Методы домашней реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта

Содержание

Методы домашней реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта | Неврология 2019 на 4-Women.ru

Методы домашней реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта

Полноценное восстановительное лечение, ЛФК и физиотерапия после инсульта важны для реабилитации больного.

По ряду причин профильные центры и санатории не всегда доступны, тогда актуальна реабилитация после инсульта в домашних условиях. Больному нужен правильный уход, массаж, диета. Многие заново учатся ходить.

Все это требует больших усилий от человека, ухаживающего за близким, который перенес приступ.

Уход за больными после инсульта

Острое нарушение кровообращения в мозгу имеет серьезные последствия, вплоть до летального исхода, выжившие пациенты часто получают инвалидность. Помимо потери речи, ухудшения зрения и памяти, обездвиженности, больного могут мучить:

  • бессонница (на нее жалуются около 60% пациентов);
  • галлюцинации (чаще у пожилых);
  • головокружение, шум и боль в голове.

Все эти особенности состояния больного нужно принимать во внимание, стараться понять, что его мучает. Часто человек не может выразить свои проблемы словами, пока речь не восстановится хотя бы частично.

Возможности реабилитации после инсульта в домашних условиях ограничены по сравнению с лечебными процедурами в профильных центрах.

Дома нет возможности установить высокотехнологичные тренажеры, но заботливый уход и присутствие рядом близких людей позволяют вернуть больного к жизни.

После ишемического

Из всех случаев инсульта 80-85% по статистике приходятся на ишемический. Он подразделяется на три вида:

  • тромбоэмболический, возникающий из-за тромбоза мозговых сосудов;
  • гемодинамический, к которому приводит длительный спазм сосудов мозга, вызванный нехваткой питательных элементов;
  • лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

После микроинсульта, инсульта любой степени тяжести первое время больному нужен строгий постельный режим. Ишемический приступ может вызвать поражение левостороннего либо правостороннего характера, человека парализует. При уходе за лежачим больным важно не давать ему долго находиться в одном положении, нужно переворачивать его раз в 2-3 часа.

После геморрагического

При этом виде инсульта происходит мозговое кровоизлияние. 30-60% перенесших обширное мозговое кровоизлияние впадают в кому, умирают. задача на первом этапе, когда восстановление после инсульта только началось, избегать пролежней.

Важно научиться правильно переворачивать, усаживать больного, перекладывать и поднимать его. На поведение больного влияет, какая часть мозга поражена, левая или правая.

Процесс возвращения к полноценной жизни после заболевания начинается в первые недели и длится примерно 1,5 года.

Лечение после инсульта в домашних условиях

Забрав пострадавшего от мозгового удара из больницы, важно продолжать назначенное медикаментозное лечение. Больной должен получать лекарства, чтобы кровообращение в мозгу наладилось.

Для этого выписывают такие средства, как «Энцефабол», «Актовегин» (в таблетках и инъекциях), «Винпоцетин», «Мексидол». С помощью лекарственной терапии мозг обогащается глюкозой и кислородом.

Чтобы восстановились все функции, необходим комплекс мероприятий, программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Диета

Питание после инсульта в первые две недели осуществляется с помощью чайной ложки. Пищу доводить до полужидкой консистенции, протирать. Когда глотание больного восстановится, можно кормить более твердой едой. Исключите продукты, повышающие холестерин: выпечку, сдобу, все жирное. Составляя меню, старайтесь использовать следующие продукты:

  • Зерновые половину из них должны составлять цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха).
  • Овощи фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты.
  • Фрукты ежедневно, в свежем, сушеном, размороженном виде.
  • Молочные продукты (нежирные).
  • Белки постное мясо птицы, не ежедневно, иногда заменять рыбой, бобовыми.
  • Жиры орехи, рыба. Не готовить с маргарином, салом, сливочное масло давать в минимальном количестве. Предпочтительны растительные масла.

Массаж

Его начинают делать при ишемическом инсульте на 2-4 день, при геморрагическом на 6-8. Первые процедуры длятся от 5 до 10 минут, постепенно продлеваются до получаса. Курс включает 20-30 ежедневных сеансов.

После перерыва на срок полтора-два месяца массаж возобновляется.

Если невозможно пригласить массажиста, нужно выполнять процедуру самостоятельно, брать уроки у профессионала или скачать подходящую методику и проконсультироваться с врачом.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Через 1-2 недели, когда больному становится лучше, можно начинать делать физические упражнения. При реабилитации после инсульта в домашних условиях доступна и легко выполнима пассивная физкультура, все действия осуществляет с больным тот, кто за ним ухаживает. Полезны следующие упражнения:

  • Дыхательная гимнастика. Подопечного нужно научить медленно вдыхать и выдыхать через чуть приоткрытые губы, при этом произнося «ж-ж-ж». Можно надувать шарик.
  • Действия со скалкой. Прокатывать по ее поверхности ступни, ладони больного.
  • Пассивная зарядка. Сгибать и разгибать поочередно руки и ноги лежащего на спине больного.

Лечебная гимнастика

Когда пациенту удается первое движение парализованной конечности, начинает восстанавливаться чувствительность, время приучать больного к двигательной активности, сначала в кровати, сидя, потом стоя, и затем можно переходить к медленным прогулкам. При реабилитации после инсульта гимнастика должна занимать 2-3 часа ежедневно, не подряд, небольшими комплексами: первую неделю 40 минут два раза, со второй — три раза в день.

Ежедневная ходьба необходима, когда больной может встать. Можно ходить по квартире с лыжными палками, в качестве нагрузки на руки. Отмечается благотворное влияние йоги на реабилитацию больного, асаны устраняют расстройства нервной системы. Восстановление зрения после инсульта также ускоряется с помощью специальных упражнений на концентрацию и фокусировку.

Восстановления речи

Чем больше при инсульте поврежден мозг, тем медленнее восстанавливается речь. Успешная реабилитация речи происходит в течение первого года, дальше процесс замедляется.

После инсульта остаются дефекты произношения, к которым приходится приспосабливаться.

Больному нужны занятия по логопедической программе, постоянное речевое общение с близкими, заучивание скороговорок, чтение вслух текстов.

Узнайте несколько способов, как улучшить память.

Отзывы

Антонина, 39 лет:­Папе довелось перенести ишемический инсульт, состояние было тяжелым. Выписавшись из больницы, отец плохо разговаривал, не мог ходить, отнялась правая рука. Период полного выздоровления был долгим, почти два года. Мама не сдавалась, продолжала работать над реабилитацией папы, сейчас он ходит, говорит, возится на даче.

Алексей, 45 лет:­У меня диабет, лишний вес, полтора года назад эти проблемы привели к микроинсульту. Врач пригрозил развитием заболевания, если я не сяду на диету и не займусь собой. Веду здоровый образ жизни, с умеренными физическими нагрузками, боюсь приступа. Сбросил 25 килограмм. Заботьтесь о своем здоровье!

Мария 30 лет:­Геморрагический инсульт был у моей мамы, полгода назад. Это было ужасно, мама почти месяц не говорила, страдала бессонницей. Потом это состояние начало проходить, она пришла в себя. Курс реабилитации проходила дома. Медсестра приходила ставить уколы, а я сама делала массаж. Главное — побуждайте больных двигаться.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://4-women.ru/meditsina/nevrologiya/metody-domashnei-reabilitacii-posle-ishemicheskogo-i-gemorragicheskogo-insylta.html

Тяжелый геморрагический инсульт: восстановление больного дома и в специальных центрах

Методы домашней реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта

Уже в остром периоде геморрагического инсульта частью реабилитации становится назначение лекарственных препаратов и выполнение хирургического вмешательства, если оно необходимо. В дальнейшем проводится ранняя, целенаправленная и систематическая работа по восстановлению здоровья таких пациентов. Она показана абсолютно всем больным, перенесшим геморрагический инсульт.

Возможно ли полное восстановление после геморрагического инсульта

Несмотря на то, что мероприятия по реабилитации назначаются всем больным, активная их фаза может быть сокращена у пациентов, имеющих тяжелые заболевания в последней стадии, а также при значительных психических нарушениях.

Задачи восстановительного периода:

  • улучшение или полная нормализация утраченных после инсульта функций;
  • адаптация в обществе, психологическое принятие болезни;
  • профилактика осложнений, например, контрактур или пролежней.

При раннем начале нужных мероприятий и процедур, их длительности, систематичности, этапности и активном участии больного возможно полное восстановление после геморрагического инсульта.

Через полгода пациент достигает максимального для него улучшения двигательной активности, бытовые навыки и даже трудоспособность восстанавливаются в течение года. Нарушенная речь нормализуется только в течение 2 — 3 лет постоянной работы специалистов.

Разумеется, способность к восстановлению определяется не только качеством и длительностью реабилитации, но и размерами очага поражения в мозге, степенью нарушения его функций. Полная нормализация здоровья отмечается лишь у 20% выживших больных.

Рекомендуем прочитать об операции при инсульте. Вы узнаете о том, какую операцию делают при геморрагическом инсульте головного мозга, противопоказаниях к хирургическому вмешательству, а также о последствиях и прогнозе для больного.

А здесь подробнее о медикаментозном лечении инсульта.

Период возвращения к нормальной жизни

Реабилитация после геморрагического инсульта проводится по плану в медицинских учреждениях разной направленности:

  • В течение 1 месяца больные лечатся в неврологическом или нейрососудистом отделении стационара.
  • Затем еще 1 месяц они получают восстановительное лечение в реабилитационном отделении.

После этого врачи оценивают, насколько успешно было проведенное лечение. В зависимости от предварительных итогов пациенту предлагаются разные программы дальнейшего восстановления.

Неврологические нарушенияРеабилитация
Отсутствуют; функции нервной системы пациента практически восстановилисьКурс терапии в местном санатории кардиологического или неврологического профиля
Имеются нарушения движений, речи или других функцийКурс лечения в специальных реабилитационных центрах или санаториях
Имеются тяжелые нарушения (параличи, снижение интеллекта) или болезни внутренних органов с выраженными изменениямиБольной выписывается домой или в специализированное учреждение – интернат.

Восстановление в условиях реабилитационного центра

Наиболее эффективную помощь в реабилитации оказывают в специализированных медицинских центрах. Она включает такие методы:

  • кинезотерапия – обучение ходьбе, бытовым навыкам;
  • электростимуляция периферических нервов и мышц;
  • физиопроцедуры и массаж;
  • занятия с логопедом-афазиологом для восстановления речи;
  • применение нейротрофических медикаментов (Церебролизин, Пирацетам, Семакс);
  • психотерапия;
  • сеансы биологической обратной связи;
  • иглорефлексотерапия;
  • трудотерапия.

Если же больной оказался в домашних условиях, возможности реабилитации снижаются.

Лечение последствий в домашних условиях

Для более полноценного восстановления рекомендуются амбулаторные посещения логопеда, психотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре. Также родственники пациента могут проводить несложные процедуры и упражнения, которые помогут в реабилитации.

Восстановление двигательных функций

Нередко при геморрагическом инсульте возникают параличи или парезы конечностей, то есть невозможность активных движений в них. Также страдает мелкая моторика, например, способность к письму.

Что можно предпринять:

  • Ежедневный массаж конечностей с пассивными движениями в них, начиная от кончиков пальцев и заканчивая крупными суставами. Это не только поможет улучшить восстановление нервных центров, отвечающих за движения, но и предотвратит суставные контрактуры, атрофию мышц и пролежни.
  • Обеспечение больного лентами или поручнями, позволяющими ему самостоятельно поворачиваться или садиться в кровати. Если человек может передвигаться, ему необходимы ходунки, а в дальнейшем костыли и трости.
  • Обувь больного должна быть снабжена ортопедическими стельками.
  • Полезна физиотерапия домашними аппаратами, усиливающими местное кровообращение, а также аппликации парафина, озокерита, другие тепловые процедуры на конечности.

Смотрите на видео о реабилитации после инсульта:

Способы двигательной реабилитации

Это важнейшие меры, которые помогут больному не только восстановить силу и тонус парализованных конечностей, но и научиться сохранять равновесие, вставать, ходить, ухаживать за собой.

В раннем периоде необходимо регулярно сгибать и разгибать пальцы, локти, колени, совершать движения в лучезапястных и тазобедренных суставах. Сначала такую гимнастику делает ухаживающий за больным, а по мере улучшения пациент сам сможет выполнять такие упражнения.

Очень полезно делать упражнения на растяжку. Например, согнутую в результате паралича руку распрямляют, разгибают пальцы и в таком положении прибинтовывают к плоской шине на 30 минут в день.

Над кроватью необходимо повесить полотенце. Больной должен дотягиваться до него и совершать возможные движения – покачивание рукой, подъем, поворот и другие. В дальнейшем полотенце перевязывают выше, что расширяет возможности больного.

Под колени пациента следует положить плотный валик. Это улучшает тонус конечностей, препятствует развитию контрактур и пролежней.

В более позднем реабилитационном периоде полезны упражнения с резиновым кольцом или эспандером. Его можно использовать разными способами: надевать на кисти и растягивать, двигать ступнями, развивая мышцы ног и так далее.

Упражнения для восстановления работы пальцев

Постепенно больному предлагают пользоваться ложкой, затем самостоятельно умываться, чистить зубы, причесываться, затем одеваться, пользоваться туалетом и ванной.

Наконец, для восстановления мелкой моторики пациенту сначала предлагают захватывать более крупные предметы, которые можно подвесить над кроватью.

Возможно, они могут быть связаны с его хобби, например, прочные модели самолетов или небольшие музыкальные инструменты (бубен и т. д.).

В дальнейшем он может учиться держать в руках кисть, фломастер, карандаш, проводить по бумаге линии, а затем рисовать и даже писать.

Полезно собирать мелкие предметы, например, пуговицы или кубики от «Лего».

Восстановление речи и памяти

Больной после инсульта может не понимать обращенную к нему речь или правильно произносить слова. Восстановление этих функций может продолжаться несколько лет. Поэтому в домашних условиях важно правильно общаться с таким человеком:

  • постоянно разговаривать с больным, даже если он не реагирует на речь;
  • произносить слова четко и медленно;
  • задавать вопросы, на которые можно ответить односложно – «да» или «нет»;
  • осторожно переспрашивать, если ухаживающий не понимает, о чем говорит больной, и стараться все-таки ответить ему;
  • в начале реабилитации делать простые упражнения – сворачивать губы трубочкой, высовывать язык, покусывать губы;
  • предлагать речевые упражнения – произносить сначала звуки, потом слоги и слова, очень полезно петь.

Для улучшения памяти необходим длительный прием медикаментов, назначенных врачом. Эта функция мозга восстанавливается дольше всего. После улучшения речи пациенту предлагают упражнения для тренировки памяти:

  • запоминание картинок, чисел;
  • заучивание стихов;
  • настольные игры, требующие запоминания, например, лото.

Психологическая и социальная реабилитация

Больному с перенесенным геморрагическим инсультом прежде всего нужно поддержка родственников. Однако ему необходимо и общение с другими людьми. Поэтому важно обеспечить:

  • прогулки;
  • посещение доступных общественных мероприятий;
  • общение в группах психологической поддержки, в том числе и с помощью интернета.

Смотрите на видео о личном опыте восстановления после инсульта:

Предотвращение осложнений

Для профилактики осложнений и повторных инсультов в домашних условиях необходимо:

  • обеспечить регулярный осмотр врача и прием назначенных лекарств;
  • ежедневное измерение артериального давления;
  • прекращение курения и употребления алкоголя;
  • соблюдение режима сна и активности;
  • питание с ограничением жирной пищи;
  • нормализацию стула;
  • недопущение ожирения.

Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте головного мозга. Вы узнаете о поражении левой и правой стороны мозга при инсульте, а также о поражении ствола головного мозга.

А здесь подробнее об ишемическом инсульте у пожилых .

Если последовательно выполнять всю программу реабилитации одновременно с приемом медикаментозных средств, улучшение утраченных функций достигается у 85 — 90% пациентов. Даже при неполном окончательном восстановлении каждый успех больного значительно улучшает качество его жизни.

Источник: http://CardioBook.ru/gemorragicheskij-insult-vosstanovlenie/

Восстановление после геморрагического инсульта

Методы домашней реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг, происходящее вследствие разрыва кровеносного сосуда.

Причиной спонтанного кровоизлияния чаще всего является гипертоническая болезнь, которая протекает на протяжении длительного времени. Заболевание отличается тяжёлым течением и небольшими шансами на выздоровление.

Даже при своевременном оказании помощи половина пациентов умирает. Приблизительно 80% людей, выживших после геморрагического инсульта, остаются инвалидами.

В 90% случаев кровоизлияние находится в большом полушарии, всего лишь в 10% случаев патологический процесс локализуется в стволе. Реже всего патологический процесс локализируется в желудочках мозга.

Геморрагический инсульт возникает у одной пятой пациентов перенесших данную патологию. От своевременности оказания медицинской помощи зависит не только жизнь человека, но и длительность лечения и восстановления.

Восстановление после геморрагического инсульта включает мероприятия, способствующие возвращению человека к обычному образу жизни.

Реабилитация необходима всем пациентам, которые перенесли кровоизлияние в мозг, без исключения. Комплекс мероприятий по восстановлению зависит от того какие функции организма затронуты. Головной мозг чрезвычайно хрупкий орган, поэтому крайне важно провести первую помощь, адекватное лечение и реабилитацию, это позволит через некоторое время восстановить работоспособность клеток мозга.

Периоды восстановления

Восстановление после геморрагического инсульта делится на три периода:

    Ранний – первые полгода после мозговой катастрофы. Поздний – начинается после шестого месяца и продолжается до года.Проявления остаточных явлений, начинается после года и может продолжаться длительное время.

Реабилитация в первый год после перенесения патологии приносит наиболее весомые результаты. Все способы восстановления по возможности выполняются в первые двенадцать месяцев после геморрагического инсульта.

Основные правила успешной реабилитации

Геморрагический инсульт

В процессе восстановления нужно максимально придерживаться таких правил, как:

  • Максимально раннее начало восстановления – уже в период стационарного лечения необходимо принимать меры по восстановлению после инсульта.
  • Упражнения должны проводиться регулярно, без проведения выходных дней.
  • Каждый пациент должен придерживаться индивидуального графика занятий в зависимости от нарушенных функций. Необходимо начинать от более лёгких упражнений и в дальнейшем их усложнять.
  • Способы реабилитации должны быть разнообразными

Цели реабилитации:

  • Восстановление примитивных навыков (самообслуживание, простая работа по дому).
  • По возможности восстановление трудоспособности человека, возвращение его на прежнее место работы.
  • Сохранение социальной надобности пострадавшего.
  • Профилактические меры по предотвращению повторных инсультов.

После геморрагического инсульта больному приходится заново обучаться всем этим навыкам. Шансы на восстановление утраченных функций возрастают, если больному помогают медицинские работники, психологи, родные и близкие.

Восстановление

Восстановление после геморрагического инсульта включает в себя:

Здоровый образ жизни

Для того чтобы повысить возможности организма и направить их в нужное русло необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение а алкоголь, отрегулировать питание, сбросить вес. Учёными доказано, что качество жизни и её продолжительность у курильщиков значительно отличается от некурящих людей.

Необходимо отказаться от алкогольных напитков во всех проявлениях. Даже однократный приём спиртного значительно увеличивает риск повторного инсульта.

Для скорейшего восстановления всех функций организма рекомендовано придерживаться правильного питания, употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы.

Приём медикаментозных препаратов

Прием лекарственных препаратов

Уцелевшие нейроны могут частично брать на себя функцию погибших, что приводит к увеличению на них нагрузки. Кроме того, нейроны, которые временно утратили свою работоспособность, вследствие воздействия на них гематомы, могут возобновляться. Для скорейшего возобновления их функции применяются препараты, рассасывающие гематому.

Восстановление после геморрагического инсульта не должно ограничиваться стационарным лечением непосредственно после кровоизлияния в область головного мозга. Спустя три месяца после инсульта необходимо повторно лечь в больницу, для прохождения курса поддерживающей терапии.

Поддерживающую терапию желательно проходить каждые три месяца на протяжении года, тогда шансы на выздоровление значительно возрастут. В лечебном учреждении медикаментозные средства будут вводиться в виде инъекций.

После выписки из больницы те же препараты рекомендуется принимать перорально.

К поддерживающим препаратам относятся:

  • Витаминные комплексы, особое внимание уделяется витаминам группы В.
  • Нейрометаболические стимуляторы – лекарства, имеющие широкое распространение в неврологии. Эти средства оказывают позитивное влияние на функции головного мозга. Наиболее популярные их представители — это церебролизин и актовегин.
  • Лекарственные средства, улучшающие нейромышечную проводимость. Медикаменты стимулируют, активизируют и восстанавливают проводимость импульсов.
  • Средства, регулирующие артериальное давление. Для этого человеку, страдающему артериальной гипертензией выписываются препараты, понижающие давление, которые он должен принимать постоянно (амлодипин, конкор, лизиноприл).

Психотерапия

Жизнь для человека, который перенес инсульт, разделяется на до и после. Многие люди впадают в депрессивные состояния, в связи с этим крайне важна психологическая помощь. Психологи утверждают, что практически у всех больных наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации.

Возникновению этого способствует нарушение двигательных, речевых навыков. Больной должен находиться в дружелюбной психологической обстановке, в создании которой активное участие должны принимать родственники.

Занятия с психологом, как правило, проводятся 1 -2 раза в неделю на протяжении полугода после выписки.

Физиотерапия

Электростимуляция

В случае отсутствия противопоказаний, физиопроцедуры начинают спустя 21 день после геморрагического инсульта. Целью физиопроцедур является улучшение функций мозга, улучшение кровоснабжения головного мозга. Дополняя медикаментозную терапию, физиотерапия увеличивает шансы на скорейшее восстановление. Высокой эффективностью обладают следующие процедуры:

  • Электростимуляция – импульсы электрического тока способствуют сокращению мышц, параметры импульсов наиболее точно приближены к естественным. Электростимуляция способствует возвращению мышечного тонуса в привычное состояние. Данная процедура незаменима при восстановлении двигательной функции.
  • Магнитотерапия – воздействие на организм магнитным полем низкой частоты. Процедура снижает давление, улучшает иннервацию, иннервацию мышечной ткани.
  • Лазеротерапия – положительно воздействует на клетки крови и сосуды. Лазеротерапия способствует повышению тонуса сосудов, препятствует образованию тромбов, улучшает кровоснабжение органов.

Кроме этого, реабилитация после геморрагического инсульта включает в себя термальное воздействие и ультразвук.

Народные средства

Народная медицина, для лечения такого серьезного заболевания используется как дополнительный метод. Перед применением народных средств рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом. Большое распространение среди народных средств имеют настойки из шишек, отвары шалфея, шиповника и другие.

Лечебная гимнастика

ЛФК

Специалисты считают, что добиться положительного эффекта в лечении используя одни лекарственные средства невозможно. Медикаментозная терапия должна быть подкреплена гимнастическими упражнениями. Регулярное, упорное выполнение упражнений способно поставить человека на ноги. Комплекс упражнений должен назначаться строго индивидуально для каждого пациента.

Процесс выполнения упражнений должен находиться под мониторингом врача. Упражнения, выполняемые человеком, усложняются с каждым днём и затрагивает всё новые группы мышц. Комплекс упражнений назначается в зависимости от тяжести болезни.

На начальных этапах гимнастика заключается в правильном положении больного, пассивных упражнениях, дыхательной гимнастике. В процессе выздоровления нагрузка увеличивается.

Массаж

Массаж назначается как дополнительный метод лечения в период реабилитации. Процедура назначается в первый месяц после геморрагического инсульта и должна проводиться специалистом. Массаж улучшает кровоснабжение, препятствует образованию контрактур, снижает выраженность болевого синдрома, снижает тонус мышц.

Противопоказания для проведения массажа: злокачественные новообразования, повышение температуры, психические нарушения, заболевания крови, судорожный синдром.

Занятия с логопедом

Качество жизни при нарушениях речи резко снижается, поэтому для таких пациентов занятия с логопедом крайне важны. Процесс восстановления речи может затягиваться ни один год.

Родственники человека должны разговаривать с ним внятно и медленно, задавать вопросы, ответ на которые может быть отрицательным либо положительным. Логопед должен помочь заново выговаривать звуки и слова.

Работу по восстановлению речи необходимо начинать как можно раньше. Реабилитация речи после инсульта обязательный компонент в программе восстановления.

Источник: http://headcure.ru/gemorragicheskij-insult/vosstanovlenie-posle.html

Как проводить лечение и восстановление после геморрагического инсульта? Советы и рекомендации

Методы домашней реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта

Восстановление после инсульта — это комплекс лечебных мероприятий, которые помогают максимально быстро больному встать на ноги. В этих процедурах особенно нуждаются люди, которые перенесли геморрагический инсульт. Рассмотрим разновидности восстановительных мероприятий, которые способствуют возвращению к привычной жизни.

Последствия

Геморрагический инсульт — это стремительное заболевание, которое представляет собой кровоизлияние в мозг в результате разрыва сосудов. Опасность заключается в том, что такое состояние приводит к серьезным последствиям, а именно:

  1. паралич верхних и нижних конечностей;
  2. частичная или полная потеря памяти;
  3. нарушение артикуляции;
  4. потеря способности ориентироваться в пространстве, нарушение координации движений;
  5. рассеянность;
  6. беспричинная раздражительность.

Важно! Самыми страшными последствиями инсульта являются кома и летальный исход.

Лечение и реабилитация после кровоизлияния

Как восстановиться после кровоизлияния в мозг? Это заболевание требует продолжительной реабилитации для возвращения к нормальной, привычной жизни. Рассмотрим, что нужно делать для улучшения самочувствия.

Восстановлением можно заниматься и в домашних условиях, если время от времени процесс будет контролировать лечащий врач.

Реабилитацию можно условно поделить на несколько этапов:

  1. Первый этап. Он начинается с момента приступа, длится 1 месяц. В этот период проводится медикаментозная терапия, лечение положением, массажи, пассивная гимнастика;
  2. Второй этап. Раннее восстановление, его продолжительность от 2 до 6 месяцев;
  3. Третий этап. Позднее восстановление, длится от 6 месяцев до 1 года. В этот период силы направлены на восстановление движений, возвращение функций опорно-двигательного аппарата. На третьем этапе больше всего видна динамика к выздоровлению;
  4. Четвертый этап. Он наступает через 1 год после перенесенного геморрагического инсульта. Если больной не полностью восстановился, он продолжает проводить реабилитационные мероприятия в комплексе. Акцент при этом делается на ЛФК.

С помощью медикаментов

медикаментозная терапия — неотъемлемая часть реабилитации после инсульта. сохранившиеся нейроны после приступа берут на себя функции разрушенных.

поэтому они требуют дополнительной подпитки, поскольку нагрузка на них в значительной степени увеличивается. для нормализации состояния на раннем этапе восстановления в стационарных условиях назначаются такие лекарственные препараты:

  1. ноотропы — пирацетам, церебролизин, глиатилин, актовегин, их аналоги;
  2. лекарственные средства для улучшения нервно-мышечной проводимости — прозерин, нейромидин и прочее;
  3. витамины группы в — мильгамма, нейрорубин.

все эти лекарства пациент получает в виде инъекций.

важно! после выписки из стационара больной продолжает курс медикаментозного лечения. но препараты уже можно принимать в таблетированной форме.

с помощью лфк

основа лечебных упражнений — это соответствующее положение тела, активная и пассивная гимнастика. если больной обездвижен полностью, его необходимо регулярно переворачивать, во избежание застойных процессов. это улучшит его кровообращение и метаболизм.

когда пациент может двигать конечностями самостоятельно, следует делать упражнения для укрепления мышечных тканей. для начало это просто подъем и опускание руки или ноги. затем необходимо приступать к более сложным упражнениям в сидячем положении.

когда больной уже может самостоятельно садиться, требуется приступать к гимнастике стоя. она поможет восстановить координацию движений.

важно! лфк — главный метод реабилитации после инсульта. если регулярно выполнять лечебные упражнения, больной более быстро встанет на ноги.

предлагаем вам посмотреть полезное видео по теме:

массаж

если у пациента парализованы верхние и нижние конечности, без массажных процедур ему не обойтись. делаются лечебные манипуляции через 3-4 недели после инсульта.

начинать следует в щадящем режиме, постепенно переходя к более интенсивным разминаниям. массаж способствует улучшению кровообращения и нервно-мышечной проводимости.

логопед

в случаях, когда у больного наблюдаются проблемы с речью, требуются упражнения для восстановления артикуляции.

сначала человек учится проговаривать гласные буквы, затем слоги, короткие предложения. если такие манипуляции не дают положительного результата необходима помощь логопеда. этот специалист проведет курс лечения, что позволить больному заново говорить.

тренировка ума и памяти

для того чтобы больной вернулся в привычный ритм жизни, нужно восстанавливать память. для этого подойдут следующие упражнения:

  1. пальчиковые игры. мелкая моторика помогает улучшить мозговую деятельность. для этого можно загибать пальцы и параллельно считать, перебирать мелкие предметы, хлопать в ладоши;
  2. игра в города. эта детская игра очень полезна при реабилитации после инсульта. особенно, если вспоминать города, в которых был больной;
  3. воспоминания о веселых, трогательных, положительных моментах из жизни больного. при этом ни в коем случае не упоминать события, предшествующие или вызвавшие болезнь;
  4. задавать вопросы о погоде, об увлечениях. больной по началу не будет быстро отвечать, нужно набраться терпения.

важно! механизм памяти очень сложный. иногда для того чтобы вспомнить какие-то события, достаточно упомянуть о какой-либо незначительной детали.

частичная или полная потеря памяти — это серьезное испытание как для больного, так и для его близких. только терпение и упорный ежедневный труд помогут восстановить ум и память.

диета

корректировка питания при геморрагическом инсульте — это не только способ поддержания физических сил, но и один из путей полноценного восстановления. диета помогает не только при реабилитации, но и в качестве профилактики возникновения повторного инсульта.

питание после приступа предусматривает дозирование пищи — есть нужно часто (5-6 раз в сутки), но небольшими порциями.

важно! ни в коем случае нельзя переедать!

основой ежедневного рациона должны быть такие продукты питания:

  1. каши;
  2. блюда из овощей;
  3. фруктовые десерты;
  4. мясо нежирных сортов;
  5. молочная и кисломолочная продукция с низким процентом жирности.

при этом суточная норма потребляемой жидкости должна быть около 1 л, соли — 4-5 грамм, калорийность — до 2700 ккал.

полностью необходимо исключить из рациона продукты и напитки, которые оказывают возбуждающее действие на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему. к ним относятся:

  1. алкогольные напитки;
  2. крепкий чай;
  3. кофе;
  4. острые и сильно соленые блюда;
  5. пряности.

принцип приема пищи после геморрагического инсульта в целом не отличается от основных моментов правильного питания.

сколько времени занимает реабилитация?

Реабилитация после геморрагического инсульта — довольно длительный процесс. Для возвращения к привычной полноценной жизни больному может понадобиться от 2 месяцев до нескольких лет.

Все зависит от индивидуальных особенностей его организма. При этом мало кому удается полностью восстановить функционирование опорно-двигательного аппарата.

Прогноз выздоровления

Главной задачей, которая поставлена перед докторами при лечении геморрагического инсульта, — это сохранение жизни пациента.

Если больной не утратил способность глотать, мышцы нормально сокращаются, то он, вероятно, выживет. После того, как прошло кризисное состояние, требуется незамедлительно приступать к восстановительным процедурам.

К сожалению, прогноз выздоровления на сегодняшний день неутешителен — только 10% больных возвращаются к нормальной жизни.

Практически все пациенты в дальнейшем регулярно нуждаются в квалифицированной медицинской и психологической помощи. Каждый четвертый человек, перенесший инсульт, остается инвалидом до конца своих дней.

Заключение

Для того чтобы полностью восстановиться после инсульта, человек должен строго придерживаться назначений врача, поскольку прогноз выздоровления не очень утешительный. Также есть риск повторного приступа. Чтобы его избежать больному нужно 1 раз в полгода проходить обследование и профилактический курс физиотерапии.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/gemorragicheskij/lechenie-i-vosstanovlenie.html

Реабилитация после инсульта

Методы домашней реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта

Инсульт в настоящее время является одной из самых актуальных проблем здравоохранения во всём мире, ведь в структуре заболеваемости и смертности он занимает лидирующие позиции.

Инсульт зачастую так и называется – сосудистая катастрофа, так как при его возникновении неминуемо поражается нервная ткань головного мозга.

Причём объём поражённых тканей может быть настолько велик, что приводит к скоропостижному летальному исходу.

Под термином инсульт понимается острое нарушением мозгового кровообращения, которое приводит к резкой недостаточности тканей головного мозга в кислороде, что в свою очередь влечет за собой некроз и утрату функций в проекции поражённой области мозга. Последствия инсульта зачастую приводят к стойкой инвалидизации пострадавшего, и весомый вклад в развитие таких тяжелейших последствий вносит неправильная и несвоевременная реабилитация.

Принципы реабилитации

Одним из основных факторов успешного восстановления пострадавшего после перенесённого инсульта является незамедлительное начало лечебных процедур.

Чем быстрее пострадавший будет доставлен в стационар больницы и будет начато лечение, тем меньше будет риск тяжёлых осложнений.

После перенесённого инсульта у пациента развиваются те или иные отклонения в функционировании самых различных органов и систем, именно на восстановление утраченных функций и направлена реабилитация.

Учёным давно известно, что активность нейронов и нейронных цепей головного мозга задействует не более 10% от всего головного мозга, что говорит о больших резервных возможностях и резервах организма человека.

После ликвидации острого нарушения мозгового кровообращения вступают в силу методы направленные на активизацию компенсаторно-приспособительных механизмов головного мозга.

При адекватно подобранной реабилитационной программе есть хорошие шансы для восстановления утраченных функций головного мозга.

Реабилитация после инсульта в Свердловской области считается одной из лучших в Российской Федерации и не уступает по уровню оказания медицинской помощи высококлассным федеральным и европейским лечебным центрам.

В Екатеринбурге базируются одни из самых передовых центров по борьбе и реабилитации пациентов перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения.

Реабилитация после инсульта в Екатеринбурге отвечает всем современным требованиям и рекомендациям, разработанным Всемирной Организацией Здравоохранения.

Длительность реабилитационного периода

Длительность и сложность восстановления зависит от многих факторов, к основным из которых можно отнести:

  • Степень поражения головного мозга;
  • Вид инсульта;
  • Возраст пострадавшего;
  • Оснащение центра реабилитации;
  • Степень индивидуального подхода к каждому отдельно взятому пациенту.

Период восстановления после перенесённого инсульта занимает много времени и требует большой выдержки от больного и его родственников или ухаживающих. Пациентам требуется постоянная помощь множества специалистов из самых различных сфер медицинской помощи.

Исходя из общей мировой статистики, только небольшому проценту лиц перенёсших инсульт удаётся добиться полноценного восстановления всех функций высшей нервной деятельности, намного чаще встречаются случаи, при которых происходит частичное восстановление нарушенных мозговых функций, и то при после длительного и довольно тяжёлого восстановительного периода.

Реабилитация в Екатеринбурге

Реабилитация после инсульта в Березовском отвечает всем современным стандартам качества оказания медицинской помощи. В том числе и самым тяжёлым пациентам после перенесённого обширного геморрагического инсульта. На базе Клинического Института Мозга расположен один из самых сильных центров по лечению и реабилитации пострадавших от инсульта людей в Российской Федерации.

Последние рекомендации Европейской Ассоциации по изучению инсульта указывают на максимально быстрое начало реабилитационных мероприятий. Восстановление необходимо начинать не позже трёх недель с момента нарушения мозгового кровообращения.

Центр восстановления после инсульта – Клинический Институт Мозга располагает всеми возможностями для скорейшего начала реабилитации после купирования острого нарушения мозгового кровообращения.

Как показывает практика – эффективность реабилитационных мер прямопропорционально зависит от начала восстановления после перенесённого инсульта.

Ссылка на официальный сайт Клинического Института Мозга: http://www.neuro-ural.ru

Направления в реабилитации постинсультных больных

Реабилитация постинсультных больных весьма трудоёмкий процесс, в котором можно выделить несколько направлений и определённую последовательность этапов.

Основные направления в реабилитации пострадавших перенёсших любой вид инсульта следующие:

  • Купирование остро возникшего нарушения мозгового кровообращения.
  • Лечебная физкультура и медицинский массаж, направленные на восстановление двигательных функций и активизации больного.
  • Социально-психологическая помощь, которая заключается не только в работе с пациентом. Но и с его родственниками.
  • Восстановление когнитивных функций мозговой деятельности (память и речь).
  • Профилактика рецидивов ишемии мозговой ткани. Предупреждение повторного приступа является приоритетным направлением, ведь число повторных инсультов особенно возросло за последние десятилетия.

Несмотря на то, что общие принципы реабилитации одинаковые, при различных видах инсульта некоторые лечебно-восстановительные мероприятия будут различаться.

Лечение

Процесс лечения любых типов инсульта должен сопровождаться неразрывным началом реабилитационных мероприятий. Уже после купирования острого нарушения мозгового кровообращения необходимо планировать индивидуальную программу по восстановлению больного.

Геморрагический инсульт

Восстановления после геморрагического типа инсульта – сложный и длительный процесс. В первую очередь из-за серьёзных изменений происходящих в головном мозге при нарушении целостности сосудистой стенки церебральной артерии.

Помимо ишемических нарушений у пострадавшего развивается гематома в месте разорванного сосуда, что непременно приводит к сдавлению структур головного мозга и вызывает нарушение функций контактных отделов мозга.

При геморрагическом инсульте в остром периоде могут возникнуть серьёзные нарушения со стороны двигательных, когнитивных функций, таких как речь и память, а также со стороны психической деятельности головного мозга.

С течением времени, которое является сугубо индивидуальным параметром, происходит рассасывание гематомы, а при обширном кровоизлиянии проводится экстренное оперативное вмешательство – трепанация черепа с целью декомпрессии головного мозга.

Геморрагический инсульт – наиболее тяжёлая форма нарушения мозгового кровообращения, которая приводит к стойким нарушениям опорно-двигательной функции и когнитивных способностей пострадавшего человека.

Большой процент людей перенёсших геморрагический инсульт остаются пожизненно инвалидами, однако современные реабилитационные программы позволяют значительно повысить качество последующей жизни.

Центр восстановления оснащён самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, что позволяет проводить эффективные курсы реабилитации даже у самых тяжёлых пострадавших с геморрагическим инсультом.

Программа восстановления пациентов включает проведение таких мероприятий, как:

А еще советуем почитать:ЛФК при инсульте

  • Мероприятий по интенсивной терапии на ранних стадиях острого нарушения мозгового кровообращения.

    Это жизненно необходимо для пострадавшего от геморрагического инсульта, ведь при кровоизлиянии в головной мозг самые основные жизненно важные функции (дыхание и сердечно-сосудистая деятельность) могут в течении нескольких дней, а в некоторых случаях и до недели оставаться нестабильными, что требует постоянного круглосуточного мониторинга.

  • Общие мероприятия. К ним относят медикаментозную терапию с применением целого комплекса препаратов. К основным терапевтическим звеньям относят – введение нейропротективных препаратов, ноотропных средств, для улучшения метаболических процессов в нейронах головного мозга. Обязательным компонентом терапии является применение ангиопротекторных препаратов и диуретиков. Диуретики или мочегонные препараты обязательно нужны для снижения внутричерепного давления. Ведь в результате геморрагического инсульта может сформироваться отёк головного мозга, который намного ухудшит клинику протекания болезни.
  • Антигипертензивная терапия. Так как основной причиной геморрагического инсульта становится разрыв церебральной артерии в результате высокого артериального давления, то в комплексную терапию обязательно включаются препараты понижающие давление. Контроль за цифрами систолического давления и своевременное снижение давления, позволяет избежать рецидивов заболевания и также способствует снижению отёка головного мозга на ранних стадиях восстановления. Лечение артериальной гипертензии и атеросклероза является профилактикой повторных нарушений мозгового кровообращения.

Ишемический инсульт

Реабилитационная тактика при ишемическом инсульте несколько проще, так как и общее состояние таких пациентов в значительной степени лучше, чем при геморрагическом типе болезни.

При ишемическом инсульте пациент также нуждается в мощной диуретической терапии для предотвращения развития отёка головного мозга и значительного повышения внутричерепного давления.

Пациенты обязательно нуждаются в корректировке цифр артериального давления, что является профилактикой рецидивов острого нарушения мозгового кровообращения.

Восстановление когнитивных способностей

В комплекс реабилитации обязательно включается блок восстановительных мероприятий при нарушении памяти, речи и письма пострадавшего от острого нарушения мозгового кровообращения, при наличии таковых нарушений.

Для начала определяется объём нарушений в когнитивной сфере пациента, после этого индивидуально разрабатывается программа восстановительных мероприятий. Восстановление после инсульта неприменно комплексный процесс.

Обязательным компонентом в восстановлении пациентов с нарушениями когнитивных функция является обучение и консультирование родных пострадавшего, ведь реабилитация в домашних условиях и с родными людьми протекает заметно быстрее. Чем в стенах стационара. Однако помощь такому больному является тяжёлой как в психическом, так и в физическом плане. Чтобы избежать лишних проблем программа реабилитации включает в себя занятия с домочадцами пострадавшего.

Эффективная реабилитация

Для наиболее эффективного и быстрого восстановления утраченных в результате инсульта функций проводится ряд обязательных процедур.

Все они способствуют ускорению метаболических процессов в центральной нервной системе, а также помогают пострадавшему использовать некоторые незадействанные участки головного мозга, которые не подверглись разрушению в результате ишемии.

Обучение новым двигательным функциям весьма трудоёмкий процесс. Для улучшения результатов используют:

  • Электромиостимуляция и лечебный массаж.
  • Лечебная физкультура с специально индивидуально подобранными группами упражнений.
  • Методика биологической обратной связи. При этой методике оценивается функциональная активность головного мозга при физической активности сохранённых мышечных групп.
  • Физиотерапевтические процедуры. Способствуют снижению патологического мышечного гипертонуса. Для этого применяют лазерную и термотерапию.

Как говорилось выше, Клинический Институт Мозга является передовым центром не только Уральского федерального округа, но и во всей Российской Федерации. Наш штат состоит из первоклассных специалистов, которые занимаются не только практической деятельностью.

Но и постоянно разрабатывают оригинальные и эффективные методики направленные на восстановление всех видов утраченных функций у пациентов, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения.

Клиники в Березовском могут стать шансом даже для самых тяжёлых больных пострадавших от инсульта!

Источник: https://serdec.ru/prochee/reabilitaciya-posle-insulta

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.