Инсулин Гларгин – инструкция по применению, состав набора, дозировки, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание

Инсулин Гларгин — инструкция по применению, состав набора, дозировки, побочные эффекты, аналоги и цена – Информационный портал о здоровье

Инсулин Гларгин - инструкция по применению, состав набора, дозировки, побочные эффекты, аналоги и цена

Больным сахарным диабетом врач часто прописывает Лантус — аналог инсулина человека, производимый штаммами бактерий, полученных с использованием методов генетической инженерии.

Бесцветная жидкость является гормональным средством, имеющим продолжительное действие.

Раствор инсулин гларгин является эффективным средством, чтобы избежать гипергликемии, поставляется в удобных для проведения инъекций шприц-ручках с маленькой иглой.

Что такое Лантус

Препарат представляет собой инсулин продолжительного действия. Лантус – это распространенное торговое название гларгина, производимого компанией Sanofi-Aventis. Препарат используется в качестве заменителя эндогенного инсулина человека при сахарном диабете.

Цель препарата — регуляция метаболизма глюкозы. Лантус поставляется в стеклянных картриджах, размещенных в одноразовых шприцах. Внутри упаковки — 5 штук, шприц имеет 100 ЕД активного вещества, 3 миллилитра жидкости.

Препарат имеет и другие торговые названия, такие как Туджео СолоСтар и Лантус СолоСтар.

Фармакологические свойства

Кислотность препарата дает ему формировать микропреципитаты, выделяющие гларгин маленькими порциями долгое время.

Гларгин вступает в связку с инсулиновыми рецепторами, демонстрируя при этом свойства, предельно близкие к естественному инсулину человека, и производит соответствующий эффект.

Препарат оказывает положительное воздействие на уровень глюкозы в крови и на ее усвоение жировыми тканями и скелетной мускулатурой. Задержка абсорбции позволяет ему оказывать длительное действие.

Препарат подавляет формирование глюкозы в печени (глюконеогенез), липолиз в адипоцитах, увеличивает количество синтезируемого белка. Гларгин возможно принимать один раз за сутки. Он начинает действовать через час после инъекции, предельной силы достигает спустя 29 часов. Инсулин Лантус, кроме гларгина, имеет в своем составе следующие вспомогательные компоненты:

  • метакрезол;
  • хлорид цинка;
  • гидроксид натрия;
  • глицерол;
  • хлористоводородная кислота;
  • вода.

Инсулинотерапия необходима для поддержания здоровья больным сахарным диабетом. Больным с таким диагнозом необходимо применение гормональных средств, чтобы регулировать метаболизм глюкозы. Использование Гларгина должно быть назначено специалистом по результатам обследования. Самостоятельное его применение может оказать нежелательные результаты, особенно подросткам или маленьким детям.

Инсулин Гларгин – инструкция по применению

Препарат Лантус вводится в подкожную клетчатку один раз за день с точным соблюдением времени инъекции. Количество вводимого вещества и оптимальное время для инъекции должны быть определены специалистом.

Укол инсулина делается в районе бедра, где препарат будет впитываться равномерно и медленнее всего. Другими местами для введения Лантуса являются ягодицы, район дельтовидной мышцы плеча и передняя брюшная стенка.

Перед введением в подкожно-жировую клетчатку препарат должен быть нагрет до комнатной температуры.

Рекомендуется делать инъекции инсулина в различные части выбранной области, чтобы избежать такого явления, как липодистрофия. Лантус используется как самостоятельно, так и совместно с инсулином короткого действия.

При наличии сахарного диабета второго типа гормон применяется в комплексе с пероральными гипогликемическими средствами.

При изменении схемы лечения необходимо скорректировать суточную норму базального инсулина и других противодиабетических препаратов.

Особые указания

Препарат Лантус не пригоден против диабетического кетоацидоза. Недопустимо введение инсулина внутривенно, это чревато тяжелой гипогликемией.

Ее еще могут вызвать следующие факторы: переход на другой препарат, слишком большие физические нагрузки, несвоевременный прием пищи, болезни, уменьшающие потребление организмом инсулина (проблемы с почками, печенью, гипофизом, щитовидной железой или корой надпочечников), конфликт с другими препаратами.

Наличие антител к Лантусу вызывает необходимость коррекции дозы, чтобы предотвратить гипергликемию.

Пропуск инъекции инсулина, ошибки при определении необходимой дозировки часто становятся причиной гипергликемии и диабетического кетоацидоза у больных с диабетом первого типа.

При наличии проблем с почками, печенью, щитовидной железой, болезни Аддисона и в возрасте свыше 65 лет переход на гларгин может потребовать корректировки дозы Лантуса.

Необходимость в увеличении дозировки может возникнуть при более сильной физической нагрузке, при инфекциях или коррекции диеты. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью доза Лантуса часто корректируется в меньшую сторону, поскольку уменьшается способность к биотрансформации инсулина. Недопустимо проводить инъекцию раствора, потерявшего прозрачность.

Лантус при беременности

Исследования по использованию инсулина Лантус не выявили непосредственной опасности для плода. Вынашивающим ребенка женщинам необходимо быть предельно осторожными, внимательно контролируя концентрацию сахара в крови.

Женский организм в первый триместр беременности нуждается в меньшем количестве инсулина. После родов ситуация с ним нормализуется, но иногда сохраняется опасность возникновения гипогликемии.

Тщательный контроль уровня сахара следует продолжать и весь период кормления грудью.

Лекарственное взаимодействие

Гормональная составляющая Лантуса вступает в активное взаимодействие с усиливающими ее эффект ингибиторами МАО и пероральными гипогликемическими средствами, а также ингибиторами АПФ, фибратами, Пентоксифиллином, Дизопирамидом, Флуоксетином и некоторыми другими препаратами. Гипогликемическое действие инсулина уменьшается при одновременном употреблении диуретиков, Диазоксида и Даназола. Такой же эффект наблюдается и в случае с гормонами эстрогенами. Инсулин Лантус с Пентамидином может вызывать гипогликемию.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов Гларгина имеет отношение к вызываемым им изменениям в углеводном обмене. Когда доза препарата Лантус превышает потребность организма в инсулине, то развивается гипогликемия, которая приводит к поражению нервной системы. Важно отслеживать наличие побочных эффектов, среди которых:

  • гипогликемические состояния;
  • повышенное потовыделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • резкие перемены настроения;
  • сильный голод;
  • судороги, нарушение сознания;
  • отечность, гиперемия, липодистрофия, неприятные ощущения в районе инъекции;
  • отек Квинке, бронхиальные спазмы, крапивница;
  • временное нарушение зрения, диабетическая ретинопатия.

Противопоказания

Они делятся на относительные и абсолютные. Последними считается индивидуальная непереносимость или аллергические реакции (повышенная чувствительность) на какой-либо компонент препарата. Относительными противопоказаниями являются следующие факторы:

  1. Нельзя использовать гларгин детям младше шести лет.
  2. Женщины, имевшие гестационный диабет, должны от инсулина Лантуса воздержаться.

Условия продажи и хранения

Гларгин отпускается в аптеках только по рецепту. Храниться упаковки с инсулином должны при температуре не меньше двух и не больше восьми градусов Цельсия.

Можно держать картриджи внутри холодильника, но при этом необходимо следить за тем, чтобы они не соприкасались с продуктами или стенкой морозильной камеры.

Инсулин не должен замерзать и находиться под воздействием прямых солнечных лучей. Хранить препарат Лантус в недоступном для детей месте.

Аналоги

Мировая фармакологическая промышленность производит большое количество аналогов препарата.

При внимательном отношении к рекомендациям врача, установленной им дозе инсулина представляется возможным подобрать замену самостоятельно.

Выбор следует делать из японских, американских и европейских препаратов, но лучше перед приемом проконсультироваться у эндокринолога. К аналогам Лантуса по составу относятся:

  • Туджео СолоСтар.
  • Лантус СолоСтар.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения инсулинозависимого сахарного диабета):

  • Актрапид;
  • Анвистат;
  • Апидра;
  • Б Инсулин;
  • Берлинсулин;
  • Биосулин;
  • Глиформин;
  • Депо инсулин С;
  • Дибикор;
  • Илетин;

Цена на инсулин Гларгин

Лантус часто получают бесплатно, по рецепту эндокринолога. Если больной вынужден сам приобретать препарат, то ему придется отдать в аптеках Москвы в среднем от трех до пяти тысяч рублей, стоимость инсулина лантус зависит от количества шприцев.

Название препаратаСтоимость, в рублях
Лантус СолоСтар3400-4000
Туджео СолоСтар3200-5300

Отзывы

Валерия, 25 лет

Диабетом заболела еще в детстве, за все эти годы перепробовала разные препараты. Нашла свой не сразу, сейчас могу сказать с уверенностью, что шприц-ручка Лантус – моя палочка-выручалочка. Советовать не буду, поскольку препарат назначает врач. Меня Лантус спасает от ночной гипогликемии, а раньше это было проблемой.

Варвара, 34 года

Решила поделиться своим мнением, поскольку знаю, как страшно услышать от врача про такой диагноз, как сахарный диабет. Я заболела им в 20 лет, тогда это стало шоком. Сейчас я живу обычной жизнью, страхи отступили, поскольку понимаю, что болезнь – не приговор, такую уверенность мне дарит Лантус. Я больше не чувствую себя беззащитной.

Рита, 30 лет

Для меня важно, что использовать препарат очень просто. Готовая, уже с набранным раствором шприц-ручка для одноразового использования. Очень удобно набрать необходимую дозу. Раньше мне приходилось пользоваться аптечными шприцами с толстыми иголками. Лантус избавил меня от этой необходимости, ведь я не люблю подкожные инъекции и боюсь игл.

Источник: https://zdravie4ever.ru/insylin-glargin-instrykciia-po-primeneniu-sostav-nabora-dozirovki-pobochnye-effekty-analogi-i-cena/

Применения инсулина Гларгин и аналогов с отзывами о действии и ценами

Инсулин Гларгин - инструкция по применению, состав набора, дозировки, побочные эффекты, аналоги и цена

Международная федерация диабета прогнозирует рост на 55 процентов больных сахарным диабетом (СД), к 2035 году их количество будет предположительно составлять более 590 млн человек. Эндогенный фактор при этом является определяющим. Это очень актуальная проблема нашего времени.

Для лечения требуется создание препаратов последнего поколения, одним из которых является гларгин. Инсулин гларгин 300 – это инсулин продолжительного воздействия, гормон для лечения СД. По составу он походит на человеческий гормон.

Получить это гипогликемическое средство позволила рекомбинация ДНК бактерий Escherichia coli.

Фармакология

Гларгин плохо растворяется в нейтральной среде. В препаратах инсулина Лантус и Туджео гларгин растворяется в полной мере благодаря кислой среде раствора для уколов.

Входит в связь со специфическими инсулиновыми рецепторами (такое связывание близко к таким же параметрам человеческого аналога). Он регулирует обмен сахара, понижает его содержание в плазме, усиливает его потребление периферическими тканями.

Помимо этого, ингибирует образование глюкозы в печеночных тканях, усиливает синтез белка.

После укола в подкожно-жировую ткань раствор нейтрализуется, образуя микропреципитаты, высвобождающие на всем протяжении действия лекарства малые порции гларгина, что обеспечивает необходимый, без рывков, профиль диаграммы «концентрация-время» и продолжительное воздействие. После укола под кожу 300 ед. инсулина гларгина он начинает действовать через час. При этом общая продолжительность действия в среднем сутки (у Лантус – 29 часов, у Туджео – 35 часов).

Способ применения

Дозировка гларгина подбирается только лечащим врачом индивидуально для каждого больного. Укол делают подкожно в жировую складку в области живота, бедер, плеч. Инъекция колется однократно в сутки, в один и тот же период времени. При взаимодействии с другими принимаемыми больным медикаментами возможно ослабление или усиление действия.

Менять дозировку гларгина нужно в случае:

  • Изменения ритма жизни.
  • Набора веса или похудения.
  • Смены рациона питания.
  • Хирургических воздействий.
  • Недостаточности функций почек.
  • Развития инфекций.
  • Появления симптомов гипо- или гипертиреоза.

Гларгин обладает несколькими побочными эффектами:

  • Повышенная потливость.
  • Боль в голове.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Зуд.
  • Отеки.

При использовании препарата могут появится головные боли

Необходимо избегать передозировки, приводящей к коме.

Toujeo СолоСтар

Подробно стоит остановиться на новом медикаменте Туджео – торговое наименование препарата инсулина гларгин 300 ед. Лекарство выпускается для применения взрослыми пациентами, страдающими СД 1 и 2 типа. Фармакологический препарат создан компанией Sanofi, производящей большинство типов инсулинов (к примеру, Лантус СолоСтар), используемых в мире.

Toujeo СолоСтар – базальный инсулин, действующий на протяжении более суток (до 35 часов). Укол делается однократно в день. В Toujeo плотность инсулина гларгина достигает значения, равного 300 единицам/мл, что в три раза больше, чем в выпускающихся аналогах (Лантус, Optisulin). Инструкция предупреждает, что для одной инъекции понадобится меньшая доза инсулина гларгина.

Форма выпуска нового средства – одноразовый картридж, включающий в себя 450 ед. гормона. Самая большая дозировка – 80 IU – была определена компанией по результатам обследования совершеннолетних больных СД 1 и 2 типа.

Это значит, что в ручке находится 1,5 мл инсулина гларгина – ровно половина объема обычных ручек (3 мл), но, по сути, его содержание больше.

Риск появления гипогликемии минимален

Исследования подтвердили, что Toujeo надежно контролирует содержание сахара в крови и обеспечивает минимальные шансы для возникновения гипогликемии (особенно во временной период 24.00 – 7.00) у больных СД 2 типа. Сравнения делали с Лантусом. Отзывы испытуемых с СД исключительно положительные на этот препарат последнего поколения.

Клинические испытания, проведенные на больных СД, показали, что прием Toujeo на 14 процентов снизил случаи возникновения гипогликемии за сутки и на 31 процент – ночью. Из этого следует, что ночные гипогликемии будут предположительно встречаться в три раза меньше у пациентов с СД 1 типа.

Лекарство подходит взрослым пациентам, страдающим сахарным диабетом 1 и 2 типа

До сегодняшнего времени существующие в продаже длинные инсулины не совсем удовлетворяли всем надеждам больных СД. Так, Лантус, который должен контролировать уровень инсулина на протяжении суток, характеризуется тем, что его содержание в плазме снижается уже через 12 часов. Это требовало вводить дополнительные дозы в незапланированное время, чтобы избежать повышения уровня сахара в крови.

Если сравнить Туджео с популярным сегодня инсулином гларгином Лантус, то выявятся следующие отличия:

  • В Toujeo в 1 мл больше инсулина в три раза.
  • Toujeo не лечит кетоацидоз у диабетиков.
  • Toujeo нельзя применять в детском возрасте.

Компания Санофи предполагает, что большинство больных СД поменяют Лантус на Туджео.

Перед началом лечения Туджео рекомендуется пройти обследование у эндокринолога. Особо осторожно нужно подходить к дозировкам при наличии болезней почек и печени, при беременности (реальной или планируемой), вскармливании грудью.

Без согласия врача никаких корректировок в дозировки и типы инсулина гларгина вносить нельзя категорически. Все смены количества гормона должны проходить аккуратно и под наблюдением эндокринолога. Для получения лекарства следует обратиться к врачу.

Применение гормона

Торговые названия гларгина – Лантус, Лантус СолоСтар, Инсулин гларгин, Туджео СолоСтар. Медикаменты используются при терапии инсулинозависимого сахарного диабета у взрослых и детей старше шести лет. Противопоказаны гларгин и аналоги при гиперчувствительности к их составляющим и детям до 6 лет. Осторожно применяются при вынашивании ребенка и грудном вскармливании.

Применение гларгина позволяет достичь значительного гипогликемизирующего действия с достоверным понижением значений гликемии и гликированного гемоглобина. Заменитель может действовать не так результативно.

Отсутствие значительных противопоказаний, а также высокая эффективность – достаточные условия для рекомендаций гларгина людям, болеющим сахарным диабетом 2 типа как единственного средства лечения, а также в сочетании с сахароснижающими таблетками и короткими инсулинами.

Источник: https://endokrinka.com/mellitus/insulin/glargin

Показания и способ применения инсулина Гларгин

Инсулин Гларгин - инструкция по применению, состав набора, дозировки, побочные эффекты, аналоги и цена

При лечении сахарного диабета используются лекарственные средства разного типа. Они отличаются по составу и способу применения.

Многим диабетикам для нормализации самочувствия необходим инсулин. Одной из его разновидностей, применяемых в виде инъекций, является инсулин Гларгин.

Общая информация

Этот препарат относится к группе инсулинов. Его торговое название – Лантус. Применяется средство для лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Оно выпускается в виде раствора для инъекций. Жидкость не имеет цвета и почти прозрачная.

Инсулин Гларгин – аналог человеческого инсулина, выработанный химическим путем. Отличается длительным функционированием. Препарат способствует снижению количества глюкозы в крови больного.

Основным компонентом состава является инсулин Гларгин.

Кроме него в раствор включены:

  • глицерол;
  • хлорид цинка;
  • метакрезол;
  • кислота хлористоводородная;
  • гидроксид натрия;
  • вода.

Лекарство разрешается применять только с разрешения специалиста и в назначенной им дозировке, чтобы не допустить осложнений.

Фармакологические свойства

Основной эффект данного препарата – снижение уровня глюкозы. Это происходит посредством образования связи между ним и инсулиновыми рецепторами. Очень похожим принципом действия характеризуется человеческий инсулин.

Метаболизм глюкозы под влиянием лекарственного средства усиливается, поскольку периферические ткани начинают активнее потреблять ее.

Кроме этого, Гларгин ингибирует продуцирование глюкозы в печени. Под его воздействием ускоряется процесс выработки белка. Процесс липолиза, напротив, замедляется.

После проникновения лекарственного раствора в организм происходит его нейтрализация, образуются микропреципитаты. В них концентрируется активное вещество, которое постепенно освобождается. Это способствует длительности действия лекарства и его плавность, без резких изменений.

Действие Гларгина начинается спустя час после инъекции. Оно сохраняется на протяжении примерно суток.

Показания, способ применения, дозы

Для эффективного лечения должна быть соблюдена инструкция к применению средства. Правила приема обычно объясняет лечащий врач.

Инсулин Гларгин назначают только при наличии оснований. Его использование необходимо при сахарном диабете инсулинозависимого типа – это означает, что это заболевание является поводом для его назначения.

Тем не менее это лекарство рекомендуют не всем – специалист должен изучить клиническую картину болезни в каждом конкретном случае.

Его использование допускается при диабете как первого, так и второго типа. При первом типе заболевания препарат применяется как основное лекарство. В другом случае Гларгин может быть назначен и в виде монолечения, и в комплексе с иными лекарствами.

Дозировку всегда рассчитывают в индивидуальном порядке. На это влияет вес пациента, его возраст, но самым главным аспектом являются особенности болезни. В ходе лечения периодически проводится исследование крови, чтобы понять, как действует препарат, и вовремя уменьшить либо увеличить дозу.

Лекарство используется в виде инъекций, которые следует делать подкожным методом. Частота инъекций – единожды в сутки. По инструкции полагается делать их примерно в одно и то же время – это обеспечивает эффективность и отсутствие неблагоприятных реакций. Уколы ставят в плечо, бедро или в подкожно-жировую ткань живота. Чтобы избежать побочных реакций, следует чередовать места для введения.

-урок по технике введения инсулина шприц-ручкой:

Противопоказания и ограничения

Использование каждого препарата должно быть осторожным из-за того, что у них всех есть противопоказания. Применение лекарств без учета противопоказаний и ограничений может стать причиной осложнений.

У данного средства противопоказаний немного. К ним относится индивидуальная непереносимость компонентов, из-за которой могут возникнуть аллергические реакции.

Другой случай, когда от использования данного лекарства следует отказаться, – это возраст пациента менее 6 лет. В отношении детей эффективность лекарства не исследовалась, поэтому нет точных сведений о целесообразности и безопасности его приема.

К числу ограничений можно отнести:

  1. Проблемы в функционировании почек. При таком нарушении метаболизм инсулина может быть замедлен. Это означает, что пациенту для регуляции глюкозы в крови понадобится меньшее количество лекарства.
  2. Пожилой возраст (больше 65 лет). У больных в этом возрасте ухудшается работа внутренних органов, в том числе и почек. Поэтому для них может потребоваться уменьшение дозировки препарата.

Ограничения подразумевают осторожность врача при назначении лекарства. При их наличии препарат могут рекомендовать, но только после проверки.

Применение при беременности и кормлении грудью

По поводу использования препарата Инсулин гларгин во время вынашивания ребенка детальных исследований не проводилось. Результаты некоторых опытов демонстрируют незначительное негативное влияние активного вещества на ход гестации и на развитие плода.

Поэтому использовать это средство для лечения беременных женщин не рекомендуется. Его могут назначить в случае, если польза от лекарства для матери выше, чем риск для малыша.

При этом необходим тщательный медицинский контроль, поскольку в период беременности уровень сахара в крови пациентки может изменяться в зависимости от срока. Врачи должны постоянно проверять концентрацию сахара, чтобы корректировать дозу препарата.

При лактации данный препарат тоже назначают по необходимости. Вероятность проникновения инсулина в грудное молоко установлена не была.

Тем не менее это вещество считается безопасным, поскольку имеет белковую природу, соответственно, новорожденному навредить не может. Но при его использовании у кормящей матери нужно подобрать правильную дозу, а также следовать рекомендациям относительно рациона.

Побочные действия и передозировка

Даже при назначении препарата врачом нельзя быть уверенными в том, что его использование обойдется без сложностей. Несмотря на соблюдение инструкций, лекарственные средства иногда оказывают непредсказуемое воздействие, что связано с индивидуальными особенностями организма. Потому и возникают побочные эффекты.

При использовании препарата могут возникать такие сложности, как:

  1. Гипогликемия. Это явление возникает при избыточном количестве инсулина в организме. Обычно его появление связано с неправильно подобранной дозой препарата, но иногда причины заключаются в реакциях со стороны организма. Такое нарушение очень опасно, поскольку сказывается на функционировании нервной системы. При выраженной гипогликемии и отсутствии помощи пациент может умереть. Это отклонение характеризуется такими симптомами, как потеря сознания, учащенное сердцебиение, судороги, головокружение.
  2. Зрительные нарушения. При инсулинотерапии иногда наблюдаются резкие скачки в количестве глюкозы, что может привести к ретинопатии. У пациента может ухудшиться зрение вплоть до слепоты.
  3. Липодистрофия. Так называются нарушения в процессе усвоения лекарственного вещества. Избежать такой патологии удается с помощью постоянной смены мест для введения инъекций.
  4. Аллергия. Если перед началом использования Гларгина были проведены необходимые тесты на чувствительность к лекарству, подобные реакции возникают редко и не отличаются выраженностью. Наиболее характерные проявления в этом случае: кожные высыпания, покраснение кожи и зуд в местах укола.

При обнаружении подобных особенностей независимо от их интенсивности нужно посоветоваться с врачом. В некоторых случаях от них можно избавиться, изменив дозу лекарства. А иногда требуется быстрая замена лекарственного препарата.

Соблюдение назначений врача предупреждает негативные явления, связанные с передозировкой. Но иногда и это не помогает. При передозировке обычно возникает гипогликемия. Устранение ее зависит от степени тяжести симптома. Иногда купировать приступ удается употреблением быстроусвояемых углеводов. При сильном приступе необходима помощь врача.

Взаимодействие с другими веществами, аналоги

Когда у человека помимо сахарного диабета имеются другие патологии, возникает необходимость в одновременном приеме разных лекарств. Такие сочетания не всегда безопасны – отчасти именно поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

При приеме инсулина Гларгина тоже необходима осторожность, поскольку его одновременное использование с другими лекарствами может стать причиной возникновения осложнений. Поэтому врач должен знать обо всех лекарственных средствах, употребляемых пациентом.

Опасность заключается в том, что прием некоторых лекарств может усилить действие гормона. Это ведет к усиленному действию на организм и создает риск возникновения гипогликемии.

К числу таких лекарств можно отнести:

  • гипогликемические средства для внутреннего приема;
  • ингибиторы АТФ;
  • салицилаты;
  • фибраты;
  • противомикробные препараты сульфаниламидного происхождения;
  • ингибиторы моноаминоксидазы.

Употребление этих лекарств одновременно с инсулином Гларгин допускается, но необходимо уменьшить количество вводимого вещества.

При использовании других лекарственных средств может наблюдаться ослабление действия данного препарата. Результатом становится снижение качества контроля над концентрацией глюкозы.

Среди таких лекарств можно назвать:

  • эстрогены;
  • диуретики;
  • глюкокортикостероиды;
  • нейролептики (некоторые);
  • гормоны щитовидной железы.

Если эти препараты нельзя отменить, то для эффективного лечения нужно повысить дозу Инсулина гларгин.

Наиболее опасными являются сочетания, которые могут вызвать непредсказуемую реакцию организма. При употреблении рассматриваемого лекарства вместе с бета-адреноблокаторами, Пентамидином, Клонидином или алкоголем эффект от него может как ослабеть, так и усилиться. Поэтому с этими лекарствами и веществами необходима особая осторожность.

Сравнительные характеристики инсулинов Лантус и Левемир:

Иногда возникает необходимость замены Гларгина на другие лекарственные средства. Обычно причиной этому является непереносимость этого препарата, но не менее важным фактором считается и цена на лекарство.

Заменить его можно такими препаратами-аналогами как Лантус (цена от 690,00 руб.), Лантус СолоСтар (от 690,00 руб.), Туджео СолоСтар (от 951,00 руб.)

Замену лекарства на его аналог должен осуществлять врач после проведения обследования. Самостоятельно это делать запрещается.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/glargin.html

Гларгин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инсулин Гларгин - инструкция по применению, состав набора, дозировки, побочные эффекты, аналоги и цена

Существует несколько видов инсулинов, которые отличаются по своим свойствам. Один из них, входящий в состав многих лекарственных средств — гларгин. Рассмотрим инструкцию по его применению подробнее, сравним с аналогами и приведем отзывы диабетиков о препаратах на его основе.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для подкожного введения. Основной компонент — инсулин гларгин. Вспомогательные вещества на примере препарата «Лантус»:

  • метакрезол;
  • цинка хлорид;
  • глицерол (85%);
  • натрия гидроксид;
  • хлороводородная кислота;
  • вода для инъекций.

Чаще всего выпускается в форме картриджей (со шприц-ручками или без них) по 3 мл. В упаковке пять штук. Также может выпускаться во флаконах объемом 10 мл, также в картонной упаковке.

МНН, производители

Международное название — инсулин гларгин.

Производитель зависит от конкретного препарата на его основе.

Стоимость

Цена на Гларгин варьируется от 2800 до 4000 рублей, зависит как от формы лекарства, так и от фирмы-производителя.

Фармакологическое действие

Аналог человеческого инсулина. Обладает длительным действием, достаточно одного укола в день. Получают методом рекомбинации ДНК. Действие его следующее: поступив в организм, гларгин связывается с особыми рецепторными клетками, образует комплекс.

Затем начинает воздействовать на выработку глюкозы, благодаря чему ее концентрация постепенно снижается до приемлемой. Эффект достигается путем стимулирования клеток тканей и мышц к поглощению и транспортировке глюкозы.

Дополнительно усиливается синтез белка и подавляется липолиз.

Не способствует развитию онкологии, не влияет на развитие эмбриона в утробе матери, находящейся на лечении данным типом инсулина.

Фармакокинетика

Начинает действовать через час после инъекции. Средняя продолжительность эффекта — сутки, максимально — до 29 часов. Устойчивая концентрация при последующих введениях достигается через 2-4 дня.

Показания

Сахарный диабет обоих типов у взрослых и детей старше 6 лет.

Противопоказания

  • Гипогликемия;
  • Повышенная чувствительность к компонентам;
  • Возраст до 6 лет.

При беременности используют с осторожностью.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

При лечении может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами от диабета.

Только подкожные инъекции. Один раз в сутки в одно и то же время в течение всей терапии. Зоны введения — бедра, плечи, ягодицы, живот. Следует регулярно менять места уколов.

Пропуск укола не возмещать двойной дозой!

Дозировку подбирает лечащий врач на основании показаний анализов и индивидуальной потребности в инсулине.

При переходе на гларгин с других видов гормона может потребоваться корректировка дозы.

Внутривенно вводить запрещается!

Побочные действия

  • Гипогликемия;
  • Нарушения рефракции (особенно в начале лечения);
  • Липодистрофия;
  • Местные и системные аллергические реакции;
  • Анафилактический шок;
  • Периферические иммунологические реакции.

Передозировка

Способен вызвать гипогликемию. Её симптомы: бледность кожи, слабость, тошнота, рвота, чувство голода, потеря сознания или его нарушения, развитие комы и пр. Легкую степень снимают приемом сладкой пищи.

Умеренную и тяжелую — введением глюкагона либо раствора декстрозы. В последующем, когда человек придет в сознание, его нужно накормить едой, обогащенной углеводами.

Обязательно следует обратиться к врачу за коррекцией дозы.

Лекарственное взаимодействие

Не совместим с иными растворами лекарственных препаратов.

Действие усиливают:

  • пероральные гипогликемические средства;
  • фибраты;
  • ингибиторы АПФ и МАО;
  • флуоксетин;
  • дизопирамид;
  • салицилаты;
  • пентоксифиллин;
  • пропоксифен;
  • сульфаниламидные противомикробные средства.

Действие ослабляют:

  • глюкокортикоиды;
  • диуретики петлевые и иного рода;
  • даназол;
  • глюкагон;
  • диазоксид;
  • гестагены;
  • эпинефрин;
  • изониазид;
  • эстрогены;
  • тербуталин;
  • соматотропин;
  • ингибиторы протеаз;
  • сальбутамол;
  • гормоны щитовидной железы;
  • оланзапин;
  • производные фенотиазина;
  • клозапин.

Бета-адреноблокаторы, этанол, клонидин, соли лития способны оказать двунаправленный эффект. Пентамидин способен привести к гипогликемии.

Специалист, назначающий лечение, должен знать приеме других препаратов, чтобы не допустить негативных эффектов терапии.

Совместимость с алкоголем

Несовместим с алкоголем и средствами, содержащими этанол. Инсулин снижает толерантность организма, в то время как этанол может вызвать резкий скачок сахара. Поэтому в ходе терапии не допускается его употребление. Лечащий врач должен знать о приеме лекарств с содержанием спирта, чтобы решить вопрос о прекращении их применения.

Особые указания

Важно в ходе лечения следить за уровнем глюкозы в крови и регулярно сдавать анализы.

Гипогликемию могут спровоцировать:

  • пропуск приема еды или укола инсулина;
  • стрессы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • перелеты и смена часовых поясов;
  • нарушения диеты и многое другое.

Для лечения диабетического кетоацидоза не используют.

С почечной или печеночной недостаточностью редко применяется, так как ограничено количество данных исследований.

Если нарушается дозировка либо есть некоторые заболевания (хронические и инфекционные), может развиться гипо- или гипергликемия. И то, и другое опасно для здоровья и жизни, поэтому пациент должен знать их симптомы, а в случае возникновения уметь оказать себе первую помощь.

Может потребоваться корректировка дозы у пожилых людей и при заболеваниях щитовидной железы.

Лекарственное средство может влиять на способность управлять транспортным средством, поэтому данный вопрос решается совместно с лечащим специалистом.

Отпускается из аптек только по рецепту врача!

Беременность и лактация

Используют с осторожностью, так как мало клинических данных о влиянии на организм. В первом триместре обычно снижается потребность в инсулине, в дальнейшем она способна повыситься. Следует соблюдать предписания врача и контролировать уровень сахара, чтобы не допустить гипогликемии.

Применение в детском и пожилом возрасте

Применяют для терапии детей с 6 лет. О влиянии на детей более младшего возраста данных нет.

Можно использовать в лечении пожилых людей, но с осторожностью — повышен риск гипогликемии и кетоацидоза, особенно при тяжелой физической работе.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и темном месте при температуре не выше 8°С. После вскрытия можно держать при комнатной температуре. Беречь от детей.

Замораживать инсулин нельзя!

Срок годности — 2 года. После его истечения препарат утилизируется.

Сравнение с аналогами

На основе гларгина выпускается несколько лекарственных препаратов. Также у него есть аналоги по свойствам, с которыми также полезно сравнить этот препарат. Следует ознакомиться со всеми, чтобы выбрать наиболее приемлемый по стоимости и качеству.

«Лантус». Стоимость — 3700 рублей, форма — в основном шприц-ручки. Выпускает фирма «Санофи Авентис» (Франция). Достаточно высокая концентрация активного вещества, поэтому эффект длительный, около суток. Подходит детям старше 6 лет. Есть противопоказания, побочные действия. Доступен по льготам.

«Туджео Солостар». Цена — около 3100 рублей. Производит та же компания, что и «Лантус». Является инсулином продленного эффекта, до 36 часов. Используется при обоих типах диабета. Нельзя детям, с осторожностью — беременным женщинам и пожилым людям. Форма выпуска — шприц-ручки.

«Хумалог». Основа препарата — инсулин лизпро. Производитель «Лилли Франс», Франция. Цена — от 1700 рублей за шприц-ручки. Есть форма короткого и среднего действия. Позволяет контролировать уровень сахара, не вызывает ночных гипогликемий. Подходит детям и взрослым. Удобен в применении.

«Новорапид». Активный компонент — инсулин аспарт. Стоит от 1600 рублей. Производитель – «Ново Нордиск», Дания. Препарат короткого действия, может использоваться совместно с другими видами инсулина. Можно детям от двух лет. С осторожностью — людям с хроническими заболеваниями, беременным женщинам и пожилым людям. Доступен в аптеках, имеет хорошие отзывы врачей и пациентов.

«Апидра». Лекарство на основе глулизина. Стоит от 1900 рублей. Форма выпуска — шприц-ручки. Короткого действия, по свойствам похож на человеческий инсулин. Можно применять в комбинированной терапии. Назначается пациентам старше шести лет.

Производитель — компания «Санофи Авентис», Франция. Доступное и быстродействующее лекарство, сочетается с другими инсулинами, редко вызывает побочные эффекты.

Самолечение запрещено! Препарат для терапии выбирает лечащий врач на основании клинических данных пациента.

Отзывы

В основном мнения о препарате положительные. Отмечается удобство использования, хорошее соотношение цены и качества, доступность по льготам.

Екатерина: «Использую в лечении «Лантус». Получаю по льготам, так что высокая стоимость не смущает. В помощь ему применяю «Апидру» того же производителя.

Очень удобно, что можно сделать укол один раз в день и не беспокоится о том, что забыла сделать повторный — эффекта хватает надолго.Качество инсулина высокое, нет побочек и разных неприятностей.

Но важно соблюдать диету, иначе гипогликемии не избежать».

Арсений: «Страдаю диабетом несколько лет. Перепробовал много разных видов инсулина, сейчас остановился на гларгине. Врач выписал рецепт на «Лантус», причем бесплатно. Что нравится в этом препарате — удобная в использовании ручка и возможность делать инъекцию раз в день.

Но не стоит забывать о здоровом образе жизни, диете и комплексе упражнений, что прописал врач. Еще не следует употреблять алкоголь — у меня это привело к очень сильному приступу гипогликемии. С тех пор соблюдаю все строго, больше никаких приступов и побочек не было.

В общем, хорошее средство от диабета».

Заключение

Инсулин гларгин, входящий в состав некоторых популярных лекарств от диабета, давно доказал свою эффективность. Его можно использовать разным группам пациентов. Он удобен в использовании и доступен по льготному лечению, что отмечают почти во всех отзывах.

Источник: https://adiabet.ru/insulin/glargin.html

Особенности и применение инсулина Гларгин

Инсулин Гларгин - инструкция по применению, состав набора, дозировки, побочные эффекты, аналоги и цена

Сахарный диабет – заболевание, основным признаком которого является нарушение выработки инсулина. Последнее приводит к тому, что уровень сахара резко повышается или уменьшается до патологических значений. Диетическое питание и соблюдение других правил не всегда дает ожидаемый результат, поэтому врачи нередко прописывают лекарственные средства, заменяющие гормон на похожее вещество.

Инсулин Гларгин — аналог естественного инсулина, вырабатываемого организмом человека. Назначается при сахарном диабете с недостаточной выработкой этого гормона.

Состав и принцип действия

Главное действующее вещество препарата — инсулин Гларгин. Это синтетический компонент, полученный методом модификации. В процессе его создания заменяются 3 важных элемента. Аминокислота Аспарагин заменяется на Глицин в А-цепи, а два Аргинина присоединяются к B-цепи. Результат такой рекомбинации — качественный раствор для инъекций, который оказывает благотворное действие не менее суток.

Активное вещество, дополненное вспомогательными компонентами, благотворно влияет на организм больного. При правильном применении инсулин Гларгин:

  • Влияет на инсулиновые рецепторы, которые находятся в подкожно-жировой клетчатке и мышечной ткани. Благодаря этому стимулируется эффект, аналогичный тому, который оказывает естественный инсулин.
  • нормализует обменные процессы: метаболизм углеводов и выработку глюкозы.
  • Стимулирует поглощение глюкозы подкожно-жировой клетчаткой, мышечной тканью и скелетной мускулатурой.
  • Уменьшает выработку избыточной глюкозы в печени.
  • Стимулирует синтез недостающего белка.

Препарат поступает на аптечные полки в форме раствора: во флаконах объемом 10 мл или картриджах по 3 мл. Начинает действовать через час после введения.

Максимальная продолжительность действия — 29 часов.

Канцерогенность и влияние на способность к зачатию ребенка

Перед выпуском в продажу препарат проверялся на канцерогенность — способность некоторых веществ повышать вероятность образования злокачественных опухолей и других мутаций. Мышам и крысам вводилась повышенная доза инсулина. Это привело к:

  • Высокой смертности в каждой группе испытываемых животных;
  • Злокачественные опухоли у самок (в области уколов);
  • Отсутствии опухолей при растворении в некислотных растворителях.

В тестах была выявлена высокая токсичность, вызванная зависимостью от инсулина.

Способность к вынашиванию и рождению здорового плода была нарушена.

Противопоказания

Гларгин не рекомендуется принимать при гиперчувствительности и индивидуальной непереносимости компонентов. В возрасте до 6 лет средство также противопоказано по причине отсутствия клинических исследований. Применяйте препарат с осторожностью в следующих случаях:

  • Почечных нарушений тяжелой или средней степени тяжести;
  • Патологических изменениях в работе печени;
  • Пожилом возрасте при постоянно ухудшающейся работе почек.

В период терапии постоянно отслеживайте уровень сахара, соблюдайте точность при инъекции инсулина в подкожно-жировую клетчатку. Учитывайте особенности организма больного – в некоторых случаях дозировку средства следует изменить.

Прием во время беременности и лактации

Женщинам, вынашивающим ребенка, препарат назначается только после предварительной консультации. Средство прописывается в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше риска для плода. Если у беременной женщины гестационный сахарный диабет, рекомендуется постоянно контролировать обменные процессы.

Во 2 и 3 триместре беременности потребность в инсулине увеличиваться. После родов потребность в препарате резко падает.

В период вскармливания ребенка не забывайте контролировать и корректировать дозу при необходимости

В любом месяце беременности нужно внимательно относиться к сахару в крови и постоянно отслеживать его уровень.

Совместимость другими препаратами

Ряд лекарственных средств негативно влияет на углеводный обмен. В этих случаях дозу инсулина нужно менять. К препаратам, резко снижающим уровень сахара, относятся:

  • Ингибиторы АПФ и МАО;
  • Дизопирамид;
  • Салицилаты и сульфанидные средства против микробов;
  • Флуоксетин;
  • Различные фибраты.

Некоторые препараты способны снижать гипогликемическое действие гормона: глюкокортикостероиды, мочегонные средства, даназол, глюкагон, изониазид, диазоксид, эстрогены, гестагены и др. Полный список несовместимых препаратов читайте в инструкции к упаковке.

Инсулин не рекомендуется совмещать с алкоголем — последний повышает вероятность гипогликемии.

Возможные побочные эффекты

Инсулин Гларгин — системный препарат, который проходит через весь организм, влияет на уровень глюкозы и обменные процессы. При некорректном применении, слабой иммунной системе и других особенностях организма препарат способен вызывать нежелательные эффекты.

Гипогликемия

Это патологическое состояние, при котором уровень сахара в крови сильно понижен (менее 3,3 ммоль/л). Возникает в тех случаях, когда пациенту была введена чрезмерная доза инсулина, сильно превышающая его потребности.

Если гипогликемия выраженная и протекает в течение долгого времени, это угрожает жизни человека. Повторяющиеся приступы поражают нервную систему.

Сознание человека становится помутненным и спутанным, пациенту сложно сосредоточиться.

В запущенных случаях человек теряет сознание полностью. При средне выраженной гипогликемии у человека дрожат руки, он постоянно хочет есть, легко раздражается и страдает от учащенно стучащего сердца. У некоторых пациентов наблюдается повышенное отделение пота.

Побочные эффекты со стороны зрительной системы

При регуляции глюкозы в крови ткани становятся напряженными и находятся под давлением. Преломление в хрусталике глаза также меняется, что приводит к зрительным нарушениям, которые со временем приходят в норму без постороннего вмешательства.

При диабетической ретинопатии (поражении сетчатки глаза) течение болезни может ухудшиться из-за резкого колебания уровня глюкозы в крови. При пролиферативной ретинопатии рекомендуется регулярно проходить фотокоагуляцию. В противном случае побочный эффект в виде гипогликемии способен привести к потере зрения.

Липодистрофия

Это разрушение жировой оболочки, которое развивается в местах инъекции инсулина. Всасывание и абсорбция при этом нарушаются. Для предотвращения такой реакции рекомендуется постоянно менять/чередовать области вкалывания инсулина.

Аллергические реакции

Это преимущественно местные реакции: крапивница, различные высыпания, покраснения и зуд, болезненные ощущения в месте введения.

При гиперчувствительности к инсулину развиваются: генерализованные кожные реакции (поражается практически весь кожный покров), бронхоспазм, ангионевротический отек, шок или артериальная гипертензия.

Подобные реакции развиваются моментально и представляют угрозу для жизни пациента.

В редких случаях введение гормона дает дополнительные реакции — задержку натрия, образование отеков и формирование иммунного ответа на введение инсулина. В этих случаях дозу лекарства нужно корректировать.

Меры предосторожности

Инсулин Гларгин не назначается при диабетических кетоацидозах, так как представляет собой средство длительного действия. При гипогликемии у больного появляются симптомы, которые помогают распознать резкое снижение сахара еще до того, как это произойдет. Однако они могут быть менее выраженными или вовсе отсутствовать у пациентов следующих групп:

  • С нормальным поддержанием уровня глюкозы в крови;
  • Пациентов, которые лечатся другими лекарственными средствами;
  • С нарушениями в работе психики;
  • С постепенным, вяло текущим развитием гипогликемии;
  • Людей пожилого возраста;
  • С нейропатией и долгим течением сахарного диабета.

Если заметить такое состояние слишком поздно, оно станет тяжелым, приведет к потере сознания и в некоторых случаях даже к летальному исходу.

В каких случаях вероятность гипогликемии повышается

Если соблюдать прописанную схему, постоянно отслеживать уровень сахара в крови и правильно питаться, вероятность гипогликемии сводится к минимуму. При наличии дополнительных факторов измените дозу.

К причинам, которые приводят к снижению глюкозы, относятся:

  • Гиперчувствительность к инсулину;
  • Смена зоны, в которую вводится препарат;
  • Присоединенные заболевания с нарушением стула (диареей) и рвотой, осложняющие течение диабета;
  • Физическая активность, непривычная для организма пациента;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Нарушение режима питания и употребление запрещенных продуктов;
  • Сбои в работе щитовидной железы;
  • Совместное лечение с несовместимыми лекарственными средствами.

При сопутствующих заболеваниях и присоединении инфекции контроль глюкозы в крови должен быть более тщательным.

Регулярно сдавайте кровь и мочу на общий анализ. При необходимости корректируйте дозу инсулина (особенно при диабете 1 типа).

Первая помощь при передозировке

Резкое снижение уровня глюкозы бывает в качестве побочного действия при введении повышенной дозы лекарства. Помочь больному можно следующим образом:

  • Дать ему легко усваиваемые углеводы (например, кондитерские изделия);
  • Ввести глюкакон в подкожно-жировую клетчатку или внутримышечно;
  • Ввести раствор декстрозы (внутривенно).

Физическую активность рекомендуется снизить. Схему приема средства, а также диету, нужно корректировать.

Инсулин Гларгин: инструкция по применению

Средство аккуратно вводится в организм в брюшной области, зоне бедер и плеч. Аналог гормона применяется 1 раз в сутки в определенное время. Чередуйте места инъекций, чтобы избежать уплотнений и других неприятных последствий. Вводить препарат в вену категорически запрещено.

Доза инсулина назначается индивидуально. Смешивать средство с другими препаратами нельзя. Такое действие приводит к выпадению осадка и изменению периода, в течении которого Инсулин Гларгин может действовать.

Торговое название, стоимость, условия хранения

Препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

  • Лантус — 3700 рублей;
  • Лантус СолоСтар — 3500 рублей;
  • Инсулин Гларгин — 3535 рублей.

Хранить в холодильнике, при температуре от 2 до 8 градусов. После вскрытия хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре до 25 градусов (не в холодильной камере).

Инсулин Гларгин: аналоги

Если цена препарата Инсулин гларгин вас не устраивает или от его принятия развивается слишком много нежелательных эффектов, замените лекарство на один из аналогов, представленных ниже:

  • Хумалог (Лизпро) — это препарат, по строению напоминающий естественный инсулин. Хумалог достаточно быстро всасывается в кровоток. Если вводить препарат только в установленное время суток и в одинаковой дозировке, Хумалог будет всасываться в 2 раза быстрее и придет к нужным показателям уже через 2 часа. Средство действует до 12 часов. Стоимость Хумалога — от 1600 рублей.
  • Аспарт (Новорапид Пенфилл) — препарат, который имитирует инсулиновый ответ на поступление еды в организм. Действует достаточно слабо и краткосрочно, что позволяет легко контролировать уровень глюкозы в крови. Стоимость средства — от 1800 рублей.
  • Глулизин (Апидра) — лекарственный аналог инсулина с самым коротким сроком действия. По фармакологическим свойствам не отличается от Хумалога, а по обменной активности — от естественного инсулина, вырабатываемого организмом человека. Стоимость – 1908 рублей.

Выбирая нужный препарат, ориентируйтесь на тип диабета, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма.

Отзывы

Ирина, 37 лет, г.Рязань «Эффективный препарат. Если использовать его регулярно и по инструкции, вы не почувствуете никаких изменений в вашей жизни. Использовать шприц для введения удобно, а раствор не нужно встряхивать.

Вероятность того, что вы забудете вколоть инсулин, очень низка – препарат достаточно использовать всего раз в день. Побочные эффекты незначительны, однако повышать дозу все-таки не стоит.

Дополнительное преимущество – специальная ручка, с помощью которой вводить препарат будет еще удобней.»

Олег, 44 года, г.Самара «Диабетом страдаю уже несколько лет. Перепробовал разные средства и нередко страдал из-за того, что сахар резко падает. Инсулин гларгин мне назначили после сопутствующих проблем со здоровьем и трудностей при лечении диабета.

Побочные эффекты есть, но только в тех случаях, если использовать средство неправильно. Соблюдайте диету, не злоупотребляйте алкоголем и ведите здоровый образ жизни. Так вы предотвратите многие проблемы, с которыми можете столкнуться при лечении. В остальном я не нашел недостатков.

Единственное, что может смутить многих покупателей – это высокая стоимость.»

Источник: https://PriDiabete.ru/insulin/insulin-glargin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.