Что такое ХИБ-инфекция у детей и взрослых – заражение гемофильной палочкой, симптомы, лечение и прививки

Содержание

Что такое гемофильная инфекция

Что такое ХИБ-инфекция у детей и взрослых - заражение гемофильной палочкой, симптомы, лечение и прививки

Гемофильную палочку или палочку Пфейфера (Haemophilus influenzae), как её часто называют бактериологи, боятся в первую очередь медработники.

Врачи прекрасно знают, что именно эта бактерия в большинстве случаев в стационаре является причиной поражения нервной системы и развития тяжелейших пневмоний.

Микроорганизм начинает своё разрушающее действие тогда, когда организм наиболее ослаблен.

Что такое гемофильная инфекция и нужно ли её бояться? К каким болезням приводит эта бактерия и чего ждать от встречи с ней? Как вылечить заболевание, вызванное гемофильной палочкой, и что поможет избежать неприятных осложнений?

Откуда берётся гемофильная палочка

В конце XIX века палочка Пфейфера впервые была выделена у больных в момент активного развития гриппа. Это и послужило основанием считать, что микроорганизм является причиной развития вирусных инфекций. Спустя почти 30 лет установили невирусную природу заболеваний и что гемофильная палочка в момент размножения нуждается в присутствии одного из факторов крови.

Микроорганизм не относится к типу экзотических бактерий, которые могут быть завезены только из определённых стран. Гемофильная палочка является естественным обитателем организма каждого человека, она представитель нормальной микрофлоры ротоглотки.

Их относят к типу условно-патогенных. Излюбленная среда обитания гемофильной палочки — слизистые оболочки верхних дыхательных путей. К клеткам эпителия они прикрепляются с помощью специальных образований — жгутиков. Эти же структуры способствуют более прочному сцеплению с клетками слизистых оболочек, проникая между которыми, микробы приводят к развитию заболеваний.

Передаётся гемофильная палочка воздушно-капельным путём от заражённого человека здоровому. Но не во всех случаях это способствует возникновению недугов, для этого нужны определённые условия.

Причины развития гемофильной инфекции

Гемофильная инфекция — что это такое? Это острое инфекционное заболевание, причиной развития которого является гемофильная палочка.

Основной путь передачи инфекции — аэрозольный, но микроорганизм часто передаётся за счёт контакта от матери (или других очень близких родственников) ребёнку. Около 90% здорового населения являются носителями этого вида бактерий.

Но не у каждого человека есть какие-либо клинические проявления. Существует семь биотипов микроорганизма и наиболее патогенный из них — Haemophilus influenzae тип b (Hib).

Именно он является причиной многочисленных осложнений гемофильной инфекции и летального исхода заболевания, что наблюдается чаще у маленьких детей.

По каким причинам гемофильная палочка превращается из условно-патогенной в опасную? Виной тому может быть сама бактерия и человек, в организме которого находится палочка.

  1. стресс

    Ослабленный заболеваниями иммунитет, к которым относится СПИД, многие онкологические болезни крови и других систем.

  2. Идеальные условия для развития микроба — приём сильнодействующих антибактериальных препаратов, в этом случае нередко убивается патогенная микрофлора на слизистой оболочке дыхательных путей, а на первое место по количеству выходит гемофильная палочка.
  3. Частые стрессы в жизни человека, при этом он может встретиться с больным гемофильной инфекцией, что и является причиной заражения.
  4. Причиной появления гемофильной инфекции бывает дополнительная встреча с крайне патогенным микроорганизмом.

Исходя из восприимчивости организма к развитию заболеваний, вызванных гемофильной палочкой, были выделены особые группы населения, чаще других страдающие от этой бактерии. К ним относятся:

  • дети с шести месяцев и до четырёх лет включительно;
  • малыши, посещающие дошкольные учебные заведения;
  • пожилые люди тоже входят в группу риска по развитию гемофильной инфекции;
  • все категории населения с ослабленным иммунитетом;
  • люди, проживающие в плохих социально-экономических условиях, к числу которых относится и скученность, загрязнённость окружающей территории;
  • у людей неевропейских рас вероятность заразиться гемофильной инфекцией выше;
  • малыши, находящиеся на искусственном вскармливании;
  • болеющие алкогольной зависимостью, длительно курящие;
  • люди с хроническими заболеваниями лёгких;
  • пациенты после удаления селезёнки;
  • люди с тяжёлыми заболеваниями системы крови.

Самый активный период развития гемофильной инфекции — это зима и начало весны, когда есть дополнительная нагрузка на иммунитет, нехватка витаминов в организме и большое количество инфекций в окружающей среде. В это время наблюдается подъем заболеваемости.

Какие болезни вызывает гемофильная инфекция

Какие органы может поразить гемофильная инфекция? Практически в каждой системе микроорганизм найдёт своё место, ведь важный фактор для её развития находится в крови. С током крови она и разносится по всему организму.

Первый барьер на пути к появлению заболеваний чаще всего находится в дыхательной системе. Здесь гемофильная инфекция вызывает следующие заболевания:

  • воспаление надгортанника или эпиглоттит;
  • отит;
  • синуситы;
  • бронхит;
  • тяжёлую пневмонию;
  • трахеит.

Очаги инфекции появляются и в других системах организма. Гемофильная палочка может стать причиной поражения важных центральных органов.

Другие заболевания, вызываемые палочкой Пфейфера:

  • менингит;
  • конъюнктивитконъюнктивит (поражение конъюнктивы — слизистой оболочки глаза);
  • гемофильная инфекция приводит к воспалению суставов;
  • встречается септицемия (заболевание крови) с участием бактерии;
  • гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки (в медицине такая инфекция носит название целлюлит);
  • поражение перикарда — перикардит;
  • в гинекологии заражение гемофильной инфекцией беременной женщины приводит к развитию патологий новорождённого или смерти плода;
  • гнойные очаги в любом органе — инфекционное заболевание кожи — твёрдый шанкр.

Симптомы гемофильной инфекции

По каким характерным признакам можно определить, что человек заражён данным микроорганизмом? Симптомы гемофильной инфекции зависят от поражённого органа, проявления при этом многообразны, а типичных признаков не существует.

  1. Пневмония, вызванная гемофильной палочкой. Для неё характерен сухой кашель, боль в области грудной клетки, повышение температуры. При этом человека беспокоят симптомы общей интоксикации: слабость, вялость, отсутствие аппетита, нарушение сна, особенно, у маленьких детей. Начало болезни в большинстве случаев постепенное, редко острое.
  2. Гемофильная инфекция в виде менингита сохраняет все признаки воспаления головного мозга. Вначале болезнь можно спутать с острой вирусной инфекцией, так как проявляются её типичные признаки: слабость, повышение температуры, боль в горле, насморк. Затем симптоматика нарастает и проявляются типичные симптомы менингита: многократная рвота, головные боли, спутанность сознания, бред, судороги в мышцах всего туловища, а также рук и ног; параличи мышц, бессознательное состояние, может появиться сыпь по всему телу. Человек находится в типичной позе больного менингитом с запрокинутой назад головой и приведёнными к животу ногами.
  3. Эпиглоттит сопровождается лихорадкой, болями в горле, осиплостью голоса, сильным слюнотечением и расстройствами дыхания.
  4. артрит

    Гемофильная инфекция по типу артрита сопровождается набуханием и покраснением воспалённого сустава, болезненностью при минимальных движениях, местно повышается температура. Одним из самых грозных осложнений артрита является гнойное расплавление костной ткани или остеомиелит.

  5. Воспаление подкожной клетчатки проявляется покраснением кожи в месте поражения, болезненностью при надавливании, местно повышается температура до незначительных цифр. Поражённый участок отличается от здоровой окружающей ткани. Могут быть симптомы интоксикации.
  6. Отит — воспаление среднего уха проявляется болью в области органа, больной жалуется на шум в области больного уха, иногда при самопроизвольном прорыве барабанной перепонки может вытекать оранжево-красная жидкость. Заболевание сопровождается повышением температуры, головными болями и слабостью.

В детском возрасте чаще встречаются проблемы верхних дыхательных путей и поражение нервной системы. Взрослые в большинстве случаев страдают от пневмонии, вызванной гемофильной палочкой.

Диагностика гемофильной инфекции

Для правильного лечения нужно не просто выставить диагноз менингит, отит или пневмония, нужно выявить возбудителя инфекции. С этим помогает справиться бактериологический метод диагностики. Берут исследуемый материал, окрашивают его и сеют на питательные среды. Материалом служит отделяемое из поражённого органа либо естественная биологическая жидкость:

  • при бронхите, пневмонии — это мокрота;
  • если возникли заболевания верхних дыхательных путей — исследуют слизь;
  • при отите делают забор гноя;
  • в случае возникновения менингита берут ликвор (спинномозговую жидкость).

После прорастания колоний их смотрят под микроскопом.

Дополнительно делают общий анализ крови и мочи, рентгенографию органов грудной клетки. При необходимости больного консультируют узкие специалисты.

Лечение

Лечение гемофильной инфекции начинается с выделения возбудителя. Терапия зависит от локализации болезненного процесса, от возраста пациента и многих других факторов. Что помогает избавиться от инфекции?

  1. Антибиотики. Это одни из основных препаратов, которые ещё могут повлиять на микроорганизм. Используют полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, в некоторых случаях эффективны макролиды и комбинации препаратов, пенициллин вместе с клавулановой кислотой.
  2. Для профилактики осложнений используют глюкокортикоиды (гормональные препараты в терапевтических дозах).
  3. Как и в любых других случаях применяют симптоматическую терапию: препараты, улучшающие отхождение мокроты, антисептики для обработки поверхности кожи.

Сложность лечения гемофильной инфекции последних лет заключается в резистентности (привыкании) микроорганизма к антибактериальным препаратам. Эффективность лекарств с каждым годом снижается, что ставит в тупик нередко и самих врачей, столкнувшихся в своей практике с данными заболеваниями.

Осложнения гемофильной инфекции

Резистентность микроорганизма к лечению, несвоевременное обращение за помощью к врачу, молниеносные формы заболевания нередко приводят к развитию осложнений. К ним относятся:

  • остеомиелитэмпиема или гнойное воспаление поражённого органа (плевры, лёгких);
  • остеомиелит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • гемофильная инфекция у беременной женщины может закончиться пороками развития новорождённого;
  • смерть.

Профилактика

В связи с отсутствием оптимальных и стопроцентных методов лечения, актуальным остаётся вопрос правильной профилактики гемофильной инфекции. Она делится на два вида:

  • экстренная — после контакта человека с заражённым;
  • и плановая или специфическая иммунопрофилактика (прививка) для предупреждения развития гемофильной инфекции.

В случае контакта человека, находящегося в группе риска по развитию инфекции, вызванной гемофильной палочкой, врачи рекомендуют провести профилактический курс лечения антибиотиком «Рифампицин». О кратности и длительности приёма лекарства нужно консультироваться с лечащим врачом. Самостоятельно его назначать не рекомендуется.

Прививки против гемофильной инфекции

Низкая эффективность антибиотиков против гемофильной палочки привела к необходимости создать другие методы воздействия на микроорганизм. Оптимальной защитой на сегодня считается своевременная вакцинация против инфекции.

Прививка приравнивается во многих случаях к лечению и помогает не только предотвратить развитие серьёзных осложнений, она способствовала снижению летальных случаев после перенесения тяжёлых видов гемофильной инфекции, а именно после менингита и пневмонии.

Поэтому в странах Запада вакцинация внесена в Национальный календарь прививок уже более 25 лет. В России врачи опоздали практически на 21 год. Только в 2011 году у родителей появилась возможность защитить своих детей, прививку от гемофильной инфекции стали делать бесплатно в детских поликлиниках.

Иммунопрофилактику проводят не всем детям. Приоритет отдаётся малышам с трёх месяцев и до двух лет. Это самый опасный период в жизни ребёнка, когда гемофильная палочка может привести к развитию наиболее опасных инфекций.

Вакцину вводят троекратно с интервалом в 1,5 месяца между введением препарата. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Такой график обеспечивает практически 100% защиту от развития гемофильной инфекции. Детям после года и взрослым вакцину вводят всего один раз.

Бесплатно прививают не только детей младших групп, но всех, кто относится к категориям риска. Поэтому если есть препараты в поликлинике и желание у человека, его могут провакцинировать взрослых и детей школьного возраста.

Учитывая, что иммунопрофилактика проводится относительно недавно, ещё нет изобилия препаратов для защиты от палочки Пфейфера.

Вакцины от гемофильной инфекции в России представлены моно и многокомпонентными препаратами, в состав которых входят вещества для защиты от других инфекций:

  • моновакцина «Акт-Хиб» производство Франция;
  • «Хиберикс» — Бельгия;
  • «Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая» — Россия;
  • «Пентаксим» защитит ребёнка ещё от коклюша, дифтерии, полиомиелита и столбняка;
  • «Инфанрикс Гекса» — активные компоненты как у вакцины «Пентаксим», плюс способствует выработке антител к гепатиту B.

Палочка Пфейфера может долго и безмолвно существовать в организме человека, но при первом удачном случае она старается проникнуть в самые отдалённые его уголки.

Гемофильная инфекция чаще проявляется в раннем детском возрасте, поэтому вакцинация этой группе населения не просто показана, это важный этап защиты маленького человека от грозных последствий. В борьбе с такими заболеваниями чаще проигрывает человек.

Поэтому сомнения по поводу нужна ли прививка от гемофильной инфекции малышу — это всего лишь результат нехватки информации у его родителей.

Источник: http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gemofilnaya-infekciya.html

Что такое ХИБ-инфекция у детей и взрослых – заражение гемофильной палочкой, симптомы, лечение и прививки | Инфекционные болезни 2019 на 4-Women.ru

Что такое ХИБ-инфекция у детей и взрослых - заражение гемофильной палочкой, симптомы, лечение и прививки

Острое бактериальное заболевание, возбудителем которого является микроб под названием палочка Пфейфера (Haemophilus influenzae), или инфлюэнцы – так расшифровывается гемофильная инфекция. Поражает патология преимущественно детскую возрастную группу.

Сама инфекция заключается в развитии гнойных очагов воспаления в тканях и органах, т.е. сепсиса и заболеваний дыхательной или нервной систем. Опасность недуга в том, что его симптомы схожи с признаками простуды, из-за чего в медицине отмечаются лишь самые тяжелые случаи.

Более подробно об этой инфекции далее.

Гемофильная инфекция – что это такое

Этот недуг носит еще одно название – ХИБ-инфекция, которое определяется исходя из латинского обозначения патологии Haemophilus influenzae type b. Это означает, что болезнь вызывается преимущественно гемофильной палочкой типа b.

Наряду со стафилококком она является частью нормальной микрофлоры человека. Ее среда обитания – слизистые носоглотки, к клеткам эпителия которых микроорганизм прикрепляется специальными жгутиками.

Развивается инфекция на фоне ослабленного иммунитета и передается воздушно-капельным путем.

Причины развития

Основной причиной ХИБ-инфекции являются уже заболевшие ею люди или же те, кто просто являются носителями, а сами не болеют. Через чихание, кашель и разговор возбудитель может передаться здоровому человеку.

Особенно часто болеют дети от полугода до 5 лет, а носителями являются около 90% населения. При этом гемофильные бактерии имеют 7 биотипов (Haemophilus parainfluenzae, Н. haemolyticus, Н. influenzae, Н. aegypticus? Н. ducreyi и др.

), но самым опасным является как раз Haemophilus influenzae тип b (Hib). Этот микроорганизм выступает причиной серьезных осложнений инфекции.

Какие же причины способствуют тому, что гемофильная палочка в носу у ребенка или взрослого из условно-опасной становится действительно патогенной? Этот список включает:

  • ослабленный заболеваниями иммунитет, в том числе онкологическими или СПИДом;
  • оптимальные для развития палочки условия микрофлоры, создающиеся на фоне приема антибактериальных препаратов;
  • стрессы и переживания;
  • частые переохлаждения;
  • искусственное вскармливание у детей грудного возраста;
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Помимо конкретных причин заражения такой инфекцией можно выделить группу риска, в которую входят люди с большей восприимчивостью к гемофильной палочке:

  • имеющие заболевания крови;
  • перенесшие удаление селезенки;
  • пожилые люди старше 65 лет;
  • дети из детских домов и домов ребенка.

Симптомы

Инкубационный период гемофильной палочки определить очень сложно, ведь она может находиться в носоглотке длительное время, не вызывая никаких симптомов. Только при снижении иммунитета микроорганизм начинает размножаться.

В это время симптомы очень схожи с простудными. В большинстве случаев инфекция протекает как обычная респираторная, но она может стать причиной более серьезных заболеваний с конкретными признаками.

Среди более общих симптомов выделяются:

  • урчание в животе;
  • нарушение стула;
  • вздутие;
  • общая интоксикация, проявляющаяся высокой температурой и слабостью;
  • сонливость;
  • боль в мышцах и суставах;
  • головная боль;
  • насморк;
  • першение и боль в горле;
  • кашель.

Какие болезни вызывает гемофильная палочка

Продолжая размножаться, гемофильная палочка попадает в кровь, которая разносит ее по органам и тканям, вызывая разные заболевания. Чаще остальных на фоне поражения этим микроорганизмом развиваются патологии дыхательной системы, затрагивающие нос, уши и горло, такие как:

  • острая пневмония;
  • отит;
  • синусит;
  • эпиглоттит;
  • бронхит;
  • трахеит.

Палочка Пфейфера может стать причиной поражения и центральных органов и систем, проявляющихся конъюнктивитом, перикардитом и рядом других заболеваний:

  • Гнойный менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки). Характеризуется резким повышением температуры, тошнотой, часто рвотой, головными болями и менингеальным синдромом.
  • Целлюлит или панникулит (воспаление подкожной клетчатки). Проявляется припухлостями на лице или конечностях, покраснениями на коже и болевым синдромом с температурой.
  • Острый артрит (поражение суставов). Часто осложняется воспалением костной ткани в виде остеомиелита. Поражаются локтевые, коленные, плечевые и тазобедренные суставы. Заболевание сопровождается покраснениями, набуханием, местным увеличением температуры.
  • Сепсис и одна из форм его проявления – септицемия. Это заражение крови, которое в совокупности с другими осложнениями часто становится причиной летального исхода. Сопровождается очень высокой температурой, увеличением селезенки, кровоизлияниями на коже.
  • Диагностика

    Первой задачей диагностики является выявление возбудителя инфекции – гемофильной палочки. Для этого используется бактериологический метод диагностики. Он заключается в заборе материала в виде отделяемого пораженного органа или же естественной биологической жидкости. Их окрашивают и сеют на питательные среды. При конкретном заболевании для исследования берутся:

    • слизь при патологиях верхних дыхательных путей;
    • гной при гнойных заболеваниях, например, при отите или пневмонии;
    • ликвор при менингите;
    • скопившаяся жидкость в суставах при артрите;
    • мокрота при пневмонии и бронхите.

    Далее колониям дают прорасти, после чего подвергают исследованию под микроскопом. Дополнительными методами диагностики выступают анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки. Кроме того, для правильной постановки диагноза могут быть необходимы консультации узких специалистов. Своевременное обнаружение заболевания снижает риски возможных осложнений.

    Лечение

    После выделения возбудителя можно начинать лечение. В зависимости от локализации пораженного гемофильной палочкой органа, возраста пациента и еще нескольких факторов доктором назначается терапия. Лечение может иметь определенные трудности, ведь микроб очень устойчив ко многим антибиотикам. В целом терапия включает сразу несколько мероприятий:

  • Организационно-режимные. Если обнаружена Haemophilus influenzae в зеве у ребенка, то оценивается его состояние. При тяжелых и среднетяжелых формах инфекции как малыша, так и взрослого госпитализируют в стационар на весь лихорадочный период. На это время назначается постельный режим с обильным питьем.
  • Этиотропная антибактериальная терапия. Назначается еще до лабораторных исследований для исключения возможных осложнений. При тяжелой форме инфекции показаны препараты цефалоспорины 3 и 4 поколений, ампициллин, аминогликозиды и карбапенемы.
  • Симптоматическая терапия. Включает препараты из группы жаропонижающих, отхаркивающих, сосудосуживающих, антибактериальных.
  • Осложнения

    При несвоевременном обращении к врачу, из-за устойчивости микроба к большинству препаратов или молниеносное развитие заболеваний может привести к очень серьезным последствиям. К осложнениям ХИБ-инфекции относят:

    • эмпиему;
    • инфекционно-токсический шок;
    • остеомиелит;
    • пороки новорожденного или самопроизвольный выкидыш у беременных;
    • асфиксию;
    • отек головного мозга при менингите;
    • летальный исход.

    Профилактика

    Чтобы не дать гемофильной палочке принять форму патогенной микрофлоры, необходимо соблюдать ряд правил. Это особенно важно, ведь от такого типа бактериальной инфекции до сих пор нет стопроцентных методов лечения. В связи с этим профилактические мероприятия делятся на два вида:

    • экстренные, которые необходимы после контакта с заболевшим человеком;
    • плановые, которые представляют собой прививки, предупреждающие развитие гемофильной палочки в организме.

    После контакта с человеком из группы риска врачи рекомендуют пропить курс антибиотиков, например, Рифампицин. Дозировку и длительность лечения должен определять только врач.

    Второй же вид профилактики в форме прививки появился в результате низкой эффективности антибактериальной терапии против гемофильной палочки. Своевременная вакцинация – это оптимальное средство защиты от инфекций, вызванных данным возбудителем.

    Такого мнения придерживается и известный педиатр доктор Комаровский.

    Прививка от гемофильной инфекции

    Приоритет иммунопрофилактики отдается детям в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Этот период считается самым опасным в отношении заражения гемофильной палочкой.

    Календарь прививок представляет собой введение вакцины в 3 этапа с перерывами в 1,5 месяца. Такой график считается оптимальным для защиты от инфекции.

    Гемофильная палочка в зеве у взрослого тоже предупреждается вакцинированием, но прививку делают только один раз, как и детям старше года.

    Вакцины

    Для прививок используется ряд вакцин, которые прошли лицензирование. Против каждого типа гемофильной палочки используется конкретное наименование лекарства. Они подробнее описаны в таблице:

    Наименование вакциныПроизводительОт какого типа инфекции
    ИнфанриксБельгия, GlaxoSmithKline Biologicals s.a.Гемофильная палочка типа b, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк
    ПентаксимФранция, SANOFI PASTEUR, S.A.
    Акт-ХИБФранция, SANOFI PASTEUR, S.A.Гемофильная палочка типа b
    ХибериксБельгия, GlaxoSmithKline Biologicals s.a.

    : гемофильная палочка

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: https://4-women.ru/meditsina/infektsionnyie-bolezni/chto-takoe-hib-infekciia-y-detei-i-vzroslyh-zarajenie-gemofilnoi-palochkoi-simptomy-lechenie-i-privivki.html

    Без простуды: Гемофильная инфекция: как не подцепить?

    Что такое ХИБ-инфекция у детей и взрослых - заражение гемофильной палочкой, симптомы, лечение и прививки

    Под понятием «гемофильная инфекция» объединены острые инфекционные заболевания, которые вызываются бактериями Haemophilus influenzae — гемофильной палочкой (палочка Афанасьева — Пфейффера).

    Всего известно шесть типов (сероваров) этих бактерий: а, b, c, d, e, f. А отличаются они по составу антигенов. Гемофильная инфекция наряду с пневмококком — частый возбудитель респираторных инфекций. Для человека опасным является только гемофильная палочка типа b.

    Именно поэтому гемофильную инфекцию называют еще ХИБ-инфекцией1.

    Гемофильная палочка типа b (Hib) — это бактерия, вызывающая тяжелые пневмонии (воспаление легких), менингит и другие тяжелые заболевания, чаще всего у детей раннего и дошкольного возраста2. Ежегодно ХИБ вызывает по меньшей мере 3 миллиона случаев серьезных заболеваний и 400–700 тысяч смертей3.

    Для всех ли опасна гемофильная инфекция?

    Гемофильной инфекцией может заболеть каждый человек, но наибольшую опасность ХИБ-инфекция представляет для малышей до 5 лет2. Это связано, с одной стороны, с особенностями строения самой бактерии, а с другой, с возрастными особенностями иммунной системы карапузов.

    Дело в том, что бактерия Haemophilus influenzae типа b слишком проста, чтобы ее смогли распознать иммунные клетки Т-лимфоциты.

    В силу возрастных особенностей иммунной системы у малышей до 5 лет формирование иммунного ответа происходит без участия Т-клеток, что не приводит к выработке достаточного количества защитных антител.

    У детей старше 5–6 лет и взрослых вырабатывающие антитела клетки уже способны формировать адекватный иммунитет самостоятельно, без помощи этих самых Т-лимфоцитов.

    Наиболее часто гемофильная инфекция протекает в виде обычного острого респираторного заболевания (ОРЗ). Однако даже специалистам без специальных исследований заподозрить гемофильную инфекцию в таких случаях практически невозможно.

    Чем опасна гемофильная инфекция?

    Основная опасность ХИБ-инфекции заключается в том, что в ряде случаев заболевание может осложниться гнойным синуситом (воспаление пазух носа), отитом (воспаление уха), а также такими угрожающими здоровью и жизни состояниями, как эпиглоттит (воспаление надгортанника и окружающих тканей), пневмония (воспаление легких), менингит (воспаление мозговых оболочек), септицемия (заражение крови).

    Где можно заразиться гемофильной инфекцией?

    Гемофильная палочка распространена повсеместно. Эта бактерия относится к так называемым условно-патогенным микроорганизмам, и разные ее типы можно обнаружить у здоровых людей на слизистых оболочках носоглотки. Заболевание может развиться при снижении защитных сил организма (снижении иммунитета) или при контакте с больным человеком или здоровым носителем ХИБ-инфекции.

    Интересно, что источником инфекции является только человек. Инфекция передается от носителей со слюной через предметы обихода, столовые приборы, игрушки и воздушно-капельным путем при чихании и кашле.

    Кто находится в группе риска по заболеванию гемофильной инфекцией?

    С учетом особенностей развития данной инфекции в группу риска по заболеванию гемофильной инфекцией входят: • Малыши до 5 лет и дети, посещающие детские дошкольные учреждения; • Взрослые люди с ослабленным иммунитетом (в том числе получающие иммунносупрессивную терапию или имеющие какие-либо хронические заболевания);

    • Пожилые люди.

    Как защититься от гемофильной инфекции?

    В настоящее время надежным способом зашиты от ХИБ-инфекции является вакцинация. Прививки против гемофильной инфекции включены в национальные календари вакцинации многих стран, в том числе и России (для детей из групп риска)4.

    Существует несколько схем проведения иммунизации в зависимости от возраста ребенка и особенностей его здоровья. Наиболее оптимальную схему подбирает для малыша специалист. По классической схеме малыш получает вакцинацию в 3 месяца, в 4,5 месяца и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.

    Чем старше становится малыш, тем выше способность его иммунной системы самостоятельно формировать иммунитет против гемофильной инфекции. Например, если вакцинация начинается в возрасте от 1 до 5 лет, то курс прививок ограничивается всего одной прививкой.

    А что же делать взрослым?

    Принято считать, что гемофильная инфекция — это проблема детей до 5 лет. Но и у взрослых ОРЗ, вызванные этим возбудителем, встречаются не так уж редко.

    И поскольку вакцинация от гемофильной инфекции для взрослых не применяется, то, чтобы сохранить здоровье и не подцепить гемофильную инфекцию, можно использовать средства, повышающие местный иммунитет, например иммуностимулирующие препараты местного действия на основе бактериальных лизатов.

    ИРС®19 – единственный иммуномодулятор местного действия на основе бактериальных лизатов в форме спрея для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. При распылении ИРС®19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа.

    В состав ИРС®19 входят лизаты бактерий, которые наиболее часто становятся причиной развития бактериальных респираторных инфекций, в том числе и Haemophilus influenzae b.

    ИРС®19 обеспечивает эффективный иммунный ответ на слизистой оболочке носа, там, куда инфекция попадает в первую очередь, — в дыхательных путях.

    ИРС®19 способствует удалению патогенных микроорганизмов с поверхности слизистой, поддержанию нормальной микрофлоры дыхательных путей и укреплению иммунитета5.

    Применять ИРС®19 можно не только взрослым, но и детям с 3-х месяцев. Это особенно актуально для тех малышей, которые по тем или иным причинам не могут быть провакцинированы против ХИБ5.

    Источник: https://prostude.net/bez-prostudy/gemofilnaya-infektsiya-kak-ne-podtsepit/

    Нужна ли прививка от гемофильной инфекции детям?

    Что такое ХИБ-инфекция у детей и взрослых - заражение гемофильной палочкой, симптомы, лечение и прививки

    Прививка поможет защитить детей от гемофильной инфекции и ее последствий.

    Малышу рекомендуется делать прививку, но перед процедурой нужно ознакомиться с особенностями вакцинации.

    О симптомах и лечении бронхиальной астмы у детей читайте здесь.

    Гемофильная инфекция — это ряд острых инфекционных болезней, которые вызваны гемофильной палочкой.

    Болезнетворная бактерия может вызывать болезни легких, суставов. Возникшие патологии могут приводить к серьезным ухудшениям состояния ребенка.

    Возбудителем является гемофильная палочка Афанасьева-Пфейффера типа В. Является представителем нормальной микрофлоры слизистой дыхательных путей. Довольно часто бывает здоровое носительство этого возбудителя.

    Источником инфекции являются заболевшие люди. Это могут быть различные болезни от ОРЗ до воспаления легких. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

    При чихании, кашле больной выделяет в воздух болезнетворные бактерии, которые может вдохнуть здоровый человек и заразиться.

    Вероятность заболеть

    Вероятность заболеть значительно увеличивается зимой и весной. Восприимчивы к болезни дети раннего возраста: от 6 месяцев до 4 лет. Зимой и весной иммунитет ребенка бывает ослабленным, поэтому бывают частые случаи заражения. В группу риска входят:

    1. Дети от 6 месяцев до 4 лет.
    2. Дети, которые находятся на искусственном вскармливании.
    3. Дети, имеющие склонность к аллергической реакции, иммунитет которых ослаблен.

    Попадает в организм человека возбудитель через слизистую носоглотки.

    Если иммунитет ребенка сильный, бактерия не причинит вреда, но при ослабленном иммунитете микроорганизмы начинают активно воздействовать и приводить к заболеванию.

    Что значит ацетон в моче у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Симптомы заболевания

    Определить гемофильную инфекцию несложно, так как она обладает ярко выраженными симптомами:

    • повышенная температура;
    • кашель;
    • одышка;
    • боль в области грудной клетки;
    • боль в горле;
    • насморк;
    • затрудненное дыхание;
    • слабость;
    • тошнота;
    • хриплость, осиплость голоса;
    • нарушения сна.

    Осложнения и последствия

    Если вовремя не приступить к лечению, возможны серьезные осложнения:

    1. Пневмония. Инфекция может привести к воспалению легких.
    2. Менингит. Бывает при особо тяжелых состояниях.
    3. Воспаление подкожной клетчатки. В пораженном месте кожа краснеет, отекает.
    4. Отит. Воспаляет среднее ухо, боль в области этого органа.
    5. Инфекционно-токсический шок. Проявляется в виде рвоты, нарушения пищеварения, боли в животе.
    6. Гнойные артриты. Возникают при проникновении возбудителя в суставы.

    Как вылечить гнойную ангину у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Лечение

    Первым делом врачи назначают лекарства, которые борются с источником патологии, болезнетворными бактериями:

    • Цефуроксим;
    • Цефтриаксон;
    • Цефотаксим.

    Названные препараты изготавливаются в форме таблеток. Их принимают 1-2 раза в сутки между приемами пищи.

    Если ребенок не может их проглотить, не разжевывая, таблетку измельчают и разбавляют кипяченой водой.

    Длительность приема препаратов назначает специалист. Обычно она не превышает десяти дней.

    У больных бывает повышенная температура. Для ее снижения принимают препарат Парацетамол. Одной таблетки достаточно для снятия жара.

    Употребляют лекарство только при необходимости, но не более трех таблеток в день во избежание передозировки. Таблетку измельчают и смешивают с водой перед употреблением, если ребенок не может ее проглотить.

    Если у больного возникла заложенность носа, наблюдается насморк, рекомендуется использовать Нафтизин, Ксилен. Эти капли устраняют заложенность, нормализуют дыхание. В день рекомендуется закапывать в нос 3-4 раза, но не более десяти дней во избежание передозировки.

    Гемофильная инфекция требует серьезного лечения, поэтому врачи назначают антибиотики:

    • Амоксициллин;
    • Цефаклор;
    • Эритромицин;
    • Бисептол.

    Препараты устраняют возбудителя, способствуют выздоровлению. Это очень эффективные лекарства, дозировка и длительность назначаются врачом.

    Обычно употребляют препараты дважды в день по одной таблетке. Самостоятельно приобретать препарат нельзя, нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

    Народные средства в данном случае бессильны. Они не смогут побороть возбудителя.

    Заболевание очень серьезное и требует эффективных медикаментов.

    Лечение осуществляется аптечными средствами.

    Эффективность вакцинации

    Эффективность прививок невероятно высока. Во ряде стран плановая вакцинация против этой инфекции выполняется очень давно, количество заболевших уменьшилось на 95%. Данная профилактическая мера снижает уровень носительства этой бактерии с 40 до 3%.

    Врачи настоятельно рекомендуют прививать детей, так как это защитит их от гемофильной инфекции.

    Виды прививок

    Врачи называют три вида прививок против данной инфекции:

    1. Пентаксим. Является эффективной, назначается детям с самого раннего возраста.
    2. Акт-Хиб. Прививка обеспечивает иммунитет ребенку, вероятность возникновения инфекции снижается до минимума.
    3. Хиберикс. Выполняется ребенку в разном возрасте. Прививка дает высокую степень защиты от инфекции.

    Вид прививки определяет только врач. Перед проведением вакцинации специалист внимательно изучает состояние пациента. Только после осмотра подбирается подходящий вид.

    Рекомендации по лечению бронхолегочной дисплазии у детей вы найдете на нашем сайте.

    График вакцинации стандартен для всех детей, но он может корректироваться от возраста пациента:

    1. Первый ввод лекарства выполняется в три месяца. Процедура повторяется в 4,5 и 6 месяцев. Этот график обеспечивает ребенку защиту до 95%. Ребенку удается избегать заболевания.
    2. Схема выполнения вакцинации меняется, если первый ввод лекарства осуществлялся, когда ребенку было более 6 месяцев. В этом случае препарат вводится два раза с промежутком в один месяц.
    3. Если ребенку уже исполнился год и ранее не было вакцинации, препарат вводится один раз. К этому возрасту у ребенка вырабатывается достаточно антител для борьбы с инфекцией, поэтому достаточно всего одной процедуры для эффективной защиты организма.

    Советует ли прививаться Комаровский?

    Доктор Комаровский настоятельно рекомендует осуществлять вакцинацию. Это эффективный способ защиты ребенка от инфекции.

    Однако при этом нужно быть очень осторожным: вакцинации осуществляется только в больнице врачом, который предварительно осмотрел ребенка, его самочувствие.

    При признаках простуды прививку делать нельзя. Ребенок должен быть здоровым на момент вакцинации.

    Нужно помнить, что самостоятельно вводить препарат ни в коем случае нельзя. Врач перед вводом лекарства осуществляет расчет дозировки.

    Многое зависит от возраста пациента и его веса.

    Гемофильная инфекция причиняет вред организму ребенка.

    Чтобы уберечь его от этого заболевания, рекомендуется осуществлять вакцинацию, она обеспечит малышу высокую степень защиты.

    О том, для чего нужна вакцина против гемофильной инфекции детям, вы можете узнать из видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Источник: https://pediatrio.ru/g/gemofilnaya-infektsiya/privivka-detyam.html

    Гемофильная инфекция

    Что такое ХИБ-инфекция у детей и взрослых - заражение гемофильной палочкой, симптомы, лечение и прививки

    Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) вызывается гемофильной палочкой типа b – Haemophilus influenzae type b.

    Она может стать причиной острых инфекционных болезней – гнойного менингита, пневмонии (воспаления легких), эпиглоттита (воспаления надгортанника), артрита (воспаления суставов), а также гнойного поражения всего организма – сепсиса.

    Гемофильная инфекция характеризуется преимущественным поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах. Бактерия H. influenzae локализуется в носоглотке, откуда может передаваться другим людям воздушно-капельным путем.

    Только у очень небольшого числа из тех, у кого в носоглотке локализуется возбудитель, развивается заболевание с клиническими проявлениями. Однако носители H. influenzae в носоглотке являются важным источником распространения возбудителя.

    Вероятность заболеть

    Выделяют несколько групп риска для данного заболевания. Во-первых, наиболее часто страдают от этой инфекции дети. По данным разных исследований, носительство гемофильной палочки в детском коллективе достигает 50%. У детей 6-12 мес.

    , находящихся на искусственном вскармливании и не получающих небольших дополнительных количеств материнских антител с грудным молоком, особенно высок риск развития самых тяжелых форм инфекции – воспаления легких и менингита.

    По этой причине искусственное вскармливание является дополнительным показанием к прививке против ХИБ-инфекции, начиная с 3-месячного возраста.

    Люди экстремальных возрастов (дети до 2-х лет, пожилые люди) и лица с низким социально-экономическим статусом также подвержены гемофильной инфекции.

    Кроме того, заболеванию подвержены лица с низким социально-экономическим статусом, крайне ослабленные и страдающие алкоголизмом, больные лимфогранулематозом (болезнь Ходжкина), серповидно-клеточной анемией; лица, подвергшиеся спленэктомии (удалению селезёнки).

    Заболеваемость повышается в конце зимы и весной. За последние годы заметно увеличилась заболеваемость взрослых.

    Симптомы

    Длительность инкубационного периода установить трудно, так как заболевание нередко является следствием перехода латентной инфекции в манифестную. Может развиться как местный воспалительный процесс слизистой оболочки верхних дыхательных путей, так и заболевания, обусловленные гематогенной диссеминацией.

    Осложнения после перенесенного заболевания

    Часто гемофильная инфекция протекает у детей в виде обычной респираторной инфекции с соответствующими симптомами. Однако нередки случаи и более тяжелых форм инфекции. Наиболее тяжелой формой гемофильной инфекции является гнойный менингит.

    По некоторым данным в России у детей до 6 лет до трети всех случаев гнойных менингитов вызвано Haemophilus influenzae type b.

    Гемофильные менингиты плохо поддаются лечению, поскольку их возбудитель вырабатывает ферменты, которые делают его устойчивым к антибиотикам (около 20-30% гемофильных палочек, выделенных от больных, не чувствительны ко многим антибиотикам). Поэтому результаты лечения не всегда удачны, и смертность при тяжелых формах заболевания может достигать 16–20%.

    У трети больных, перенесших гемофильный менингит, развиваются необратимые неврологические осложнения – судороги, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота и др.

    Пневмония, вызванная гемофильной палочкой типа b, возникает преимущественно у детей с 2 до 8 лет, и ее течение в 60% случаев также имеет различные осложнения, в том числе со стороны сердца и легких.

    С гемофильной инфекцией связывают до половины всех гнойных инфекций уха, горла, носа, в частности, рецидивирующих гнойных отитов (воспаление среднего уха) и синуситов (воспаление придаточных пазух носа).

    Гемофильный сепсис чаще развивается у детей 6-12 мес., предрасположенных к этому заболеванию. Протекает бурно, нередко как молниеносный, с септическим шоком и быстрой гибелью больного.

    Гнойные артриты являются следствием гематогенного заноса гемофильной палочки, нередко сопровождаются остеомиелитом.

    Смертность

    В настоящее время в европейских странах регистрируется 26-43 случаев заболеваний, вызванных гемофильной палочкой, на 100 000 детей, смертность составляет 1-3%, высок уровень неврологических осложнений.

    Лечение

    Гемофильная ХИБ-инфекция плохо поддается лечению, поскольку гемофильная палочка рекордно устойчива к антибиотикам. По этой причине даже своевременное лечение современными антибиотиками зачастую оказывается безрезультатным.

    Пенициллиновые антибиотики, эритромицин, левомицетин, тетрациклин – процент устойчивости гемофильной палочки к ним составляет 80-100% (от числа выделенных образцов бактерий).

    Без этиотропной терапии некоторые формы гемофильной инфекции (менингит, эпиглоттит) почти всегда заканчиваются смертью больного. Необходимо как можно раньше начать лечение от гемофильной инфекции.

    Эффективность вакцинации

    В 2000 году, до широкого внедрения ХИБ-вакцины в странах с ограниченными ресурсами, ХИБ-инфекция была причиной 8,13 миллионов случаев возникновения серьезного заболевания у детей в возрасте 1-59 месяцев (амплитуда колебаний – 7,33-13,2 миллионов случаев) и 371 000 случаев смерти (амплитуда колебаний – 247 000=527 000). К 2008 году, когда 136 государств – членов ВОЗ внедрили вакцину против гемофильной палочки, по оценкам, произошло 203 000 случаев смерти, обусловленных ХИБ-инфекцией, среди детей в возрасте младше 60 месяцев (амплитуда колебаний – 136 000-281 000).

    Эффективность ХИБ-вакцин — 95-100%, защитный титр антител сохраняется не менее 4-х лет.

    Среди вакцинированных в 10 странах Европы, Израиле и Австралии ХИБ-инфекция развилась с частотой всего 2 случая на 1 млн; у 18% этих детей имелись проблемы, в т. ч. недоношенность; у 33% отмечались низкие уровни иммуноглобулинов.

    Вакцины

    В настоящее время единственное средство для профилактики этой инфекции – вакцинация. По рекомендациям ВОЗ, прививка против гемофильной инфекции показана всем детям. Эффективность вакцинации сегодня оценивается на уровне 95-100%.

    Проводились многочисленные испытания полисахаридных конъюгированных ХИБ-вакцин в Европе и Северной Америке. В частности, клиническое испытание в Великобритании (1991-1993) показало снижение на 87% заболеваемости менингитом гемофильной этиологии.

    В Голландии, при проведении аналогичного исследования, было зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение 2-х лет после начала иммунизации.

    Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 месяцев.

    Рекомендованные календари. ВОЗ рекомендует какой-либо один из следующих календарей прививок против ХИБ-инфекции:

    • 3 дозы в рамках первичного курса вакцинации без бустерной дозы (3р+0);
    • 2 дозы в рамках первичного курса вакцинации и бустерная доза (2р+1);
    • 3 дозы в рамках первичного курса вакцинации и бустерная доза (3р+1).

    В странах, где пик бремени тяжёлого заболевания гемофильной инфекцией типа b ложится на младенцев младшего возраста, введение 3-х доз вакцины в раннем возрасте может принести пользу.

    Приказом Министерства здравоохранения российской Федерации №125 от 21.03.14 г. вакцинация против гемофильной инфекции тип b введена и в Национальный календарь профилактических прививок РФ для детей из групп риска.

    Подробнее о вакцинах

    Последние эпидемии

    Заболеваемость ХИБ-менингитом в России оценивается как 16,9 на 100 тыс. детей 0-5 лет, летальность при этой болезни составляет 15-20%, у 35% развиваются стойкие дефекты. В России инфекция регистрируется с 2007 г. (единичные сообщения). В Москве в 2005-2007 гг. из расшифрованных 83 случаев гнойного менингита 47 (57%) были вызваны гемофильной инфекцией.

    Исторические сведения и интересные факты

    Впервые гемофильная палочка инфлюэнцы была выделена Рихардом Пфайффером во время пандемии гриппа в 1889 году и ошибочно принята за причину гриппа, что и определило её название (бацилла Пфайффера). В 1920 г.

    Винслоу и коллегами, открывшими необходимость для роста микроорганизма эритроцитарных факторов, она была переименована в Haemophilus («любящая кровь»). В 1933 г.

    Фотергиллом и Райтом была обнаружена зависимость заболеваемости гемофильной инфекцией от возраста.

    Источник: http://www.yaprivit.ru/diseases/gemofilnaya-infekciya/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.