Иммуночип на боррелиоз: расшифровка анализа

Содержание

Серологическая диагностика боррелиоза

Иммуночип на боррелиоз: расшифровка анализа
array(20) { [“catalog_code”]=> string(6) “300049” [“name”]=> string(72) “Серологическая диагностика боррелиоза” [“period”]=> string(1) “4” [“period_max”]=> string(1) “7” [“period_unit_name”]=> string(6) “к.д.

” [“cito_period”]=> NULL [“cito_period_max”]=> NULL [“cito_period_unit_name”]=> NULL [“group_id”]=> string(5) “25523” [“id”]=> string(4) “2841” [“url”]=> string(58) “serologicheskaja-diagnostika-kleshhevogo-borrelioza_300049” [“podgotoa”]=> string(136) “

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

” [“opisanie”]=> string(12247) “

Лайм-боррелиоз (ЛБ), болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – трансмиссивное полисистемное заболевание, приводящее к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, кожи, занимающее по широте распространения и уровню заболеваемости одно из ведущих мест среди природно-очаговых заболеваний. Заболевание регистрируется на значительной территории Российской Федерации.

Возбудители ЛБ – боррелии комплекса Borreliaburgdorferisensulato, переносчики – иксодовые клещи.

В диагностике ЛБ необходимо учитывать эпидемиологический анамнез (посещение леса, присасывание клеща) и клинические проявления, главным из которых, является  мигрирующая эритема на ранних стадиях заболевания.

Однако до 50% случаев ЛБ могут протекать со стертыми клиническими признаками, в частности, в безэритемной форме, что осложняет постановку диагноза.

Использование в клинической практике современных высокочувствительных и специфичных методов серологической диагностики ЛБ позволяет своевременно выявить ранний боррелиоз и начать курс лечения, сократить риск развития тяжелых хронических форм болезни Лайма, а также провести дифференциальную диагностику боррелиоза от других инфекций, передающихся иксодовыми клещами.

Серологическая диагностика клещевого боррелиоза (300049, 300051) – это уникальные исследования, выполняемые с помощью диагностической тест-системы в формате иммуночипа, разработанной в ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора!

Иммуночип повышает эффективность проведения серологического анализа ЛБ и информативность результата, т.к.

позволяет одновременно определять в исследуемом образце антитела к 8 группам диагностически значимых антигенов боррелий видов Borrelia afzelii и Borrelia garinii, наиболее распространенных в РФ,  и одновременно дифференцировать их по классам: IgM и IgG.

Показано, что использование комбинации из нескольких рекомбинантных белков разных видов боррелий позволяет повысить чувствительность и специфичность теста.

Иммуночип – высокочувствителен и специфичен (сравнительная оценка проводилась с коммерческими тест-системами в формате ИФА и иммунного блоттинга, зарегистрированными на территории РФ), исключает субъективность оценки благодаря автоматизированной интерпретации результатов.

На I (острой, первые три месяца) стадии заболевания  антитела IgM и IgG обнаруживаются у 50-70% пациентов; уровень антител IgM достигает пика в первые 3-6 недель заболевания, пик синтеза антител IgG приходится на 6–8-ю неделю после начала инфекции.

На ранней стадии острой формы заболевания с целью установления сероконверсии важно исследовать парные сыворотки, полученные от пациентов с интервалом в 20–30 дней.

На II (подострой, длящейся 3-6 месяцев) стадии заболевания в зависимости от сроков развития диссеминации и органной патологии антитела IgM обнаруживаются у 30-80% пациентов, антитела IgG – у 65-100%.

ВАЖНО: наличие антител IgМ к антигенам боррелий в сыворотке крови больных Лайм-боррелиозом, как правило, указывает на раннюю стадию инфекции. В некоторых случаях антитела IgM могут выявляться в течение 1–2 лет и более.

На III (хронической, длящейся более 6 месяцев) стадии заболевания антитела IgM выявляются у 5-50 % больных, антитела IgG – практически в 100% случаев. ВАЖНО: специфические  иммуноглобулины класса G могут детектироваться в течение длительного периода времени (несколько лет). Долго они сохраняются также и после успешно проведенной антибиотикотерапии.

Для подтверждения диагноза рекомендуется использовать двухшаговую схему лабораторной диагностики: определение специфических  антител  методом ИФА, при положительном результате –  подтверждение их специфичности методом иммунного блоттинга или иммуночипа.

Список антигенов, к которым определяется наличие антител в иммуночипе: p100 В.garinii, p100 B.afzelii, VlsE  B.garinii, VlsE B.afzelii, p39 B.afzelii, p41  B.garinii, p41 B.afzelii, p58 B.afzelii, BBK32  B.garinii, BBK32  B.afzelii, OspC  B.garinii, OspC B.afzelii, p17 B.garinii, p17 B.afzelii.

Критерии результата при тестировании IgM антител

Отрицательный Положительный Неопределенный
  • Не выявлено антител ни к одному из антигенов.
  • Выявлены антитела только к антигену p100
  • Выявлены антитела к белку OspC
  • Выявлены антитела как минимум к двум антигенам из группы: p41, VlsE, p17
  • Выявлены антитела только к одному антигену из группы: p41, VlsE, p17, независимо от обнаружения антител к антигенам p58, p39, BBK32

Критерии результата при тестировании IgG антител

Отрицательный Положительный Неопределенный
  • Не выявлено антител ни к одному из антигенов.
  • Выявлены антитела только к антигену p17
  • Выявлены антитела к белку VlsE
  • Выявлены антитела как минимум к двум антигенам из группы: p100, p58, p41, p39, BBK32, OspC, p17
Выявлены антитела только к одному антигену из группы: p100, p58, p41, p39, BBK32, OspC

Комплекс антител, выявляемый на разных стадиях ЛБ

Стадия заболевания IgM антитела IgG антитела
Острая (I) OspC, p41, p17,  VlsE P41, BBK32, p17, OspC, VlsE
Подострая (II) OspC, p41, p17, BBK32, VlsE p17, p41, VlsE, OspC, BBK32, p58
Хроническая (III) OspC, p41, VlsE, P39, p58 p17, BBK32, p41, p58, VlsE, p100, OspC, p39

Внимание!

  • При наличии признаков поражения центральной нервной системы рекомендуется проводить анализ специфических антител в спинномозговой жидкости (интратекальный синтез антител), так как отрицательный результат анализа сыворотки крови у больного нейроборрелиозом не свидетельствует об отсутствии у него инфекции. Исследование спинномозговой жидкости (СМЖ) обязательно проводится одновременно с исследованием сыворотки крови.
  • Отрицательный результат серологических тестов на ранних стадиях заболевания не является доказательством отсутствия инфекции.
  • В исследовании 300051 (кровь + спинномозговая жидкость) отдельно описываются антигены для каждого вида биоматериала.

Показания к назначению исследования: диагностика иксодового клещевого боррелиоза (болезни Лайма).

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(4) “1060” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(2) “25” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) { [0]=> array(3) { [“cito”]=> string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(31) “Кровь (сыворотка)” } } [“within”]=> array(1) { [0]=> array(5) { [“url”]=> string(71) “serologicheskaja-diagnostika-borrelioza-i-kleshhevogo-encefalita-300052” [“name”]=> string(115) “Серологическая диагностика боррелиоза и клещевого энцефалита” [“serv_cost”]=> string(4) “2280” [“opisanie”]=> string(6872) “

Метод исследования: Иммуночип, иммуноферментный анализ (ИФА).

Услуга «Серологическая диагностика боррелиоза и клещевого энцефалита» – это комплексное исследование на наличие антител классов IgM и IgG к основным значимым возбудителям таких клещевых инфекций как иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) и клещевой энцефалит (КЭ).

Диагностика ИКБ выполняется  с помощью уникальной диагностической тест-системы в формате иммуночипа с флуоресцентной детекцией. Это значительно повышает эффективность диагностики и  информативность результатов исследования в сравнении с данными, полученными с применением метода иммуноферментного анализа (ИФА).

Тест позволяет одновременно определять в исследуемом образце антитела к 8 группам диагностически значимых антигенов боррелий видов Borrelia afzelii и Borrelia garinii (p100 В.garinii, p100 В. B.afzelii, VlsE B.garinii, VlsE B.afzelii, p39 B.afzelii, p41  B.garinii, p41 B.afzelii, p58 B.afzelii, BBK32  B.

garinii, BBK32  B.afzelii, OspC B.garinii, OspC B.afzelii, p17 B.garinii, p17 B.afzelii), наиболее распространенных в РФ,  и одновременно дифференцировать их по классам антител: IgM и IgG.

Использование комбинации из нескольких рекомбинантных белков разных видов боррелий позволяет повысить чувствительность и специфичность теста.

Антитела класса IgM при ИКБ начинают обнаруживаться на 10-14-й дни болезни. Образование специфических антител IgM у инфицированных лиц обычно предшествует появлению антител IgG. Однако у некоторых больных синтез антител IgM может задерживаться или отсутствовать вообще.

При раннем боррелиозе с целью установления сероконверсии важно исследовать парные сыворотки, полученные от пациентов с интервалом в 20–30 дней. Наличие антител IgМ к антигенам боррелий в сыворотке крови больных Лайм-боррелиозом, как правило, указывает на раннюю стадию инфекции.

В некоторых случаях антитела IgM могут выявляться в течение 1–2 лет и более. Антитела класса IgG появляются на 14-21-й дни болезни и в более поздние сроки. Важно отметить: специфические  антитела IgG могут выявляться в течение длительного периода времени (несколько лет).

Долго они сохраняются также и после успешно проведенной антибиотикотерапии. Наличие специфических антител IgG к возбудителям ИКБ не исключает повторного заражения инфекцией.

Диагностика КЭ выполняется методом иммуноферментного анализа – определение антител к вирусу КЭ используется для подтверждения  клинического диагноза, а также проведения дифференциальной диагностики с другими инфекционными заболеваниями  (гриппом, лептоспирозом и т.д.).

Антитела класса IgМ к вирусу КЭ можно обнаружить на 4-5 день от начала заболевания, антитела класса IgG – на 10-14-й дни болезни.

Доказательством свежей инфекции служит одновременное определение специфических антител IgM и IgG или нарастание титра специфических IgG в парных сыворотках, взятых у пациента с интервалом 10-14 дней. После перенесенного клещевого энцефалита вырабатывается стойкий иммунитет.

Однако, самый эффективный способ защиты от клещевого энцефалита – это вакцинопрофилактика (плановая, либо экстренная). После проведения вакцинации вырабатываются специфические антитела IgG, которые могут либо полностью защитить от заболевания КЭ, либо болезнь будет протекать в более легкой форме.

Показания к исследованию:

  • Диагностика клещевых инфекций – клещевого боррелиоза (болезни Лайма) и/ или клещевого энцефалита.

Интерпретация результатов:

Пример результата pdf.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“catalog_code”]=> string(6) “300052” } }}

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/serologicheskaja-diagnostika-kleshhevogo-borrelioza_300049/

Какие анализы необходимо провести, для точной диагностики клещевого боррелиоза

Иммуночип на боррелиоз: расшифровка анализа

Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма – опасное заболевание, которое передается при укусах зараженных клещей, и может вызвать серьезные нарушения работы организма.

На первых стадиях заболевание хорошо поддается лечению, поэтому своевременная диагностика значительно повышает шансы на благоприятный исход и может сохранить человеку здоровье. Куда следует обращаться при подозрении на инфицирование.

Где можно сдать тесты бесплатно, какие анализы нужно сдавать и когда необходимо провести диагностику после укуса клещем?

Основные способы лабораторной диагностики

Возбудителями заболевания выступают боррелии – патогенные организмы из рода спирохет. Инкубационный период длится от 2 дней до месяца (в среднем 3-11 дней), после чего у больных наблюдаются симптомы, напоминающие грипп или ОРВИ, в сочетании с кожными проявлениями – кольцевидной эритремой.

Болезнь Лайма можно определить сразу после попадания возбудителей в организм, если из тела пострадавшего удалось извлечь неповрежденного клеща и доставить насекомое в лабораторию для обследования методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Если в ДНК паразита обнаруживаются боррелии, больному проводится профилактическое лечение антибактериальными препаратами.

При появлении симптомов болезни Лайма на любой стадии для уточнения диагноза назначается ряд исследований:

  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • хемилюминисцентный иммуноанализ;
  • иммуночип;
  • вестерн-блот (иммуноблот);
  • ПЦР спинномозговой или суставной жидкости.

Если болезнь перешла на вторую или третью стадию, больным дополнительно назначается общий анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме и инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген, КТ и МРТ), которые позволяют оценить состояние внутренних органов и выявить возможные поражения.

СПРАВКА! Специфическим признаком клещевого боррелиоза является кольцевидная эритрема – пятно, которое по внешнему виду напоминает мишень. При его наличии диагноз может быть поставлен без дополнительных анализов, но дерматологические признаки характерны далеко не для всех случаев заражения, поэтому диагноз необходимо уточнить с помощью лабораторных методов исследования.

Как определить болезнь Лайма у человека

Лабораторные анализы – наиболее информативный способ выявления возбудителей болезни Лайма в организме еще до развития тяжелых симптомов и осложнений.

Чаще всего для диагностики используются так называемые серологические методы диагностики, которые позволяют определить в организме антитела (иммуноглобулина), вырабатывающиеся иммунной системой после попадания возбудителя в кровоток.

Существует несколько разновидностей антител к боррелиозу, каждая из которых вырабатывается на определенном этапе заболевания:

  • повышенная концентрация (титр) иммуноглобулинов IgM свидетельствует об остром течении инфекционного процесса, так как они вырабатываются на 2-4 неделе после инфицирования;
  • иммуноглобулины IgG наблюдаются на второй-третьей стадии болезни, а длительное присутствие антител к боррелиям этого класса в крови свидетельствует о переходе патологического процесса в хроническое течение.

Анализ сдают через 2 недели после контакта с паразитом, после чего повторяют спустя 20-30 дней, так как на ранних стадиях антитела к боррелиям вырабатываются не у всех пациентов.

Если провести серологическое исследование по какой-либо причине невозможно, для диагностики используются микробиологические методы диагностики, чаще всего ПЦР. Они дают менее точную картину, так как выделить возбудителя из крови и других образцов с помощью такого исследования сложнее.

Как и где сдавать тесты

Если для проведения исследования используется венозная кровь, ее берут в амбулаторных условиях, после чего больной может отправляться по своим делам. Забор спинномозговой и суставной жидкости представляет собой сложную, иногда болезненную процедуру, поэтому для проведения исследования требуется госпитализация.

Чтобы результат анализа был максимально точным, перед процедурой нужно подготовиться придерживаться следующих правил:

  • избегать стрессовых ситуаций и чрезмерной физической активности;
  • не употреблять жирные и острые продуктыу, а также алкогольные напитки за 72 часа до забора крови;
  • за несколько часов до исследования не курить;
  • последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8-10 часов до сдачи биоматериала.

Кроме того, врачу нужно сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимает больной, а также об имеющихся заболеваниях.

ВАЖНО! Для выявления клещевого боррелиоза используется не один, а несколько методов диагностики, которые дополняют друг друга, позволяют поставить максимально точный диагноз и определить стадию болезни.

Сдать анализы для выявления болезни Лайма можно в любой частной клинике, примерная стоимость составляет 600-1000 рублей в зависимости от метода проведения диагностики. В государственных больницах исследование проводится бесплатно, но далеко не все медицинские учреждения имеют необходимую для этого аппаратуру и химические вещества.

Серологические методы исследования

Для серологической диагностики методом ИФА используется венозная кровь, которую берут через 2-4 недели после укуса, после чего повторяют через 20-30 дней. Исследование дает достаточно информативную картину заболевания, но иногда требует дополнительных анализов для уточнения диагноза.

Расшифровка анализа крови методом ИФА на боррелиоз

Антитела к боррелиямОтрицательный результат, ОЕд/млСомнительный результат, ОЕд/млПоложительный результат, ОЕд/мл
Anti-Borrelia IgMменее 0,80,8-1,1более 1,1
Anti-Borrelia IgGменее 1616-22более 22

Показатели, или референсные значения в расшифровке результатов анализа крови на болезнь Лайма могут отличаться в зависимости от лаборатории, поэтому для постановки точного диагноза следует обратиться к врачу.

Иммуночип

Технология иммуночип аналогична методу ИФА, и основывается на выявлении в крови больного антител, которые вырабатываются при попадании боррелий в организм.

Преимущества методики заключаются в том, что она позволяет получить результат гораздо быстрее, а также имеет не два, а гораздо больше маркеров, поэтому определяет наличие или отсутствие заболевания с большей точностью.

ВАЖНО! Единичный анализ на клещевой боррелиоз не способен дать точный результат даже при использовании инновационных методик – для оценки состояния больного врачи проводят несколько анализов через определенные промежутки времени, чтобы увидеть показатели в динамике.

Другие обследования крови

Помимо серологических исследований, при подозрении на боррелиоз используются бактериологические (культуральные) методы, которые подразумевают выделение возбудителя на питательных средах.

Их ценность при постановке диагноза достаточно низкая, так как боррелии очень требовательны к условиям проведения анализа, а вероятность получения ложного результата возрастает.

Расшифровка результатов таких исследований проста – в зависимости от наличия или отсутствия возбудителей заболевания в биоматериале анализ может быть положительным или отрицательным.

На второй и третьей стадии заболевания больным назначается общий анализ крови, который позволяет выявить воспалительные и инфекционные процессы в организме – характерными маркерами при боррелиозе выступают увеличение СОЭ и повышение концентрации лейкоцитов.

Особое значение анализы крови приобретают при диагностике боррелиоза Миямото, который протекает без кольцевидной эритремы, специфического симптома болезни Лайма, из-за чего выявить его гораздо сложнее. В этом случае больным требуется комплексная диагностика, которая включает разные методы исследования и тщательное наблюдение за состоянием здоровья.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Методика ПЦР основывается на выявлении фрагментов ДНК боррелий в биологических жидкостях больного (крови, спинномозговой жидкости) и тканях с пораженного участка. Анализ имеет ряд преимуществ, включая доступность, высокую точность результатов и скорость их получения – максимальный срок составляет 72 часа.

Кроме того, с помощью анализа ПЦР можно выявить не только боррелии, но и другие опасные для здоровья патогенные микроорганизмы. Расшифровка исследования после укуса клещем выглядит следующим образом: положительный или отрицательный результат в зависимости от наличия ДНК боррелий в образцах.

ВАЖНО! Положительный результат ПЦР практически в 100% случаев свидетельствует о наличии заболевания и является достаточной основой для назначения немедленного лечения.

Иммуноблот и вестернблот (если ложноотрицательный)

Иммуноблот и вестернблот относятся к наиболее информативным и современным методикам исследования, которые подразумевают выявление в биоматериале больного специфичных белковых соединений.

Они позволяют выявить при диагностике антитела к 10 антигенам патогенных микроорганизмов, определить ее стадию и хроническое течение. Анализ делают через 2-4 недели после укуса, после чего повторяют через месяц для уточнения диагноза и оценки динамики показателей.

Чаще всего вестернблот и иммуноблот используются для диагностики клещевого боррелиоза в комплексе с серологическими методами исследования.

Недостаток этих методик заключается в том, что они достаточно часто дают ложноотрицательный результат, то есть показывают отсутствие заболевания у зараженных людей, что может привести к неправильной постановке диагноза и отсутствию адекватного лечения. Чаще всего такое явление наблюдается у людей с иммунодефицитными состояниями – их организм неспособен дать адекватный ответ на присутствие возбудителя, из-за чего специфические иммунные комплексы в крови отсутствуют.

Проверка клеща на боррелиоз

Если клеща удалось извлечь из тела пострадавшего человека целиком, его доставляют в лабораторию для обследования на наличие возбудителей боррелиоза. Для этого используется метод ПЦР, который позволяет выявить генетический материал боррелий в ДНК паразита.

Инфицирование клеща не свидетельствует на 100% о том, что укушенный человек был заражен заболеванием, но для предотвращения неприятных последствий его помещают под строгий медицинский контроль и проводят профилактическое лечение антибактериальными препаратами.

Ложноположительный результат

Вероятность получения ложноположительного результата составляет 5-10% даже при использовании современных диагностических методик. В таких случаях анализы показывают наличие патогенных микроорганизмов у людей, которые не были заражены боррелиями.

Обычно ложноположительные результаты наблюдаются при наличии у больного других инфекций, вызванных деятельностью спирохет (например, сифилиса), но иногда их причина остается невыясненной.

СПРАВКА! Результаты разных исследований у одного человека могут значительно отличаться друг от друга, особенно если они были сделаны в разных лабораториях – это связано с качеством и чувствительностью реагентов, которые используются для проведения анализов.

Лечение

Основу лечения клещевого боррелиоза составляют антибиотики – препараты ряда пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, а также средства широкого спектра действия.

В комплексе с антибактериальной терапией используется симптоматическая, которая позволяет уменьшить проявления заболевания и облегчить состояние больного – нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные и жаропонижающие препараты, иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Схема и особенности лечения определяются врачом в зависимости от клинического течения заболевания и других факторов.

Ознакомьтесь подробно на видео, о необходимых анализах при диагностике боррелиоза:

Своевременная диагностика клещевого боррелиоза – залог успешного лечения заболевания, поэтому при первых подозрениях на наличие инфекции в организме следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Современные диагностические методики позволяют быстро и с высокой точностью выявить болезнь Лайма даже на начальных стадиях, после чего немедленно начать соответствующее лечение.

Источник: https://med-kurator.com/ukus-kleshhem/infektsii/borrelioz/diagnostika-bolezni-lajma.html

Анализы крови на клещевой боррелиоз

Иммуночип на боррелиоз: расшифровка анализа

В связи с широкой распространенностью болезни Лайма, учитывая высокую восприимчивость человека к боррелиям знание особенностей диагностики данной патологии представляется особенно важным. В диагностике и терапии применяют мультидисциплинарный подход, где берут участие неврологи, окулисты, терапевты, инфекционисты, кардиологи, ревматологи.

Диагностика боррелиоза основывается на эпидемиологическом анамнезе (посещение леса, присасывание клеща).

При опросе пациента обращают внимание на сезонность (лето, начало осени), наличие мигрирующей эритемы в месте укуса, неврологические, кардиальные симптомы.

Иногда люди забывают о факте снятия с себя клеща или даже не знают, что был укус. В таких случаях для врача имеет значение наличие клинических стадий болезни и данные лабораторных исследований.

Какие анализы сдавать на боррелиоз

Хотя диагностика ранних стадий болезни основана преимущественно на характерных клинических признаках (эритема), но в некоторых случаях возможна безэритемная форма течения заболевания. Определить диагноз по симптомам при таком варианте практически невозможно.

Лабораторное тестирование болезни Лайма базируется на методах обнаружения инфекционной природы заболевания и методах распознавания патологических перемен в тканях, спровоцированных инфекционным процессом. Более широко используются:

непрямые серологические методы:

  • иммуноферментные;
  • иммунночип;
  • иммунофлюоресцентные;

прямые методы микробиологической диагностики:

  • культуральные;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  • микроскопические;

Серологические методы нацелены на установление присутствия и количества специфических антител. Из анализов крови на клещевой боррелиоз непрямая реакция иммунофлюоресценции была утверждена в клинической практике одной из первых.

Положительным считается анализ, в котором титр антител 1:64 и выше. Если титр ниже этого показателя, то результат анализа отрицательный, что свидетельствует об отсутствии инфекции.

Получение положительных результатов во многом зависит от сроков заболевания.

Иммуноферментный анализ имеет некоторое преимущество перед вышеописанным методом. Преимущество заключается в большем уровне чувствительности и возможности объективной оценки полученных результатов.

Этот тест на борреллиоз выявляет титр антител igg против бактерии, вызывающей болезнь Лайма. С помощью специальных биохимических реакций можно определить присутствие или отсутствие антител и их численность.

Метод предоставляет возможность различать острую и хроническую форму заболевания, выделять стадию.

Наиболее точным анализом есть иммуночип на боррелиоз. Это комплексное серологическое исследование на возбудителей клещевого боррелиоза является более расширенным аналогом иммуноблота и позволяет выявить широкий спектр антител классов G (IgG) и M (IgM) к различным антигенам боррелий.

Прямые методы микробиологического диагностирования в практике мало применяются из-за своей дороговизны. Микроскопические методы дают возможность обнаруживать спирохеты в спинно-мозговой и синовиальной жидкости, крови, биопатах тканей, но они не могут определить их вирулентность.

Применяя культуральные методы, бактерии изолируют на питательных средах, приготовленных из: крови, лимфы, биопатов тканей, внутрисуставной жидкости. Успешность культивирования определяется стерильным забором материала и быстрой его транспортировкой.

Для определения боррелиоза метод ПЦР очень чувствителен. В рассматриваемом биологическом фрагменте делает возможным выявление несколько отдельных молекул ДНК или РНК.

Когда сдавать кровь на боррелиоз

Нет нужды в том, чтобы сдавать анализы сразу после укуса клеща, так как в этот период они не информативны. Методом ПЦР можно исследовать кровь на боррелиоз или болезнь Лайма не раньше чем через 10 дней. На антитела к боррелиям – через три-четыре недели. При положительном результате нужно обратиться к инфекционисту.

При серологическом исследовании в норме результат отрицательный. Если после сдачи анализа тест показал такой результат, то это значит, что инфицирования боррелиями не было. Также он может говорить о низком титре антител в начале заболевания. Поэтому исследование нужно повторить через 2 недели.

В расшифровке анализа на боррелиоз возможны и другие показатели, представленные в терминах «положительно» и «сомнительно».

Положительный результат указывает на инфицирование спирохетой и развитие клинической картины болезни Лайма или же свидетельствует о том, что заболевание было перенесено в прошлом.

Ложноположительные результаты с низкими титрами антител возможны при гепатите В, мононуклеозе, с высокими – при сифилисе, возвратном тифе.

При исследовании материала больного методом ПЦР результат анализа выдается в форме «обнаружено» и «не обнаружено». Последнее значение говорит об отсутствии инфицирования или о низкой концентрации фрагментов ДНК возбудителя.

Накопленный за последнее время опыт по лабораторной диагностике говорит о том, что подтвердить болезнь отталкиваясь от одного метода очень трудно. Для достоверности постановки диагноза боррелиоза нужно применять несколько тестов.

Источник: http://not-klop.ru/analizyi-krovi-na-borrelioz

Анализ крови на Боррелиоз: виды, когда сдавать, расшифровка

Иммуночип на боррелиоз: расшифровка анализа

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – заболевание, передающееся через укус зараженного клеща. Вирус проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, поражает центральную нервную систему (ЦНС).

Циркулируя по крови, проникает в ткани сердца, вызывая недостаточность органа. Болезнь определяют лабораторно, используя анализ на боррелиоз у человека и клеща.

Анализы на боррелиоз

Тестирование на боррелиоз проводят несколькими способами. Выбор зависит от наличия средств на покупку реактивов, подготовленности персонала, оснащенности лаборатории. Самые точные анализы крови на боррелиоз основаны на определении генотипа вируса:

  • хемилюминесцентный иммуноанализ;
  • иммуночип;
  • полимеразная цепная реакция.

Сущность анализа крови на боррелиоз

Анализы на энцефалит и боррелиоз специфичны, определяют возбудитель с высокой точностью. Биоматериалом является кровь или спинномозговая жидкость. Первая используется, если человек недавно был укушен клещом, инфекция не успела проникнуть в головной мозг. Ликвор исследуют, если у пациента присутствуют признаки болезни, но анализы отрицательны.

Когда нужно сдавать анализ на боррелиоз?

Каждый вирус и бактерия имеют набор ДНК, который выявляет иммуноанализ или ПЦР. Боррелиоз развивается не сразу, вирус циркулирует в крови несколько дней, прежде чем размножиться и попасть в ЦНС. Поэтому тест выполняют во временные промежутки, предписанные врачом.

Через 2-4 недели после укуса клеща сдают ИФА или ПЦР. Если исследование провести заранее, возможен ложноотрицательный результат. Для подтверждения диагноза сдают повторный тест.

Болезнь Лайма имеет несколько вариантов симптоматики в зависимости от стадии инфекции.

  1. Образование круговой эритемы вокруг места укуса. Она расширяется. Кожа становится красной, чешется, шелушится. Образуются участки омертвевшей ткани. Появляются вторичные эритемы.
  2. Отсутствие эритемы. Присутствуют признаки энцефалита. К ним относится лихорадка, интоксикация, симптомы невралгии.

В разгар болезни появляются признаки поражения ЦНС:

  • смена настроения от возбудимости до подавленности;
  • отсутствие чувствительности в верхних и нижних конечностях;
  • обильная рвота;
  • чувствительность к свету;
  • припадки по типу эпилепсии;
  • характерная поза для энцефалита (лёжа на боку с запрокинутой головой).

Подготовка к сдаче анализов

Тестирование является специфичным, определяется точные генотипы возбудителя, поэтому подготовки пациента не требуется. Его сдают в любое время суток. Исследование проводят до начала антибактериальной терапии или во время нее для проверки результата.

Если клещ доставлен в лабораторию с пациентом, его отправляют на проверку. Не рекомендуется самостоятельно отделять паразита, следует обратиться в травмпункт. Клеща помещают в пробирку, отправляют в лабораторию. Чем скорее проведут исследование, тем информативнее результат.

Методика исследования

Для анализа берут кровь из вены или спинномозговую жидкость с помощью прокола области между позвонками. Инфекция в жидкости не погибает, поэтому тест можно провести в течение 7 дней.

Если клещ только укусил человека, его можно обнаружить в суставной жидкости. Для этого используют метод пункции и забора синовиальной жидкости из сустава. Процедура болезненная, врачи советуют дождаться попадания возбудителя в кровь.

Сроки получения результатов

Анализ на боррелиоз относится к срочной категории. Чем раньше будет проведено лечение, тем меньше осложнений для пациента. Поэтому результаты выдают в день забора биоматериала.

Лабораторное подтверждение клещевого боррелиоза

Существует несколько методов исследования. Самым специфичным является иммуноферментный анализ на энцефалит и боррелиоз. Другие тестирования проводят при подозрении на ложноотрицательный результат.

ИФА: обнаружение антител

Самый часто используемый тест. В сыворотке крови определяют показатели иммуноглобулинов M и G. Точность исследования составляет более 90%. Для исключения ошибки проводят повторный анализ.

Пцр методы

Метод ПЦР крови человека.
Используют для ранней диагностики заболевания. Определяют генотип вируса в активной и погибшей форме.

ПЦР клеща.
После укуса живое или мертвое насекомое доставляют в лабораторию. Определяют наличие ДНК возбудителя боррелиоза.

Иммуночип

Технология определения множества маркеров появления антигена боррелиоза в крови. Тест определяет наличие инфекции с высокой точностью, результаты получают быстрее, чем при других исследованиях.

Серологические методы исследования

Для тестирования используют венозную кровь, которую сдают через 2-4 недели после укуса. Для предотвращения ложноотрицательного результата анализ повторяют через 1 месяца. Определяют количество антител только к патогенным микроорганизмам.

Методика вестерн блот

Применяют при подозрении на ложноотрицательный результат других исследований или при наличии антител к боррелиозу от предыдущего заболевания. Используют 10 антигенов боррелиоза, подбирая к ним антитела из крови пациента.

Расшифровка анализов

При расшифровке анализа на боррелиоз получают количественный или качественный результат. В первом случае выдается точное количество антител. Во втором — положительный или отрицательный анализ.

Оценка количественного исследования IgG:

  • меньше 10 единиц – пациент здоров, отсутствуют следы боррелиоза;
  • 10-15 — результат не точный, возможны остатки микроорганизмов от предыдущей болезни;
  • 15 и выше — положительный результат.

Оценка количественного тестирования IgM:

  • меньше 18 единиц — пациент здоров;
  • 18-22 — результат неточный;
  • 15 и выше — положительно.

При подборе точно выбранного антигена к антителу в организме человека результат бывает:

  • положительным;
  • сомнительным;
  • отрицательным.

Методика ПЦР выдает только положительный или отрицательный результат. Сомнительным он не бывает.

Проверка клеща на боррелиоз

При укусе клеща нежелательно самостоятельно снимать насекомое с поверхности кожи. Человек должен обратиться в травмпункт. Там его снимут по всем правилам, отправят в лабораторию на исследование. Список анализов идентичен человеческим. Лаборант выявляет ДНК инфекции с помощью анализа клеща на боррелиоз.

Ложноположительный результат

Возможно появление ложноположительного результата, если пациент раннее болел боррелиозом, сифилисом, мононуклеозом. Поэтому проводят 2-3 теста для исключения постановки ложного диагноза.

Для получения достоверной информации через 2-4 недели после укуса клеща назначают забор ликвора. При болезни инфекция находиться в спинномозговой жидкости в повышенных количествах.

Где можно сдать анализ на энцефалит и боррелиоз?

При укусе клеща люди не всегда знают, где сдать анализ на боррелиоз. Рекомендуется сдавать тест в больницах или поликлиниках. Там пациенту окажут первую помощь, безопасно извлекут насекомое из раны. Возможна сдача тестирования в частных лабораториях, но в них не всегда находятся терапевты, способные оказать первую помощь.

Боррелиоз — болезнь, вызывающая тяжелые осложнения для организма. Страдает нервная, сердечно-сосудистая, опорно-двигательная система. Самым тяжелым осложнением является гибель пациента. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, он расскажет, какие анализы сдать. Назначит лечение.

Источник: https://appteka.ru/analizy/analiz-na-borrelioz

Анализ крови на боррелиоз

Иммуночип на боррелиоз: расшифровка анализа

Энцефалит, как еще его называют – боррелиоз является достаточно серьезным заболеванием, которое характеризуется воспалительным процессом головного мозга.

Как правило, вызывается некоторыми патогенными факторами (от укуса клеща) и характеризуется отеком и набуханием головного мозга. Так же в некоторых случаях наблюдается кровоизлияния и проявления некрозов.

Поэтому, можно точно сказать, что клещевой энцефалит (боррелиоз) известен, как очень серьезное заболевание и может иметь смертельные случаи.

Для того, чтоб диагностировать заболевание, необходимо пройти соответствующее обследование, в частности сдать анализ крови на наличие энцефалита. Клещевой энцефалит характеризуется следующими симптомами:

  • высокая температуры тела – может быть сразу же после укуса клеща;
  • озноб и головная боль – боррелиоз не единственное заболевание, имеющее именно эти симптомы;
  • диарея и рвота;
  • двигательные расстройства и нарушение координации;
  • нарушения сознания и расстройства сна;
  • эпиприпадки и подергивание мышц;
  • нарушения зрения и боязнь света;
  • галлюцинации.

Для того, чтобы определить наличие заболевания, сегодня делают специальный анализ крови на клещевой энцефалит (боррелиоз). В данном случае речь идет о выявлении иммуноглобулинов класса М и G – защитных белков. Эти белки вырабатываются в организме для борьбы непосредственно с вирусом энцефалита.

Положительным результат будет в том случае, если анализ крови будет содержать такие белки. Их количество соответственно зависит от тяжести заболевания и общего состояния организма.

Именно после появления первых симптомов появляется необходимость сдать анализ крови на клещевой энцефалит (боррелиоз).

Так же это необходимо сделать после укуса клеща или даже, если он побывал на вашей одежде.

Данный анализ крови направлен на выявление в крови иммуноглобулина класса G, который применяют для оценки способности организма бороться с клещевым энцефалитом.

Результаты исследований

Для проведения анализа никакой подготовки не требуется. Поэтому само лабораторное обследование проходит достаточно быстро и просто. Результаты можно получить уже на второй день. В норме они должны показывать полное отсутствие иммуноглобулинов к клещевому энцефалиту в крови.

Что касается положительных результатов и интерпретации, то наличие в крови IgM и IgG с большой вероятностью является положительным результатом. То есть, боррелиоз действительно присутствует в крови. Если же анализ имеет только IgG и отсутствует IgM, то этот факт свидетельствует о том, что раннее был перенесен клещевой энцефалит или же была сделана вакцина.

Так же можно провести в данном случае повторный анализ крови на клещевой энцефалит (боррелиоз), дабы подтвердить результаты.

Так же стоит отметить, что после укуса клеща должно пройти некоторое время, чтоб с точностью подтвердить диагноз. Это объясняется тем, что инфекция сразу не успевает распространиться по всему организму.

Поэтому, после укуса клеща, как правило, проходит около суток, как результаты анализа будут положительными.

Стоит отметить, что в норме это время после укуса клеща может продолжаться в течение 12 дней и только тогда будут видны существенные признаки заболевания. Боррелиоз достаточно привередливое заболевание, поэтому, как и выявить его тяжело, так и вылечить быстро. Для этого требуется достаточно много времени и поддержания строгих рекомендаций.

Начальные признаки

Для того, чтобы говорить о симптомах, нужно знать основные признаки, которые могут появляться на 8 день после укуса клеща. Но это не окончательные сведенья, так как инкубационный период достаточно часто затягивается до месяца и больше.

В такой инкубационный период после укуса клеща может проявляться головная боль, а так же боль в мышцах и возможна лихорадка.

После этого могут подсоединиться признаки поражения нервной системы, а так же возможно расстройство чувствительности, затруднения движения и нарушение сознания.

Для того, чтоб подтвердить после укуса клеща диагноз, необходимо сдать анализ крови именно методом ИФА непосредственно на лечение IgM и IgG. Такие показатели помогут определить клещевой энцефалит в стадии развития и его прогрессии. Для лабораторного исследования берут кровь сугубо венозную, так как она более концентрированная и содержит в себе большую часть инфекционных клеток.

Анализ на клещевой энцефалит (боррелиоз) сегодня достаточно распространенное исследование, поэтому проводится очень часто особенно в летнее время. Именно в начале лета наблюдается «нашествие» клещей и растет количество заболеваний.

Читайте как можно больше полезной информации про баррелиоз и знайте его основные симптомы, чтоб вовремя отреагировать на проблему. Так же это поможет уберечь себя от серьезных последствий, тем более, что все знают серьезность встречи с клещами.

Они являются переносчиками разной инфекции, к тому же способны заражать в любое время своего существования.

Независимо от того лето это будет или же только начало мая, клещи вступают в свою активную фазу сразу же с момента зимнего пробуждения или рождения.

Источник:

Как сдать анализ крови на энцефалит?

Анализ крови на энцефалит является лабораторным исследованием, которое помогает определить довольно непростой недуг — боррелиоз. Возбудителем болезни являются энцефалитные клещи — насекомые, обитающие в лесах, полях. Они отличаются от простых клещей тем, что являются переносчиками инфекций и могут заразить человека серьезным заболеванием, а то и не одним.

Особенности недуга

Когда человека кусает энцефалитный клещ, появляется высокая вероятность заразиться довольно опасным недугом. Этот укус может спровоцировать развитие следующих болезней:

  1. Заболевание лайма или лима.
  2. Энцефалит, или боррелиоз клещевой.
  3. Лаймборрелиоз.

Энцефалит, вызванный клещом, может распространяться довольно быстро. Он воздействует на нервную центральную систему, и, если не предпринять экстренные меры, то через несколько недель человек умирает.

Чем быстрее будет оказана необходимая помощь пострадавшему, тем скорее недуг пройдет и не оставит после себя побочных действий. Развитие болезни сильно отражается на основных функциях коры головного мозга, его сером веществе и главной функции — состоянии опорно-двигательной системы.

Недуг имени Лима, или Лайма, приобрел свое название из-за города в Соединенных Штатах Америки, где исследователи впервые зафиксировали такое заболевание. Они обнаружили, что его провоцирует бактерия спирохет, которая паразитирует в клещах.

Опасность недуга Лима состоит в том, что она приводит к нарушениям сердечной системы и поражает нервную систему. Поэтому спустя некоторое время после укуса клеща у такого больного отказывают ноги и вся опорно-двигательная система.

Те, кто перенес этот недуг, навсегда остаются жить с определенными последствиями.

Клещевой энцефалит относят к опасным заболеваниям, так как по статистике каждый третий человек, заразившийся недугом, и при этом вовремя не обратившийся за медицинской помощью, умирает. У такой болезни есть свои яркие симптомы, распознав которые нужно сразу обращаться к специалистам. К этим признакам относятся:

  1. Высокая температура, причем она может появляться уже спустя несколько часов после укуса насекомого.
  2. Сильная головная боль, постоянный озноб.
  3. Нервные припадки, признаки эпилепсии.
  4. Расстройство кишечника, тошнота.
  5. Нарушение двигательной функции, расстройство координации.
  6. Расстройства психики, сознания, беспокойный сон, галлюцинации.
  7. Непроизвольное подергивание мышц.
  8. Боязнь солнечного света, нарушение зрения.

Особенности диагностики

Когда сам человек или его родственники обнаруживают определенные нарушения поведения и довольно характерные симптомы, нужно сразу обращаться к врачу. Специалист, оценив состояние пациента, назначит ряд диагностических анализов и общие методы обследования. Если врач сразу заподозрит, что виной плохого самочувствия является укус насекомого, тогда он направит на специальный анализ крови.

Но сложность диагностирования состоит в том, что, побывав на природе, улице, пикнике, больной может даже не догадываться о причине своего самочувствия, соответственно, специалист тоже не сразу распознает признаки недуга.

А это — потерянное время. Только врач, неоднократно сталкивавшийся с проявлениями клещевого энцефалита, в целях перестраховки назначает специализированный анализ крови.

При других видах обследования выявить боррелиоз или энцефалит невозможно.

Нюансы обследования

Анализ крови на определение клещевого бореллиоза относится к исследованию иммуноглобулиновых белков. Сделав забор биоматериала в лабораторных условиях, специалисты проводят специальные тесты и исследования. Они определяют, есть ли в организме особые антитела, которые стараются бороться с бактериями энцефалита. Такими элементами иммунитета являются белки двух разновидностей — M и G.

Если в собранной крови обнаруживаются подобные антитела, значит, организм уже заражен и пытается бороться. Но, как показывает практика, такая борьба без помощи медикаментозной терапии бесполезна. Когда обследуемый получает результат с расшифровкой, где указано, что результат положительный, значит, болезнь была обнаружена и этому пациенту требуется срочная госпитализация.

Количество обнаруженных белков зависит от степени заболевания. Чем меньше их будет, тем лучше, так как это является признаком ранней стадии и более высоких шансов на выздоровление без последствий. Поэтому в расшифровке не будет такого понятия, как норма. При обнаружении данного недуга, если человек здоров, в его крови не должно быть ни одного белка класса M и G.

Но бывают ситуации, когда заболевание протекает медленно и на самых первых этапах его появления белки в крови не определяют. Поэтому специалисты считают, что если в собранном биоматериале появились белки двух классов, то это характеризует острый процесс заболевания.

Считается, что для более точных результатов нужно пройти такой вид теста несколько раз:

  1. Первый раз после укуса на пятый или седьмой день.
  2. Второй раз через два месяца.
  3. Третий — через полгода от момента, когда произошел инцидент возможного заражения.

Выявить вирус также можно еще несколькими способами:

  1. С помощью полимерной цепной реакции, или ПЦР.
  2. Благодаря иммуноферментному анализу, или ИФА.

Источник: https://kemfarmfab.ru/sredstva/analiz-krovi-na-borrelioz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.