Что такое ладонно-подошвенный псориаз – симптомы, лечение и профилактика осложнений

Содержание

Ладонно-подошвенный псориаз

Что такое ладонно-подошвенный псориаз - симптомы, лечение и профилактика осложнений

Ладонно-подошвенный псориаз является достаточно распространенной формой псориаза, которая предполагает поражение стоп и ладоней. Для нее характерно огрубение верхнего слоя кожи, а также его заметное утолщение. Такие изменения эпидермиса приводят к появлению мозолей, доставляющих дискомфорт пациенту.

Внешне данная форма проявляется бляшками в форме круга или овала, имеющими чешуйчатое светлое покрытие. Пораженные участки кожи затрагивают преимущественно ладони и стопы, и имеют четкую границу со здоровым эпидермисом. При наличии похожих симптомов, а также людям, находящихся в зоне риска, важно знать, как вылечить псориаз.

Симптомы

Независимо от формы псориаза стоп и ладоней существуют общие симптомы. Пораженные участки кожи слегка отекают, на них появляется мелкая сыпь, не превышающая в диаметре 1,5 мм. Далее она развивается в бляшки, которые при отсутствии лечения, сливаются в плотные большие очаги с четким разграничением.

В результате гиперкератоза начинают образовываться трещины, вызывающие болевые ощущения и ухудшающие качество жизни. На более поздней стадии воспалительный процесс сокращается, пораженные участки кожи ощутимо уплотняются и приобретают желтый оттенок. Как правило, такое уплотнение полностью покрывает поверхность стопы или ладони.

Пустулезный псориаз Бербера проходит немного по-другому. Первым его признаком является пустула, которая в дальнейшем сливается, образуя гнойные очаги. Когда содержимое пустул выходит наружу, они затвердевают и образуют шелушащиеся корки. Такие высыпания характерны для большого пальца стопы и ее свода.

В местах поражения, где присутствуют мозоли и трещины, могут проявляться следующие признаки:

  • Сухость кожи патологического характера;
  • Болевые ощущения;
  • Гиперемия кожи;
  • Отечность.

Причины возникновения

Псориаз на ладонях и ступнях в большинстве случаев передается по наследству, однако при отсутствии факторов, провоцирующих его развитие, болезнь может не проявлять себя. Частыми причинами, способствующими развитию недуга, являются:

  • Регулярное раздражение стоп и ладоней механического характера;
  • Прямой контакт кожи с химическими и прочими агрессивными веществами;
  • Неудобная тесная обувь;
  • Частое использование грубых рукавиц;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Длительный контакт кожи с водой;
  • Препараты на основе мышьяка, оральные контрацептивы и другие лекарственные средства;
  • Курение;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Частые стрессы;
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Псориаз стоп и ладоней подразделяется на три основные формы:

  1. Роговая форма.
  2. Папулезно-бляшечная (типичная) форма.
  3. Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Симптомы этих форм достаточно сильно отличаются, что затрудняет процесс диагностики болезни.

Роговая форма

При данной форме процесс ороговения кожного покрова превышает гиперемию, что приводит к следующим симптомам:

  • Округлая форма бляшек;
  • Желтый оттенок ороговевшей кожи;
  • Высокая плотность повреждений;
  • Наличие малых папул и больших бляшек;
  • Псориаз на ладонях рук приводит к их полному поражению.

При наличии такой симптоматики требуется дополнительная диагностика на микоз конечностей, сифилис, а также кератодермию.

Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Клиническая картина пустулезного псориаза ладоней и подошв имеет следующий вид:

  • Появление пустул, содержащих гной;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Сильный зуд в области гнойных высыпаний;
  • Слияние нескольких рядом находящихся пустул;
  • Симметричное расположение высыпаний.

Гнойные прыщики появляются как на чистых участках тела, так и на псориатических бляшках. В большинстве случаев они покрывают мизинцы и большие пальцы рук, своды стоп.
Как симптомы, так и лечение пустулезного псориаза подошв и ладоней Бербера отличается от остальных форм. Она имеет стремительное развитие, частые рецидивы и тяжело лечится.

Типичная форма

Для данной формы псориаза ладоней и подошв характерны следующие признаки:

  • Плоские папулы, не превышающие поверхность кожи;
  • Наличие бляшек и папул светлых оттенков;
  • Плотное расположение чешуек к поверхности кожи;
  • Частое проявление на подошвах и крайней стороны кистей.

Стадии болезни

Кожа на ступнях и ладонях гораздо толще, чем на остальных участках тела, поэтому развитие патологии происходит несколько иначе. Начальная стадия псориаза на ладонях и стопах подразумевает появление мелких желтоватых прыщиков, которые похожи на гнойнички. Эти пустулы доставляют сильный зуд, но со временем приобретают красный оттенок, покрываются коркой и зуд сменяется на болезненность.

На более поздних стадиях псориаз на ладонях представлен крупными бляшками, которые соединяются между собой, увеличивая площадь поражения. Кожный покров вокруг таких бляшек грубеет и трескается.

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз

Лечение ладонно-подошвенного пустулезного псориаза и других его форм должно происходить как можно ранее. Это не только облегчит ход течения болезни, но и сведет к минимуму развитие рецидивов.

К какому врачу обратиться

При первых признаках псориаза следует обратиться к дерматологу, как врачу, специализирующемуся на кожных патологиях. При отсутствии узкопрофильных специалистов, помочь может терапевт из поликлиники. Если псориаз стоп осложнен поражениями суставов, то потребуется дополнительное вмешательство ревматолога.

Важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью и начать лечение, поскольку данной патологии свойственно стремительное развитие.

Почему самолечение опасно

Как показывает медицинская практика, в большинстве запущенных форм ладонно-подошвенного псориаза лечение отсутствовало, либо было не согласованно с врачом.

Самолечение опасно тем, что может послужить развитию генерализованной пустулезной формы с последующими опасными осложнениями.

Известны случаи, когда неправильное лечение ладонно-подошвенного псориаза приводило к полной потере зрения.

Прежде чем самостоятельно назначать себе лечение, следует знать о возможных последствиях:

  1. Появление эритродермии;
  2. Нарушение суставов, которые могут привести к госпитализации и летальному исходу;
  3. Развитие сердечной недостаточности;
  4. Возникновение на фоне псориаза почечной недостаточности;
  5. Появление вторичной инфекции.

Кремы и мази при ладонно-подошвенном псориазе

Лечение мазями ладонно-подошвенной формы псориаза позволяет снизить процесс образования бляшек, а также устранить ощущения зуда. Как правило, они являются частью комплексного лечения.

Гормональные мази представляют собой достаточно эффективный метод лечения, однако могут нанести вред здоровью. Такие медикаменты имеют большое количество противопоказаний. Используются в тех случаях, когда нужно получить быстрый результат.

  • «Кенакорт». Относится к глюкокортикостероидам. Обладает мембраностабилизирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Действующим компонентом выступает триамцинолон.
  • «Сульфодекортэм». Обладает отшелушивающим, противовоспалительным и антиаллергическим действием. Главными компонентами выступает осажденная сера и вазелин.
  • «Триакорт». Мазь обладает противозудным, противовоспалительным и противоаллергенным действием. В качестве действующего вещества выступает триамцинолона ацетонид.

Негормональные мази используются для лечения ладонно-подошвенного псориаза в домашних условиях. Их действующими веществами выступают натуральные компоненты: цинк, экстракты лекарственных трав, березовый деготь и прочие. Наиболее популярными препаратами являются:

  • Салициловая мазь. Устраняет воспаление, оказывает кератолитическое и антисептическое действие, а также благотворно воздействует на пораженные участки кожи. Главным действующим компонентом выступает салициловая кислота.
  • Цинковая мазь. Отличается хорошим противовоспалительным, антисептическим и противозудным действием. Производится с применением оксида цинка. Часто назначается в комплексном лечении псориаза на ладонях рук.
  • «Цинокап». Мазь на основе пиритиона цинка хорошо справляется с воспалением, оказывает противогрибковый и антибактериальный эффект.
  • «Карталин». Мазь обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Производится с использованием вытяжки лекарственных растений, а также солидола.
  • «Антипсор». Мазь хорошо себя зарекомендовала в борьбе с зудом и воспалительными процессами. Главными действующими компонентами выступают: солидол, березовый деготь, череда.

Народные средства при ладонно-подошвенном псориазе

Существует несколько действенных методов, как вылечить ладонно-подошвенный псориаз народными средствами. К ним относятся следующие рецепты:

  1. Взять один яичный белок, смешать его с 15 мл дегтя (березового), 1 г борной кислоты, 1 ч. л. меда, по 5 мл рыбьего жира и вазелина. Смешанный состав наносится на пораженные участки тела каждые 12 ч.
  2. Для лечения псориаза на стопах ног могут использоваться примочки из клевера. Для их получения берутся цветы этого растения, помещаются в мешочек из марки и опускаются на 1 мин в кипящую воду. После того, как они полностью остыли, прикладываются к пораженным стопам.
  3. В одинаковом количестве смешиваются сухие травы: репейник, ромашка, хвощ, календула, а также тысячелистник. На 1 л кипятка берется 3 ст. л. этого состава и настаивается 30-40 мин. Затем настой выливается в эмалированную емкость и погружаются на 20-25 мин пораженные части тела. Это рецепт хорошо подходит для лечения псориаза ладоней.
  4. В одинаковых пропорциях берется корень валерианы, череда, зверобой, аптечная ромашка и чистотел. Смесь этих трав заливается крутым кипятком из пропорции 2:1, тщательно укутывается и настаивается 3-4 ч. Готовый состав употребляется перед двумя приемами пищи по 90 мл. Длительность курса составляет 14 дней.

Хотя все эти рецепты включают в себя натуральные компоненты, перед лечением псориаза стопы и ладоней народными средствами необходимо проконсультироваться у специалиста.

Ванночки при ладонно-подошвенном псориазе

В вопросе о том, как вылечить псориаз на ладонях рук, часто выступает применение лекарственных ванн. При этом важно знать, что их температура не должна быть более 40 C˚. Наиболее распространены следующие рецепты:

  • Ванночка из березового дегтя. Ее применение сокращает воспалительные процессы и уменьшает ощущение зуда. Для ее организации в воду добавляется небольшое количество дегтя (75-80 мл).
  • Из отвара череды. Ванны на основе этого отвара часто назначаются при ладонно-подошвенном пустулезном псориазе. Для их создания листья череды отвариваются в отдельной емкости, а затем после процеживания добавляются в ванну. В результате вода обретает светло-коричневый оттенок. Время приема составляет не более 15-20 мин.
  • Ванна на основе можжевельника. На 0,5 кг ягод можжевельника приготовить 1 л крутого кипятка, залить их и поставить на медленный огонь. Время пребывания смеси на плите не должно превышать 15-20 мин. Готовый отвар выливается в ванну с теплой водой для дальнейшего ее принятия. Такая процедура может длиться 30-50 мин с частотой повтора через 1-2 дня.
  • Из череды и корня солодки. К этим двум компонентам в одинаковых пропорциях добавляются листья зверобоя и чистотела, заливается кипятком и настаивается около часа. Полученный состав используется для ванночек и компрессов.

Другие методы лечения

В зависимости от формы и степени развития болезни, врач может назначить для лечения ладонно-подошвенного псориаза следующие терапевтические процедуры:

  • ПУВА-терапия. Для достижения благоприятного результата от сеансов этой терапии используются псоралены – вещества, способные увеличивать степень восприимчивости к УФ-лучам. Они принимаются внутрь, после чего пациента заводят в специальную облучающую кабину.
  • Лечение ультрафиолетом 311 нм. Такая процедура дает видимый эффект уже через пару недель. Однако она противопоказана в случаях, когда наблюдается появление гнойных пузырьков.
  • Ре-ПУВА-терапия – это разновидность лечения кожных заболеваний, которая предполагает использование аналогов витамина А, которые увеличивают степень восприимчивости больного к ультрафиолетовым лучам. Их прием осуществляется перед сеансом облучения в специальной кабине.
  • Прием кортикостероидов сильного действия. Такие препараты, как Бетновейт, Дермовейт и другие, можно принимать только под четким руководством лечащего врача. Неправильный прием или несоблюдение инструкции может нанести серьезный вред организму.

О том, какие лучше методы использовать, чтобы вылечить ладонно-подошвенный псориаз, точного ответа не существует. Как правило, врач назначает комплексную терапию, которая основывается на общем состоянии пациента, состоянии его кожных покровов и прочих признаках. И чем ранее обнаружится это заболевание, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Источник: https://1psoriaz.ru/ladonno-podoshvennyj-psoriaz/

Виды ладонно-подошвенного псориаза и способы лечения

Что такое ладонно-подошвенный псориаз - симптомы, лечение и профилактика осложнений

Сложным и неприятным заболеванием является ладонно-подошвенный псориаз. Встречается такая разновидность патологии у 25% всех больных.

Выражается болезнь своеобразными уплотнениями эпидермиса на стопах или ладонях, которые со временем огрубевают.

Такой тип псориаза может возникнуть у человека как самостоятельное заболевание, и нередко протекает одновременно с псориатическими поражениями других участков тела и суставов.

Причины псориаза подошв и ладоней

Псориаз – это заболевание хронического характера, которому свойственны периодические обострения. Возникнуть может патология у человека любой возрастной категории.

К основным причинам этого кожного заболевания принадлежат:

  • наследственная предрасположенность;
  • механические повреждения целостности кожи стоп и ладоней;
  • ладонный псориаз нередко появляется при длительном контакте с агрессивными химикатами: лакокрасочными или горюче-смазочными материалами, бытовой химией и другими;
  • употребление контрацептивов оральным путем, антибиотиков, препаратов мышьяка или бета-блокираторов принадлежит к факторам, провоцирующим развитие болезни;
  • ношение тесной обуви или грубых рабочих перчаток;
  • заболевания эндокринной системы;
  • длительное воздействие прямых солнечных лучей или низких температур;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • низкий иммунитет и частые стрессовые ситуации.

Многочисленными научными исследованиями установлено, что намного чаще псориаз ног и рук вызван генетическим фактором. К группе риска принадлежат люди, родственники которых болели таким типом псориаза. Неправильное питание также влияет на возникновение и прогрессирование патологии.

Симптомы и разновидности

Существует 3 типа псориаза рук и ног, и у каждого человека проявляется заболевание по-разному. Если говорить о такой разновидности как псориаз ладонно-подошвенный, симптомы его в зависимости от вида патологии несколько различаются между собой.

Более подробно признаки и разновидности псориаза представлены в таблице:

Форма псориазаЛокализацияХарактер проявления
Пустулезная форма или другое название псориаз БарбераВозникает в основном на своде стопы, поражает мизинцы и большие пальцы рук. Эта форма развивается довольно стремительно, часто обостряется и лечение ее затруднительноеПустулезная сыпь, размеры пустул могут варьироваться от 1 до 5 мм
Сильный зуд
Края псориатических бляшек имеют выраженное очертание
Может наблюдаться симметричность высыпаний
Сыпь поверхностно может быть поражена гнойничками
Типичная форма или мозолистаяПоявляются патогенные образования на краях подошв и ладоней, в некоторых случаях распространяется по всей поверхности стоп и на кисти рукНаличие уплотнений с четкими ограничениями от здоровых тканей
Образования слегка приподнимаются над кожными покровами, создавая своеобразные слои
Высыпания могут быть в виде папул и в виде бляшек
Поверхность образований имеет серебристо-белый оттенок
Могут появляться твердые чешуйки, которые с трудом или вовсе не соскабливаются
Круговая форма или роговой псориазКроме кожи на подошвах и ладонях могут поражаться и ногтиОбразуются кругообразные или кольцеобразные плотные бляшки с желтоватым оттенком
Постоянно в местах образований чувствуется сильный зуд
От 1 мм до 1 см может колебаться размер образований

Разные формы псориаза, поражающего ладони и стопы, и характер их проявления можно посмотреть на фото.

Каждая из форм может протекать в разных стадиях:

  • легкая. Пустулы почти незаметны и локализуются только на одном участке;
  • средняя. Примерно 5% кожных покровов покрыто псориатическими бляшками;
  • тяжелая. Более 10% поверхностей поражено высыпаниями, которые могут быть в виде папул, мелких бляшек и больших круглых образований.

Прежде чем лечить ладонно-подошвенный псориаз нужно с точностью установить степень тяжести патологии и форму.

Диагностика

Определить ладонно-подошвенную форму псориаза очень сложно, потому что проявления патологии довольно часто путают с другими кожными заболеваниями, например, с пустулезом или микозом.

Конечный диагноз ставится по купированию и характеру сыпи. В некоторых случаях проводят гистио патологию пустул, в процессе которой обнаруживается отек, контактный дерматит или микоз стоп и костей.

Лучшие методы диагностики патологии – это серологические исследования, позволяющие с максимальной точностью определить наличие и степень тяжести заболевания.

Способы лечения

На сегодняшний полностью вылечить ладонно-подошвенный псориаз, к сожалению, невозможно. Терапия заболевания для каждого пациента разрабатывается индивидуально с учетом площади поражения кожных покровов, формы образований, тяжести патологии и физиологических особенностей пациента. Условно лечение подразделяется на системное, наружное и физиотерапию.

Системное лечение

Системная терапия подразумевает использование в определенной дозировке лекарственных препаратов, которые подбираются врачом с учетом физиологических особенностей организма больного.

Наиболее часто пациентам назначают препараты, действие которых направлено на угнетение роста патогенных клеток. При необходимости используют разработанные на основе моноклинальных антител препараты с повышенной биологической активностью.

Наружное лечение

Наиболее эффективными средствами наружного применения являются мази.

В свою очередь мази разделяются на:

  • негормональные. Использовать из лучше всего в совокупности с травяными отварами и лекарственными средствами. Лечение такими мазями требует длительного времени, но при этом и результат сохраняется намного дольше. В состав мазей входят в основном растительные экстракты, цинк, березовый деготь и другие полезные для кожи элементы;
  • гормональные. В борьбе с псориазом обеспечивают высокую эффективность, но учитывая большой перечень побочных воздействий и противопоказаний использовать такие мази необходимо с предельной осторожностью.

Наиболее распространенными и эффективными мазями являются Дермовейт, Антипсор, Триакорт, Кутивейт, Кенакорт, Сульфодеркотем, Белосалик.

Физиотерапия

Сталкиваясь с таким неприятным диагнозом как ладонный или подошвенный псориаз, лечение заболевания будет более результативным, если применение медикаментозных средств сочетать с физиотерапевтическими процедурами.

В этом направлении врачом могут быть назначены сеансы химиотерапии или облучение ультрафиолетом. Такие методы существенно облегчают состояние больного и способствуют скорейшему устранению симптомов патологии.

Для более быстрого и стойкого результата обычно в лечении применяются все три метода. В процессе лечения необходимо соблюдать строгую диету, придерживаться гигиенических правил ухода за кожей рук и ног. Только так можно приостановить прогрессирование псориаза и предотвратить осложнения.

Народные методы лечения псориаза

Ремиссии в лечении достичь можно с помощью средств нетрадиционной медицины. На сегодняшний день существует очень много народных рецептов для приготовления отваров, настоек, примочек и мазей.

Настои из трав для внутреннего применения

В числе наиболее результативных при лечении псориаза ладонно-подошвенной разновидности настоек следует отметить:

  • измельчить кукурузные рыльца, листья крапивы и брусники, календулу, корень аира и хвощ. Все перемешать. Приготовить медовый раствор в отношении 1 ст. л. меда на 0,5 л воды и залить им стакан травяного сбора. Настаивать в течении 3 суток;
  • приготовить сбор, состоящий из ромашки, зверобоя, череды и корня валерьяны. В пропорции 2:1 залить кипятком и примерно полчаса томить на водяной бане. Принимать перед едой дважды в сутки.

Можно поискать и другие рецепты. Хранить настои нужно в стеклянной посуде и в темном прохладном месте.

Травяные ванны

Регулярный прием целебных травяных ванн благотворно сказывается на здоровье человека. Что касается лечения псориаза ног и рук, то довольно хорошим составом для ванны будет следующий.

В равных пропорциях взять чистотел, солодку, череду и зверобой. Залить смесь водой и прогреть. В течение часа настоять, после чего добавить в ванну. Принимать ванну нужно примерно 10-15 минут. После ванны ополаскиваться и вытираться не нужно, кожа должна обсохнуть естественным путем.

Мази

Для приготовления мазей в домашних условиях есть очень много рецептов.

Учитывая многочисленные отзывы одним из лучших считается следующий состав: извлечь желтки из вкрутую отваренных яиц (3-4 штуки), измельчить и немного прогреть их на сковороде без добавления масла или жира.

Выделяемой из желтков через пару минут маслянистой суспензией необходимо обработать пораженные высыпкой участки на ногах и руках.

Отличное действие проявляет также дегтярный крем. Для приготовления его нужно смешать березовый деготь и березовые почки, добавить к смеси растительное масло в отношении 1:1. Полученным составом каждый день по несколько раз смазывать пораженную бляшками или пустулами кожу.

Профилактика псориаза стоп и ладоней

Следует понимать, что вылечить полностью заболевание пока невозможно. В течение всей жизни периодически могут наблюдаться рецидивы. При тяжелых стадиях патологии может возникнуть псориатический артрит, который в большинстве случаев приводит к инвалидности, а иногда и к смертельному исходу.

Чтобы избежать обострений заболевания необходимо носить удобную обувь, желательно из натуральных материалов, а также исключить контакт с агрессивными реагентами химического происхождения.

Больным псориазом нужно соблюдать диету, избегать стрессовых ситуаций, длительного воздействия воды на кожу ног и рук. Также не нужно допускать пересыхания кожи и появления трещин.

Запомните! Только комплексный подход к лечению псориаза ладонно-подошвенного вида и соблюдение личной гигиены позволит устранить симптомы и достичь желаемого эффекта.

Источник: https://psoriaz-med.ru/vidyi/vidyi-ladonno-podoshvennogo-psoriaza-i-sposobyi-lecheniya/

Ладонно-подошвенный псориаз: лечение псориза ладоней и подошвы ног

Что такое ладонно-подошвенный псориаз - симптомы, лечение и профилактика осложнений

Ладонно-подошвенный псориаз поражает ладони рук и подошвы ног, а само заболевание представляет собой патологическое аутоиммунное состояние.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний около 3,1 процента населения России от 20 до 59 лет имеют определенную форму этой патологии. По оценке ВОЗ распространенность псориаза в некоторых странах мира достигла 11,4% и на данном этапе расценивается как «серьезная глобальная угроза».

Псориаз на ладонях и ступнях, наряду с локализацией процесса на волосистой части головы, считается одной из самых распространенных форм заболевания. На него приходится около 14% случаев патологического состояния кожи.

Причины развития заболевания

Хотя для ладонно-подошвенной формы псориаза не свойственна привязка к возрасту, в промежутке 15-35 лет наблюдается наиболее высокая частота развития заболевания. Имеется и связь с этнической принадлежностью. Сообщается, что у лиц кавказской национальности в возрасте старше 50 лет значительно повышается риск развития данной патологии.

Точные причины патологического состояния до конца не выяснены и до сих пор считается, что в основе заболевания лежит аутоиммунный процесс. При нормальной работе иммунитета человек получает защиту от разнообразных чужеродных агентов: от вирусов, аллергенов, простейших и других микроорганизмов.

При псориазе происходит некий сбой в организме, после чего иммунная система начинает вырабатывать агрессивные вещества против собственных клеток и тканей. Избыточное количество T-лимфоцитов (основных клеток иммунитета) и макрофагов приводит к развитию воспалительной реакции и избыточной пролиферации клеток кожи, отчего и наблюдается характерная симптоматика и появление гиперкератоза.

Примечание! Гиперкератоз представляет собой избыточное утолщение эпидермиса — наружного слоя кожи.

Некоторые исследования указывают на небольшую роль фактора наследственности. К примеру, около 10% населения наследуют гены, связанные с псориазом и лишь у 3% из них развивается заболевание. Подобные статистические данные наталкивают на мысль о наличии других, более основательных причин возникновения болезни.

Дополнительными факторами риска являются:

  • Стресс и эмоциональная лабильность (чувствительность).
  • Курение и прием наркотиков.
  • Фоновые заболевания, оказывающие влияние на иммунитет.
  • Инфекции, частые травмы и порезы на ладонях и подошвах.

В исследовании 2006 года было указано о связи дерматологической патологии с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другими состояниями: гипертонией, сахарным диабетом и гиперлипидемией.

Результаты опытов до конца не были ясными. Для полного понимания всех процессов, изучение данной темы продолжается и необходимы дополнительные исследования.

Триггерами заболевания (факторами, оказывающими влияние на патологию, но не приводящими к ней непосредственно) могут быть следующие:

  • Солнечный ожог;
  • Укусы насекомых;
  • Воздействие аллергенов;
  • Общие бактериальные инфекции, такие как пневмония или ангина;
  • Вирусные заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • Воспалительные состояния различной степени тяжести: бронхит, назофарингит;
  • Тяжелая алкогольная интоксикация;
  • Ожирение.

Интересный факт!У промышленных рабочих заболеваемость выше, это связано с воздействием химических веществ, травматизацией и наличием инфекций.

Диагностика ладонно-подошвенного псориаза

Несмотря на бурное развитие современной медицины, до сих пор установление псориаза на ладонях возможно при визуальном осмотре кожным врачом без специальной аппаратуры. Базируется физикальное обследование на «псориатической триаде», проявления которой наблюдаются при легком соскабливании чешуек с пораженных участков тела.

Доктор обращает внимание на анамнез заболевания, так как некоторые постоянно принимаемые лекарственные препараты могут быть триггерами развития недуга:

  • Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Литий и противомалярийные препараты;
  • Резкая отмена глюкокортикостероидов;
  • Прием пенициллина, гидроксихлорохина.

В затруднительных случаях рекомендуется комплексное обследование, которое включает в себя лабораторный анализ крови и сканирование ультразвуком, а также исключение грибковой инфекции при помощи микологической диагностики. При показаниях проводиться биопсия сомнительного очага кожных покровов.

Симптомы и первые признаки ладонно-подошвенного псориаза

Среди основных типов заболевания насчитывается пять вариаций. При этом в 90% случаев наблюдается характерная визуальная клиническая картина.

Как выглядит ладонно-подошвенный псориаз? У пациента на ладонях и подошвах определяются псориатические бляшки — красные, чешуйчатые пятна на утолщенной коже, предрасположенные к шелушению. В очагах человек ощущает зуд, жар и болезненность различной интенсивности; в некоторых случаях кожные покровы трескаются и кровоточат.

Оказываться влияние и на формирование ногтей:

  • В ногтевых пластинах могут появляться дефекты, отверстия;
  • Ноготь утолщается и обесцвечивается;
  • Изменяется его форма.

Ладонно-подошвенный вид болезни возникает, как часть общего процесса, но ограничен лишь кожей ладоней и стоп. Псориаз подошв затрудняет ходьбу и ношение обуви.

Повреждения на руках могут не только мешать выполнению какой-либо работы, но и накладывать негативный отпечаток на взаимоотношения с людьми.

Обычные ситуации, вроде приветствия за руку, могут оказаться неловкими, что приводит к смущению и социальной тревоге человека вплоть до развития социофобии.

Отличительной особенностью пальмоплантарной формы заболевания является наличие разновидностей процесса, которые могут называться следующими терминами:

  • Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз Барбера;
  • Пальмоплантарный гнойничковый псориаз;
  • Пустулезный дерматит.

Лечение псориаза народными методами

Перечисленное расстройство кожных покровов вызывает образование кластеров (скоплений) белесоватых пустул в области бляшек. В целом, такая сыпь очень похожа на обычные прыщи. Стоит отметить, что подобная разновидность заболевания достаточно стойко переносит легкие методы лечения и зачастую требует комплексного подхода к проводимой терапии.

Обратите внимание! Пустулезный псориаз ладоней и подошв требует лечение антибактериальными препаратами при присоединении бактериальной инфекции.

Стадии ладонно-подошвенного псориаза

Как и при всех формах патологического процесса, ладонно-подошвенная локализация характеризуется тремя клиническими этапами:

  1. Начальный этап. Появление высыпаний на руках и ногах. Бляшки имеют характерный красный оттенок, могут наблюдаться белесоватые гнойные включения; пациента беспокоит интенсивный зуд. Элементы сыпи сливаются в крупные очаги. Их количество зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания.
  2. Этап стабилизации. Состояние не прогрессирует, новые патологические элементы не образуются, но старые все еще сохранны. Зуд постепенно утихает, а окраска бляшек становится менее яркой.
  3. Заключительный этап. Сопровождается регрессом элементов, зуд отсутствует. Лечение становится поддерживающим либо исключается вовсе; предлагаются рекомендации по сохранению ремиссии и профилактике рецидивов.

В некоторых случаях заболевание классифицируется по элементам высыпаний:

  • Обычная форма — типичное проявление на коже;
  • Роговая форма сопровождается гиперкератозом, а типичных красных пятен мало, либо они отсутствуют;
  • Везикулезно-пустулезная форма (Барбера).

Методы лечения

Ладонно — подошвенный псориаз является хроническим заболеванием, которое может появляться повторно, независимо от лечения. Однако существуют методы терапии, позволяющие добиться снижения сроков обострения и удлинения периода ремиссии.

Основным методом лечения является попытка не допустить бурного роста клеточных элементов, которые приводят к развитию бляшек, проводится противовоспалительная терапия. Альтернативная методика предлагает непосредственное удаление чешуек.

Поскольку кожные покровы на ладонях и подошвах утолщены даже у здоровых людей, лечение этой локализации зачастую предполагает комбинирование методик и более агрессивное воздействие на очаги.

В первую очередь при псориазе ладоней и подошв назначается местное лечение в виде гелей, мазей и кремов:

  • Аналоги витамина D (представитель — Дайвонекс);
  • Мази на основе кортикостероидов (гидрокортизоновая);
  • Ретиноиды;
  • Антралин;
  • Каменноугольные смолы;
  • Салициловая кислота;
  • Увлажняющие средства для уменьшения отека и снятия воспаления.

Обычными побочными эффектами являются раздражение, подсушивание и истончение кожных покровов. Дополнительно могут проводиться сеансы фототерапии:

  • Естественное ультрафиолетовое излучение от солнца;
  • Искусственное ультрафиолетовое излучение при помощи специальных аппаратов;
  • Эксимерный лазер;
  • Фотохимиотерапия.

Важно знать!Очень важен плавный переход на естественную фототерапию. Рекомендуется начинать с 5-10 минут под прямыми солнечными лучами в день. В последующем можно постепенно повышать время экспозиции на 30 секунд в день.

Препараты для лечения ладонно-подошвенного псориаза

Ладонно-подошвенный псориаз включает лечение пероральными препаратами при более тяжелой форме течения заболевания:

  • Метотрексат;
  • Ретиноиды;
  • Циклоспорин;
  • Биологические препараты, снижающие активность иммунной системы (инфликсимаб, как пример);
  • Тиогуанин;
  • Гидроксимочевина (Дроксия, Гидреа).

Наиболее частым побочным эффектом названных лекарственных средств являются проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Течение заболевания и профилактика

Тяжелое течение болезни в определенной мере может влиять на развитие серьезных состояний, угрожающих здоровью и жизни пациента: на 58% повышается риск развития инфаркта миокарда и на 43% — инсульта. Основными непосредственными осложнениями псориаза ладоней и подошв является псориатический артрит и дистрофия ногтей.

На фото пример псориатического артрита

Национальный медицинский исследовательский центр России назвал ряд заболеваний, которые могут зависеть от кожной патологии:

  • Сопутствующие аутоиммунные состояния: болезнь Крона, целиакия, саркоидоз и другие;
  • Глазные болезни: катаракта и глаукома, а также инфекционные процессы;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни печени и почек;
  • Остеопороз;
  • Депрессия.

На заметкуПри своевременном лечении и соблюдении необходимых рекомендаций, возможные рецидивы псориаза можно сократить, а кожные проявления свести к минимуму.

Рекомендованные меры профилактики:

  1. Принимайте ежедневные ванны с натуральными маслами, солями и мягким мылом, не содержащими искусственных ароматизаторов и красителей;
  2. Используйте увлажняющий крем для кожи (в тяжелых случаях — дважды в день), особенно после приема водных процедур. Не допускается пользование жесткими полотенцами. Просто приложите к коже мягкую сухую ткань, а затем воспользуйтесь кремом;
  3. Получайте достаточное количество солнечного света. Необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать «золотую середину». Слишком слабая инсоляция не принесет заметного эффекта, а слишком интенсивная — повысит риск развития рака кожи;
  4. Избегайте триггеров, таких как курение, употребление спиртных напитков, стресс и инфекции;
  5. Пользуйтесь соком алоэ. Необходимо выполнять примочки на поврежденные участки кожи несколько раз в день. Есть официальные исследования, доказывающие эффективность этого растения в борьбе с воспалительными процессами кожи;
  6. Получайте не менее трех грамм омега-3 жирных кислот в день. Включите в рацион рыбу, грецкие орехи, льняное масло или воспользуйтесь капсулами рыбьего жира. Жирные кислоты позволяют снижать воспаление в организме;
  7. Помогает прием некоторых специальных добавок на основе барбариса, масла чайного дерева или соли Мертвого моря.
  • Богдан Нефедов
  • дерматолог, венеролог
  • 16 лет опыта

Задать вопрос

Источник: https://PsorDoc.ru/ladonno-podoshvennyj-psoriaz/

Псориаз ладоней и подошв: причины возникновения, симптомы и лечение болезни

Что такое ладонно-подошвенный псориаз - симптомы, лечение и профилактика осложнений

Псориаз – это болезнь, которая принадлежит к категории дерматозов и лишаёв чешуйчатого класса.

Недуг квалифицируют как незаразную патологическую модификацию на кожных покровах человека, причиняющую много неприятностей, которые выражаются в психологическом и физическом беспокойстве.

Псориаз считается хроническим заболеванием, имеет различные стадии развития и отличается локацией трансформаций.

Одной из распространенных форм псориаза считается ладонно-подошвенный псориаз.

К наиболее часто проявляющимся причисляется ладонно-подошвенный псориаз, характеризующийся видоизменением кожного покрова на ладонях и ступнях больного.

В этой статье расскажем, какие причины могут быть первоисточниками возникновения ладонно-подошвенного псориаза, об отличительных симптомах проявления болезни, а также о способах лечения недуга стандартными методами и с применением народной медицины.

Причины возникновения и развития псориаза

Центровой причиной онтогенеза и эволюции псориаза считается наследственность.

Если в патогенезе человека по роду есть больные псориазом, то существует большая вероятность при имеющихся дополнительных обстоятельствах, сопутствующих зарождению недуга, что болезнь проявится впервые примерно в шестнадцатилетнем возрасте, когда происходит становление организма.

Дальнейшие проявления недуга зачастую диагностируются с тридцатилетнего возраста. Очень редкими считаются поздние проявления недуга, которые могут возникать уже после шестидесяти лет и наиболее сложно поддаются лечению.

Кроме наследственности, причинами прогрессирования псориаза могут стать внутренние и наружные провокаторы развития недуга.

Внешние причины онтогенеза недуга:

  1. Наличие повседневных физических нагрузок, вследствие чего возникает травмирование ступней или ладоней. Частое возникновение травм, а также мозолей может стать первоисточником проявления болезни или спровоцировать её прогрессирование.
  2. Инфекционные болезни эпидермиса, к которым могут относиться дерматиты разного происхождения, аллергические и бактериальные заболевания.
  3. Частые стрессовые ситуации и длительное депрессивное перенапряжение.
  4. Резкие перемены климатических условий.
  5. Злоупотребление вредными привычками, такими как курение или склонность к употреблению алкогольных напитков.
  6. Планомерное употребление в еду жирных ингредиентов, а также острых и кислых продуктов.

К внутренним провокаторам развития псориаза на руках и ногах относятся такие показатели:

  1. Серьёзные болезни, перенесённые ранее, могут стать источником развития псориаза, такие как ВИЧ, сложные гормональные разлады или сбои метаболических процессов.
  2. Недуг может развиваться в условиях родов или беременности, вследствие тяжёлых гормональных сбоев.
  3. Длительное или неконтролируемое употребление гормональных препаратов может возбудить интенсификацию недуга.

Как видим, стимулировать процветание болезни, имеющейся в генном патогенезе, могут многие причины, которые не всегда относятся к наследственности. Нередко первоисточники заболевания связаны с образом и стилем жизни больного, а также являются последствием химических реакций в организме.

Симптоматика заболевания и стадии развития

Образование видоизменённых сегментов эпидермиса на ладонях рук и стопах больной замечает сразу же, так как они причиняют сильные беспокойства. Первые симптомы болезни имеют проявления в виде зуда и характеризуются умеренной локацией, очаги видоизменений выражаются в форме мелких высыпаний.

В медицине мелкие шелушащиеся видоизменения кожи, которые отделены от регионов здорового эпителия окантовкой пурпурного цвета, называют острой формой недуга. Основные симптомы обострения недуга – это интенсивный зуд и регулярная боль в районе видоизменённых участков кожи.

А также в период интенсификации недуга, который длится несколько месяцев, происходит формирование папул внутри очагов псориаза, нередко с экспансией их масштабов.

Следующая стадия недуга – стационарный период, который характеризуется окончанием формирования папул. На этом этапе разрастание поражённых участков завершается, однако, появляются симптомы сильного шелушения кожи на подошвах и ладонях. Этот период без соответствующего лечения может длиться на протяжении нескольких лет.

Дальше псориаз переходит в регрессивную форму, когда шелушение и зуд практически прекращаются, поражённые болезнью участки эпидермиса уплотняются, на коже образовываются твёрдые сегменты с отсутствием пигментации.

Независимо от стадии развития псориаза, для него характерными являются такие симптомы:

  1. Затвердение кожи в местах её поражения болезнью.
  2. Шелушение и сухость кожных сегментов.
  3. Зуд и боль в очагах поражённого эпидермиса.
  4. Воспалительные процессы в регионах трещин и мозолей, часто образовывающихся на видоизменённой коже.
  5. Наличие бляшек на теле, имеющих сероватый или белёсый оттенок на фоне здоровых фрагментов эпидермиса. Внутри бляшек нередко видны глубоко под верхним шаром кожи гнойные новообразования, именуемые папулами.

Ладонный дерматит и подошвенная форма псориаза причиняют много неприятностей больному, так как руки и ноги – это именно те части тела, которые практически всё время находятся в работе.

Руки ко всему этому ещё и регулярно находятся на виду, что доставляет не только физический дискомфорт, который характеризуется болью при прикосновении к любым предметам, но и вызывает неудобства с моральной точки зрения.

Хоть болезнь и не относится к инфекционным заболеваниям, не передаётся от одного человека к другому через рукопожатие или прикосновение, многие испытывают объяснимый дискомфорт при необходимости показать руки, имея псориаз на ладонях, или даже при простой процедуре оплаты товара в магазине.

Псориаз стоп заставляет заболевшего даже в жаркие сезоны года отказываться от открытых моделей обуви, что, соответственно, выделяет таких людей из общего потока, причиняет неудобства морального и психологического плана. Подошвенная форма псориаза нередко сопровождается болью при ходьбе, что также доставляет существенные неудобства.

Разновидности ладонно-подошвенного псориаза

При ладонно-подошвенном псориазе необходимо определить тип болезни на основании симптомов, а также учитывая вид новообразований на коже. В медицине различают три формы псориаза, который поражает ноги и руки:

  1. Типичная форма псориаза считается наиболее распространённой, её отличительными показателями считаются образования на коже с чётко видными краями. При этом поражённые участки не возвышаются над уровнем здоровой кожи и имеют плотную фактуру. Высыпания имеют структуру пустул или бляшек, которые регулярно шелушатся.
  2. Роговая форма недуга отличается отсутствием чёткого разграничения со здоровыми участками кожи. Поражённые участки чаще всего имеют овальную геометрию и желтоватый цвет. Размеры образований могут быть разными: небольшие пустулы или бляшки с огромными формами. При отсутствии лечения очаги очень быстро сливаются между собой, тем самым провоцируя наличие обострений.
  3. Везикулёзно-пустулёзная форма болезни (везикулопустулёз) отличается симметричными новообразованиями, которые поражают чаще всего ладони и подошвенную область ног. Выражается зачастую этот тип образованиями, которые могут иметь вид мелких или крупных нагноений. Обострение подошвенного псориаза характеризуется сливанием соседних очагов в крупные воспалённые пустулы, которые очень тяжело поддаются терапии. При этой форме болезни нередко наблюдается патологическое поражение ногтей, которое характеризуется их отслоением от кожи или деформацией с появлением пятен бурого цвета.

Псориаз – это тяжёлое заболевание, которое относится к хроническим типам, излечить его полностью практически невозможно. Лечение чаще всего направлено на избавление от симптомов недуга, а также переход болезни в стадию ремиссии.

При рациональном подходе к терапии ладонно-подошвенного псориаза, а также при применении регулярных превентивных мер болезнь может не беспокоить человека годами.

Рассмотрим дальше, как лечить псориаз с применением вариантов традиционной и народной медицины.

Тактика лечения псориаза

Избавление от ладонно-подошвенного псориаза – очень обременительная и длительная по времени процедура. Чаще всего она направлена на снижение воспалительных реакций на поражённых участках кожи, уменьшение репродуцирования кератиноцитов, которые провоцируют образование очагов болезни.

Первым делом, необходимо исключить внешние раздражители для кожи подошв и ладоней: не рекомендуется мыть руки и ноги сильно горячей или холодной водой, так как термические перепады провоцируют обострение болезни, а также увеличение очагов.

Надо остерегаться контактов поражённых областей кожи с химическими ингредиентами, при работе с такими компонентами желательно использовать защитные перчатки. Летом для защиты подошв ног от образования мозолей и трещин желательно надевать открытую обувь, однако, не на голые ноги, а на носки.

При подошвенном псориазе важно, чтобы обувь была удобной и свободной, не доставляла дискомфорта, была изготовлена из качественных материалов.

В комплексной терапии псориаза необходимо соблюдать диету, устранив жирные, острые и копчёные продукты из рациона, а также стараться уклоняться от стрессов и перенапряжений.

К фундаментальным методам ликвидации псориаза относятся:

  1. Наружные препараты, преимущественно мази, аэрозоли, кремы или гели. Они предназначены для снижения воспалительных процессов, рассасывания уплотнений и смягчения ороговевших участков кожи. Такие медикаменты чаще всего включают в себя салициловую кислоту, цинк, дёготь и другие ингредиенты, которые обладают противовоспалительными, ранозаживляющими и противогрибковыми свойствами. Часто врачами назначаются такие мази, как Афлодерм, Локоид или Элоком. 
  2. Системные препараты, которые принимаются перорально в виде таблеток или капсул. Периодически в мерах профилактики или в периоды обострений могут назначаться капельницы или курсы уколов. Псориаз лечат с помощью иммунодепрессивных компонентов, ретиноидных препаратов, а также цитостатических медикаментов, которые снижают рост патогенных бактерий и их размножение. К таким препаратам относятся Метотрексат, Ацитретин, Циклоспорин. Приём витамина D как отдельного препарата или в составе медикаментозных лекарств способствует более быстрому восстановлению поражённых кожных покровов.
  3. Нередко в многоплановой терапии псориаза применяется фототерапия, которая действенно ликвидирует воспалительные процессы, оказывает положительное влияние на весь организм человека.

Выбор методов терапии варьируется в зависимости от многих факторов, основными из которых считаются размеры поражённых очагов и форма заболевания, тип недуга, степень выраженности, а также сфера труда человека.

Применение нетрадиционной медицины при лечении псориаза

Нередко параллельно с медикаментозным лечением ладонно-подошвенного псориаза применяются народные способы борьбы с недугом.

С этой целью задействуют разнообразные отвары, мази на травах или настои, которые издавна используются для устранения воспалительных процессов на коже, оказывают ранозаживляющее и противовоспалительное действие на эпидермис, помогают снизить рост патогенных бактерий и устранить зуд.

Народная медицина насчитывает много рецептов, которые помогают ликвидировать неприятную симптоматику болезни и повысить действенность медикаментозных средств. В старину хорошо лечила дерматозы разного генезиса трава чистотела обычного. При псориазе чистотел используется как однокомпонентный настой или в составе разных рецептов.

Помогает при псориазе разного происхождения такая смесь: берут по двадцать грамм адониса и чистотела, измельчают до однородной массы, в травосмесь добавляют пятьдесят грамм дёгтя и двести грамм вазелина. Очаги заболевания тщательно смешанной массой надо обильно смазывать три раза в сутки.

Можно промывать поражённые сегменты кожи отваром на чистотеле.

Хорошо помогают ликвидировать воспалительные процессы, а также уменьшить шелушение эпидермиса аппликации, сделанные из сливочного масла и чистотела.

Для приготовления смеси надо взять тёплое масло и измельчённый чистотел в пропорции десять к одному, добавить витамин A, купленный в аптеке.

Ингредиенты тщательно перемешиваются, смесью пропитываются марлевые отрезы, которые потом прикладываются к очаговым сегментам кожи и обматываются бинтом. Курс лечения – одна неделя.

Псориаз лечится также с помощью облепихового масла, которое считается активным противовоспалительным, заживляющим и смягчающим ингредиентом. Рекомендуется смазывать облепиховым маслом поражённые участки эпидермиса, параллельно можно принимать перорально по одной столовой ложке этого средства раз в сутки.

Для устранения мозолей на стопах в старину использовали настои клевера, которые можно использовать в виде компрессов. Клевер активно размягчает и устраняет мозоли, помогает справиться с подошвенным псориазом. Для лечения псориаза на ладонях используют тёплые ванночки из трав шалфея, чистотела, череды, а также хвои.

Хорошо помогает при псориазе рыбий жир, которым рекомендуется регулярно смазывать поражённые сегменты кожи. Этот компонент способствует быстрому заживлению ран, положительно влияет на общее состояние эпидермиса, славится смягчающими и противовоспалительными показателями.

Больным, которые страдают от хронического псориаза, важно понимать, что лечение народными средствами должно применяться только в комплексной терапии недуга, без исключения медикаментозных препаратов, назначенных дерматологом. Только интегрированный подход к лечению сможет дать эффективные результаты, снизить риск частых обострений болезни.

Подведём итоги

Псориаз считается одной из болезней, которую невозможно излечить полностью даже при регулярном посещении дерматолога и соблюдении всех его рекомендаций и предписаний. Комплексная терапия помогает устранить неприятную симптоматику и наружные проявления болезни, а своевременная регулярная профилактика поможет увеличить временные промежутки ремиссии.

Псориаз – это ещё не приговор для человека, качественное лечение и регулярное прохождение профилактических процедур помогут снизить риск обострений заболевания, справиться с образованиями на коже, которые доставляют не только физические, но и психологические проблемы.

Источник: https://psoru.ru/simptlech/ladonno-podoshvennyj-psoriaz-prichiny-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.