Остеоартроз плечевого сустава – причины и диагностика, медикаментозная терапия и лечебная гимнастика

Содержание

Остеоартроз плечевого сустава – причины и диагностика, медикаментозная терапия и лечебная гимнастика | Травматология 2019 на 4-Women.ru

Остеоартроз плечевого сустава - причины и диагностика, медикаментозная терапия и лечебная гимнастика

Опасность патологий опорно-двигательного аппарата кроется в возможности появления ограничения движений и даже наступления инвалидности. Важно вовремя распознать деформирующий остеоартроз плечевого сустава (ДОА), правильно определить степень тяжести заболевания и вовремя начать лечение, чтобы предупредить наступление осложнений (остеопороза и др.).

Что такое остеоартроз плечевого сустава

Это заболевание суставов, которое вызвано поражением суставной хрящевой ткани. Воспаление развивается как ответ на изменения в хряще. При прогрессировании патология затрагивает весь сустав: кость, связки, мышцы, суставную капсулу, синовиальную оболочку, происходит деформация, нарушение двигательных функций сустава, может развиться остеопороз костей.

Причины

Болезнь развивается при нарушении образования клеток хрящевой ткани, в результате чего происходят изменения в структуре суставного хряща: размягчение, истончение, появление наростов (остеофитов).

Различают первичный и вторичный остеоартроз. Первичный определяют в случае, когда не удалось установить, чем вызвано заболевание.

Причиной вторичного артроза сустава плеча могут быть:

  • травмы;
  • дисплазия сустава (врожденные дефекты);
  • воспаления, вызванные другими заболеваниями (ревматоидным артритом, энцефалитом и др.).

Способствовать развитию деформирующего артроза в суставе могут внутренние и внешние факторы риска:

  • наследственность;
  • пожилой возраст;
  • ожирение;
  • метаболические и эндокринные нарушения;
  • авитаминоз и дефицит микроэлементов;
  • плече-лопаточный периартрит;
  • переохлаждение;
  • вредные условия труда;
  • чрезмерные длительные нагрузки или гиподинамия;

Симптомы

Клиническая картина зависит от тяжести болезни сустава, но всегда первым появляется и не исчезает до начала лечения болевой симптом. Начальная стадия заболевания характеризуется признаками:

  • появление боли в суставах к концу дня;
  • припухлость левого или правого плеча после сна;
  • скованность движений после отдыха.

Постепенно к начальным признакам присоединяются другие симптомы:

  • появляется хруст при движениях;
  • нарушаются двигательные функции левой или правой конечности;
  • происходит деформация пораженного сустава.

Степени остеоартроза

В основу определения этапов развития болезни положены внешние проявления и тяжесть дегенеративных изменений. Деформирующий артроз плечевого сустава включает следующие степени заболевания:

  • Артроз плечевого сустава 1 степени. Происходит изменение состава синовиальной жидкости, развивается воспаление, появляется боль. При рентгенологическом исследовании суставная впадина напоминает овальное кольцо.
  • Артроз 2 степени плечевого сустава. Боль усиливается, при движениях слышен хруст в пораженном левом или правом плече. Происходит разрушение хряща, деформация костей, изменение оси конечности, укорочение связок, сужение суставной щели, наблюдается ограничение подвижности конечности.
  • Третья степень характеризуется растяжением или укорочением мышцы. Движения конечности резко ограничены. Наблюдаются костные наросты. При развитии остеопороза изменяется структура костной ткани.
  • Диагностика

    Заподозрить у пациента болезнь – ДОА плечевого сустава – врач может после его осмотра. Характерным признаком такого заболевания является невозможность больного сомкнуть руки в замок за спиной. Подтверждается диагноз на основе исследований:

    • рентгенографии (определяется степень костного разрастания, уменьшение суставной щели);
    • магниторезонансной томографии;
    • анализа синовиальной жидкости;
    • ультразвукового измерения толщины хряща;
    • денситометрии (определение состояния костной ткани).

    Лечение остеоартроза плечевого сустава

    При вторичном остеоартрозе лечебные мероприятия направлены на устранение влияния факторов, вызвавших патологию (коррекция врожденных дефектов, улучшение обменных процессов и др.).

    Выздоровление пациента возможно при строгом соблюдении принципов лечения: ограничение физической нагрузки, но не полное исключение движений.

    Следует увеличить употребление продуктов, содержащих природный коллаген (ягоды, фрукты, мясо птицы, говядину, красную рыбу) и ограничить потребление жареной, чрезмерно соленой пищи. Консервативная терапии при остеоартрозе направлена на:

    • снятие боли и воспаления;
    • восстановление хрящевой ткани;
    • улучшение подвижности плечевого сустава;
    • нормализацию обменных процессов в суставе.

    Лечение патологии проводится амбулаторно и включает комплексные мероприятия:

    • медикаментозную терапию;
    • лечебный массаж и гимнастику;
    • физиотерапевтические процедуры.

    Медикаментозное лечение

    При обострении остеоартроза рекомендована фиксирующая повязка для ограничения движений, согревающие мази. Для снятия отечности применяют компрессы. Из лекарственных средств назначают:

    • нестероидные обезболивающие противовоспалительные препараты –Диклофенак, Ибупрофен;
    • хондропротекторы, улучшающие структуру хряща – Артра, Структум;
    • миорелаксанты для устранения мышечного спазма – Мидокалм, Сирдалуд;
    • средства, улучшающие кровоснабжение пораженной области –Трентал, Теоникол.

    В особо тяжелых случаях для устранения боли и снятия воспаления применяют кортикостероиды. Больший эффект достигается при блокаде плечевого сустава (введении лекарства в полость сустава). Представителями вышеперечисленных групп препаратов являются:

  • Напроксен. Применяется при остеоартрозе для снятия боли, воспаления, понижения температуры тела. Таблетки принимают во время еды и запивают водой. Максимальная суточная доза составляет 1,75 мг. Прием лекарства может вызывать головную боль, сыпь, тошноту, рвоту, язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции почек, печени. Препарат противопоказан: детям до года, беременным, в период лактации, при заболеваниях крови, печени, почек, язве ЖКТ.
  • Хондроитин. Относится к препаратам хондропротекторного действия. Активное вещество стимулирует синтез коллагена, протеогликанов и гиалурона, необходимых для хрящевой ткани. При остеоартрозе принимают одну капсулу за 30 минут до еды 2 раза в день не меньше 2 месяцев. Препарат хорошо переносится. Из противопоказаний известны: возраст до 15 лет, период беременности и лактации, нарушения функции почек, склонность к кровотечениям.
  • Лечебная гимнастика

    При артрозе во избежание боли щадят сустав. Такое вынужденное ограничение движений вызывает атрофию мышц, поэтому после снятия боли и воспаления нужна лечебная гимнастика. Помочь могут такие упражнения:

    • в положении сидя на стуле свесить и расслабить руки, делать движения вперед и назад (маятник) 10 раз;
    • сидя на стуле поочередно поднимать и опускать плечи, повторить 10 раз;
    • делать вращательные движения плечами 10 раз сначала вперед, а потом – назад.

    Физиотерапевтические методы

    Увеличить эффективность лечения можно с помощью физиотерапевтических процедур. Для улучшения состояния больного назначают:

  • Ударно-волновую терапию. Акустические импульсы, издаваемые аппликатором, направляются в область поражения. Происходит улучшение обменных процессов, снижение боли, увеличение подвижности плеча.
  • Лазерную терапию. Луч лазера воздействует на хрящевую ткань, вследствие чего улучшаются обменные процессы, циркуляция крови, выведение солей кальция, удаление артрозных шишек.
  • Электростимуляцию. Назначается при возможности самостоятельного передвижения. Электрические импульсы посылаются для улучшения циркуляции крови в области поражения.
  • Фонофорез. На кожу наносится лечебная мазь или гель и воздействуют на область поражения ультразвуком, который улучшает проникновение активных веществ внутрь.
  • Хирургическое лечение

    В случаях, когда невозможно снять боль и устранить воспалительный процесс, при значительных дегенерационных изменениях назначают хирургическое вмешательство. Для улучшения состояния больного применяют:

    • пункцию сустава (производится удаление измененной синовиальной жидкости из суставной полости и введение лекарственного препарата);
    • артроскопию (щадящую операцию через проколы с помощью видеокамеры);
    • эндопротезирование плечевого сустава (замену плечевого сустава на биопротез).

    Народные методы лечения

    Для усиления эффекта медикаментозной терапии при изменениях сустава плеча используют целительные свойства растений. Известны следующие рецепты:

  • 3 грамма прополиса смешать с 50 граммами топленого свиного жира до однородной консистенции. Смазывать больное плечо ежедневно.
  • На ночь нужно приложить к суставу плеча капустный лист с медом, а сверху зафиксировать шерстяным платком.
  • Прикладывают компресс из перетертого сырого лука к плечу на полчаса 3 раза в день.
  • Профилактические меры

    Для предотвращения развития артрозов суставов необходимо соблюдать следующие правила:

    • своевременно лечить болезни;
    • правильно питаться, не употреблять алкоголь;
    • избегать травм;
    • корректировать имеющиеся врожденные дефекты;
    • обязательно планировать отдых;
    • ежедневно выполнять физические упражнения для укрепления мышц двигательного аппарата.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: //4-women.ru/meditsina/travmatologiya/osteoartroz-plechevogo-systava-prichiny-i-diagnostika-medikamentoznaia-terapiia-i-lechebnaia-gimnastika.html

    Лечение остеоартроза плечевого сустава: степени болезни и методы терапии

    Остеоартроз плечевого сустава - причины и диагностика, медикаментозная терапия и лечебная гимнастика

    На развитие остеоартроза плечевого сустава указывают трудности с отведением и подъемом руки, возникающие при этом дискомфортные ощущения.

    Человек намеренно избегает интенсивных движений, провоцирующих появление острых или ноющих, тупых болей. Остеоартроз 1-2 степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению.

    А при сильном повреждении хрящевых и костных тканей сустава требуется хирургическое вмешательство.

    Общее описание остеоартроза плечевого сустава

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

    Остеоартрозом поражаются практически все структуры плечевого сустава — субхондральная кость, связки, капсула, синовиальная оболочка, периартикулярные мышцы. Но первым повреждается хрящ.

    Он становится менее прочным и эластичным, постепенно истончается и уплощается. Изменение состояния хрящевой прослойки приводит к утрате ей амортизационной способности.

    Теперь она не снижает ударные нагрузки, возникающие при сгибании или разгибании сустава.

    Нередко течение заболевания осложняется воспалительным процессом. Поэтому его называют артрозо-артритом. Воспаление тканей, разрушение хряща становятся причиной разрастания костных тканей с образованием острых наростов — остеофитов.

    Стадии заболевания

    Выделяют 3 стадии остеоартроза плечевого сустава. Для каждой характерны свои симптомы и рентгенографические признаки. Но многие медики пользуются классификацией, разработанной Kellgren и Lawrence. Она описывает 4 этапа развития этого дегенеративно-дистрофического заболевания.

    1 степень

    На 0 рентгенографической стадии отсутствуют признаки разрушения суставного хряща. Не наблюдается и каких-либо специфических проявлений остеоартроза. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения, схожие с мышечным переутомлением. Обычно их провоцируют интенсивные физические нагрузки.

    2 степень

    На рентгенографических снимках заметно нечетное сужение суставной щели, приводящее к уменьшению подвижности плеча. На этой стадии появляются единичные остеофиты на краях суставных плоскостей. Возникают и первые болезненные ощущения после подъема тяжестей, выполнения монотонных движений, переохлаждения.

    3 степень

    При остеоартрозе плеча 3 степени тяжести интенсивность болезненности усиливается, снижается объем движений, а при сгибании или разгибании сустава, отведении руки за спину отчетливо слышатся щелчки. На рентгенограммах обнаруживаются множественные костные наросты, субхондральный остеосклероз, заметное сужение суставной щели.

    4 степень

    На этой стадии сустав сильно деформирован, а его подвижность резко ограничена. Суставная щель практически полностью отсутствует.

    На снимках отчетливо визуализируются субхондральные кисты (полости с полужидким содержимым), обширные остеофиты. При заболевании 4 степени в суставе свободно перемещаются кусочки разрушенного хряща.

    Если они попадают между костными поверхностями, то образуется суставная «мышь», а плечо блокируется.

    Причины возникновения болезни

    Если остеоартроз развивается беспричинно, то его называют первичным, или идиопатическим. Но чаще он спровоцирован другими заболеваниями, например, гнойным воспалением сустава, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой. Также причиной его возникновения становятся следующие патологические состояния:

    • предшествующие травмы — переломы, вывихи, разрывы мышц, связок, сухожилий;
    • врожденные диспластические изменения плечевого сустава;
    • кишечные, урогенитальные, реже респираторные инфекции (гонорея, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
    • гемартроз — кровоизлияние в полость сустава;
    • остеопороз, при котором кости становятся хрупкими.

    Спровоцировать развитие заболевания могут чрезмерные физические нагрузки, плохое кровообращение на фоне курения или низкой двигательной активности, ожирение, работа с токсичными веществами.

    Симптоматика

    Остеоартроз плеча на начальном этапе развития проявляется лишь слабыми дискомфортными ощущениями.

    Так как возникают они после тяжелой физической работы или долгого нахождения в одном положении тела, то человек списывает их на усталость. Тем более что дискомфорт быстро исчезает после отдыха.

    Но по мере разрушения, деформации плечевого сустава возникают и другие, выраженные симптомы остеоартроза:

    • утром плечо отекает, припухает, выглядит несколько крупнее здорового;
    • после пробуждения подвижность в нем ограничена в течение 30-40 минут;
    • боли возникают в состоянии покоя, всегда усиливаются при резком движении плеча или руки;
    • становятся привычными хруст, щелчки, потрескивание, сопровождающие практически каждое сгибание или разгибание сустава.

    Если остеофитами травмируются мягкие ткани, то развивается воспалительный процесс. Боли усиливаются, нарастает тугоподвижность. Течение заболевания нередко осложняется синовитами — острым, а затем хроническим воспалением синовиальной оболочки. На него указывают сильная отечность плеча, покраснение кожи, повышение местной температуры.

    Выявление патологии

    Наиболее информативна при остеоартрозе плечевого сустава рентгенография.

    По характерным рентгенографическим признакам можно выявить не только само заболевание, но и его стадию и особенности течения.

    При подозрении на воспаление тканей, а также для более детального изучения состояния сустава проводится МРТ, КТ. Выполнение артроскопии позволяет сделать прицельный забор биологических образцов:

    • хряща;
    • синовиальной оболочки;
    • суставной жидкости.

    Проведение биохимических исследований, морфологическое изучение биоптатов помогает оценить дегенеративно-дистрофические изменения в структурах плечевого сустава.

    Как лечить остеоартроз плечевого сустава

    Восстановить разрушенные хрящи и деформированные костные поверхности невозможно. Поэтому основными целями лечения становится улучшение самочувствие больного, повышение объема движений, профилактика прогрессирования остеоартроза.

    Пациентам рекомендуется снизить нагрузки на плечо, не находиться длительное время в одном положении тела. Показано ежедневное ношение эластичных бандажей.

    Ортопедические приспособления за счет некоторого ограничения подвижности фиксируют суставные структуры, не дают костным наростам травмировать мягкие ткани.

    Препараты

    В качестве обезболивающих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Умеренные боли устраняют приемом таблеток Найза, Кеторола, Целекоксиба, Эторикоксиба, Диклофенака.

    От слабых дискомфортных ощущений избавляются нанесением мазей и гелей Вольтарен, Фастум, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен. А при острых болях внутримышечно вводят Ортофен, Мовалис, Кеторолак, Лорноксикам.

    В терапии используются препараты и других клинико-фармакологических групп.

    Группа препаратов для лечения остеоартроза плечаНаименования лекарственных средствТерапевтическое действие
    Согревающие мази и гелиВипросал, Капсикам, Финалгон, Эфкамон, АпизартронОбезболивающее, улучшающее кровоснабжение тканей питательными веществами
    ГлюкокортикостероидыДипроспан, Триамцинолон, Гидрокортизон, ДексаметазонВыраженное анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное
    ХондропротекторыАртра, Структум, Алфлутоп, Хондроксид, ДонаСтимулирующее частичную регенерацию хрящевой прослойки
    Витамины группы BКомбилипен, Мильгамма, Нейробион, НейромультивитУлучшающее питание тканей и передачу нервных импульсов

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры редко используются как самостоятельный метод лечения остеоартроза плеча. Они комбинируются с ЛФК, массажем, курсовым приемом хондропротекторов,анальгетиков.

    Больным назначается до 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии.

    После проведения процедур улучшается лимфоотток, кровообращение, ускоряется выведение продуктов распада тканей.

    Снизить выраженностей болей помогает электрофорез с анестетиками, гормональными средствами. А аппликации с озокеритом или парафином хорошо прогревают плечо, устраняя тугоподвижность.

    Мануальная терапия

    Во время сеансов мануальной терапии практикуется глубокая пальпация, поэтому к лечению приступают только после устранения болей, купирования воспаления. Врач воздействует руками на мышцы, выполняя разминания, растирания, поглаживания, вибрирующие движения. В результате укрепляется скелетная мускулатура плечевого пояса, значительно повышается объем движений.

    Лечебная гимнастика

    Это самый эффективный метод лечения патологии. Если прием препаратов помогает избавиться от болей, то ежедневные занятия позволяют не допустить ее появления. После изучения результатов диагностики врач ЛФК составляет комплекс упражнений индивидуально для пациента. Какие их наиболее эффективны:

    • сжимание, разжимание пальцев в кулак;
    • отведение руки в сторону;
    • круговые вращения плечами.

    Упражнения нужно выполнять плавно, так как при резких движениях одновременно с укреплением мышечного корсета будут еще сильнее разрушаться хрящи.

    Оперативное вмешательство

    Пациентам с тяжелыми повреждениями плечевого сустава показано эндопротезирование. Замена сочленения искусственным имплантатом позволяет полностью восстановить объем движений, вернуться к активному образу жизни.

    Также проводятся следующие хирургические операции:

    • околосуставная остеотомия — распиливание и сопоставление костей в анатомически правильном положении;
    • артропластика — иссечение остеофитов, реконструкция костных поверхностей;
    • артроскопический дебридмент — удаление поврежденных тканей эндоскопическим методом.

    Крайне редко используется артродез — обездвиживание костных структур плеча в функционально выгодном положении.

    Народная медицина

    Плечевой остеоартроз довольно быстро прогрессирует, поэтому применять для его лечения народные средства нецелесообразно.

    С острыми болями не способны иногда справиться даже сильнодействующие анальгетики, поэтому использование компрессов и настоев неэффективно.

    А втирание в плечо спиртовых настоек или мазей с разогревающими свойствами при воспалении спровоцирует его распространение на здоровые ткани. Народные средства врачи разрешают применять только после основной терапии.

    Возможные осложнения заболевания

    При длительном прогрессировании остеоартроза плеча часто развивается вторичный реактивный синовит. После перенесенных ОРВИ, гриппа, переохлаждения воспаляется синовиальная оболочка, сочленение увеличивается в размере, ускоряются дегенеративные процессы. Тяжелое течение заболевания приводит к сращению суставной щели, полному или частичному обездвиживанию.

    Профилактические рекомендации

    К мерам первичной профилактики относятся исключение нагрузок на сустав, своевременное лечение инфекционных, эндокринных, системных воспалительных заболеваний.

    Необходимо обязательно обращаться к травматологу даже при кажущихся незначительными травмах плеча.

    Врачи рекомендуют отказаться от курения, включить в рацион жирную рыбу, свежие овощи, фрукты, богатые жиро- и водорастворимыми витаминами.

    Для предупреждения обострений остеоартроза следует не переохлаждаться, пользоваться эластичными, в том числе согревающими бандажами. Избежать рецидивов помогут ежедневные занятия лечебной физкультурой.

    Заключение и прогноз

    Полное восстановление пораженного остеоартрозом хряща у взрослых пациентов невозможно. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет улучшить функционирование плечевого сустава, полностью устранить болезненные ощущения.

    Если врач настаивает на хирургическом вмешательстве, то откладывать его не стоит.

    Проведение операции и дальнейшей реабилитации — единственный способ вернуться к активному образу жизни при сильной костной деформации, тяжелом повреждении хряща.

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

    Источник: //sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-plechevogo-sustava.html

    Остеоартроз плечевого сустава: симптомы и лечение народными средствами остеоартроза плеча

    Остеоартроз плечевого сустава - причины и диагностика, медикаментозная терапия и лечебная гимнастика

    Рекомендации ортопеда и ревматолога…

    информация для прочтения

    Чаще всего причиной остеоартроза плечевого сустава становится износ хрящевой ткани. Происходит это при плохом питании и недостатке элементов для нормального обмена веществ в тканях сустава. В результате этого происходит их разрушение.

    Разрушение хрящевой ткани, деформация сустава, появление остеофитов при остеоартрозе

    К другим причинам можно отнести:

    • травмы;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • поднятие тяжестей;
    • возраст;
    • переохлаждение;
    • инфекции.

    В результате таких причин хрящ получает недостаточное количество питательных веществ и постепенно атрофируется.

    Воспалительный процесс также становится причиной нарушения питания хряща, в результате чего он деформируется. А при появлении остеофитов сустав начинает травмироваться еще больше, что приводит к прогрессированию болезни.

    Важно! Запущенная форма артрита может привести к появлению остеоартроза правого или левого плечевого сустава.

    Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

    1. Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами
    2. Артроз: что это такое, и как лечить пораженные суставы?

    загрузка…

    Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления. Лечение остеоартроза плечевого сустава 1 степени всегда более эффективное, нежели терапия на последней стадии, когда болезнь практически невозможно вылечить.

    Помните! Деформирующий остеоартроз плечевого сустава быстро прогрессирует, развивается упорно, тяжело поддается лечению.

    Сильная боль может быть признаком последней стадии болезни

    Стадии:

    1. Остеоартроз плечевого сустава 1 степени. Это ранняя и самая легкая стадия болезни. Больной жалуется на ноющие боли и быструю утомляемость. На этом этапе появляются кистозные изменения в костных тканях.
    2. Остеоартроз 2 степени отличается болевыми ощущениями, которые возникают при физических нагрузках. Больному довольно трудно поднять руку выше уровня плеча. На рентгене можно заметить остеофиты и сужение суставной щели.
    3. Третья степень характеризуется усилением всех признаков второй. Боль становится невыносимой.
    4. При остеоартрозе плеча 4 степени появляются уплотнения, деформируются эпифизы.

    Чаще всего на третьей стадии человек обращается за помощью, когда появляются сильные боли.

    Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

    1. Симптомы и различные методы лечения артроза лучезапястного сустава
    2. Характерные симптомы и лечение деформирующего артроза локтевого сустава

    загрузка…

    Признаки остеоартроза плечевого сустава появляются на ранней стадии, но не все больные придают значение первым симптомам, ведь боли отличаются умеренной силой.

    Примечание. Болезнь развивается очень медленно, но откладывать лечение остеоартроза плечевого сустава не нужно.

    По утрам, чтобы восстановить подвижность сустава, нужно разрабатывать руку

    Именно боль во время движения является основным симптомом болезни. Остеоартроз плечевого сустава имеет и другие признаки:

    1. Припухлость и деформация.
    2. Ограничение подвижности сустава.
    3. Щелчки и треск при движении (на поздней стадии).
    4. Болезненные ощущения возникают при физических нагрузках и вечером. Утром боли нет.

    На начальной стадии все симптомы будут проявляться еле заметно.

    Изучите также по теме лечение остеоартроза локтевого сустава в дополнение к текущей статье.

    Диагностика

    Диагностика остеоартроза плечевого сустава нужна для того, чтобы правильно определить стадию развития болезни и назначить лечение. Изначально изучают клинические проявления, к которым можно отнести характер боли. Больной должен ответить на такие вопросы:

    • как часто и когда появляются болезненные ощущения;
    • каковы характер и интенсивность боли.

    После визуального осмотра прибегают к компьютерным и лабораторным методам обследования:

    1. Рентген. На рентгеновских снимках видны склеротические изменения, сужение суставной щели, остеофиты, узелки в деформированном суставе
    2. Лабораторные анализы крови и мочи.
    3. Анализ суставной жидкости.
    4. МРТ и КТ для определения морфологических изменений.

    МРТ дает наиболее полную картину прогрессирования болезни

    После постановки диагноза «остеоартроз плечевого сустава» немедленно назначают лечение с учетом стадии болезни.

    Суть лечения

    Лечение направлено на:

    • избавление от боли;
    • восстановление нормальной двигательной активности;
    • нормализацию питания;
    • восстановление конфигурации сустава.

    При остеоартрозе плечевого сустава необходимо пройти комплексное лечение с использованием медикаментов, гимнастики, массажа и физиотерапии. Нередко прибегают и к средствам народной медицины.

    Помните! Правильно подобранное лечение остеоартроза плеча в соответствии со стадией поможет остановить прогрессирование болезни.

    Рассмотрим основные направления терапии более подробно.

    Медикаментозное лечение и средства народной медицины

    Для лечения остеоартроза применяют такие лекарственные средства:

    • нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ортофен»);
    • хондропротекторы для восстановления хряща («Румалон», «Хондроксид», «Структум», «Глюкозамин»);
    • препараты, которые улучшают кровообращение в суставе («Трентал», «Пентоксифиллин»);
    • витаминные и минеральные комплексы, которые содержат кальций.

    Препараты для лечения вводят инъекционно или принимают внутрь.

    Противовоспалительные средства применяют наружно и внутрь (в виде таблеток).

    Инъекционный метод введения лекарства – самый эффективный

    Дополнительно при лечении остеоартроза плечевого сустава можно применять народные средства. Для приготовления мазей используют прополис, свиной жир, мед. Настои для растирания готовят на основе корня чемерицы, цветков багульника, донника, хмеля и зверобоя.

    Лечебная гимнастика

    ЛФК при остеоартрозе плечевого сустава помогает улучшить кровоток и укрепить мышцы, в результате чего к суставу поступает больше витаминов, и он быстрее восстанавливается.

    Примечание. При остеоартрозе необходимы умеренные физические нагрузки, их полное отсутствие вредно при таком виде болезни.

    Все упражнения нужно выполнять или сидя на стуле, или стоя.

    Упражнения желательно выполнять под руководством опытного тренера

    Комплекс упражнений таков:

    1. Согнуть руки в локтях и делать круговые вращения в плечах, потом выпрямить и развести руки в стороны.
    2. Дотронуться указательным пальцем левой руки к правой лопатке.
    3. Поднять выпрямленные руки вверх и потянуться.
    4. Сесть на стул, положить руки на колени, делать круговые вращения плечами вперед и назад.

    Помните! Упражнения надо выполнять медленно. При появлении боли немедленно прекратить.

    Лечение нужно начинать при появлении легкой ноющей боли. В период обострения обязательно нужны физиопроцедуры. К ним относят лечебные ванны, магнитотерапию, ультразвук и инфракрасные излучения.

    загрузка…

    Источник: //SustavInfo.com/bolezni/artroz/lechenie-osteoartroz-plechevogo-sustava/

    Лечение остеоартроза плечевого сустава

    Остеоартроз плечевого сустава - причины и диагностика, медикаментозная терапия и лечебная гимнастика

    Официальная медицина определяет остеоартроз плечевого сустава, как дегенеративное хроническое заболевание. При развитии артроза идет разрушение всей хрящевой ткани, сопровождающееся воспалительным процессом. Негативные изменения приводят к потере конечностью двигательных функций, человек не может в полной мере использовать руку.

    Лекарств для кардинального решения проблемы пока не существует, но уже сейчас медики могут предложить пациентам эффективные способы лечения остеоартроза. Специальные медикаменты, физиотерапевтические процедуры, гимнастика, позволяют восстановить функции плеча и не доводить ситуацию до инвалидности.

    Что может вызвать остеоартроз плеча?

    Изучая анамнез недуга, и наблюдая за пациентами, врачи смогли установить факторы, влияющие на его формирование. На первое место специалисты вывели естественное разрушение гиалиновой ткани хряща, возникающее в пожилом возрасте. Кроме того, к причинам артроза отнесли:

    • травмы плеча или руки;
    • слишком большие физические нагрузки на плечевой сустав;
    • частое поднятие тяжестей;
    • долгое воздействие холода;
    • инфекционные заболевания.

    Все эти факторы способны нарушить обмен веществ, создать благоприятные условия для негативных изменений в хрящевой ткани. Не получая достаточно питания, хрящевая ткань атрофируется, плохо вырабатывается синовиальная жидкость, усиливается трение, происходит нарастание остеофитов, плечо деформируется.

    Как развивается болезнь?

    Описывая симптомы остеоартроза плечевого сустава, медицинские справочники подразделяют их по степеням заболевания. Однако для пациента важно знать его общие признаки, возникающие на начальном этапе, ведь чем раньше начнется борьба с недугом, тем успешнее будет результат. Первые признаки таковы:

    • На ранней стадии артроза главный сигнал – это болевой синдром. Человек чувствует боль во время движения плечом, появляется она, как правило, к концу дня.
    • Утром в районе плеча можно заметить припухлость.
    • После сна пациенту трудно двигать плечом, ощущается тугоподвижность.
    • Если началось нарастание остеофитов, человек чувствует своеобразный щелчок при движении плечевым суставом.

    Прогрессирование разрушительного процесса выливается в сильные боли, возникающие не только при движении, но и в покое.

    С каждой стадией положение ухудшается, происходит дистрофия тканей, увеличивается количество остеофитов, исчезает суставная щель. Деформация сочленения достигает максимума, отечность и боль сохраняются постоянно.

    Рука теряет двигательные функции. Все эти изменения расписаны по разновидностям или степеням недуга. Вот так выглядит остеоартроз изнутри:

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Всем своим пациентам я советую новейшие препараты для лечения суставов. Почитать подробнее о них вы можете по кнопке ниже

    Степени артроза плеча

    Специалисты, работающие с проблемами суставов, выделяют для остеоартроза плечевого плеча три степени. Для каждой из них определенны симптомы, связанные с нарастающими разрушениями в области плечевого сустава.

    Ранний или начальный остеоартроз плечевого сустава 1 степени проявляется незначительно и не вызывает у человека тревоги. Непродолжительные болевые ощущения пациент относит к разным причинам: усталости, физическому напряжению, неловкому движению.

    Однако уже на этой стадии хрящ подвергается негативным изменениям, его ткани становятся рыхлыми, теряют эластичность.

    При формировании остеоартроза 2 степени в плечевом суставе нарушения прогрессируют. Начинается расслоение хрящевой ткани, в ней образуются трещины, по краям сустава происходит нарастание остеофитов. Человек начинает ощущать постоянную боль, которая возникает и при движении рукой, и при ее покое. Сокращаются двигательные функции больной конечности.

    Когда диагностируется остеоартроз 3 степени плечевого сустава, клиническая картина выглядит печально. Деформация сустава приобретает необратимые признаки, хрящевая ткань раскалывается, ее кусочки выпадают в суставную область.

    Конечность перестает двигаться, а при попытке пошевелить рукой, пациент испытывает мучительный болевой синдром. Остеофиты занимают большую площадь, прогрессирует воспалительный процесс, жизнь человека меняется в худшую сторону.

    Серьезный разговор о заболевании состоялся в программе Елены Малышевой «Жить здорово»:

    Диагностирование

    Подробная диагностика остеоартроза на любой стадии проводится с помощью рентгеновского исследования. Иногда используется компьютерная и магнитно-резонансная томография.

    Основные признаки заболевания врач определяет при осмотре у пациента пораженного места и сбора анамнеза.

    На снимке видно, в какой стадии развития находится недуг, и в соответствии с полученным результатом выстроить стратегию лечения.

    Какие способы лечения применяются?

    В случае с остеоартрозом плечевого сустава, лечение проводится по индивидуальному плану.

    Врач учитывает общее состояние здоровья пациента, подбирает оптимальные способы лечения, необходимые для той степени недуга, которая диагностирована у человека.

    Комплекс консервативных лечебных мероприятий – это прием медикаментов, проведение физиопроцедур, занятия лечебной гимнастикой. В тяжелых стадиях остеоартроза врачи используют хирургические методы.

    Консервативные средства

    За многолетнюю историю борьбы с недугом были разработаны самые различные инструменты для его подавления. Однако действенного средства, способного полностью реабилитировать пораженный хрящ и сустав, до сих пор не найдено.

    Медикаменты и процедуры помогают остановить его развитие и продлить качество жизни человека. Общее требование ко всем пациентам, высказываемое врачами, предполагает изменения образа жизни.

    Необходимо уменьшить нагрузку на конечность, сбалансировать рацион, почаще бывать на свежем воздухе и отказаться от вредных привычек. Для содержания плеча в покое используют специальные фиксаторы:

    Лекарства для лечения остеоартроза

    В лекарственной терапии применяются препараты, работающие против воспаления, обезболивающие и регенерирующие. К ним относятся:

    • Найз, Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл, Индометацин –снижают выраженность воспаления в пораженном месте и убирают болевой синдром.
    • Гидрокортизон, Дексаметазон – стероидные гормоны, вводимые путем инъекций, помогают снять сильные боли. Курс – 2-3 укола с перерывом в 5-7 дней.
    • Дона, Структум, Мукосат – хондропротекторы, купирующие разрушительные процессы в гиалиновых тканях.
    • Мидокалм, Баклофен – группа миорелаксантов, снимающая мышечные спазмы.
    • Кальций Д3 Никомед, Центрум – витаминные комплексы для улучшения действия других средств и поддержки организма.
    • Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Димексид в виде мазей. Применяются дополнительно, помогая обезболивать и снимать отечность.

    Методы физиотерапии

    Процедуры физиотерапии направлены на непосредственное воздействие пораженных участков. Они закрепляют лечебное действие медикаментов и улучшают кровообращение в больной области. У каждой процедуры есть своя особая роль:

    • УВЧ воздействует на очаг боли акустическими волнами, в результате чего происходит нормализация обмена веществ, уходит боль, повышается подвижность сустава.
    • Ультразвук применяется совместно с лекарственным препаратом, помогает ему глубоко проникать в слои эпидермиса.
    • Озонотерапия используется для стимуляции регенеративных процессов в клетках мышечной ткани, предупреждая ее дистрофию.
    • Электрические токи или миостимуляция снимают спазмы мышц и возвращают им тонус. Проводится перед началом ЛФК.
    • Массаж, проводимый тогда, когда у пациента не наблюдается обострение заболевания. Улучшает кровоток в пораженном месте, способствует расслаблению мышц.

    Процедуры приносят облегчение всем пациентам, но особенно они важны для тех, у кого диагностирован остеоартроз правого плечевого сустава, если у них правая рука рабочая. Снятие болевого синдрома и улучшение подвижности конечности позволяет пациенту сохранить рабочее место.

    Занятия ЛФК

    Лечебная гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава, как считают специалисты, позволяет в 1 его стадии полностью купировать негативные изменения. В других стадиях значительно облегчает состояние пациента.

    Приведем пример нескольких не сложных, но полезных упражнений при остеоартрозе плечевого сустава:

    1. В положении стоя правую руку сгибаем в локте и кладем ладонь на лопатку. Левой рукой осторожно надавливаем на локоть правой руки, медленно опуская локоть вниз. При выполнении упражнения считаем от 1 до 8. Повторяем 4 раза.
    2. Переходим на левую руку и выполняем аналогичное упражнение.
    3. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Обнимаем руками плечи. Выполняем движения медленно, кисти рук тянем к позвоночнику. Опускаем руки, повторяем действие 8 раз.
    4. Встаем так, чтобы ноги были на ширине плеч и руки вытянуты вперед. Сначала левой рукой направляем правую руку к левому плечу. Затем проделываем аналогичное действие с левой рукой, подтягивая ее к правому плечу.

    Если заниматься гимнастикой каждый день, соблюдая все рекомендации врача, можно существенно исправить положение и избавиться от боли, воспаления и отечности. Эффективный комплекс ЛФК показан на этом видео:

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Всем своим пациентам я советую новейшие препараты для лечения суставов. Почитать подробнее о них вы можете по кнопке ниже

    Сегодня остеоартроз можно успешно лечить, но пациент должен внимательно отнестись к его первым сигналам, чтобы начать эту борьбу в первой стадии. Относитесь к описанным симптомам внимательно, и вы сможете предупредить серьезное заболевание.

    Источник: //sustavovlechenie.ru/lechenie-osteoartroza-plechevogo-sustava/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.