Ксанакс – инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание

Ксанакс — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена – Информационный портал о здоровье

Ксанакс - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Лекарственный препарат Xanax или Ксанакс относится к группе антидепрессантов, которые снимают напряжение, неврозы, устраняют страхи, депрессивное состояние.

Одно время медикамент был широко востребован для лечения нервной системы, но сейчас его срок государственной регистрации истек, и найти лекарство в аптеках очень сложно.

Из инструкции препарата можно узнать о его характеристиках, побочных действиях, передозировке.

Что такое Ксанакс

Тревожность, социофобия, различные страхи могут легко стать спутниками современного человека, чья психика подвергается постоянным нагрузкам в условиях множественных потоков информации.

При этой ситуации на помощь придет Xanax – одна из форм бензодиазепинов, общим свойством которых является способность замедлять возбуждение нервной системы. Будучи психоактивным веществом, он начинает быстро действовать, оказывая успокоительное действие на организм.

Препарат требует осторожного применения, так как может быть опасен при сочетании с аналогичными лекарствами.

Статьи по теме Маска для лица с витамином Е Какие таблетки можно пить от головной боли Как открыть файл формата djvu на компьютере

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированной и жидкой форме, а также в виде пилюль, предназначенных для рассасывания. Действующим веществом выступает алпразолам. Состав одной таблетки включает:

Состав медикаментаВес, мг
Действующее вещество: Алпразолам (группа триазоло-бензодиазепинов)0,25
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза (Е460), лактоза, крахмал, докузат натрия + бензоат натрия (Е211), коллоидный кремния диоксид (Е551), стеарат магния (Е470)

Действие­

Препарат обладает очень высоким потенциалом действия: 1 мг эквивалентен 1 г Валиума. Медикамент оказывает анксиолитическое действие (устранение чувства тревоги) и миорелаксирующее (уменьшение мышечного напряжения).

Препарат активизирует рецепторы, которые участвуют в восприятии седативных веществ, способствует замедлению нервных импульсов через либерацию гамма-аминомасляной кислоты, уменьшает беспокойство.

Медикамент быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в крови через полтора часа.

Показания к применению

Медикамент относится к транквилизаторам, поэтому применение должно осуществляться строго с учетом имеющихся прямых показаний и с разрешения врача. Самолечение препаратом может вызывать зависимость, а при сочетании с иными успокоительными лекарствами вызвать тяжелые побочные эффекты. Показания к применению следующие:

  • Реактивно-депрессивные невротические состояния.
  • Тревожная эндогенная депрессия на фоне нарушения сна, ухудшения настроения, апатии к окружающему миру, снижения познавательной функции, суицидальными мыслями и другими формами угнетенности.
  • Неврозы и состояние тревожности одновременно с бессонницей, раздражительностью, волнением и соматическими расстройствами.
  • Приступы паники и страха.

Инструкция по применению Ксанакса

Таблетки транквилизатора следует запивать водой (не менее стакана), проглатывая целиком. Дробления или разламывания следует избегать. Дозировки назначает врач, исходя из соображений минимальных эффективных доз. В процессе приема осуществляется наблюдение и коррекция по полученным результатам. Увеличение дозировки необходимо начинать в вечерние периоды.

Начальная доза транквилизатора назначается 250-500 мкг три раза в день. Увеличение не должно превышать 4,5 мг в сутки при строгом согласовании с врачом.

Для пожилых людей или болезненных и слабых пациентов начальная дозировка препарата со снотворным действием составляет не более 250 мкг два-три раза в день, а поддерживающая доза алпразолама – 500-750 мкг в день.

Прекращение приема и снижение дозировки нужно осуществлять постепенно, уменьшая дозу не более 500 мкг раз в три дня или еще медленнее.

Ксанакс с алкоголем

Прием препарата на фоне алкогольной интоксикации нежелателен, поскольку значительно возрастает риск развития зависимости от медикамента.

Зарегистрированы случаи летальных исходов у лиц, принимающих препарат, содержание алкоголя в крови у которых было всегда ниже нормы, обуславливающей смертельное отравление.

Совмещение приема препарата с алкоголем может привести к резким скачкам давления, ознобу, рвоте, нарушению свертываемости крови, кровоизлияниям, сердечным приступам, проблемам с мозговым кровообращением.

Лекарственное взаимодействие

Активное вещество препарата алпразолам способно взаимодействовать с другими лекарственными компонентами при комплексной терапии:

  • может вызвать угнетение ЦНС вместе с психотропными, противосудорожными средствами и этанолом;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов и антибиотики-макролиды уменьшают клиренс алпразолама, усиливают синдром угнетения нервной системы;
  • гормональные контрацептивы увеличивают период полувыведения лекарства;
  • Декстропропоксифен вызывает угнетение ЦНС, повышает концентрацию алпразолама;
  • при сочетании с Дигоксином развивается риск интоксикации сердечными гликозидами;
  • алпразолам повышает концентрацию Имипрамина в крови, его эффект усиливается при применении Итраконазола, Кетоконазола, Пароксетина, Флувоксамина, Флуоксетина;
  • вероятно усиление действия препарата при сочетании с Эритромицином.

Побочные действия

Лечение медикаментом способно вызывать побочные эффекты большей или меньшей степени выраженности. Риску подвержены лица пожилого возраста. Побочные действия выражаются в следующих проявлениях:

  • сонливость, усталость, головокружение;
  • неспособность сконцентрироваться, атаксия, дезориентация;
  • шаткость походки, головная боль, эйфория, нарушение дыхания;
  • тяжелая депрессия, тремор, ухудшение памяти, подавленность настроения;
  • спутанность сознания, дистония, неконтролируемые движения глаз;
  • миастения, дизартрия, агрессивные вспышки, страх;
  • суицидальные наклонности, мышечный спазм, галлюцинации;
  • раздражительность, бессонница, паническое расстройство;
  • сухость во рту, слюнотечение, изжога, тошнота, рвота;
  • потеря аппетита, запор, диарея, желтуха;
  • лейкопения, анемия, недержание мочи;
  • снижение либидо, дисменорея, набор массы тела;
  • понижение давления, тахикардия;
  • чувство беспокойства;
  • аллергические реакции на коже – сыпь, зуд.

Медикамент очень сильный, поэтому передозировка может наступить легко. Пациент столкнется с сонливостью, спутанностью сознания, атаксией, тошнотой, рвотой.

Сложные случаи характеризуются снижением рефлексов, вплоть до наступления комы.

Для снятия негативных симптомов проводят промывание желудка, принимают сорбенты (активированный уголь), при гипотензии вводится Норэпинефрин. Антидотом в стационаре служит Флуманезил.

Противопоказания

Отдельным категориям пациентов противопоказан прием медикамента ввиду выраженных негативных реакций организма на активное вещество. Факторы, при которых употребление Ксанакса запрещено:

  • повышенная чувствительность;
  • кома, шок;
  • закрытоугольная глаукома;
  • миастения;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • алкогольное отравление, интоксикация психотропными препаратами или наркотиками- анальгетиками;
  • беременность;
  • ночное апноэ;
  • тяжелая депрессия;
  • возраст младше 18 лет.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту, хранится при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет три года.

Аналоги

В продаже можно встретить несколько аналогов медикамента, которые родственны по действующему компоненту в составе или только по воздействию на организм. Из имеющихся аналогов транквилизатора выделяют следующие препараты:

  • Золомакс;
  • Кассадан;
  • Неурол;
  • Хелекс;
  • Алзолам;
  • Алпразолам;
  • Алпрокс;
  • Фронтин;
  • Ксанакс ретард.

Купить Ксанакс в Москве затруднительно, потому что в аптеках препарат отсутствует из-за окончания государственной регистрации. Найти медикамент в продаже можно в маленьких аптеках, если есть остатки на складе. В зависимости от пункта продажи и производителя (США, Бельгия), разбежка цен за пачку таблеток медикамента из 30 шт. составит от 1350 до 1500 рублей.

Отзывы

Марина, 29 лет

Я длительное время страдала от бессонницы, пыталась избавиться от нее народными методами, но ничего не помогало. Почитала отзывы на форуме и выбрала для себя таблетки Ксанакс. Я пью их не каждый день, а где-то раз в неделю, чтобы снять напряжение и успокоиться. С таблетками мне лучше спится, не мучают страшные сны, а пробуждение легкое и приятное.

Александр, 37 лет

После неудачного увольнения у меня началась черная полоса в жизни. Я впал в депрессию, все чаще стал испытывать панические атаки и тревожное расстройство. Мой психиатр выписал таблетки Ксанакс, я пил их по инструкции. Вскоре мое состояние нормализовалось, я перестал испытывать страх, да и сон наладился. Отличный препарат, мне понравился.

Анна, 41 год

Год назад я пережила мучительный развод с мужем. Было тяжело морально, поэтому у меня обострился невроз, стали посещать суицидальные мысли. Я взяла себя в руки и пошла к психотерапевту, который выписал мне Ксанакс. Препарат быстро помог мне вернуться в форму. Слышала по отзывам, что его так просто не купить, жаль, действенное лекарство.

Юрий, 48 лет

Два года назад я был запойным алкоголиком, мог пить неделями. В итоге организм ответил мне серьезным отравлением, и я оказался в больнице. Помню, что первые дни я лежал под капельницей, а потом мне начали давать таблетки Ксанакса – о них я слышал в каком-то американском фильме. Не знаю, что мне помогло больше, но с тех пор я не пью.

Источник: https://zdravie4ever.ru/ksanaks-instrykciia-po-primeneniu-sostav-pokazaniia-pobochnye-effekty-analogi-i-cena/

Одним из лучших препаратов, снимающих панические атаки, является «Ксанакс». Инструкция по применению сообщает, что он устраняет депрессии, бессонницу, старческий тремор. А что думают по этому поводу врачи и пациенты?

От чего лечит «Ксанакс»?

Обычно препарат назначают невропатологи или психиатры. Лекарство имеет международное название – «Алпразолам». Это транквилизатор. Он оказывает легкое седативное действие, снижает возбудимость нервных центров таламуса и гипоталамуса.

Поскольку эти части мозга отвечают за сенсорную и нейроэндокринную деятельность мозга, можно догадаться, что их чрезмерная возбужденность отрицательно влияет на организм. Приостановить негативный процесс помогает «Ксанакс».

Инструкция по применению рекомендует принимать его людям, страдающим:

  • Депрессиями, во время которых больные пребывают в подавленном психическом состоянии.
  • Паническими атаками, сопровождающимися немотивированными страхами, ярко выраженной тревогой и негативными соматическими состояниями.
  • Расстройствами центральной нервной системы.
  • Фобиями.
  • Тремором. Препарат «Ксанакс» (инструкция по применению этот пункт подчеркивает особо) увеличивает продолжительность и глубину сна, устраняет ночные кошмары, снимает эмоциональное напряжение.

Кому нельзя принимать «Ксанакс»?

Как и любое лекарственное средство, этот препарат имеет противопоказания. На них нужно обратить особое внимание: таблетки воздействуют на ЦНС, поэтому их неправильное употребление может привести к особо опасным последствиям. Кому же нельзя принимать «Ксанакс»? Инструкция содержит подробный список противопоказаний. Препарат не прописывают людям, страдающим:

  • Гиперчувствительностью к компонентам, которые входят в состав таблеток, или к основному лечебному веществу.
  • Миастенией.
  • Глаукомой.
  • Различными нарушениями дыхания.
  • Печеночной недостаточностью.
  • Двигательными нарушениями, обусловленными неправильной работой мозжечка или лобных долей.
  • Ночной остановкой дыхания.

Некоторые люди, пребывающие в состоянии алкозависимости, считают, что лучшее средство от похмелья – это «Ксанакс».

Инструкция по применению, отзывы врачей категорически утверждают обратное: лекарство противопоказано при алкогольном, наркотическом или лекарственном отравлении. Совмещение этого препарата со спиртными напитками может привести к смерти.

«Ксанакс» (отзывы врачей о препарате свидетельствуют, что в этом вопросе специалисты единогласны) с повышенной осторожностью следует принимать пациентам с психозами, депрессиями и нарушениями структуры мозга органического происхождения.

В этом случае препарат способен вызвать парадоксальную реакцию, усугубив симптомы вплоть до суицидальных наклонностей. Не рекомендуется употреблять лекарство «Ксанакс» беременным, подросткам и престарелым.

Где можно купить «Ксанакс»?

Очень часто больные с тревожными состояниями задают вопрос: «Продается «Ксанакс» по рецепту или нет?» Ответ однозначен: только по рецепту. Анксиолитик влияет на нервную систему, может вызвать парадоксальные реакции, поэтому принимать его без рекомендации врача нельзя категорически. Это может привести к тяжелым последствиям.

Второй, не менее популярный вопрос: «Есть ли у препарата «Ксанакс» аналоги?» Да. К ним относятся следующие медикаменты:

  • «Алпразолам». Это даже не аналог, а международное название действующего вещества. Продается в форме таблеток и часто стоит дешевле, чем «Ксанакс». Отзывы людей, принимающих аналог, говорят о том, что разница в цене обусловлена не отличием в составе таблеток, а более дешевой упаковкой «Алпразолама».
  • «Золомакс». Имеет не идентичный, а похожий состав.
  • «Неурол».
  • «Хелекс».

Незначительные отличия в составе таблеток, утверждают специалисты, могут вызвать разные реакции на прием лекарства. Именно поэтому для покупки аналога врач тоже выписывает рецепт. Замена одного препарата другим в условиях аптеки (лишь по желанию потребителя) невозможна.

Чем опасен «Ксанакс»?

Отзывы и врачей, и самих пациентов единодушны в одном: препарат, при всем своем положительном действии на организм несет две опасности:

  • Вызывает зависимость.
  • Может привести к летальному исходу.

Алпразолам относится к классу психоактивных веществ, которые чаще других используются в медицине. Действие начинает практически сразу после приема таблетки и продолжается долго. «Ксанакс» – отзывы врачей это подтверждают – не вызывает сонливости, напротив, многие люди чувствуют после него некоторый подъем настроения. Именно этим и обуславливается желание вновь и вновь принимать лекарство.

Есть у «Алпразолама» и его аналогов еще одна неприятная сторона, – сообщают врачи. Он эффективен, облегчает панические атаки.

Препарат действует быстро и настолько улучшает состояние, что многие предпочитают постоянно носить его с собой и принимать даже тогда, когда плохое самочувствие вызвано не вегетативным кризом.

Сегодня все чаще «Алразолам» и его аналоги приравнивают к уличным наркотикам.

Внимание! Прием лекарства с другими транквилизаторами и алкоголем может привести к смерти.

Кому еще помогает транквилизатор?

Курс «Ксанакса» часто назначают для лечения социофобий. Так называются состояние неуправляемого и бесконтрольного страха, связанного с боязнью людей выполнять общественные действия. Кто-то не может публично выступать. Кто-то боится общества незнакомых людей.

В более тяжелых случаях социофобия может проявляться в боязни находиться в толпе, ездить в транспорте или даже выходить на улицу. Интересно, что большинство страдающих от такой патологии прекрасно понимают всю беспричинность своих страхов. Однако самостоятельно улучшить свое состояние не могут.

Фобии могут иметь вполне реальные проявления:

  • Резкое учащение сердцебиения, приводящее к одышке, перебоям дыхания.
  • Потливость.
  • Озноб.
  • Частую смену цвета кожных покровов: от ярко-красного до синюшно-бледного.
  • Нарушение речи.
  • Состояние ступора.

«Ксанакс» (инструкция, отзывы врачей и людей, принимающих его, это подтверждают) помогает успешно бороться с подобным состоянием.

В тяжелых случаях приступ фобии может закончиться панической атакой или обмороком.

Как действует «Ксанакс»?

За чувство тревоги и страха в организме человека отвечают нейроны мозга, которые на медицинском языке называются гамма-рецепторами. Когда они работают нормально, страх человека носит защитную реакцию. Если по какой-то причине гамма-рецепторы становятся слишком активными, страх выходит из-под контроля.

Человека одолевает немотивированная тревога, иррациональное беспокойство. Чем активнее работают рецепторы, тем сильнее тревога. И тем быстрее гамма-рецепторы «перегорают». Своеобразный замкнутый круг.

«Ксанакс» (инструкция по применению об этом не упоминает, но специалистам известна такая особенность действия препарата) очень быстро снимает это состояние. Но есть и оборотная сторона медали.

Именно эта скорость и вызывает привыкание к транквилизатору. Лекарство быстро выводится из организма, поэтому абстинентный синдром часто наступает даже у тех, кто принимает таблетки в соответствии со всеми рекомендациями врача. Зависимость можно распознать по признакам, которые проявляются в промежутке между приемом лекарства. Это:

  • Притупление сознания и эмоций.
  • Тряска, дрожание.
  • Головные боли, тошнота.
  • Повышенная чувствительность к шуму, свету.
  • Раздражительность.

В некоторых случаях все заканчивается летальным исходом.

Как проявляется ломка от «Алпразолама» и его аналогов

Важно помнить: зависимость от препарата может развиться очень быстро. Дозировка, длительность лечения, тяжесть симптомов зависят исключительно от особенностей конкретного пациента. Люди говорят, что ломка может наступить неожиданно. Вот ее признаки:

  • Сначала развивается одышка, заметно учащается сердцебиение.
  • Позже возвращаются все первоначальные симптомы, для лечения которых и назначался «Ксанакс». Инструкция по применению предупреждает об этом.
  • Появляются проблемы с речью, координацией движений.
  • Притупление эмоций постепенно перерождается в избыточную возбудимость.
  • Появляются психосоматические нарушения: боль в суставах, жжение в животе, сыпь на теле.
  • Развиваются судороги.
  • Плохое настроение постепенно перерастает в депрессию. Появляются нездоровые мысли, плаксивость. Часто возникает стремление к суициду.

Чтобы избавиться от ломки, необходима детоксикация. Процедуры проводятся только в больнице и могут занять несколько месяцев.

Побочные эффекты «Ксанакса»: воздействие на нервную систему

В начале лечения у большинства пациентов после приема лекарства возникает сонливость. В это время нельзя управлять транспортными средствами. Рекомендуется быть особенно осторожным при переходе улиц и в других ситуациях, требующих особого внимания. Больные, принимающие это лекарство, говорят, что оно мешает сосредоточиться.

Согласно отзывам пациентов, может наблюдаться мышечная слабость, дрожание рук или ног. Со временем у одних больных симптомы проходят без отмены препарата, но у других могут остаться надолго. Возможны головные боли, приступы агрессии или плохого настроения. В этом случае терапию препаратом «Ксанакс» инструкция по применению советует отменить.

Иначе возможно развитие депрессии. Иногда имеет место нарушение походки, дезориентация, тремор, реже – спутанность сознания. Возможны и обратные реакции: эйфория, возбужденность, раздражительность. Обычно алпразолам способствует улучшению сна, но у некоторых пациентов, по их словам, препараты на его основе вызывают бессонницу.

Бесконтрольное лечение – подчеркивают врачи – может привести к глубокой депрессии, суицидальным мыслям, самоубийству.

Другие побочные эффекты

Лекарство «Ксанакс» (инструкция по применению предупреждает и об этом) может вызвать другие негативные реакции. К побочным эффектам относят следующие патологии и состояния:

  • Агранулоцитоз, симптомами которого являются сильный перемежающийся озноб, боль в горле, быстрая утомляемость.
  • Лейко-, тромбоцито- или нейтропения.
  • Анемия.
  • Сухость во рту или выработка избыточного количества слюны.
  • Диарея или запоры.
  • Нарушение или усиление аппетита.
  • Нарушение функции печени и/или почек.
  • Тошнота, неприятные ощущения в эпигастрии, рвота.
  • Нарушение у женщин менструального цикла.
  • Недержание мочи или трудности с ее испусканием.
  • Изменение либидо в положительную или отрицательную сторону.

Стоит ли отменять транквилизатор, врач решает для каждого больного индивидуально. Однако нужно помнить, что и передозировка, и отмена препарата вызывает целый ряд неприятных, а порой и тяжелых симптомов. Среди самых заметных пациенты называют угнетенность сознания и нарушение дыхания. Врачи добавляют еще тахи- или брадикардию, реже – коматозное состояние.

Как принимать анксиолитик

Лекарство выпускается в нескольких формах.

Чаще всего «Ксанакс» и «Алпразолам» продаются в таблетках с содержанием основного действующего вещества от 0,25 мг до 1,2 мг. 1 мг этого препарата сравним с 10 мг «Валлиума». В упаковке может быть от 10 до 100 таблеток. В рецепте врач обязательно указывает, сколько таблеток и в какой дозировке имеет право купить больной.

Как принимают препарат? «Ксанакс» (таблетки) назначают, ориентируясь на диагноз больного. Суточную норму разбивают на несколько приемов. Начинают лечение с минимальных доз, потом количество вещества увеличивают.

  • Тревога, беспокойство – до 4 мг в сутки.
  • Депрессия – 4,5 мг.
  • Панические атаки – дозировка подбирается в соответствии с состоянием и особенностями больного. Повышать ее можно на 1 мг каждые 4 дня.

Лекарственную форму «ретард» можно принимать не 3, а 1-2 раза в сутки.

Максимальная длительность приема препарата – 3 месяца. В противном случае развивается зависимость.

Иногда «Ксанакс» выпускается в виде капель. В России такая лекарственная форма практически не встречается.

Особые предупреждения и указания

  • Согласно отчетам докторов, при приеме препаратов на основе алпразолама состояние больных с тяжелыми формами депрессии в половине случаев не только не улучшалось, но даже наоборот: имело место развитие маникальности. По этой причине принимать «Алпразолам» (или «Ксанакс») при таком диагнозе рекомендуется только под наблюдением специалистов и в комплексе с антидепрессантами.
  • Больные, ранее принимавшие транквилизаторы, антидепрессанты или другие психоактивные средства, быстрее поддаются действию этого препарата.
  • Если лекарство назначается больным с почечной или печеночной недостаточностью, рекомендуется еженедельно проводить контроль их состояния, сбор анализов.
  • Если «Ксанакс» будет принимать беременная женщина, ребенок может родиться с абстинентным синдромом, нарушениями дыхания, сердечной деятельности, мышечного тонуса и другими отклонениями – предупреждают специалисты.
  • Лекарство нельзя назначать одновременно с антипсихотическими, снотворными, противоэпилептическими, наркотическими препаратами и миорелаксантами. Они усиливают действие друг друга и могут привести к полному угнетению ЦНС.

«Ксанакс» и алкоголь

«Алпразолам» и его аналоги категорически нельзя принимать с алкоголем и лекарствами, содержащими этанол. Их взаимодействие приводит к галлюцинациям, угнетению сознания, коме.

Источник: http://fb.ru/article/182287/ksanaks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-i-analogi

КСАНАКС

Ксанакс - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Таблетки1 таб.
алпразолам250 мкг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Фармакокинетика

После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Показания

Тревожные состояния, неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью, а также соматическими нарушениями; смешанные тревожно-депрессивные состояния; невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита, соматическими нарушениями; тревожные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний; панические расстройства в сочетании и без симптомов фобии.

Противопоказания

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности, острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Дозировка

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы – 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении психотропных, противосудорожных, средств и этанола наблюдается усиление угнетающего действия алпразолама на ЦНС.

При одновременном применении блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов уменьшают клиренс алпразолама и усиливают угнетающее действие алпразолама на ЦНС; антибиотики из группы макролидов – уменьшают клиренс алпразолама.

При одновременном применении гормональные контрацептивы для приема внутрь увеличивают T1/2 алпразолама.

При одновременном применении алпразолама с декстропропоксифеном наблюдается более выраженное угнетение ЦНС, чем в комбинации с другими бензодиазепинами, т.к. возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови.

Одновременный прием дигоксина увеличивает риск развития интоксикации сердечными гликозидами.

Алпразолам повышает концентрацию имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении итраконазол, кетоконазол усиливают эффекты алпразолама.

При одновременном применении пароксетина возможно усиление эффектов алпразолама, обусловленное угнетением его метаболизма.

Флувоксамин повышает концентрацию алпразолама в плазме крови и риск развития его побочных эффектов.

При одновременном применении флуоксетина возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови вследствие уменьшения его метаболизма и клиренса под влиянием флуоксетина, что сопровождается психомоторными нарушениями.

Нельзя исключить возможность усиления действия алпразолама при одновременном применении с эритромицином.

Особые указания

При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами. При применении алпразолама у пациентов с депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния.

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек.

У пациентов, ранее не принимавших лекарственные средства, влияющие на ЦНС, алпразолам эффективен в более низких дозах, по сравнению с больными, которые получали антидепрессанты, анксиолитики или страдающими хроническим алкоголизмом.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами.

При быстром снижении дозы или резкой отмене алпразолама наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно (более 8-12 нед.) получавших алпразолам.

Не следует применять одновременно с алпразоламом другие транквилизаторы.

Безопасность применения алпразолама у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на ЦНС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами).

Беременность и лактация

Алпразолам оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного.

Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотензию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого сосания новорожденного).

Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что может вызвать у новорожденного сонливость и затруднять кормление.

В экспериментальных исследованиях показано, что алпразолам и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы – 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ksanaks/

Если стресс побеждает, вас защитит Ксанакс

Ксанакс - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Учитывая современный ритм жизни, каждому человеку не по одному разу в неделю приходится испытывать стресс. Часто напряжение накапливается и ухудшает психологическое состояние человека, вызывает тревогу, депрессию, в худшем случае из этого может развиться психическое заболевание. Чтобы это предотвратить и существуют такие лекарства как Ксанакс.

Состав

Активное действующее вещество Ксанакса – альпразолам, психотропное лекарственное средство, транквилизатор. В каждой таблетке Ксанакса содержится от 0,25 до 0,5 г альпрозалама.

Показания к применению

Так как Ксанакс по сути является успокоительным, его рекомендуется применять при тревоге и беспокойстве.

Это лекарство снимает напряжение, укрепляет сон и улучшает аппетит, помогает справиться с приступами паники. Ксанакс помогает даже при депрессивных и суицидальных настроениях.

Однако при психотических депрессиях он не оказывает никакого эффекта, поэтому это заболевание относят к противопоказаниям для приема Ксанакса.

Форма выпуска

Ксанакс выпускают в таблетках с двумя возможными дозами альпрозалама – 0,25 и 0,5 мг. В пачке Ксанакса три блистера, в каждом по 10 таблеток.

Способ применения и дозы

Прием Ксанакса начинается с самых малых доз – 0,5 мг в день. Такая доза подходит для больных преклонного возраста, тех, кто никогда не принимал раньше никаких психотропных препаратов, и тех, кто страдает от приступов паники.

Ее можно разделить на несколько приемов, не зависимых от приема пищи, если же таблетки принимаются раз в день, то это лучше всего делать перед сном. Если требуется увеличить дозу препарата, то это тоже лучше всего делать в вечерний прием.

Обычно доза, не превышающая 0,5 мг 3 раза в день, оказывается достаточной для всех пациентов, и с успехом справляется и с тревогой, и с депрессией, и с приступами паники.

При необходимости ее можно увеличить до 4,5 мг в день, но желательно делать это под наблюдением врача. Как увеличивать, так и уменьшать дозу нужно постепенно, изменяя количество препарата не больше, чем на 0,5 мг в три дня.

Резко прерывать лечение нельзя, так как может возникнуть синдром отмены. Общая продолжительность приема лекарств не должна превышать 8 месяцев.

Противопоказания

Ксанакс запрещено употреблять беременным, особенно в первом триместре беременности, и кормящим матерям, а также детям до 18 лет. Если у пациента есть заболевания щитовидной железы, ему разрешены только малые дозы Ксанакса, с содержанием альпрозалама 0,25 г.

Гиперчувствительность к альпрозаламу также является поводом выбрать другое успокоительное. Нарушения в работе почек и печени не являются прямыми противопоказаниями, но требуют особенной внимательности и осторожности в приеме Ксанакса.

Также с осторожностью нужно относиться к приему лекарств водителям автомобилей и тем, кому по работе приходится управлять сложными механизмами.

Побочные эффекты

Самые часто встречающиеся побочные эффекты – это усталость, чувство сонливости, замедленная реакция, проблемы с концентрацией внимания. Такие симптомы чаще всего отмечают пожилые больные.

Реже пациентами, принимающими лекарство, отмечались головная боль, чувство эйфории или, наоборот, депрессии, нарушение памяти и координации движений, тошнота, изжога, расстройство желудка, снижение зрения, тахикардия.

И совсем редко встречались нарушения функций почек и печени, неадекватные реакции, такие как внезапные вспышки агрессии, галлюцинации, мышечные спазмы, суицидальные наклонности.

Передозировка

Нарушение координации движений, замедлении реакции и затруднение дыхания могут быть симптомами передозировки. Этого надо избегать, так как передозировка Ксанакса может привести к крайне тяжелым последствиям, вплоть до комы и летального исхода. Если вы заметили у себя какой-то из симптомов, срочно вызывайте врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ксанакс плохо взаимодействует с другими препаратами, поэтому не сочетать его прием с другими лекарствами. Например, антидепрессанты и барбитураты увеличивают сонливость и риск возникновения затрудненного дыхания.

Некоторые антибиотики и противогрибковые препараты, а также такие лекарства, как циметидин, делавирдин, нефазодон, повышают концентрация алпразолама в крови, поэтому их тоже не рекомендуется сочетать с Ксанаксом.

Также на время приема Ксанакса надо полностью отказать от алкоголя (он многократно увеличивает седативный эффект лекарства) и от грейпфрутов (так как их сок повышает уровень всех анксиолитиков, в частности алпразолама в крови, следовательно увеличивается риск побочных эффектов).

Аналоги и цены

Ксанакс продается в подавляющем большинстве аптек только по рецепту и стоит недешево, от 1000 до 2000 рублей за упаковку в 30 таблеток.

У него есть достаточное количество аналогов, например, неурол, золдак, ламоз, фронтик и алпразолам, однако их цены колеблются в тех же границах.

Все таблетки, имеющие активным веществом альпразолам, имеют и схожие свойства и противопоказания, поэтому лучше доверить врачу выбор самого подходящего для вас препарата. Тем не менее Ксанакс считается одним из самых чистых и мягких препаратов этой группы.

Отзыв

Я оказалась в знакомой многим ситуации – стресс перед сессией, но мне никак не удавалось с ним справиться. Ситуация постепенно ухудшалась, начались приступы паники, я почти не могла спать, какая уж тут сдача экзаменов. В итоге пришлось обратиться к врачу, который назначил Ксанакс.

Меня, конечно, напугала длинная инструкция с серьезными побочными эффектами, но я понимала, что сама со своей проблемой не справлюсь. Я принимала самую маленькую дозу – пол таблетки вечером, к счастью, она отлично работала. Я успокаивалась и могла заснуть, а днем вела себя более адекватно.

Врач порекомендовал мне не бросать таблетки сразу же после улучшения самочувствия, поэтому я принимала их месяц. Оказывается, Ксанакс имеет еще и пролонгированное действие, то есть состояние спокойствия сохраняется несколько месяцев после окончания приема таблеток.

Ксанакс это действительно эффективный препарат для тех, кто не может справиться с тревогой, беспокойством, перепадами настроения. Но обязательно нужно помнить, что это не валерьянка, а серьезное лекарство, поэтому его нужно употреблять только по назначению врача и строго по его инструкции.

Источник: http://otzivilekarstv.ru/ksanaks.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.