Головная боль – симптомы и причины, виды обследования и лечения

Содержание

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Головная боль - симптомы и причины, виды обследования и лечения

Каждая из этих болей, вне зависимости от природы и особенностей проявления, оказывает негативное влияние на жизнедеятельность человека.

Характеристика

Боли различаются по происхождению, локализации, характеру, продолжительности, распространению. Эти характеристики позволяют четко их описать, поставить диагноз и, при наличии также результатов объективных исследований, определить, как лечить соответствующую патологию.

Происхождение

Говоря о видах болей в голове, нужно отметить, что они бывают первичные и вторичные. Первичные возникают сами по себе, их не вызывает другое заболевание. Вторичные появляются как следствие других болезней, например, гипертонии.

Локализация

Головная боль разделяется по зонам головы в зависимости от места поражения. Так, говорят о боли во лбу, висках, темени, затылке. Если отек ткани или гематома локализуется в лобной части, болезненность сконцентрируется именно здесь.

Боль может проявляться только с одной стороны. Это характерно для начальных стадий рака, при травмах, поражениях сосудов, невралгии.

С развитием заболевания, при множественных поражениях мозга болезненные ощущения разливаются по всей голове. Четко описать локализацию становится невозможно. Такие проявления характерны для запущенной стадии остеохондроза, гипертонии, боли напряжения, мигрени.

Характер

В описании боли встречаются такие характеристики, как:

  • сжимающая;
  • давящая;
  • пульсирующая;
  • непульсирующая;
  • режущая;
  • острая;
  • тупая.

Интенсивность

Боль описывают как легкую, умеренную, сильную. Легкая обычно не создает особого дискомфорта и не вызывает физических реакций больного. Умеренную можно терпеть без применения болеутоляющих и спазмолитиков.

Она досаждает, но человек чаще всего продолжает ходить на работу, учиться. При сильной боли вся деятельность блокируется.

Она настолько интенсивная, тяжелая, что все мысли направлены только на то, чтобы от нее избавиться.

Иногда для того, чтобы охарактеризовать ощущения, пациентов с хроническими патологиями просят использовать шкалу от 1 до 5 или до 10. Каждый цифровой показатель соответствует силе болевых ощущений. Раковые больные порой применяют шкалу лекарств, прием каждого из которых служит своеобразной оценкой боли.

Продолжительность

Болезненность может быть эпизодической, например, при напряжении и утомлении. Бывает продолжительной, длится несколько часов или дней.

Такой характер она приобретает на последних стадиях рака. В этом случае лишь на время теряется ее интенсивность.

Распространение

С точки зрения распространения говорят о приступообразной боли, которая возникает лишь на несколько секунд или минут, и распространяющейся, непрерывной. Приступообразный характер отмечают при невралгии, кластерной боли. Непрерывный – при менингите.

Триггеры

Важной характеристикой является триггер болевых ощущений. Обращают внимание на то, когда они возникли. При повышении внутричерепного давления, злокачественных новообразованиях, гайморите, водянке наиболее интенсивна боль сразу после пробуждения или долгого нахождения в горизонтальном положении.

При гипертонии усиливается в шумной обстановке, в жару, во второй половине дня. При невралгии обостряется от воздействия на триггерные точки.

Симптомы

Важную роль в диагностике играют симптомы, сопровождающие боль. Обычно отмечают тошноту, светочувствительность, непереносимость звуков, головокружение.

Говорят о рвоте, судорогах, скачках давления, нарушении равновесия, онемении части лица, конечностей. Сочетание признаков позволяет сделать предварительный вывод о патологии и ее причинах.

Классификация

Наиболее полная классификация разновидностей головных болей представлена специальным комитетом Международного общества, в который вошли ученые из самых разных стран мира. Она описала виды болезненных ощущений в зависимости от причин их происхождения, особенностей проявления у детей и взрослых, последствий.

Первичные боли

Головная боль этого вида возникает сама по себе. Она не является симптомом какой-либо болезни.

Данная группа включает следующие типы головной боли:

  1. Мигрень. Данная патология встречается в основном у женщин до 35 лет. Болезненность бывает односторонней, захватывает лобно-височную долю. Воспринимается как пульсирующая, глубокая. Бывает сильная, средняя, носит характер приступов, которые длятся до трех дней. Сопровождается светобоязнью, тошнотой, появлением тумана перед глазами, рвотой. Физическая активность и эмоции лишь ее усиливают. Среди основных причин выделяют нарушение синтеза и передачи медиаторов, электрической активности, гормональные сбои.
  2. Кластерная боль. Проявляется чаще у мужчин в возрасте до 40 лет. Описывают ее как одностороннюю, возникающую вокруг и внутри глаза. Часто передается на виски и лоб. Появляется в виде приступа продолжительностью от 15 минут до нескольких часов. Приступы повторяются с одинаковым промежутком. Основной причиной называют сосудистые патологии. Характеризуется как острая, сверлящая, раздирающая. К боли присоединяется повышенная потливость, опухание глаз. Она может передаваться в плечи, уши. На нее не влияет физическая активность. О хронической форме говорят, когда болевые ощущения появляются каждый день.
  3. Напряжения. Боль, возникающая в результате утомления, чрезмерного напряжения, недосыпания, проявляется как сдавливающая. Возникает ощущение, что на голову надевают обруч. Она обнаруживается в висках, области глаз, лба, порой отдает в плечи и шею. Длится от 30 минут до 7-8 дней. В легкой форме проявляется эпизодически, исчезает после некоторого периода отдыха и расслабления. О появлении хронической формы говорят, если болезненность длится более 15 дней в месяц. Часто отмечают расстройства сна, утомляемость, ощущение комка в горле. Усиливается при стрессе, депрессии.

Вторичные боли

К данной группе относят те виды головной боли, которые появляются и развиваются у человека из-за определенных болезней.

Боли, возникающие из-за травмы головы или шеи, локализованы обычно в месте повреждения. Появляются в результате открытых переломов или сотрясения мозга. Выделяют легкую степень, среднюю и тяжелую. Легкая боль исчезает в течение недели.

Тяжелая может быть настолько сильной, что человек теряет сознание. Обычно через 3 месяца проходит полностью, в редких случаях продолжается годами и является признаком посттравматического синдрома. Сразу после травмы ее описывают как острую, давящую, иногда режущую, проникающую вглубь.

Усиливается после физической активности, кашля, напряжения.

Головную боль могут вызывать различные сосудистые заболевания. Это артериальная и внутричерепная гипертония, гипотония, височный артериит, атеросклерозы, тромбозы, кровоизлияния.

Болезненные ощущения, их интенсивность, локализация – разные, так же, как и сопровождающие симптомы. Так, при повышении внутричерепного давления отмечают сильную сдавливающую боль по утрам, после совершения движения, чихания.

Ее неотъемлемым спутником считают расстройства зрения.

При височном артрите происходит воспаление артерии. Острая, интенсивная боль появляется в области висков, отдает в шею, плечи, язык. Повторяет пульсацию сосуда. Усиливается при жевании. Сопровождается дискомфортом в глазах, двоением, отеком виска. Отмечается вялость, нарушения аппетита.

В начале развития тромбоза голова заполняется слабой локальной болью, сопровождающейся тошнотой. Постепенно она усиливается, становится постоянной, распространяется по всей полости головы. К ней присоединяется рвота. Болевые ощущения обостряются при напряжении, кашле. Возможно нарушение сознания.

К боли несосудистого генеза приводят опухоли, абсцессы. Эти явления появляются в любой зоне головного мозга, вызывают его поражение. Причиной абсцесса часто являются отиты, в связи с этим боль локализуется преимущественно в области затылка. При опухоли болезненны те участки, где образовалось и растет новообразование.

Боли бывают настолько сильными, что человек теряет сознание. Отмечаются болезненные ощущения сдавливающего типа, рвота, расстройства зрения, временная слепота, нарушения координации движения. При поражении лобной доли наблюдается потеря мотивации, самоконтроля, нарушения речи. В тяжелых случаях появляются судороги, парезы.

К вторичному виду относят головные боли, вызванные отравлениями продуктами питания, солями тяжелых металлов, передозировкой лекарственных средств. Концентрируются они в лобной области, но часто захватывают всю область головы, преимущественно с двух сторон. Характеризуются как пульсирующие, тупые, сильные. Возникает тошнота, расстройства стула. Отмечается слабость, плохое самочувствие.

Инфекционные заболевания различной этиологии ведут к появлению локальных и диффузных болей. ОРВИ на начальном этапе часто проявляется как отравление токсинами, выделяемыми патогенными микроорганизмами. При менингите бактерии поражают мозговые оболочки, при энцефалите – само вещество.

Если при простудных заболеваниях симптомы быстро проходят, то при инфекции, вызвавшей воспаление в мозговой структуре, боль нарастает, становится непереносимой. Она носит постоянный характер, описывается как простреливающая, сверлящая, давящая. Часто настолько интенсивная, что приводит к потере сознания.

Может сопровождаться нарушением зрения, потерей сознания, неконтролируемыми движениями.

Болезненность в голове вызывают нарушения гомеостаза. При анемии она тупая, давящая. Полностью проходит в положении лежа. Сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью. При полицитемии боль – пульсирующая, тупая, имеет тенденцию к усилению. Возникает ощущение оглушенности, шум в ушах.

Часто патологии, связанные со структурами головы, приводят к появлению болевых ощущений. Это опухоли, переломы, остеомиелит, глаукома, гаймориты.  Боли локализуется в разных частях в зависимости от заболевания. При синусите – над переносицей, в лобной доле. При глаукоме – в глазных орбитах, в районе висков, лба.

Депрессия, синдром отмены лекарственных препаратов, стрессы, хроническая усталость провоцируют головную боль. Характерной особенностью является отсутствие органических поражений. Болевые ощущения носят опоясывающий характер, возникает чувство сжатия.

При депрессии локализуются в затылочной области, в случае хронической усталости – преимущественно в висках, но могут заполнять всю голову. Усиливаются во второй половине дня. Сопровождаются нарушениями сна.

При сильном психическом напряжении и усталости носят пульсирующий характер.

Невралгии

Последняя группа характеризуется такими разновидностями болей, которые связаны с воспалением, поражением, сдавливанием нервных отростков.

Вне зависимости от того, какой нерв поражен, боль носит острый, сильный, поверхностный характер. Она напоминает резкий прострел. Провоцируется нажатием или другим воздействием на особые триггерные точки.

Носит приступообразный характер, продолжительность которого составляет не более нескольких минут.

Болевые эпизоды часто повторяются – до ста раз в день. Начинаются спонтанно, также внезапно исчезают. По время приступа наблюдается повышенное потоотделение, дрожь. По завершении – онемение, ощущение бегающих мурашек, покалывание.

Тот или иной вид любой головной боли может свидетельствовать о развитии в организме человека определенной патологии. Болевые ощущения характеризуются интенсивностью, продолжительностью, локализацией, особенностями распространения.  От их точного определения и правильно поставленного диагноза зависит лечение.

Источник: https://neuromed.online/vidy-golovnoy-boli/

Головная боль – симптомы и причины, виды обследования и лечения

Головная боль - симптомы и причины, виды обследования и лечения

Головная боль имеет второе название «цефалгия» и представляет собой патологию. Она может иметь совершенно различные предпосылки для появления и часто свидетельствует о серьёзных проблемах со здоровьем. При временном появлении достаточно выпить анальгетики, однако постоянные боли являются сигналом о возможных патологических процессах, которые нужно лечить.

Что такое головная боль

Подобная патология может появляться как ответная реакция на развивающиеся заболевания либо на другие физиологические изменения. Цефалгию чаще связывают одним из нижеперечисленных нарушений физиологии:

  • повышенная раздражимость нервных нитей внутри черепа и костей;
  • нарушения сосудистого тонуса в головном мозге, вследствие изменений артериального давления;
  • травмированные мышцы шейного отдела.

Признаки цефалгии

Сложно определить характерные признаки головной боли, так как у каждого человека они связаны с особенностями и манерой поведения. Младенцы, больные люди в возрасте или глухонемые люди не в состоянии объяснить, что конкретно их беспокоит. Среди черт цефалгии выделяют:

  • слёзы, стоны;
  • учащённое моргание, прищуривание;
  • надавливающие движения пальцами или ладонями на затылочные части черепа, переносицу, между глаз, темечко либо виски;
  • частые вращательные движения головой, наклоны то к одной, то к другой стороне;
  • несвойственная в обычное время мимика.

Симптоматика

Головные боли могут локализоваться в определённом месте (тогда человек точно определяет, где появляются дискомфортные ощущения) либо всегда «отдавать» разные части тела (шею, височную область, глаза и т.п.). Симптоматика цефалгии такова:

  1. Стягивающие ощущения шейном отделе или в голове.
  2. Болезненная реакция при ярком освещении.
  3. Высокая температура тела.
  4. Возможные головокружения.
  5. Учащенное биение сердца.
  6. Проблемы со зрением, помутнение в глазах.
  7. Рвотные позывы, тошнота.

Причины головных болей

Цефалгия может начаться по разнообразным причинам, основными из них являются:

  • Злоупотребление алкогольными напитками, кофе, курением. Никотин и кофеин способны вызывать спазмы мозговых сосудов, и нарушать кровообращение в головном мозге.
  • Частые стрессы, депрессивные состояния, расстройства психосоматического характера (неврозы и фобии), перетекающие в хронические.
  • Инфекционные заболевания в дыхательной системе, внутренних органах.
  • Интоксикации химическими препаратами или продолжительное пребывание в местах с вредными газами.
  • Повышенные физические нагрузки, травмирование шеи или головы.
  • Повреждения, искривления, сильные ушибы позвоночника.
  • Болезни сердца и сосудов, перенесённые в течение жизни инсульты.
  • Остеохондроз шеи, радикулит и т.д.

Сильные головные боли

Характерные сильные резкие и частые пульсирующие боли, дополняющиеся тошнотой, лихорадочным состоянием, тяжестью и давлением на область глаз, может свидетельствовать о начале менингита. Это тяжело протекающий воспалительный процесс в оболочках головного мозга. С периодичностью возникающая пульсирующая боль, отдающая в виски, один из признаков развития мигрени.

К ним также относят частые головокружения, рвоту и тошноту, периодическое исчезновение зрения. В этом случае боль локализуется лишь с одной стороны и может усиливаться при любом резком движении. Причины возникновения и патология мигрени неизвестна, однако чаще этому заболеванию подвержены женщины в возрасте до 20 до 30 лет.

Часто болит голова

Частые головные боли могут свидетельствовать о гипотонии – заболевании, при котором сильно снижается кровяное давление в артериях.

Характерные боли появляются чаще ранним утром либо в вечернее время в конце тяжёлого трудового дня. Цефалгия в таком случае отличается местом локализации. Она появляется в височных областях, имеет пульсирующий либо ноющий характер.

Однако боль стихает после еды, крепкого чая либо кофе, отдыха, покоя, тишины и полноценного сна.

Срочное лабораторное исследование головы проводится в случае, если цефалгия имеет следующие характерные черты:

  • Появляется на протяжении дня;
  • Долго не исчезает;
  • Оказывает сильное негативное влияние на зрение;
  • Характер боли постоянный и тупой.

Перечисленные выше симптомы являются косвенными признаками:

  • Нарушения гормональной системы.
  • Сбои метаболизма.
  • Начинающихся воспалительных процессов.
  • Развития новообразований злокачественного характера внутри черепа.

Ноющая головная боль

Продолжительная ноющая головная боль, локализованная в затылочной части, возникает при гипертонии (повышенном давлении). Чтобы облегчить дискомфортные ощущения следует выпить обезболивающее, подышать чистым воздухом на улице либо проветрить помещение.

Ноющая цефалгия в лобной области может свидетельствовать об осложнённой ангине, отите или гайморите.  При наличии этих симптомов нужно срочно обратиться к специалисту для предотвращения менингита. Доктор назначает соответствующие антибиотики.

Распирающая боль

Если возникает чувство, что голова «раскалывается» на части и её распирает изнутри в разные стороны, это может свидетельствовать о развитии патологических состояний, таких как:

  1. Психические заболевания (неврозы и депрессии). Дисбаланс на психологическом уровне оказывает влияние на все системы органов. Головные боли же возникают вследствие нарушения тока крови к головному мозгу и её хорошей циркуляции.
  2. Повышенные эмоциональные нагрузки. Боль появляется спустя некоторое время после случившегося стресса, в качестве защиты организма, как сигнал о необходимости отдыха и восстановления.
  3. Сбои в гормональной системе. Нарушения подобного рода препятствуют полноценному кровообращению и регенерации тканей. Цефалгия может стать следствием подобных изменений.
  4. Усиленное внутричерепное давление, что может быть связано с травмами различного рода, «затекания» частей тела (неудобная поза во время сна), продолжительного сдавливания мышц шеи, стягивание головы тугими резинками, обручами и заколками, ношением узких головных уборов.
  5. Злокачественные новообразования головного мозга. В случае развития рака головные боли возникают резко и пульсируют. Иногда встречаются также распирающий характер боли.
  6. Различного рода интоксикации (вдыхание вредных веществ, пищевые и алкогольные отравления).
  7. Инфекционные заболевания.

Классификация головных болей

По характеру и степени проявления головных болей выделяют несколько типов:

  1. «Напряжения». Особенностью этого типа является ноющий характер. Проявляется она после непомерных умственных или физических нагрузок.
  2. Кластерная. Цефалгия острая и локализуется только с одной из сторон. Среди сопутствующих симптомов может быть насморк, слезотечение, покраснение глаз. Это состояние крайне сложно вытерпеть. Чаще от подобных болей страдают мужчины.
  3. Мигрень. Боль повышенной интенсивности, возникающая с одной из сторон. Однако от кластерной её отличает пульсирующий характер.
  4. Жгучая. Способна воздействовать на все части головы. Является одним из первых признаков развития рассеянного склероза либо остеохондроза. Также подобные жгучие ощущения по всей голове могут быть связаны с расстройствами психики.

Выяснение причин болей начинают с прихода к терапевту. После озвучивания жалобы пациента, он направляет человека к другим врачам:

  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • ортопед;
  • остеопат;
  • окулист.

После первого общего осмотра врач назначает детальную диагностику. Её методы могут варьироваться в зависимости от конкретных симптомов пациента.

  1. Проверка состава крови на наличие антител. Помогает определить наличие воспалительных процессов в организме.
  2. Офтальмоскопия. Даёт понимание о возможных изменениях и дефектах глазного дна.
  3. Энцефалограмма. Её делают при повышенном риске развития гипертонии либо остеохондроза.
  4. Ангиография. С помощью этого исследования можно выявить изменения в строении мозговых сосудов.
  5. Спинномозговая пункция. В таком случае из позвоночника забирается небольшая часть жидкости костного мозга. Пункцию назначают, если есть риск обнаружить менингит.

МРТ

Магнитно-резонансная томография или МРТ – один из способов диагностики и выявления заболеваний кровеносной, опорно-двигательной и нервной систем. С помощью МРТ врач может определить мельчайшие изменения в работе отдельных органов. Томография даёт трёхмерное изображение исследуемого объекта. С помощью неё вероятность ошибки при постановке диагноза исключается практически на 100%.

Перед прохождением МРТ пациент проходит обязательную консультацию с доктором, на которой нужно выявить, были ли у человека травмы головы, операции, есть ли зубные имплантаты. Иногда могут назначить дополнительные исследования. Перед входом в помещение для МРТ нужно обязательно снять любые металлические предметы, украшения, убрать монет, брошки, телефоны, плееры и т.п.

Процедура начинается с укладывания пациента на кушетку и фиксирования его головы с помощью специальной подушки. Затем человека ввозят в комнату для проведения томографии. Сам процесс идёт около 15-20 минут. Диагностика является абсолютно безболезненной, однако может доставить сильный дискомфорт людям, страдающим клаустрофобией или повышенной нервозностью.

Лечение цефалгии

Одним из первых методов, применяемых врачом – определение первопричины возникновения приступов цефалгии. Лечение головной боли всегда носит комплексный характер. Прежде чем поставить диагноз необходимо провести следующие процедуры:

  • Сдать анализ крови и мочи;
  • Пройти магниторезонансную томографию (МРТ);
  • Проверить зрение;
  • В особых случаях могут назначить курс сосудистых препаратов ещё до окончательного диагноза.

Первая помощь

В случае возникновения мигрени или кластерной боли следует принять обезболивающее средство. Если же приступ головной боли возник вследствие переутомления и стресса, его можно купировать без употребления лекарственных препаратов:

  • Проветрить помещение.
  • Выйти на чистый воздух.
  • Принять комфортную позу на стуле или лёжа на диване и расслабиться на несколько минут.
  • Закрыв глаза, глубоко подышать.
  • Сделать лёгкий массаж висков, глаз.
  • Выпить травяные настои для расслабления (ромашки, мяты), зелёный чай.

Лекарственные препараты от головной боли

Использование любого из сильных обезболивающих категорически запрещено при заболеваниях, связанных с почками и печенью, нарушениях работы сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Большая часть анальгетиков также противопоказана женщинам в период беременности и при кормлении грудью. Эффективно бороться с цефалгией способны следующие обезболивающие препараты:

  1. Цитрамон. Оказывает общее обезболивающее действие.
  2. Суматриптан. Используется только при мигрени.
  3. Темпалгин. Применяется в случае острых болей любого характера.

Из противовоспалительных средств наиболее часто используют:

  1. Анальгин. При резких пульсирующих болевых ощущениях.
  2. Аспирин. Употребляют в случае импульсивной или ноющей боли.
  3. Парацетамол. Применим, если цефалгия сопровождается повышенной температурой тела.
  4. Солпадеин. Часто используется в случае приступообразной боли.

Домашние средства

Если боли в голове появляются у людей с низким давлением (гипотонией) положительный эффект окажет кофе, крепкий чёрного чай, также какао или небольшая долька горького шоколада.

Эти средства помогут тонизировать организм и облегчить напряжение в голове. Если же человек склонен к повышенному давлению (гипертонии), то лучшим способом будет прогулка на свежем воздухе, дыхательные упражнения.

Если боли не стихают и повторяются, необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и выяснения причин.

В домашних условиях лечение будет результативным, если она симптоматическая и известны причины её появления. Наиболее популярными народными методами являются:

  1. Расслабление (релаксация). Этого эффекта можно добиться ароматическими свечами, тёплой ванной, приятной спокойной музыкой, медитацией.
  2. Массаж глаз. Легкие надавливающие движения на центральную часть закрытых глаз, вращения то в одну, то в другую сторону.
  3. Дыхательные упражнения, практика йоги. Длинные медленные вдохи и выходи, задержки дыхания на пять-шесть секунд.

Профилактика головной боли

В качестве профилактических мер от цефалгии показано следующее:

  • необходимо избегать употребления в пищу жареных, жирных или солёных продуктов;
  • чаще бывать на чистом воздухе;
  • заниматься активными физическими упражнениями (утренние пробежки, велосипед)
  • стараться ежедневно совершать пешие прогулки не менее 45 минут;
  • соблюдать питьевой режим (выпивать не менее двух литров воды в день);
  • избегать чрезмерных стрессов, по возможности практиковать ежедневную медитацию;
  • ограничить употребление алкогольных напитков, кофе, бросить курить.

Терапевт Халэпа Я. В.

Источник: https://domovouyasha.ru/golovnaya-bol-simptomyi-i-prichinyi/

Виды головной боли — причины, симптоматика и методы лечения

Головная боль - симптомы и причины, виды обследования и лечения

Головная боль знакома большинству из нас, — являясь частым спутником различных болезней или состояний.

В медицине, термином «цефалгия» (cephalalgia — лат.) обозначают болевой симптом, возникающих в области от надбровий до затылка.

Жалобы на боль в голове типичны для пациентов с неврологической патологией, и нередки в общеклинической практике.

Являясь сигналом неблагополучия в том или ином органе или системе, различные виды головных болей, всегда требюет тщательного обследования и лечения. Пристального внимания заслуживает внезапно возникшая цефалгия, которая может быть признаком неотложного состояния.

Виды головных болей и их лечение, а также симптомы рассмотрим далее.

Причины головных болей

Чаще всего пациенты связывают появление головных болей с объемными процессами в голове или другими угрожающими жизни процессами в мозге.

На самом деле, большинство внутричерепных структур — например, кости черепа, поверхности желудочков мозга, его паренхима и часть мозговых оболочек не имеют чувствительных нервных окончаний, и поэтому их раздражение не приводит к болевым ощущениям. И наоборот, головная боль может сопутствовать заболеваниям, очаг которых находится вне головы.

Основными источниками головных болей обычно служат патологические изменения в:

  • шейном сегменте позвоночника;
  • межпозвонковых дисках цервикальных позвонков;
  • внутренней поверхности черепных ямок;
  • спинномозговых корешках;
  • тройничном и фациальном нервах;
  • главных мозговых артериях;
  • церебральных венозных синусах;
  • суставах и надкостнице лицевого черепа;
  • мышечно-сухожильном аппарате шеи, плеч и головы

К появлению головной боли ведут различные по характеру процессы в любых участках указанных анатомических образований, которые снабжены болевыми рецепторами:

  • растяжение;
  • смещение;
  • воспаление;
  • снижение либо повышение давления;
  • сдавление или перенапряжение

Головная боль проявляется как в виде главного признака болезни, так и вторичного симптома. В первом случае цефалгический синдром занимает центральное место в клинике заболевания. Типичным примером является мигренозные боли и цефалгия напряжения на фоне стресса или депрессии.

Вторичные боли проявляются в виде одного из симптомов основной патологии, которой могут стать болезни ЛОР-органов, головного и спинного мозга, паренхиматозных органов или периферической нервной системы. Нередко у одного пациента проявляются оба типа головных болей.

Симптомы

Цефалгия может носить острое, эпизодическое или принимать хроническое течение.

Острая, внезапно проявившаяся головная боль, как и резкое усиление хронической — признак серьезного, угрожающего жизни состояния.

Такие боли возникают на фоне черепно-мозговых катастроф и свидетельствуют о сотрясении, ушибе его тканей либо внутричерепном кровоизлиянии.

Головная боль с сопутствующими симптомами интоксикации — лихорадкой, слабостью, гиперестезией, — говорит о наличии инфекционного заболевания, в том числе нейроинфекции.

Появление постоперабельной боли онкологического заболевания легких, грудных желез или почек, часто становится признаком метастатического поражения мозга.

Односторонняя боль, типична для тригеминии (воспаления тройничного нерва), глаукомы, мигрени или патологии лицевых суставов. Кроме того, односторонний характер боли заставляет думать об аневризме сосудов мозга.

При повышении уровня внутричерепного давления цефалгия принимает диффузный, распирающий характер и усиливается при наклонах туловища и головы, ходьбе или перемене позы. Такой болевой синдром характерен для объемных процессов головного мозга и других состояний, когда нарушена эвакуация венозной крови из черепной коробки (закупорка тромбом венозных синусов).

Пульсирующие болт, главным образом, имеют сосудистый генез и обусловлены расширением или спазмом кровеносных сосудов, сдавливающих близлежащие нервы.

Такого рода боль типична для больных — гипертоников на фоне повышения давления.

Кроме того, пульсирующая головная боль сопровождает кризовые состояния у больных вегетососудистой дистонией.

Сжимающий или стягивающий характер цефалгии характерен для болезней, затрагивающих сухожильно-мышечные структуры в области головы и плечевого пояса, в то время как приступы стреляющих болей служат типичным признаком невралгии.

Особенно сильные головные боли возникают при менингите, тромбозе мозговых сосудов, внутримозговом кровоизлиянии и синдроме пучковых болей.

Время и периодичность возникновения болевого синдрома также служат важным патогномоничным признаком. Так, стереотипные приступы, начавшиеся в молодом возрасте, характерны для мигрени. При этом подтверждением диагноза, становится семейный анамнез заболевания.

Головные боли, начинающиеся вскоре после приема определенных медикаментов (сосудорасширяющих средств, контрацептивов или обезболивающих), указывают на возможную связь между этими событиями. То же самое относится к цефалгии на фоне неврозов, сильного или длительного нервного напряжения.

Виды головных болей

Отличительные признаки цефалгического синдрома при том или ином патологическом состоянии складываются в типичную клиническую картину.

При спонтанном субарахноидальном кровоизлиянии, болезнь дебютирует острейшей болью максимальной интенсивности.

Вне зависимости от причины кровоизлияния (гипертензивная болезнь или аневризма), боль сопровождается рвотой, потерей сознания и эпизодами судорог.

Больные сравнивают ее с «ударами об голову», с точностью до минут называя время появления, часто совпадающее с физическим перенапряжением, натуживанием или другими провоцирующими факторами.

Такая боль не снимается приемом анальгетиков и не ослабевает после рвоты. Более того, она сама провоцирует повышение артериального давления, с дальнейшим присоединением менингеальных знаков и повышения температуры.

Остро развившиеся боли часто служат признаком инфекционного воспаления мозга и его оболочек. Особую тревогу такой сигнал должен вызвать у больных хронической патологией ЛОР-органов (синуситов, отитов).

Беспричинно возникшие боли, сопутствующие ригидностью мышц затылка и неврологическими знаками (симптомы Брудзинского и Кернига, светобоязнь), у пациентов с очевидностью указывают на менингит или менингоэнцефалит.

Для него характерны очень резкие, распирающие боли на фоне психомоторного возбуждения, гиперестезии (повышенной чувствительности кожи) и галлюцинаций.

У лиц, страдающих артериальной гипертензией, острая форма цефалгии возможна лишь при значительном повышении диастолического давления (свыше 24% от исходного) либо развитии эклампсии или гипертензивной энцефалопатии.

Более того, гипертонический криз сам часто становится следствием интенсивных головных болей, возникших от других причин.

Для обычного течения болезни не характерен выраженный болевой синдром, сопровождающийся рвотой или нарушением сознания.

Также нетипичен синдром острых головных болей для новообразований мозга. При опухолях боль обычно появляется по утрам и вечерам, нарастает постепенно, сопровождаясь очаговыми неврологическими признаками. При новообразованиях желудочков мозга характерна позиционная цефалгия, возникающая при определенном положении головы.

Лидирующим среди всех разновидностей и форм головных болей, считается цефалгия напряжения, которой подвержено 80% населения.

Она одинаково часто встречается в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин, возникая после стрессов, конфликтов и других ситуаций физического или эмоционального перенапряжения.

Для нее типичен стягивающе-сжимающий характер и двусторонняя локализация. Состояние и трудоспособность пациентов, при этом существенно не нарушается, боль может купироваться самостоятельно либо приемом анальгетиков.

Цефалгия — частый спутник внечерепных инфекционных воспалительных процессов, она умеренно выражена и легко снимается при помощи анальгетиков. Усиление болевого синдрома должно насторожить в отношении менингита или менингоэнцефалита.

Лечение

Для купирования симптома головной боли обычно используется узкий перечень препаратов из разряда анальгетиков и нестероидных противовоспалительных.

Лучшими препаратами при цефалгии считают:

  • Напроксен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетонал.

Эти препараты обладают выраженным анальгезирующим действием и быстро наступающим эффектом.

В основе их действия лежит влияние на центры передачи болевых сигналов, уменьшение воспалительной реакции и противоотечный эффект.

Популярным симптоматическим средством до сих пор является препарат Анальгин, изобретенный еще в 1922 году.

Вместе с тем, его широкое применение во многом не оправдано благодаря наличию выраженных побочных реакций (анафилактический шок, агранулоцитоз) и наличию новых безопасных и эффективных препаратов.

В настоящее время Анальгин запрещен или ограничен к применению в 25 государствах мира.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, применяются как обезболивающее и жаропонижающее средство, более 100 лет. Препарат обычно используют в лечении эпизодов цефалгии слабой интенсивности.

К недостаткам Аспирина следует отнести побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта и аллергические реакции.

Опасность возникновения синдрома Рея (токсической энцефалопатии) делает нежелательным его прием у детей до 12 лет.

Парацетамол по болеутоляющему эффекту сходен с Аспирином и нередко применяется пациентами для купирования приступов головной боли. К его плюсам можно отнести малотоксичность, однако на практике этот препарат показывает очень низкую эффективность.

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/migren/vidy-golovnoj-boli.html

Основные виды головной боли

Головная боль - симптомы и причины, виды обследования и лечения

Головные боли могут вызывать массу негативных эмоций и проблем. Особенно, если они становятся регулярными или продолжительными. Важно своевременно обратиться к врачу, т.к.

у любых неприятных ощущений может быть серьезная предпосылка, требующая срочного лечения. Обязательно нужно знать виды головной боли и причины ее возникновения, а также то, как с ней бороться.

Это поможет точнее определить, насколько срочно требуется посетить врача и можно ли обойтись домашними средствами.

Виды боли, причины и особенности лечения

Четкого деления типов головной боли, с которым были бы согласны все медицинские организации, не получили до сих пор.

Тем не менее выделено около 150 видов, из которых более 10 являются очень распространенными и требуют к себе особого внимания.

Если знать о них, то можно сэкономить много времени и защитить себя от возможных негативных последствий. Распространены следующие виды головной боли и возможные причины их проявления.

Тензионные

Самый распространенный вид боли в мире – тензионный. Вторым названием являются «боли напряжения». Ее изучает современная неврология.

С таким недомоганием сталкивался практически каждый, а хроническую форму она приобрела лишь в 3% случаев. Она может длиться от получаса до недели.

При этом характеристика боли описывается, как сдавливающая и распространяющаяся на всю голову, но зачастую она может концентрироваться только в одной ее части (затылочная, лобная, теменная).

По ощущениям она воспринимается так, будто мышцы во лбу и глазницах чересчур напряжены. Страдают от такой проблемы работники офисов, водители и другие люди, чья деятельность связана с сидячим образом жизни. Также с ней могут столкнуться те, кто регулярно испытывает психоэмоциональные нагрузки.

Определить причину возникновения таких болей очень сложно. Как правило, врачи оставляют этот момент без особого внимания, т.к. проблема практически всегда в стрессах и низкой активности. Изредка причиной становятся травмы мышц шеи или головы, шейный остеохондроз, интоксикация и ВСД.

Борьба с таким недугом требует полноценного обследования.

Если никаких травм выявлено не было, то больному остается лишь наладить свой образ жизни, увеличив уровень физической активности и снизив количество испытываемого стресса.

Дополнительно можно пройти курс мануальной терапии, который способен оказать положительное воздействие. При длительной боли можно принять обычное обезболивающие для головы.

Посттравматические

Любые травмы головы и позвоночника, включая даже легкие ушибы, могут вызывать негативные последствия в виде головных болей. Они могут проявиться сразу, а иногда даже спустя год. Локализация зависит исключительно от места, которое было травмировано. По ощущениям боли могут быть слабыми, ноющими, а иногда достаточно острыми. Это зависит от многих факторов.

Так как причиной являются прошлые травмы, лечить такие боли не требуется. Зачастую достаточно обычной лечебной физкультуры, активного образа жизни, крепкого сна, правильного питания, регулярного массажа.

Если травма была получена недавно, то следует обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Мигрени

Один из самых тяжелых и распространенных видов боли. Она регулярно повторяется и может длиться от 2 часов до 3 суток. Ощущается пульсацией с постоянным увеличением интенсивности. Сосредотачивается только с одной стороны головы, усиливается при движениях.

Симптоматика включает в себя головокружение, непереносимость света и шума, тошноту, сильное потоотделение, озноб, сверхчувствительность обоняния. Незадолго до приступа люди могут испытывать зрительные аномалии в виде различных колец.

Больше всего подвержены такой проблеме женщины в возрасте 25-35 лет.

Причины проявления мигрени неизвестны до сих пор. Длительные исследования показали, что недомогание связано с нарушениями функций мозга и совершенно не зависит от психического состояния больного. Отмечается, что при приступах сосуды внутри головы расширяются, а параллельно этому на коре мозга появляется электрическая активность, что не является нормой.

Боли, напоминающие мигрени, часто возникают при анемии. Однако они могут распространяться на любые отделы головы.

Часть больных испытывает очередной приступ после контакта с одним конкретным внешним раздражителем (запах, звук, дым и т.п.).  Рекомендуется приложить все усилия, чтобы определить, от чего возникает проблема, а в будущем избегать контактов с «опасным» предметом.

Полностью такая болезнь не лечится, но применяется патогенетический метод лечения, для чего выписываются лекарства (триптаны), которые со временем начинают показывать все меньшую эффективность, что связано с привыканием.

При приступах важно создать максимально спокойные и комфортные условия для человека.

Синусные

Такой вид болей тоже очень неприятен. Его местом локализации становится область скул, лба или переносицы. Ощущения держатся долго, сопровождаются заложенностью носа, лихорадкой, сильным отеком лица. На протяжении приступа ощущения не меняются и сохраняются при любых действиях.

Причиной явления, как правило, становится воспаление носовых пазух. Именно с такими болями сталкиваются при гайморите. Лечебные процедуры должны быть направлены именно на устранение воспалительного процесса. Они могут включать в себя регулярный прием таблеток, ежедневные инъекции или специальные виды различной терапии, включая хирургическое вмешательство.

Кластерные

Тяжелейшие боли испытывают те, кто сталкивается с кластерным их видом. Приступы непродолжительные, от 15 минут до полутора часа, но могут повторяться многократно в течение суток, а иногда даже нескольких дней. Как правило, болезненные ощущения концентрируются с одной стороны лба около глаза.

При этом ощущается пульсирование, которое может сопровождаться краснотой глаз, насморком, слезоотделением, приливом крови в мозг. Может проявляться в одно и то же время суток с равными промежутками (от раза в неделю до раза в полгода).

В особых случаях сила боли может достигать такого уровня, что больной не может ни разговаривать, ни двигаться, а мозговая деятельность резко снижается. Как правило, страдают от таких болей мужчины.

Причины их появления неизвестны. Большое количество исследований не позволило выявить, с чем связано появление такой проблемы у людей. Вылечить человека с такими симптомами невозможно.

В крайних случаях, когда приступы затягиваются на несколько часов, врачи могут применять кислородную терапию или назначать лекарственные инъекции.

Инфекционные

Характер инфекционной головной боли может быть совершенно разным. Все зависит от вида инфекции. Если ребенок или взрослый заразился ОРВИ или гриппом, то болевые ощущения не будут сильными и сконцентрируются в области лба, висков или глазниц.

При более серьезных инфекциях боли могут быть очень сильными и пульсирующими. Например, так проявляется менингит.

Дополнительными симптомами могут быть насморк, кашель, высокая температура, рвота, помутнение зрения и многие другие, соответствующие одной конкретной инфекции, с которой столкнулся больной.

Избавляться в таких ситуациях нужно именно от инфекции. Лечатся они по-разному. В легких случаях достаточно постельного режима и крепкого чая с лимоном, а в тяжелых больному может потребоваться срочная госпитализация с длительным серьезным лечением.

Гипертонические

Появляться болезненные ощущения могут по всей поверхности головы, а в отдельных случаях они распространяются на участок глазниц и затылка. Человек ощущает распирающие чувства внутри головы, при этом может появляться тошнота с непереносимостью света, как при мигренях.

Что означает головная боль такого характера? Как правило, проявляется она при резком повышении внутричерепного давления. Страдают от такого не только гипертоники, но и здоровые люди, у которых по какой-либо причине возросли показатели давления. Также с ней можно столкнуться после травм, беременности, родов.

Лечению нужно подвергать именно проблему с давлением. Для этого врачи выписывают специальные лекарства, понижающие его, а также витамины, способствующие укреплению всего организма в целом. Постепенно гипертония исчезнет, но в будущем может вновь проявиться.

При пониженном давлении также может болеть голова, но очень слабо.

Гормональные

Ощущения неоднозначного характера могут возникать при перестройке гормонов. Как правило, сталкиваются с этим женщины. Боли могут быть разной степени интенсивности, но концентрируются либо в верхней части головы или висках, либо распространяются сразу везде.

Причина в обычном изменении гормонального уровня. Это часто происходит при менструации, беременности, климаксе или приеме сильных медикаментов, влияющих на гормоны. Какого-либо врачебного вмешательства такая ситуация не требует.

Опухолевые

Боли могут проявляться только утром и сопровождаться сильной рвотой. Сначала проявления периодические, но со временем частота и их сила растет. Параллельно этому могут появляться судорожные припадки, резко снижаться вес без особых причин, изменяться психика.

Их происхождение кроется в повышении давления, которое вызвано развитием опухоли. Она давит на части мозга, что замедляет кровообращение. Чем больше опухоль разрастается, тем сильнее проявляются симптомы.

Способ лечения опухолей всегда индивидуален. Если она доброкачественная, и нет причин для беспокойства, то могут быть назначены слабые препараты. Однако в тяжелых ситуациях остается надежда только на хирургическое вмешательство.

Вызванные внутричерепным кровотечением

Боли начинаются внезапно, постепенно нарастают, сопровождаются значительными нарушениями остроты зрения, речевого аппарата, координации, а также тошнотой и расстройством личности. Зоны такой головной боли могут быть разными, включая виски, лоб, затылок, макушку, все лицо.

Они могут обозначать разрыв сосуда. Такое может произойти при получении травмы, аневризме или сильном истончении стенок. После разрыва может пройти несколько часов, после чего начнется кровотечение.

Подобные симптомы могут вызывать инсульт или эпилепсия. Однако они могут меняться, в зависимости от характера проблемы.

Срочное вмешательство врачей необходимо. Потребуется оперативное удаление крови из черепа, чтобы клетки мозга не получили повреждений.

Сразу после этого выясняется первопричина кровотечения и проводятся специальные меры по его остановке. Больному потребуется госпитализация, длительная медикаментозная терапия, изменение образа жизни.

Поэтому вызывать скорую помощь следует в максимально короткие сроки.

Связанные с травмой тройничного нерва

Короткие (5-10 секунд) боли, характеризующиеся крайне сильной остротой, могут появляться не только в голове, но также на лице при приеме пищи или разговоре. Иных симптомов при этом, как правило, не наблюдается.

Это признаки поражения тройничного нерва. Такое может произойти от кариеса, стоматита, гайморита или неправильного прикуса. Лечение должно быть направлено на устранение первоисточника, что может требовать прием лекарств или даже операции.

Вторичные

Большинство врачей склонны выделять отдельным видом вторичные головные боли. Под ними подразумеваются редкие не требующие лечения ситуации, вызывающие неприятные ощущения в голове. Наиболее часто к ним относят следующие виды головной боли и их особое лечение:

  • Отравление. Оно может быть вызвано некачественными продуктами питания, алкоголем, ядами и токсинами. Лечится приемом абсорбентов, обезболивающих, очищающих желудок препаратов.
  • Прием лекарств. Многие медикаменты вызывают побочный эффект в виде болезненных ощущений в области головы. Для устранения проблемы нужно прекратить прием лекарств.

Сюда можно отнести многие другие разновидности недомогания, если они не относятся к перечисленным выше.

Диагностика и заключение

При регулярном появлении сильных или сопровождающихся опасными симптомами головных болей следует обязательно обращаться в больницу. Врачом будут назначены все необходимые обследования, которые дадут точный ответ, что происходит с головой пациента. В большинстве случаев используются следующие методы диагностики:

  1. Анализы крови, мочи.
  2. ЭЭГ.
  3. Рентген, УЗИ.
  4. МРТ, КТ.
  5. ЭМГ.

После этого больной сможет получить ответ на свой вопрос и начать процедуру лечения.

Важнее всего своевременно замечать изменения в своем организме и сразу обращаться к докторам. Если даже самочувствие у человека хорошее, нужно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, а также регулярно бывать на свежем воздухе, чтобы предупреждать развитие любой болезни.

Источник: https://vsepromozg.ru/teoriya/vidy-golovnoj-boli

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.