Дисульфирам – инструкция по применению и форма выпуска, показание и побочные эффекты

Содержание

Дисульфирам (уколы, таблетки): принцип действия, побочные эффекты, противопоказания

Дисульфирам - инструкция по применению и форма выпуска, показание и побочные эффекты

Дисульфирам применяется для лечения алкогольной зависимости. Этот радикальный метод позволяет выработать стойкое отвращение к горячительным напиткам и возводит непреодолимый барьер между выпивкой и алкоголиком. Пациент, получая передышку от зависимости, имеет время поменять свои жизненные ориентиры и возвратиться к нормальной жизни.

Принцип действия дисульфирама

Фармакологическое действие препарата дисульфирам основано на подавлении фермента ацетальдегиддегидрогеназы, вырабатываемого в печени для замедления метаболизма ацетальдегида. Этот процесс приводит к остановке распада алкоголя и вывода его в виде углекислого газа и воды.

Если выпить хмельной напиток, то ацетальдегид при участии дисульфирама будет накапливаться в организме. В результате произойдет острое отравление, которое будет сопровождаться тошнотой, рвотой, тахикардией, появится страх смерти, отечность лица, головная боль, чувство жара, пульсация в висках, затрудненное дыхание.

Это состояние называют дисульфирам-этаноловой реакцией.

Алкоголик испытывает столь болезненное состояние, что происходит выработка по условно-рефлекторному типу не только отвращения к хмельным напиткам, но даже запах спирта становится до боли непереносим. Для закрепления эффекта пациенту дают выпить небольшое количество алкоголя.

Медикаментозное кодирование от алкоголизма основано на эффекте дисульфирамоподобных явлений.

Способы введения дисульфирама в организм пациента

Терапия дисульфирамом делится по методу введения лекарственного препарата.

Таблетки орального употребления назначаются для лечения алкоголизма и при рецидиве пьянства. Препарат, как правило, принимают натощак с утра. Начальная порция 500мг/сут, со временем происходит значительное снижение дозы.

Таблетки для имплантации

Таблетки для имплантации применяются для кодирования алкогольной зависимости и при интоксикации никелем.

При имплантации дисуьлфирамом необходимо соблюдать все предосторожности, сопутствующие операции. Производится местная анестезия. Делается разрез в левой подвздошной области и раздвигается клетчатка.

Таблетки для имплантации вводятся порциями по 2 штуки, и процедура повторяется 4 раза. Затем разрез с таблетками зашивают и накладывают повязку. После применения таблеток для имплантации происходит проникновение дисульфирама в кровь.

Препарат метаболизируется и трансформируется.

дисульфирама в крови составляет 20 нг/мл. Несмотря на низкий уровень лекарственного средства в крови дисульфарамо- этаноловые реакции могут возникать до 9 месяцев после имплантации. Если больной принимает алкоголь, липиды мобилизуются, повышается кровоток в месте имплантации таблеток и поступление дисульфирама увеличивается.

Инъекции дисульфирама внутривенно

Укол препаратом дисульфирам внутривенно быстро доставит лечебное вещество в кровь, но максимальный замедляющий эффект на ацетальдегиддегидрогеназу становится заметным только через несколько дней. Лечебное воздействие препарата сохраняется около 14 дней после прекращения терапии.

Укол препаратом дисульфирам внутривенно способствует растворению лекарственного средства в липидах и его распространению в организме с последующим сосредоточением в жировых тканях.

При инъекции внутривенно обмен веществ не претерпевает значительных изменений при умеренном поражении печени, а при циррозе печени увеличивается число метаболитов в крови. Вывод продуктов распада препарата осуществляется с мочой и воздухом. Неизмененная часть дисульфирама удаляется кишечником.

Фармакологическое действие введенного внутривенно препарата сходно с действием дисульфирама, который поступает в организм другими способами.

Инъекции дисульфирама внутримышечно

Дисульфирам гель – форма лекарственного вещества замедляющего действия для внутримышечного применения. Дисульфирам вводится шприцем и не требует особых условий для своего осуществления. В организм в результате инъекции попадает инфильтрат вещества, состоящий из микрокристаллов, что способствует медленному всасыванию активного вещества препарата.

При употреблении спиртных напитков происходит дисульфирам-этаноловая реакция. Возникает рвота, тошнота, падает давление и возникают прочие реакции, трудно переносимые организмом. При этом виде терапии запрещены все вещества как лекарственные, так и пищевые с содержанием спирта.

Если спирт по ошибке попал в организм необходимо спровоцировать рвоту и обратится за врачебной помощью.

Противопоказания дисульфирама составляют длинный список заболеваний, в который входят:

  • повышенная чувствительность к активному веществу препарата;
  • патология сердечно-сосудистой системы в период обострения, когда организм уже не в состоянии самостоятельно справится с болезнью;
  • патологии органов слуха в тяжелой форме;
  • патологии органов зрения при тяжелом протекании;
  • сахарный диабет,
  • патологии легких в виде кровохарканий или астмы;
  • язвенные патологии желудочно-кишечного тракта;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • рак;
  • патологии нервно-психического характера;
  • эпилепсия и судороги.

Также противопоказания к препарату дисульфирам включают период беременности и лактации.

Следует особенно осторожно действовать в отношении препарата дисульфирам, если пациенту за 60 лет или проявляются неконтролируемые психозы при приеме лекарственного средства.

Если пациенту по состоянию здоровья не рекомендовано применять дисульфирам, нарколог рассмотрит аналоги препарата для терапии алкогольной зависимости.

Аналоги дисульфирама составляют обширную группу лекарственных средств. В нее входят препараты: абрифид, аверсан, антабус, антиэтан, дизетил, кротенал, лидевин, радотера, рефузал, тетлонг, тетурам, экзорран, эспераль и другие.

Побочные эффекты

При терапии препаратом дисульфирам возникают побочные эффекты. Пациенты, проходящие терапию, отмечают появление металлического вкуса, иногда появляется неприятный запах, связанный с сульфидом углерода.

На фоне приема препарата дисульфирам могут обостриться хронические заболевания и возникнуть психозы, напоминающие алкогольные.

При имплантации побочные эффекты могут проявиться в виде расхождения швов или отторжения таблеток.

При появлении тревожащих симптомов следует незамедлительно обратится в скорую помощь, так как при остром протекании побочные эффекты сильно расстроят здоровье, вплоть до появления комы.

Нейтрализация дисульфирама

Дисульфирам вводится для вызывания стойкой реакции отвращения к алкоголю на длительный срок. В том случае, если пациент принимает решение прервать безалкогольный период, он приходит в медицинское учреждения для прерывания кодирования. Чаще всего это происходит, если алкоголик приступил к лечению под влиянием семьи или работодателя.

В этом случае пациенту вводится нейтрализующий антидот, который сводит терапию к нулю. Повторное лечение препаратом дисульфирам будет происходить со сниженной эффективностью.

Стоит отметить, что антидот препарата дисульфирам не приводит к полному возвращению пациента в изначальное состояние. Пациент продолжает испытывать действие кодировки. Похмелье протекает исключительно тяжело и болезненно.

Антидот также вводится в экстренных ситуациях, когда пациент не смог вынести алкогольного воздержания и, несмотря на лечебный запрет, выпил алкоголь.

Возможен случай попадания спирта в организм по ошибке, например, с лечебными препаратами.

В этом случае необходимо обратится к наркологу, который будет вынужден ввести антидот препарата дисульфирам для снятия бурной реакции организма на алкоголь.

Для того, чтобы не пришлось использовать антидот, желательно подкрепить лечение дисульфирамом прохождением психотерапевтической программы. Легкие формы зависимости можно преодолеть с помощью психолога или провести терапию лекарственными травами.

Источник: https://opohmele.ru/lechenie-alkogolizma/ukol-disulfirama.html

Дисульфирам – инструкция по применению и форма выпуска, показание и побочные эффекты | Фармакология 2019 на 4-Women.ru

Дисульфирам - инструкция по применению и форма выпуска, показание и побочные эффекты

Лечение алкоголизма – тема актуальная в современном обществе. Пагубная привычка мешает человеку нормально жить, ухудшает здоровье. Бороться с проблемой помогают лекарства, которые вызывают отвращение к этанолу.

Препарат Дисульфирам назначают для лечения алкогольной зависимости, когда более мягкие способы терапии не помогают, ведь он обладает ярко выраженным токсическим действием с сильными побочными эффектами: головокружение, низкое артериальное давление, расстройство зрения, слуха, психозы и прочие.

Что такое Дисульфирам

Международное и химическое название препарата – Disulfiram. Его действие основано на выработке рефлекса отрицательного характера в ответ на употребление любой дозы алкоголя.

Вызывается отрицание приема спиртных напитков из-за крайне неприятных побочных эффектов даже после небольшой порции этанола.

Дисульфирам нарушает обезвреживание спирта, поэтому при попадании в организм алкогольных напитков происходит реакция их непереносимости, проявляющаяся сильными симптомами интоксикации ацетальдегидом.

Состав и форма выпуска

Выпускается лекарственное средство в четырех формах: таблетки для орального употребления, для имплантации, масляный раствор для внутривенных инъекций и внутримышечного применения. Согласно инструкции по применению, препарат Disulfiram имеет одноименное название активного компонента – дисульфирам. Вспомогательные вещества разнятся, в зависимости от формы выпуска медикамента:

Таблетки пероральныеТаблетки для имплантации
стеариновая кислотаманнит
гидроксипропилцеллюлозанатрия хлорид
натрия крахмал стеаратполиэтиленгликоль — 6000
полиоксил 40 стеарат
микрокристаллическая целлюлоза
кальция дифосфат

Как действует препарат

Дисульфирам меняет ферментную систему метаболизма спирта ацетальдегида. В обычном состоянии этиловый спирт, попадая в организм человека, вызывает приятное состояние, но опьянение проходит, оставляя за собой неприятные симптомы отравления. Степень разницы между двумя состояниями у каждого человека индивидуальна по длительности и динамике, что определяется активностью его ферментов.

Организм борется с токсичными веществами, поэтому после попадания этилового спирта, он его расщепляет, превращая в уксусный альдегид, отравляющее действие которого человек ощущает как похмелье. Чем больше выпито, тем сильнее побочные эффекты.

Фармакологическое действие данного препарата основано на замедлении метаболизма этанола.

Дисульфирам депо (депонированный в организме) усиливает эту реакцию, что приводит к взрывному повышению уровня уксусного альдегида даже после минимальной дозы алкоголя.

При умеренном или слабом ухудшении работы печени, метаболизм не меняется. Человек после внедрения Disulfiram получает уже после 10 — 40 мл выпитой водки получает целый комплекс неприятных симптомов:

  • рвота, тошнота, одышка;
  • аритмия, сильное понижение давления;
  • головокружение, головная боль, пульсации;
  • покраснение кожи, слабость, тремор конечностей.

Показания к применению

Препараты Disulfiram любой формы выпуска предназначены для лечения хронического алкоголизма и для профилактики срывов во время лечения от алкогольной зависимости другими методиками.

Таблетки дозировкой 100 мг предназначены для имплантации и показаны для лечения запущенной болезни.

Внутривенные или внутримышечные уколы препаратом назначают для дезинтоксикации организма и для исключения рецидивов заболевания.

Инструкция по применению Дисульфирама

Таблетки Disulfiram следует принимать во время еды, запивая большим количеством простой (негазированной) воды. Лучше для этого подходят утренние часы и первая половина дня. Суточная дозировка лекарства должна приниматься за один раз. Таблетки разрешается разламывать на половинки и четвертинки, чтобы получить максимально точную дозу, назначенную лечащим врачом.

Имплантационные таблетки

Чтобы проводить процедуру подшивания (имплантации), необходимо заручиться согласием пациента, так как препарат при этой методике вводится сразу в большой концентрации, поэтому человеку придется воздерживаться от алкоголя в течение длительного времени (как минимум 5 месяцев).

Метод прост: под местной анестезией под лопаткой или в области ягодиц делают крестообразный разрез и вкладывают внутрь 8 таблеток по 100 мг. Затем рана зашивается, обрабатывается антисептиком и на 2 суток накладывается повязка.

Таблетки полностью растворяются через 1-2 суток после введения.

Дисульфирам внутривенно

На территории России официально препараты Disulfiram, предназначенные для внутривенного введения не зарегистрированы. Врачи иногда используют лекарство внутримышечно, в дозировке рассчитанной индивидуально.

Препарат вводится в вену или ягодицу очень медленно, в течение минуты. После чего активное вещество остается в тканях. В процессе кровообращения его концентрация поддерживается в организме на протяжении длительного времени.

Срок действия препарата зависит от выбранной врачом дозировки.

Пероральные таблетки

Лечение хронического алкоголизма лекарственным средством Дисульфирам перорально проводится в три этапа:

  • Первый этап – 7-10 дней. Препарат принимается по 200-250 мг/сутки. Прием производится с целью накопления активного компонента в жировых депо, для создания его постоянной концентрации в крови.
  • Второй этап – 1-3 недели. Дозировка уменьшается до 200-250 мг/сутки. На этом фоне проводятся алкогольные провокации через каждые 2 дня при условии нахождении больного в стационаре и через каждые 5 дней, если лечение проводится дома.
  • Третий этап может продолжаться до 3 лет без перерыва. Алкогольные пробы не проводятся, суточная доза снижается до поддерживающей – 125 -150 мг.
  • Антидот Дисульфирама

    Вещества, способного вывести из организма Дисульфирам не существует. Иногда используют аскорбиновую кислоту или препараты железа в качестве антидота, но они бесполезны. Человеку, решившемуся на лечение, надо знать, что раскодировка от Дисульфирама невозможна.

    Лекарственный препарат будет действовать в течение указанного врачом промежутка времени.

    Это связано с тем, что благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам накапливается в жировой клетчатке, откуда в кровоток поступает небольшими дозами для постоянного поддержания нужной концентрации лекарства.

    Особые указания

    Лекарства, содержащие активный компонент дисульфирам, необходимо использовать только под контролем нарколога. Больной алкоголизмом должен знать обо всех возможных последствиях употребления алкоголя на фоне приема данного препарата.

    Перед началом применения Disulfiram нужно отказаться от употребления спиртного на протяжении 3-4 суток. Если человек был в запое, то перед применением препарата нужно провести дезинтоксикацию организма.

    Поскольку Дисульфирам способен вызвать повреждение печени, то перед его использованием пациенту надо сделать печеночные пробы.

    Дисульфирамоподобная реакция при употреблении алкоголя

    При употреблении алкоголя на фоне медикаментозной терапии у человека появляются суровые побочные эффекты. При развитии дисульфирамоподобных реакций, помимо неприятных симптомов, у пациента развивается стойкое неприятие к употреблению спиртосодержащих напитков. При развитии побочного эффекта у больного возникают следующие реакции организма:

    • усиленное сердцебиение;
    • дыхательная недостаточность;
    • покраснение и жар в районе лица;
    • чувство стеснения в груди;
    • тошнота, рвотные порывы;
    • спутанность сознания;
    • страх смерти;
    • резкое снижение артериального давления может привести к коллапсу.

    Лекарственное взаимодействие

    Дисульфирам нельзя принимать совместно с другими лекарственными препаратами или косметическими средствами, содержащими алкоголь.

    Попадание в организм этилового спирта может спровоцировать развитие дисульфирамоподобной реакции.

    Побочные эффекты можно ослабить приемом аскорбиновой кислоты, антигистаминных препаратов (Кларитин, Цетрин) или Диазепама. Дисульфирам подавляет выделение рифампицина и реакцию окисления почками.

    При совместном применении с пероральными антикоагулянтами необходима коррекция дозы антикоагулянта, чтобы не спровоцировать развитие кровотечения. Поскольку Дисульфирам ингибирует ферменты печени, то при одновременном с ним применении лекарственных средств, у которых метаболизм происходит в этом же органе, возможно нарушение обмена веществ.

    Побочные действия

    Все негативные реакции организма, которые может вызвать медикамент Дисульфирам, делятся на три группы, в зависимости от фактора, их спровоцировавшего:

  • К первой группе относятся побочные эффекты, обусловленные свойствами активного вещества:
    • неприятный запах изо рта;
    • металлический привкус во рту;
    • гепатиты;
    • печеночная недостаточность;
    • желтуха;
    • понос;
    • судороги;
    • сонливость, утомляемость;
    • энцефалопатия;
    • повышенная активность печеночных трансаминаз.
  • Ко второй группе относятся побочные реакции, возникающие при употреблении любых доз алкоголя:
    • аритмия;
    • проблемы с дыхательной системой;
    • сердечно-сосудистый коллапс;
    • инфаркт миокарда;
    • неврологические расстройства;
    • кровоизлияние в мозг;
    • аритмия, стенокардия;
    • отек мозга.
  • К третьей группе относятся побочные эффекты, возникающие при длительном приеме лекарства Дисульфирам:
    • гепатит;
    • гастрит;
    • психозы;
    • тромбоз мозга;
    • обострение полиневрита.

    Передозировка

    При приеме внутрь высоких доз лекарственного средства возможна передозировка.

    Она проявляется в виде расстройства работы центральной нервной системы (нарушения движений, размашистые подбрасывания конечностей, спазм половины лица и прочие).

    При передозировке человека необходимо срочно госпитализировать в стационар, где ему будет назначена симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию работы жизненно важных систем и органов.

    Противопоказания

    Не всем людям показано лечение медикаментом Дисульфирам. По инструкции, противопоказания к применению лекарственного средства разделяются на абсолютные и относительные. К первым относят следующие состояния:

    • беременность, лактация;
    • гиперчувствительность на Дисульфирам;
    • полиневриты;
    • злокачественные опухоли любого генеза;
    • психические заболевания;
    • инфекции нервной системы;
    • сахарный диабет;
    • кровотечения желудочно-кишечного тракта;
    • эрозивные поражения пищевода, желудка, кишечника;
    • заболевания почек;
    • эпилепсия;
    • туберкулез легких с кровохарканием;
    • бронхиальная астма;
    • патологии органов кроветворения;
    • тяжелые болезни сердца и сосудов.

    К относительным противопоказанием, при которых прием лекарства Дисульфирам возможен под строгим контролем врача, относятся:

    • гипотиреоз;
    • возраст старше 65 лет;
    • почечная недостаточность;
    • язва желудка или 12 перстной кишки в период ремиссии;
    • никелевый дерматит;
    • имеющиеся в прошлом психозы;
    • эндартериит;
    • остаточные явление после инсульта или перенесенной инфекции нервной системы.

    Условия продажи и хранения

    Любые препараты, содержащие активный компонент дисульфирам, продаются только по рецепту врача. Хранить лекарство нужно в сухом, прохладном месте, защищенном от воздействия солнечных лучей. Препарат должен находиться вне досягаемости детей и домашних животных. Срок годности таблеток Дисульфирам – 5 лет. Масляный раствор для инъекций может храниться 2 года.

    Аналоги

    Фармацевтическая промышленность предлагает несколько лекарственных препаратов, содержащих дисульфирам: Эспераль, Тетурам, Радотер, Лидевин, Антабус. Существуют медикаменты с другими активными компонентами, но имеющие аналогичное действие:

    • Вивитрол;
    • Циамид;
    • Тампозил;
    • Селинкро;
    • Натрия тиосульфат;
    • Метадоксил;
    • Литонит;
    • Колме;
    • Зорекс.

    Цена Дисульфирама

    Стоимость препаратов, содержащих активное вещество дисульфирам, разнится, в зависимости от производителя. Более дешевыми являются лекарственные средства отечественного производства. Импортные лекарства – самые дорогие. Средняя цена на медикаменты с главным компонентом дисульфирам в аптеках московского региона:

    Название препаратаСтрана производительФорма выпуска, объемЦена в рублях
    ЭперальФранциятабл. 500 мг/20 шт.1400,00
    АнтабусИсландиятабл. шипучие 200 мг/100 шт.1860,00
    ЛидевинАвстралиятабл. 20 шт.1320,00
    ТетурамРоссия250 мг/30 шт.220,00

    Отзывы

    Виталина, 38 лет

    После развода пристрастилась к алкоголю. Бывало, даже на работу по несколько дней не выходила. Пока не уволили, решилась на кодировку. Нарколог предложила подшить Дисульфирам, но предупредила, чтобы были надежные средства контрацепции. После кодировки не пью уже 5 месяцев, но еще боюсь сорваться. Когда срок пройдет, повторю процедуру еще раз.

    Семен, 30 лет

    Люблю пить и веселиться. Могу не выпивать 2-4 месяца, но как ухожу в пике, то на несколько дней. Решил бросить пить, а для верности попринимать таблетки. Выбор пал на препарат Дисульфирам. Не пью уже 1,5 месяца, но тяга к водке не проходит. Скажу больше, выпить хочется еще сильнее. Скоро Новый год и я не представляю, как я буду ходить в такой праздник трезвым!

    Констрантин, 46 лет

    Пил сильно, семья чуть не распалась. Жена сказала: или кодируйся, или уйду. Долго с ней выбирали подходящий способ лечения и остановились на таблетках Дисульфирам. Главными критериями выбора была приемлемая цена, совет нарколога и отзывы людей в интернете. Как показала жизнь, толк от таблеток есть – уже 3 года не пью, и не тянет.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: https://4-women.ru/meditsina/farmakologiya/disylfiram-instrykciia-po-primeneniu-i-forma-vypyska-pokazanie-i-pobochnye-effekty.html

    Описание действующего вещества ДИСУЛЬФИРАМ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

    Дисульфирам - инструкция по применению и форма выпуска, показание и побочные эффекты
    Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

    DISULFIRAM – латинское название действующего вещества ДИСУЛЬФИРАМ

    N07BB01 (Disulfiram)

    Аналоги препарата по кодам АТХ:

    АДЕНИН НИКОТИНАМИД

    Перед использованием препарата ДИСУЛЬФИРАМ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

    Клинико-фармакологическая группа

    02.063 (Препарат для лечения алкогольной зависимости)

    Фармакологическое действие

    Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этилового спирта.

    Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

    Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

    Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится
    в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК.

    Последний превращается в активный метаболит — диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК).

    Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

    T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

    При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

    Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

    До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

    После имплантации дисульфирам проникает в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови — около 20 нг/мл. в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

    ДИСУЛЬФИРАМ: ДОЗИРОВКА

    При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг/сут, схема лечения определяется индивидуально.

    При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.

    Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

    При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

    Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

    При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

    При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

    При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.

    При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином — уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом — развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом — описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

    При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

    При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

    При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином — усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

    При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином — возможно усиление артериальной гипотензии.

    Беременность и лактация

    Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

    Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

    ДИСУЛЬФИРАМ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

    Со стороны пищеварительной системы: металлический привкус во рту;
    редко — гепатиты.

    Со стороны ЦНС: полиневриты нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация, головная боль.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

    Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

    Показания

    Для приема внутрь: профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

    Для имплантации: лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

    Противопоказания

    Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания; одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола, одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама; беременность, лактация; повышенная чувствительность к дисульфираму.

    Особые указания

    С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

    Источник: https://drugfinder.ru/drugsubstance/disulfiram/

    Антипаразитарная методика Стоп Дармоед — инструкция по применению, состав чая и отзывы – Информационный портал о здоровье

    Дисульфирам - инструкция по применению и форма выпуска, показание и побочные эффекты

    Если был поставлен диагноз «гельминтоз», то требуется быстрое лечение, которое позволит избавиться от паразитов. Согласно отзывам, хорошо помогает применение антипаразитарного чая Стоп Дармоед. Он состоит из разных лекарственных трав и содержит рекомендации по приему средства против паразитов. Перед тем, как выбрать препарат для лечения, следует проконсультироваться с врачом.

    Что такое Стоп Дармоед

    Уникальность противогельминтного комплекса заключается в сочетании целебных карпатских трав и особенных правилах приема, с помощью которых удается вывести из организма все виды существующих паразитов. К аннотации прилагается список лекарственных средств от глистов, которые помогут ускорить выздоровление. Еще одним преимуществом сбора является его гипоаллергенность.

    Производители поясняют, что это свойство получено благодаря высокой экологичности сырья, собранного в Карпатах. Сбор применяется и для лечения от гельминтоза, и для профилактики повторного заболевания. Средство распространяется на специализированных сайтах в интернете, однако до его приобретения лучше проконсультироваться с врачом-паразитологом.

    Состав

    В составе фитосбора содержатся ингредиенты, оказывающие глистогонный, спазмолитический, слабительный эффект. Такое сочетание позволяет добиться избавления от гельминтов и устранить последствия их пребывания в организме – плохое состояние кожи, аллергию, проблемы с ЖКТ. Комплекс Стоп Дармоед включает разные травы:

    • пол-пала;
    • бессмертник;
    • сенна;
    • кора дуба;
    • пижма;
    • полынь горькая;
    • репешок;
    • листва молодой березы;
    • календула;
    • мята перечная;
    • тысячелистник;
    • шалфей;
    • сушеница топяная;
    • крушина;
    • тмин;
    • ромашка.

    Каждый компонент выполняет свою функцию – сенна, кора крушины обладают слабительным действием, тмин, календула, ромашка обеспечивают противогистаминный эффект, мята и бессмертник стимулируют работу желудочно-кишечного тракта, пижма и пол-пала уничтожают паразитов. После употребления чая его активные вещества парализуют гельминтов, не давая продолжить размножение, через неделю глисты полностью выводятся из организма с калом.

    Показания к применению

    Средство назначается людям на основании положительного анализа кала или крови на яйцеглист. Поводом для проведения обследования, обращения к врачу служат косвенные признаки гельминтоза:

    • расстройство желудка;
    • головная боль;
    • отсутствие аппетита;
    • болезненные ощущения в кишечнике;
    • сниженный иммунитет;
    • хроническая усталость;
    • раздраженность.

    После полноценной диагностики и установления вида гельминтов, пациент должен пройти врачебную консультацию, чтобы исключить противопоказания.

    Сбор помогает от всех разновидностей глистов – аскарид, лямблий, бычьего цепня, описторхов, шистосом.

    Люди, применявшие средство, отмечают, что после начала использования перестают тревожить неприятные симптомы, проходит беспокойство, улучшается состояние кожных покровов.

    Противопоказания

    В отличие от большинства антигельминтных таблеток, методика имеет минимальное количество противопоказаний. Нельзя назначать прием лекарственного травяного сбора:

    • женщинам в период беременности и кормления;
    • детям до 5 лет;
    • людям, имеющим аллергию на один из ингредиентов препарата.

    Особую осторожность нужно проявить пациентам, имеющим такие заболевания:

    • желчекаменная болезнь;
    • энтерит;
    • колит;
    • язва желудка;
    • гастрит;
    • непроходимость кишечника.

    Согласно инструкции по применению, прилагающейся к средству, его можно использовать для профилактики и лечения, самостоятельно или вместе с другими препаратами от глистов. Для приготовления чая нужно соблюдать последовательность:

    1. Отмерить нужное количество трав из расчета 1 ст. л. на чашку.
    2. Залить кипятком.
    3. Накрыть герметично крышкой.
    4. Подождать 25-30 минут.

    По инструкции для лечения средство пьют в течение 6 дней по 1 чашке 3 раз/день за 15 минут до употребления пищи. При необходимости период терапии продлевается до 2 недель.

    С целью профилактики 6-дневный курс повторяется раз в 3-4 месяца.

    Для усиления эффекта во время приема рекомендуется соблюдать специальную диету, которая исключает жирные продукты, заменяя их на растительную пищу, обогащенную клетчаткой.

    Цена на Стоп Дармоед

    Уникальный продукт в Россию поставляет украинская фармацевтическая фирма «Лектравы». Товар можно купить через сеть интернет-магазинов, занимающихся продажей лекарственных препаратов. Для покупателей, приобретающих товар повторно, действуют распродажи, акции и скидки. Цена за упаковку сбора, которого хватит на один курс, по Москве и Санкт-Петербургу составляет 800-990 рублей.

    Отзывы

    Елена, 45 лет

    У дочки в 7 классе во время медосмотра обнаружили остриц, медик порекомендовал пропить специальный сбор лекарственных трав от всех видов глистов. Я заказывала в интернете и готовила по инструкции, дочь пила 2 раза в день. Вкус у чая горьковатый, но разрешается подслащивать медом. Вместе со сбором пили Декарис в дозировке, назначенной доктором.

    Алина, 28 лет

    Меня беспокоили боли в животе, думала, что это гастрит, но после нескольких анализов выявили гельминтов. Специально читала отзывы людей, которые вылечились от глистов. На одном форуме узнала, что есть методика Стоп Дармоед. Сделала покупку в интернет-магазине: заказала c доставкой по почте. Цена на препарат около 850 рублей, что не очень дорого.

    Сергей, 56 лет

    Пьем сбор по специальной методике больше 15 лет всей семьей. Делаем это в профилактических целях – так меньше вероятность подхватить паразитов. Стоимость у чая невысокая, но я покупаю все травы, указанные на упаковке, по отдельности в аптеке – так получается вообще дешево. Смешиваю в примерных пропорциях и заливаю все кипятком.

    Антипаразитарная методика Стоп Дармоед — инструкция по применению, состав чая и отзывы — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

    Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

    Источник: https://zdravie4ever.ru/page/64/?random-post=1

    Дисульфирам: описание, формы выпуска, действие

    Дисульфирам - инструкция по применению и форма выпуска, показание и побочные эффекты

    Дисульфирам – это активное вещество, которое входит в состав множества препаратов, применяющихся для лечения алкогольной зависимости.

    Применение Дисульфирама оправдано в тех случаях, когда человек не может сознательно отказаться от спиртного.

    Данное вещество нарушает процесс обезвреживания в организме этилового спирта, из-за чего человек испытывает очень неприятные ощущения:

    • ощущает жар и приливы крови к лицу и голове,
    • сильное и учащенное сердцебиение,
    • боли в области грудины.

    Однако именно эти проявления позволяют вызвать у человека отвращение к алкоголю. Пациенты начинают воспринимать спиртное негативно, осознают сложность ситуации и прикладывают все усилия для возвращения к нормальной жизни.

    Действие препарата Дисульфирам

    Врачи назначают пациентам препарат Дисульфирам только в тех случаях, когда другие, более слабые лекарственные средства не помогают. Под контролем врача пациент принимает препарат Дисульфирам, а после этого выпивает определенное количество спиртного.

    Фармакологическое действие Дисульфирама основано на прерывании в организме человека цепочки биохимических реакций.

    • Дисульфирам блокирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу, выработка которого происходит в печени.
    • В результате в организме человека не происходит обезвреживание спирта, закономерно протекающее с образованием ацетальдегида.
    • При приеме Дисульфирама соответствующий процесс блокирует вывод алкоголя в виде воды и углекислого газа.

    Когда человек под присмотром врача выпивает еще порцию алкоголя, в организме оказывается большое количество ацетальдегида. Происходит отравление, наблюдается сильная интоксикация, сопровождающаяся массой неприятных симптомов:

    1. тошнотой,
    2. рвотой,
    3. учащенным сердцебиением
    4. затрудненным дыханием и пр.

    У человека в таком тяжелом состоянии появляется страх смерти. Это состояние называют дисульфирам-этаноловой реакцией.

    Переживая очень неприятное и болезненное состояние, человек, страдающий алкоголизмом, начинает испытывать отвращение к спиртным напиткам. У него появляется условный рефлекс, формируется реакция непереносимости.

    Формы выпуска

    Коммерческие названия препаратов, содержащих вещество дисульфирам, различны. Препарат Дисульфирам производится в различных формах:

    1. существуют таблетки с таким названием,
    2. раствор для внутривенного и внутримышечного введения,
    3. капли,
    4. гель.

    Также применяются для борьбы с алкоголизмом и таблетки для имплантации.

    Таблетки

    Таблетки Дисульфирам имеют различную дозировку. Они применяются для лечения хронического алкоголизма, при возникновении запоев в течение терапии.

    В форме таблеток препарат принимают утром, до еды. Начинают прием с порции в 500 мг. в сутки, но постепенно дозировку Дисульфирама снижают.

    Лекарственное средство быстро всасывается и поступает в кровь. Далее запас действующего вещества создается в жировой ткани. Из нее препарат выводится очень медленно, чем и обеспечен его длительный эффект.

    Таблетки для имплантации

    Для имплантации таблеток производится операция, в ходе которой необходимо соблюдать меры предосторожности. Так как оперативное вмешательство является наиболее сложным путем введения препарата, производят его в крайних случаях, при соответствующей необходимости во время кодирования пациента, а также при интоксикации никелем.

    • Имплантация производится под местным наркозом.
    • Врач делает небольшой крестообразный разрез в подвздошной области, которая находится между нижними ребрами и костями таза, под лопаткой или в области ягодиц.
    • В ходе операции в тело вводятся по 2 таблетки-импланта.
    • И такую процедуру необходимо повторить четыре раза. То есть суммарно в теле пациента оказывается восемь таблеток Дисульфирама.
    • После закрытия раны и наложения повязки пациент оказывается под воздействием Дисульфирама, который теперь не нужно принимать.

    Дисульфирам быстро появляется в крови. Несмотря на тот факт, что концентрация этого вещества в крови не очень высока, лекарственное средство очень хорошо действует. И его активность наблюдается еще и спустя 8–9 месяцев. Это связано с тем, что Дисульфирам депонируется в жировой ткани и потихоньку выводится из нее.

    В том случае, если пациент, которому вшили имплант, примет дозу спиртного, кровоток сильно ускоряется, поступление вещества в кровь увеличивается.

    В той области, где под кожу вшивались таблетки, у человека останется небольшой безболезненный кожный бугорок.

    Источник: https://alkogolizma.com/preparaty/disulfiram.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.