Болезнь абсцесс горла

Содержание

Гнойный абсцесс горла: фото, симптомы, лечение в домашних условиях

Болезнь абсцесс горла

Длительные, не проходящие боли в горле всегда настораживают. Они могут являться серьезным осложнением или тяжелым заболеванием. В результате гнойного воспаления лимфоузлов и тканей глотки может возникнуть абсцесс горла. К развитию такой проблемы могут привести патогенные микроорганизмы, которые попадают в эту область со стороны среднего уха или носоглотки.

Абсцесс горла: клиническая картина

Абсцесс горла – одно из инфекционных заболеваний, выраженное воспалением мягких тканей в заглоточной или окологлоточной области, а также в паратонзиллярной зоне.

Очаг поражения представляет собой своего рода капсулу, в которой скапливается гнойное содержимое.

Симптомы заболевания проявляются практически сразу после появления гнойной капсулы. Интенсивность болевого синдрома и дискомфорта зависит от глубины поражения слизистых и мягких тканей.

Крупные гнойники могут частично перекрыть воздухоносные пути, что приводит к одышке и другим проблемам с дыханием.

Виды

Абсцесс горла проявляется в нескольких видах. Довольно часто при схожей клинической картине абсцесс горла может базироваться в разных местах и поражать различные области ротоглотки. Можно выделить три основных вида абсцесса горла:

  • паратонзиллярный;
  • парафарингеальный;
  • ретрофарингеальный.

На фото виды абсцесса горла разной локализации

Паратонзиллярный

Данный вид абсцесса горла представляет собой полость, полностью заполненную гноем и располагающуюся в мягких тканях вокруг небной миндалины. Патология развивается на фоне острого воспаления или при некоторых формах хронического тонзиллита.

Развивается паратонзиллярный абсцесс обычно только с одной стороны через несколько дней после перенесенной ангины. У пациентов пожилого возраста или с ослабленным иммунитетом патологический процесс может развиться в течение суток. Проявляется сильными болями в области миндалин, трудностью проглатывания пищи и даже воды, сопровождается высокой температурой.

Подробнее что такое паратонзиллярный абсцесс, смотрите в нашем видео:

Парафарингеальный

Парафарингеальный абсцесс – это воспаление мягких тканей окологлоточного пространства шеи, с образованием гнойного очага. Основными причинами развития можно считать осложнение паратонзиллярного абсцесса или травмы слизистой.

Сопровождается данная патология высокой температурой, увеличением лимфоузлов и острой болью. Болевой синдром может распространиться на зубы, ухо со стороны абсцесса. Пациенты жалуются на болезненные движения головой, невозможность жевать пищу или просто открывать рот.

Ретрофарингеальный

Эта разновидность абсцесса представляет собой гнойное поражение клеток глоточной мускулатуры. Также это заболевание известно как позадиглоточный или заглоточный абсцесс. Поскольку в этой части глотки больше всего развиты лимфатические узлы именно у детей (до 4-х летнего возраста), ретрофарингеальным абсцессом можно заболеть только в детском возрасте.

Чем опасен заглоточный абсцесс, смотрите в нашем видео:

Причины

Гнойный абсцесс обычно является следствием попадания инфекции. Он может развиться как осложнение на фоне следующих заболеваний:

  • ангина (тонзиллит);
  • фарингит;
  • отит (гнойный);
  • ринит;
  • мастоидит;
  • синусит.

Риск появления осложнений после болезни увеличивается, если у пациента диагностированы хронические патологии или неполноценно функционирует иммунная система.

Симптомы и признаки

Симптомов, указывающих на развитие абсцесса довольно много. Признаки патологического процесса возникают буквально с первых часов от начала его развития. Это могут быть:

У ребенка проявляется общая слабость, вялость, может наступить бессонница. У взрослых может проходить и с менее выраженными симптомами. Состояние больного немного улучшается, когда происходит самопроизвольное вскрытие. Уменьшается боль, пропадает чувство распирания.

При осмотре доктор отмечает увеличение миндалин, сильно выраженную гиперемию тканей и отечность паратонзиллярной области. Если абсцесс обширный, может нарушиться подвижность небных дужек и язычка.

Диагностика

Определить заболевание и установить правильный диагноз можно на основании лабораторных анализов и клинических данных. При сборе анамнеза врач осведомится, что могло предшествовать ухудшению самочувствия: была ли это ангина либо травма в горле. Помимо внешнего осмотра, возможно, потребуется проведение фарингоскопии или ларингоскопии.

По этим данным доктор может назначить и другие исследования для точного установления места локализации болезни. При невозможности определить очаг заболевания может потребоваться УЗИ, компьютерная томография или МРТ.

Фото горла при осмотре

Лечение

Существует два способа лечения данного заболевания. В более легких случаях можно обойтись стандартной медикаментозной терапией. Но при осложнениях или тяжелом течении процесса, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство. Методы нетрадиционный медицины при наличии гнойного абсцесса чаще всего носят дополнительный характер, ввиду сложности заболевания.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение абсцесса в домашних условиях возможно при его небольших размерах и отсутствии признаков интоксикации организма. В этом случае терапия проводится амбулаторно с назначением курса лекарственных средств, включающих:

В помощь к основному курсу лекарств иногда доктора советуют воспользоваться некоторыми методиками народной медицины. Ниже приведены несколько полезных рецептов.

  1. Солевой раствор. Данное средство используется для полосканий больного горла. Одну ложку обычной крупной соли разводят в половине стакана горячей воды, остужают и используют по назначению несколько раз за сутки.
  2. Настой ромашки. Поскольку ромашка обладает выраженным смягчающим и антисептическим действием, настои и отвары из нее помогут быстрее справиться с заболеванием. Для этого нужно около 10-15 грамм сухого средства залить 200 граммами воды и оставить для настаивания. Полученным лекарством также полощут горло несколько раз в день, предварительно хорошо его процеживая.
  3. Настой календулы. Это лучшее народное средство, оказывающее антибактериальное действие. Готовят настой календулы также как и ромашковый. Используют для полосканий 2-4 раза за сутки.

Оперативное вмешательство требуется при тяжелом течении абсцесса, сопровождающегося высокой, трудно сбиваемой температурой и интоксикацией организма. Доктору придется вскрыть гнойник, чтобы полностью удалить скопившийся гной.

Перед процедурой проводят обезболивание. Обычно это местная анестезия, которая облегчит состояние пациента. Однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительное введение анальгетиков, чтобы уменьшить довольно неприятные ощущения.

Далее доктор обрабатывает очаг инфекции антисептическими препаратами местного действия и проводит вскрытие гнойника. Разрез выполняют, воспользовавшись скальпелем, на самой выпирающей части абсцесса. Затем края раны раздвигают для полного удаления содержимого.

В особо сложных случаях требуется установка дренажа. В этом случае используют перчаточную резину. Она предотвращает слипание разрезанного канала и способствует выведению образовывающегося в дальнейшем гноя.

После проведенного хирургического вмешательства пациенту также требуется медикаментозная терапия и витаминизированная диета. Для ускорения процесса заживления в зону раны довольно часто вводят инъекции глюкокортикоидов. Обязательным остается прием антибактериальных средств. При беременности перечень препаратов может быть изменен.

демонтрация операции по вскрытию абсцесса горла:

Чем опасно состояние, осложнения, последствия

Опасность заболевания связана именно с полостью, в которой скапливается гной. При целостности очага все патогенные микроорганизмы скапливаются в данной полости и за ее пределы не выходят. При самостоятельном разрыве очага инфекция разносится кровотоком или потоками лимфы.

В результате может развиться септическое состояние, которое при неадекватном лечении или без него, может привести даже к летальному исходу.

Самостоятельное лечение в таких ситуациях категорически запрещено. При вскрытии полости или ее разрыве в нестационарных условиях, осложнения могут появиться в считанные часы. Поэтому при малейшем подозрении на абсцесс или его разрыв, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.

Чтобы предотвратить появление абсцессов горла, необходимо соблюдать профилактические мероприятия, которые позволяют предотвратить заражение тонзиллитом. При появлении боли в горле, необходимо обязательно обращаться к врачу. Своевременное лечение ангины и прочих заболеваний горла поможет избежать образования таких серьезных осложнений, как абсцесс.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/abstsessy/gorla.html

Причины и лечение абсцесса горла

Болезнь абсцесс горла

Абсцесс горла – это опасная инфекция, которая может убить. За несколько часов гнойник настолько увеличивается, что перекрывает дыхательные пути. Если при абсцессе в горле лечение поздно начато, может случиться асфиксия от удушья.

Длительно не проходящие боли в горле должны побудить человека немедленно обратиться к отоларингологу. Лечение гнойника почти всегда хирургическое, но в начальной стадии иногда предпринимается консервативная терапия.

Причины гнойников глотки

Нарывы в гортани встречаются в основном у детей и подростков или молодых людей. Абсцесс в горле – это гнойное воспаление лимфоидной ткани, развившееся как осложнение не долеченной инфекции ротоглотки.

В преобладающем числе гнойники образуются после воспаления миндалин, глотки или мастоидита. Это происходит при самолечении или у любителей народной медицины. Потерянное время лишает пациента профессионального лечения. В результате болезнь прогрессирует, что и обусловливает развитие нарывов.

При снижении защитных сил появление абсцесса горла провоцирует корь, скарлатина, грипп. Непосредственной причиной заболевания является стафилококк, протей, клебсиела, стрептококк.

В 25% случаев абсцесс миндалин развивается без предшествующей инфекции. Микроорганизмы внедряются в гланды во время травмы костью или другой твёрдой пищей. Гнойник может образоваться, если в ротоглотке имеется очаг хронической инфекции – кариозные зубы, воспалённый дёсны.

Способствующими факторами абсцесса при ангине является сахарный диабет, гайморит, аденоиды. Провоцируют его переохлаждение, снижение иммунитета, курение.

Как распознаётся абсцесс

Симптомы гнойного процесса начинаются, спустя 2–4 дня после затихания ангины или травмы гланд. В результате нарушения целостности слизистых оболочек в лимфатические сосуды проникают микроорганизмы, что и приводит к образованию гнойников. У детей со сниженным иммунитетом абсцесс миндалин развивается уже через 24 часа.

Внимание! Образование гнойника начинается вскоре после уменьшения воспаления гланд.

На фоне стихающих симптомов ангины развиваются признаки проявления абсцесса горла:

  • вновь возникает боль в горле, передающаяся в зубы, ухо;
  • ощущение комка в глотке;
  • гипертермия до 40.0 °C;
  • озноб;
  • затруднённое проглатывание пищи;
  • тризмы жевательных мышц препятствуют открыванию рта;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • гнойный запах изо рта;
  • упадок сил.

Симптомом абсцесса являются увеличенные миндалины, краснота и отёчность окружающей клетчатки. Гланды выдвинуты вперёд, смещая при этом язычок. Если нарыв большой, боль ощущается при повороте головы и шеи. Чувствуется затруднение и неудобство.

При абсцессе горла симптомы идут на убыль, если гнойник самостоятельно вскрывается. В этом случае уменьшается боль, снижается температура, облегчается состояние пациента. С другой стороны, такой исход чреват последствием – не исключается образование сразу нескольких повторных гнойников.

Осложнения

Наибольшую опасность представляет при ангине абсцесс, локализованный в нижней и боковой части миндалин. При сильном увеличении гланд нарушается дыхание.

Внимание! Пациент чувствует одышку в тех ситуациях, когда гнойник разрастается и частично перекрывает дыхательные пути. Стремительно прогрессируя, очаг может привести к закупорке просветы гортани.

Также абсцессы в горле могут привести к тяжёлому последствию – парафарингеальной флегмоне. Заболевание сопровождается ухудшением самочувствия, повышением температуры до 40.0 °C. Может развиться острый отёк Квинке.

Грозное последствие флегмоны – гнойный процесс средостения, инфекционно-токсический шок с летальным исходом, сепсис. Вероятность развития осложнений увеличивается при снижении иммунитета и хронических заболеваниях.

Формы нарывов

Воспаление гланд стремительно распространяется на окружающие ткани и лимфоузлы. В зависимости от того, в каком отделе развивается гнойный абсцесс в горле, различаются формы:

  • Перитонзиллярный (окологлоточный) нарыв – это нагноение клетчатки глотки. Заболеванию больше подвержены взрослые люди. Инфекция распространяется по лимфатическим сосудам. При этой форме гнойника пациент во время ходьбы наклоняет голову в поражённую сторону.
  • Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс клетчатки расположен в заднем отделе глотки.Скопление гноя начинается в лимфоузлах, затем распространяется на пространство позади глотки.
  • Паратонзиллярный абсцесс горла локализуется вблизи гланд. Гнойник формируется при тяжёлой форме ангины. Процесс быстро развивается у пожилых людей.

Абсцесс при ангине может находиться в разных частях глотки:

  • Самая частая локализация гнойника – на верхнем участке миндалины, выступающей по направлению к язычку;
  • при боковом виде гнойник обнаруживается с наружной части гланд;
  • задний нарыв располагается между гландами и дужками;
  • нижний абсцесс гланд развивается снизу.

Важно! Самой редкой, но и опасной формой является боковой гнойник. Его наличие чревато крайне серьёзными последствиями. Осложнение касается, прежде всего, органов грудной клетки и шеи. Может развиться медиастенит – воспаление средостения.

Консервативная терапия

При небольших гнойниках и отсутствии симптомов интоксикации при абсцессе горла терапия у взрослых включает антибиотики.

Для предотвращения распространения инфекции на соседние органы используются пенициллины – Сумамед, Амоксиклав, Флемоксинсолютаб, Ампициллин, Аугментин.

При тяжёлой форме заболевания применяются средства макролиды –Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин. Используются такие цефалоспорины нового поколения как Цефтриаксон.

В комплексном лечении применяются также средства, оказывающие местное воздействие:

  • орошение носоглотки спреями Фарингоспрей, Йодинол, Ингалипт, Гексорал, Каметон;
  • полоскание ротовой полости противомикробными средствами. В аптечной сети имеются в продаже эффективные растворы – Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Йокса;
  • противоаллергические препараты используются для предупреждения отёка гортани – Кларитин, Зиртек, Тавегил;
  • анальгетические нестероидные лекарства – Найз, Нурофен, Ибуклин;
  • иммуномодуляторы Тактивин, Имудон;
  • витамины;
  • общеукрепляющие препараты;
  • при стафилококковой инфекции применяется введение антистафилококкового глобулина.

Важно! Амбулаторная терапия абсцесса осуществляется лишь в начальной стадии развития инфильтрата. Таким способом лечат также самопроизвольно прорвавшиеся гнойники.

Хирургическое лечение

Абсцесс гортани проходит через короткие стадии развития. Начиная с третьего-четвёртого дня гнойник созревает, и пациенту требуется вскрытие и очищение полости абсцесса. Оперативное вмешательство осуществляется при соблюдении правил асептики и антисептики:

  • Анестезия при хирургическом лечении проводится путём смазывания тканей Лидокаином, Дикаином. Так как этот способ не всегда бывает эффективным, больному делают обезболивающую внутримышечную инъекцию. Иногда проводят внутрикожную блокаду Новокаином.
  • Операционное поле обрабатывается антисептическим раствором для предупреждения инфицирования.
  • Хирург производит вскрытие гнойника скальпелем по наиболее выступающему участку. На следующем этапе раздвигает края полости, чтобы получить доступ для полного удаления гнойного экссудата. Если начинается кровотечение, на сосуды накладывается специальный зажим.
  • После разреза удаляется гнойное содержимое до полного опорожнения полости. Иногда выходное отверстие склеивается гноем, поэтому не происходит очищение полости. Значит, выздоровление больного не наступает. В таких случаях на протяжении 3-5 дней расширяют края раны для освобождения от гноя. Дренирование с помощью трубочек или резины предупреждает слипание отверстия, облегчает выведение экссудата.

После оперативного вмешательства проводится медикаментозная терапия. Для ускорения заживления в область гнойника делают инъекции глюкокортикоидных препаратов. Однако терапия первой линии осуществляется антибиотиками.

Для предупреждения абсцесса при ангине рекомендуется сразу же начать лечение антибиотиками. Эффективность антибактериальных препаратов повышается, если применять местные способы лечения.

Для этого нужно часто полоскать горло и обрабатывать миндалины антисептическими растворами и спреями. Чтобы не допустить обострение тонзиллита, рекомендуется поднимать иммунитет правильным питанием и проводить закаливание организма.

Источник: https://lorgid.ru/gorlo/bolezni-gorla/abstsess

Абсцесс горла: что такое, виды, симптомы и лечение

Болезнь абсцесс горла

Некоторых людей беспокоит абсцесс горла, который часто появляется после ангины или при неправильном ее лечении. Из-за этого возле миндалин появляются гнойные накопления, от которых придется избавляться. Лечить абсцесс надо немедленно, так как без лечения могут появиться серьезные осложнения.

Абсцесс горла: клиническая картина

Прежде чем заняться лечением болезни, следует разобраться, что такое абсцесс горла при ангине. Это инфекционная болезнь, при которой появляется серьезное воспаление в мягких тканях ротоглотки. Также воспалительный процесс иногда появляется в окологлоточной зоне.

Определить очаг воспаления довольно просто, так как он выделяется на фоне здоровых тканей. Пораженный участок внешне напоминает капсулу небольшого размера, в которой постепенно накапливается гнойная жидкость.

На начальных стадиях развития заглоточный абсцесс практически никак не проявляется. Первые признаки появляются через несколько дней. При этом интенсивность симптомов зависит от поражения ткани и слизистой оболочки.

Виды

Окологлоточный абсцесс у пациентов различается по характерным признакам и местам локализации. Выделяют три основных разновидности болезни, которые встречаются у больных чаще всего.

Паратонзиллярный

У большей части пациентов наблюдается острый паратонзиллит или флегмонозная ангина, который легко отличить от других видов заболевания. При такой форме в мягких тканях глотки появляется полость, которая полностью наполняется гнойной смесью. Паратонзиллит часто появляется на фоне хронического тонзиллита.

Абсцесс паратонзиллярной формы редко поражает сразу две миндалины и поэтому у большинства пациентов развивается односторонний паратонзиллит. Он очень быстро прогрессирует, особенно при слабой иммунной системе. В таких случаях первые симптомы проявляются в течение 1–2 дней. Пациенты жалуются на жар, затрудненное глотание и боли в горле.

Парафарингеальный

Люди с гнойным абсцессом в горле часто жалуются на парафарингеальную форму болезни. Она сопровождается серьезными воспалениями тканевых покровов около глотки и выделением из воспаленных участков гнойной жидкости. Парафарингеальный абсцесс развивается из-за повреждения слизистой оболочки горла или неправильного лечения паратонзиллита.

Симптомы заболевания появляются практически сразу. Больные жалуются на боли в горле, увеличение лимфоузлов и повышенную температуру. Со временем симптомы ухудшаются и боль распространяется на уши и зубы. Некоторые пациенты из-за сильной боли не могут нормально пережевывать пищу или двигать головой.

Ретрофарингеальный

Пациенты с ретрофарингеальным абсцессом встречаются намного реже, так как заразиться такой болезнью намного сложнее. При появлении заболевания у больных появляется гной на мускульных тканях глотки.

Ретрофарингеальное заболевание чаще встречается у малышей возрастом младше 4–5 лет. Именно у них в этом возрасте в глотке формируется много мускульных тканей. У взрослых эта форма практически не встречается.

Прежде чем бороться с появившимся нагноением горла, следует разобраться с его причинами. Часто появляется абсцесс после ангины из-за бактерий, которые способствуют ее развитию. К ним относят кишечные палочки, стрептококки и стафилококки.

Чтобы точно определить причины появления болезни, надо с ними детальнее ознакомиться.

Ангина

Распространенной причиной абсцесса горла считается невылеченный тонзиллит. Иногда людям не удается вовремя избавиться от ангины из-за применения неподходящей лечебной терапии и поэтому в качестве осложнения появляется абсцесс. Постепенно миндалины покрываются гноем и их поверхность становится рыхлой. Затем инфекция быстро разносится по всему горлу и нагноение развивается еще сильнее.

Травмы

К абсцессам глотки часто приводят повреждения тканей, расположенных неподалеку от горла. Они часто повреждаются после падений, ударов или при незначительном прокалывании ткани. Абсцессы из-за травм развиваются незаметно, без очевидных симптомов. Первые признаки появляются лишь после попадания гнойных бактерий.

Проблемы с иммунитетом

В редких случаях абсцессы в горле с нагноением появляются из-за ослабления иммунитета. Благодаря этому даже обычная простуда или ОРВИ может спровоцировать воспалительный процесс в ротоглотке.

Симптомы и признаки

Существует большое количество симптомов абсцесса горла, с которыми лучше заранее ознакомиться. Многие из них проявляются в первый же день появления заболевания. К распространенным признакам перитонзиллярного абсцесса относят:

  • нарушение работы жевательных мышц;
  • ухудшение проходимости глотки;
  • лихорадка;
  • привкус гноя в полости рта;
  • хрипота голоса;
  • увеличение миндалин;
  • изменение размеров лимфатических узлов.

У детей с абсцессом появляются дополнительные симптомы, к которым относят проблемы со сном и общую слабость. У некоторых пациентов интенсивность признаков временно уменьшается.

Диагностика

Не секрет, что диагностика и лечение взаимосвязаны, и поэтому надо своевременно и правильно диагностировать недуг. Чтобы вовремя определить заболевание и поставить диагноз, проводят клинические и лабораторные исследования. С их помощью определяют точные причины появления недуга и назначают правильное лечение.

Сначала специалист занимается опросом и внешним осмотром пациента. Визуальный осмотр позволяет оценить размеры лимфатических узлов и осмотреть состояние миндалин. Для точного установления диагноза одного визуального осмотра недостаточно и поэтому проводятся дополнительные обследования.

Во время диагностики определяется точное расположение воспалительного процесса. Для этого врач направляет пациента на компьютерную томографию или УЗИ. Эти исследования помогут врачам понять, как выглядит абсцесс в горле и где он расположен.

Лечение

При появлении симптомов паратонзиллита обязательно проводят лечебную терапию, так как своевременное лечение быстро устранит признаки заболевания и остановит развитие осложнений. Существует несколько способов лечения, которые чаще всего назначают больным.

Медикаментозно

Чаще всего заглоточный абсцесс лечат медикаментозным способом. Если назначается медикаментозная терапия, то при лечении пользуются следующими средствами:

  • Иммуноглобулин антистафилококковый. Препараты такого характера применяют, если недуг появился в результате воздействия стафилококков на организм.
  • Антисептики. Растворы антисептиков применяют для дезинфекции и полоскания ротовой полости, чтобы устранить все вредоносные бактерии.
  • Антибиотики. Пенициллиновые антибиотики применяют, если болезнь появилась после простуды или ОРВИ.

Народные средства

Чтобы быстрее устранить заглоточный абсцесс, вместе с медикаментозным лечением применяют народные средства. Существует несколько эффективных народных методов устранения этого заболевания:

  • Раствор соли. Соляной раствор часто применяют при лечении многих заболеваний. Для приготовления лекарства 80 граммов соли перемешивается с 150 мл теплой воды. Жидкость применяется четыре раза в сутки для полоскания горла.
  • Отвар ромашки. Некоторых интересует, как лечить абсцесс горла ромашкой. Для этого готовится смесь, состоящая из 200 мл перекипяченной жидкости и 20 граммов травы. Настой используют три раза в день для полоскания горла.
  • Каланхоэ. Универсальным противовоспалительным средством считается сок каланхоэ. Его разводят с теплой водой в соотношении один к одному и обрабатывают воспаленный участок.

Хирургические методы

Если вышеперечисленные способы не помогают и заболевание сопровождается осложнениями, проводят хирургическое лечение. С его помощью устраняют все наиболее серьезные симптомы и признаки недуга.

Прежде чем провести операцию, проводится обезболивание. Для этого применяют местную анестезию. Однако иногда этого недостаточно для устранения болевых ощущений и дополнительно вводят анальгетики. После обезболивания проводят вскрытие капсулы с накопившейся гнойной жидкостью. При проведении процедуры врач осторожно скальпелем разрезает выпирающий участок и полностью прочищает его.

После того как вскрытие нарыва абсцесса горла закончено, разрезанный участок зашивают, и пациент проходит медикаментозную терапию.

Чем опасно состояние: осложнения, последствия

Отсутствие правильного и своевременного лечения влечет за собой появление опасных последствий. Если воспалительный процесс появился в нижней части глотки, у людей постепенно появляются проблемы с дыханием. В особо тяжелых случаях из-за развития гнойного воспаления пациенты задыхаются. Также у некоторых больных инфекция попадает в легкие и развивается пневмония.

Также при абсцессе глотки появляются следующие осложнения:

  • забитость тромб;
  • воспаление сосудов шеи;
  • сепсис;
  • образование экссудата.

Прогноз и профилактика

Чтобы не появился окологлоточный абсцесс и не пришлось его лечить, следует ознакомиться с особенностями профилактики этой болезни. При этом рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • правильно лечиться при ангине и следовать всем рекомендациям лечащего врача;
  • постоянно следить за состоянием иммунной системы и питаться полезными продуктами, содержащими витамины;
  • поддерживать здоровье ротовой полости и слизистой глотки;
  • пользоваться антибактериальными препаратами при появлении инфекционных болезней.

Заключение

Абсцесс горла считается серьезной болезнью, которую лечат при первом появлении симптомов. Чтобы быстро избавиться от заболевания, придется изучить причины его появления, способы лечения и профилактики.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/sheya/abstsess-gorla

Абсцесс горла — симптомы и лечение

Болезнь абсцесс горла

Воспалительный процесс горла

Абсцесс горла развивается как осложнение острой ангины либо в результате обострения хронического воспалительного процесса, локализованного в миндалинах.

Подобное состояние является следствием нагноения лимфоузлов ретрофарингеального пространства, в результате чего происходит расплавление близлежащей жировой клетчатки и соседних тканей.

Поражённые участки быстро заселяют бактерии, попадающие в эти области через лимфатические сосуды со стороны носоглотки и среднего уха через евстахиеву трубу.

Кроме ЛОР-заболеваний, абсцесс горла также может развиваться на фоне вирусных инфекций: гриппа, кори и скарлатины. Нарыв в горле нередко является результатом механического повреждения слизистой оболочки рассматриваемой области.

Виды абсцессов возникающих в горле

Абсцессы горла классифицируются в зависимости от выраженности воспаления, расположения и тяжести процесса.

Виды заболевания

Так, по локализации выделяются:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • парафарингеальный абсцесс;
  • заглоточный абсцесс.

Заглоточный или ретрофарингеальный абсцесс горла – нозологическая форма, которой в большей степени подвержены дети. Особенно часто она развивается у ребёнка в возрасте до двух лет как осложнение после перенесённого воспалительного или инфекционного заболевания органов дыхания либо на фоне его.

Парафарингеальный абсцесс горла чаще поражает взрослых людей. Гнойнички локализуются в окологлоточном пространстве.

Первопричиной абсцесса горла с равной частотой становятся как инфекции ротовой полости, так и механические повреждения слизистой оболочки.

Паратонзиллярный абсцесс горла характеризуется гнойным расплавлением тканей вокруг миндалин. Чаще всего является осложнением тяжёлых форм ангин и тонзиллитов.

Также имеет место быть разделение абсцесса в горле по стадийности воспаления на отёчный, инфильтративный, абсцедирующий. Её клиническое значение заключается в определении тяжести текущего патологического процесса и последующем принятии решение о необходимых лечебных мероприятиях. При отсутствии лечения каждый из видов нарывов в горле последовательно проходит каждый из названных этапов.

Причины возникновения

Причинами абсцесса в горле является бактериальная инфильтрация тканей глотки. Причём в патологическом процессе могут принимать участие как грамотрицательные, так и грамположительные бактерии.

Основную роль в развитии абсцесса в горле играет группа гноеродных микроорганизмов.
Также частыми причинами возникновения нарывов в горле являются хронические воспалительные болезни глотки.

Чаще всего это фолликулярная ангина, аденоиды и флегмонозный тонзиллит.

Другая причина появления абсцесса в горле – травматизация слизистой оболочки глотки, которая является своеобразным барьером между внешней и внутренней средой, препятствуя попаданию в организм патогенных микроорганизмов.

При нарушении её целостности происходит бактериальная инфильтрация, запускающая стремительно развивающийся воспалительный процесс.

Он быстро проходит стадии накопления экссудата и абсцедирования, после которого процесс подвергается хронизации.

Симптомы и признаки

Симптомы абсцесса горла характеризуются остротой и тяжестью протекания. Первыми проявлениями становятся признаки отравления организма.

Боль в горле при абсцессе

Помимо прочего, характерными симптомами:

  • боль в горле, которая может отдавать в ухо;
  • повышенное слюноотделение;
  • трудность в глотании.

Последний симптом связан с вовлечением в патологический процесс фарингеальных мышц и связочного аппарата. У маленького ребёнка данные симптомы могут проявляться в виде отказа от приёма пищи.

У более взрослых пациентов мы также можем наблюдать нарушение функций мягкого нёба, в результате чего может измениться голос – стать более гнусавым.

К местным проявлениям относятся следующие симптомы абсцесса горла:

  • отёчность зёва с одной стороны;
  • покраснение миндалин;
  • отёчность и гиперемия нёбных дужек.

Из-за сильного увеличения гланд пациенту трудно открывать рот.

Диагностика

Диагностика абсцессов не представляет особой сложности. Одним из показательных диагностических критериев является данные анамнеза и жалобы пациента. При физикальном обследовании выявляется специфическое трио симптомов: усиленная саливация, спазм жевательных мышц, гнусавая речь.

Лабораторная диагностика предполагает выявление в клиническом анализе крови признаков заболевания гнойно-воспалительного характера. Для данной картины характерно увеличение количества лейкоцитов в плазме крови и повышение скорости оседания эритроцитов. Анализ мочи, как правило, в норме.

Диагностирование болезни

Инструментальное обследование включает фарингоскопию, с помощью которой происходит выявление несимметричности зева, проявляющейся из-за сильной отёчности и покраснения её слизистой оболочки.

Выраженная гиперемия также наблюдается на тканях вокруг миндалин – нёбные дужки, область мягкого нёба и язычок. На нёбных гландах могут обнаруживаться скопления гноя.

Иногда одно из лимфоидных образований увеличивается настолько, что смещается из миндаликовой ямки к срединной линии.

Дифференциальная диагностика проводится с такими инфекционными болезнями, как: дифтерия, мононуклеоз, сифилис и скарлатина. Похожую клиническую картину также иногда дают онкологические заболевания: опухолевый процесс, локализованной в тканях глотки, и некоторые виды лейкемии.

Лечение абсцесса в горле

Лечение нарывов в горле затруднено тем, что патогенные микроорганизмы, населяющие слизистую оболочку ВДП, как правило, существуют в виде биологических плёнок. Существуя в этой форме, бактерии становятся устойчивыми к некоторым факторам иммунной защиты организма.

Для них облегчён процесс выработки и выброса эндотоксинов.

Ещё одной особенностью данной формы жизни является постоянный обмен генетической информации между патогенами, в результате чего подобные колонии стремительно приобретают резистентность к различным антибактериальным средствам.

Следовательно, в выборе препаратов для лечения нарывов в горле следует учитывать не только эффективность того или иного средства для конкретного микроорганизма, но и его способность проникать сквозь биологические плёнки.

Лечить нарыв в горле следует, как и любое другое тяжёлое бактериальное заболевания, применяя комплексную терапию. На первой стадии абсцесса в горле лечение может быть консервативным и включать в себя антибактериальную, противовоспалительную и детоксикационную терапию.

Антибиотики применяемые для лечения абсцесса горла:

  1. Амоксицилин.
  2. Клавулановая кислота.
  3. Цефалоспорины 2-го и 3-го поколения.
  4. Метронидазол.

Для купирования болевого синдрома в лечении абсцесса горла наиболее безопасно применять Парацетамол, Метамизол натрия. Для увлажнения отёчной слизистой целесообразно использовать раствор фурацилина.

Хирургическое лечение

При наличии большего количества гноя, выраженном гнойно-воспалительном процессе, тяжело протекающем абсцессе показана операция – вскрытие абсцесса в горле, которая проводится под местной анестезией.

Хирург делает надрез скальпелем в месте наибольшего выбухания гнойника. После следует вглубь с помощью щипцов (не более 5 сантиметров), окончательно вскрыть нарыв в горле.

Для обезболивания используется новокаин, для промывания раны – фурацилиновый спирт.

Операция достаточно простая, сложности могут возникнуть лишь при заглоточной локализации нарыва. В этом случае важно не допустить, чтобы гнойное отделяемое попало в дыхательные пути. Для этого сразу после вскрытия гной отсасывают. Иногда эта процедура проводится заблаговременно с использованием пункции.

Лечение в домашних условиях

Лечение абсцесса горла в домашних условиях очень опасно. Это острое состояние чревато серьёзными последствиями при отсутствии адекватных лечебных мероприятий. Велика вероятность распространения инфекции через пространства шеи в средостение.

Важно! Лечить абсцесс горла в домашних условиях, используя народные методы, недопустимо. Они не могут заменить собой антибиотики и оперативное вмешательство и могут являться лишь дополнением к лечению, назначенному специалистом.

Чем опасно состояние, и какие осложнения и последствия вызывает?

Нарыв в горле, сам будучи осложнением множества ЛОР-заболеваний, опасен, в первую очередь, угасанием и хронизацией воспалительного процесса. Образование гноя в этом случае снизится, но не остановится. Гной будет заполнять близлежащие ткани.

В связи с различной локализацией абсцессов горла выявляются последствия запоздалого лечения либо его отсутствия:

  1. Так, при ретрофарингеальном абсцессе в горле возможно вовлечение в патологический процесс органов и тканей заглоточного пространства.
  2. При запущенном абсцессе горла, локализованном в пространстве вокруг миндалин, возможна миграция гнойного отделяемого в боковое пространство шеи.
  3. При паратонзиллярном абсцессе в горле необходимо помнить, что рядом с миндалинами, в нескольких сантиметрах проходит внутренняя сонная артерия, по которой при отсутствии лечения бактерии и их токсины могут напрямую попасть в головной мозг.

Также нередко инфекционный процесс распространяется в средостение, поражая его органы. В частности, нередко переход абсцесса в горле в бактериальный миокардит. Особенно уязвимыми в этом отношении являются дети, чей иммунитет недостаточно сформирован, чтобы бороться с возбудителями инфекции.

Прогноз и профилактика

В случае своевременного и адекватного лечения нарыва в горле прогноз благоприятный. Вскрытие абсцесса в горле, как правило, проходит без осложнений.

Для абсцесса в горле применимы лишь меры неспецифической профилактики, включающие в себя:

  • своевременное обращение к врачу при первых признаках бактериальных тонзиллитов;
  • регулярное посещение стоматолога и лечение кариозных зубов;
  • соблюдение гигиены полости рта, использование специальных зубных паст и растворов для полоскания.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/abscess-gorla-chto-eto-takoe-kak-i-chem-ego-lechit.html

Гнойный абсцесс в горле: чем опасен, можно ли вылечить в домашних условиях

Болезнь абсцесс горла

Гнойный абсцесс в горле – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое нередко развивается как осложнение различных патологий ЛОР-органов. Это состояние требует неотложной хирургической помощи, так как в тяжелых случаях может привести к удушью.

Абсцесс, или гнойник, довольно часто быстро увеличивается в размерах, из-за чего он может сдавить дыхательные пути.

Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений, при появлении резких сильных болей у пациентов с ангиной или ОРВИ следует немедленно обратиться за помощью к ЛОР-врачу.

Возможные причины

Абсцесс горла чаще диагностируется у молодых пациентов. В большинстве случаев этому состоянию предшествует какие-либо инфекционное заболевание ротоглотки. При этих патологиях отмечается переход воспалительного процесса на лимфоидную ткань горла. Постепенно начинает образовываться гной, возникает значительный отек, что и приводит к сдавлению дыхательных путей.

Основной причиной появления гнойника является недостаточная эффективность терапии инфекционной патологии. Поэтому в группе риска находятся те пациенты, которые предпочитают лечить заболевания горла в домашних условиях без применения антибиотиков.

Важную роль также играет снижение иммунитета, которое отмечается при таких заболеваниях, как грипп, скарлатина и корь. Несмотря на то, что это вирусные патологии, возникновение абсцесса связано с присоединением бактериальной инфекции. Вызвать ее могут следующие возбудители:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • клебсиелла;
  • протей.

Примерно в 20-25% случаев гнойник в ротоглотке образуется как самостоятельная патология без предшествующего заболевания. Это происходит при наличии в организме пациента источников инфекции, например, кариозных зубов, воспаления десен и т.д. При повреждении слизистой оболочки ротоглотки твердой пищей микроорганизмы проникают в лимфоидную ткань, где начинается воспаление.

Важно! Риск абсцедирования повышен у людей с гайморитом и другими хроническими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов, а также с сахарным диабетом. Также важную роль в возникновении воспаления может играть переохлаждение, курение.

По каким признакам узнать

Первые проявления осложнения возникают через 2-3 дня после повреждения слизистой или стихания симптомов ангины. У детей младшего возраста воспалительный процесс развивается гораздо быстрее, поэтому первые признаки болезни могут возникнуть в течение суток.

Для абсцесса горла характерны симптомы:

  • повторное возникновение болей в ротоглотке, которые отдают в челюсть, ухо на пораженной стороне;
  • дискомфорт, чувство комка в горле;
  • повышение температуры тела выше 38,0-39,0 градусов;
  • запах гноя изо рта;
  • общая интоксикация, ознобы;
  • спазм жевательной мускулатуры, затрудняющий открывание рта;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов в области шеи и под нижней челюстью.

При осмотре определяется резкое покраснение слизистой оболочки миндалин, ее отечность. При значительных размерах нарыва в области глотки определяется опухолевидное образование, которое смещает кпереди язычок и гланды. Также при наличии крупного гнойника пациент может отмечать болезненность и дискомфорт при повороте головы.

В некоторых случаях происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса. Тогда симптоматика резко ослабевает, состояние пациента за короткий срок значительно улучшается. Однако это не означает, что лечение следует прекратить, так как сохраняется риск повторного нагноения.

Виды заболевания

Воспалительный процесс может затрагивать различные отделы ротоглотки. По локализации выделяют следующие виды нарывов:

  • окологлоточный, или перитонзиллярный – данный вид гнойника характерен для молодых людей. Абсцесс локализуется на боковой поверхности горла, что приводит к появлению болей при наклоне головы;
  • заглоточный, или ретрофарингеальный – локализуется на задней поверхности глотки;
  • паратонзиллярный абсцесс горла – располагается поблизости к миндалинам. Обычно он возникает после тяжелой ангины, чаще у лиц пожилого возраста.

Во всех случаях патологический процесс начинается в лимфатических узлах, расположенных в области ротоглотки. Постепенно он распространяется на жировую клетчатку, что и приводит к развитию воспаления в ней – паратонзиллиту. Постепенно это состояние переходит в форму абсцесса.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит осмотр больного, определяет, когда появились жалобы, как они изменялись со временем. Также проводится фарингоскопия и ларингоскопия – данные методы позволяют визуально оценить состояние слизистой горла и гортани. Это помогает определить локализацию и вид гнойника, что необходимо для подбора тактики лечения.

В тех случаях, когда перечисленные выше методы не дают достаточно информации для постановки диагноза, показано проведение томографии и ультразвукового исследования. Чтобы оценить общее состояние больного, выраженность воспалительных процессов, назначают общий и биохимический анализ крови. После проведения перечисленных диагностических процедур приступают к лечению заболевания.

Лекарственная терапия

Консервативное лечение проводится в легких случаях, когда гнойник имеет небольшие размеры, а риск развития осложнений минимален. Такая терапия включает в себя применение следующих препаратов:

  • антисептики местного действия;
  • системные антибиотики;
  • антигистаминные препараты;
  • местные анестетики;
  • витамины и общеукрепляющие средства.

Консервативная терапия может проводиться амбулаторно. Тем не менее, нельзя заниматься лечением без контроля врача, чтобы не допустить развития осложнений.

Хирургические методы

В большинстве случаев показано проведение хирургического лечения, суть которого заключается во вскрытии нарыва глотки и удалении скопившегося гноя. В большинстве случаев операция выполняется под местным обезболиванием. В тяжелых случаях возможно проведение вмешательства под наркозом.

После введения обезболивающего средства хирург обрабатывает пораженную поверхность антисептическим раствором. Затем врач делает на самой выступающей части нарыва надрез скальпелем. Для предотвращения рецидива болезни в полости абсцесса оставляют дренаж в виде тонкой резиновой полоски, который через несколько дней удаляют.

Для борьбы с причиной болезни внутримышечно вводят антибактериальные препараты. Также проводится общеукрепляющая и витаминотерапия. Общая длительность лечения в таких случаях составляет не менее 7 дней.

Лечение народными средствами

Как лечить абсцесс горла в домашних условиях? Прежде всего следует отметить, что народные методы показаны только как дополнение к основной терапии заболевания. Применять их можно только по назначению лечащего врача.

Облегчить общее самочувствие больного помогут следующие средства для полоскания горла:

  • раствор морской соли – следует растворить ее в соотношении столовая ложка на стакан теплой воды;
  • ромашковый настой – следует взять чайную ложку сухого растения, залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа;
  • настой календулы – способ приготовления этого средства не отличается от предыдущего.

Полученные лекарства оказывают антисептическое действие, способствуют смягчению раздраженной слизистой. Полоскания с их помощью рекомендуется проводить по 3-4 раза в день после еды.

Насколько опасен абсцесс горла

Опасность абсцесса горла связана с возможностью развития удушья. Это происходит в тех случаях, когда гнойник достигает значительных размеров и перекрывает дыхательные пути. Наибольший риск возникновения такого осложнения отмечается, когда абсцесс располагается на боковой или нижней поверхности миндалин.

Важно! По мере увеличения нарыва пациент отмечает нарастание одышки. При появлении такого симптома нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Другое осложнение абсцессов связано с высокой активностью воспалительного процесса. У некоторых пациентов это состояние приводит к образованию парафарингеальной флегмоны. Она также характеризуется гнойным воспалением, однако в этом случае процесс имеет разлитой характер, проявляется более тяжелой симптоматикой.

Гнойный процесс может перейти также в область средостения – пространства в грудной клетке, где расположено сердце. В этом случае развивается медиастенит – тяжелое осложнение, которое может привести к летальному исходу. Несмотря на тяжесть, данная патология встречается очень редко, причина ее обычно связана со значительным угнетением иммунитета.

Профилактика

Для предотвращения развития нагноения клетчатки горла, следует своевременно бороться с возможными причинами этой патологии. Это значит, что необходимо избегать переохлаждений, отказаться от вредных привычек.

Пациентам с резкой болью в ротоглотке обязательно не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу. После прохождения диагностических процедур он даст рекомендации, которое следует выполнить в полном объеме.

Особенно важно довести до конца антибиотикотерапию – многие люди прекращают использовать антибактериальные препараты после улучшения общего состояния и исчезновения симптоматики. Из-за этого возможно повторное развитие воспаления, при этом инфекция в данном случае будет менее восприимчива к лекарствам.

Абсцесс ротоглотки – это тяжелое гнойно-воспалительное осложнение многих заболеваний ЛОР-органов. Лучше своевременно принять меры, направленные на его предотвращение, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Источник: https://med-gorlo.ru/bolezni/gnojnyj-abscess-v-gorle.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.