Логест инструкция по применению

Содержание

Логест

Логест инструкция по применению

Логест® противопоказан во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема препарата Логест®, препарат следует сразу же отменить.

Однако многочисленные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

Прием Логеста, как и других комбинированных пероральных контрацептивов, может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование не рекомендуется при лактации. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может выводиться с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат Логест противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел Противопоказания.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат Логест специально не изучался у пациенток с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.

Применение у детей

Препарат Логест® показан только после наступления менархе.

Особые указания

Если какие-либо из состояний/заболеваний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов, в том числе Логеста, в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата/ В случае усугубления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением комбинированных пероральных контрацептивов и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Данные заболевания отмечаются редко.

Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов.

Повышенный риск присутствует после первоначального использования комбинированных пероральных контрацептивов или возобновления использования одного и того же или разных комбинированных пероральных контрацептивов (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).

Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациентов показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев.

Общий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременньгх пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2 % случаев).

ВТЭ, проявляющаяся как тромбоз глубоких вен, или эмболия легочной артерии, может произойти при использовании любых комбинированных пероральных контрацептивов.

Крайне редко при использовании комбинированных пероральных контрацептивов возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых вен и артерий или сосудов сетчатки.

Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением комбинированных пероральных контрацептивов отсутствует.

Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ) включают следующее: односторонний отек нижней конечности или вдоль вены на ноге, боль или дискомфорт в ноге только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной ноге, покраснение или изменение окраски кожных покровов на ноге. Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) заключаются в следующем: затрудненное или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как признаки других более или менее тяжелых осложнений (например, инфекция дыхательных путей).

Артериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда.

Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, проблемы с речью и пониманием; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная, тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с эпилептическим припадком или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отечность и слабое посинение конечностей, “острый” живот.

Симптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распираний в груди, руки или за грудиной; дискомфорт с иррадиацией в спину, скулу, гортань, руку, желудок; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.

Риск развития тромбоза (венозного -и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

-с возрастом;

-у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);

при наличии:

– семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов;

– ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2);

– дислипопротеинемии;

– артериальной гипертензии;

– мигрени;

– заболеваний клапанов сердца;

– фибрилляции предсердий;

– длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.

Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическо-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.

Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.

К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному белку С, гипергомоцистеинемия, недостаток антитромбина III, недостаток протеина С, недостаток протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, антикоагулянт волчанки). При оценке соотношения риска и пользы, следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем при приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (< 0,05 мг этинилэстрадиола).

Опухоли

Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов.

Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.

Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти находки связаны со скринингом на предмет патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время (относительный риск 1,24).

Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов.

В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.

Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо использовавших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.

В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких – злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией (или наличие этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита – во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко.

Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эта препараты и начать лечение артериальной гипертензии.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.

Следующие состояния, как было сообщено, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных кошрацептивов.

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены комбинированных пероральных контрацептивов до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму.

Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя комбинированные пероральные контрацептивы, могут, оказывать, влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (

Источник: https://ProTabletky.ru/logest/

Логест: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Логест инструкция по применению

Логест – это комбинированный монофазный пероральный контрацептив (противозачаточные таблетки). Действующие вещества — Гестоден + Этинилэстрадиол.

Комбинированное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект препарата связан с несколькими механизмами.

Этинилэстрадиол — эстрогенный компонент, который является синтетическим аналогом эстрадиола (гормон, участвующий в регуляции менструального цикла).

Гестоден – гестагенный компонент, по эффективности и направленности действия превосходит природный гормон прогестерон и современные гестагены синтетического происхождения. Не проявляет андрогенных свойств и почти не изменяет процессы жирового и углеводного обмена.

Логест способствует изменению характера цервикальной слизи, предотвращая проникновение сперматозоидов в полость матки, снижает восприимчивость эндометрия к имплантации бластоцисты (начальной стадии развития эмбриона), благотворно влияет на течение менструального цикла.

Помимо контрацептивного эффекта препарат при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года использования контрацептива) составляет менее 1. При неправильном применении таблеток, в том числе при пропуске таблеток, индекс Перля может возрастать.

Состав Логест (действующие вещества в 1 таблетке \ 1 драже):

  • Гестоден – 0,075 мг;
  • Этинилэстрадиол – 0,02 мг.

Показания к применению

От чего помогает Логест? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • для предохранения от нежелательной беременности (контрацепция).

Инструкция по применению Логест, дозировки

Таблетки/драже следует принимать внутрь по 1 штуке \ 12 раз в сутки, согласно указанному на упаковке порядку, в одно и то же время суток (например, утром или вечером), запивая небольшим количеством воды, в течение 21 дня.

Затем делают 7-дневный перерыв, во время которого (обычно 2-3 дня после приема последней таблетки) развивается кровотечение отмены, которое до начала новой упаковки может не закончиться.

Согласно инструкции по применению Логест, начинают принимать препарат в первый день менструального цикла. Допустимо начать применение со 2 по 5 день. В течение первой недели рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).

В том случае, если прием препарата начинается после использования другого перорального контрацептива, первая таблетка принимается в первый день менструального кровотечения, или на следующий день после приема предыдущего препарата. Исключением являются мини-пили (гормональные средства, содержащие только прогестаген). В данной ситуации переход на противозачаточные таблетки Логест разрешается производить в любой день менструального цикла.

Переход с контрацептивного пластыря или вагинального кольца — в день удаления пластыря или кольца, но не позднее дня, когда должен быть наклеен новый пластырь либо введено новое кольцо.

Во всех случаях в течение первых 7 дней приема Логеста необходимо использовать дополнительный барьерный контрацептив.

Пропустила прием Логест – что делать?

Если прошло менее 12 часов со времени, когда нужно было принять препарат — принять таблетку\драже как можно скорее, далее принимать в установленное время (в один день возможен прием 2-х таблеток/драже).

Контрацептивная эффективность препарата не снижается.

Если прошло более 12 часов со времени приема Логеста – принимаем таблетку в обычное время, но следует помнить — эффективность препарата может быть снижена, поэтому в течение 7 дней рекомендуется использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.

Если при этом в упаковке осталось менее 7 таблеток/драже, начинать следующую упаковку следует без перерыва. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву, тем больше вероятность наступления беременности.

Второй вариант действий при пропуске таблетки (драже) на третьей неделе терапии заключается в прерывании приема препарата из текущего блистера и преждевременном семидневном перерыве (включая день пропуска) и продолжить применение из следующего блистера согласно рекомендациям.

Особые указания

Если отсутствует кровотечение отмены в перерыве между приемом Логест на фоне пропуска таблеток (драже) — следует обратиться к врачу, чтобы исключить беременность.

Если после применения Логеста в течение первых 2-4 часов развивается диарея или рвота, инструкция рекомендует действовать так же, как и в случае пропуска препарата.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Логест:

  • Болезненность и увеличение молочных желез, выделения из них;
  • Кровянистые выделения и маточные кровотечения;
  • Изменения секреции влагалища;
  • Депрессия, повышенная утомляемость, головная боль (в первые месяцы применения);
  • Боли в животе, тошнота и рвота;
  • Нарушение зрения;
  • Сыпь, многоформная и узловатая эритема, зуд;
  • Акне, облысение;
  • Желтуха;
  • Отеки и увеличение массы тела;
  • Развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные средства, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 30 лет).

Прием Логеста немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов, тромбозов, эмболий (вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди), впервые появившаяся мигренеподобная головная боль, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Логест в следующих случаях:

  • Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда), цереброваскулярные нарушения;
  • Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;
  • Наличие выраженных или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза также могут являться противопоказанием;
  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
  • Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму);
  • Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
  • Выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них;
  • Кровотечение из влагалища неясного генеза;
  • Беременность или подозрение на нее;
  • Грудное вскармливание;
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применять с осторожностью:

  • Наличие факторов риска, которые могут привести к тромбозу или тромбоэмболии, таких как: курение, предрасположенность (наличие у кого-то из ближайших родственников в молодом возрасте тромбоза, нарушения мозгового кровообращения или инфаркта миокарда), ожирение, заболевания клапанов сердца, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, дислипопротеинемия, обширная травма, серьезные хирургические вмешательства, длительная иммобилизация;
  • Наличие других заболеваний, при которых возможно нарушение периферического кровообращения, таких как: флебит поверхностных вен, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, гемолитико-уремический синдром, серповидно-клеточная анемия, системная красная волчанка, сахарный диабет без сосудистых осложнений;
  • Заболевания печени;
  • Гипертриглицеридемия;
  • Наследственный ангионевротический отек;
  • Заболевания, которые возникли впервые или усугубились во время предшествующей беременности или в результате предыдущего применения половых гормонов (например, хорея Сиденгама, отосклероз с ухудшением слуха, холестаз, порфирия, желтуха, заболевания желчного пузыря, герпес беременных).

Передозировка

Симптомы передозировки — рвота, тошнота, необильное кровотечение из половых путей. Тяжелые симптомы передозировки препарата неизвестны.

Лечение симптоматическое.

Аналоги Логест, цена в аптеках

При необходимости, заменить Логест можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Артизия,
  2. Линдинет 20,
  3. Линдинет 30,
  4. Гинелея,
  5. Фемоден.

Совпадения по коду АТХ:

  • Линдинет 30,
  • Ловестон,
  • Мирелль,
  • Фемисс Гинеста,
  • Фемоден.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Логест, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Логест 21 драже – от 762 рублей, стоимость упаковки 63 таблетки Логест – от 1791 до 2100 рублей, по данным 492 аптек.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 ºС. Срок годности таблеток – 3 года, драже – 4 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/logest/

Логест инструкция по применению – Информационный портал о здоровье

Логест инструкция по применению

Выбор средств контрацепции зависит от гормонального фона женщины, удобства применения, сопутствующих заболеваний. Логест является пероральным комбинированным контрацептивом третьего поколения.

Используется не только для предотвращения беременности, но и при эндометриозе, для восстановления цикла, облегчения болезненности в менструальный период. Присутствие побочных эффектов не мешает считать препарат одним из лучших.

Количество гормонов в составе лекарства минимальное.

Состав и форма выпуска

Производством препарата занимаются известные фармацевтические компании – немецкая «Байер» и французская «Дельфарм». Лекарство выпускается в двух формах:

  • Таблетки – белого цвета, круглые, покрытые оболочкой. Они расфасованы в 1 или 3 блистера, которые содержат 21 таблетку каждый.
  • Драже – молочного цвета, округлой формы. Драже распределено в 1 или 3 блистера, каждый из которых насчитывает 21 шт. На блистере имеется календарная шкала для точного приема.

Состав лекарства одинаков для любой формы выпуска. Компоненты препарата представлены в таблице:

Форма выпускаДействующие веществаДополнительные вещества
1 таблетка и 1 дражеГестоден – 0,075 мгЭтинилэстрадиол – 0,02 мгполивидон 25 000 и 700000
Крахмал кукурузный
Сахароза
Моногидрат лактозы
Карбонат кальция
Макрогол 6000
Тальк
Стеарат магния
Воск горный гликолевый

Фармакологическое действие препарата Логест

Действие таблеток и драже основано на сочетании свойств гестодена и этинилэстрадиола. Вещества тормозят созревание фолликулов, подавляют овуляцию, секрецию гонадотропных гормонов.

Наряду с этим, гормоны повышают вязкость слизи во влагалище и цервикальном канале. Изменение эндометрия под воздействием основных компонентов, препятствует попаданию сперматозоидов в цервикальный канал, снижает возможность закрепления яйцеклетки.

Лекарство имеет влияние на скорость движения спермиев в фаллопиевых трубах.

Максимальный уровень гестодена в крови отмечается через 1 час после приема. Попадая в организм, вещество связывается с альбумином и определенным глобулином на 69%. Концентрация гестодена в плазме увеличивается в 4 раза при регулярном приеме. Снижение уровня вещества происходит постепенно. Выводится гормон с желчью и мочой в виде метаболитов через 24 часа.

Показания и противопоказания

Драже и таблетки Логест назначают женщинам после полного обследования, анализа гормонального фона. Препарат показан при следующих случаях:

  • предотвращение беременности;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • синдром гипоэстрогении;
  • восстановление менструального цикла;
  • снижение риска онкологических заболеваний женской репродуктивной системы.

Перечень противопоказаний состоит из абсолютных и относительных. Прием препарата категорически запрещен при следующих состояниях:

  • беременность и период лактации;
  • стенокардия;
  • сахарный диабет;
  • тромбозы и высокий риск их развития;
  • панкреатит;
  • тяжелые заболевания печени, почек, наличие в них новообразований;
  • опухоль молочных желез или органов половой сферы;
  • нарушение кровообращения;
  • непереносимость гормональных веществ предыдущих препаратов контрацепции.

Список относительных противопоказаний не менее обширен. С осторожностью следует применять лекарство при таких заболеваниях, как:

  • артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • идиопатическая желтуха;
  • синдром Крона;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • тромбофлебит;
  • отосклероз на фоне ухудшения слуха;
  • повышенный билирубин;
  • системная красная волчанка.

Противозачаточные таблетки Логест принимают внутрь перорально по 1 штуке ежедневно, желательно в одно и то же время. Необходимо следовать временной шкале, указанной на блистере.

Курс приема 1 блистера рассчитан на 21 календарный день. Затем на 7 дней следует сделать перерыв – тогда начинается менструальное кровотечение.

После его завершения надо возобновить прием лекарства из новой упаковки.

Начинать прием нужно с 1 дня менструации. В течении 3 недель со дня начала приема лучше воспользоваться дополнительными средствами контрацепции. Если прием пропущен, следует немедленно его возобновить. При задержке на период до 12 часов, дополнительные средства защиты не требуются. Если же срок больше – прием по стандартной схеме с использованием иных способов контрацепции.

Часто пациентки задают доктору вопрос, как долго можно принимать Логест. При отсутствии противопоказаний и побочных эффектов, эффективность препарата составляет 93%, пользоваться гормональным контрацептивом можно длительное время.

Начало приема

Препарат Логест имеет некоторые особенности приема. К ним относятся такие случаи:

  1. Без приема контрацептивов в предыдущем месяце – в первый день цикла. Маркировка таблетки должна соответствовать дню недели.
  2. После других гормональных препаратов – на следующий день после употребления предыдущего контрацептива.
  3. После использования имплантатов и инъекций в качестве способа контрацепции – в день удаления имплантата или последней инъекции.
  4. После аборта на ранних сроках – в день проведения операции.
  5. После естественных родов, поздних абортов – на 21-28 день после родов или операции.

Побочные действия Логеста

Контрацептив не может считаться безобидным, даже если уровень гормонов минимальный. Исследования выявили следующие побочные эффекты лекарства:

  • подавленное настроение, мигрень, утомляемость – первые недели приема;
  • увеличение молочных желез, выделения из них;
  • нарушение влагалищной секреции;
  • снижение либидо;
  • маточное кровотечение и выделения с кровью;
  • тошнота, рвота, боли в области живота;
  • аллергия – сыпь, зуд;
  • нарушение зрения, непереносимость контактных линз;
  • развитие тромбоэмболии, тромбоза;
  • отеки, увеличение веса;
  • желтуха, облысение.

Снижение контрацептивной защиты отмечается при одновременном приеме препарата с ампициллином, тетрациклином. Вещества данной группы уменьшают уровень концентрации этинилэстрадиола путем снижения циркуляции эстрогенов в печени. Эффективность таблеток и драже уменьшается при приеме следующих препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • Карбамазепин
  • Фенобарбитал;
  • Гризеофульвин;
  • Ритонавир;
  • Фенитоин;
  • Окскарбазепин;
  • Рифампицин.

Действующие вещества Логеста оказывают воздействие на метаболизм Циклоспорина, уменьшая его концентрацию в плазме. При приеме контрацептива необходимо корректировка дозирования сахаросодержащих препаратов, непрямых коагулянтов. Метаболизм стероидных средств, входящих в состав Логеста, усиливают следующие вещества:

  • Анальгин;
  • Амидопирин;
  • Бутадион;
  • сульфаниламиды.

Аналоги Логеста

Полный аналог Логеста – оральный контрацептив Линдинет 20. Препараты идентичны по составу, схеме приема, показаниям и противопоказаниям. Артизия тоже схожа по составу и принципу действия с Логестом. Аналогичными препаратами, но с другой дозировкой, являются:

  • Линдинет 30 – содержание активных веществ 75/30 мг, как и у последующих 3 наименований.
  • Фемоден – 21 драже.
  • Гинелея – 21 драже.
  • Минулет – 21 таблетка.
  • Мирелль – состоит из 28 таблеток, 21 из которых содержит 60 мкг гестодена и 15 мкг этинилэстрадиола. 7 вспомогательных нормализуют микрофлору влагалища.

Стоимость Логеста в аптеках Москвы зависит от формы выпуска препарата и его количества. Диапазон цен представлен в таблице:

НазваниеТаблеткиДраже
21 шт/руб63 шт/руб21 шт/руб63 шт/руб
Аптека «ИФК»83518109062345
«Неофарм»94019409802115
«ЗдравЗона»79016507191796
«еАптека»87016907721728
Интернет-аптека «Диалог»66817187401709
Аптека «Юг»8358251999
Интернет-аптека «Вер.ру»7381847

Отзывы

Ирина, 27 лет

Принимаю препарат около 6 лет. Назначила гинеколог после полного обследования и анализов. Сначала тошнило, сыпь на теле появилась, но все прошло спустя 2 недели приема. Таблетки подходят по следующим параметрам — отсутствует внеплановое кровотечение, упаковка, время приема указано на ней. Если пропускаю прием – пользуемся с мужем презервативом на всякий случай.

Ангелина 36 лет

Решила пользоваться оральными контрацептивами после рождения второй дочери. Подруги посоветовали данный низкогормональный препарат, мой врач согласилась с выбором. Первые 2-3 месяца жутко болела голова, начались приступы бесконтрольной плаксивости, истерии. Все прекратилось, когда я уже хотела перестать пить таблетки. За 2 года применения вес прибавился незначительно.

Татьяна, 21 год

От ранее принимаемых контрацептивов у меня были ужасные последствия – лишний вес, выпадение волос, снижение либидо. Решила попробовать эти таблетки после беседы с врачом и анализов на гормоны. При этом выяснилось, что у меня эндометриоз. Как оказалось, препарат не только от нежелательной беременности, но и для профилактики и лечения женских болезней.

Виктория, 42 года

Препарат принимала в течение 6 месяцев. За это время у меня начали отекать ноги, вены очень сильно вздулись. Врач перед назначением обследование не проводил. Обратилась в платную клинику – сказали, что Логест мне принимать нельзя из-за склонности к образованию тромбов. Не могу однозначно сказать, что препарат плохой. Просто мне не подошел.

Логест инструкция по применению — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Источник: https://zdravie4ever.ru/logest-instrykciia-po-primeneniu/

Лекарственный препарат ЛОГЕСТ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Логест инструкция по применению
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

LOGEST – латинское название лекарственного препарата ЛОГЕСТ

Владелец регистрационного удостоверения:
SCHERING SAS

Произведено:
DELPHARM LILLE SAS

G03AA10 (Гестоден и эстроген)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

ЛИНДИНЕТ 20 ЛИНДИНЕТ 30 ФЕМОДЕН

Перед использованием препарата ЛОГЕСТ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

23.032 (Монофазный пероральный контрацептив)

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже белого цвета, круглой формы.

1 драже
этинилэстрадиол20 мкг
гестоден75 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 37.155 мг, крахмал кукурузный 15.5 мг, поливидон 25 000 1.7 мг, магния стеарат 550 мкг, сахароза 19.66 мг, поливидон 700 000 171 мкг, макрогол 6000 2.18 мг, кальция карбонат 8.697 мг, тальк 4.242 мг, воск горный гликолиевый 50 мкг.

21 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.21 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Монофазный комбинированный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

На фоне применения препарата менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность менструальных выделений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Фармакокинетика

Гестоден

Всасывание

После приема драже внутрь гестоден быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax гестодена достигается через 1 ч и составляет (после приема 1 драже Логеста) 3.5 нг/мл. Биодоступность гестодена составляет 99%.

Распределение

Гестоден, в основном (около 69%), связывается с глобулином (ГСПС — глобулином, связывающим половые стероиды).

При ежедневном приеме Логеста наблюдается накопление гестодена в сыворотке крови, при этом средний уровень гестодена во второй половине цикла (после 2 недель приема) приблизительно в 4 раза выше, чем в начале приема препарата.

Благодаря специфическому связыванию гестодена c ГСПС повышение уровня ГСПС сопровождается практически параллельным повышением уровня гестодена в сыворотке крови. После 3 циклов приема препарата степень индукции ГСПС в цикле больше не меняется.

Vd составляет 0.7 л/кг.

Метаболизм и выведение

Фармакокинетика гестодена двухфазна.

T1/2 для терминальной фазы составляет около 12 ч. Гестоден выводится из организма только в виде метаболитов. Скорость метаболического клиренса из сыворотки составляет 0.8 мл/мин/кг. Метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении 6:4. T1/2 метаболитов гестодена составляет 24 ч.

Этинилэстрадиол

Всасывание

После приема драже внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

Cmax этинилэстрадиола достигается через 1.7 ч и составляет (после приема 1 драже Логеста) 65 пг/мл. В результате интенсивного метаболизма в процессе всасывания и первичного прохождения через печень его биодоступность равна примерно 45% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.

Распределение

Равновесное состояние достигается через 5-6 дней регулярного приема, при этом Css на 40-60% превышает концентрацию этинилэстрадиола после однократного приема Логеста. Связывание этинилэстрадиола с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет более 90%.

Vd составляет 5 л/кг.

Около 0.02% суточной дозы этинилэстрадиола выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Этинилэстрадиол биотрансформируется в организме. Выводится в виде метаболитов с мочой и желчью в соотношении 4:6. T1/2 составляет около 24 ч.

ЛОГЕСТ: ДОЗИРОВКА

Препарат принимают по 1 драже/сут в течение 21 дня в одно и то же время.

Прием Логеста начинают в 1-й день цикла, используя драже из ячейки, помеченной соответствующим днем недели.

После окончания приема всех 21 драже из календарной упаковки следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение.

Прием каждой следующей упаковки следует начинать по истечении 7-дневного перерыва в приеме препарата (вне зависимости от того, прекратилось к этому времени менструальноподобное кровотечение или нет).

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием Логеста на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).

Если женщина использовала контрацептивы, содержащие только гестаген («мини-пили»), то переходить на Логест можно в любой день (без перерыва).

При использовании инъекционных форм контрацептивов, содержащих только гестаген, Логест начинают принимать со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция.

При переходе с имплантатов — в день его удаления. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.

После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата следует начинать на 21-28 день.

Если прием начат позднее, то необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

Если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема Логеста, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если пациентка по какой-либо причине не приняла драже в привычное время и с момента установленного времени приема прошло менее 12 ч, контрацептивное действие препарата все еще продолжается и следует принять пропущенное драже как можно скорее. Следующее драже необходимо принять в установленное время. Таким образом, возможен прием 2 драже в 1 сут.

В случае, если с момента установленного времени приема прошло более 12 ч, следует незамедлительно принять пропущенное драже. Далее продолжают курс как обычно. При этом необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в последующие 7 дней, поскольку в этом случае контрацептивное действие препарата ослабевает.

Если в упаковке осталось менее 7 драже, прием препарата из следующей упаковки начинается без перерыва.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, маточное кровотечение.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении рифампицин, ампициллин, тетрациклины, гризеофульвин, НПВС, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин снижают эффективность Логеста.

Беременность и лактация

Логест противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Активные вещества, входящие в состав препарата, в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

ЛОГЕСТ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: иногда — тошнота, рвота.

Со стороны половой системы: иногда — межменструальные кровянистые выделения (в течение первых нескольких месяцев приема), изменения влагалищной секреции.

Со стороны эндокринной системы: иногда — чувство напряжения и увеличение молочных желез, изменения массы тела, изменения либидо.

Со стороны ЦНС: иногда — снижение настроения, головные боли, мигрень.

Прочие: возможны плохая переносимость контактных линз, задержка жидкости в организме, аллергические реакции.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности — 4 года.

Противопоказания

  • наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например,
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей,
  • тромбоэмболия ветвей легочной артерии,
  • инфаркт миокарда,
  • цереброваскулярные нарушения);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе состояний,
  • предшествующих тромбозу (например,
  • транзиторные ишемические атаки,
  • стенокардия);
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;
  • наличие в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор,
  • пока печеночные тесты не придут в норму);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных);
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой (в т.ч.
  • в анамнезе);
  • панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч.
  • в анамнезе);
  • выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез (в т.ч.
  • в анамнезе);
  • вагинальное кровотечение неясного генеза;
  • беременность или подозрение на нее;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Перед началом применения препарата женщине следует пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность и нарушения процесса свертывания крови.

С осторожностью назначают препарат пациенткам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, варикозным расширением вен, нарушениями функции почек, миомой матки, отосклерозом, мигренью, рассеянным склерозом, эпилепсией, порфирией, системной красной волчанкой, избыточной массой тела, фиброзно-кистозной мастопатией, тяжелыми депрессиями в анамнезе; при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболий, хронической сердечной недостаточности, инсультов, рака молочной железы.

Относительный риск развития артериальных тромбозов повышается при сочетании применения комбинированных гормональных контрацептивов с такими факторами риска, как возраст старше 35 лет и курение. В связи с этим курящим женщинам старше 35 лет рекомендуется бросить курить, если они намерены принимать Логест с целью контрацепции.

Риск возникновения тромбозов также повышен при наличии отягощенного семейного анамнеза, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий.

Прием препарата прекращают за 6 недель до проведения планового оперативного вмешательства, а также при необходимости длительной иммобилизации и возобновляют через 2 недели после окончания иммобилизации из-за повышенного риска тромбообразования.

При появлении болей в нижних конечностях по ходу вен, отеков конечностей, острых болей или чувства сдавления или тяжести в груди, внезапной одышки следует отменить препарат и провести обследования для выявления возможного тромбоза или тромбоэмболии.

При применении Логеста следует учитывать, что на фоне приема гормональных контрацептивов могут изменяться обычное течение менструального цикла, ректальная температура и свойства цервикальной слизи.

При возникновении постоянного кожного зуда, сильных болей в низу живота, сильных головных болей и мигреней, тяжелых депрессий, значительного повышения АД, учащения судорог, при внезапных изменениях зрения, слуха или речи следует отменить препарат и провести дополнительное обследование.

Межменструальные кровянистые выделения могут возникать в течение первых нескольких месяцев приема и прекращаются после адаптации организма к Логесту. При повторном возникновении таких выделений или увеличении их интенсивности следует провести дополнительное обследование пациентки.

Если в течение 7-дневного перерыва в приеме драже отсутствует менструальноподобное кровотечение, необходимо, не возобновляя приема препарата, провести обследование пациентки.

При рвоте, диарее в течение 3-4 ч с момента приема препарата его контрацептивный эффект может снижаться. В таком случае следует продолжить прием Логеста и одновременно использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

В случае сочетанного применения Логеста и рифампицина снижается контрацептивный эффект Логеста, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции в течение 4 недель после окончания приема антибиотика.

Женщины, получающие коротким курсом лекарственные препараты, влияющие на эффективность препарата Логест, должны временно применять барьерный метод контрацепции во время приема соответствующих препаратов и в течение 7 дней после их отмены.

Пациенткам, у которых возникает хлоазма, следует избегать пребывания на солнце в период применения препарата.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью назначают препарат пациенткам с нарушениями функции почек.

Применение при нарушении функции печени

Препарат противопоказан при наличии в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 драже 20 мкг+75 мкг: 21 или 63 шт. П N013534/01 (2030-07-07 – 2030-07-12)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/logest/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.