Как выявить и лечить полипы в матке

Содержание

Полипы в матке. Как определить и вылечить

Как выявить и лечить полипы в матке

Не существует двух мнений на вопрос: опасно ли данное заболевание? Основным риском для женщины, столкнувшейся с полипами, является высокая вероятность рецидива или преобразования опухоли в злокачественную форму. Существует еще целый ряд причин, почему полипы в матке несут угрозу для женского здоровья. В нашей статье мы предлагаем детально ознакомиться с данным вопросом.  

Что собой представляют полипы в матке? 

Полипом матки называют доброкачественные образования, напоминающие по внешнему виду гриб. Обнаруженные вовремя, они не опасны для жизни женщины.

Но этот факт совершенно не подразумевает, что данным вопросом можно пренебрегать и вовсе не лечиться. Не исключена вероятность перерождения полипа в онкологическую форму спустя определенный срок.

К положительному моменту можно отнести то, что случается это лишь в 1-2% от всех случаев.  

Область поражения полипами – это эндометрий матки или внутренний канал. Появиться образования могут абсолютно в любом возрасте, даже у 11-летней девочки. Но зачастую они поражают женщин, у которых приближается период менопаузы, т.е. ориентировочно 40-60 лет.

Какие основные признаки полипов в матке:

  • нарушается цикл менструации;
  • критические дни сопровождаются сильными кровотечениями;
  • в период между менструациями имеют место обильные выделения белого цвета;
  • после интимного контакта наблюдаются кровяные выделения в результате повреждения нароста;
  • полипы больших размеров могут провоцировать боли в области живота;
  • невозможность зачатия ребенка.

Акцентируем внимание наших читательниц на том факте, что зачастую полипы в матке никак не беспокоят их обладательниц и могут обнаружиться только после посещения гинеколога или сдачи анализов. 

Какие основные виды образований бывают?

Классификация полипов зависит от их строения и места поражения. Специалисты выделяют следующие виды образований:

  • дислоцируются в шейке или в теле матки;
  • железистые полипы;
  • фиброзные полипы;
  • железисто-фиброзные полипы;
  • аденомы;
  • плацентарные полипы.      

Указанные образования могут быть одиночными или разрастаться в группу. Размеры варьируются от пары миллиметров до нескольких сантиметров.    

Какие причины появления полипов в матке?

Специалисты до сих пор не сошлись во мнении, какие же предпосылки приводят к образованию полипов. Предлагаем вам наиболее распространенные версии:

  • нарушение гормонального фона;
  • разрастание сосудов;
  • наличие воспалительных процессов во внутреннем женском половом органе;
  • ранее сделанный аборт или неудачное выскабливание;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • ожирение;
  • наследственная склонность к аналогичным образованиям;
  • пассивный образ жизни;
  • период лечения препаратом Тамоксифен;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • постоянное стрессовое состояние;
  • угнетенная иммунная система;
  • наличие венерических заболеваний.

Причинами развития полипов матки может быть также высокий уровень эстрогенов или же, наоборот, нехватка такого гормона, как прогестерон.  

Какую опасность таят полипы в матке и чем чревато не лечить их?

Образовавшиеся полипы в матке могут стать причиной ряда тяжелых последствий для женского здоровья. Выделяют следующие патологии, появление которых можно объяснить несерьезным отношением к проблеме:

  • анемия – синдром, сопровождающийся снижением уровня гемоглобина;
  • систематические сбои в менструальном цикле;
  • невозможность зачать ребенка;
  • выкидыши;
  • гипоксия – недостаточное поступления кислорода к плоду во время беременности, что приводит к непоправимым нарушениям в первую очередь ЦНС;
  • онкологические заболевания матки.

Если не принимать необходимых мер и вовремя не прибегнуть к эффективному лечению, то с большой вероятностью могут возникнуть серьезные осложнения, которые приведут к трагическим последствиям.   

Какие процедуры позволяют выявить полипы?

Эффективный метод диагностирования образований – это УЗИ. Если есть необходимость уточнить данные, то рекомендуется произвести исследование женского влагалища при помощи датчика. 

Детально разобраться в вопросе поможет процедура гистероскопии. При ее проведении в матку запускается трубка тонкого диаметра, оснащенная микрокамерой. Также для диагностики возможно введение в матку специального контрастного вещества, после действия которого делается рентген.     

Какие есть эффективные методы удаления полипов?

Самый надежный и эффективный метод лечения полипов – оперативное удаление. При помощи современных методик процедура может пройти без кровотечения, не будут выполнены значительные разрезы, даже не останется шрамов.

В случае наличия всего одного полипа, он просто вырезается, но при образовании большого числа мелких наростов нужно проводить процедуру выскабливания верхнего слоя слизистой оболочки матки.

Оперативное вмешательство необходимо, если:

  • гормональные препараты оказались малоэффективными;
  • возраст пациентки превышает 40 лет;
  • размер образования больше одного сантиметра;
  • обнаружены негативные клеточные изменения, которые лежат в основе онкологического перерождения полипа. 

Рассмотрим основные виды избавления от данного дефекта.

Гистероскопический метод 

Является малотравматичным способом лечения. К нему прибегают в тех случаях, когда необходимо уточнить локализацию выростов и ликвидировать их. Время проведения процедуры не превышает 20 минут, проводится она под местным наркозом. Пациентка может вернуться домой в день проведения процедуры.

Лучше всего проводить данную манипуляцию на 2-3 день после завершения менструации. В это время слизистые слои матки самые тонкие, что обеспечивает удаление полипа под самый корень. Процедура проводится при помощи вышеупомянутого прибора – гистероскопа, камера на котором позволяет четко определить количество, место и размеры полипов.

Область удаления прижигается азотом в жидкой форме или при помощи настойки йода.

Крупный полип, имеющийся в единичном экземпляре, может удаляться щипцами, которыми зажимается вырост и прокручивается вокруг своей оси. Место прикрепления полипа выскабливается и обрабатывается антисептическим средством. 

В случае множественного образования полипов прибегают к методу выскабливания. К гистероскопу прикрепляется специальный инструмент – кюрета, ей снимается верхний слой слизистой. 

Гистероскопический метод избавления от полипов является очень эффективным и безопасным, позволяет свести к минимуму вероятность рецидива. 

Преимущества данного метода заключаются в следующем:

  • полная безопасность;
  • не сопровождается болевыми ощущениями;
  • камера на приборе дает возможность контролировать весь процесс и сводит на нет все ошибки или пропуски пораженных участков;
  • отсутствие шрамов и надрезов.

Лапароскопический метод

Оперативное вмешательство проводится сквозь маленькие отверстия в нижней области живота. В случае, если полип имеет клетки атипичного характера и существует высокая вероятность онкологического заболевания, данным методом производится удаление матки. 

Положительные стороны метода:

  • нет болевых ощущений;
  • малая вероятность осложнений после операции;
  • отсутствие шрамов;
  • организм восстанавливается в течение нескольких недель.

Для лечения полипов матки можно даже прибегать к медикаментозным средствам, которые воздействуют на гормональный фон женского организма.   

Можно ли излечиться от полипов в матке без оперативного вмешательства?

Современное развитие медицинской науки позволяет бороться с полипами в матке без хирургического вмешательства. Но такой метод лечения допустим не всегда. Если у женщины обнаружен одиночный полип, то специальными препаратами успешно удастся уменьшить образование в размерах и даже полностью ликвидировать. 

Когда возраст пациентки достаточно юный, специалисты предпочитают не проводить оперативных вмешательств. Бывают случаи, что выросты образуются у подростков, а хирургическое иссечение для нерожавших женщин может привести к негативным последствиям и даже отразиться на репродуктивной функции.

Препараты гормональной группы помогают снизить количество гормона эстрогена в организме и, соответственно, повысить прогестерон. В результате этого устраняется одна из главных причин образования полипов и они со временем высыхают и выводятся из организма с месячными. 

После прохождения медикаментозного курса обязательно нужно систематически проходить осмотры у гинеколога, дабы предотвратить развитие образований или обнаружить их на ранних стадиях. 

Как предупредить образование полипов в матке? 

Образование полипов в матке связанно с дисфункцией яичников и переизбытком в женском организме гормона эстрогена. Поэтому профилактические рекомендации включают различные моменты:

  • не злоупотреблять продуктами, содержащими в своем составе диоксид;
  • стараться исключить из рациона мясо, в котором наличие гормонов может быть выше нормы;
  • для проживания желательно выбирать экологически чистые места;
  • не переохлаждаться, в холодное время года тепло одеваться и ни в коем случае не садиться на холодные поверхности;
  • беспорядочная половая жизнь не является лучшим вариантом для предотвращения образования полипов;
  • здоровый образ жизни, правильное питание, систематические занятия спортом являются основой женского здоровья и не дают крови застаиваться;
  • выбор гормональных противозачаточных средств обязательно должен основываться на рекомендациях врача;
  • регулярные посещения гинеколога позволят предотвратить и выявить угрозу на ранних стадиях развития.

В первую очередь профилактика полипов заключается в своевременной диагностике и эффективном профессиональном подходе к лечению воспалительных процессов в женских половых органах. При необходимости проводится коррекция функции яичников.

Источник: https://zhenskiy-otvet.ru/zdorove/item/740-polipy-v-matke-kak-opredelit-i-vylechit

Лечение полипов в матке: какие методы могут применяться и отзывы женщин

Как выявить и лечить полипы в матке

Существует целый спектр патологических процессов, которые могут происходить в слизистой оболочке матки.

Одни из наиболее часто встречающихся – полипы.

Специфика и в то же время, сложность заболевания в том, что некоторое время он абсолютно никак себя не проявляет.

Нет такой женщины, которая бы не слышала о данном заболевании.

Многие даже сталкивались с ним лично.

В этой статье мы поговорим про способы лечения данной патологии.

Сущность патологии

Полип в матке – это опухолевидное образование доброкачественного характера, представляющее собой разрастание сосудов слизистой оболочки матки (эндометрия), не продуцирующее гормоны.

Клиническая картина полипа носит неспецифический характер и во многом будет определяться его локализацией.

К основным симптомам следует отнести:

  • Белесоватые выделения из влагалища;
  • Нарушение менструального цикла (обильные менструации, мажущие кровянистые выделения в оставшийся период цикла);
  • Кровотечения или кровянистые выделения, возникающие при физической нагрузке или половом акте;
  • Болезненность в нижних отделах живота;
  • Бесплодие.

Возможно бессимптомное течение патологии.

Причины возникновения

К причинам образования полипов можно отнести:

  • Нарушение гормонального статуса (избыток эстрогенов при недостатке прогестерона);
  • Травматизация эндометрия (внутриматочные спирали, диагностические выскабливания, множественные аборты);
  • Экстрагенитальная патология (например, нарушение работы щитовидной железы, артериальная гипертензия);
  • Стрессы;
  • Снижение иммунного статуса организма;
  • Хронические воспалительные заболевания малого таза (например, эндометрит).

Нужно ли лечить?

Так как полип – доброкачественное новообразование, а любое подобное заболевание может малигнизироваться (озлокачествляться) в злокачественную онкологическую патологию с возможными неблагоприятными последствиями.

Из этого следует, что лечение полипа в полости матке необходимо.

Полип эндометрия – одна из наиболее часто встречающихся патологий в структуре гинекологических заболеваний. Лечение полипа обязательно. Наиболее приемлемый метод – удаление под контролем гистероскопа с дальнейшим гистологическим исследованием. После последнего будет определяться дальнейшая тактика: наблюдение или назначение дополнительного лечения.

Виды образований

Выделяют следующие виды полипов в зависимости от количества желез, их локализации, соотношения с окружающими тканями:

  • Железистый;
  • Фиброзный;
  • Железисто-фиброзный;
  • Аденоматозный, аденомиоматозный;
  • Малигнизированные;
  • Ангиоматозные.

В железистом полипе эндометрия преобладает железистая ткань. Достаточно труден для диагностики.

Основанием для постановки этого диагноза является наличие сосудистой ножки, с проходящими в ней сосудами.

Очень часто в железистых полипах обнаруживаются атипичные (злокачественные) клетки. Характерны для репродуктивного периода.

Основа фиброзного полипа– соединительная ткань, сосудов и желез мало. Размер не превышает 1 см, развиваются на фоне атрофии эндометрия. Единичны, не чувствительны к гормонам.

Возраст манифестации – старше 40 лет. У девочек не выявляются до наступления менархе.

Железисто-фиброзный полип представляет собой смесь железистого и фиброзного. Преобладает соединительная ткань.

Аденоматозныйполип встречается редко, характерен для женщин в постменопаузе. Размеры могут достигать 3 см.

Характерно большое количество мелких желез, где выявляют выросты, которые схожи с сосочками. Возможна малигнизация процесса в аденокарциному, в особенности на фоне нарушения обмена веществ и нейроэндокринной системы.

Ангиоматозные (сосудистые) полипы состоят из соединительной ткани с хорошо развитыми кровеносными сосудами. Сосуды отличаются достаточно толстой стенкой.

Малигнизированные полипы – это подвергшиеся озлокачествлению полипы, представляющие собой недоброкачественные опухоли.

Методы диагностики

К таковым относят:

  • Анамнез заболевания;
  • Гинекологическое обследование;
  • УЗИ (на 5-8 сутки менструального цикла. 1 день цикла – 1 день месячных);
  • Диагностическое выскабливание эндометрия тела матки;
  • Гистероскопия;
  • Гистологическое исследование.

Анамнез заболевания

Чаще всего диагностируют у женщин с:

  • Нарушенной функцией яичников;
  • Синдромом поликистозных яичников;
  • Ранее неправильно проведенной гормональной терапией;
  • Гиперплазией коркового вещества надпочечников;
  • Экстрагенитальной патологией (ожирение, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни печени);
  • Частыми абортами или выскабливаниями.

Гистероскопия

В настоящее время является наиболее точным методом инструментальной диагностики исследования полипов слизистой оболочки матки.

Исследование проводят при помощи специального оптического прибора – гистероскопа.

Главное преимущество – возможность удаления полипов под контролем глаза, также проведение прицельной биопсии (прижизненного взятия тканей с последующим микроскопическим исследованием) эндометрия.

Гистологическое исследование

Проводят после взятия биопсии с целью микроскопического исследования тканей, а также клеток на наличие атипии (злокачественности).

Определяют доброкачественность новообразования.

Лечение консервативными методами

Основа лечения у лиц женского пола различного возраста – это остановка кровотечения, восстановление менструальной функции в периоде репродукции либо достижения атрофии или субатрофии слизистой матки в более старшем возрасте, профилактика рецидивирования патологического процесса.

Про консервативное лечение полипов читайте также здесь.

Гормональные средства

Для терапии гормонами в репродуктивном периоде назначают следующие препараты:

  • Норэтистерон. Торговое название – Норколут. Выпускается в форме таблеток.Длительность лечения – полгода. Принимают с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке в день. Побочные действия могут быть выражены в виде головной боли, головокружения, диспепсических расстройств, усталость, сонливость, изменение массы тела.
  • Дидрогестерон. Торговое название – Дюфастон. Выпускается в таблетированной форме. Длительность приема варьирует от 3 до 6 месяцев. Прием осуществляют с 11 по 25 день цикла. Неблагоприятные эффекты: диспепсические расстройства, прорывные маточные кровотечения, повышенная чувствительность молочных желез, аллергические реакции, головокружения, головная боль.
  • Медроксипрогестерон. Торговые названия – Вераплекс (таблетки), Провера (таблетки, суспензии для инъекций). Длительность применения не отличается от таковой у Дюфастона. Назначают с 5 по 25 сутки цикла. Не рекомендуют прием при бронхиальной астме, сердечной и почечной недостаточностях, сахарном диабете, депрессивных состояниях. Побочные действия: бессонница, сонливость, слабость, изменение массы тела, зуд, аллергия, угри.

Могут назначаться комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с продолжительностью лечения 3-6 месяцев. Препарат из данной группы выбирается и назначается непосредственно врачом по определенной схеме.

Медикаментозная терапия в постменопаузе может включать:

  • Гидроксипрогестерона капронат – Инжеста Окси. Выпускается в виде растворов для инъекций. Не назначается при патологии печени, раке молочной железы и половых органов. При применении возможен подъем артериального давления, тромбофлебит, нарушение зрения, аллергические реакции, диспепсические расстройства. Применяют 2 раза в сутки в течение полугода.
  • Дезогестрел. Входит в состав многих КОК (например, Марвелон, Регулон, Невинет). Возможно назначение женщинам, которым противопоказаны эстрогенсодержащие препараты. Назначают сроком до полугода ежедневно.
  • Бусерелин (суспензии, назальный спрей). Спрей применяют 3 раза в сутки в течение 6 месяцев, инъекции выполняют 1 раз в 28 суток, всего – 3-4 инъекции. Побочные действия аналогичны таковым у препаратов норэтистерона.
  • Возможно назначение норэтистерона по аналогичной схеме, в форме свечей, длительность применения – полгода.

Препарат Вобэнзим

Препарат Вобэнзим представляет собой ферментное лекарственное средство натурального происхождения, который обеспечивает максимально возможное восстановление организма женщин с гинекологической патологией.

Происходит повреждение слизистой матки вместе с глубжележащими слоями в следствие удаления полипов.

Эти манипуляции ведут к развитию воспалительной реакции, а содержащиеся в препарате Вобэнзим ферменты регулируют этот процесс так, чтобы он протекал наиболее оптимально и безопасно.

Лечение народными способами

Полипы в матке – это заболевание, которое способно к озлокачествлению, то есть развитию онкопатологии. Поэтому чтобы вылечить  данную патологию, врачи назначают специальные методы терапии.

Народные способы лечения не могут не только оказать нужного воздействия, но и обеспечить должного ожидаемого результата.

Поэтому проведение терапии народными средствами нецелесообразно и может быть опасным из-за позднего начала лечения методами, которые обладают проверенной эффективностью.

При обнаружении симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии полипа эндометрия, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалистам.

Оперативное лечение

Основной метод терапии полипов эндометрия – хирургическое вмешательство.

Виды хирургического вмешательства

Удаление проводят следующими способами:

  • Выскабливание;
  • Гистерорезектоскопия;
  • При помощи лазера.

Выскабливание

Наименее эффективный способ, который в большинстве случаев дает повторное образование полипов (нет визуализации, в результате — неполное удаление).

Производится лишь в экстренных случаях (обильное кровотечение).

После процедуры полученное содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Гистерорезектоскопия

Метод выбора при лечении полипа в матке. Удалять нужно как новообразование, так и измененную слизистую.

Преимущество – производится под контролем глаза, что позволяет увидеть все образования. Рецидивы редки.

Возникновение полипа в другом месте будет свидетельствовать о неэффективной терапии основной патологии.

При помощи лазера

Наименее травматичный метод. Производится прицельное удаление полипов без последующего образования рубцов.

Этот момент важен для женщин, планирующих в дальнейшем беременность. Процедура полностью контролируется врачом, что предотвращает излишнюю травматизацию.

Как влияет на беременность?

Обнаружение данного образования в матке во время беременности для будущей мамы становится поводом для тревоги. Это объясняется невозможностью проведения многих лечебных и диагностических процедур, так как они противопоказаны женщине.

Если был выявлен полип эндометрия в период беременности, то врачи не рекомендуют его удаление, так как это может послужить причиной выкидыша.

В данный период проводят консервативную терапию препаратами гормонов под врачебным контролем. Возможно назначение антибиотиков, если процесс вызван какой-либо инфекцией.

Заключение и выводы

Следует помнить, что при появлении необычных симптомов со стороны репродуктивной системы стоит обратиться к специалисту, который назначит ряд диагностических процедур, поставит верный диагноз и назначит правильное лечение.

Всё это в совокупности позволит женщине сохранить в порядке эндокринную и репродуктивную системы. Своевременное выявление и лечение предотвратит неблагоприятные последствия в будущем.

Из видео вы узнаете о лечении полипов в матке:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/polip/lechenie-v-matke.html

Лечение полипов в матке

Как выявить и лечить полипы в матке

Полип в матке — это новообразование, которое носит доброкачественный характер. Сегодня доля выявлений полипа у молодых женщин выросла в несколько раз.

Причинами появления такой доброкачественной опухоли являются нарушение продукции гормонов в женском организме и хронические воспалительные заболевания репродуктивного тракта. Несмотря на доброкачественные гистологические характеристики, полипы все же в некоторых случаях могут переродиться в злокачественные образования.

Многих женщин с таким диагнозом интересует, как избавиться от полипов в матке, какую опасность несут данные патологические образования для женского организма.

Что такое полип

Как говорилось выше, это опухолевое образование, которое возникает в полости матки. Оно может располагаться как в самом теле органа, так и в шейке.  Полип формируется из измененных клеток железистого эпителия, которыми покрыта матка изнутри.

Они могут быть единичными или формироваться в группы по несколько штук с последующим срастанием в конгломерат. Как правило, по форме такие образования напоминают грибок: вырост имеет ножку, которую покрывает шапка из эпителиальной ткани.

Располагаться могут как на шейке матки, так и в теле органа (эндометриальные полипы).

По своей структуре они делятся на:

  • фиброзные;
  • железистые;
  • смешанного типа;
  • аденоматозные.

Именно последний вид полипов очень опасен, так как является фоном для развития рака матки. Поэтому очень важна своевременная диагностика и подбор корректного лечения. Пациенток интересует, как лечить полипы в матке, как предотвратить рецидив заболевания? После детальной диагностики определяется точный курс лечения, при соблюдении которого болезнь полностью отступает.

Причины появления

На сегодняшний день истинных причин развития данных образований не установлено. Медиками принято считать, что полип появляется из-за следующих причин:

  • Гормональных нарушений в женском организме. Избыток женских половых гормонов приводит к разрастанию железистых элементов в матке.
  • Некорректное лечение гормональными контрацептивами, которые нарушают баланс естественных женских гормонов.
  • Хаотичная половая жизнь: ранее ее начало, частая смена партнеров, отсутствие барьерных способов контрацепции.
  • Частые воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, которые служат дополнительным толчком для возникновения патологического элемента в матке.
  • Избыточный вес или хронические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз).
  • Причиной возникновения плацентарного полипа является не полностью извлеченная плацента после родов.
  • Частые медицинские аборты и выскабливания.
  • Стрессы и слабый иммунитет.

Своевременное лечение полипов в матке крайне важно, так как при запущенной ситуации возрастает риск бесплодия и злокачественной трансформации образования.

Симптомы

Независимо от природы полипа, характерными симптомами принято считать:

  • обильные менструации;
  • выделения перед и после менструаций;
  • кровотечения из полости матки;
  • интенсивные болевые ощущения во время месячных;
  • боль во время секса, выделения небольшого количества крови после акта;
  • в случае кровотечений из матки у пациентки фиксируют острую форму анемии, частые потери сознания, общую слабость;
  • если полип разрастается до больших размеров, пациентка ощущает боли, похожие на схватки;
  • при разрастании полипа в матке у женщины может произойти естественное прерывание беременности с дальнейшим бесплодием.

Почувствовав один из симптомов полипа в матке, лечение необходимо начинать незамедлительно. Затягивание процесса может привести к более серьезным проблемам. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Диагностика

Выявить полип при небольших его размерах затруднительно. Чаще всего молодые женщины обращаются на прием при невозможности наступления беременности. Во время проведения УЗИ образования выявить удается не всегда.

Чаще всего при таких жалобах, как кровянистые выделения, мазня, ациклические кровотечения женщине назначают гистероскопию.

Именно при проведении этой процедуры врач визуально определяет наличие патологических образований в полости матки.

Для оценки состояния шейки матки проводится кольпоскопия. Воспалительные изменения в шеечном отделе должны обязательно подвергаться лечению, а затем проводится удаление полипа.

Самым информативным методом диагностики считается гистероскопический метод. Он подразумевает введение эндоскопического оборудования, оснащенного камерой для видеонаблюдения через цервикальный канал. Параллельно исследуют и шеечный канал.

Благодаря этой методике врач может с точностью определить размеры полипа, его расположение в полости матки, природу его образования после гистологического исследования.

Во время гистероскопии врач проводит удаление одного из полипов, если присутствует онкологическая настороженность. Удаленный элемент подвергается исследованию под микроскопом. В случае подтверждения рака, пациентке назначают радикальное хирургическое лечение и химиотерапию при необходимости. Если признаки перерождения отсутствуют, проводится удаление всех полипов одномоментно.

Ещё одним методом диагностики является метрография — это способ рентгенографического исследования полости матки на наличие возможных полипов.

Также пациентке обязательно будут назначены анализы крови на содержание гормонов, взятие мазка из влагалища и шейки матки для выявления возможных сопутствующих инфекционных заболеваний.

При необходимости назначают сдачу крови на онкомаркеры.

Если диагностируют инфекционно-воспалительные заболевания половой системы, то проводят коррекцию микробного пейзажа и лечение сопутствующей патологии, а только затем удаляют полип.

После получения результатов анализов гинеколог выбирает пути лечения данных образований.

Лечение

Многих женщин с таким диагнозом мучает вопрос: как лечить полип в матке и нужно ли это делать вообще? В большинстве случае врачи все-таки рекомендуют удалять такие образования. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям вплоть до бесплодия. К сожалению, возникший полип в матке не имеет склонности к рассасыванию, поэтому врачи рекомендуют проводить их удаление.

Обязательно перед назначением лечения пациентка проходит комплексное обследование на предмет сопутствующей гинекологической патологии. Если имеются заболевания, то сначала врач назначит препараты для их лечения и только потом допустит женщину к операции.

Сегодня удаление полипов в матке проводят методом полипэктомии. Она проводится во время гистероскопического исследования полости матки. Процесс заключается в удалении шапки полипа с последующим прижиганием его ножки.

Прижигание проводится действием лазера или электрокоагуляцией. Удаленный участок обязательно отправляют на гистологические исследования. В случае выявления злокачественных клеток женщине проводят дальнейшее лечение.

Операция проходит под общей анестезий. После процедуры женщина отмечает кровянистые выделения и ноющие боли в районе нижней части живота.

Через 3-4 дня после операции женщине обязательно проводят ультразвуковое исследование матки, для того чтобы убедиться, что полип был удален полностью.

Обязательным условиями после проведения лечения полипа в матке являются:

  • временный отказ от половой жизни (около 1,5 месяцев);
  • запрет на прием горячих ванн, посещения саун и бань;
  • исключение спринцеваний;
  • временный отказ от гигиенических тампонов.

Если пациентка будет выполнять все рекомендации врача, то уже в скором времени она сможет вернуться к привычной жизни.

Более устаревшим методом считается хирургическое выскабливание эндометрия вместе с полипами. Ранее этот метод был актуален, так как не существовало видеоэндоскопического оборудования. Врач не мог прицельно удалить полип. В настоящее время такой способ используют редко.

Противопоказаниями к проведению операции могут послужить только беременность пациентки или интеркуррентные заболевания в стадии декомпенсации (сердечно-сосудистая, мочевыделительная патология и другие).

Рецидив после неправильного удаления полипа также возможен. Полипы способствуют воспалительным процессам половых органов, развитию нарушений репродуктивной функции женского организма.

Поэтому врачи особенно аккуратно и внимательно относятся к процессу удаления такого образования. Послеоперационный период также должен иметь комплексный подход.

Выполняется УЗИ, женщине назначают гормональную терапию.

В зависимости от формы образования (фиброзный, железистый или др.) после удаления полипа больной могут назначить искусственный климакс. Молодым женщинам подбирают контрацептивы, курс витаминов и стимуляторов иммунной системы.

Лечение народными способами

Естественно, врачи не рекомендуют заниматься самолечением, однако, многие женщины все же прибегают к методам народной медицины. Не всегда они носят положительный и эффективный результат. Рассмотрим некоторые из них.

  • Настойки матки боровой и грушанки. Для этого необходимо столовую ложки растения залить стаканом кипятка. Дать хорошо настояться. Принимать по трети стакана 3 раза в день.
  • Тампоны из облепихового масла на ночь. Существуют мнения, что такой метод помогает рассосаться образовавшему в матке полипу.
  • Настойка на основе чистотела. Две столовые ложки заливают 0,5 л спирта или 1 л водки, дают настояться 14 дней. Принимают по 2 капли за 30 минут до приема пищи 3 раза в день. Нужно пропить такую настойку три курса, каждый из которых длится месяц. Между курсами необходимо делать паузы на 7 дней.
  • Спринцевания из отвара лекарственных растений (зверобой, ромашка, чистотел, репешок).Для этого берут столовую ложку смеси растений, заливают кипятком, настаивают. Спринцуются утром и вечером, курс лечения составляет 2-3 месяца.

Следует знать, что самолечение приводит к усугублению заболевания. Для лечения народными средствами необходимо пройти диагностику и получить одобрение гинеколога. Чаще всего терапия травами используется для профилактики рецидива и скорейшего восстановления после удаления образований.

Лечение доброкачественных заболеваний женской половой сферы – важный момент формирования гинекологического здоровья. Полипы являются фоном для развития злокачественных процессов, в особенности в период климакса или предменопаузы.

У молодых женщин, планирующих ребенка, такие элементы приводят к стойкому бесплодию. Поэтому любые образования в полости матки должны быть подвержены тщательной диагностике с последующим удалением и тщательным ведением послеоперационного периода.

Действия врачей направлены на профилактику рецидива и восстановление репродуктивной функции.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/kak-lechit-polipy-v-matke.html

Полипы матки

Как выявить и лечить полипы в матке

Полипы матки – очаговая гиперплазия эндометрия, характеризующаяся патологическим разрастанием слизистой полости матки в виде одиночных или множественных новообразований на широком основании или ножке.

Полипы матки проявляются маточными кровотечениями, периодическими болями, бесплодием. Полипы матки диагностируются в ходе комплексного гинекологического обследования – осмотра, УЗИ, гистероскопии, гистологического исследования.

Лечение полипов матки хирургическое, включающее полипэктомию и кюретаж полости матки, иногда – надвлагалищную ампутацию или экстирпацию матки.

Полипы матки, или полипы эндометрия, являются локальными доброкачественными выростами из базального слоя эндометриоидных клеток, возвышающимися над слизистой матки в виде отдельных бугорков.

Величина полипов матки варьирует в широких пределах – от нескольких миллиметров (величины кунжутного семечка) до нескольких сантиметров (мячика для гольфа).

Полипы эндометрия могут быть как одиночными, так и множественными, связанными со стенкой матки тонкой ножкой или широким основанием. В случае множественных полипов эндометрия говорят о полипозе матки.

Обычно эндометриоидные полипы не распространяются за полость матки, но в редких случаях могут прорастать через цервикальный канал во влагалище.

Полипы матки выявляются у пациенток различных возрастных групп – молодых девушек, женщин среднего и климактерического возраста; частота патологии колеблется от 6 до 20%. Полипы эндометрия нередко сочетаются с полипами цервикального канала.

Полипы матки в гинекологии расцениваются как предраковое состояние и подлежат обязательному удалению.

Классификация полипов матки

Структура полипа матки представлена тремя основными компонентами: эндометриальными железами, эндометриальной стромой и центральным сосудистым каналом. Поверхность полипа покрыта эпителием, ножка включает фиброзную строму и толстостенные сосуды. Полипы матки могут изъязвляться, инфицироваться, некротизироваться, подвергаться клеточной метаплазии.

По морфологической структуре принято выделять полипы матки железистого, железисто-фиброзного, фиброзного и аденоматозного типа. Полипы матки железистого типа образованы тканью эндометрия, содержащей железы; чаще развиваются в молодом возрасте.

Железисто-фиброзные полипозные образования микроскопически представлены железами эндометрия и соединительной тканью (стромой); встречаются у женщин зрелого возраста.

Полипы матки фиброзного типа образованы преимущественно плотной соединительной тканью, в которой присутствуют единичные железы; такие полипы обычно диагностируются у женщин старше 40 лет.

Аденоматозные полипы матки состоят из железистого эпителия с признаками пролиферации, структурной перестройки желез; имеют предпосылки к переходу в рак эндометрия, поэтому требуют к себе повышенного внимания.

Среди полипов матки отдельно различают плацентарные полипы, формирующиеся из фрагментов неудаленной полностью плаценты вследствие осложненного аборта, родов, самопроизвольного прерывания беременности, замершей беременности. Плацентарные полипы матки проявляются длительными, обильными кровотечениями, что в дальнейшем может привести к инфицированию и бесплодию.

В генезисе полипов матки главная роль отводится нейрогормональному влиянию и воспалительным изменениям эндометрия.

Полипы матки, как правило, развиваются на фоне гормональной дисфункции яичников и гиперэстрогении, которые сопровождаются очаговой гиперплазией эндометрия в виде полиповидных разрастаний слизистой.

Наряду с полипами матки у таких пациенток могут встречаться и другие заболевания, обусловленные эстрогенией, – железистая гиперплазия эндометрия, фиброма матки, аденомиоз, мастопатия, поликистозные яичники и т. д.

Возникновению полипов матки способствуют хронические половые инфекции и женские воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит, оофорит), травматизация матки хирургическими абортами, выскабливаниями эндометрия, длительным ношением ВМС. К группе риска по развитию полипов эндометрия относятся женщины с артериальной гипертензией, ожирением, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом, иммунными нарушениями, нервно-психическими травмами.

Симптомы полипов матки

Независимо от строения полипов матки, все они вызывают сходную симптоматику. После периода бессимптомного течения возникают дисфункциональные маточные кровотечения, которые могут носить циклический или ациклический характер.

При полипах матки отмечаются меноррагии – обильные месячные, сукровичные предменструальные выделения, мажущие кровяные выделения вне менструации и после полового акта, метроррагии, кровотечения в менопаузе.

Постоянные кровопотери часто приводят к значительной анемизации, сопровождающейся бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью.

Для полипов матки больших размеров типично появление патологических слизистых белей, схваткообразных болей внизу живота, дискомфорта и болей во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия часто вызывают бесплодие, у беременных – увеличивают риски выкидыша и преждевременных родов.

Симптомы полипов матки сходны с проявлениями эндометриоза, миомы матки, угрозы выкидыша, поэтому требуют профессионального обследования у гинеколога.

Обследование по поводу полипов матки включает сбор гинекологического и репродуктивного анамнеза, проведение влагалищного осмотра, УЗИ малого таза, гистероскопии и метрографии, раздельного диагностического выскабливания с гистологическим исследованием эндометрия.

При гинекологическом осмотре в зеркалах можно обнаружить полипы шейки матки, в то время как полипы эндометрия обычно недоступны визуализации и пальпации. При проведении УЗИ малого таза обращает внимание наличие расширенной полости матки, утолщенного эндометрия с четкими разрастаниями слизистой однородной структуры.

Стандартом обследования при полипах матки является проведение гистероскопии – осмотра полости матки гибким прибором с видеокамерой, введенным через цервикальный канал.

При этом визуально в полости матки определяются одиночные или множественные, округлые или продолговатые образования, цвет которых может быть бледно-розовым, желтоватым или темно-багровым.

С помощью гистероскопии определяется количество, размеры, месторасположение полипов, а также производится их одномоментное удаление под визуальным контролем с последующей морфологической верификации диагноза.

Для получения образцов тканей также проводится диагностическое выскабливание эндометрия. В процессе метрографии – рентгенографии полости матки с контрастным веществом выявляются неровные очертания полости матки и наличие в них полиповидных выростов.

Перед планированием трансцервикального удаления полипов матки требуется обследование женщины на инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, кандидоз), бактериологическое, онкоцитологическое и микроскопическое исследование мазков из половых путей.

Лечение полипов матки

Оптимальным методом лечения полипов матки служит эндоскопическая полипэктомия – удаление образований в ходе гистероскопии с последующим выскабливанием эндометрия.

Полипы на ножке удаляют с помощью «откручивания», ложе полипа прижигают электрокоагуляцией или криогенным методом для исключения рецидивов.

После полипэктомии и выскабливания на 3-4 сутки проводится контрольное гинекологическое УЗИ.

После гистерорезектоскопии полипов матки в течение 10 дней могут отмечаться кровянистые мажущие выделения из половых путей, спазматические боли. Для профилактики инфекции на этот период ограничивается сексуальная активность. Дальнейшая лечебная тактика определяется гистотипом полипа матки, возрастом пациентки и имеющимися нарушениями менструального цикла.

При фиброзной структуре полипа матки и отсутствии менструальной дисфункции лечение ограничивается полипэктомией с кюретажем матки. Железистые или железисто-фиброзные полипы матки после их удаления в любом возрасте требуют дополнительного гормонального лечения.

Для нормализации гормональных процессов производится подбор оральной контрацепции (КОК – этинилэстрадиол в комбинации с диеногестом или дезогестрелом), установка гормонального внутриматочного средства «Мирена», лечение гестагенами (прогестерон, норэтистерон, дидрогестерон).

В случае выявления аденоматозных полипов матки требуется более радикальное лечение. Женщинам пременопаузального и постменопаузального возраста производится удаление матки – надвлагалищная ампутация или гистерэктомия. При онконастороженности или наличии эндокринных нарушений показано выполнение пангистерэктомии – удаления матки с аднексэктомией.

Прогноз и профилактика полипов матки

Особенностью течения полипов матки служит их наклонность к рецидивам. Рецидивирующие полипы матки в 1,5% случаев подвержены злокачественному превращению; наибольший риск развития рака эндометрия сопряжен с аденоматозными полипами.

Поэтому после окончания лечения по поводу полипов матки пациентки остаются под наблюдением гинеколога. При отсутствии лечения полипов матки развивается анемия, бесплодие.

Наличие полипов эндометрия повышает вероятность выкидыша и требует учета этого фактора во время ведения беременности.

Профилактика полипов эндометрия состоит в своевременном и тщательном пролечивании воспалительных заболеваний матки и придатков, коррекции дисфункции яичников, осторожном проведении внутриматочных манипуляций.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/uterine-polyp

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.