Арифон Ретард – показания и инструкция по применению препарата, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание

Арифон ретард

Арифон Ретард - показания и инструкция по применению препарата, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
Арифон Ретард - показания и инструкция по применению препарата, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 124.5 мг, гипромеллоза – 64 мг, магния стеарат – 1 мг, повидон – 8.6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0.4 мг.

Состав пленочной оболочки: глицерол – 0.219 мг, гипромеллоза – 3.642 мг, макрогол 6000 – 0.219 мг, магния стеарат – 0.219 мг, титана диоксид – 0.701 мг.

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
30 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Упаковки для стационаров:
30 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный (диуретический) препарат, производное сульфонамида, содержащее индольное кольцо.

По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием обратной абсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона.

При этом увеличивается выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза и вызывает антигипертензивный эффект.

В клинических исследованиях II и III фаз при использовании индапамида в режиме монотерапии в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта, был продемонстрирован гипотензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 ч.

Антигипертензивная активность индапамида связана с улучшением эластичности крупных артерий, уменьшением сопротивления артериальных сосудов и ОПСС.

Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата. Поэтому не следует увеличивать дозу препарата, если при приеме рекомендованной дозы не достигнут терапевтический эффект.

В коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием больных с артериальной гипертензией было показано, что индапамид не влияет на показатели липидного обмена (в т.ч. на уровень триглицеридов, холестерина, ЛПНП и ЛПВП) и на показатели обмена углеводов (в т.ч. у больных сахарным диабетом).

Фармакокинетика

Всасывание

В таблетках препарата Арифон ретард активное вещество находится в специальном матриксе-носителе, что обеспечивает постепенное контролируемое высвобождение индапамида в ЖКТ.

Высвободившийся индапамид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно увеличивает время всасывания препарата, не влияя при этом на полноту абсорбции.

Cmax в плазме крови достигается через 12 ч после приема внутрь однократной дозы. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами препарата сглаживаются.

Существует индивидуальная вариабельность показателей всасывания препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет около 79%. Css достигается через 7 дней регулярного приема. При повторном приеме препарата не наблюдается его кумуляции.

Метаболизм и выведение

Индапамид подвергается биотрансформации и выводится в виде неактивных метаболитов, в основном с мочой – 70% и калом – 22%.

T1/2 составляет 14-24 ч (в среднем 18 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры препарата Арифон ретард не изменяются.

Показания

— артериальная гипертензия.

Противопоказания

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

— печеночная энцефалопатия;

— тяжелые нарушения функции печени;

— гипокалиемия;

— повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или к любому из вспомогательных веществ.

В связи с тем, что в состав препарата входит лактоза, Арифон ретард не рекомендуется больным с непереносимостью лактозы, галактоземией, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

С осторожностью (см.

раздел “Особые указания”) следует назначать препарат при нарушениях функции печени и почек, нарушениях водно-электролитного баланса, ослабленным больным или пациентам, получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими препаратами (см. раздел “Лекарственное взаимодействие”), при сахарном диабете, повышенном уровне мочевой кислоты, гиперпаратиреозе, пациентам с удлиненным интервалом QT.

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Дозировка

Назначают внутрь по 1 таб./сут, желательно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

При лечении больных артериальной гипертензией увеличение дозы препарата не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.

У пациентов пожилого возраста следует контролировать плазменный уровень креатинина с учетом возраста, массы тела и пола.

Арифон ретард в дозе 1.5 мг/сут (1 таб.) можно назначать пациентам пожилого возраста с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (см. раздел “Противопоказания”).

Большинство побочных реакций (лабораторные и клинические показатели) носят дозозависимый характер.

Частота побочных реакций, которые могут быть вызваны тиазидоподобными диуретиками, включая индапамид, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/arifon_retard_2/

Арифон ретард

Арифон Ретард - показания и инструкция по применению препарата, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
Арифон Ретард - показания и инструкция по применению препарата, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Арифон Ретард – это действенное лекарство, которое поможет избавиться одышки, головной боли и нормализует АД.

Главный компонент – Индапамин – воздействует на сосуды и почечную ткань. Он улучшает клеточные мембраны, что позволяет уменьшить чувствительность сосудов к воздействию адреналина. Препарат полностью всасывается в кишечнике спустя 3 часа после употребления. После единичного приема ад держится в пределах нормы на протяжении 24 часов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Арифон ретард: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Арифон ретард. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Диуретик. Антигипертензивный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Арифон ретард? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарства Арифон и Арифон Ретард выпускаются в форме таблеток. В блистере, который находится в картонной упаковке, 30 таблеток.

  • Действующее вещество — индапамид. Арифон содержит его 2,5 мг, а Арифон Ретард — 1,5 мг в каждой таблетке.
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный. Пленочная оболочка: глицерол, гипромеллоза, макрогол, магния стеарат, титана диоксид.

Фармакологический эффект

Действующее вещество препарата – индапамид: диуретик, обладающий антигипертензивным действием, являющийся производным сульфонамида и содержащий индольное кольцо в структуре молекулы.

Фармакологически индапамид сходен с тиазидными диуретиками, которые принимают участие в ингибировании реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. Происходит увеличение выделения с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов магния и калия.

Вследствие этого повышается скорость образования мочи и уменьшается содержание жидкости в тканях, что сопровождается антигипертензивным эффектом.

Клинические исследования II и III фаз с проведением монотерапии индапамидом в дозе, не оказывающей выраженного диуретического эффекта, продемонстрировали, что гипотензивное действие вещества сохраняется в течение 24 часов. Это обусловлено тем, что индапамид способствует улучшению эластичности артерий, снижению резистентности артериальных сосудов и общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС).

Индапамид относится к третьему поколению тиазидных и тиазидоподобных диуретиков, которые имеют свойство при определенной дозе достигать вершины терапевтического действия.

При дальнейшем увеличении дозы антигипертензивный эффект не усиливается, но при этом частота нежелательных реакций возрастает.

Поэтому нецелесообразно повышать дозу препарата, если при рекомендованном режиме дозирования отсутствуют клинически значимые результаты.

По данным клинических исследований с участием пациентов с артериальной гипертензией было отмечено, что индапамид не вызывает значительных нарушений липидного обмена, не влияет на уровни триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности. Также вещество оказывает минимальное влияние на показатели углеводного обмена, в том числе при сахарном диабете.

Показания к применению

Чтобы разобраться в каких случаях стоит принимать препарат, следует внимательно изучить инструкцию по применению. Чтобы препарат имел лучший лечебный эффект без побочного действия следует выполнять все рекомендации по инструкции.

Показания к применению следующие:

Данное лечение является терапевтическим, а значит, эффект от его действия будет виден спустя время. Он рекомендуется для продолжительного приема.

Перед применением стоит обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Противопоказания

Абсолютные:

  • нарушения функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • галактоземия, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав таблеток входит лактоза);
  • нарушения функции печени тяжелой степени;
  • печеночная энцефалопатия;
  • пониженная концентрация ионов калия в крови (гипокалиемия);
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства или другим производным сульфонамида.

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

  • гиперпаратиреоз;
  • нарушения функции почек и/или печени;
  • повышенный уровень мочевой кислоты;
  • удлинение интервала QT;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • сахарный диабет;
  • одновременный прием других антиаритмических препаратов или лечение ослабленных пациентов;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет.

Применение при беременности и лактации

Как правило, при беременности не следует назначать диуретические препараты. Не следует использовать эти препараты для лечения физиологических отеков при беременности. Диуретические препараты могут вызывать фетоплацентарную ишемию и приводить к нарушению развития плода.

В связи с тем, что индапамид выделяется с грудным молоком, не рекомендуется назначение препарата в период грудного вскармливания.

Инструкция по применению Арифон ретард

В инструкции по применению указано, что Арифон ретард назначают внутрь по 1 таб./сут, желательно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

  • При лечении больных артериальной гипертензией увеличение дозы препарата не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.
  • У пациентов пожилого возраста следует контролировать плазменный уровень креатинина с учетом возраста, массы тела и пола.

Арифон ретард в дозе 1.5 мг/сут (1 таб.) можно назначать пациентам пожилого возраста с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.

Побочные эффекты

Арифон и Арифон Ретард — вероятно, самые безопасные мочегонные лекарства от гипертонии и отеков. У большинства пациентов они не вызывают побочных реакций. Иногда может возникнуть головная боль или головокружение. Чрезмерное выведение соли и жидкости может привести к обезвоживанию. Сопутствующие заболевания, вызывающие понос или рвоту, увеличивают этот риск.

Арифон очень редко вызывает повышение уровня сахара в крови. Тем не менее, обязательно требуется контроль глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Маловероятно, что случится аллергическая реакция, нарушения зрения, гипотония, нарушения сердечного ритма. Если что-то из перечисленного все же произойдет, нужно сразу обратиться к врачу.

Передозировка

Индапамид в концентрация до 40 мг не оказывает токсического воздействия на организм. При остром отравлении лекарственным средством наблюдают гипокалемия и гипонатримия. Параллельно у пациента при передозировке проявляются тошнота, рвота, снижение АД, сонливость, головокружение, уменьшение циркуляции крови, полиурия/олигурия и прекращение поступления мочи в мочевой пузырь.

Для ликвидации последствий передозировки препарат удаляют из организма промыванием желудка или приёмом сорбентов, принимают препараты для восстановления водно-электрического баланса.

Особые указания

Основным риском при лечении препаратами, обладающими диуретическим эффектом, является возможность появления гипокалиемии.

Необходимо тщательно контролировать показатели у пожилых, людей с периферическими отеками, циррозом печени, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.

Нехватка калия в организме у этих категорий пациентов способна увеличивать токсическое воздействие сердечных гликозидов, провоцировать аритмии.

У пациентов с нарушениями работы печени при приеме тиазидных диуретиков возможно возникновение печеночной энцефалопатии.

Если на фоне лечения препаратом наблюдается фоточувствительность, использование медикамента рекомендуется прекратить. Перед началом терапии диуретиками следует определить концентрацию натрия в плазме крови.

Необходимо контролировать этот показатель при употреблении Арифона, поскольку может развиться гипонатриемия.

При проведении допинг-контроля у спортсменов индапамид способен дать положительный результат. Вещества, входящие в состав медикамента, не вызывают нарушений психомоторных реакций, однако в начале приема возможно резкое падение АД. При обнаружении такого симптома рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Арифон может снижать способность почек выводить ионы кальция, что приводит к увеличению концентрации этого элемента в плазме. Следует контролировать уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. При наличии у пациента подагры прием лекарства способствует обострению ее течения. У людей, страдающих нарушением функций почек, возможно повышение концентрации креатинина и мочевины.

Лекарственное взаимодействие

Данный препарат запрещается принимать комплексно с препаратами лития. Это объясняется тем, что возможно повышение уровня лития в крови и дальнейшее развитие разных токсических процессов. При необходимости использования подобного сочетания следует постоянно контролировать уровень лития, содержащегося в организме.

«Арифон», как правило, не назначается совместно с такими препаратами:

  • «Пентамидин»;
  • «Бепридил»;
  • «Винкамин»;
  • «Астемизол»;
  • «Сультоприд»;
  • «Эритромицин».

Такие смеси способны привести к проявлению побочных эффектов в работе сердечно-сосудистой системы.

  1. Повышается риск возникновения гипокалиемии, если «Арифон» принимать одновременно со слабительными лекарствами, кортекостироидами либо препаратами, которые усиливают работу кишечника.
  2. В случае комбинированного применения этих таблеток с нестероидными препаратами противовоспалительного действия, например салицилатом, в больших дохах, нередко через некоторое время у пациентов могут диагностировать острую почечную недостаточность.
  3. Калийсберегающие диуретики в сочетании со средством от эссенциальной гипертензии – один из основных факторов развития гиперкалиемии. Особенно часто это наблюдается у людей, страдающих почечной недостаточностью.
  4. Комбинирование с эстрогенами, тетрокозактидом, а также глюкокортикостероидами приводит к тому, что жидкость начинает медленно выводится из организма, что является причиной резкого снижения антигипертензивного действия «Арифона». Кроме того, таблетки заметно усиливают побочный эффект, которым обладают различные сердечные гликозиды.

Кроме того, препарат не должен употребляться параллельного с медикаментами, которые ингибируют АПФ. Ведь данная комбинация вызывает не только резкую артериальную гипотензию, но и почечную недостаточность.

Существуют и другие риски с применением различных лекарств:

  1. Трициклические антидепресанты – ортостатическая гипотензия в результате увеличения интенсивности гипотензивного действия «Арифона».
  2. Препараты, содержащие кальций, – гиперкальциемия.
  3. «Циклоспорин» – повышение количества креатинина в крови.
  4. Средства против аритмии и «Индапамид» – трепетание-фибрилляция сердечных желудочков.
  5. «Метформин» – молочнокислый ацидоз из-за нарушения работы почек.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Арифон ретард:

  1. Нелля. У меня от него пароксизмальная аритмия, надо есть меньше соли и не нужны будут диуретики, я так и сделала.
  2. Надежда. Мне прописали таблетки ретард после того, как стало плохо на работе. Врач поставил гипертонию. Предупредили, что принимать их нужно каждый день, чтобы наступил положительный терапевтический эффект. Плюсы препарата: давление снижает плавно и надолго. Из недостатков для себя отмечу сильный мочегонный эффект, который мне, как человеку, не страдающему от отёков, принёс значительный дискомфорт. Препарат пила курсами по 3 месяца.
  3. Галина. Принимаю с перерывами 2 года, метеозависима, эффективно снижает давление при смене (рост/снижение) атмосферного давления.
  4. Михаил. Принимал Карбамазепин Ретард в комбинации с другими препаратами по назначению врача. Помимо гипертонии, я страдал от частых судорог и спазмов. После приёма препарата они стали менее интенсивными. Что касается уменьшения давления, то думаю препарат внёс свою лепту. Побочных эффектов не заметил. До сих пор принимаю Ретард циклами для профилактики гипертонии.

По отзывам, Арифон ретард помогает при артериальной гипертонии, снижая давление и позволяя длительно контролировать его показатели. Из положительных моментов отмечается возможность применения таблеток с другими гипотензивными препаратами и более низкая вероятность негативных побочных эффектов.

Некоторые пациенты отмечают, что с течением времени терапия вызывает ощущение привыкания к препарату. Отмечают также относительно высокую стоимость, но несмотря на цену отдают предпочтение именно этому лекарственному средству.

Аналоги

Аналоги отечественного производителя:

  • Индапамид (ЗиО-Здоровье);
  • Индапамид МВ Штада (МАКИЗ-ФАРМА);
  • Ионик ретард (Оболенское — фармацевтическое предприятие).

Аналоги зарубежных производителей:

  • Акутер-Сановель (Sanovel Pharmaceutical Products Ind. Inc., Турция);
  • Индапамид-ретард Тева (Merckle, Германия);
  • Лорвас СР (Torrent Pharmaceuticals, Индия);
  • Ретапрес (J.Biopharm, Индия).

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/arifon-retard/

Арифон: инструкция по применению

Арифон Ретард - показания и инструкция по применению препарата, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Активным компонентом является индапамид. Каждая таблетка содержит 1,5 мг индапамида.

Другие компоненты:

  • центральная часть таблетки: коллоидный безводный диоксид кремния, гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон.;
  • пленочное покрытие: глицерин, гипромеллоза, макрогол 6000, магния стеарат, двуокись титана. 

Описание

Этот препарат представляет собой белую, круглую таблетку пролонгированного действия, с пленочным покрытием.

Этот медицинский препарат предназначен для снижения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии).

Он представляет собой таблетки пролонгированного действия, с пленочным покрытием, в которых активным компонентом является индапамид.

Индапамид – это диуретик. Большинство диуретиков увеличивают объем мочи, вырабатываемый почками. Однако, индапамид отличается от других диуретиков, так как он лишь ненамного увеличивает объем вырабатываемой мочи. 

Противопоказания

В каких случаях не следует принимать АРИФОН Ретард:

  • если у вас имеется аллергия на индапамид, любой другой сульфонамид или другой компонент АРИФОНА Ретарда,
  • если вы страдаете серьезным почечным заболеванием.
  • если у вас имеется тяжелое заболевание печени или пече­ночная энцефалопатия (дегенеративное заболевание мозга),
  • если у вас слишком низкий уровень калия в крови.
  • Будьте особенно осторожны при приеме АРИФОНА Ретарда в следующих случаях:
  • если вы страдаете нарушениями функции печени,
  • если вы страдаете диабетом,
  • если вы страдаете подагрой,
  • если у вас имеются нарушения сердечного ритма или заболе­вание почек,
  • если вы должны пройти обследование для проверки функции паращитовидной железы. 

Вы должны предупредить врача, если у вы склонны к реакциям повышенной фоточувствительности.

Ваш врач может назначить вам проведение анализов крови для проверки уровня натрия, калия или кальция.

Если вы думаете, что что-либо из вышеуказанного применимо к вам или у вас возникли вопросы или сомнения по приему данного препарата, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

 Спортсмены должны знать, что этот препарат содержит активный компонент, который может дать положительную реакцию при проведении допинг-контроля. 

Беременность и период лактации

Советуйтесь с врачом или фармацевтом, перед тем как начинать прием любого медицинского препарата. Прием этого препарата во время беременности не рекомендуется. Если беременность планируется или факт беременности подтвердился, то следует как можно скорее перейти на альтернативный вид лечения.

Также поставьте своего врача в известность, если вы планируете беременность. Активный ингредиент выделяется в грудное молоко. Прием данного препарата не рекомендуется женщинам, кормящим грудью.

По 1 таблетке в сутки, желательно утром. Препарат может приниматься вне зависимости от приема пищи.

Таблетки следует глотать целиком, запивая стаканом воды. Не размельчать и не жевать таблетки.

Прием препаратов для лечения цяериальной гипертензии обычно длится всю жизнь.

Если вы приняли больше АРИФОНА Ретарда, чем вам рекомендовано

Если вы приняли слишком много таблеток, немедленно свяжитесь с врачом или фармацевтом.

Очень большая доза АРИФОНА Ретарда может вызвать тошноту, рвоту, пониженное артериальное давление, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания и изменение объема мочи, производимого почками.

Если вы забыли принять АРИФОН Ретард:

Если вы забыли принять очередную дозу препарата, принимайте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте последующую дозу.

Если вы прекращаете прием АРИФОНА Ретарда:

Поскольку гипотензивное лечение обычно длится всю жизнь, вы должны посоветоваться со своим врачом, прежде чем прекращать прием препарата. 

Побочное действие

Как и все остальные лекарственные препараты, АРИФОН Ретард, хотя и не у каждого пациента, может вызывать побочные эффекты.

К ним относятся:

• Распространенные (менее 1 пациента на 10, но более 1 на 100): низкое содержание калия в крови, который может вызвать слабость мышц.

• Нераспространенные (менее 1 пациета на 100, но более 1 на 1000): рвота, аллергические реакции, в основном дерматологического характера, такие как кожные высыпания, пурпура (красные точки на коже) у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям.

• Редкие (менее 1 пациента на 10ОО, но более 1 на 10 ООО): ■Чувство усталости, головокружение, головная боль,

ощущение покалывания в теле (парестезия);

– Нарушения со стороны пищеварительной системы (такие как тошнота, запор), сухость во рту;

– Повышенный риск обезвоживания у пожилых пациентов, а также у пациентов с сердечной недостаточностью.

• Очень редио (менее 1 на 10 ООО):

■ Нерегулярный ритм сердца, низкое артериальное давление: •Заболевание почек;

– Панкреатит (воспаление поджелудочной железы, которое вызывает боли в верхней части живота), отклонения в функции печени. При печеночной недостаточности возможно наступление энцефалопатии печени (дегенеративное заболевание мозга);

-Изменения клеток крови, такие как тромбоцитопения (уменьшение содержания тромбоцитов, что приводит к легкому появлению синяков и кровотечениям из носа), лейкопения (уменьшение содержания лейкоцитов, которое может привести к появлению без видимых причин жара, боли в горле или других симптомов, похожих на грипп – если это произошло, свяжитесь со своим врачом) и анемия (уменьшение содержания эритроцитов);

• Ангионевротический отек и/или крапивница, тяжелые кожные реакции. Ангионевротический отек характеризуется отеком кожи конечностей, лица, губ, языка, слизистых мембран горла или дыхательных путей, что приводит к одышке или затрудненному глотанию. Если это случилось, немедленно проинформируйте своего врача.

Если вы страдаете системной красной волчанкой (вид коллагенозно-сосудистого заболевания), то возможно ухудшение.

Имеются сообщения о случаях реакций фоточувствительности (изменение внешнего вида кожи) после нахождения на солнце или в искусственных и\/А-лучах.

Возможно изменение некоторых лабораторных параметров, поэтому для проверки вашего состояния ваш врач может назначить проведение анализа крови. Могут наступить следующие изменения лабораторных параметров:

• низкое содержание калия в крови,

• низкое содержание натрия в крови, что может привести к обезвоживанию и снижению артериального давления,

• увеличение содержания мочевой кислоты, что может вызвать или ухудшить подагру (боли в суставах, особенно в ногах),

• увеличение содержания глюкозы в крови у пациентов, стра­дающих диабетом,

• увеличение содержания кальция в крови.

Если побочные эффекты приобретают серьезный характер или если вы отметили нежелательные эффекты, не перечисленные в настоящем вкладыше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. 

Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, какие препараты вы принимаете или недавно принимали, даже если это препараты, отпускаемые без рецепта.

Не следует принимать АРИФОН Ретард одновременно с литием (используется для лечения депрессий), так как это может привести к риску повышения содержания лития в крови. Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача, если вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:

  • препараты, назначаемые при лечении нарушений сердечного ритма (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, ибутилид, дофетилид, дигиталис),
  • препараты для лечения ментальных расстройств, таких как
  • депрессия, тревога, шизофрения и др. (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические
  • препараты, нейролептики),
  • бепридил (используется для лечения стенокардии, вызывающей боли в груди),
  • цизаприд, дифеманил (используются для лечения желудочно- кишечных расстройств),
  • спарфлоксацин, моксифлоксацин (антибиотики, которые используются для лечения инфекций),
  • галофантрин (антипаразитический препарат, который используется для лечения некоторых видов малярии),
  • пентамидин (используется для лечения некоторых типов пневмонии),
  • мизоластин (используется для лечения аллергических реакций, например, сенной лихорадки),
  • нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (например, ибупрофен) или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты,
  • ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента (ингибиторы АПФ) (используются для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности),
  • пероральные кортикостероиды, которые используются для лечения различных состояний, включая тяжелую астму и ревматический артрит,
  • стимулирующие слабительные,
  • баклофен (для лечения жесткости мышц, которая наступает при некоторых заболеваниях, например, при склерозах),
  • калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен):
  • метформин (для лечения диабетов),
  • иодосодержащие рентгеноконтрастные вещества (используются для тестов с применением рентгеновских лучей),
  • таблетки кальция или другие препараты восполняющие кальций,
  • циклоспорин, такролимус или другие препараты, подавляющие иммунную систему после трансплантации органов, для лечения аутоиммунных заболеваний, тяжелых ревматических или кожных заболеваний,
  • тетракозактид (для лечения болезни Крона). 

Пачка, содержащая 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке (ПВХ/алюминий):

2 контурных ячейковых упаковки, каждая из которых содержит 15 таблеток пролонгированного действия в пленочной оболочке, а также вкладыш с информацией для пациента, в картонной пачке. 

Условия хранения

Держать вне досягаемости и вне видимости детей. Не принимать препарат по истечении срока годности, указанного на картонной пачке и контурной ячейковой упаковке. Хранить при температуре не выше 30°С.

Срок годности

При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца. Срок хранения: 2 года.

Условия отпуска из аптек

Медицинский препарат, для приема по назначению врача.

Арифон аналоги, синонимы и препараты группы

  • Индалонг
  • Индап
  • Индапамид
  • Индапафон
  • Индапен
  • Индитор-СР
  • Индопрес
  • Памид

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/arifon-retard-instruktsiya/

Арифон ретард инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Арифон Ретард - показания и инструкция по применению препарата, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Антигипертензивный (диуретический) препарат
Препарат: АРИФОН® РЕТАРД

Активное вещество препарата: indapamideКодировка АТХ: C03BA11КФГ: Диуретик. Антигипертензивный препаратРегистрационный номер: П №015249/01Дата регистрации: 15.12.06

Владелец рег. удост.: Les Laboratoires SERVIER {Франция}

Форма выпуска Арифон ретард, упаковка препарата и состав

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.   1 таб. индапамид 1.5 мгВспомогательные вещества: лактоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, повидон, кремния ангидрид коллоидный, магния стеарат, макрогол 6000, глицерол, титана диоксид.15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Арифон ретард

Антигипертензивный (диуретический) препарат, производное сульфонамида, содержащее индольное кольцо. По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам.

Индапамид увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза. Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.

Механизм действия индапамида обусловлен изменением трансмембранного тока ионов (в первую очередь — кальция), что приводит к расслаблению гладкомышечных клеток сосудов, а также усилением синтеза простагландинов PGE2 и простациклина PGI2 (вазодилататор и ингибитор агрегации тромбоцитов).

Препарат способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.Независимо от длительности применения Арифон ретард не изменяет показатели липидного обмена (содержание в крови триглицеридов, холестерина, ЛПНП, ЛПВП); не изменяет показатели углеводного обмена (в т.ч.

у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом).Индапамид эффективен у пациентов, имеющих одну почку.

Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.

ВсасываниеВ таблетках Арифона ретард активное вещество находится в специальном матриксе-носителе, что обеспечивает постепенное высвобождение индапамида в ЖКТ. Высвободившийся индапамид быстро и полностью всасывается из ЖКТ.После приема внутрь однократной дозы Cmax достигается через 12 ч.

При повторных приемах колебания концентрации индапамида в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются.Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции препарата, но при этом не влияет на количество всосавшегося вещества.Существует индивидуальная вариабельность показателей абсорбции препарата.

РаспределениеСвязывание с белками плазмы составляет около 79%. Css достигается через 7 дней регулярного приема.При повторном приеме Арифона ретард не происходит накопления индапамида в организме.

Метаболизм и выведениеИндапамид подвергается биотрансформации и выводится в виде неактивных метаболитов, в основном с мочой — 70% и калом — 22%.

T1/2 составляет 14-24 ч (в среднем 18 ч).

Фармакокинетика препарата

в особых клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры Арифона ретард не изменяются.

— артериальная гипертензия.

Дозировка и способ применения препарата

Арифон ретард назначают внутрь по 1 таб./сут, предпочтительнее утром.
Увеличение дозы препарата не приводит к усилению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.

Побочное действие Арифон ретард:

Со стороны водно-электролитного баланса: снижение уровня калия и развитие гипокалиемии (особенно выраженное у больных, относящихся к группе риска). По данным клинических исследований гипокалиемия (концентрация ионов калия в плазме крови 3.4 ммоль/л) наблюдалась у 10% больных, получавших Арифон ретард. Снижение содержания калия ниже 3.

2 ммоль/л через 4-6 недель приема индапамида отмечено у 4% пациентов. Через 12 недель приема препарата среднее уменьшение концентрации ионов калия в плазме крови составляло 0.23 ммоль/л.Возможна гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией организма и ортостатической гипотензией.

Одновременная потеря ионов хлора может приводить к компенсаторному метаболическому алкалозу, частота развития и выраженность которого невелика.В единичных случаях — повышение уровня кальция в организме.Со стороны обмена веществ: возможно увеличение содержания мочевины и глюкозы в плазме крови.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, аплазия костного мозга.Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, запоры, чувство сухости во рту; в единичных случаях — панкреатит.

Аллергические реакции: у больных, предрасположенных к аллергическим реакциям, возможны кожные проявления повышенной чувствительности к препарату; геморрагический васкулит, обострение СКВ.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головокружение, астения, парестезии, головная боль (эти эффекты обычно проходят при снижении дозы препарата); у пациентов с печеночной недостаточностью возможно развитие печеночной энцефалопатии.

Большинство побочных эффектов носят дозозависимый характер, их частота уменьшается при назначении препарата в минимальной эффективной дозе.

— почечная недостаточность тяжелой степени;— печеночная энцефалопатия;— гипокалиемия;— одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;

— повышенная чувствительность к индапамиду и другим производным сульфонамида.

Применение при беременности и лактации

Как правило, Арифон ретард не рекомендуется применять при беременности, в т.ч. для снятия физиологических отеков. Следует иметь в виду, что диуретики могут вызывать фетоплацентарную ишемию и приводить к нарушению развития плода.
В связи с тем, что индапамид выделяется с грудным молоком, также не рекомендуется назначение препарата в период грудного вскармливания.

Особый указания по применению Арифон ретард

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при нарушениях водно-электролитного баланса, при увеличении интервала QT на ЭКГ, ослабленным больным или получающим сочетанную терапию, при гиперпаратиреозе, сахарном диабете, подагре, повышенном содержании мочевой кислоты.

Поскольку с состав препарата входит лактоза, противопоказано его назначение пациентам с непереносимостью лактозы, галактоземией, синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.При назначении Арифона ретард пациентам с сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии.

В период лечения следует тщательно контролировать содержание мочевины и глюкозы в плазме крови.У пациентов с повышенным содержанием мочевой кислоты возможно увеличение частоты возникновения приступов подагры.При назначении тиазидных диуретиков пациентам с печеночной недостаточностью возможно развитие печеночной энцефалопатии. В таких случаях прием препарата следует немедленно прекратить.

Тиазидные диуретики проявляют свою эффективность в полной мере только в случае отсутствия нарушений или при умеренно выраженных нарушениях функции почек (содержание креатинина в крови менее 25 мг/л или 220 мкмоль/л).У пациентов пожилого возраста КК рассчитывают с учетом возраста, массы тела и пола больного по формуле Кокрофта.

Для мужчин пожилого возраста: КК (мл/мин) = (/140 – возраст/ х масса тела /кг/)/(72 х креатинин сыворотки /мг/дл/).Для женщин: результат вычисления следует умножить на 0.85.Следует учитывать, что в начале лечения у пациентов может наблюдаться снижение клубочковой фильтрации, обусловленное гиповолемией, которая вызвана потерей воды и ионов натрия на фоне приема диуретиков.

Как следствие, в плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и креатинина. Если функция почек не нарушена, такая временная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий. Однако при уже имеющейся почечной недостаточности состояние больного может ухудшиться.До начала лечения следует определить содержание ионов натрия в плазме крови.

В процессе лечения необходим регулярный контроль этого показателя, так как первоначально снижение концентрации натрия в плазме крови может и не сопровождаться появлением патологических симптомов. Особенно часто такой анализ следует проводить у больных с циррозом печени и у лиц пожилого возраста.

При терапии тиазидными диуретиками основной риск заключается в резком уменьшении содержания ионов калия и развитии гипокалиемии. У определенной категории пациентов, особенно у лиц пожилого возраста, ослабленных или получающих сочетанную терапию, при циррозе печени с развившимися отеками или асцитом, ИБС, хронической сердечной недостаточности необходимо избегать развития гипокалиемии (

Источник: https://medistok.ru/a/1192-arifon-retard-instrukcija-po-primeneniju.html

Арифон ретард — современное гипотензивное средство для людей пожилого возраста

Арифон Ретард - показания и инструкция по применению препарата, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Арифон ретард — высокоэффективное лекарственное средство, вызывающее продолжительное снижение показателей артериального давления. Для пожилых людей важно использовать терапевтическое средство, обладающее одновременно нефро- и кардиопротекторным эффектом.

Созданный французской компанией «Servier» Арифон ретард отвечает этим требованиям. Многостороннее действие его на организм подтвердили клинические апробации. У принимающих препарат людей преклонного возраста количество инфарктов и инсультов снижается на треть, а смертность уменьшается на 21%.

Свойства и состав

Арифон ретард относится к классу тиазиподобных диуретиков. Он способствует улучшению качества жизни и увеличению ее продолжительности.

Активное вещество этого современного препарата для снижения артериального давления — индапамид (в 1 таблетке — 1,5 мг). В состав лекарства также входят дополнительные компоненты.

Нерешенной проблемой мирового здравоохранения остаются сердечно-сосудистые патологии. Особенную сложность для специалистов представляет процесс лечения больных пожилого возраста, у которых появляется целый «букет» болезней. Арифон ретард метаболически нейтрален: не влияет на обмен углеводов, липидов, пуринов даже после курса продолжительностью 12 месяцев.

Пациенту, страдающему гипертензией, повышение уровня артериального давления грозит опасными патологиями — инсультами или инфарктами. Еще одно важное свойство Арифона ретард — способность на протяжении суток после 1-кратного приема контролировать уровень артериального давления.

Как действует препарат

Лекарственное средство представляет собой гидрофильный матрикс с гомогенно растворенным в виде гранул активным веществом. Благодаря волокнам гипромеллозы происходит постепенное выделение индапамида.

Лекарство выпускается в виде таблеток в оболочке, не допускающей их быстрого растворения и всасывания в желудке.

Процесс контролируемого высвобождения активного вещества способствует увеличению времени действия препарата.

Благодаря инновационной лекарственной форме появилась возможность на протяжении суток эффективно контролировать артериальное давление.

Наивысшая концентрация индапамида определяется через 12 часов после приема. При постоянном употреблении колебания концентрации лекарства сглаживаются, наблюдается самый лучший терапевтический эффект. При поступлении в кровь индапамид связывается с белками, обеспечивающими перенесение его по сосудам. Связывание выходит на максимальный уровень спустя неделю после начала употребления средства.

В организме препарат не накапливается. После биохимических превращений он выводится через кишечник и почки. Через 18 часов действие лекарства начинает постепенно ослабевать, а через сутки полностью прекращается, если не принять очередную дозу препарата.

Индапамид несколькими путями воздействует на организм:

  1. Подавляет обратное всасывание в кровь ионов металлов, способствует увеличению выделения с мочой ионов натрия, калия, хлора, магния.
  2. Способствует повышению эластичности кровеносных сосудов, которые больше расширяются и приводят к падению артериального давления.
  3. Сглаживает эффект увеличения левого желудочка сердца.

Тиазидоподобные диуретики обладают характерными свойствами. Увеличение дозы приводит к максимальному эффекту, но дальнейший рост дозировки не повышает влияние препарата, а только способствует появлению побочных эффектов.

Основные положения инструкции

Тщательное изучение инструкции Арифона ретард поможет понять, при каких состояниях употреблять препарат. Добиться самого лучшего лечебного эффекта позволит выполнение всех требований.

Арифон ретард не предназначен для экстренного понижения давления, но при длительном приеме может стабилизировать его. Препарат рекомендуется для продолжительной терапии. Его назначают людям, страдающим хроническим повышением артериального давления — эссенциальной гипертензией.

Средство принимают до или после еды ежедневно, желательно в утренние часы. Таблетку необходимо, не разжевывая и не рассасывая, глотать целой и запивать водой в большом количестве.

Показания к употреблению

Арифон ретард подходит пациентам пожилого возраста и страдающим незначительными нарушениями работы почек. Таким людям рекомендуется периодически проводить контроль уровня креатинина, который отражает деятельность почек. Исследования установили отсутствие влияния препарата на липидный и углеводный обмен, поэтому он подходит для лечения пациентов с диабетом и высоким уровнем холестерина.

У людей с метаболическим синдромом, нарушенным метаболизмом углеводов и липидов, ожирением при терапии гипертонии улучшаются биохимические параметры, снижается вес.

Кому противопоказан препарат

Таблетки не оказывают токсического воздействия, однако для их назначения требуется медицинское обследование. В некоторых случаях содержащий индапамид препарат Арифон ретард имеет противопоказания: при непереносимости лактозы, галактозы, других компонентов, тяжелых патологиях почек, выраженных нарушенях функций печени, энцефалопатии.

С соблюдением мер предосторожности назначают Арифон ретард ослабленным пациентам, страдающим сахарным диабетом, гиперпаратиреозом, имеющим дисбаланс солей и воды, принимающим антиаритмические средства.

В связи с угрозой кислородного дефицита плода, которая может возникнуть при ухудшении плацентарно-маточного кровотока, во время вынашивания ребенка Арифон ретард не назначают. Кормящим женщинам препарат противопоказан, так как попадает в грудное молоко.

Спортсмены в результате приема Арифон ретарда могут получить положительный результат пробы на допинг.

Не подходит препарат водителям транспортных средств и людям, работающим с опасными механизмами. Лекарство не применяется для терапии детям из-за недостаточного объема результатов клинических испытаний.

Случаи передозировки препарата

Соблюдение рекомендованной суточной дозы позволяет избежать неблагоприятных последствий приема препарата Арифон ретард. Индапамид не вызывает токсического воздействия на организм даже при 27-кратном превышении лечебной дозы.

Значительное превышение рекомендованной дозы вызывает симптомы передозировки:

  • Сонливость, головокружение;
  • Падение артериального давления;
  • Нарушение сознания, судороги;
  • Тошнота, рвота;
  • Изменение объема мочи: полное отсутствие или значительное увеличение.

Побочные эффекты

Побочные действия препарата Арифон ретард напрямую зависят от дозы вещества. Очень редко возможно появление лейкопении, агранулоцитоза, апластической анемии, тромбоцитопении. Парестезия, головные боли и головокружения, утомляемость могут проявиться со стороны нервной системы. Желудочно-кишечный тракт иногда отвечает сухостью во рту, тошнотой, рвотой, запорами.

Сердечно-сосудистая система может отреагировать артериальной гипотензией, аритмией. Наблюдались редкие случаи ангионевротического отека, фоточувствительности.

Как Арифон ретард взаимодействует с другими медикаментами

При одновременном приеме Арифона ретард с содержащими литий средствами возникает угроза значительного повышения уровня лития в крови. Острая почечная недостаточность может развиться при употреблении йодосодержащих и нестероидных средств. Действие индапамида уменьшают глюкокортикостероиды, эстрогены, тетракозактид, которые задерживают жидкость.

Очень сильное снижение АД может вызвать Арифон ретард в комбинации с лекарствами, подавляющими работу АПФ — фермента, принимающего участие в регуляции АД. Взаимодействие с метформином усиливает риск отравления молочной кислотой. Уровень креатинина в крови повышается при употреблении препарата вместе с циклоспорином.

Применение Арифона ретард совместно с эритромицином, пентамидином, бепридилом, винкамином, сультопридом, астемизолом вызывает нарушения в сердечно-сосудистой системе. Совместное употребление с амотерицином В, слабительными, кортикостероидами, может привести к недостаточности ионов калия в крови.

Отличия между Арифоном и Арифоном ретард

Арифон и Арифон Ретард отличаются уровнем концентрации активного компонента. В Арифоне 2,5 мг индапамида, а в Арифоне ретард — 1,5 мг.

Аналоги препарата

У Арифона ретард зафиксировано почти 30 отечественных и зарубежных аналогов:

  • Индапамид;
  • Акрипамид;
  • Веро-Индапамид;
  • Индипам;
  • Индап;
  • Тензар;
  • Ионик;
  • Ретапрес;
  • Акутер-Сановель;
  • Индапамид-Сандоз.

Арифон ретард отличается от аналогов самым низким содержанием активного компонента, что позволяет получить лучший результат с минимальным вредом. Это объясняется особенностью активного вещества при увеличении дозировки усиливать мочегонный, а не гипотензивный эффект.

Препарат действует более мягко и быстро, помогает снять симптомы гипертонии, вывести избыточную жидкость, улучшить состояние стенок сосудов.

Качество и цена

По соотношению цены и качества лекарство полностью удовлетворяет покупателей, хотя стоимость его немного выше аналогов. Пластинка с 30 таблетками в аптечной сети стоит 350-450 рублей.

Отзывы врачей и пациентов

Врачи отзываются об Арифоне ретард в большинстве случаев положительно. Препарат обычно полностью удовлетворяет их ожидания.

Кардиологи считают, что он удобен в применении и не имеет сильного мочегонного действия. Некоторым пациентам для нормализации давления бывает достаточного одного Арифона ретард.

Но даже если этого препарата оказалось недостаточно, специалисты считают его достойным компонентом в комбинированном лечении.

Многие врачи советуют не делать поспешных выводов, а оценивать эффект только после 2 недель ежедневного приема препарата. Принимать Арифон ретард необходимо долго.

Ни в коем случае врачи не советуют пить таблетки вечером или ночью из-за мочегонного эффекта, который сильно помешает спать.

Пациенты также позитивно отзываются о средстве, которое отлично справляется с задачей мягкой нормализации давления.

Валентина Сергеевна принимала Арифон ретард по назначению терапевта для стабилизации давления. Придерживалась требований инструкции, пила с утра перед работой по 1 таблетке. Улучшения стали заметны через неделю. Исчезли колебания давления на протяжении дня, появилось ощущение легкости в голове. Пациентка отмечает, что не заметила никаких побочных эффектов.

Елена пишет, что АД у нее выше 160/110 не поднималось, но уже при 140 она чувствовала себя очень плохо. К тому же в течение дня давление прыгало туда-сюда. Через несколько дней после назначения врачом Арифона ретард пациентка почувствовала значительное улучшение. Тяжесть и отеки с лица ушли через неделю. Побочных эффектов Елена не наблюдала.

Владимир Степанович отзывается об Арифоне ретард очень хорошо. Раньше он принимал другие лекарства, которые приходилось пить несколько раз в день. Иногда пациент забывал принять таблетки, давление резко повышалось. Назначенный 77-летнему пациенту кардиологом Арифон ретард оказался намного удобнее и эффективнее. Теперь давление у Владимира Степановича всегда в норме.

Яна сообщает, что ее бабушка давно борется с повышенным давлением. Арифон ретард она принимает только в том случае, если ее привычное лекарство с проблемой не справляется. Препарат снижает давление очень хорошо, хотя и вымывает некоторые полезные вещества из организма. Важно не забывать пить достаточно много жидкости.

Александр начал употреблять Арифон ретард по назначению лечащего врача в комплексе с Лизиноприлом. Пил утром до выхода из дома, чтобы лекарство подействовало. Несколько дней эффекта не было, но через неделю давление снизилось. Совет терапевта оказался эффективным.

Анна Анатолиевна заметила положительный эффект приема Арифона ретард у своего мужа, который принимал на протяжении 5 лет многие лекарства от артериальной гипертензии. Она отмечает, что муж уже на второй неделе курса избавился от отеков, стал активнее, давление у него стабилизировалось, исчезли скачки по несколько раз в сутки.

Евгению Арифон ретард назначил кардиолог, так как другие средства вызывали у него дискомфорт. Препарат действует мягко, но эффективно, удерживает на оптимальном уровне АД. Побочных действий Евгений не заметил.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/arifon-retard.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.