Антибиотики при пиелонефрите – когда назначают взрослым и детям, список самых эффективных с составом и ценами

Содержание

Фитнес для похудения: оптимальные направления и основные ошибки – Информационный портал о здоровье

Антибиотики при пиелонефрите - когда назначают взрослым и детям, список самых эффективных с составом и ценами

Желая обрести стройную подтянутую фигуру, или же просто для поддержания оптимального состояния здоровья, люди занимаются фитнесом в тренажерных залах, на улице или в домашних условиях. Однако не всегда ожидания от таких тренировок оправдываются, и причиной тому является неправильно выбранное направление фитнеса, несоблюдение основных рекомендаций и неподходящая интенсивность нагрузок.

Причины неудач при похудении

Эффективное похудение происходит за счет комплексного воздействия на организм через питание и физические нагрузки. Для успешного снижения веса нужно четко соблюдать рекомендации относительно рациона, а также регулярно тренироваться. В противном случае результата или не будет вовсе, или же вес снизится совсем немного и по окончанию тренировок вернется вдвойне.

Люди, разочаровавшиеся в эффективности мероприятий по похудению, уверены, что они не способны избавиться от лишнего веса из-за наследственных факторов. На самом же деле причиной этому являются следующие распространенные ошибки:

  • Неправильное питание и вредные пищевые привычки.

Даже самые интенсивные тренировки не дадут практически никаких результатов, если рацион и режим питания останутся прежними. Главным условием, обеспечивающим похудение, является дефицит калорий. Создать его можно путем активных физических нагрузок и отказа от употребления быстрых углеводов.

Стоит заметить, что углеводы нужны организму для получения энергии, но лучше останавливать свой выбор на сложных (каши, овощи и фрукты). Кроме того, не стоит устанавливать себе жестких ограничений и очень снижать количество потребляемой пищи. Организм это воспримет, как сигнал о голоде, и начнет откладывать жир «про запас».

Лучшим вариантом является частое и дробное принятие пищи, состоящей из здоровых продуктов.

  • Отсутствие планомерности в фитнес-тренировках.

Хороший результат достигается за счет регулярных нагрузок, поэтому лучше тренироваться понемногу, но трижды в неделю, чем один раз, но на износ.

  • Желание быстрого результата.

Очень часто начинающему спортсмену хочется так быстро похудеть, что он начинает одновременно использовать на себе все известные методы, тренируется каждый день и резко сокращает свой рацион. От такого подхода вес не уходит быстрее, но может наступить состояние перетренированности, вследствие чего многие разочаровываются в спорте и прекращают занятия.

Фитнес для снижения веса нужно внедрять в свою жизнь постепенно, медленно изменяя при этом свой рацион и пищевые привычки. Такая перестройка образа жизни не должна приносить сильного дискомфорта, а придавать чувство легкости и уверенности в достижении цели.

Аэробные физические нагрузки

Кардиотренировки считаются лучшим средством для снижения веса. Такая физическая нагрузка позволяет сжечь максимальное количество калорий за короткий промежуток времени.

Кроме того, в ходе занятий укрепляются сердечно-сосудистая и дыхательная системы, улучшается кровообращение и ускоряются обменные процессы в организме.

Такие тренировки не требуют дополнительных приспособлений и могут проводиться на свежем воздухе, что является несомненным плюсом.

Правила кардионагрузок для похудения:

  1. Минимальная продолжительность тренировки — полчаса. Первые 20 минут организм в качестве энергии использует гликоген, только после этого в расход идут жировые запасы.
  2. После короткой тренировки достаточно отдыха в одни сутки; если же занятие длится около часа, лучше всего весь следующий день посвятить отдыху.
  3. Время от времени проводите интервальные тренинги, в которых фаза интенсивной работы сменяется фазой активного отдыха.
  4. В ходе занятия контролируйте частоту сердечных сокращений. Для оптимального эффекта от фитнес-тренировки она должна составлять примерно 60% от максимально возможного для вас значения ЧСС.
  5. Не стоит заниматься на голодный желудок. Примерно за час до тренировки желательно съесть легкое белковое блюдо, которое обеспечит вас энергией. После занятия воздержитесь от еды в течение одного часа.

Существует много разновидностей аэробных нагрузок с примерно одинаковым эффектом, среди которых можно выбрать ту, которая подходит вам больше всего:

  • бег;
  • ходьба (спортивная, скандинавская, с высоким поднятием колена);
  • прыжки на скакалке;
  • танцы;
  • аэробика;
  • езда на велосипеде;
  • занятия на кардиотренажерах.

Силовая физическая нагрузка также необходима для приобретения стройного подтянутого тела. Если во время кардио обменные процессы ускоряются только на период самой тренировки, то после силовых упражнений метаболизм продолжает активно работать благодаря тому, что мышцы начинают потреблять все больше и больше энергии.

Силовой фитнес для снижения веса предполагает работу по определенной схеме:

  • тренировки следует проводить не более 2-3 раз в неделю, при этом каждый раз нужно нагружать новую группу мышц, давая отдых остальным;
  • одно упражнение выполняется минимум в 3 подхода, перерыв на отдых между которыми должен быть не более одной минуты;
  • работать следует с небольшим весом отягощений или вообще без них, стараясь выполнять каждое фитнес-упражнение в энергичном ритме по 25-30 повторений;
  • перед тренировкой обязательно нужно сделать небольшую разминку, а по ее окончанию — комплекс упражнений на растяжку;
  • основное внимание во время занятия следует уделить базовым силовым элементам, которые воздействуют на большинство мышц тела одновременно.

К эффективным базовым упражнениям относятся:

  • отжимания;
  • приседания;
  • выпады;
  • подтягивания;
  • становая тяга;
  • жим.

Если у вас нет возможности посещать тренажерный зал, можно проводить полноценные тренировки дома, пользуясь бесплатными видеоруководствами из интернета. Для таких тренингов достаточно приобрести всего пару гантелей и гимнастический коврик.

Домашние занятия фитнесом должны проводиться 2-3 раза в неделю и длиться не менее получаса, но не больше одного часа. В каждом занятии должны присутствовать и аэробные, и силовые упражнения, а при отсутствии кардиотренажера можно заняться бегом на месте или попрыгать на скакалке.

Фитнес для похудения: оптимальные направления и основные ошибки — все о секретах фитнеса на Zdravie4ever.ru

Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своей фигуре и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Источник: https://zdravie4ever.ru/fitnes-i-sayna/?random-post=1

Антибиотики при пиелонефрите: эффективные препараты и схемы лечения

Антибиотики при пиелонефрите - когда назначают взрослым и детям, список самых эффективных с составом и ценами

статьи: Пиелонефрит – самое распространенное заболевание почек, вызванное поражением микробной флорой, которое нередко имеет тенденцию к рецидивам, исходом которых является хроническая болезнь почек.

Использование в комплексной схеме лечения современных препаратов позволяет снизить вероятность рецидивов, осложнений, добиться не только купирования клинической симптоматики, но и полного выздоровления.

Вышесказанное актуально для первичного пиелонефрита, понятно, что прежде, чем ставить перед консервативной терапией подобные задачи, необходимо провести хирургическую либо какую иную коррекцию, чтобы восстановить адекватный отток мочи.

Вообще, инфекции мочевыводящих путей входят в двадцатку наиболее частых поводов визита к врачу. Лечение неосложненного пиелонефрита не требует госпитализации, достаточно адекватного курса антибактериальной противовоспалительной иммуномодулирующей терапии с последующим динамическим наблюдением.

Госпитализации в стационар подлежат больные с осложненной формой пиелонефрита, где ведущая роль в прогрессировании воспалительного процесса отводится обструкции. Стационарному лечению подлежат пациенты, которые не имеют возможности лечиться антибиотиками и другими средствами перорально, например, из-за рвоты.

В России ежегодно регистрируется более 1 млн новых случаев заболевания пиелонефритом, поэтому лечение данной нозологии остается актуальной проблемой.

Прежде чем приступать к выбору антибиотика для стартовой терапии, необходимо обратить внимание, какие же возбудители чаще всего вызывают ту или иную форму пиелонефрита. Если обратиться к статистическим данным, то можно увидеть, что большинство форм неосложненного пиелонефрита провоцируется Кишечной палочкой (до 90 %), Клебсиеллой, Энтеробактером, Протеем, а также Энтерококками. Что касается вторичного обструктивного пиелонефрита – микробный спектр возбудителей здесь гораздо шире. Процент грамотрицательных патогенов, включая Кишечную палочку, снижается, и на первое место выходит грамположительная флора: Стафилококки, Энтерококки специес, Синегнойная палочка. Прежде чем назначить антибиотик, необходимо учитывать следующие аспекты: 1. Беременность и лактация, 2. Аллерологический анамнез, 3. Совместимость потенциально назначаемого антибиотика с другими препаратами, которые принимает пациент, 4. Какие до этого и как длительно принимались антибиотики, 5. Куда выезжал заболевший пиелонефритом (оценка вероятности встречи с резистентным возбудителем).
Динамику после назначения препарата оценивают через 48–72 часа, если положительная динамика, в том числе, в клинико-лабораторных показателях отсутствует, то выполняется одно из трех мероприятий: • Увеличивают дозировку антибактериального средства.
• Антибактериальный препарат отменяют и назначают антибиотик из другой группы.
• Добавляют еще один антибактериальный препарат, который выступает в качестве синергиста, т.е. усиливает действие первого. Как только получают результаты анализа посева на возбудителя и чувствительность к антибиотикам, выполняют коррекцию схемы лечения, если это необходимо (получен результат, из которого видно, что возбудитель устойчив к принимаемому антибактериальному средству). В амбулаторных условиях антибиотик широкого спектра действия назначается на 10–14 дней, если к концу лечения состояние и самочувствие нормализовалось, в общем анализе мочи, пробе Нечипоренко, общем анализе крови данных за воспалительный процесс не выявлено, назначают 2-3 курса приема уросептиков. Это необходимо сделать, чтобы добиться гибели инфекционных очагов внутри ткани почки и предотвратить образование рубцовых дефектов с утратой функциональной ткани.

Что такое ступенчатая терапия

Антибиотики, назначаемые при пиелонефрите, могут применяться в различных формах: перорально, инфузионно или внутривенно.

Если в амбулаторной урологической практике вполне возможен пероральный прием лекарств, при осложненных формах пиелонефрита предпочтительнее введение антибактериальных препаратов внутривенно, для более быстрого развития лечебного эффекта и повышения биодоступности. После улучшения самочувствия, исчезновения клинических проявлений, пациента переводят на пероральный прием. В большинстве случаев, это происходит через 5–7 дней с момента начала лечения. Длительность терапии такой формы пиелонефрита составляет 10-14 дней, но возможно пролонгирование курса до 21 дня. Иногда пациенты задают вопрос: «Можно ли вылечить пиелонефрит без антибиотиков?»
Возможно, летального исхода у некоторых заболевших и не наступило, но хронизация процесса (переход в хроническую форму с частыми рецидивами) был бы обеспечен.
К тому же не стоит забывать о таких грозных осложнениях пиелоненфрита, как бактериотоксический шок, пионефроз, карбункул почки, апостематозный пиелонефрит.
Эти состояния в урологии являются ургентными, требующие немедленного реагирования, и, к сожалению, выживаемость при этих случаях не 100%. Поэтому ставить на себе эксперименты, при наличии в современной урологии всех необходимых средств, по меньшей мере, неразумно.

Какие препараты лучше при неосложненном воспалении почек, или применяемые антибиотики в лечении острого необструктивного пиелонефрита

Итак, какие же антибиотики применяются при пиелонефрите?

Препараты выбора – Фторхинолоны.

Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, длительность лечения 10–12 дней.

Левофлоксацин (Флорацид, Глево) 500 мг 1 раз в день, длительность 10 дней.

Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин) 400 мг 2 раза в день 10-14 дней.

Офлоксацин 400 мг 2 раза в день, длительность 10 дней (у маловесных пациентов возможна дозировка 200 мг 2 раза в день).

Альтернативные лекарственные средства

Если по каким-либо причинам назначение вышеперечисленных антибиотиков при пиелонефрите невозможно, в схему включают лекарственные средства из группы цефалоспоринов 2–3 поколения, например: Цефуроксим, Цефиксим.

Аминопенициллины: Амоксициллин/клавулановая кислота.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Для лечения острого осложненного пиелонефрита назначают Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин), но используют внутривенный способ введения, т.е. эти антибиотики при пиелонефрите существуют и в уколах.

Аминопенициллины: амоксициллин/клавулановая кислота.

Цефалоспорины, например, Цефтриаксон 1,0 г 2 раза в сутки, курсом 10 дней,

Цефтазидим по 1-2 г 3 раза в день внутривенно и т.д.

Аминогликозиды: Амикацин 10-15 мкг на 1 кг в сутки – 2-3 раза.

В тяжелых случаях возможна комбинация Аминогликозид + Фторхинолон, либо Цефалоспорин + Аминогликозид.

Эффективные антибиотики для лечения пиелонефрита у беременных и детей

Всем понятно, что для лечения гестационного пиелонефрита нужен такой антибактериальный препарат, положительный эффект от применения которого превысил все возможные риски, не было бы отрицательного воздействия на развитие беременности, и вообще, побочные эффекты были бы сведены к минимуму.

Сколько дней пить антибиотики, решает врач индивидуально.

В качестве стартового лечения у беременных препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (защищенные аминопенициллины) в дозировке 1.5–3 г в сутки или перорально по 500 мг 2-3 раза в день, курсом 7-10 дней.

Цефалоспорины 2-3 поколения (Цефтриаксон 0,5 г 2 раза в день или 1,0 г в сутки внутривенно или внутримышечно.

Фторхинолоны, Тетрациклины, Сульфаниламиды не применяют для лечения пиелонефрита беременных и детей.

У детей, как и у беременных, препаратом выбора является антибиотик из группы защищенных аминопенициллинов, дозировка рассчитывается согласно возрасту и весу.

В осложненных случаях, также возможно лечение Цефтриаксоном, по 250–500 мг 2 раза в день внутримышечно, длительность курса зависит от тяжести состояния.

Какие особенности антибактериального лечения пиелонефрита у пожилых людей

Пиелонефрит у возрастных пациентов, как правило, протекает на фоне сопутствующих заболеваний: • сахарный диабет, • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин,
• атеросклеротические процессы, затрагивающие, в том числе, и сосуды почек, • артериальная гипертензия. Учитывая длительность течения воспаления в почках, возможно заранее предположить полирезистентность микробной флоры, тенденцию заболевания к частым обострениям и более тяжелое течение. Для возрастных пациентов антибактериальный препарат выбирают с учетом функциональной способности почек, сопутствующих заболеваний. Допускается клиническое излечение с неполной лабораторной ремиссией (т.е., в анализах мочи допустимо присутствие лейкоцитов и бактерий).

Нитрофураны, Аминогликозиды, Полимиксины в пожилом возрасте не назначают.

Подводя итоги обзору антибактериальных препаратов, отметим, что лучший антибиотик при пиелонефрите – грамотно подобранный препарат, который поможет именно вам. Самостоятельно за это дело лучше не браться, иначе вред, нанесенный организму, может намного превысить пользу.
Лечение антибиотиками пиелонефрита у мужчин и у женщин принципиально не отличается.

Иногда больные просят назначить им «антибиотики при пиелонефрите почек последнего поколения». Это совершенно неразумная просьба, есть препараты, прием которых обоснован для лечения серьезных осложнений (перитонит, уросепсис и пр.), но никак не применим при неосложненных формах воспаления в почках.

Какие еще существуют эффективные препараты для лечения пиелонефрита

Уросептики

Как мы уже говорили выше, для лечения пиелонефрита применяется многокомпонентная схема.

После проведенной антибактериальной терапии обоснован прием уросептиков. К наиболее часто назначаемым относят:

Палин, Пимидель, Фуромаг, Фурадонин, Нитроксолин, 5-НОК.

Как препараты первой линии при остром пиелонефрите они малоэффективны, но дополнительным звеном, после адекватного лечения антибактериальными средствами, работают хорошо. Обоснован прием уросептиков в осеннее-весенний период, для профилактики рецидива, так как антибиотики при хроническом пиелонефрите не применяются. Обычно препараты из данной группы назначают курсами по 10 дней.

Иммуномодуляторы

Работе иммунной системы в противостоянии микроорганизмам, вызывающим воспаление органов мочеполовой сферы, отводят значительную роль. Если бы иммунитет работал на должном уровне, возможно первичный пиелонефрит не успел развиться. Значит, задача иммунотерапии – улучшить иммунный ответ организма на патогенов.

С этой целью назначают следующие препараты: Генферон, Панавир, Виферон, Кипферон, Циклоферон и др.

Дополнительно обоснован прием поливитаминов с микроэлементами.

Лечение острого пиелонефрита антибиотиками может осложниться кандидозом (молочницей), поэтому нельзя забывать про противогрибковые препараты: Дифлюкан, Флюкостат, Пимафуцин, Нистатин и пр.

Средства, улучшающие кровообращение в почках

Одним из побочных эффектов воспалительного процесса является ишемия сосудов почек. Не стоит забывать, что именно через кровь доставляются лекарства и питательные вещества, так необходимые для выздоровления.

Чтобы убрать проявления ишемии, применяют Трентал, Пентоксифиллин.

Фитотерапия или как лечить пиелонефрит травами

Учитывая то, что пиелонефрит после антибиотиков нуждается в дальнейшем внимании, обратимся к возможностям природы.

Еще наши далекие предки использовали в лечении воспаления почек различные растения, так как уже в древности знахари владели информацией о противомикробном, противовоспалительном и мочегонном действии некоторых трав.

К эффективным растениям от воспаления в почках относят:

• спорыш, • хвощ полевой, • семена укропа, • толокнянку (медвежьи ушки), • эрву шерстистую и др. Можно купить готовые сборы трав от почек в аптеке, например, Фитонефрол, Бруснивер и заваривать, как чай в фильтр–пакетиках. Как вариант, возможно использование комплексных фитопрепаратов, к которым относятся: • Фитолизин,

• Уролесан,

• Канефрон.

При лечении пиелонефрита не стоит забывать про диету: правильному питанию придают большое значение.

Стриктура уретры

Стриктура мочеиспускательного канала — сужение — иногда не имеет каких-либо клинических проявлений, но при выраженном уменьшении диаметра уретры может осложниться острой задержкой мочи

Подробно Виды мочеприемников и их использование Для урологических пациентов, нуждающихся в отведении мочи или страдающих ее недержанием, есть множество типов мочеприемников. Искусственные резервуары для накопления мочи позволяют
Подробно Пионефроз

Пионефроз – гнойно-деструктивный процесс в почке, сопровождающийся некротизацией ткани, терминальная (конечная) стадия острого воспаления. Несмотря на массивную антибактериальную терапию

Подробно Что лучше – МРТ или КТ почек

На вопрос, что лучше сделать КТ или МРТ почек, однозначного ответа нет. Качество снимков при этих 2-х исследованиях вполне сопоставимо, но противопоказания, показания и возможные побочные

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/239/Antibiotiki-pri-pielonefrite-effektivnye-preparaty-i-skhemy-lecheniya/

Какие антибиотики принимают при пиелонефрите?

Антибиотики при пиелонефрите - когда назначают взрослым и детям, список самых эффективных с составом и ценами

Пиелонефрит — это воспаление почечных элементов, вызванное проникновением инфекции в организм. Практика показала, что антибиотики при лечении пиелонефрита являются одним из самых эффективных терапевтических вмешательств.

Пиелонефрит возникает в результате инфекционного заражения, вызванного микроорганизмами патогенного характера. Они проникают в тело человека тремя путями: через кровь, лимфу и восходящим путем.

Что такое пиелонефрит?

Болезнь начинается с единичного воспаления почечных структур, таких как чашечка и лоханка, но в дальнейшем, если не прилагать никаких усилий по излечению от недуга, бактерии распространяются дальше, что усиливает симптоматику заболевания и усложняет лечебные мероприятия.

Чаще всего пиелонефрит возникает в результате попадания в организм патогенных бактерий, таких как:

  1. кишечная палочка – этот вид микроорганизмов бывает патогенным и условно-патогенным, то есть обитающим в пищеварительной системе человека, но иногда участвующим в начале инфекционного поражения почек;
  2. протей – микроорганизм, возникающий в результате неправильного соблюдения гигиенических условий, чаще всего на кухне и помещениях с редкой санитарной обработкой;
  3. Энтерококк – бактерия, входящая в ряд бактерий пищеварительной среды, но в какой-то момент меняющая свою локацию и провоцирующая воспалительный процесс.

Обычно происходит так, что причиной появления заболевания служит не одна, а несколько бактерий патогенного характера. Иногда к ним наслаиваются грибковые образования.

Бактерии могут поселиться в любом из органов в человеческом теле и через постоянно циркулирующую кровь перейти в почечную систему, такой вид передачи инфекции называется гематогенный.

У женщин более развит восходящий путь для атаки бактерий. Поскольку из-за анатомического строения уретра женщины меньше и шире, чем у мужчины, она притягивает множество микроорганизмов, способных нанести вред здоровью человека.

Третий по распространенности попадания инфекции путь – это лимфатический.

Важно отметить, что заболевание способно протекать в двух стадиях: острой и хронической. При обострении заболевания у человека наступает острая стадия, характеризующаяся ярко выраженными симптомами.

Если не принять меры по устранению заболевания, тогда оно перейдет в хроническую форму.

Лечение в подобных случаях требует длительного медицинского вмешательства и особой диеты.

Для того чтобы состояние пациента постепенно пришло в норму, урологи в последнее время применяют метод двухступенчатой противомикробной терапии.

Она строится на введении сначала уколом действующего вещества, а затем, когда состояние приблизится к нормальному, плавному переходу на таблеточную форму антибиотиков.

Такой подход значительно снижает финансовые затраты на лечение и значительно сокращает срок пребывания больного в условиях стационара. Минимальный прием противобактериальных средств составляет около двух недель.

Выбор средств осуществляется с учетом результатов проведенных исследований и состояния пациента. Для эффективного лечения пиелонефрита врач может назначить такие лекарственные средства как:

  • Аминогликозиды, к которым относят препараты: Гентамицин и Тобрамицин.
  • Если причиной заболевания послужили хламидии, тогда борьбу против них проводят Кларитромицином и Азитромицином.
  • На первых этапах применяют фторхинолоны, из которых наибольшей эффективностью отличаются Ципрофлоксацин и Офлоксацин.
  • Вещества, относящиеся к аминопенициллиновому ряду, такие как Ампициллин или Афлоксициллин.
  • Цефалоспорины из третьего и четвертого поколений (Цефотаксим, Цефтриаксон).

Подбор антибиотиков производится на основе анализа мочи на бактериальный посев. Смысл этого исследования заключается в том, что урину помещают в специальную среду, благоприятную для размножения бактерий.

После проявления возбудителя проводят исследование на выявление уязвимости микроорганизмов к определенному виду лекарственных средств. Путем подобного подбора специалисты узнают, какой антибиотик лучший для борьбы с определенными видами возбудителей.

На сегодняшний день существуют препараты пятого поколения, относящиеся к пенициллиновому ряду. Эффективность этих средств довольно высока при лечении заболеваний, поражающих почечную систему и мочевыводящие пути.

У них также есть один недостаток – это быстрая устойчивость многих патогенных микроорганизмов к таким лекарственным средствам.

Урологи часто назначают такие средства как:

  • Пипракс;
  • Пиперациллин;
  • Исипен.

Лечение острого пиелонефрита антибактериальными средствами

При внезапно возникшем течении заболевания пациенту назначают постельный режим, при котором он должен быть укрыт одеялом, и занимать горизонтальное положение. Антибиотики назначают минимум на две недели нахождения больного в медицинском стационаре.

Антибиотик, назначаемый в этот период времени, должен отличаться повышенным бактерицидным действием и наименьшей нефротоксичностью.

В первые дни воспалительного процесса пациент принимает Амоксициллин с клавулановой кислотой, которые относятся к полусинтетическим пенициллинам. Помимо этого, пациенту могут назначить Цефалоспорины, относящиеся ко второму поколению противомикробных средств, наиболее известным из них считается Цефамандол.

Возможно назначение Цефалоспоринов третьего поколения, которые чаще всего применяют в виде Цефтриаксона во внутривенном введении.

Какие средства лучше всего принимать женщинам?

Обычно женщинам, как и мужчинам, выписывают одни и те же препараты для эффективного устранения воспалительного процесса.

Однако важно учитывать то, что женская микрофлора, как и детская, уязвима, и нужно подбирать препараты, содержащие в себе щадящие вещества не только для микрофлоры, но и по воздействию на почечную систему.

Врачи часто выписывают в подобных случаях препарат под названием Амоксиклав или Цефазолин, но важно помнить, что Цефазолин обладает узким спектром воздействия на патогенную микрофлору, и если он не принесет результата, его заменяют на другое средство.

Отличия антибактериальной терапии у детей и взрослых

Если ребенку поставили диагноз пиелонефрит, скорее всего, его положат в стационар, где проведут ряд мероприятий по сбору анализов и назначению лечения антибиотиками. Детский организм чувствителен к токсичным препаратам, поэтому специалисты будут осуществлять подбор средств с этим учетом.

Все о пиелонефрите у детей читайте в нашей статье.

В качестве безопасных средств зарекомендовали себя следующие препараты:

  • Цефтриаксон.
  • Цефодекс.
  • Цефотаксим.

Они относятся к антибиотикам из Цефалоспориновго ряда с эффективным воздействием.

Сильнодействующие препараты не рекомендованы в отличие от взрослых, так как они способны испортить микрофлору кишечника.

Если возраст ребенка позволяет, тогда врач выписывает уросептики, как и взрослым. Они могут быть представлены Фурадонином или Фуразолидоном.

Антибиотики уничтожают патогенные бактерии, тем самым устраняя очаг воспалительного процесса, но наряду с положительным воздействием они обладают и рядом побочных действий, таких как аллергические реакции или расстройство желудка.

К наиболее опасным реакциям организма на прием подобных лекарственных средств относят:

  1. анафилактический шок, проявляющийся в потере сознания или одышке, иногда в нервном напряжении и избыточной потливости;
  2. сывороточную болезнь, проявляющуюся в появлении крапивницы и повышении температуры тела, при этом наблюдается увеличение лимфатических узлов;
  3. воздействие на ЦНС, оно проявляется в поражении, проявляемом в судорожном состоянии, а также в головных болях и наличии галлюцинаций;

Негативное воздействие на организм может проявляться в виде побочных реакций на организм. Чаще всего это связано с одним из компонентов, входящих в состав лекарственного средства. Как правило, после отмены препарата симптомы уходят, и к пациенту снова возвращается здоровый вид и радостное настроение.

Специалисты отметили, что характер побочного явления зависит от формы выпуска антибактериального средства. Например, при таблеточной форме для пациента характерна тошнота.

Один из самых распространенных побочных явлений связано с проявлениями расстройств в кишечнике. Это связано с тем, что антибактериальные средства уничтожают не только вредоносные микроорганизмы, но и полезные бактерии, отвечающие за правильное переваривание пищи.

Поэтому для того чтобы обезопасить свой организм от проявлений дизбактериоза, необходимо заранее купить средство для комплексного восстановления микрофлоры в кишечнике.

Еще одна проблема, с которой приходится смиряться людям, принимающим противомикробные средства – это грибки во влагалище и во рту. Они размножаются на фоне подавления полезных бактерий. Это происходит из-за того, что сдерживающие их полезные бактерии погибают под воздействием препарата.

Если антибактериальное средство вводилось внутримышечно, тогда на месте укола часто появляется нагноение или уплотнение.

Как лечиться препаратами в домашних условиях?

Для того чтобы правильно использовать антимикробное средство в домашних условиях, необходимо соблюдать ряд правил, направленных на недопущение аллергических реакций и прочих неприятностей от лекарственного средства. Правила заключаются в следующем:

  1. Дозировка должна соблюдаться в том количестве, которое предписано медицинским специалистом. Чрезмерное употребление средства способно серьезно подорвать здоровье человека, страдающего от пиелонефрита.
  2. Принимая лекарство нельзя пропускать прием очередной таблетки. Если по каким-либо причинам пропуск произошел, тогда необходимо немедленно принять средство.
  3. Антибиотики употребляют в определенные промежутки времени.
  4. Если у пациента наблюдается вялость и повышенная температура, он ни в коем случае не должен самостоятельно увеличивать установленную дозу. Последствия нарушения этого правила могут быть непредсказуемыми.

О лечении антибиотиками при пиелонефрите расскажет уролог в ролике:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/nefrit/antibiotiki-pri-pielonefrite.html

Антибиотики при пиелонефрите: 4 группы препаратов для детей и взрослых, список эффективных уросептиков

Антибиотики при пиелонефрите - когда назначают взрослым и детям, список самых эффективных с составом и ценами

Пиелонефрит – воспалительно-инфекционная патология почек. Им могут заболеть люди любых возрастов. Больше других восприимчивы к пиелонефриту:

  • дети, не достигшие 7 лет;
  • девушки от 18 до 30 лет;
  • пожилые мужчины.

Причины

Появляться патология может из-за ряда причин, таких, как обструкция мочеполовых путей при мочекаменном заболевании, колики в почках, аденома простаты, переохлаждение, ангина.

К возбудителям болезни относятся микроорганизмы рода Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. Например, даже организм появившегося на свет ребенка может поразить стафилококк новорожденных.

Микроорганизмы могут поражать мочеполовые пути при несоблюдении личной гигиены – это восходящий путь, или попадать в кровяное русло из инфекционного очага другого органа – нисходящий путь.

Крикунов Виктор Брониславович, нефролог, 2 городская клиническая больница  г. Красноярск

Последнее время дети все чаще стали болеть циститами, пиелонефритами и иметь другие почечные патологии. Природой инфекции может стать что угодно – поражение ротовой полости, ОРВИ и т.д.

Чтобы избежать этой неприятности, лучший совет – это одевать детей по погоде и закалять их.

У этого заболевания существует 2 фазы – острая и хроническая. Вторая фаза возникает из-за некорректного лечения острой стадии либо наличия хронических патологий.

Признаки

При пиелонефрите у взрослых одним из симптомов является боль тупого характера в поясничной области, у детей же, в основном, болит область живота

Симптоматика острой или рецидива хронической фазы обычно начинает быстро развиваться (буквально за 3-4 часа) и прогрессивно.

Первые характерные признаки:

  • высокая температура 39-40 °С;
  • лихорадка, озноб;
  • головокружение, головная боль;
  • мышечная ломка;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение мочеиспускания;
  • иногда – отечность лица и ног;
  • в скором времени появляются болевые ощущения в области поясницы, у детей боль в области пупка.

Подробно о симптомах пиелонефрита у детей вы можете прочитать здесь.

Последствия

Это тяжелое заболевание сопровождается не менее тяжелыми осложнениями:

  • почечная недостаточность;
  • сепсис;
  • мочекаменная болезнь;
  • пионефроз;
  • повышенное давление;
  • гнойные почечные патологии.

Без внимания этот недуг оставлять нельзя, поэтому стоит очень тщательно подойти к лечению.

Для детей анализ на определение антибиотика, который будет оказывать наибольшее действие на патогенные микроорганизмы – обязательное условие

Чтобы обнаружить заболевание и назначить лечение пиелонефрита у женщин, пиелонефрита у мужчин и у детей достаточно первоначально сделать такие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ крови на обнаружение бактерий и восприимчивости их к антибиотикам;
  • для определения фильтрационной способности и функционирования – УЗИ почек.

Многие, кто столкнулся с этим недугом, задаются вопросом: чем лечить пиелонефрит почек?

Антибиотики при пиелонефрите почек последнего поколения – эффективный выход из ситуации.

Схема лечения заключается в нескольких этапах:

  1. предотвращение очага воспаления;
  2. лечение, направленное на восстановление иммунитета;
  3. устранение осложнений и рецидивирующего течения.

Лечение острого пиелонефрита предусматривает соблюдение пунктов 1 и 2. При хронической фазе главное в лечении заключается в недопущении рецидивов. Антибиотики при хроническом пиелонефрите и остром являются обязательными.

Правила подбора лекарств:

  1. Лекарства при пиелонефрите почек должны быть не токсичны.
  2. Иметь широкий спектр действия.
  3. Должны обладать бактерицидными свойствами.
  4. Эффективность средства не должна меняться при варьировании рН в моче.
  5. Сочетание нескольких антибактериальных средств должны повышать эффективность лечения.

Верхотуров Станислав Игоревич, нефролог, 10 городская клиническая больница, г. Челябинск

Не все случаи требуют приема антибиотиков при пиелонефрите. Главное – правильно выявить степень тяжести заболевания.

Для этого не ленитесь делать хорошую диагностику почек – это очень важно и позволит избежать ошибок, назначить верное лечение. Терапию надо проводить правильно и не пропускать ни одного приема лекарств.

Длительность терапии назначается при определении тяжести инфекции. Острый пиелонефрит: лечение антибиотиками длительное и строгое, чтобы в дальнейшем эта фаза не перешла в хроническую.

В лечении пиелонефрита у женщин препараты направлены на устранение локального очага и дальнейших рецидивов. После проведенной диагностики врач может назначить правильное средство.

Антибиотики при пиелонефрите у женщин принимаются до тех пор, пока все патогенные микроорганизмы не исчезнут из мочеполовой системы.

Многие пациенты спрашивают: как лечить пиелонефрит почек в домашних условиях? Самостоятельно нельзя лечить. Терапия проводится исключительно в стационаре продолжительностью около 4 недель.

При определении тяжелой степени протекания заболевания в лечении пиелонефрита препараты назначают внутривенно либо внутримышечно.

Параллельно могут назначить уроантисептики. К таким лекарствам относятся:

  1. Неграм – назначается при воспалительных реакциях мочевыводящей системы, цистите, инфекции пищеварительной системы.
  2. Невиграмон – назначается для предотвращения роста и размножения бактерий.
  3. Грамурин – действует на патогенные бактерии. Эти антибиотики при пиелонефрите у детей разрешаются детям старше 2 лет в течение 7 дней.
  4. Пимидель и Палин – средства, которые воздействуют на грамотрицательные микроорганизмы и стафилококки. Продолжительность приема составляет 5-7 дней. Рекомендуются для детей старше 2 лет.
  5. Нитрофураны и Нитроксолин – антибиотики широкого спектра, назначаемые детям.

Эти уросептики помогают устранять грамположительные бактерии, поэтому на первой стадии их принимать нельзя, пока не станет известен полный спектр возбудителей.

Виды антибиотиков, применяющихся при лечении пиелонефрита

Современные антибиотики – фторхинолоны эффективны практически против всех возбудителей пиелонефрита

Какими антибиотиками при лечении пиелонефритамогут пользоваться дети и взрослые? Их не так уж и много.

В лечении пиелонефрита у женщин препараты направлены на устранение локального очага и дальнейших рецидивов.

После проведенной диагностики врач может назначить правильное средство.

Группы антибиотиков при пиелонефрите

  1. Аминопенициллины направлены на уничтожение бактерий пенициллинового ряда. К распространенным лекарствам этой группы можно отнести Пенициллин и Амоксициллин. Они хорошо переносятся и даже разрешены для приема беременным женщинам.

    Возможные побочные реакции:

  • кишечные расстройства;
  • проблемы с печенью;
  • аллергическая реакция;
  • отек Квинке.
  1. Цефалоспорины имеют меньшую токсичность для организма, чем другие препараты. У них редко могут возникнуть побочные реакции, им можно лечиться 14 дней.

    Рекомендуются при пиелонефрите у детей старше 2 лет. К этой группе относятся Цефаклор, Цефалексин – обладают антибактериальными и бактерицидными свойствами, вводятся внутримышечно.

  2. Аминогликозиды. К ним относятся Гентамицин, Амикацин. Сильные препараты, которые применяются только при тяжелой степени заболевания.

    Они нефротоксичны и способны снижать слух, поэтому пожилым людям их назначать нельзя. Также серьезно влияют на пищеварительную систему.

  3. Фторхинолоны выписывают в форме инъекций при острой стадии болезни. Препараты этой группы – Офлоксацин, Левофлонсацин. Количество приема – 2 раза в день.

    Нельзя принимать в период беременности, лактации, подросткам до 15 лет.

Таблица групп антибиотиков при пиелонефрите

Группа антибиотиков

Описание

Название лекарственного препарата/ цена

Дозировка и применение

Противопоказания

Антибиотики группы β-лактамовВ их категорию относят подгруппы пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов и монобактамовАМПИСИД,

От 300 руб.

На начальной стадии – 1,5-3 г/сут, 2 раза;

при ухудшении 3 либо 6 г/сут. делится на 3-4 приема;

на критической стадии повысить дозировку 12 г/сут. в 3-4 введения.

Принимать 5-14 дней

Конъюнктивит, ринит, эритема, дисбактериоз, кандидоз
ЦефалоспориныИногда могут применяться цефалоспорины I поколения внутривенно или внутримышечноЦЕФАЗОЛИН

От 10 руб.

Суточная доза 1-4 г, чаще 2 либо 3 раза в сутки.

Принимать 7-10 дней.

Аллергия, период беременности, лактации
Для лечения легких инфекций применяют цефалоспорины II поколенияЦЕФАКЛОР

От 4500 руб.

Внутрь, доза 750 мг на 3 приема, принимать не менее 7 или 10 днейГаллюцинации, дисбактериоз, острый нефрит, желтуха
При осложнениях или тяжелом заболевании используют цефалоспорины III поколенияЦЕФИКСИМ

От 600 руб.

Внутрь 400 мг в сутки (1 раз в сутки или по другой схеме – 200 мг, 2 раза в сутки).

Принимать 7 или 10 дней

Чувствительность к компонентам
Сульперазон отлично помогает против синегнойной палочкиСУЛЬПЕРАЗОН

От 350 руб.

Внутривенно или внутримышечно, 2-4 г /сут. с промежутком 1 раз в 12 часов.

При осложнении надо увеличить дозировку до 8 г в сутки

Чувствительность к компонентам
ФторхинолоныМогут быть выбраны основными антибактериальными препаратами для леченияОРФЛОКСАЦИН

От 120 руб.

Дозировка 200-800 мг, 1-2 раза в сутки, принимать 7-10 днейВ период беременности, лактации, чувствительность к компонентам
АминогликозидыКомбинируются с пенициллинами, цефалоспоринами. Вводятся парентеральноГЕНТАМИЦИН

От 20 руб.

Дозировка 0,8-1,2 мг/кг, 2-3 раз в сутки, принимать 7-10 днейТошнота, рвота, дисфункция кишечника, олигурия, отек Квинке, высокая температура, аллергия

Антибиотики при острой и хронической форме

При острой фазе заболевания надо реагировать быстро, иначе есть риск, что осложнения вызовут гломерулонефрит, который уже нельзя будет вылечить.

Антибиотики, принимаемые при остром пиелонефрите:

  • Гентамицин;
  • Карбеницилин;
  • Оксациллин;
  • Ампиокс.

Что касается обострений хронической стадии, то здесь можно пользоваться более щадящими антибиотиками:

  • Амоксициллин;
  • Амписид;
  • Орфлоксацин;

Все препараты должны быть выбраны врачом-нефрологом по результатам анализов.

Как определить эффективность лечения

Лечение подходящим антибиотиком осуществляется до тех пор, пока полностью не будет устранено воспаление, а возбудитель выведен из организма

Нет такого антибиотика, который гарантировано вылечил бы за 1 неделю пиелонефрит.

Но стандартное правило все-таки существует: эффект от приема антибиотика должен проявиться спустя 3 дня. Симптомы болезни должны постепенно уходить.

Если результата нет, то немедленно надо поменять его на другой. Для усиления эффекта можно подключить физиотерапию, фитотерапию.

Долгое применение антибиотиков приводит к постепенному уничтожению бактериальной микрофлоры кишечника. Поэтому параллельно с антибиотиками надо принимать лекарства, восстанавливающие бактериальный баланс.

Топ-5 самых лучших пробиотиков для кишечника вы можете узнать тут.

Гущин Сергей Геннадьевич, 5-я клиническая больница, заведующий нефрологическим отделением, г. Ижевск

Пиелонефрит – непредсказуемое заболевание, которое может перетекать в тяжелые патологии. К одному из таких недугов относится гломерулонефрит.

Выражается он по-разному, а лечится тяжело. Поэтом важно, чтобы воспаление почек было сразу обнаружено и вылечено, иначе осложнений не избежать.

Отзывы пациентов

Эльвира, 34 года, г. Лепель

Полгода назад боролась с этой коварной болезнью. Лечение проходило в больнице, с приемом Цефоксима около 2 недель.

Полный курс терапии составил 3 недели. С тех пор рецидивов не было, хотя врачи мне ставили хроническую форму.

Владислава, 27 лет, г. Санкт-Петербург

Пиелонефрит – опасная и хитрая болезнь, которую самостоятельно не победить. Лечили Гентамицином 10 дней, а потом долгое время я реабилитировалась дома.

Для укрепления и восстановления почек пила почечный сбор. После лечения прошло больше года и пока болезнь не возвращалась.

Алиса, 29 лет, г. Москва

Болезнь нагрянула спонтанно, но мне повезло в том плане, что я быстро среагировала и врачи попались опытные. Прописали Сульперазон.

Эффект был заметен уже на следующий день, когда перестала болеть спина. Продолжительность курса составила 14 дней. Сейчас пока ничего не беспокоит.

Выводы

Что нужно знать, чтобы никогда не заболеть пиелонефритом:

  • тепло одеваться зимой, беречь поясничную область;
  • заниматься спортом и закаляться;
  • питаться правильно;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Хотя эта болезнь коварная и может часто давать рецидивы, но при соблюдении этих рекомендаций, болезнь не будет возвращаться очень долго.

Ознакомиться с принципами лечения пиелонефрита вы можете в следующем видео:

Подписка на журнал

Источник: https://pupsek.com/zdorov-e-rebenka/lekarstva-i-preparaty/antibiotiki-pri-pielonefrite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.