Миртазапин – инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание

Аналоги препарата Миртазапин: инструкция по применению и стоимость средств схожего спектра действия

Миртазапин - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Миртазапин – эффективный антидепрессивный препарат. Он назначается при панических атаках, депрессивных эпизодах, ажитации, тревожности. Однако в связи с высокой стоимостью препарата, многие пациенты подбирают аналоги Миртазапина с лечащими врачами.

Действие препарата

Механизм действия препарата лежит в улучшении нервной передачи, улучшается эффективность норадреналина и серотонина в организме.

Не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. Максимальная эффективность после применения наблюдается спустя два часа.

Состав и форма выпуска

Активное вещество носит аналогичное название – миртазапин. Дополнительными веществами выступают лактоза, диоксид кремния, кукурузный крахмал, стеарат магния, полиэтиленгликоль.

Выпускается в таблетированной форме по двадцать штук. Концентрации действующего вещества: 15, 30 и 45 мг в каждой таблетке.

Противопоказания

Миртазапин противопоказан при гиперчувствительности к активному веществу или другим компонентам в составе препарата.

Запрещен к применению пациентам с непереносимостью лактозы!

Не применяется одновременно с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу. При необходимости применения Миртазапина, необходим двухнедельный перерыв после лечения ингибиторами моноаминоксидазы.

Побочные эффекты

Частыми нежелательными реакциями являются сонливость, сухость во рту, повышение аппетита, вялость и быстрая утомляемость. Может наблюдаться дисфункция сердечно-сосудистой, гормональной систем, ЦНС и обмена веществ.

Иногда отмечаются проблемы с засыпанием, тревожность и беспокойство, синдром беспокойных ног, галлюцинации, периферическая отечность, кошмарные сны.

Аналоги препарата

Миртазапин имеет ряд аналогов, основанных на том же действующем веществе. Стоимость их варьируется в зависимости от производителя и концентрации, количества таблеток в упаковке. Стоимость Миртазапина – от 517 до 635 рублей. Список аналогов:

  • Ремерон;
  • Каликста;
  • Миасер;
  • Асентра;
  • Азафен.

Подбирать аналоги должен только лечащий врач с учетом тяжести и длительности заболевания – самостоятельный выбор препарата чреват ухудшением самочувствия.

Ремерон

Применяется для лечения глубоких депрессий, тревожных состояний, беспокойства, бессонницы. Основан на аналогичном действующем веществе. Стоимость препарата Ремерон – от 615 до 791 рубля.

Состав и форма выпуска

В состав препарата входит 30 мг миртазапина, кукурузный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы. Оболочка состоит из диоксида титана, полиэтиленгликоля, оксидов железа.

Выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке, по десять таблеток в одной упаковке.

Противопоказания

Патологически высокая чувствительность к миртазапину или любым другим компонентам препарата. Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы.

Применение

Препарат принимают один раз в сутки, по решению врача прием может быть разделен на утренний и вечерний. Таблетки глотают не разжевывая, запивая стаканом чистой воды. Лечение прекращают плавно, чтобы предотвратить развитие медикаментозной зависимости.

Побочные реакции

Нежелательные эффекты аналогичны таковым у Миртазапина. Могут проявляться нежелательные реакции, соответствующие депрессивному состоянию, потому они сложно диагностируются на фоне лечения.

Чаще всего отмечается ощущение сухости во рту, искажение вкусовых предпочтений, головная боль, головокружение, беспокойство, усталость, неконтролируемые мышечные сокращения, длительный седативный эффект.

Каликста

Еще один антидепрессивный препарат на основе миртазапина, который может быть выбран в качестве аналога. Назначается при депрессивных состояниях легкой и средней степени тяжести. Требуется наблюдение врача в первые недели лечения. Стоимость препарата – от 951 до 1011 рублей за упаковку.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – миртазапин в концентрации 15, 30 и 45 мг на одну таблетку. Вспомогательные компоненты представлены моногидратом лактозы, гипролозой, крахмалом, кремния диоксидом, магния стеаратом.

Выпускается в форме таблеток, упакованный в алюминиевые или полимерные пластинки, один или два блистера в картонной упаковке.

Противопоказания

Противопоказания к применению аналогичны Миртазапину – повышенная чувствительность к препарату и одновременное лечение ингибиторами моноаминоксидазы.

Применение

Принимают внутрь, не разжевывая, пожилым пациентам, а также при нарушении функции почек или печени необходима корректировка дозы. Принимают в одно и то же время суток, один раз. Иногда требуется разделение дозировок на два приема в день.

Побочные реакции

Чаще всего отмечаются головные боли, усталость, вялость, проблемы с засыпанием, кошмарные сны. Могут наблюдаться нарушения в работе кроветворной системы, что проявляется бледностью, мышечной слабостью.

Миасер

Антидепрессант нового поколения из группы пиперазино-азепиновых соединений. Стоимость препарата значительно ниже, чем Миртазапина – от 180 до 475 рублей за упаковку.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – гидрохлорид миансерина. Вспомогательными веществами выступают кремния диоксид, калия дигидрат, стеарат магния, кукурузный крахмал, очищенная вода. Оболочка из гипромелозы и целлозы.

Выпускается в форме таблеток по 10, 30 и 60 мг миансерина. Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, с риской посередине. В одном полимерном блистере десять таблеток, два блистера в картонной упаковке.

Противопоказания

Миасер не назначается при тяжелой дисфункции печени, а также при выраженных маниакальных синдромах и состояниях.

Применение

Принимают внутрь, запивая водой. Минимальные терапевтические дозировки устанавливаются лечащим врачом, максимальная дозировка – 90 мг. Принимают перед сном, эффект развивается через три часа после приема. Может быть разделен на несколько приемов в сутки.

Запрещено совмещать препарат с алкоголем из-за того, что Миасер усиливает действие алкоголя на организм.

Побочные эффекты

Возможны изменения в качественном составе крови – агранулоцитоз, гранулоцитопения. Может отмечаться увеличение массы тела, гипомания, длительный седативный эффект. В данном случае снижение концентрации препарата не устранит седативный эффект, но снизит эффективность препарата.

Возможны такие реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, как брадикардия, желудочковая тахикардия, артериальная гипотензия. Могут наблюдаться такие реакции, как гепатит, желтуха, повышение концентрации печеночных ферментов. Среди прочих нежелательных явлений: экзантема кожи, артралгия, отечность конечностей.

Асентра

Препарат активно применяется при депрессивном эпизоде, панических расстройствах, смешанных и тревожных расстройствах, посттравматическом стрессе. Стоимость препарата Асентра – от 635 до 684 рублей за упаковку.

Форма выпуска и состав

Действующее вещество препарата – гидрохлорид сертралина, 50 или 100 мг в одной таблетке. Дополнительные компоненты: дигидрофосфат кальция, стеарат магния, тальк, гидроксипропилцеллюлоза.

Выпускается в форме круглых таблеток, края скошены, по середине с риской. В полимерном блистере 7 таблеток, четыре блистера на одну упаковку.

Противопоказания

Запрещен при повышенной чувствительности к сертралину или любым другим составляющим препарата, а также при параллельной терапии препаратами из группы ингибиторов моноаминоксидазы. Запрещено совместное применение с препаратами на основе триптофана.

Противопоказан при беременности, лактации, в возрасте до шести лет, а также при эпилепсии. С осторожностью назначают при нарушениях неврологического характера, маниакальном синдроме, недостаточности почечной или печеночной функции, сниженной массе тела.

Применение

Лечение всегда начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая их раз в 7-10 дней. Терапевтический эффект развивается обычно спустя неделю лечения. Для достижения максимальной эффективности принимают не менее месяца.

При достижении терапевтического эффекта снижать дозировки необходимо также постепенно, чтобы предотвратить развитие синдрома отмены и медикаментозной зависимости. Принимается раз в день.

Нежелательные эффекты

Возможно ощущение сухости во рту и плохой аппетит, расстройства пищеварения: метеоризм, тошнота, диарея, запор, рвота, неустойчивый стул. Отмечаются спазмы в кишечнике, боли в животе, может развиваться недостаточность печеночной функции и желтуха.

Со стороны ЦНС отмечаются сонливость, головная боль, тревожность, возбуждение, возможны вспышки агрессии, тремор и судорожность, снижение восприятия и памяти.

Прочие побочные эффекты: боли в груди, учащенное сердцебиение, нарушения зрения и менструального цикла, снижение полового влечения, эректильная дисфункция, отечность, покраснение кожи, крапивница.

Азафен

Антидепрессант трициклической природы, применяется при депрессивных состояниях различной степени тяжести, при подавленном состоянии, маниакально-депрессивном психозе, меланхолии, тревожности, бессоннице. Относится к синонимам, но не структурным аналогам Миртазапина.

Форма выпуска и состав

В одной таблетке содержится 25 мг действующего вещества – пипофезина. Вспомогательными компонентами выступают целлюлоза, лакоза, картофельный крахмал, повидон, стеарат магния.

Отпускается по десять таблеток в блистере, от трех до пяти блистеров в картонной упаковке. В полимерных банках отпускается по 300, 250, 200 и 100 таблеток.

Противопоказания

Запрещен к применению при гиперчувствительности, недостаточности почечной и печеночной функции, при вынашивании ребенка и кормлении грудью, одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы.

Применение

Начальные дозировки устанавливаются лечащим врачом, разделяются на два приема. Принимают утром и днем. При повышении дозировки прибавляется вечерний прием перед сном. Достигнув желаемого эффекта, переходят на небольшие дозировки в качестве поддерживающего лечения в течение нескольких месяцев.

Побочные реакции

Среди побочных эффектов препарата отмечается головная боль, тошнота, аллергические реакции на коже, головокружения и рвота. При передозировке эти явления усиливаются.

Выбирая аналог, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, который учтет все особенности патологии и пропишет препарат, наиболее эффективный и безопасный в индивидуальном случае!

Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Источник: //depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/392-mirtazapin-analogi.html

Миртазапин — инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена – Информационный портал о здоровье

Миртазапин - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Из-за нервного напряжения, личных переживаний и стрессов может развиваться депрессивное состояние. Иногда оно затягивается на длительный срок, поэтому справиться с проблемой становится сложно.

Пациентам с затяжной депрессией прописывают антидепрессанты, например, препарат Миртазапин, обладающий бодрящим и успокаивающим эффектом.

Применение лекарства помогает вернуть стимул и интерес к жизни, поднять настроение.

Что такое Миртазапин

Лекарственное средство Mirtazapine относится к тетрациклическим антидепрессантам, назначается при длительных или тяжелых течениях депрессий различного генеза.

Оно производится фармацевтической компанией Organon International и может применяться в качестве слабого успокаивающего при утомляемости или снотворного в малых дозах.

Препарат является средством нового поколения и имеет ряд преимуществ:

Статьи по теме Азафен состав Венлафаксин Метотрексат инструкция по применению

  • натуральный состав;
  • не вызывает привыкания;
  • успокаивает;
  • эффект наступает быстро и длится долго;
  • лекарство повышает выработку гормонов счастья, придает положительные эмоции.

Состав

Антидепрессант Миртазапин создан на основе активного компонента с одноименным названием. Концентрация действующего вещества представлена дозировкой 15, 30 или 45 мг на одну таблетку. Дополнительными компонентами состава служат:

  • полиэтиленгликоль;
  • лактоза;
  • диоксид титана;
  • коллоидный безводный диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • кукурузный крахмал.

Миртазапин выпускается только в таблетированном формате, других лекарств под этим наименованием нет. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, окрашенной в желтоватый цвет внутри – белые. Форма лекарства – округлая, двояковыпуклая. Таблетки упакованы в блистеры из алюминиевой фольги по 10 штук, в пачку с инструкцией по применению вложено два или три блистера (20 или 30 штук).

Фармакологическое действие

Антидепрессивный препарат способен усиливать центральную норадренергическую и серотонинергическую передачу и блокировать некоторые рецепторы. Активность работы лекарства связана с участием пространственных энантиомеров, блокирующих альфа-адренорецепторы. Медикамент умеренно блокирует гистаминовые рецепторы, обладает седативным эффектом.

Фармакодинамика лекарства: Миртазапин практически не влияет на холинорецепторы, терапевтические дозы не оказывают влияния на сердечно-сосудистую систему.

Клинические исследования препарата показали анксиолитическое и снотворное действия, поэтому средство применяют при тревожных депрессиях. За счет седативного эффекта медикамент не повышает суицидальный настрой.

После перорального приема таблеток они быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта.

Биодоступность активного вещества состава составляет 50%, максимума концентрации в крови оно достигает через два часа после приема.

Постоянная концентрация устанавливается через 3-4 дня употребления таблеток, действующий компонент связывается с белками плазмы на 85%.

Метаболизм препарата происходит в печени за счет деметилирования и окисления с конъюгацией. Метаболит диметилмиртазапин фармакологически активен.

Медикамент выводится почками с мочой и кишечником с калом за 40-80 часов. При почечной или печеночной недостаточности возможно уменьшение клиренса активного вещества. У молодых людей период выведения лекарственного средства уменьшается. Рассматриваемый диапазон добавок препарата характеризуется линейной зависимостью фармакокинетических показателей от введенной дозы.

Показания к применению

Применять Миртазапин нужно строго по показаниям, потому что это сильнодействующий препарат. К ним относятся:

  • депрессивные состояния, сопровождающиеся бессонницей, ранним пробуждением, быстрым снижением массы тела;
  • ангедония;
  • обсессивно-компульсивные расстройства;
  • биологическая психомоторная заторможенность;
  • потеря интереса к жизни, суицидальные мысли, лабильность настроения, раздражительность;
  • хроническая усталость;
  • тревожные расстройства.

Для взрослых мужчин и женщин в возрасте до 60 лет назначают по 15-45 мг препарата/сутки однократно перед сном. Доза может увеличиваться до 30-45 мг/день.

После 60 лет медикамент используется с осторожностью и под наблюдением врачей. Антидепрессивный эффект Миртазапина развивается через 2-3 недели с начала лечения, но прием продолжается еще 4-6 месяцев.

Если действия нет в течение 6-8 недель с начала приема таблеток, то терапия отменяется.

Допустимо разделять суточную дозу на два приема утром и вечером, но большая часть принимается на ночь. Таблетки нельзя разжевывать и измельчать, необходимо глотать их целиком, запивая водой. Лечение сворачивается постепенно, чтобы избежать развития синдрома отмены. Особые указания по приему Миртазапина:

  1. У пациентов с шизофренией препарат может усилить бред и галлюцинации. Если им лечить депрессивную фазу маниакально-депрессивного психоза, то состояние может перейти в маниакальную фазу.
  2. Внезапное прекращение приема таблеток вызывает тошноту, плохое самочувствие, головную боль.
  3. Если во время терапии Миртазапином появляются боль в горле, стоматит, повышается температура, то лечение прекращается, пациент сдает анализы крови.
  4. При появлении желтухи прием таблеток прекращается.
  5. Нельзя сочетать прием препарата с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) как минимум в течение двух недель с момента их отмены.
  6. Медикамент противопоказан в детском возрасте, во время беременности и лактации.
  7. Лекарство с осторожностью применяется у пациентов, занимающихся деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания и большой скоростью психомоторных реакций.

Передозировка и побочные реакции

При превышении суточной дозы возможно развитие угнетения нервной системы, тахикардии, дезориентации, продолжительной седации, гипер- или гипотензии. Для устранения симптомов передозировки пациенту промывают желудок, дают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию. К побочным реакциям, возникающим на фоне приема таблеток Миртазапина, относятся:

  • гипокинезия, сонливость, гиперкинез, заторможенность, тремор, эмоциональная лабильность, судороги, головокружение, эпилептические припадки, мания, враждебность;
  • апатия, ажитация, тревожность, галлюцинации, изменения ментальности, деперсонализация;
  • резкое похудение;
  • угнетение кроветворения, анемия, агранулоцитоз, нейтропения;
  • повышение аппетита, увеличение массы тела, отеки;
  • ортостатическая гипотензия;
  • боли в животе, тошнота, сухость во рту, рвота, запор, диарея, повышение активности ферментов печени;
  • гипертриглицеридемия;
  • дисменорея, понижение потенции;
  • кожные высыпания, крапивница;
  • боли в спине;
  • дизурия, отечный синдром, миалгия;
  • гриппоподобные синдромы, удушье.

Запрещено принимать Миртазапин при почечной, печеночной недостаточности, беременности, грудном вскармливании, повышенной чувствительности к компонентам состава, непереносимости лактозы, дефиците лактазы, синдроме глюкозно-галактозной мальабсорбции. Препарат с осторожностью назначается при:

  • эпилепсии, органических поражениях мозга;
  • нарушениях работы печени, почек;
  • острых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • артериальной гипотензии;
  • нарушении мочеиспускания, обусловленном доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • сахарном диабете.

При употреблении таблеток Миртазапин с прочими медикаментами могут возникать негативные эффекты. Лекарственное взаимодействие препарата:

  1. В сочетании с производными бензодиазепина усиливает седативный эффект.
  2. Комбинация препарата с Клонидином способна вызвать гипертонический криз.
  3. Одновременный прием Миртазапина и Леводопы приводит к развитию тяжелого психоза, а Сертралина – к гипомании.
  4. Недопустимо совмещать прием таблеток с ингибиторами МАО и выдержать перерыв между употреблениями препаратов в две недели.
  5. Сочетание Миртазапина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, серотонинергическими активными веществами (триптофаном, триптаном, трамадолом, линезолидом, венлафаксином, литием), препаратами на основе зверобоя способно вызвать отрицательные эффекты, обусловленные серотонином.
  6. Комбинация медикамента с Карбамазепином, Фенитоином, индукторами печеночных ферментов повышает его клиренс вдвое и приводит к снижению концентрации активного вещества в плазме крови. После отмены приема препаратов понижается дозировка первого.
  7. Коррекции дозы (снижения) Миртазапина требуется в комбинации с Кетоконазолом, ингибиторами ВИЧ-протеазы, азольными противогрибковыми средствами, Циметидином, Эритромицином, Нефазодоном.
  8. Не выявлено значительного лекарственного взаимодействия средства с Амитриптилином, Пароксетином и Рисперидоном.

Миртазапин и алкоголь

На протяжении всего периода употребления лекарственного средства пациентам следует отказаться от приема алкоголя, потому что данное сочетание способно усиливать симптомы заболевания.

Активное вещество состава таблеток усиливает угнетающее влияние на центральную нервную систему этанола, входящего в состав напитков и лекарств.

После окончания терапии и отмены приема медикамента принимать алкоголь можно не ранее, чем через неделю.

Аналоги

Синонимом препарата является Ремерон, который обладает таким же составом и антидепрессивным действием. Из других аналогов Миртазапина выделяют:

  • Каликста – популярный антидепрессант на основе того же действующего вещества;
  • Мирзатен – таблетки с концентрацией миртазапина 30 и 45 мг на шт., предназначены для лечения тяжелых депрессивных состояний;
  • Миртазонал – исландский препарат с тем же активным составом, выпускается в формате таблеток для рассасывания и покрытых пленочной оболочкой;
  • Эспритал – антидепрессант тетрациклической структуры, схож с рассматриваемым препаратом по действующему компоненту, выпускается в формате таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Купить Миртазапин можно по рецепту от врача. Средство хранится в сухом темном прохладном месте, без доступа детей, в течение двух лет с даты производства. Его можно заказать в каталоге аптеки или купить в интернет-магазине. Примерная стоимость препарата по Москве составит:

Разновидность таблеток (концентрация активного вещества, количество штук в упаковке)Интернет-цена в рубляхАптечная стоимость в рублях
45 мг 30 шт.719740
30 мг 30 шт.655680
15 мг 30 шт.590620

Отзывы

Татьяна, 45 лет

После потери мужа я стала все чаще уходить в себя, у меня развилось сначала тревожное состояние, а потом депрессия. Я не смогла самостоятельно из нее выбраться, поэтому обратилась за помощью к врачу. Тот посоветовал пропить курс таблеток Миртазапин. Мне понравился их эффект – они работают мягко, но эффективно, за полгода спасли меня от депрессии.

Анатолий, 49 лет

Меня уволили с любимой работы, чему я очень огорчился. Начал пить, уходить в себя, искать новое место труда не получалось. Меня стали посещать мысли о суициде, но спасла жена. Она буквально заставила меня пойти к врачу и пройти обследование. Тот назначил мне лекарство Миртазапин. Вначале оно не помогало, но через месяц я ощутил ясность мыслей.

Екатерина, 37 лет

Я пережила сильное горе – ушли из жизни мои родители. Мне не хотелось ничего делать, я постоянно спала, а если бодрствовала – срывалась на других людях и даже на детях. Муж отвел меня к психиатру за помощью. Тот выписал таблетки Миртазапин. Они сразу помогли мне вернуть интерес к жизни, но надо пройти весь курс для нормализации психического состояния.

Александр, 34 года

Я впал в депрессию из-за ухода жены. Она больше не любила меня. Я стал уходить в себя, не появлялся на работе, потому что мне было не интересно. Друзья сказали, что нужно принимать антидепрессанты, но я не хотел пить таблетки. У меня не получилось самостоятельно выбраться из затяжной депрессии, поэтому я стал употреблять Миртазапин, пока только начал.

Источник: //zdravie4ever.ru/mirtazapin-instrykciia-po-primeneniu-tabletok-sostav-pokazaniia-pobochnye-effekty-analogi-i-cena/

Миртазапин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Миртазапин - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Миртазапин — это препарат против депрессии, оказывающий комбинированное воздействие на ЦНС.

Синтезирован этот антидепрессант в 1994 году известной фармацевтической компанией Organon International, которая производит и продает лекарственные средства актуальные для гинекологии, психиатрии, эндокринологии и других сфер медицины.

Относится миртазапин к группе НаССА (норадренергических и специфических серотонинергических антидепрессантов).

Состав

В чистом виде миртазапин представляет собой белый или слегка розоватый кристаллический порошок с молекулярной массой 265,36.

Выпускается он в виде таблеток, которые содержат 15, 30, 45 мг. действующего вещества и дополнительные ингредиенты (производные лактозы, кремния, титана, магния, крахмала).

Цена

Производится препарат под двумя торговыми марками:

  • миртазапин сандоз (Германия) по цене 830-1020 рублей;
  • миртазапин канон, инструкция по применению которого и состав лекарства аналогичны немецкому средству, однако стоимость отечественного аналога дешевле — 530-720 рублей.

Фасуются пилюли с антидепрессантом в блистеры, которые упаковываются по 1-6 в картонные коробки.

Таким образом, купить миртазапин в россии от фирмы Канон можно в количестве от 10 до 60 штук.

Немецкое лекарство изготавливается в дозах 15, 30 и 45 мг. и выпускается по 20 штук в пачке.

Фармакологическое действие препарата

Основывается на его свойстве активизировать серотонинергическую и адренергическую передачу нервных импульсов.

Этот механизм действия лекарства позволяет нормализовать настроение у пациентов с его стойкими нарушениями.

Адсорбция антидепрессанта из пищеварительной системы происходит быстро, а через два часа после приема его биодоступность достигает 50%, максимальное накопление в плазме крови наступает на 3-4 сутки от начала терапии.

Выводится миртазапин через почки (45%) и кишечник (15%), медленно — в течение 20-42 часов.

Показания к применению

  1. Депрессии различного генеза (происхождения).
  2. Тревожные расстройства.
  3. Аффективные вспышки.
  4. Панические расстройства.
  5. Обсессивно-компульсивные нарушения.

  6. Посттравматические дисфункции.
  7. Психомоторные и эмоциональные нарушения поведения.
  8. Расстройства аппетита (анорексия).
  9. Неврозы, истерии, неврастении.

  10. Нарушения засыпания (инсомния), бессонница, кошмарные сны.

Инструкция по применению

Лучше всего принять таблетку перед сном, дозировку препарата назначает врач. В зависимости от течения и вида заболевания она может составлять 15, 30, 45 мг.

Тактика лечебной терапии предусматривает постепенное увеличение дозы препарата до необходимой, с интервалом не менее 4-5 дней. А через две недели от начала терапии дозу можно еще раз повысить, но максимально только до 80 мг. в сутки.

Особенности антидепрессанта

Миртазапин является препаратом, который ученые признали одним из лучших при использовании в лечении депрессий несколькими средствами, так как он хорошо сочетается с венлафлаксином, бупропионом, флуоксетином.

Производитель не рекомендует прием препарата с лекарствами из ряда ИМАО (ингибиторов моноаминоксидазы).

На резкую отмену миртазапина пациенты реагируют остро (возникает ряд неприятных симптомов), поэтому препарат отменяют постепенно, в течение 12-14 дней.

Это лекарственное средство нельзя применять вместе с алкоголем, так как могут развиться серьезные (опасные для жизни) проблемы со здоровьем.

Назначать лекарство людям, чья профессия требует остроты внимания и его длительной концентрации нужно очень осторожно и под врачебным контролем.

Прием этого антидепрессанта в пожилом возрасте способен уменьшить тревожность, улучшить работу интеллекта, нормализовать сон.

Применение миртазапина помогает  стабилизировать эмоциональный фон при абстинентом синдроме и лечении от алкогольной зависимости.

Курс миртазапина снижает количество панических атак вдвое.

Препарат хорошо переносится пожилыми людьми.

Лечение этим антидепрессантом прекращают, если после его 6-8 недельного применения в состоянии пациентов не наблюдается положительной динамики.

Побочные реакции

  • Заторможенность, рассеянность, сонливость
  • Мигрень, головные боли, головокружения
  • Тремор конечностей, судороги
  • Безразличие и апатия
  • Враждебность, гневливость, маниакальное состояние
  • Угнетение кроветворной функции (изменения в анализах крови)
  • Повышение аппетита, увеличение веса
  • Нарушения сердечного ритма
  • Диспепсические расстройства
  • Гингивиты, стоматиты.

Такие реакции также приходятся на первые несколько недель лечения препаратом, обычно они уменьшаются или проходят совсем к 3-4 неделе.

Противопоказания

  1. Дисфункции печени и почек
  2. Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз и др.)
  3. Эпилепсия
  4. Глаукома (закрытоугольная)
  5. Беременность и кормление
  6. Детский возраст, до 15 лет.

Эффективность антидепрессанта

Превосходство применения миртазапина над другими средствами в лечении депрессивных расстройств обуславливается его психотропными, анксиолитическими, седативными и гипнотическими свойствами и лучшей переносимостью.

Препарат улучшает настроение, снимает тревогу, панику, страхи и фобии, нормализовывает сон и вегетативную систему. А в сравнении с Циталопрамом, Сертралином, Пароксетином, Флуоксетином прием антидепрессанта быстрее приводил к нужному результату.

Хорошо миртазапин зарекомендовал себя в лечении соматоформных расстройств.

Курс этого антидепрессанта помогал избавиться от депрессий (в 50-60% случаев) пациентам, которым другие препараты не помогли.

Ученые эффективно применили этот препарат для лечения депрессий у людей, перенесших инфаркт, онкологических пациентов, невротических больных.

Отзывы

Елена, 45 лет:

Иван, 25 лет:

Ксения, 45 лет:

Аналоги

  1. Ремерон, основное действующее вещество — миртазапин, лечебный эффект направлен на борьбу с депрессиями, тревожностью, бессонницей. Стоимость — 620-780 руб.
  2. Каликста, лечит депрессивные расстройства легкой и средней степени. Принимается под наблюдением психиатра, особенно в 1-2-ю неделю. Цена 950-1070 руб.
  3. Миасер, основа лекарства — гидрохлорид меансерина, выпускается по 10, 30, 60 мг., стоимость его 180-350 руб.
  4. Асентра (гидрохлорид сертралина), изготавливается в таблетках по 50 и 100 мг., цена 650-730 руб.
  5. Азафен, основной компонент пипофезин (25 мг.), назначается при различных депрессивных расстройствах, стоит от 430 до 516 руб.
  6. Миртазонал, джейнерик миртазапина от исландской фармакологической фирмы, действует также как оригинальный препарат, цена 340-870 руб.

Источник: //PsihBolezni.ru/lechenie/mirtazapin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi/

Миртазапин (Mirtazapine)

Миртазапин - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Миртазапин (Mirtazapine) – немецкий антидепрессант нового поколения, выпускаемый компанией Organon International. Препарат предназначен для борьбы с депрессивными состояниями. А также в небольших дозах действует как успокаивающее средство. Иногда Миртазапин выписывают больным с нарушением сна, страдающим от бессонницы.

  • Состав препарата
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению
  • Препарат миртазапин при беременности и кормлении грудью
  • Аналоги
  • Цена
  • Отзывы

По сравнению с другими аналогичными препаратами у немецкого антидепрессанта есть масса преимуществ:

  • В его составе присутствуют только натуральные компоненты без синтетических добавок.
  • Препарат не вызывает привыкания типичного для остальных успокаивающих средств.
  • Действие препарата сохраняется на длительное время.
  • Миртазапин зарекомендовал себя как эффективное средство в борьбе с депрессиями.

Состав препарата

Основной действующий компонент – миртазапин. А также в составе средства присутствуют активные биологические добавки, витамины, различные натуральные добавки, предназначенные для лучшего усвоения препарата и крахмал кукурузы.

Выпускается Mirtazapine в виде таблеток, покрытых оболочкой. Таким образом, они быстро проходят по организму больного, не вызывая раздражений.

На данный момент существуют таблетки в трёх дозируемых видах: 15 мг, 30 мг и 45 мг. Они овальной формы и покрыты плёночной оболочкой жёлтого цвета.

После того, как препарат попадает внутрь организма человека, он моментально всасывается. Биодоступность Миртазапина составляет пятьдесят процентов. В течение двух часов концентрация препарата в плазме крови достигает своего максимального уровня.

Примерно девяносто процентов компонента миртазапина связываться с белком крови, а действие продолжается на протяжении трёх суток. Воздействие препарата совершенно не зависит от пищи, которую принимает больной.

Выводится лекарственное средство из организма с мочой и калом.

Показания к применению

  • Нервозность и раздражительность.
  • Депрессия хроническая.
  • Суицидальные мысли.
  • Аффективные расстройства психики.
  • Частые смены настроения.
  • Ожирение, связанное с нервным срывом.

Но также могут назначить препарат при хронической усталости, которая связана с лёгкой формой депрессии.

Противопоказания

Назначают препарат как уже было сказано при депрессивных состояниях. Не рекомендуется его применение при следующих условиях:

  • Если у пациента наблюдается чувствительность к компонентам препарата.
  • Нельзя употреблять это средство одновременно с ингибиторами МАО.
  • Гипотоникам и гипертоникам.
  • Людям, злоупотребляющим лекарственными средствами.
  • С нарушенным мочеиспусканием.
  • С закрытой глаукомой, а также с повышенным внутриглазным давлением.
  • Страдающим алкоголизмом.

Побочные действия

Это лекарственное средство вызывает такие же побочные эффекты, как и остальные антидепрессанты. При передозировке препарата могут возникнуть:

  • Сонливость.
  • Сухость во рту.
  • Пациент может резко набрать лишний вес.
  • Постоянное чувство утомляемости.
  • Частые жалобы на головокружение.
  • Возможны более серьёзные проблемы, связанные с пищеварением, нарушением метаболизма и лимфатической системой.
  • Судороги и эпилептические припадку.
  • Резкое падение уровня лейкоцитов в крови.
  • Изменения в ментальности.
  • Крапивница или иные кожные высыпания.
  • Боли в спине.
  • Снижение потенции.

При передозировке может нарушиться сон, пациента будут мучить ночные кошмары, появится чувство тревоги и беспокойства. Нередки случаи нарушения работы сосудистой системы.

Инструкция по применению

Доза препарата для взрослого человека составляет около тридцати миллиграмм в сутки. Вначале дозировки должны быть меньше миллиграмм на пять, а в дальнейшем повышаться.

Эффект лекарственного средства наступает только на второй неделе после начала приёма. Если должное действие препарата не наступило, дозу можно повысить.

В случае, если после месяца приёма препарата эффект не наступил, его отменяют.

Аналогичную дозу препарата назначают пожилым людям. При почечной недостаточности дозировка этого препарата должна быть минимальной.

Врачи рекомендуют принимать антидепрессант в одно определённое время, так он лучше усваивается и организм правильно реагирует на препарат. Чаще всего употребляют его вечером перед сном, но дневную норму можно и разделить на два приёма – утром и вечером.

Таблетки Миртазапина глотают целыми без разжевывания, запивая водой.

Срок лечения затяжной депрессии иногда составляет около полугода. После чего следует постепенное уменьшение дозы до полной остановки приёма препарата. Это требуется для того, чтобы для организма не произошёл шок от резкого прекращения.

Некоторые условия применения

Нельзя употреблять антидепрессанты с алкоголем. В некоторых случаях во время одновременного приёма алкоголя и антидепрессантов были замечены суицидальные тенденции.

При резкой отмене препарата может возникнуть тошнота и головная боль. Интервалы между приёмами должны быть увеличены, но полностью отказаться от лекарственного средства, возможно, только спустя длительное время.

Применение при некоторых расстройствах и заболеваниях

Следует быть осторожными во время назначения препарата больным страдающим шизофренией или другими расстройствами психики, так как возможны усиления симптоматики заболевания.

Больные с суицидальными наклонностями должны на протяжении всего курса лечения находиться под наблюдением врача. На начальном этапе лечения может усилиться желание суицида.

Как было замечено риск повышается на этапе выздоровления, то есть в случае обострения больной проходит острую стадию и идёт к выздоровлению.

Важно с самого начала лечения суицидника назначить минимальную суточную дозу, которую впоследствии повышают.

Пациентам в возрасте от 70 лет следует быть осторожными во время приёма препарата. В некоторых случаях наблюдалось резкое снижение уровня лейкоцитов в крови.

В случае угнетения работы костного мозга которое иногда наблюдается у пожилых людей лечение антидепрессантами следует прекратить. Стоит обратить внимание на следующие симптомы: стоматит, болевые ощущения в горле и лихорадка.

В таких случаях лечение приостанавливают и делают анализ крови.

То же самое касается гепатита. При этом заболевание приём Миртазапина должен быть прекращён.

Если у пациентов эпилепсия или другие поражения головного мозга, то приём препарата должен быть минимальным. А в случае обострения болезни полностью прекращён. Принимать антидепрессанты во время эпилептических приступах запрещено.

Если у пациентов наблюдаются какие-либо патологии работы печени или почек, то ему назначают 30% от ежедневной нормы здорового человека.

Препарат может повысить уровень сахара в крови больных диабетом. В таких случаях приём лекарственного средства не прекращают, а увеличивают норму инсулина. Пациент переводится под тщательное наблюдение своего лечащего врача.

Как правило, не назначают этот антидепрессант при сложных наследственных заболеваниях, таких как непереносимость лактозы Лаппа или галактозная мальабсорбция.

Не рекомендуют во время прохождения курса лечения управлять автомобилем или другим транспортным средством. То же самое касается людей, профессии которых требуют повышенную концентрацию внимания и скорость реакций.

Препарат миртазапин при беременности и кормлении грудью

Применять этот препарат во время беременности можно только в случае острой необходимости. Явных побочный эффектов на беременных женщин не выявлено чего не скажешь по поводу лабораторных животных. Во время эксперимента на крысах была замечена потеря веса у новорождённых детёнышей и небольшой процент их гибели в первые дни после рождения.

Несмотря на то, что учёные не обладают данными по поводу проникновения препарата в молоко женщины, там не менее в период лактации настоятельно советуют не употреблять антидепрессанты.

Аналоги

Аналогами Миртазапина являются следующие препараты: Эспритал, Каликста, Мирзатен и Ноксибел.

Цена

Что касается цены на препарат, то дешевле всего пациентам обойдётся Миртазапин Канон российского производства. Упаковка 30 мг будет стоить 600 рублей. Украинский аналог Митразапин Сандоз обойдётся в 800 рублей за упаковку.

Что касается остальных аналогов, то их цена будет ещё выше. Так, препарат Каликстра стоит 940 рублей, а Римерон – 1240 рублей.

Недорогой российский аналог Миртазапина Канона – Азафен. Предназначен для лечения лёгкой степени депрессии. Отлично борется с бессонницей и повышает уровень серотонина в крови. Назначают его курсом. При передозировке может наблюдаться тошнота, головная боль и головокружение.

Нейроплант – немецкий антидепрессант растительного происхождения. Отличается от остальных своей абсолютной безопасностью. В его основе – вытяжка зверобоя. Отлично нормализует сон, улучшает настроение и борется с депрессивными состояниями. Судя по отзывам, совершенно не влияет на работоспособность пациентов. Десять таблеток в 300 мг этого препарата обойдутся в 210 рублей.

Отзывы

Среди отзывов можно встретить как положительные высказывания, так и отрицательные. Пациентам нравится в первую очередь эффективность препарата. Уже через неделю после начала приёма средства можно заметить улучшения состояния.

В качестве отрицательных отзывов можно встретить жалобы на повышенную утомляемость и сонливость. Как говорят, сами пациенты, наутро после приёма препарата очень трудно просыпаться. Людям умственного труда сложно сконцентрироваться во время работы. Голова по их рассказам затуманена. Очень многие больные отмечают проблему с глотанием и повышенный аппетит.

Но больше всего нареканий на снижение иммунитета. По отзывам пациентов, принимавших Миртазапин, они стали намного чаще болеть различными простудными заболеваниями.

Миртазапин отзывы:

Активное вещество данного препарата — миртазапин. Кроме данной марки существуют множественные аналоги лекарства Миртазапин, с одноимённым действующим веществом и похожим названием. Как правило, в аптеке вы можете найти таблетки дозировкой 15мг, 30мг, 45 мг.

Продаются они только исключительно по рецепту. В отличии от большинства лекарств, данное действительно опасно. Прописывая лекарства от депрессии врач не может со 100% уверенностью утверждать, что процессы происходящие с вами именно депрессия.

Так же никто не станет ручаться о 100% изученности действия препарата на состояние психики человека, поскольку речь идёт о сложно проверяемых процессах.

И тем более не может предсказать, не вызовет ли вашей неточной депрессии неточный препарат обратного эффекта.

Таким образом любой желающий вылечить свою депрессию медикаментнтозно подвергает себя лёгкой игре в русскую рулетку.

Инструкция препарата Миртазапин имеет ряд предупреждений (и страшный перечень побочных эффектов) с чётким указанием пить препарат под присмотром врача. Я с этим полностью согласен. Более того, когда я выпил лекарство Миртазапин (30 мг и более) в первый раз, на ночь, следующий мой день пролетел в очень плохом и туманном самочувствии.

Так что присмотр желателен с этим лекарством всегда. Что страшно неудобно: сонный (и очень сонный) эффект данного препарата, по словам инструкции, не уменьшается с уменьшением дозировки, уменьшается только эффект антидепрессанта. Кстати, если инструкция к лекарству Миртазапин вызвала у вас недопонимание, что такое МАО — это препараты Фенилзин, Пиразидол, Транилципромин, Инказан и пр.

Цена Миртазапина высокая. Описать эффект антидепрессанта Миртазапин словами «я стал счастливее» не получиться. Конечно механизм выработки серотонина пошевелиться… но побочные эффекты его перекроют с головой. Так что, лечение депрессии только под присмотром. И то, если ваша депрессия настолько сильна, что не дает вам и спать и есть. Никак не меньше.

Россия, Москва

Отзыв:

Мной достаточно долгое время овладевал страх и нарастающая паника касаемо особенных ситуаций. Психиатр выявил диагноз — это фобия. Для её лечения он назначил мне антидепрессант Sandoz «Миртазапин Сандоз».

Я пила их 2 недели, мне становилось лучше, паника уходила, я радовалась жизни.

Но проблема в том, что фобию надо лечить минимум полгода, а я на двух неделях все и закончила по одной простой причине — эти таблетки мне не по карману.

До сих пор не могу справиться сама со своей болезнью, но приходится терпеть свои панические расстройства потому, что на антидепрессанты просто таки не хватает денег. Вот единственный минус этого прекрасного эффективного средства.

Украина, Бердянск

Отзыв:

Каликсту мне назначил врач, после сильных побочек от Ципрмила. Сказал, будешь есть и спасть. Пью 7 месяц по 15 мг на ночь, депрессии нет, но ПА и тревожность не ушли увеличиваю дозу, так как опять все симптомы вернулись.

Вывод: лечит депрессию, но не Тревожное расстройство.

Россия, Санкт-Петербург

Источник: //lekarstva.guru/m/mirtazapin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-i-analogi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.