Налтрексон – инструкция по применению и состав, показание и побочные действия

К сожалению, наркотическая зависимость — распространенная и крайне опасная проблема. В лечении подобного недуга используется комплекс различных средств, учитывая и некоторые лекарственные препараты. Довольно хорошим средством считается «Налтрексон».

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что данное вещество при правильном применении действительно помогает справиться с проблемой.

Так как же действует препарат? Какими свойствами обладает? Какие осложнения может вызывать? Ответы на эти вопросы интересуют многих пациентов.

Содержание

Что представляет собой данный препарат?

Данное лекарственное средство является антагонистом опиоидных рецепторов. Основным активным веществом является гидрохлорид налтрексона — белое, кристаллическое вещество, которое хорошо растворяется в воде.

Препарат выпускается в разных формах, включая таблетки для перорального приема, капсулы с твердой оболочкой, порошок для приготовления суспензии, который затем вводят внутримышечно. Кроме того, в современной наркологии часто проводится вшивание «Налтрексона», для чего также используются специальные импланты.

Кстати, подобная процедура считается более эффективной, так обеспечивает длительное воздействие.

Данное лекарственное средство уменьшает чувствительность рецепторов, которые реагируют на наркотические вещества, алкоголь и некоторые препараты. Исчезновение эйфории, вызванной опиоидами и прочими средствами, постепенно ведет к тому, что человек перестают чувствовать психологическое и физическое влечение к наркотикам.

В современной наркологии довольно эффективным считается именно препарат «Налтрексон». Отзывы врачей и пациентов свидетельствует о том, что данное лекарство снижает тягу к наркотическим анальгетикам и их суррогатам, включая кодеин, морфин, субутекс, героин, метадон, гептадон, бупранал, аданон и т. д.

Показания к применению

Многие люди интересуются вопросами о том, в каких именно ситуациях целесообразен прием препарата «Налтрексон». Таблетки эти назначают пациентам, страдающим от опиоидной зависимости.

В качестве вспомогательного средства препарат используют для лечения после отмены опиоидных анальгетиков. Также помогает лекарственное средство «Налтрексон» от алкоголизма.

Но применять лекарство можно только по рекомендации врача.

Естественно, дозировка определяется индивидуально, после всех необходимых диагностических процедур. Терапию начинают только спустя 7 – 10 дней после прекращения приема алкоголя или наркотических средств — для достоверности нужно провести анализы крови и мочи. Естественно, лечение возможно только при отсутствии абстинентного синдрома.

Как правило, пациентам рекомендуют принимать по 50 мг активного вещества в сутки, что равно одной таблетке. Иногда сначала назначают пробную дозу в 20 мг, и если это количество препарата не вызвало никаких ухудшений, количество его увеличивают.

Довольно часто людям с зависимостью рекомендуют вшивание «Налтрексона». Опять же, первый имплант вводится на 7 – 10 сутки от полного прекращения приема наркотических средств. Повторное вшивание необходимо через 50 – 60 дней.

Кстати, данная процедура снижает вероятность развития рецидива, так как организм постоянно получает необходимую дозу препарата.

Если действием импланта закончилось, но следующее вшивание провести на этот момент невозможно, пациенту рекомендуют перейти на таблетки.

На самом деле сегодня многие зависимые люди применяют препарат «Налтрексон». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что процент развития рецидивов во время терапии составляет не более 30%, что можно считать хорошим показателем.

Противопоказания к проведению терапии

Для многих пациентов важным является вопрос о том, насколько безопасен препарат «Налтрексон» и всем ли категориям наркозависимых можно его принимать. Сразу же стоит сказать, что противопоказания к проведению терапии все же имеются и с их перечнем нужно ознакомиться еще до начала приема.

Лекарственное средство не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к налтрексону. К противопоказаниям также относят печеночную недостаточность и острый гепатит. Как уже упоминалось раньше, терапию нельзя начинать на фоне абстинентного синдрома — сначала пациенту нужно выйти из подобного состояния.

Возможные побочные эффекты и осложнения

На самом деле существует довольно большое количество побочных реакций, к появлению которых может привести прием лекарственного средства «Налтрексон». Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что какие-то серьезные осложнения проявляются крайне редко. Тем не менее они возможны и с их перечнем нужно обязательно ознакомиться.

  • Данное лекарство может вызывать некоторые расстройства со стороны пищеварительного тракта. Иногда пациенты жалуются на тошноту, рвоту, боли в животе. Реже возникает анорексия, нарушения стула, метеоризм, повышение аппетита. Также может появиться сухость слизистой оболочки ротовой полости. Возможно усугубление симптомов геморроя, повышение активности печеночных ферментов, эрозии и язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта.
  • Препарат «Налтрексон» иногда воздействует на нервную систему, вызывая повышенную нервозность и беспокойство, повышенную усталость, нарушение сна, ночные кошмары. Реже наблюдаются головные боли, головокружения, спутанность сознания, жжение в глазах, сонливость, галлюцинации, нечеткость зрения. К числу побочных эффектов можно отнести астению, летаргию, вялость, обмороки, дезориентацию во времени и пространстве.
  • Данное лекарственное средство может негативно воздействовать на дыхательную систему. Некоторые пациенты отмечают появление одышки, кашля, заложенности носа. Также может повышаться отделение слизистой мокроты из бронхов. К перечню побочных эффектов относят сухость в горле, ринорею, носовые кровотечения, синуситы, фарингиты, восприимчивость к инфекциям дыхательных путей.
  • Редко появляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, включая усиленное сердцебиение, тахикардию, боли в груди, флебиты, повышение артериального давления.
  • Иногда наблюдаются расстройства в работе мочеполовой системы, что проявляется дискомфортом во время мочеиспускания, отечностью лица, пальцев, стоп и голеней, учащением позывов к мочеиспусканию. У мужчин также могут появляться расстройства сексуальной сферы, например, снижение потенции или задержка эякуляции.
  • К числу прочих побочных эффектов можно отнести кожные аллергические реакции, потницу, облысение, увеличение лимфатических узлов, повышенную жажду, артриты, миалгии, боли в конечностях, подергивание мышц, резкую потерю массы тела, повышенную потливость.

При появлении любых ухудшений самочувствия стоит обратиться за советом к врачу. Возможно, вам нужно подкорректировать дозу, подобрать аналог или же ввести в курс лечения дополнительные препараты для устранения побочных реакций.

Вполне естественно, что для многих пациентов очень важным является вопрос о стоимости того или иного лекарства.

Так во сколько же обойдется средство «Налтрексон»? Цена в данном случае будет зависеть от многих факторов, включая фирму – производителя, город проживания, выбранную вами аптеку и т. д. Стоимость препарата колеблется в весьма широких пределах.

Например, упаковка из десяти таблеток стоит от 660 до 800 рублей. Если речь идет о капсулах, то десять штук стоят примерно 580 – 650 рублей.

Лекарственное средство «Налтрексон»: аналоги и заменители

Иногда пациентам по некоторым причинам не подходит тот или иной препарат. Поэтому многие интересуются вопросом о том, можно ли чем-то заменить «Налтрексон». Аналоги данного лекарства существуют. Но стоит сразу сказать, что заменители может подбирать только лечащий врач — самовольное применение тех или иных лекарств может нанести вред организму и лишь ухудшить ситуацию.

Довольно часто в качестве аналога врачи рекомендуют такие препараты, как «Антаксон» и «Вивитрол». В этих средствах присутствует то же активное вещество, поэтому эффект практически аналогичен.

Есть и функциональные заменители, которые отличны по составу, но обладают теми же свойствами. К этой группе лекарств можно отнести таблетки «Антабус», «Тетурам», «Эспераль». Также можно подобрать средства для вшивания, например, «Продетоксон» или «Радотер».

Отзывы врачей и пациентов

К сожалению, наркотическая и алкогольная зависимость — отнюдь не редкость. С подобной проблемой сталкиваются многие люди. К сожалению, лечению она поддается с трудом. Многим зависимым пациентам врачи рекомендуют именно препарат «Налтрексон». Отзывы пациентов о данном средстве разные.

Есть люди, которым он действительно помогает бороться с зависимостью, особенно при вшивании. Эйфория при употреблении наркотиков или алкоголя становиться менее выраженной, поэтому отказаться от губительной привычки намного легче.

С другой стороны, есть пациенты, которым данное лекарство не помогает или даже вызывает тяжелые побочные эффекты.

Стоит понимать, что организм каждого человека индивидуален и подбор эффективных препаратов — процесс длительный. Да и зависимость — проблема не только физическая, но и психологическая, поэтому быстро избавиться от нее с помощью таблеток не получиться. Здесь нужно осознанное желание изменить жизнь и, конечно же, комплексная терапия.

Источник: http://fb.ru/article/196007/naltrekson-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-analogi

Налтрексон инструкция по применению, цена и отзывы

Налтрексон - инструкция по применению и состав, показание и побочные действия

Lekarstva.Guru > Н > Налтрексон инструкция по применению, цена и отзывы

Налтрексон является конкурентным антагонистом рецепторов опиоидных. Ликвидирует периферическое и центральное воздействие эндорфинов эндогенных и опиоидов. Лекарственный препарат имеет длительный и интенсивный эффект. Главным активным веществом является Naltrexone, препарат относят к группе Опиоидных рецепторов антагонист.

  • Фармакология
  • Показания к применению
  • Инструкция по применению
  • Вшивание Налтрексона
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Налтрексон цена
  • Налтрексон аналоги
  • Особые указания
  • Налтрексон отзывы

Фармакология

Препарат имеет следующее действие:

  • устранение побочных действий опиоидов эндогенных;
  • снижение эффективности опиоидных анальгетиков.

Лекарственное средство имеет длительный и сильный эффект. Может спровоцировать миоз. При комбинации в большой дозировке с опиоидами возможно увеличение высвобождения гистамина, что приведёт к сыпи, зуду и гиперемии.

Проявление приступа абстиненции у пациентов с зависимостью опиоидной. У алкоголиков блокируются эффекты эндорфинов. Понижается тяга к алкоголю и прекращаются рецидивы в течение полугода после четырёх месяцев лечения.

Долгое применение препарата не приводит к зависимости и толерантности.

Действие препарата Налтрексон начинается через два часа после приёма. Он снижает физическую зависимость к героину и морфину.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата служат следующие состояния:

  • алкоголизм;
  • наркомания опиоидная.

Инструкция по применению

Лекарство показано к применению внутрь. При алкоголизме назначают по 50 мг в день в течение трёх месяцев. Для начала лечения наркозависимости следует за неделю до приёма препарата отказаться от опиоидов. Дозировку начинают с 25 мг, если на протяжении часа не проявляется синдром абстиненции, то вводят остаток суточной дозировки.

Препарат Налтрексон показан по 50 мг в сутки. Иной схемой терапии является: 100 мг по субботам, 50 мг по будням, через день 100 мг, а через два дня 150 мг, в понедельник 100 мг, в среду 100 мг, в пятницу 150 мг. Применение рассмотренной терапии может вызвать риск развития гепатотоксичности. Рекомендуемый курс лечения составляет полгода, а минимальный три месяца.

Вшивание Налтрексона

Для того, чтобы получить эффективный результат, Налтрексон таблетки нужно употреблять каждый день в течение трёх месяцев. Бывает, что возникают проблемы из-за самоконтроля пациентов. Налтрексон имплантаты полностью решат данную проблему.

Такие капсулы вшивают в ягодичную область. Больной не сможет её достать. Имплантат запрограммирован так, что каждый день в нужное время в кровь будет поступать необходимая доза препарата.

Большинство исследований доказали то, что такое вшивание имеет ряд преимуществ перед употреблением таблеток.

Противопоказания

Пациентов интересует безопасность препарата. Он обладает некоторыми противопоказаниями, с которыми необходимо ознакомиться до начала терапии:

  • несовершеннолетний возраст;
  • печёночная недостаточность;
  • гепатит острой формы.

Побочные эффекты

Применение лекарства имеет ряд побочных действий, которые влияют на работу тех или иных органов:

  • ЦНС: эйфория, инсульт ишемический, проблемы с концентрацией внимания; раздражительность.
  • Органы чувств: конъюнктивит.
  • Дыхательная система: инфекция верхних дыхательных путей, гиперемия сосудов носа, проблемы с дыханием.
  • Аллергия: крапивница, отёк ангионевротический.
  • Кожные покровы: воспаление клетчатки подкожной;
  • Нервная система: проблемы со сном, слабость, нервное состояние, звон в ушах, вялость и мигрень.
  • ССС: повышенное сердцебиение, флебит, грудные боли;
  • Пищеварение: рвота, снижение аппетита, запоры, диарея.
  • Реакции местные: зуд, боль и кровоизлияния.
  • Мочеполовая система: снижение потенции, частые мочеиспускания, синдром отёчности.
  • Синдром отмены: усталость, потливость, зевота, тошнота, ощущение общей слабости.
  • Опорно-двигательный аппарат: артрит, спинные боли, спазм конечностей, миалгия.
  • Иные: увеличение лимфоузлов, жажда, потеря или увеличение веса.

Применение при лактации и беременности

Налтрексон разрешено применять тогда, когда определена польза для матери. С грудным молоком выделяется Налтрексон, поэтому в период кормления грудью употребление препарата запрещено.

Применение у детей

Лекарственное средство запрещено к употреблению несовершеннолетним детям.

Налтрексон цена

В аптеках средняя цена на препарат Налтрексон составляет:

  • импланты для вшивания- 16 тыс. –28 тыс. рублей;
  • таблетки Налтрексон- 550–700 рублей;
  • раствор- 14000–18 тыс. рублей;
  • капсулы- 700–900 рублей.

Налтрексон аналоги

Аналогами являются: Вивитрол и Антаксон.

аналоги

Перед лечением необходимо проверить организм на печёночную недостаточность. При употреблении таблеток важно контролировать трансаминаз. При приёме лекарств гепатотоксических свойств препарат запрещён. При наблюдении сильного снижения веса и понижения аппетита Налтрексон следует отменить.

Налтрексон отзывы

Выпиваю больше десяти лет. Моя мать также страдала от этого недуга. Много раз лечилась, однако всё безрезультатно, так как тяга возвращалась с ещё большей силой. Долго не хотела идти к врачу, но решилась ради семьи.

Он прописал мне приём Налтрексона. Придя домой, первым делом изучила отзывы на препарат и инструкцию по применению. Спустя два дня после употребления препарата тяга к спиртному меня покинула, на языке возник налёт белого цвета.

Держусь уже месяц, препарат рекомендую.

Год назад стал активно выпивать. Из-за этого пришлось покинуть работу, а моя жена ушла от меня. Старался справиться самостоятельно с алкоголизмом, но становилось только хуже. Понял, что мне нужна помощь.

В интернете искал отзывы людей, которые так же, как и я столкнулись с таким заболеванием. Повсюду писали о чудо-средстве Налтрексон. Записался на консультацию к врачу, он выписал мне именно этот препарат. Спустя пару дней мне полегчало.

Лекарство не вызвало побочных действий, а только быстро сняло тягу и неприятные ощущения. Ко мне вернулся вкус жизни. Рекомендую это средство.

Я стал наркозависимым и в один миг потерял всё: семью, друзей, работу и квартиру. Перспективы ушли, а им на смену пришли наркотики и алкоголь. На тот момент только брат верил и не отказался от меня.

В клинике меня зашивали четыре раза Налтрексоном. Тяга к алкоголю и наркотикам пропала. Я снова нашёл работу, коплю на квартиру, обрёл любовь. Препарат мне помог обрести новую жизнь.

Надеюсь мой отзыв кому-то поможет.

Отзывы пациентов показывают, что применение лекарства лишает тяги к спиртному и наркотикам. Отзывы алко и наркозависимых показывают, что средство действительно выполняет свои функции. Главным побочным эффектом является гепатотоксичность.

Специалисты считают, что Налтрексон— это препарат, который даёт шанс больному алкогольной или наркозависимости обрести трезвую и счастливую жизнь. Отзывы о лекарственном средстве показывают, что оно крайне эффективно при лечении наркомании и алкогольной зависимости, особенно при вшивании Налтрексона.

Препарат помогает в 85–92% случаев, а также имеет довольно долгое действие и не вызывает привыканий.

С возникновением налтрексоновых препаратов у докторов появились эффективные средства для лечения наркомании и алкоголизма.

Подобные лекарственные средства произвели переворот в лечении с помощью медицинских препаратов. До этого у медицинских работников не было средств для того, чтобы эффективно снять абстинентный синдром.

Подобного рода средства могут помочь в достижении трезвой жизни для зависимых людей.

Налтрексон активно борется с тягой и зависимостью. Удовольствие и рецепторы сильно блокируются, а это повышает уровень терапии. Налтрексон активен как при наркомании, так и при алкоголизме. Препарат не имеет серьёзных противопоказаний, поэтому продолжительность ремиссии может быть увеличена.

Источник: https://lekarstva.guru/n/naltrekson-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-i-otzyvy.html

Налтрексон

Налтрексон - инструкция по применению и состав, показание и побочные действия

Налтрексон – препарат, применяемый при лечении опиоидной наркомании.

Форма выпуска и состав

Налтрексон выпускают в форме таблеток (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2 или 5 упаковок в картонной пачке; по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 4 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит активное вещество: гидрохлорид налтрексона – 50 мг.

  • Опиоидная наркомания (как вспомогательный препарат для предотвращения фармакологических эффектов экзогенных опиоидов и поддержания чистого от опиоидов состояния);
  • Алкогольная зависимость (одновременно с другими лекарственными средствами).
  • Острый гепатит;
  • Абстинентный синдром;
  • Печеночная недостаточность;
  • Положительный тест на наличие опиоидов в моче;
  • Одновременное применение с опиатами;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Налтрексон принимают внутрь.

Препарат назначают только после купирования абстинентного синдрома и предварительного проведения дезинтоксикации.

Терапию начинают в специализированных наркологических отделениях не раньше, чем через 7-10 дней после последнего приема опиоидного наркотика. В дальнейшем больной должен находиться под строгим врачебным контролем, при этом у пациента должна быть положительная установка на выздоровление.

При лечении алкоголизма обычно назначают 1 раз в день по 1 таблетке (50 мг). Применение препарата в течение 3 месяцев с согласия больного, предотвращает рецидивы на протяжении 6 месяцев.

Перед началом лечения наркотической зависимости нужно 7-10 дней воздерживаться от употребления опиоидов, что должно быть подтверждено анализом мочи на содержание опиоидов и провокационным тестом. У больного должны отсутствовать признаки абстиненции и синдром отмены.

Терапию не начинают до тех пор, пока провокационная проба с внутривенным введением налоксона в дозе 0,5 мг не будет отрицательной. Начальная доза составляет 25 мг, после приема в течение 1 часа необходимо контролировать состояние пациента.

При отсутствии синдрома абстиненции Налтрексон назначают по 50 мг 1 раз в день (доза способна блокировать внутривенное введение 25 мг героина). Также возможно применение альтернативных схем терапии:

  • 5 дней ежедневно по 50 мг (будние дни), в субботу – 100 мг;
  • Через день по 100 мг;
  • Через 2 дня по 150 мг;
  • Понедельник и среда – по 100 мг, пятница – 150 мг.

Необходимо учитывать, что эти схемы лечения увеличивают риск гепатотоксического эффекта.

Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально.

Побочные действия

  • Нервная система и органы чувств: более часто – необычайная усталость; редко – нечеткость зрительного восприятия, галлюцинации, спутанность сознания, звон и чувство заложенности в ушах, угнетение центральной нервной системы, боль и чувство жжения в глазах, светобоязнь, сонливость, раздражительность, дезориентация в пространстве и времени;
  • Мочеполовая система: учащение мочеиспускания, дискомфорт при мочеиспускании;
  • Пищеварительная система: редко – сухость во рту, повышение аппетита, метеоризм, усугубление симптомов геморроя, боль в животе, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных ферментов;
  • Сердечно-сосудистая система: редко – боль в груди, неспецифические изменения ЭКГ;
  • Дыхательная система: редко – повышенное отделение слизистой мокроты, охриплость голоса, сухость в горле, гиперемия сосудов носовой полости (заложенность носа), одышка, чиханье, синусит;
  • Синдром отмены опиоидов: общая слабость, спазмы в эпигастрии, абдоминальная боль, беспокойство, усталость, нервозность, раздражительность, тремор, тахикардия, диарея, ринорея, гипертермия, чиханье, «гусиная кожа», зевота, потливость, артралгия, анорексия, миалгия, рвота и/или тошнота;
  • Аллергические реакции: менее часто – кожная сыпь; редко – кожный зуд, гипертермия, повышение секреции сальных желез;
  • Прочие: редко – увеличение лимфатических узлов, жажда, боль в паховой области, потеря или увеличение массы тела, лимфоцитоз. Описан случай развития идиопатической тромбоцитопенической пурпуры на фоне предварительной сенсибилизации к Налтрексону.

Особые указания

Перед применением Налтрексона нужно исключить наличие субклинической печеночной недостаточности, во время терапии необходимо периодически контролировать уровень трансаминаз. Одновременно применение с препаратами с гепатотоксическими свойствами противопоказано.

Чтобы предотвратить развитие острого абстинентного синдрома больные должны как минимум за 7-10 дней прекратить прием опиоидов и содержащих их препаратов. При несоблюдении этих условий абстинентный синдром может развиться через 5 минут после приема Налтрексона и продолжаться на протяжении 48 часов.

При необходимости проведения экстренного обезболивания с осторожностью назначают повышенные дозы опиатов (для преодоления антагонизма), поскольку угнетение дыхания при этом может быть более продолжительным и глубоким.

Перед проведением хирургического вмешательства, при котором необходимо применение опиоидных анальгетиков, Налтрексон следует отменить не меньше чем за 48 часов.

Прогрессирующее понижение массы тела и стойкое уменьшение аппетита требуют прекращения лечения.

Налтрексон неэффективен при лечении неопиоидной и кокаиновой лекарственной зависимости.

При обращении за медицинской помощью больные должны информировать медицинских работников о приеме препарата.

При появлении болей в животе, потемнении мочи, пожелтении склер нужно прервать терапию и обратиться к врачу.

При употреблении в малых дозах героина и других наркотиков эффекта от их применения не будет, а увеличение доз наркотических средств может привести к смертельному исходу (остановке дыхания).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Налтрексона с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

  • Гепатотоксические препараты: увеличение риска поражения печени;
  • Тиоридазин: повышенная сонливость или летаргия;
  • Лекарственные средства с содержанием опиоидов (противокашлевые препараты, анальгетики): снижение их эффективности.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/naltrekson.html

Налтрексон

Налтрексон - инструкция по применению и состав, показание и побочные действия

Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов, снимающий или уменьшающий симптоматику, вызываемую внутривенным введением опиатов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Налтрексона:

  • Капсулы: желатиновые с корпусом белого цвета и темно-зеленой крышечкой; содержимое – порошок белого или почти белого цвета (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке; 2 или 5 упаковок в картонной пачке; 100, 200 или 300 упаковок в картонной коробке (для стационаров));
  • Таблетки (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке; 1, 2 или 5 упаковок в картонной пачке; 100, 200 или 300 упаковок в картонной коробке (для стационаров)).

Активное вещество: налтрексона гидрохлорид – 50 мг в 1 капсуле/таблетке.

Дополнительные компоненты:

  • Капсулы: лактозы моногидрат, магния стеарат;
  • Таблетки: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), сахар молочный (лактоза), аэросил (кремния диоксид коллоидный), магния стеарат, кросповидон;

Состав оболочки капсулы: титана диоксид 1% и 2%, желатин, краситель индигокармин, краситель железа оксид желтый.

Показания к применению

  • Опиоидная наркомания (в качестве вспомогательного лекарственного препарата после отмены опиоидных анальгетиков);
  • Алкоголизм (в составе комбинированного лечения).

Противопоказания

  • Абстинентный синдром;
  • Прием опиатов;
  • Печеночная недостаточность;
  • Острый гепатит;
  • Положительный тест на наличие опиоидов в моче;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.

Способ применения и дозировка

Налтрексон принимают перорально. Применение препарата допустимо только после купирования абстинентного синдрома и предварительного проведения дезинтоксикации.

При лечении алкоголизма средство назначают 1 раз в сутки по 50 мг, курс, составляющий 12 недель, способствует предотвращению рецидивов на протяжении 6 месяцев (эффективность терапии зависит от согласия больного).

Для лечения наркотической зависимости принимать препарат следует спустя 7-10 дней после последнего приема опиоидного наркотика, что может быть подтверждено провокационным тестом и анализом мочи.

Курс рекомендовано начинать в специализированных отделениях по лечению наркомании, а в дальнейшем осуществлять прием под строгим врачебным контролем при положительной установке больного на терапию наркомании.

Начальная доза Налтрексона – 25 мг, после приема в течение 1 часа требуется контролировать состояние больного, оставшуюся часть дозы (25 мг) можно принять только при отсутствии синдрома абстиненции.

Суточная доза препарата составляет 50 мг, принимаемых за один раз (эта доза блокирует действие 25 мг героина, введенных внутривенно).

Также возможно проведение следующих альтернативных схем лечения:

  • 50 мг – каждый будний день и 100 мг – в субботу;
  • 100 мг – через день;
  • 150 мг – через 2 дня;
  • 100 мг – в понедельник и в среду, 150 мг – в пятницу.

Необходимо помнить, что использование данных схем увеличивает риск гепатотоксичности. Длительность курса и схема лечения устанавливаются специалистом в индивидуальном порядке.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: боль в животе, сухость во рту, тошнота и/или рвота, запор, диарея, желудочно-кишечное расстройство, частая дефекация, метеоризм, анорексия, изменение вкуса, снижение/увеличение аппетита, эрозивно-язвенные дефекты желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных ферментов, усиление симптомов геморроя;
  • Респираторная система: охриплость голоса, кашель, гиперемия сосудов носовой полости (заложенность носа), бронхообструкция, чиханье, ринорея, одышка, носовое кровотечение, затруднение дыхания, сухость в горле, повышенное отделение слизистой мокроты, фарингит (в т. ч. стрептококковый), синусит, назофарингит;
  • Нервная система и органы чувств: кошмарные сновидения, усталость, нервозность, общая слабость, беспокойный сон, головокружение, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, галлюцинации, спутанность сознания, сонливость, раздражительность, обморок, угнетение центральной нервной системы, дезориентация, заложенность и звон в ушах, светобоязнь, чувство жжения и боль в глазах;
  • Сердечно-сосудистая система и система кроветворения: боль в груди, неспецифические изменения электрокардиограммы, повышение артериального давления, тахикардия, сердцебиение, лимфоцитоз, флебит;
  • Мочеполовая система: учащение мочеиспускания, дискомфорт при мочеиспускании, отечный синдром (отек голеней, стоп, пальцев, лица), сексуальные расстройства у мужчин (снижение потенции, задержка эякуляции);
  • Опорно-двигательный аппарат: артрит, скованность в суставах, боль в спине, боль в суставах/конечностях, спазм и скованность мышц, мышечная боль, подергивание мышц;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи (включая гиперемию лица);
  • Прочие: снижение или повышение массы тела, жажда, озноб, повышение температуры тела, лимфаденопатия (в т. ч. шейный аденит), усиленное потоотделение.

Особые указания

Перед началом курса Налтрексона требуется убедиться в отсутствии субклинической печеночной недостаточности, в период лечения необходимо периодически проводить контроль уровня трансаминаз. Нельзя применять препарат со средствами, оказывающими гепатотоксический эффект.

Во избежание развития острого абстинентного синдрома пациентам необходимо прекратить использование опиоидов и препаратов, их содержащих, как минимум за 7–10 дней до начала терапии, и обязательно провести провокационный тест с налоксоном. При несоблюдении этих требований развитие абстинентного синдрома может проявиться через 5 мин после приема средства и продолжаться на протяжении 48 часов.

Перед оперативным вмешательством, при котором будут применяться опиоидные анальгетики, прием препарата требуется отменить не менее чем за 48 часов до начала операции.

Применение Налтрексона неэффективно при лечении кокаиновой, а также неопиоидной лекарственной зависимости.

При наблюдении стойкого снижения аппетита и прогрессирующего похудения терапию следует прекратить.

В случае экстренной анальгезии наркотическими препаратами требуется с крайней осторожностью назначать опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма), так как это вызовет более глубокое и продолжительное угнетение дыхания.

Пациенты должны знать том, что необходимо:

  1. Информировать в обязательном порядке медицинских работников о лечении налтрексоном при обращении за медицинской помощью;
  2. Прекратить прием средства и обратиться к врачу при наблюдении пожелтения склер, потемнения мочи и болей в животе.

Требуется учитывать, что эффекта от самостоятельного использования героина и других наркотиков в малых дозах не будет, а дальнейшее повышение доз наркотических средств приведет к летальному исходу (остановке дыхания).

Лекарственное взаимодействие

Налтрексон понижает эффективность лекарственных препаратов, включающих в состав опиоиды (анальгетики, противокашлевые средства).

В комбинации с гепатотоксическими препаратами усугубляется (взаимно) угроза поражения печени

При сочетании с тиоридазином растет риск развития повышенной сонливости или летаргии.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности – 36 месяцев.

Источник: https://medlib.net/naltrekson.html

Препарат Налтрексон при лечении алкоголизма и наркомании: инструкция, принцип действия, отзывы

Налтрексон - инструкция по применению и состав, показание и побочные действия

Лекарственное средство Налтрексон производится в России, применяется для лечения опиумной зависимости, алкоголизма.

Лечение алкоголизма Налтрексоном

Налтрексон – опиоидный антагонист, средство для лечения токсикомании, наркомании. Препарат используется при поведенческих расстройствах, вызванных наркоманией.

Лекарственные формы

  • Желатиновые капсулы, белого цвета с голубым колпачком. Цена — 800-900 руб.
  • Белые таблетки с риской, 10 таблеток в контурной ячейке. цена — 700-760 руб.
  • Порошок для инъекций.
  • Шприц в стерильной упаковке, содержащий гель, использующийся для имплантирования при подшивке.

Состав

В капсулах лекарства Налтрексон находится порошок, включающий:

  • активного соединения налтрексона – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты — лактозу – 96 мг, стеарат магния — 4 мг.

Фармакологическое действие

Налтрексон связывается с опиатными рецепторами, наибольшим сродством обладает к мю-рецепторам. Прием средства не способствует появлению привыкания, не приводит к лекарственной зависимости.

Фармакодинамика

Налтрексон способен конкурентно связывать все виды опиоидных рецепторов, блокирует действие опиоидов, вырабатывающихся в организме, и наркотических опиоидов, поступающих экзогенно.

Механизм действия таковой, что налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, действие Налтрексона проявляется сужением зрачка.

Прием 50 мг препарата блокирует в течение суток действие 25 мг героина. 100 мг Налтрексона удлиняют срок блокирования действия героина до 2 суток.

Фармакокинетика

Препарат начинает воздействовать на организм через 1-2 часа после приема. Налтрексон хорошо всасывается, расщепляется в печени, образуя под действием ферментов метаболиты. Метаболиты действующеговещества также обладают свойствами опиоидных антагонистов.

Максимальная концентрация активных метаболитов в крови отмечается через час, после того, как был принят препарат. Выводится лекарственное средство преимущественно через почки.

Препарат применяют при лечении опиоидной наркомании, алкоголизма. Налтрексон назначается после устранения абстиненции.

Инструкция по применению

Капсулы Налтрексона, таблетки принимают перорально. Инъекции препарата делают внутримышечно.

Лечение опиоидной зависимости

Условиями, необходимыми для начала лечения, служит отсутствие абстинентного синдрома, полное воздержание от употребления наркотических средств, содержащих опиаты, в течение 10 дней.

Лечение начинают после того, как провокационная проба с Налтрексоном покажет отрицательный результат.

Начальная терапевтическая доза препарата не должна превышать 50 мг в сутки. Схему приема лекарственного средства нарколог назначает индивидуально.

Чаще используют следующие схемы лечения:

  • 50 мг × 5 дней, 100 мг ×1 день, затем перерыв 1 день;
  • 100 мг через 2 дня, 150 мг раз в 3 дня;
  • 100 мг × 2 дня, после чего 2 дня перерыв, 150 мг ×1 день, затем 2 дня перерыв.

Продолжительность обычного курса лечения составляет 6 месяцев. Минимальный срок лечения героиновой, опиумной зависимости введением препарата – 3 месяца.

Фото препарата Налтрексон

Лечение алкоголизма

При алкоголизме Налтроксен назначается в дозе 50 мг в сутки, принимают средство ежедневно в течение 3-6 месяцев.

При кодировании

Налтрексон используется, как имплантатв ампулах  при лечении от героиновой, алкогольной зависимости кодированием. Подшивку препарата производят сроком до 6 месяцев. В течение этого времени Налтрексон медленно высвобождается из капсул, что позволяет больному контролировать тягу к приему наркотика.
На видео процедура введения Налтрексона:

Противопоказания

Действие препарата у детей до 18 лет, лиц, старше 65 лет, при беременности, лактации не исследовано. Безопасность Налтрексона для лиц, принадлежащих к этим категориям, не изучена.

Препарат противопоказан:

  • при положительном анализе на опиоиды в моче;
  • больным гепатитом;
  • при заболеваниях почек;
  • непереносимости лактозы.

Побочные действия

При использовании в лечебных дозах препарат безопасен, не вызывает побочных явлений, связанных с серьезными поражениями внутренних органов. Прием более 200 мг Налтрексона негативно влияет на функции печени.

Прием лекарственного средства в терапевтических дозах способен влиять на системы органов:

  • пищеварительную систему – вызывает рвоту, тошноту, боль в желудке, иногда – расстройство аппетита, стула, метеоризм;
  • нервную систему – сопровождается появлением слабости, нарушением сна, головной болью, снами с кошмарами, нарушениями зрения, головокружением;
  • органы дыхания – провоцирует кашель, чихание, насморк, першение, сухость во рту;
  • сердечнососудистую систему – вызывает учащенное сердцебиение, повышение давления;
  • мочеполовую систему – приводит к учащению мочеиспускания, отекам нижних конечностей, лица, снижению потенции.

В редких случаях отмечаются аллергические реакции, проявляющиеся крапивницей, кожной сыпью. Среди подобных эффектов, встречающихся иногда, можно отметить боли в суставах, мышцах.

При синдроме отмены Налтрексона отмечаются повышенная нервозность, раздражительность, снижение работоспособности. У больного может возникнуть диарея, повышенная потливость, боли в суставах, отсутствие аппетита, слабость, тремор, тошнота.

При лечении может возникнуть потемнение мочи, пожелтение глазных склер, вызванное нарушением функции печени. В этом случае препарат немедленно отменяют, обращаются к врачу.

При передозировке препарата необходимо обращаться за врачебной помощью, нельзя принять дополнительно опиоиды из-за высокого риска остановки дыхания, прекращения работы сердца.

Отзывы

По отзывам потребителей, проходивших лечение Налтрексоном, прием препарата одновременно с алкоголем не устраняет симптомы опьянения, но лишает человека, употребляющего спиртосодержащие напитки, удовольствия самого от процесса распития.

По отзывам наркозависимых и алкоголиков, препарат работает и при употреблении в виде капсул, и при подшивке. Из отрицательных эффектов действия препарата отмечается гепатотоксичность.

Наркологи отмечают эффективность действия Налтрексона в качестве средства, дающего возможность больному героиновой, алкогольной зависимостью приспособиться к трезвой жизни, адаптироваться в социуме.

Аналоги

Препаратами-аналогами Налтрексона является Антаксон, Вивитрол, Ревиа, Налтрексон ФВ, Продетоксон, Налтрел, Налтрексона гидрохлорид, Депаде, Депотрекс.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/lekarstva-nark/naltrekson.html

Налтрексон

Налтрексон - инструкция по применению и состав, показание и побочные действия

Алкоголизм — это социальная проблема. Доступность алкогольных напитков, их популяризация среди молодежи, падение нравственности приводят к тому, что количество алкоголиков увеличивается с каждым годом.

При этом катастрофические масштабы приобретает детский и женский алкоголизм, что чревато вымиранием нации.

Алкоголики — это асоциальные, физически и психически нездоровые люди, не способные принимать адекватные решения, рожать и воспитывать детей, работать и созидать.

В России объем потребления спиртного в перерасчете на чистый этиловый спирт составляет около 10 литров в год. Национальная алкогольная катастрофа заставляет ученых, фармацевтов и врачей работать сообща над этой проблемой. На сегодняшний день в арсенале медиков имеется множество методов терапии алкогольной зависимости: медикаментозных, психологических, изоляционных, сочетанных.

Лечение алкоголизма — задача не из легких. Медикаментозный метод применяется для избавления от алкогольной зависимости чаще других. Одним из наиболее распространенных современных лекарственных препаратов от алкоголизма является Налтрексон.

В России он введен на фармацевтический рынок с 2008 года и с тех пор завоевал большую популярность среди врачей-наркологов.

Действие алкоголя на нервную систему

При употреблении алкоголя в головном мозге человека активируются процессы, приводящие к повышению выработки дофамина. Попадающий в кровь этанол стимулирует выделение бета-эндорфинов в головном мозге, которые в свою очередь, связываются со специфическими опиоидными рецепторами. Это приводит к усилению выделения из нервных окончаний нейромедиатора дофамина.

Дофамин является химическим веществом, которое участвует в «системе вознаграждения»: оно вызывает ощущение удовлетворения и влияет на когнитивные процессы в головном мозге человека.

В нормальных дозах этот нейромедиатор выделяется из нервных окончаний во время положительных для человека действий: приема вкусной пищи, поглаживания кожи, секса.

Именно благодаря дофамину у человека повышается настроение, возникает эйфория, появляется уверенность в себе.

Злоупотребление алкогольными напитками приводит к продолжительному выделению дофамина из нейронов головного мозга. В результате чрезмерной стимуляции дофаминовые запасы истощаются и медиатор перестает высвобождаться в необходимых количествах.

В итоге у человека падает настроение, ухудшается самочувствие. Чтобы избавиться от этому мучительного состояния, алкоголик выпивает еще и еще.

Так спиртное становится незаменимым инструментом для поддержания дофамина в головном мозге на должном уровне.

Однако со временем организм перестает вырабатывать и выделять нейромедиатор без внешней стимуляции спиртным. Но даже того его количества, которое высвобождается после приема очередной дозы этанола, уже не хватает. Постепенно дофаминовые запасы в клетках головного мозга иссякают, а потребность в принятии очередной дозы алкогольного стимулятора появляется.

Таким образом, порочный круг замыкается: алкоголь приводит к истощению дофаминовых запасов, а дефицит дофамина ведет к появлению тяги к употреблению очередной порции алкоголя.

Принцип действия препарата

Налтрексон впервые был синтезирован в 1963 году в США. Внедрен в клиническую практику, в первую очередь, как средство для лечения наркотической зависимости. Однако, проводимые клинические исследования препарата обнаружили, что Налтрексон эффективен также для снижения тяги пациентов к спиртному. С 1994 года его начали применять в медикаментозной терапии алкогольной зависимости.

Налтрексон — однокомпонентный препарат, в состав которого входит только одно одноименное активное вещество. Механизм его действия основан на связывании со специфическими опиодными рецепторами в головном мозге человека, которые контактируют с эндорфинами или подобными с ними по строению веществами (наркотиками, этиловым спиртом).

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат “Алкобарьер” . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии. Узнать больше… »

Соединяясь с этими рецепторами, Налтрексон делает их недоступными для сцепления с эндорфинами, тем самым блокируя их основное действие — стимуляцию выделения дофамина.

В человеческом организме синтез и выделение медиаторов, катализаторов, гормонов, ферментов всегда происходит по принципу обратной связи. Это означает, что чем больше свободных рецепторов для того или иного эндогенного вещества, тем больше его вырабатывается в организме.

Блокируя рецепторы, то есть делая их «занятыми», Налтрексон сигнализирует головному мозгу зависимого пациента, что синтезировать новые эндорфины ему пока не нужно.

Такое действие активного вещества лекарственного средства приводит к тому, что у алкоголиков портится настроение, им становится неинтересно пить, поскольку они теряют способность получать удовольствие от этого процесса. Таким образом, Налтрексон препятствует ощущению эйфории от алкоголя: пациенты теряют интерес к выпивке на физическом, а со временем — и на психологическом уровне.

Медикамент не вызывает у пациента привыкания и толерантности к препарату, обладает мягким действием, минимально влияет на функции печени, поэтому его можно применять для противоалкогольного лечения в течение длительного периода времени.

При употреблении внутрь Налтрексон хорошо всасывается через слизистую желудка и кишечника. Максимальной концентрации в крови активное вещество достигает через 2 часа. После попадания в кровь, Налтрексон в печени превращается в активные метаболиты, период полувыведения которых составляет около 13 часов. Выводятся метаболиты с мочой и калом.

Показания и способ применения

Налтрексон назначают для лечения людей с алкогольной и наркотической зависимостью. После основной терапии он используется для предупреждения возникновения рецидива.

Выпускается препарат в таблетках и капсулах для приема внутрь, в порошке для парентерального (внутримышечного) применения, а также в виде геля для имплантации.

Согласно инструкции к применению для лечения алкоголизма таблетки Налтрексона назначаются в дозировке 50 мг в сутки в течение длительного периода времени (до 6 месяцев).

Превышение дозировки возможно только при лечении наркологической зависимости.

В течение 7-10 дней до начала терапии пациенту запрещено принимать алкоголь или наркотики. Чтобы избежать появления возможных побочных реакций, перед началом лечения больному проводят исследование крови и мочи на наличие остатков алкоголя и/или наркотических веществ.

Налтрексон чаще всего используют для «подшивки», то есть кодировки от алкоголизма. Имплант лекарственного препарата под кожу считается наиболее эффективным способом борьбы с алкогольной зависимостью. Кодирование Налтрексоном обладает множеством преимуществ перед терапией таблетированными формами:

  1. Поддерживает стабильную концентрацию действующего вещества в крови в течение 28 дней.
  2. Не требует ежедневного приема (введения), что гарантирует непрерывную терапию в течение месяца.
  3. Действующее вещество попадает сразу же в системный кровоток, минуя первичную метаболизацию в печени.
  4. Не раздражает слизистую желудка и кишечника.
  5. Психологически легче переносится пациентами.

Медикамент после лабораторного подтверждения отсутствия алкоголя в крови вводят подкожно. Имплантант действует постепенно, поддерживая постоянную концентрацию действующего вещества в крови. «Подшивка» делается сроком на 6 месяцев.

За это время у большинства алкоголиков успевает выработаться реакция на употребление спиртного. Аналогично действует и внутримышечная инъекция Налтрексона.

Повторяют уколы ежемесячно в течение полугода, поскольку срок ее действия составляет 1 месяц.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат проявляет много побочных действий, которые ограничивают его применение у ряда пациентов. К побочным эффектам Налтрексона относятся нарушения работы:

  • пищеварительных органов (тошнота, рвота, боли в желудке, усиленное газообразование в кишечнике, расстройства стула, нарушения функций печени, желтуха);
  • мочеполовой системы (усиление диуреза, отеки, снижение либидо и потенции, нарушение менструального цикла);
  • органов дыхания (насморк, кашель, чихание, сухость во рту);
  • центральной нервной системы (слабость, головная боль, головокружение, расстройства сна, нервозность, раздражительность, депрессия);
  • вегетативной нервной системы (повышенная потливость, тахикардия, артериальная гипертензия);
  • опорно-двигательного аппарата (суставные реакции, мышечные боли).

К побочным действиям относятся аллергические реакции, которые могут возникнуть у пациентов на применение лекарственного средства.

Лекарство противопоказано к применению при наличии у пациентов:

  • гепатита (нарушена детоксикационная функция печени);
  • патологий почек (затруднено выведение метаболитов лекарства и алкоголя);
  • психических расстройствах;
  • сахарном диабете.

Клинические испытания препарата на таких категориях пациентов, как дети до 18 лет, лица старше 65 лет, беременные и кормящие женщины, не проводились. В связи с этим для лечения алкогольной зависимости у пациентов из перечисленных групп Налтрексон не рекомендован.

Взаимодействие с алкоголем

Применение Налтрексона категорически противопоказано при выявлении остаточных количеств метаболитов этанола в моче и крови пациентов, что свидетельствует о его употреблении в течение последних семи дней. Одновременное присутствие Налтрексона с метаболитами этилового спирта повышает гепатотоксичность этих веществ, а также чревато развитием острого абстинентного синдрома у пациента.

Несмотря на возможные эффекты от совместного приема Налтрексона и алкоголя, пациенты все же рискуют принимать спиртные напитки. В некоторых случаях такой эксперимент заканчивается отсутствием эффекта от алкоголя. Но чаще употребление спиртного на фоне лечения Налтрексоном приводит к:

  • психомоторному возбуждению или резкой слабости;
  • тремору мышц рук и ног;
  • рвоте;
  • сильным головным болям;
  • нарушениям сна (бессоннице, кошмарам);
  • мнестическим и когнитивным расстройствам (снижению памяти, внимания, мыслительной способности);
  • психическим нарушениям (тревожности, нервозности, агрессии, фобиям, навязчивым состояниям, слуховым и зрительным галлюцинациям).

Отзывы врачей-наркологов о результатах терапии Налтрексоном обнадеживают: они считают средство эффективным. На специализированных форумах можно ознакомиться и с отзывами тех, кто прошел курс терапии этим лекарством. Они свидетельствуют о его эффективности. В доказательство форумчане даже предоставляют фото пациентов, сделанные в начале лечения, и фото после его окончания.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат “Алкобарьер” . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии. Узнать больше… »

Официальная медицинская статистика также доказывает эффективность Налтрексона в борьбе с алкоголизмом. Так, согласно результатам клинических испытаний этого лекарственного средства прекращение запоев наблюдалось в 79% случаев, а в оставшихся 21% случаев происходило уменьшение их продолжительности. Для противоалкогольных препаратов это ошеломляющие цифры.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Источник: https://stopalkogolizm.ru/naltrekson/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.