Гименолепидоз: лечение и профилактика

Содержание

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гименолепидоз: лечение и профилактика

Гименолепидоз (лат. Hymenolepiasis) – это паразитарная инфекция, вызываемая двумя видами ленточных червей из отряда циклофиллиды (Cyclophyllidea) – карликовым цепнем (Hymenolepis nana) и крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta).

Крысиный цепень

Крысиный цепень под элеронным микроскопом

Крысиный цепень – это цестод (ленточный червь), инфицирующий в основном грызунов, но иногда может быть диагностирован и у человека. Взрослая особь гельминтов имеет длину от 20 до 60 см, ширину от 2 до 4 мм.

Hymenolepis diminuta распространен в различных районах мира и требует членистоногих в качестве промежуточного хозяина. Яйца, поглощаемые членистоногими, развиваются в личинки цистицеркоиды.

Грызуны заражаются ими, глотая инфицируемых насекомых (люди могут быть случайно заражены через тот же механизм).

Риск заражения человека крысиным цепнем очень незначительный, так как его основным хозяином являются крыса. Он еще известен, как крысиный солитер. Взрослые особи H. diminuta живут и спариваются в кишечнике крыс. Яйца паразита выходят с фекалиями, которые часто потребляют членистоногие.

 Оказавшись внутри насекомого, они созревают в цистицеркоид. Эти личинки прорывают свой путь из кишечника насекомого в его кровеносную систему с помощью своих трех пар крючков. Там, они ждут, пока крыса съест этого их первого хозяина и станет при этом вторым.

Затем созревают в ней во взрослую форму, начинают откладывать яйца и перезапускают весь цикл.

Крысиный цепень имеет эффективный механизм влияния на жуков. Благодаря чему они предпочитают глотать экскременты крыс, которые содержат яйца паразита, из-за их запаха.

Достоверно неизвестно, запах этот выделяют яйца или сами фекалии больного животного. Кроме того крысиный цепень стерилизует самку жука, чтобы та не тратила энергию на размножение.

Это дает паразиту возможность сохранить метаболические ресурсы насекомого для своих целей.

Карликовый цепень

Карликовый цепень под электронным микроскопом

Карликовый цепень – это самый маленький цестод (длина взрослой особи 15-40 мм), паразитирующий в организме человека, и единственный представитель этого класса, не требующий обязательного промежуточного хозяина, так как все стадии способен проходить в основном. Гельминты этого вида являются наиболее распространенной причиной всех цестодных инфекций и встречается во всем мире (чаще всего в районах с умеренным климатом – Африке, Южной Америке, Азии и Европе). Дети болеют гименолепидозом чаще, чем взрослые.

Наиболее распространенными промежуточными хозяевами карликового цепня являются такие насекомые, как мучные жучки и блохи. Когда яйцо попадает в организм окончательного хозяина, оно созревает, и появляется шестикрючная личинка, называемая онкосферой. Она проникает в ворсинки тонкой кишки, где развивается в цистицеркоид.

Передача карликового цепня происходит фекально-оральным путем. А также при случайном попадании в организм насекомого, содержащего цистицеркоид, что случается намного реже.

Заражение

Малый мучной хрущак – самый распространенный первый промежуточный хозяин на територии Украины и России. Он является мучным вредителем и поэтому обитает везде, где хранятся зерно и мука.

Возбудители гименолепидоза живут в кишечнике крыс и мышей, распространены в теплых климатических условиях.

Яйца выходят в составе фекалий этих грызунов, которые затем поедают их вторые промежуточные хозяева – членистоногие (насекомые и др.). Там они созревают в форму под названием цистицеркоид. Но карликовые цепень, в отличии от крысиного, может все свои стадии развития проходить в организме человека.

Для него дополнительные хозяева не являются обязательными.

Люди и другие животные заражаются, когда умышленно или нет, съедают материалы, загрязненные насекомыми. В инфицированного человека в организме заканчивается развитие паразитов, поэтому там они могут жить в течении многих лет, если не проводить лечение.

Инфицированный малый мучной хрущак (на фото) может быть легко съеден грызунами и людьми во время поедания мучных изделий, что вызовет заражение гименолепидозом. Так как обычно не хватает термической обработки, чтобы убить паразитов внутри жука, который попал в мучное изделие вместе с мукой.

Карликовым цепнем люди заражаются гораздо чаще, чем крысиным. Потому что в дополнение к распространению через насекомых, гименолепидоз, вызываемый этим паразитом, может передаваться от человека к человеку напрямую через яйца в кале (контактно-бытовым путем).

Такое заражение случается гораздо чаще, особенно учитывая то, что яйца карликового цепня сразу являются инфекционными.

После заглатывания личинка (онкосфера) выходит из яйца, инкапсулируется в стенке кишечника и развивается в цистицеркоид, а затем во взрослого червя, обходясь без промежуточных хозяев.

В связи с широким распространением карликового цепня и его путями развития, гименолепидоз встречается по всему миру. Степень инфицирования может усиливаться с течением времени, так как эти паразиты способны размножаться, не выходя их хозяина.

Симптомы

Попадая в кишечник человека черви карликового цепня вызывают воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого у воспаленных тканей снижается способность поглощать питательные вещества.

Признаки гименолепидоза могут включать:

  • слабость;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5 0);
  • боли в животе;
  • раздражительность;
  • потерю аппетита и анорексию;
  • понос;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции на коже;
  • зуд вокруг ануса;
  • носовой зуд.

Редкие симптомы включают в себя повышенный аппетит, рвоту, тошноту, кровавый понос, сыпь, боль в конечностях, головную боль, головокружение и поведенческие расстройства. Иногда у инфицированных детей возникают эпилептические припадки.

Симптомы у человека обусловлены аллергической реакцией или систематическим токсикозом, вызванными отходами паразита. Тяжесть проявления симптомов зависит от степени зараженности организма. При интенсивной инвазии (более 2000 червей в организме) наблюдаются приступы сильной боли в животе, судороги, потеря сознания, ухудшение памяти.

Однако, очень часто (примерно в 30% случаев) заболевание протекает бессимптомно.

Диагностика

Основным методом диагностики гименолепидоза является микроскопическое исследование яиц возбудителя в фекалиях. Проводить анализ кала на яйца глист целесообразно троекратно с интервалом в 7-10 дней. При этом перед сдачей анализов больному приписывают противогельминтные препараты для интенсивного выделения яиц и частей червей из организма.

В случае неэффективности микроскопических исследований в связи с низким количеством яиц в кале, диагностику проводят методом обогащения. Он дает возможность сконцентрировать большее количество яиц в одном месте в фекалиях. Для этого предварительно специалистом назначается пациенту прием Фенасала.

Лечение

Трудности лечения гименолепидоза связаны с возможностью аутоинвазии (самозаражения). Поэтому терапия может быть длительной.

Традиционные средства

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает прием антигельминтных препаратов: Празиквантел, Никлозамид (устаревшее по сравнению с предыдущим), Нитазоксанид, Фенасал, экстракт мужского папоротника.

Празиквантел в виде однократной дозы (25 мг/кг) сейчас является препаратом выбора при лечении гименолепидоза и имеет эффективность 96%. Одна доза Альбендазола (400 мг) также очень эффективна (> 95%).

Трехдневный курс нитазоксанидом имеет 75-93% эффективности. Доза составляет 1 г в день для взрослых и детей старше 12 лет; 400 мг в день для детей в возрасте от 4 до 11 лет; и 200 мг – от 3-х лет или меньше.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/gimenolepidoz.html

Гименолепидоз: симптомы, лечение и профилактика

Гименолепидоз: лечение и профилактика

Гименолепидоз – хронический недуг, который возникает при попадании в кишечник человека червя под названием “карликовый цепень”.

Эту болезнь несложно диагностировать у детей, а вот у взрослых могут наблюдаться трудности при постановке диагноза. Сегодня узнаем, что представляет собой такой недуг, как гименолепидоз.

Симптомы, лечение, профилактика этой инвазии тоже будут рассмотрены. Определим пути заражения карликовым цепнем, чтобы люди берегли себя и своих близких от этого гельминта.

Общая характеристика

Гименолепидоз – это паразитарная болезнь, вызываемая плоским червем. Недуг стремительно переходит в разряд затяжного и характеризуется серьёзным дисбалансом микроэлементов.

Карликовый цепень, попадая в организм человека, быстро находит свой “дом” – кишечник, где гельминт начинает паразитировать и размножаться, вследствие чего и образуется болезнь под названием “гименолепидоз”.

Фото карликового цепня можно увидеть в этой статье. Максимальная длина червя – 5 см. Он имеет шарообразную головку, снабжённую четырьмя присосками.

Также благодаря наличию специальных крючьев паразит прочно закрепляется на стенках кишки, повреждая слизистую.

Гименолепидоз носит фокальный характер, причём очагом может стать детский сад, школа, больница и любое другое заведение. По статистике, чаще всего подвергаются этому заболеванию люди, живущие в городской местности. Достаточно часто этот недуг диагностируют у ребятишек в возрасте 4-14 лет.

Гименолепидоз у детей возникает по банальной причине – вследствие несоблюдения требований личной гигиены, когда маленькие мальчишки и девчонки очень часто суют немытые руки в рот.

А так как в юном возрасте ещё полностью не сформирована иммунная защита, она и не может полноценно противостоять паразиту.

Продолжительность жизни червя

При температуре 20-25 градусов яйца карликового цепня сохраняют свою жизнеспособность в течение 2 дней, на коже человека они существуют 4 часа, в воде или в помещении с повышенной влажностью – 3-4 недели. Умирают черви при температуре свыше 60 градусов (при термической обработке – за 15 минут), при охлаждении до минус 3 градусов – в течение 40 минут.

Распознавание недуга

Сейчас выясним, как врачи определяют и ставят своим пациентам такой диагноз, как «гименолепидоз». Диагностика проводится следующим образом: исследуют фекалии больного на наличие яиц червя.

Поскольку выделение яиц обусловлено сформированной цикличностью развития карликового цепня, то правдивой проверкой является трёхкратное исследование через каждые 5 дней.

При этом эффективность этого метода доходит до 92-96%.

Источник болезни – инфицированный человек, реже – мыши, крысы, хомяки. Заражение таким опасным недугом, как гименолепидоз, симптомы которого будут описаны ниже, происходит при неумышленном проглатывании личинок насекомых, считающихся промежуточными хозяевами.

Паразит передаётся следующим образом:

– черед фекалии больного;

– через посуду, игрушки, горшки;

– через заражённую еду;

– вследствие несоблюдения санитарных норм (грязные руки, которые затем соприкасаются со ртом).

Яйца гельминта могут обитать в земле и в воде, находиться на продуктах с насекомыми-переносчиками (мухами, комарами, осами), переноситься с пылью на значительные расстояния.

В группу риска заражения таким недугом входят дети, воспитатели, учителя, словом, работники детских учреждений, а также продавцы пищевых продуктов.

Признаки заболевания у взрослых

Сейчас определим, каковы бывают проявления такого опасного недуга, как гименолепидоз. Симптомы, кстати, могут сбить с толку даже опытных врачей, поскольку показатели болезни стандартны для любого гельминтоза. А у 30% больных недуг может и вовсе себя не проявлять.

Однако основными жалобами при этом заболевании являются:

  • тянущая боль в животе;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • вялость, истощение;
  • головная боль;
  • появление жидкого стула с выделениями слизи и даже крови;
  • плохое настроение (раздражительность, нервозность, апатия);
  • потеря веса.

Если человек давно заразился этим недугом, то у него могут наблюдаться такие проявления болезни:

  1. Рвота.
  2. Судороги.
  3. Головокружение и даже потеря сознания.
  4. Ухудшение памяти.
  5. Плохой сон или вовсе бессонница.
  6. Спазмы в животе.
  7. Нарушение работы желудка, печени, кишечника.

Признаки заболевания у ребятишек

Гименолепидоз у детей развивается быстрее, чем у взрослых, и проявляется чётче. Основными признаками недуга у мальчишек и девчонок являются:

  • отсутствие аппетита;
  • постоянная жажда;
  • проблемы с памятью;
  • потеря веса;
  • нервные подёргивания, судороги;
  • выраженная анемия;
  • припадки эпилепсии.

Терапия

Гименолепидоз, лечение которого желательно проводить в стационаре (чтобы обезопасить других людей от возможного заражения), устраняется с помощью семян тыквы, препаратов «Акрихин» и «Фенасал».

Также отлично помогает экстракт мужского папоротника. Дозируют это лекарство из расчёта 0,1 г вещества на 1 год жизни, однако не больше 1,0 г. Подобное лечение проводят в течение одного дня.

Терапия осуществляется тремя циклами с паузами между ними в 10 дней.

Перед началом каждого этапа лечения проводится подготовка: назначается легкоусвояемая пища с ограничение жиров, а накануне пациент принимает солевое слабительное (сульфат натрия) из расчёта 1 г лекарства на 1 год жизни, однако не больше 15 г за 1 раз. А утром ставится очистительная клизма, натощак даётся эссенция папоротника.

В последнеевремя стали применять таблетки «Фенасал» для избавления от такого опасного заболевания, как гименолепидоз. У взрослых и детей терапия проводится с различной дозировкой этого лекарства:

  1. Малышам до 3 лет назначается 0,5 г препарата (соответствует 2 таблеткам).
  2. От 3 до 6 лет – 1 г.
  3. От 6 до 9 лет – 1,5 г.
  4. Детям старше 9 лет, а также взрослым людям – по 2 г.

Перед приёмом пилюль в течение дня человек должен принимать легкоусвояемую пищу.

Всю дозу препарата «Фенасал» заливают 20 мл горячей воды, хорошенько растирают, а затем выливают в стакан и добавляют воду до 1/3 ёмкости, размешивают и выпивают натощак. Уже спустя 2 часа принимают лёгкий завтрак.

Терапия этим средством состоит из трёх 7-дневных циклов с перерывом в 1 неделю. В первый день каждого этапа препарат даётся в указанных дозах, а спустя 3 часа после приёма человек выпивает слабительное для ликвидации погибших гельминтов. В следующие 6 дней – по 0,5 г вне зависимости от того, каков возраст больного. В эти дни сульфат натрия уже не принимается.

После лечения пациент остаётся под наблюдением доктора не менее полугода. В течение этого периода проводятся дополнительные контрольные исследования фекалий на яйца гельминтов. Человека, у которого по истечении этого периода в кале обнаруживаются паразиты, оставляют под врачебным надзором до 1 года.

Программа «Гельмостоп» как эффективный метод ликвидации карликового цепня

Схема, разработанная новосибирскими учёными, является отличным методом очищения организма от паразитов. Программа «Гельмостоп» ликвидирует карликового цепня на любом из этапов его развития.

Она улучшает иммунитет, ускоряет выведение токсинов из печени.

В этом комплексе учёные подобрали все необходимые составляющие для стремительного и максимально результативного очищения организма от паразитирующего червя:

  1. Сухие напитки «Максфайбер Бери» и фиточай «Атлант плюс» мягко освобождают пищеварительный тракт от токсинов, способствуют нормализации микрофлоры организма человека.
  2. Капсулы «Ункария» и «Геракл» ликвидируют паразитов на любой стадии их развития, устраняют аллергические проявления.
  3. Таблетки «Индол плюс» и «Гепатохолан» очищают печень, устраняют застойные явления в жёлчном пузыре.
  4. Капсулы «Витаспектр XL» катализируют все процессы по обезвреживанию и выведению червей из организма, стимулируют развитие личного антипаразитарного иммунитета.

Необходимо уточнить, у какой возрастной категории населения в данном случае рассматривается гименолепидоз. Лечение с помощью программы «Гельмпостоп» применяется только по отношению к детям старше 12 лет, а также к взрослым. Малышам до 12 лет такие препараты не назначаются.

Программа «Гельмостоп»: указания по использованию

Итак, вот инструкция по применению данного антипаразитного комплекса:

1 этап. Длительность – 10 дней:

  1. Утром: 1 ложка (входит в упаковку) препарата «Максфайбер Бери».
  2. Днём: 1 таблетка «Гепатохолан», 2 капсулы «Витаспектр XL».
  3. Вечером: 1 саше чая «Атлант плюс».

На этой стадии терапии очищается кишечник, ускоряется отток желчи и стимулируется иммунитет.

Второй этап. Продолжительность – 30 дней:

  1. Утром: 2 капсулы «Геракл».
  2. Днём: по 2 таблетки «Индол плюс» и «Гепатохолан».
  3. Вечером: по 2 пилюли «Геракл» и «Ункария»; 1 саше фиточая «Атлант плюс» (через день).

На этой стадии лечения происходит процесс дегельминтизации, ускоряется отток желчи.

Третий этап – продолжительность – 10 дней:

  1. Утром: 1 мерная ложка препарата«Максфайбер Бери» и 2 капсулы «Витаспектр XL».
  2. Днём: 2 таблетки «Ункария» и 2 пилюли «Гепатохолан».
  3. Вечером: 1 порция лекарства «Максфайбер Бери» и 1 саше чая «Атлант плюс».

На этом заключительном этапе ускоряется процесс выведения гельминтов, желчи, очищается кишечник, стимулируется иммунитет и уменьшаются возможные симптомы аллергии.

Мероприятия, направленные на предупреждение развития недуга

Всем следует знать, что нужно предпринять, дабы не заразиться таким заболеванием, как гименолепидоз. Профилактика этой болезни заключается в строгом выполнении таких правил:

  1. Соблюдение норм и требований личной гигиены – обязательное мытьё рук после выхода из туалета, а также перед едой. Родители должны наблюдать за детьми и не допускать ситуаций, чтобы малыши грызли ногти или брали пальцы в рот.
  2. Уничтожение в доме мух, тараканов, блох.
  3. Обязательная термическая обработка сырых фруктов и овощей.

Для повышения иммунитета следует периодически пропивать комплекс витаминов для предотвращения возникновения такой болезни, как гименолепидоз.

Если недугпоразил кого-то из членов семьи, то близким людям больного следует обязательно пройти обследование на предмет выявления у них карликового цепня.

Также в день лечения и в течение 3 суток после него необходимо обрабатывать пылесосом или щёткой ковры, а также стирать мягкие игрушки, чтобы паразит не остался на этих вещах. Отличным методом профилактики станет кварцевание каждой комнаты в доме, где находился больной.

Меры общественных мероприятий, направленных на предупреждение развития недуга:

  1. Во время поступления детей в детский сад и школу ребят необходимо обследовать на предмет выявления глистов.
  2. Работникам сферы питания, учителям, воспитателям следует ежеквартально проходить медосмотры.
  3. Всей семье, в которой у кого-либо из членов раньше был обнаружен карликовый цепень, необходимо 2 раза в год сдавать анализы и наблюдаться у инфекциониста.

Осложнения

Никаких ухудшений во время течения заболевания практически не наблюдается. Единственной проблемой при длительной терапии является развитие дисбактериоза. Однако это осложнение эффективно лечится путём принятия таких препаратов с лактобактериями, как «Лактобактерин», «Линекс»

Инфицирование домашних птиц

Карликовый цепень может поразить не только человека. Гименолепидозы гусей и уток нередко встречаются на просторах нашей страны. Птицы инфицируются вследствие попадания в их организм заражённых слизняков, улиток.

Массовая болезнь гусей и уток обычно начинается спустя 20-25 дней после выпуска их на водоёмы, речки, неблагополучные по заболеванию под названием “гименолепидоз”. Симптомы этой инвазии у птиц следующие: у поражённых особей выходят жидкие фекалии, которые вдобавок имеют неприятный запах. Молодняк тощает, отстаёт в росте.

У заразившихся птиц наблюдается неустойчивая походка, появляются судороги, иногда возникает паралич конечностей.

Лечение гусей и уток

Для избавления от гименолепидоза применяются препараты «Фенасал» и «Битионол». Первое лекарство назначается из расчета 0,3 г на 1 кг массы птицы. Даётся с едой в соотношении 1:30 (1 грамм медикамента на 30 г пищи).

Перед тем как дать препарат, гусей или уток необходимо продержать на 18-часовой диете. Лекарство «Битионол» даётся в размере 0,2 г на 1 кг массы птицы.

После дегельминтизации гусей и уток в продолжение дня нельзя выпускать на водоёмы.

Сегодня вы узнали, что представляет собой гименолепидоз, симптомы этого недуга были описаны, а также представлены эффективные методы терапии. Лучшим способом избежать этой проблемы является профилактика, которая предполагает выполнение ряда необходимых условий для того, чтобы не допустить инфицирование организма карликовым цепнем.

Источник: http://fb.ru/article/184479/gimenolepidoz-simptomyi-lechenie-i-profilaktika

Гименолепидоз

Гименолепидоз: лечение и профилактика

Гименолепидоз – гельминтное заболевание, вызываемое ленточными червями (карликовым или крысиным цепнем), паразитирующими в тонком кишечнике.

Часто заболевание имеет субклиническое течение; клиника манифестной формы гименолепидоза характеризуется болевым, диспепсическим, астеноневротическим и аллергическим синдромами. Диагноз гименолепидоза подтверждается обнаружением яиц или особей гельминтов в испражнениях.

Препаратами выбора для проведения противогельминтной терапии при гименолепидозе служат празиквантел и никлозамид. По окончании курса лечения проводятся контрольные исследования кала.

Гименолепидоз – кишечный цестодоз, развивающийся при заражении человека ленточными гельминтами семейства Hymenolepididae.

Гименолепидоз встречается практически повсеместно, однако наибольшее распространение имеет в Латинской Америке, Северной Африке, Среднем Востоке, Средней Азии, Закавказье – инвазированность населения в этих регионах колеблется от 1 до 34%.

На территории России случаи гименолепидоза регистрируются, главным образом, в Амурской и Томской областях. Основную группу заболевших составляют дети в возрасте 4-14 лет: они заражаются гименолепидозом в 3,5 раза чаще взрослых.

Это объясняется недостаточно сформированными гигиеническими навыками и возрастной спецификой иммунитета детей. Особенности эпидемиологии и клинического течения делают проблему гименолепидоза актуальной не только для инфекционных болезней, но также для педиатрии и гастроэнтерологии.

Причины гименолепидоза

Гименолепидоз включает в себя гельминтозы, вызываемые ленточными гельминтами – карликовым цепнем (Hymenolepis nana), реже – крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta), поражающими человека и некоторые виды грызунов (мышей, крыс, хомяков). Наибольшее клинико-эпидемиологическое значение имеет заражение H. nana.

Карликовый цепень представляет собой мелкую цестоду длиной 1-5 см, шириной 0,5-0,7 мм, имеющую шарообразную головку, шейку и лентовидное тело. На головке гельминта имеются 4 присоски и хоботок с венчиком из 25-30 хитиновых крючков.

Тело возбудителя гименолепидоза состоит из нескольких сотен члеников, часть которых, заполненная яйцами, отделяется от гельминта.

https://www.youtube.com/watch?v=s44OlfCQV2I

Жизненный цикл карликового цепня (личиночная и взрослая стадии) проходит в организме человека, который служит промежуточным и конечным хозяином паразита.

Механизм передачи гименолепидоза – фекально-оральный; заражение человека происходит пероральным путем при заглатывании инвазионных яиц с водой, пищевыми продуктами, немытыми овощами и фруктами, а также через загрязненные руки и предметы обихода.

В тонком кишечнике личинка выходит из яйца и внедряется в ворсинки или лимфоидные фолликулы, где протекает тканевая фаза инвазии. Через 6-8 суток шестикрючная личинка (онкосфера) превращается в цистицеркоид, который еще через несколько дней попадает в просвет тонкой кишки, где начинается кишечная фаза развития гельминта.

С помощью крючьев и присосок цистицеркоид прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки и через 2-2,5 недели превращается в половозрелую особь. В некоторых случаях (у ослабленных пациентов с гименолепидозом, детей, лиц с интеркуррентными заболеваниями) может иметь место внутрикишечная аутоинвазия, когда яйца карликового цепня не выделяются во внешнюю среду, а достигают зрелости в кишечнике.

Возбудители гименолепидоза вызывают механическое повреждение кишечной стенки, приводя к воспалению, развитию патогенной микробной флоры, нарушению ферментативных процессов в кишечнике.

Также в патогенезе гименолепидоза играет роль токсическое воздействие на организм продуктов жизнедеятельности гельминтов, иммуносупрессивное влияние, сенсибилизация антигенами карликового цепня, раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки тонкого кишечника и другие факторы, вызывающие характерные клинические проявления.

Длительному течению гельминтоза у детей и повторному заражению способствует сочетание гименолепидоза с энтеробиозом. Вместе с тем, гименолепидоз практически не встречается в очагах распространения аскаридоза, что объясняется относительным антагонизмом аскарид и карликового цепня.

Крысиный цепень (H. diminuta) поражает мышей, крыс и изредка человека. Взрослый паразит имеет длину 20-60 см и ширину 2,2-4 мм, рудиментарный хоботок без крючьев.

Промежуточным хозяином гельминта выступают насекомые: блохи, мучные черви, тараканы и др. Люди заражаются при употреблении в пищу злаков, сырого теста, плохо пропеченного хлеба, на которых присутствуют личинки гельминта.

Внутрикишечная аутоинвазия для данной формы гименолепидоза не характерна.

Примерно в 30% имеет место бессимптомное, субклиническое течение гименолепидоза; в остальных случаях развиваются манифестные формы гельминтоза с болевым, диспепсическим, астеноневротическим и аллергическим синдромами. Травматизация слизистой стенок кишечника вызывает тупые или резкие боли в животе, которые повторяются в виде приступов ежедневно или через несколько дней.

Диспепсические проявления гименолепидоза включают потерю аппетита, изжогу, тошноту, диарею с примесью крови, снижение массы тела. Астеноневротический синдром протекает с головокружениями, общей астенией, раздражительностью, головной болью.

Хронический аллергоз при гименолепидозе характеризуется уртикарной сыпью и кожным зудом, вазомоторным ринитом, астматическим бронхитом, отеком Квинке.

В случае интенсивной инвазии могут возникать схваткообразные боли, обмороки, субфебрилитет, нарушения функций печени, миокардиодистрофия.

У детей отмечается более тяжелое течение гименолепидоза с истощением, судорожными припадками, гепатомегалией, выраженной анемией и гиповитаминозом. Симптомы гименолепидоза, вызываемого крысиным цепнем, аналогичны клиническим проявлениям инвазии карликовым цепнем.

Гименолепидоз может утяжелять течение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, других сопутствующих заболеваний, а также осложняться мезаденитом.

Диагностика гименолепидоза

При объективном обследовании пациентов с гименолепидозом обращает внимание бледность кожных покровов, снижении массы тела, артериальная гипотония. В периферической крови выявляется гипохромная анемия, ускорение СОЭ, умеренная эозинофилия и лейкопения.

Диагноз гименолепидоза подтверждается путем обнаружения яиц гельминтов или особей карликового или крысиного цепня на разных стадиях развития при исследовании кала. Поскольку выделение яиц происходит циклично, целесообразно проведение анализа трехкратно с интервалами 5 дней, а также сочетание различных методов исследования.

Чтобы повысить эффективность паразитологического обследования накануне пациенту назначается прием противогельминтных препаратов, разрушающих членики гельминта и способствующих выходу в просвет кишечника большего количества яиц. Серологическая диагностика гименолепидоза не разработана.

Гименолепидоз следует дифференцировать с другими кишечными гельминтозами (тениозом, дифиллоботриозом и др.).

Особенности развития гельминта и возможность аутоинвазии требуют проведения дегельминтизации, симптоматической терапии и активных профилактических мероприятий.

Для специфической терапии гименолепидоза применяются противогельминтные препараты празиквантел (однократно) или никлозамид (в виде 3-х семидневных, 4-х пятидневных или 6-7 двухдневных циклов либо по другой схеме), экстракт мужского папоротника. В перерывах между циклами дегельминтизации проводится общеукрепляющая терапия (поливитамины, препараты кальция).

Контрольные анализы кала выполняются через 15 дней и затем ежемесячно в течение полугода после окончания основного курса лечения гименолепидоза. При обнаружении яиц гельминтов проводится повторный курс терапии.

Во время лечения гименолепидоза важно придерживаться полноценного питания, соблюдать санитарно-гигиенический режим (дезинфицировать предметы ухода, своевременно менять нательное и постельное белье, регулярно проводить личную гигиену). Излеченными считаются пациенты с отрицательными результатами контрольных исследований кала в течение 6 месяцев после окончания курса терапии гименолепидоза.

Противогельминтная терапия приводит к выздоровлению в подавляющем большинстве случаев. Реже встречаются устойчивые к лечению формы гименолепидоза, а также длительное течение заболевания, обусловленное повторной аутоинвазией.

Профилактика гименолепидоза требует привития детям гигиенических навыков; уничтожения грызунов, мух, блох, тараканов, вредителей муки.

Важно проведение регулярного копрологического обследования детей, работников ДОУ, общепита, пациентов детских, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров и других групп населения, снижение заболеваемости энтеробиозом у детей.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/hymenolepidosis

Гименолепидоз. Пути заражения. Симптомы. Лечение

Гименолепидоз: лечение и профилактика

Если посмотреть внимательно на статистические данные, то примерно 4.5 млрд человек заражены разнообразными видами паразитов. Стоит отметить, что большая часть из этого числа даже не подозревают о том, что в их организме живут гельминты или иные паразиты.

На территории России, случаи геменолепидоза зарегистрированы в Амурской, а также в Тульской область и в большей степени это дети. Самый высокий процент заражения в Латинской Америке, Средней Азии и Среднем Востоке.

Глистная инвазия – гименолепидоз, может поражать не только взрослых, но и детей. Паразитарная инфекция вызывается двумя видами червями, в частности ленточными и карликовым цепнем.

Основной источник заражения это человек. Заражение происходит не только от насекомых, но и если тянуть грязные руки в рот.

Для того чтобы избежать гименолепидоза, необходимо придерживаться основных правил профилактики. Если не удалось избежать заражения, то при первых же признаках немедленно обратиться к доктору.

статьи:1. Пути заражения гименолепидоза для человека

2. Гименолепидоз симптомы
3. Анализ на гименолепидоз
4. Гименолепидоз лечение
   4.1. Список распространенных препаратов
   4.2. Профилактика гименолепидоза
5. Гименолепидоз — справочник семейного врача, видео

Пути заражения гименолепидоза для человека

Возбудитель заболевания может быть крысиный цепень. Взрослая особь имеет размер от 20-60 см в длину. Отличительной особенностью является наличие рудиментарного хоботка.

Что касается промежуточного хозяина: могут быть тараканы, блохи, а также мучные черви.

Люди заражаются через продукты: например если кушать сырое тесто или плохо прокопченное мясо или рыбу. Заражение происходит только в том случае, если на продуктах имеются личинки паразита.

Второй возбудитель заболевания это карликовый цепень, который может достигать длины до 5 см. Такие паразиты имеют головку, шею, а также ленточное тело. Головка паразита оснащена специальными присосками. Помимо этого, голова имеет очень много хоботков, их примерно от 25-30 штук.

Основной путь заражения орально-фекальный. Например: если пренебрегать простыми правилами профилактики, при употреблении продуктов, которые содержат яйца гельминта.

Необходимо отметить, что карликовый цепень начинает повреждать стенки кишечника, тем самым у человека возникает сильный воспалительный процесс и наблюдаются нарушения ферментативных процессов.

Клиническая картина(гименолепидоз симптомы)

Как только яйца проникают в организм человека, то начинается хронический воспалительный процесс, непосредственно на слизистой кишечника. В большинстве случаев, клиническая картина не носит ярко выраженный характер. Но, тяжесть заболевания зависит именно от количества гельминтов, которые в свою очередь проникли в человеческий организм.

Симптомы:

  1. Может подняться температура до 37.5 градусов.
  2. Возникает резкая или ноющая боль в животе.
  3. Наблюдается повышенное слюноотделение.
  4. Общее недомогание.
  5. Головная боль.
  6. Снижение аппетита.
  7. Раздражительность.
  8. В кале могут обнаруживаться примеси крови.
  9. Зуд в носовой полости, частые признаки ринита.

Помимо этих признаков, дополнительно может возникнуть ломкость ногтей или волос, диарея и изжога. Реже отмечаются симптомы аллергии, проявляются в виде сыпи и зуда на коже.

Симптомы и первые признаки аллергии. Виды аллергии

Анализ на гименолепидоз

Для того чтобы выявить возбудителя инфекции, необходимо пройти микроскопическое обследование, сдать анализ кала на я/г.

Анализ сдается не менее трех раз, интервал между каждым обследованием составляет 5 дней. Почему именно так? При помощи такой простой схемы, есть возможность выявить паразита на ранних стадиях его развития.

Диагностика покажет более точный результат, если перед сдачей анализа принять противогельминтные препараты. Средство помогут быстрому выходу яиц в просвет кишечника.

Дополнительно пациенту назначают общий анализ крови, чтобы выявить СОЭ, нейтропению (лейкопения) и гипохромную анемию.

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика: дифиллоботриозом или тениозом.

Лечение от паразитов

Паразитарная инфекция имеет слабо или ярко выраженное течение. При отягощенной стадии, у человека развиваются аллергические, диспепсические, а также болевые признаки.

Гельминтоз: симптомы, лечение, профилактика. Виды гельминтов

Основная цель терапии направлена на устранения симптомов. Важно понимать, что в момент лечения, необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, это поможет избежать повторное заражение.

Медикаментозная терапия:

  1. На первом этапе лечения назначают противогельминтные лекарственные препараты.
  2. Для нормализации стула и ликвидации признаков интоксикации, прописывают адсорбенты и пробиотики.
  3. Чтобы защитить организм от вредоносных токсинов, используют гепатопротекторы.
  4. На втором этапе лечения назначают витаминно-минеральные комплексы.

При возникновении выраженной аллергической реакции, назначается десенсибилизирующая терапия.

Важно! Самостоятельно препараты для лечения не использовать, в противном случае может возникнуть побочный эффект или более серьезные осложнения. Терапия при гименолепидозе не назначается в период беременности и лактации.

Список распространенных препаратов

Список лекарственных средств достаточно обширный, поэтому рассмотрим только самые эффективные.

Энтеросорб

Активный компонент препарата – повидон, который начинает быстро связываться с токсинами и выводит их из кишечника. Эффект после первого применения наступает через 15-30 минут.

Дозировка: растворить в 100 мл теплой воды 1 столовую ложку порошка (5 грамм), все хорошо перемещать. Для удушения вкусовых качеств, можно добавить немного натурального сока или сахара. Принимать разведенный порошок 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от 2-7 суток.

В качестве побочного эффекта возникает кратковременная тошнота или рвота. Но, данные признаки не являются отменой для приема препарата.

Лактофильтрум

Выпускается в виде порошка. Основное действие препарата направлено на регуляцию микрофлоры в кишечнике. Растворить порошок в 100 мл воды, назначают 2-3 раза в день. Принимать средство необходимо за час до или после основного приема пищи.

В детском возрасте до 3х лет, дозировка составляет по 1⁄4 пакетика, принимать 3 раза в день. В возрасте от 3-12 лет по 1⁄2 пакета. Начиная с 12 и до 18 лет, принимать можно по 2-3 пакетика в сутки.

При несоблюдении дозировки, возникает побочный эффект. Отмечается: метеоризм, аллергическая реакция на кожном покрове, понос.

Не использовать лекарственное средство при непроходимости кишечника, галактоземии, а также при повышенной чувствительности к составу.

Овесол

Препарат обладает желчегонным, противовоспалительным, а также спазмолитическим спектром действия. В состав входит: овес, перечная мята, корни володушки, куркума.

Дозировка для взрослых составляет по 20 капель, принимать 2 раза в день. При ярко выраженных признаках, назначают по 50 капель. В детском возрасте прописывают по 20 капель.

Эссенциале

Лекарственное средство относится к группе гепатопротекторов. Активные компоненты помогают улучшить функцию клеточных оболочек. Самостоятельно препарат в лечении не использовать, имеется широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

Празиквантел

Противогельминтный препарат, помогает устранить признаки заболевания и вывести паразитов из организма человека. Назначают в дозировке по 25 мг на один кг массы тела. В отличие от вышеописанных средств, данный препарат принимать необходимо однократно. В редких случаях прописывают повторный прием через 7 дней.

Никлозамид

Эффективный препарат против кишечных ленточных червей. Активные компоненты способны ингибировать окислительные фосфорилирование в митохондриях червей. Тем самым происходит истощение энергетического запаса, поэтому погибшие гельминты просто расщепляются под действием ферментов желудочно–кишечного тракта.

В возрасте до 2-х лет, назначают в дозировке по 500 мг. Начиная с 5-12 лет, принимать можно по 1 грамму в день. Взрослым и детям после 12 лет, прописывают по 2-3 грамм в день, в зависимости от вида паразита и тяжести инфекционного процесса.

Не использовать в лечении при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, анемии, индивидуальной непереносимости состава лекарства.
Дополнительный список препаратов для лечения гименолепидоза:

  1. Диосмектит: противодиарейное средство.
  2. Тавегил, борется с признаками аллергии.

Помимо медикаментозной терапии, в качестве лечения гименолепидоза, можно использовать и народные методы. Но, такой способ эффективен только в комплексной терапии, одни отвары не смогут принести нужный эффект. Врачи рекомендуют готовить отвары на основе пижмы, гвоздики или же полыни.

Профилактика гименолепидоза

Для того чтобы предупредить гименолепидоз, каждый человек без исключения, должен придерживаться основных правил профилактики.

В обязательном порядке следить за личной гигиеной. Приучать детей чаще мыть руки и не тянуть их в рот, особенно на улице.

Зачем мыть руки после улицы. Возможные последствия немытых рук

В жилом помещении, проводить уничтожение вредных насекомых, например: жуков, тараканов или же блох.

Что касается продуктов питания. Заражение происходит через муку, поэтому перед тем как что-то готовить, лучше ее просеять. Муку не стоит покупать низкого сорта, так как риск заражения повышается.

Ежеквартально проходит обследования (сдавать кал на гельминтов). Такое правило касается каждого, не только работников общественного питания.

     Важно! Если у работника выявлены гельминты, то его необходимо срочно             отстранить от работы.

Если возникают первые признаки гименолепидоз, обратиться к врачу и пройти комплексное лечение.

Не стоит пытаться самостоятельно лечить гименолепидоз, ведь неправильно подобранный препарат, может привести к тяжелым осложнениям. Развиваются достаточно тяжелые системные болезни или возникнет уже хроническое поражение кишечника.

Источник: https://domovouyasha.ru/gimenolepidoz-lechenie-i-profilaktika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.