Нексиум в таблетках, ампулах и саше – инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых

Содержание

Нексиум: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Нексиум в таблетках, ампулах и саше - инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых

Нексиум – это препарат, который понижает секрецию желудочного сока, является специфическим ингибитором протонной помпы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Оказывает ингибирующее воздействие на стимулированную и базальную секрецию желудка.

Эзомепразол начинает действовать на протяжении 1 часа после перорального приема 20 или 40 мг Нексиума. При ежедневном применении препарата в дозе 20 мг на протяжении 5 суток 1 раз в сутки максимальное содержание соляной кислоты после стимуляции пентагастрином в среднем уменьшается на 90% (при определении концентрации кислоты спустя 6-7 часов после приема Нексиума на 5-й день лечения).

С помощью лечения препаратом удалось добиться больших успехов при остановке кровотечения из пептической язвы, диагностированного во время эндоскопического исследования.

Препарат обладает более высокой биодоступностью по сравнению с Омепразолом, а отсюда вытекает и его преимущество в терапевтической эффективности.

Показания к применению

От чего помогает Нексиум? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
  • длительная поддерживающая терапия для предотвращения рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом;
  • симптоматическая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией);
  • лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
  • предупреждение рецидива пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori.

Инструкция по применению Нексиум, дозировки

Препарат принимается перорально. Таблетки глотаются целиком, запивая водой. Разжевывать или измельчать таблетки запрещено. При наличии проблем с глотанием можно растворить таблетку в половине стакана воды. Выпить напиток следует не позднее, чем через 30 минут после приготовления. Возможно введение препарата в назогастральный зонд.

Для лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита препарат назначается по 40 мг Нексиум \ 1раз в день на протяжении месяца. При сохранении симптомов болезни возможно повторение 4-х недельного курса. Для профилактики рецидива и в качестве поддерживающей терапии назначается по 20 мг раз в день.

Для лечения ГЭРБ без эзофагита назначается по 20 мг раз в день. В случае отсутствия положительной динамики через 4 недели лечения, необходимо пройти дополнительное обследование и откорректировать лечение.

Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori Нексиум принимается Нексиум в дозировке 20 мг в комплексе с клатримицином (500 мг) и амоксициллином (1 г) дважды в сутки на протяжении 7 дней.

Пациентам, принимающим НПВС назначается в дозировке 20 или 40 мг раз в день на протяжении 4-8 недель.

Для лечения заболеваний, связанных с патологической гиперсекрецией желез желудка назначается в дозе 40 мг дважды в сутки.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нексиум:

  • Центральная нервная система и периферическая нервная система: сонливость, депрессия, парестезии, агрессивность, бессонница, повышенная возбудимость, головокружение, галлюцинации (в особенности у тяжелобольных).
  • Желудочно-кишечный тракт: кандидоз, стоматит.
  • Система крови и кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз.
  • Печень: гепатит (с желтухой и без), энцефалопатия ( в случае тяжелых заболеваний печени в анамнезе), печеночная недостаточность.
  • Опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, боли в суставах.
  • Кожные покровы: фотосенсибилизация, сыпь, токсический эпидермальный некролиз, алопеция.
  • Прочие: реакции гиперчувствительности (спазм бронхов, повышение температуры тела, нефрит, увеличение потливости), отеки, гипонатриемия, изменения вкуса.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нексиум в следующих случаях:

  • Наследственная непереносимость фруктозы, сахаразо-изомальтазная недостаточность или нарушение всасывания глюкозы/галактозы.
  • Детский возраст до 1 года или вес тела менее 10 кг (в связи с отсутствием информации о безопасности и эффективности применения препарата), детский возраст 1-11 лет (по другим показаниям, кроме симптоматического лечения ГЭРБ и терапии эрозивного эзофагита), детский возраст старше 12 лет (по другим показаниями, кроме ГЭРБ).

Передозировка

Прием в разовой дозе 80 мг не вызвал развития тяжелых побочных эффектов. После приема в дозе 280 мг отмечено развитие слабости и симптомов со стороны ЖКТ.

Специфического антидота нет. Показана симптоматическая и общая поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Аналоги Нексиум, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нексиум можно на аналог – это препараты:

  1. Некспро,
  2. Эзонекса,
  3. Эзокс,
  4. Барол,
  5. Эзомепразол,
  6. Геердин,
  7. Контролок,
  8. Озол,
  9. Омез,
  10. Париет,
  11. Разол,
  12. Ультоп.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нексиум, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки 40мг, 14 табл. – от 1800 рублей, пеллеты 10 мг 28 шт. – от 2250 рублей, лиоф.для приготовления раствора для в/в введ. 40мг №10 – от 4987 рублей, по данным 693 аптек.

Согласно отзывам врачей, Нексиум является эффективным препаратом – ингибитором протонной помпы, позволяющим нормализовать кислотность в органах ЖКТ. Он обладает ярко выраженным терапевтическим действием. Пациенты отзываются о нем хорошо, отмечая, что улучшение наступило довольно быстро. Побочные эффекты проявляются крайне редко, но некоторым больным не нравится высокая стоимость.

Источник: //instrukciya-primeneniyu.com/neksium/

Как принимать препарат Нексиум: до еды или после

Нексиум в таблетках, ампулах и саше - инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых

Нексиум (непатентованное международное наименование – эзомепразол) – медпрепарат, действие которого направлено на сокращение выработки соляной кислоты желудочными железами.

Вследствие подавления секреторной активности средство способствует уменьшению уровня кислотности и используется в комплексной терапии разнообразных состояний, связанных с излишним выделением кислоты. О том, как принимать препарат и как правильно выбрать дозу, расскажет инструкция по применению Нексиума либо лечащий врач.

Применение

Такой препарат, как Нексиум МНН, выпускается в следующих формах:

  • Пилюли по 20 mg и 40 mg.
  • Гранулы, пеллеты по 10 мг.
  • Лиофилизат по 40 мг. Эта форма применяется исключительно для инъекций.

Следовательно, препарат — «Нексиум» имеет 2 основные вариации применения:

Чаще всего применяют таблетки Нексиум, так как это наиболее привычный и удобный вариант. Редкое применение пеллет объясняется тем, что в состав вмещается меньшее количество действующего вещества.

Как правило, препарат в пилюлях Нексиум используется для детей или больных, которые не в состоянии проглотить пилюлю.

Препарат «лиофилизат» Нексиум используется при невозможности употребления средства перорально.

В состав медикамента включено действующее вещество эзомепразол в разных дозировках.

К примеру, таблетки Нексиум содержат 20 мг-40 мг действующего компонента, гранулы – по 10 мг, а для инъекций – 40 мг во флакончике.

Следовательно, существует вероятность встретить такое название, как «Нексиум 40, 20 или 10 мг» и «Nexium порошок». Такого рода терминология неофициальная, но достаточно широко используется.

В состав 1 пилюли умещается:

  1. Эзомепразол.
  2. Моностеарат глицерола, гипролоза, гипромеллоза, краситель (Е172), целлюлоза, стеарат магния, сополимер метакриловой и этакриловой кислот, парафин, полисорбат, макрогол, кросповидон, диоксид титана, тальк, триэтилцитрат.

В состав 1 пакета гранул входит практически аналогичное количество вспомогательных компонентов. К этой форме приплюсовывается декстроза.

В состав 1 флакона лиофилизата входит: эзомепразол, дигидрат эдетата динатрия, гидроксид натрия.

В аптечные пункты пилюли Nexium поступают в упаковках, которые снабжены проверкой первого вскрытия. Можно купить упаковку с 1, 2 либо 4 блистерами по 7 пилюль в каждой. Пеллеты -гранулы в пакетиках-саше (10 мг) компонуются по 10 или 28 штук. Для инъекций такое лекарство, как «Нексиум», продается по 10 флаконов в упаковке.

Пеллеты или гранулы обладают желтоватым или коричневым цветом. Пилюли – овальной формы с розоватым окрасом, на лицевой стороне надпись «40 mg» либо «20 mg», в зависимости от количества действующего вещества, на обратной стороне буквы «А/ЕI». Лимфолизат представлен массой белого цвета.

Важно! Медпрепарат отпускается строго по рецепту.

Терапевтическое влияние

Данное лекарственное средство призвано уменьшать выделение соляной кислоты. Такого рода воздействие имеет немалое значение, так как потребность в снижении кислотности является ключевым моментом в ходе лечения многих болезней. По механизму воздействия препарат причисляется к ингибиторам протонной помпы.

Характерной чертой лекарства является возможность устранять излишнюю выработку кислоты. Действовать средство начинает по истечении 1 часа после приема.

Стоит отметить, что эзомепразол не обладает стойкостью к кислой среде. По этой причине при изготовлении средств данной группы действующие компоненты облекаются в оболочку, на которую кислая среда не действует.

У многих пациентов возникает вопроскак принимать Нексиум: до еды или после? Следует обратить внимание, что после принятия пилюли отмечается стремительная ее абсорбация из ЖКТ.

Специалисты отмечают, если средство употреблять с едой, тогда всасывание активного вещества будет существенно заторможено, но на результативность лекарственного средства это практически не влияет. Аннотация гласит, что прием препарата и пищи нужно разделять примерно на 30–60 минут. Следовательно, нужно принимать Нексиум до еды либо после трапезы с интервалом 30–60 минут.

Применение медпрепарата по 40 мг в день в течение 4 недель позволяет в 78% излечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Если же лечение продлить до 8 недель, то процент излечившихся пациентов повышается до 90.

Применение лекарства по 20 мг в совокупности с антибиотиками способствует ликвидации Хеликобактер у 90% больных по истечении 2 недель. Помимо этого, пациентам, применявшим Nexium в процессе терапии язвы желудка либо ДПК, нельзя по завершении лечебных мероприятий пить иные вспомогательные средства для рубцевания изъязвления.

Когда назначается

Медпрепарат Нексиум и его показания к применению помогут избавится от симптомов и очагов воспаления. Nexium назначается для лечения и предупреждения ряда патологий.

К таким относятся:

  1. Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь.
  2. Язва желудка и ДПК.
  3. Болезни желудка, возникшие на фоне продолжительного приема НВПС.
  4. Иные болезни, связанные с повышенным выделением соляной кислоты.

ГЭРБ:

  1. Вспомогательные мероприятия при неизлечимом эзофагите, направленные на предупреждение обострения.
  2. Устранение симптоматики.
  3. Лечение эрозивной ГЭРБ.

Язвенная болезнь желудка и ДПК:

  1. Лечение болезни, спровоцированной Хеликобактер.
  2. Предупреждение рецидивов.

Патологии желудка, возникшие у больных, длительно принимавших средства группы НПВС:

  1. Терапия изъязвлений, вызванных приемом медпрепаратов из группы НВС.
  2. Предупреждение рецидивов.

Показания к использованию лиофилизата:

  1. ГЭРБ в совокупности с эзофагитом.
  2. Рубцевание и предупреждение пептических язв.
  3. Недопущение кровопотери из пептической язвы.

Важно! Лиофилизат Нексиум для детей назначается от 1 года.

Противопоказания

Нексиум имеет противопоказания, которые необходимо учитывать. Средство не нужно применять:

  1. При врожденной непереносимости фруктозы.
  2. До 12 лет.
  3. После 12 лет можно использовать лишь при наличии ГЭРБ.
  4. При повышенной восприимчивости к компонентам.

Заменить Нексиум его аналогом следует в таких ситуациях:

  1. Повышенная чувствительность к действующему веществу.
  2. Болезни почек.
  3. Период ГВ и беременность.

Правила применения и дозы

Прежде чем приступать к приему, необходимо ознакомиться с препаратом Нексиум и его инструкцией по применению. Применение лекарства предусмотрено для приема внутрь до или после еды. Лекарство нужно глотать целиком, запивая большим количеством воды.

Важно! Запрещено лекарство измельчать или разжевывать.

Для больных, у которых затруднено глотание, медикамент можно развести в 0, 5 ст. жидкости. Для больных, которые вовсе не имеют возможности глотать пилюли, введение производятся назогастральным зондом.

Пеллеты и гранулы применяются перорально. Для приема 10 мг средства нужно 1 пакет развести в 15 мл жидкости. Пациентам, принимающим 20 мг средства, потребуется растворить 2 пакета в 30 мл жидкости.

Лиофилизат предназначен для инъекций и инфузии. Дозировку и частоту применения определяет врач.

Негативное влияние

Нексиум имеет побочные действия, что следует учитывать при терапии.

Побочные эффекты Нексиума выражаются в следующем:

  1. ЦНС. Часто препарат вызывает мигрень. Также может возникать расстройство вкусовых качеств. Порой наблюдается вялость, головокружение.
  2. Временами может возникать бронхоспазм.
  3. Со стороны ЖКТ может наблюдаться тошнота, рвота, болезненные ощущения в брюшной полости, вздутие, расстройство стула.
  4. Реакцией на препарат может стать раздражение, дерматит, высыпание.
  5. Может нарушаться зрение.
  6. Общее расстройство: сильное потоотделение, недомогания.

Признаки передозировки: слабость и расстройство системы пищеварения.

При беременности

Особое внимание необходимо уделить тому, что «Нексиум» прописывать при беременности нежелательно, так как проверенных сведений о его воздействии на организм женщины в этот период нет. Также нет сведений о том, попадает ли препарат в молоко матери. Следовательно, в период ГВ лекарство также использовать не стоит.

Аналоги

Помощью для людей, имеющих кислотозависимые патологии, стал выпуск медпрепарата Эманера.

Несмотря на то, что аналоги Нексиума могут содержать разные активные компоненты, в составе данного аналога содержится эзомепразол. Следовательно, этот аналог считается отличной заменой Нексиума.

Производится Эменера в капсулах, покрытых оболочкой. Средство имеет те же показания к применению, что и Nexium.

Фото, видео и отзывы о влиянии данного аналога на организм можно посмотреть на просторах Рунета. Следует отметить, что отзывы о данном медпрепарате разные, например, «не понравилась Эманера. От ощущения жжения не избавляет, дополнительно пью Гевискон».

Важно! Пациенты, продолжительное время принимающие средство, должны в обязательном порядке вовремя проходить консультации, поскольку большая дозировка препарата способна в значительной мере повысить риски переломов.

В состав Эманера входит сахароза, вследствие чего препарат противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы.

Результативность воздействия любого кислотоблокирующего препарата обуславливается прежде всего генетическими особенностями больного, перечнем применяемых медпрепаратов.

Не стоит самостоятельно подбирать медикаменты для лечения. Неправильно выбранный препарат или неверная дозировка может пагубно отразиться на здоровье.

Назначение препарата и его дозировка должна подбираться индивидуально на основании обследования и осмотра.

Источник: //KogdaIzzhoga.com/gerb/instruktsiya-neksium

Нексиум: инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги

Нексиум в таблетках, ампулах и саше - инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых

Нексиум – это препарат для профилактики и лечения заболеваний пищеварительного тракта, обусловленных повышенной секрецией желудочного сока и пищеварительных ферментов. Он относится к ингибиторам т. н. протонной помпы.

Действующий компонент и лекарственные формы Фармакологические свойства Нексиум Показания Противопоказания Дозировки и схема применения Побочные эффекты Передозировка Взаимодействие с другими лекарствами Нексиум при беременности и грудном вскармливании Дополнительные указания Правила хранения и продажи Нексиум через аптечные сети Аналоги Нексиум

Активным ингредиентом лекарства является эзомепразол (S-изомер омепразола).  Нексиум выпускается в виде таблеток содержащих по 20 или 40 мг вещества. Они фасуются в блистеры из фольги и ПВХ по 7 шт. Можно также прибрести капсулы с пролонгированным освобождением по 10, 20 и 40 миллиграммов в упаковках по 28 штук.

Препарат также производится в форме лиофилизата, из которого готовят раствор для парэнтерального введения. Содержимое каждого флакона (по 5 мл) – спрессованная масса, в которой присутствует 40 мг эзомепразола. Стеклянные пузырьки упакованы в картонные коробки с контролем первого вскрытия по 10 штук.

Фармакологические свойства Нексиум

Эзмепразол, имеющий слабощелочную реакцию, блокирует фермент Н+/К+- АТФазу в обкладочных клетках фундальных желез, за счет чего значительно снижается продуцирование хлористоводородной кислоты.

Биосинтез HCl блокируется на финальном этапе вне зависимости от природы стимулирующего фактора. После приема peros вещество начинает действовать через 1 час.

В течение 5 дней (при ежесуточной дозе в 20 мг) выработка соляной кислоты уменьшается почти на 90%, а рН среды  ≥ 4 единиц сохраняется не менее 8 ч.

Купирование симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) отмечается через 4-8 недель при ежедневном приеме 40 мг. Эрадикации Хеликобактер пилори удается достичь практически в 90% случаев при комбинированной терапии в течение 1 нед. (20 мг 2р/день параллельно с двумя антибактериальными средствами).

Уменьшение концентрации HCl способствует повышению уровня гастрина в крови.

На фоне длительного лечения в желудке могут формироваться доброкачественные кистозные новообразования, подверженные инволюции после отмены лекарства.

При повышении рН желудочного сока несколько возрастает вероятность инфекционных поражений ЖКТ сальмонеллой, клостридиями и бактериями рода Кампилобактер.

Активный компонент нестабилен в среде с низким рН, поэтому таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой. В тонком кишечнике вещество всасывается быстро и практически в полном объеме. Наиболее высокая плазменная концентрация фиксируется спустя 1-2 часа после перорального приема.

Биодоступность является дозозависимой; после однократного поступления 40 мг она равна 64%, но увеличивается почти до 90% при ежедневном применении. Абсорбция снижается и замедляется после еды, но это не ведет к снижению терапевтического эффекта. Биотрансформация S-изомера омепразола протекает в печени. Действующий компонент не имеет свойства накапливаться в тканях организма.

Метаболиты экскретируются преимущественно почками (до 80%). Остальной объем выводится через кишечник.

Показания

Нексиум назначается при следующих патологиях ЖКТ:

  • эрозии пищевода на фоне обратного заброса желудочного содержимого;
  • ГЭРБ (симптоматическое и поддерживающее противорецидивное лечение);
  • язвенная б-нь желудка и 12-перстной кишки;
  • желудочные и дуоденальные язвы, связанные с воздействием Хеликобактер пилори и приемом НПВС;
  • идиопатическая гиперсекреция;
  • симптомокомплекс, обусловленный наличием гастринопродуцирующих новообразований (синдром Золлингера-Эллисона).

Обратите внимание

Пациентам до 12 лет лекарство показано только при диагностированной ГЭРБ.

Больным с кровотечением из язвы в анамнезе ингибитор протонной помпы назначается длительными курсами для профилактики обострений.

Противопоказания

Нексиум категорически противопоказан пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость основного или  вспомогательных ингредиентов лекарства, а также замещенных бензимидазолов.

Детям до 12 лет ЛС не выписывают в связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике.

Таблетированные формы противопоказана при врожденной непереносимости фруктозы, а также при дефиците фермента сахаразы/изомальтазы и нарушении всасывания галактозы и глюкозы.

Дозировки и схема применения

Таблетки нельзя измельчать или разжевывать; их нужно глотать целиком, запивая 50-100 мл кипяченой воды.

При дисфагии (нарушении функции глотания) допускается измельчение таблетированных форм и растворение в воде для последующего введения посредством назогастрального зонда.

При ГЭРБ назначается по 40 мг 1 р/день курсами по 4 нед. Если симптоматика не купирована полностью, лечение продолжают еще 1 месяц. Для предупреждения рецидивов рекомендуется поддерживающая терапия (20 мг 1р/день).

При язвах, ассоциированных с Хеликобактер пилори для эрадикации инфекционного агента 2 р/сут принимают по 20 мг эзомепразола + 500 мг Кларитромицина + 1000 мг Амоксициллина. Продолжительность комбинированного лечения – 1 неделя.

Продолжительная противорецидивная терапия после кровотечений на фоне язвенной б-ни предполагает прием 40 миллиграммов 1 раз в сутки на протяжении 4 недель.

При язвах на фоне лечения некоторыми фармакологическими средствами (НПВС и глюкокортикостероидами) для рубцевания дефектов и профилактики обострений нужно пить по 20-40 мг 1 р/день от 4 до 8 недель (на усмотрение гастроэнтеролога).

При идиопатической гиперсекреции и синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 40 миллиграммов 2 р/сут. Оптимальная дозировка подбирается строго индивидуально с учетом выраженности клинических проявлений и динамики процесса. В отдельных случаях необходим прием 120 мг дважды в течение дня.

Обратите внимание

При тяжелых патологиях печени максимальная суточная доза – 20 миллиграммов.

Внутривенное введение раствора Нексиум показано при невозможности перорального приема.

Для парентерального применения содержимое флакона с лиофилизатом разводят 5 мл. 9% р-ром хлорида натрия. Раствор вводится инъекционно (от 3 минут) или инфузионно (от 10 до 30 мин).

Важно

Раствор готовят непосредственно перед использованием, хранят не более 12 часов при температуре не выше + 30°С, а неиспользованные остатки утилизируют. Готовый р-р должен быть бесцветным или светло-желтым, и абсолютно прозрачным без видимых механических примесей. Нельзя смешивать его с другими ЛС.

При воспалениях и эрозиях пищевода, а также при желудочных и дуоденальных язвах в острой фазе вводят по 40 мг эзомепразола 1р/день, а для симптоматического лечения ГЭРБ и профилактики рецидивов язвенной б-ни – по 20 миллиграммов.

После кровотечения из язвы показано медленное (в течение получаса) в/в введение 80 мг, а затем – продленная инфузия со скоростью 8 мг в час на протяжении трех суток. Затем пациента переводят на пероральные формы.

Побочные эффекты

У больных, не превышающих предписанных дозировок, побочные действия наблюдаются довольно редко. При индивидуальной гиперсенситивности существует вероятность развития аллергических реакций – кожного зуда и высыпаний, ангионевротического отека и бронхоспазма.

Иногда в ходе лечения Нексиум отмечаются:

  • головные боли;
  • диспепсические расстройства;
  • кишечные дисфункции (диарея или запоры);
  • общее недомогание и мышечная слабость;
  • сонливость в дневные часы;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • сухость во рту;
  • стоматит;
  • кишечный кандидоз;
  • изменение вкусового восприятия;
  • парестезии;
  • высокая эмоциональная лабильность:
  • депрессия;
  • нечеткость зрения;
  • выпадение волос;
  • повышение чувствительности кожи к солнечному ультрафиолету;
  • мультиформная эритема;
  • болезненная припухлость молочных желез;
  • гепатит.

При печеночной недостаточности не исключено развитие энцефалопатии.

Передозировка

О случаях острой передозировки сведения не поступали. Высокие дозы могут вызвать тошноту, рвоту и кишечные расстройства.

Взаимодействие с другими лекарствами

ЛС, содержащие эзомепразол и омепразол, нельзя применять параллельно с антиретровирусными средствами – Нелфинавиром и Атазанавиром.

Нексиум замедляет всасывание фунгицидов (Кетоконазол, Итраконазол) и противоопухолевого препарата Эрлотиниба. Он повышает биодоступность сердечного гликозида Дигоксина и плазменную концентрацию Фенитоина, Имипрамина и Циталопрама.

Данные о повышении риска тромбоэмболии при совместном применении с Клопидогрелом неоднозначны.

Процесс метаболизирования эзомепразола способны ускорить Рифампицин и экстракт зверобоя.

Нексиум при беременности и грудном вскармливании

Эзомепразол не оказывает мутагенного, тератогенного и эмбриотоксического воздействия, но в связи с недостатком данных о его полной безопасности для плода, женщинам в период гестации принимать препарат без крайней необходимости не рекомендуется.

Пока не установлено, попадает ли вещество в грудное молоко, поэтому на время курсовой терапии грудничка целесообразно перевести на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

Следует соблюдать осторожность при назначении блокатора  Н+/К+- АТФазы лицам с тяжелой дисфункцией почек.

Перед началом курса требуется полное обследование больного с целью исключения онкологии, т. к. ингибиторы протонного насоса способны маскировать симптоматику злокачественных опухолей (в частности – карциномы желудка). Настороженность нужно проявить, если наблюдается беспричинное снижение веса или повторная рвота (особенно – с примесью крови).

Продолжительное применение Нексиум способно привести к атрофическим изменениям в слизистой желудка.

Эзомепразол может спровоцировать головокружение и нарушение четкости зрительного восприятия, поэтому лицам, принимающим его, рекомендуется временно отказаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Правила хранения и продажи Нексиум через аптечные сети

Данное противоязвенное средство внесено в перечень сильнодействующий ЛС (список Б), поэтому для его приобретения потребуется рецепт.

Блистеры и флаконы с лиофилизатом следует хранить в экранированных от солнечных лучей местах при температуре в пределах +30°C.

При соблюдении правил хранения срок годности составляет 36 месяцев.

Беречь от детей!

Аналоги Нексиум

Структурными аналогами являются Эзомепразол, Нео-Зекст и Эманера.

Схожее терапевтическое воздействие оказывают:

  • Зероцид;
  • Берета;
  • Омез;
  • Гастрозол;
  • Геликон;
  • Кросацид;
  • Зульбекс;
  • Омепразол;
  • Золиспан;
  • Ланзабел;
  • Контролок;
  • Лансопразол;
  • Цисагаст;
  • Лосек;
  • Нольпаза;
  • Ланзоптол;
  • Ланзап;
  • Омитокс;
  • Лоэнзар-сановель;
  • Нофлюкс;
  • Омипикс;
  • Пантаз;
  • Ортанол;
  • Ультера;
  • Париет;
  • Хайрабезол;
  • Эпикур.

Бецик Юлия, врач, медицинский обозреватель

3,136  17 

(41 голос., 4,44 из 5)
Загрузка…

Источник: //okeydoc.ru/neksium-instrukciya-po-primeneniyu-analogi/

Таблетки 10, 20 и 40 мг, уколы Нексиум: инструкция, цена и отзывы

Нексиум в таблетках, ампулах и саше - инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нексиум. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нексиум, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии язвы и гастрита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нексиума, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, ингибирующим протонный насос является Нексиум. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг, уколы в ампулах для инъекций при заболеваниях ЖКТ.

Форма выпуска и состав

Нексиум выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, 10 мг на изломе – белые с желтыми вкраплениями; по 20 мг – светло-розовые; по 40 мг – розовые.
  • Гранулы и пеллеты, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, для приготовления суспензии для перорального приема: различного размера, бледно-желтые, могут встречаться коричневатые гранулы (в тройных ламинированных пакетах по 3042,7 мг, по 28 пакетов в картонной пачке).
  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения: спрессованная масса почти белого или белого цвета (по 5 мл в стеклянных флаконах, по 10 флаконов).

В состав 1 таблетки входит: Активное вещество: эзомепразол – 20 или 40 мг (в виде тригидрата эзомепразола магния).

В состав 1 пакета гранул и пеллет входит: Активное вещество: эзомепразол – 10 мг (в виде тригидрата эзомепразола магния).

В состав 1 флакона лиофилизата для приготовления инъекционного раствора входит: Активное вещество: эзомепразол – 40 мг (в виде эзомепразола натрия).

Вспомогательные компоненты: дигидрат эдетата динатрия – 1,5 мг, гидроксид натрия – 0,2-1 мг.

Фармакологическое действие

Нексиум – это S-изомер омепразола, который снижает секрецию соляной кислоты в желудке за счет ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудка.

Эзомепразол является слабым основанием, которое переходит в активную форму в сильно кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка и ингибирует протонную помпу — фермент Н+/К+- АТФазу, при этом происходит ингибирование как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты.

Показания к применению

От чего помогает Нексиум? Таблетки назначают:

  • патологическая гиперсекреция желез желудка;
  • лица, которые долго принимают НПВП и лечение заболеваний, вызванных их приемом;
  • эрозивный рефлюс-эзофагит, лечение и поддерживающая терапия;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика, в комбинации с другими средствами);
  • идиопатическая гиперсекреция;
  • профилактика и лечение кровотечений из пептической язвы.

Раствор для внутримышечного введения назначают при невозможности принимать таблетированную форму препарата.

Показанием для использования уколов служат:

  • пептические язвы, в том числе профилактика кровотечений после проведенного эндоскопического гемостаза.
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Нексиум для взрослых и детей старше 12 лет

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Нексиум назначают для лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита в разовой дозе 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Дополнительный 4-недельный курс терапии рекомендуют проводить в тех случаях, когда после первого курса не наступает излечение эзофагита или сохраняются симптомы заболевания.

Для длительной поддерживающей терапии пациентов с излеченным эрозивным эзофагитом для предотвращения рецидива препарат назначают по 20 мг 1 раз в сутки.

Для симптоматической терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни без эзофагита препарат назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки.

Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После устранения симптомов можно перейти на режим приема препарата «по необходимости», т.е.

принимать Нексиум по 20 мг 1 раз в сутки при возникновении симптомов до их снятия.

Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме «по необходимости».

Взрослые

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori, а также для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, и для профилактики рецидивов пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью, Нексиум назначают в разовой дозе 20 мг, амоксициллин — 1 г, кларитромицин — 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза в сутки в течение 1 недели.

С целью длительной кислотоподавляющей терапии у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после в/в применения антисекреторных препаратов, для профилактики рецидива), Нексиум назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель после окончания внутривенной терапии антисекреторными препаратами.

Пациентам, длительно принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для заживления язв желудка, связанных с приемом НПВП, Нексиум назначают в дозе 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет 4-8 недель.

Для профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, Нексиум назначают в дозе 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки.

При состояниях, характеризующихся патологической гиперсекрецией, в т.ч. синдроме Золлингера-Эллисона и идиопатической гиперсекреции, рекомендуемая начальная доза препарата Нексиум составляет 40 мг 2 раза в сутки. В дальнейшем доза подбирается индивидуально, длительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Имеется опыт применения препарата в дозах до 120 мг 2 раза в сутки.

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется. С осторожностью применяют препарат у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени из-за ограниченного клинического опыта его применения у этой категории пациентов.

При назначении препарата Нексиум пациентам с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью применяемая доза не должна превышать 20 мг в сутки.

Пациентам пожилого возраста коррекция режима дозирования не требуется.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или дробить. Для пациентов с затруднением глотания можно растворить таблетку в половине стакана негазированной воды (не следует использовать другие жидкости, т.к.

защитная оболочка микрогранул может раствориться), размешать до распадения таблетки и выпить взвесь микрогранул сразу или в течение 30 мин. Затем следует снова наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить.

Не следует разжевывать или дробить микрогранулы.

Почитайте также эту статью:  Урсосан: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в негазированной воде и вводить через назогастральный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд подходили для выполнения данной процедуры.

Введение препарата через назогастральный зонд

  1. Поместить таблетку в шприц и заполнить шприц 25 мл воды и приблизительно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда гранулами таблетки.
  2. Немедленно взболтать шприц в течение примерно 2 мин для растворения таблетки.

  3. Следует держать шприц наконечником вверх и убедиться, что наконечник не засорился.
  4. Ввести наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх.
  5. Встряхнуть шприц и перевернуть его наконечником вниз. Немедленно ввести 5-10 мл растворенного препарата в зонд.

    После введения вернуть шприц в прежнее положение и взболтать (шприц следует удерживать наконечником вверх во избежание засорения наконечника).

  6. Перевернуть шприц наконечником вниз и ввести еще 5-10 мл препарата в зонд. Повторить данную операцию, пока шприц не будет пуст.

  7. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце заполнить шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторить операции, описанные в пункте 5. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды.

Противопоказания

Перед началом терапии пациентам следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Нексиум противопоказаны в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.
  • Почечная недостаточность тяжелой формы течения.
  • Наследственная непереносимость фруктозы.
  • Возраст детей до 12 лет из-за отсутствия клинического опыта использования.

Побочные явления

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, наследственная непереносимость фруктозы, сахаразо-изомальтазная недостаточность (таблетки, гранулы и пеллеты).
  • Одновременное применение с атазанавиром и нелфинавиром.

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к замещенным бензимидазолам.

Согласно инструкции, Нексиум следует применять с осторожностью больным с тяжелой степенью почечной недостаточности.

В зависимости от лекарственной формы, детям Нексиум противопоказан в следующих случаях:

Таблетки

  • возраст до 12 лет – все показания;
  • возраст 12-18 лет – все показания, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Гранулы и пеллеты

  • возраст до 1 года или масса тела меньше 10 кг – все показания;
  • возраст 1-11 лет – все показания, кроме эрозивного эзофагита и симптоматического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • возраст 12-18 лет – все показания, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора

  • возраст до 1 года – все показания;
  • возраст 1-18 лет – все показания, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Беременным женщинам назначать Нексиум можно только после оценки соотношения польза/риск для здоровья матери и плода. Во время лактации на период терапии грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат назначается во время беременности, если польза для матери выше потенциального риска для плода. Нексуим не назначается во время беременности. Препарат не назначается детям младше 1 года или с весом до 10 кг.

Особые указания

При появлении любых тревожных признаков (в виде значительной внезапной потери массы тела, повторной рвоте, дисфагии, рвоте с примесью крови), а также при наличии язвы желудка (либо при подозрении на нее) необходимо исключить наличие злокачественных новообразований, поскольку применение Нексиума может привести к сглаживанию симптомов, что отсрочит постановку диагноза.

При проведении длительного лечения (в особенности дольше года) больные должны проходить регулярное медицинское наблюдение. В случаях применения препарата «по необходимости» следует проинформировать врача о появлении нетипичных симптомов.

Во время проведения терапии для эрадикации Хеликобактер пилори нужно учитывать возможность лекарственного взаимодействия всех применяемых препаратов. При наличии высокого риска развития переломов или остеопороза больные должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением.

Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, что связано с вероятностью развития таких побочных действий, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании эзомепразола с препаратами типа кетоконазола и интраконазола может нарушиться процесс абсорбции лекарств из ЖКТ.

Атазанавир, нелфинавир, омепразол при сочетании с Нексиум становятся менее эффективными. Однако при сочетании с саквинавиром, его концентрация в сыворотке крови повышается.

Одновременный прием со средствами, в усвоении которых участвует CYP2C19, приведет к усилению их воздействия. К таким препаратам относятся имипрамин, диазепам, кломипрамин, циталопрам, фенитоин.

Для лиц, страдающих эпилепсией, следует с осторожностью принимать средство. Лекарства от эпилепсии (фенитоин) плохо сочетаются с Нексиумом.

С осторожностью сочетать препарат с варфарином и цизапридом.

Аналоги лекарства Нексиум

По структуре определяют аналог — Эзомепразол.

К ингибиторам протонного насоса относят аналоги:

  1. Париет.
  2. Гастрозол.
  3. Ланзабел.
  4. Эпикур.
  5. Ультера.
  6. Ланзоптол.
  7. Веро Омепразол.
  8. Улкозол.
  9. Рабепразол.
  10. Ланзап.
  11. Онтайм.
  12. Золиспан.
  13. Хайрабезол.
  14. Хелицид.
  15. Нольпаза.
  16. Демепразол.
  17. Омезол.
  18. Ультоп.
  19. Улзол.
  20. Оцид.
  21. Промез.
  22. Лоэнзар сановель.
  23. Ланцид.
  24. Пулореф.
  25. Рабелок.
  26. Омез.
  27. Омипикс.
  28. Пептазол.
  29. Желкизол.
  30. Зульбекс.
  31. Зероцид.
  32. Кросацид.
  33. Омефез.
  34. Омекапс.
  35. Хелол.
  36. Омез Инста.
  37. Ромесек.
  38. Акриланз.
  39. Лансопразол.
  40. Лансофед.
  41. Цисагаст.
  42. Пантаз.
  43. Зипантола.
  44. Пептикум.
  45. Панум.
  46. Омепразол.
  47. Санпраз.
  48. Лосек.
  49. Золсер.
  50. Контролок.
  51. Омепрус.
  52. Ортанол.
  53. Крисмел.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Нексиум (уколы 40 мг №10) в Москве составляет 2920 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:

  • Таблетки: 3 года при хранении при температуре до 30 C;
  • Гранулы и пеллеты для приготовления суспензии для перорального приема: 3 года при хранении при температуре до 25 C;
  • Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора: 2 года при хранении при температуре до 30 C в защищенном от света месте. Без картонной пачки флакон при комнатном освещении можно хранить до 24 часов.

Источник: //instrukciya-po-primeneniyu.ru/neksium.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.