Отит – воспаление уха у взрослых и детей

Содержание

Отит у взрослых – симптомы и лечение ушей

Отит - воспаление уха у взрослых и детей

Отит у взрослых означает воспаление в ухе. Заболевание имеет различные симптомы, исходя из того, насколько глубоко проникла инфекционная среда. Чаще всего отит лечится закапыванием капель с антибиотиками, поэтому самостоятельное лечение в домашних условиях запрещено.

  1. Причины отита
  2. Виды
  3. Симптомы
  4. Осложнения
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Профилактика

Под отитом понимают воспалительную реакцию, развивающуюся в различных частях ушей у взрослых и детей. Наиболее частыми симптомами выступают разнообразные болезненные ощущения в ухе: пульсирующие, стреляющие и нарушения слуха из-за эффекта шума. При тяжелом течении наблюдаются выделения гноя и увеличение температурного показателя.

Если присутствуют последние два признака, то заболевание является очень серьезным, самостоятельное лечение в домашних условиях в таком случае не поможет, потому что почти всегда требуется принимать антибиотики, назначаемые врачом после диагностики.

Фото 1. Устройство уха человека

Насколько выраженным будет протекание патологии, зависит от активности микросреды и состояния иммунитета человека.

Человеческое ухо подразделяется на три части:

  1. Внутреннее
  2. Среднее
  3. Наружное

От того, где возникнет воспалительный процесс, будут зависеть особенности протекания отита. Для болезни характерно острое или хроническое течение. Общие симптомы определяются обширностью поражения, продолжительностью заболевания и наличием дополнительных инфекций. Заболеть отитом уха проще в холодное период года, хотя его сезонность мало выражена.

Причины

Отит у взрослых возникает по разным причинам, обычно это совокупность таких факторов как состояние иммунной системы, наличие инфекционных поражений глотки, рта и носа, температура окружающей среды.

Основными причинами недуга являются:

  • Поражения отоларингологических органов, имеющих связь с ушами, например, горла, рта, носа. Сюда можно отнести ринит, искривленную носовую перегородку, фарингит, синусит.
  • Травмы ушей, как наружные, так и внутренние, занесение в них воды.
  • Последствия переохлаждения на фоне слабого иммунитета.

Перечислим также факторы, присутствие которых способствует отиту уха у взрослого:

  • Аллергические реакции
  • Воспаления по части отоларингологии
  • Нехватка витаминов и микроэлементов
  • Хирургические вмешательства в области носа, горла

Вообще отит считается детской болезнью, однако взрослому надо тоже быть начеку. У половозрелых людей он также встречается и требует не меньшего внимания и лечения. Если не мириться с неприятными симптомами, то, при прогрессировании недуга, существует риск ухудшения или потери слуха.

Виды отита

Выше мы указали, что ухо человека условно делится на три зоны – наружную, среднюю и внутреннюю. Классификация отитов идет по тому, в какой из указанных частей возникло воспаление.

Отличаться будет и терапия, так при патологии в наружном ухе зачастую можно лечиться в домашних условиях, а вот при поражении средней и внутренней области ушного прохода, без квалифицированного лечения и антибиотиков не обойтись.

Наружный отит

Наружное воспаление делится на ограниченное и разлитое. Второе поражает барабанную перепонку и более характерно для взрослых в возрасте старше 50 лет.

Характерные причины наружного отита это травмы механического или химического толка, усугубляющиеся при занесении инфекции во время читки уха или при попадании и накоплении в нем воды.

Соответственно у тех, кто часто имеет контакт с водой – пловцов и любителей бассейна – существует повышенный риск развития болезни.

Симптомы выражены пульсирующими болевыми ощущениями, отдающими в разные части головы и шеи. Во время активности нижней челюстью, при еде или разговоре, болевые ощущения усиливаются.

Отит среднего уха

В данном случае воспалительная реакция охватывает барабанную плоскость. Заболевание протекает по-разному, в зависимости от его формы – катаральной, гнойной, острой, хронической и т.д., что грозит серьезными осложнениями. Подробнее об отите среднего уха.

Внутренний отит

Наиболее тяжелое поражение отитом это внутреннее. По-другому такую разновидность болезни еще называют лабиринтитом. Выраженность и серьезность симптомов зависит от многих факторов. Отит внутреннего уха делится на два вида:

  1. Острый, с явными признаками.
  2. Хронический, развивается при длительном воспалении, когда болезнь не лечится. Со временем острота проявлений спадает, но появляются периоды обострений, связанные с действием различных провоцирующих факторов.

Оба указанных вида бывают нескольких форм:

  • Катаральной. Гноя и другого жидкого содержимого не наблюдается, но присутствуют симптомы покраснения и отека уха.
  • Экссудативной, при которой наблюдается накопление крови или лимфы в области среднего уха, что способствует развитию патогенной микросреды.
  • Гнойной

При лечении последних двух разновидностей внутреннего отита у взрослого, не обойтись без антибиотиков, катаральную форму лечить проще, но нужно помнить, что лечение своими силами дома при внутреннем отите невозможно.

Симптомы отита у взрослых

Взрослому человеку свойственна более сглаженная картина симптомов, по сравнению с детьми. На степень проявления клинической картины сильно влияет место, в котором развился отит.

Фото 2. Выделения при отите

Перечислим основные симптомы болезни у взрослого человека:

  • Самый очевидный признак это боль на протяжении слухового прохода. Болезненность досаждает больше всего, она усугубляется тем, что отдает в зону виска, челюсти. Симптом появляется из-за роста давления в ушной полости.
  • Покраснение
  • Слух ухудшается в ситуации гнойного отита, что происходит по причине вскрытия гнойных элементов с заполнения ими ушного прохода.
  • Растет температура тела, что происходит не всегда, а лишь при выделении гноя.
  • Ушные выделения, кроме гнойных масс выделяться также может воспалительное содержимое.

Отит у взрослых часто сопровождает насморк, из-за чего отекает слизистая в носу.

Рассмотрим первые признаки и симптомы исходя из типа патологии:

  • При наружном отите с острым и гнойным течением, когда в ушном канале образуется фурункул, пациента преследуют сильные болевые ощущения, усугубляющиеся при касании, открытии рта, осмотре с помощью специальной воронки отоларинголога. Снаружи заметна краснота и отек.
  • Средний отит у взрослого отличается повышением температуры, пульсирующей и ноющей болезненностью, ухудшением слуха, восстанавливающимся спустя несколько дней, выделениями гнойных масс, позывами к тошноте
  • При внутренней форме ощущается шум в ушах, кружится голова, тошнит, присутствуют проблемы с координацией, ухудшается слух.

По формам отит делят на острый и хронический. Их симптомы различны, поэтому опишем их:

  • Главный признак острого отита интенсивная дергающая или простреливающая боль, из-за чего в ушах непрерывно шумит и звенит. Ненадолго дискомфорт может пропадать, но всегда появляется вновь, обычно усиливаясь к ночи.
  • Хроническая болезнь приносит меньше неприятных ощущений, так как боль проявляется только во время обострений. Однако при этом наблюдается явление тугоухости, когда слух заметно подсаживается, из слухового канала имеются выделения, кружится голова.

При любом типе недуга важно посетить врача, так как даже невыраженные симптомы, часто скрывают серьезное расстройство, а эффективное лечение возможно только под надзором врача. Лечить отит своими силами в домашних условиях в большинстве случаев означает лишь потерю времени.

Осложнения

Отношение к болезням ушей в основном несерьезное, однако отит ушей часто имеет серьезные последствия для взрослого человека. Даже при условии профессионального лечения, терапия занимает более 10 дней, в условиях гнойного поражения вероятны необратимые изменения, заключающиеся в проблемах со слухом.

Опишем основные негативные последствия, возникающие, если заболевание не лечить:

  • Разрывается барабанная перепонка, заживающая около 15 дней
  • Образование холеостомы, когда некоторые тканевые структуры в среднем ухе чрезмерно разрастаются, из-за чего человек хуже слышит.
  • Разрушаются слуховые косточки
  • Воспаление части височной кости

Диагностика

Для опытного врача диагностирование отита уха у взрослого человека не представляет проблемы.

Для этого необходимо осмотреть ушную раковину и проход с помощью специальных отоларингологических приспособлений.

Для уточнения диагноза, например, идентификации патогенной среды для подбора оптимального антибиотика, проводят дополнительные лабораторные анализы крови и образцов из места воспаления.

В некоторых случаях требуется пройти обследование с помощью рентгена, КТ.

Лечение отита у взрослых

Основным лечением служит применение антибактериальных средств в виде капель, в том числе антибиотиков. В отличие от терапии друг частей тела, от лекарства требуется не только хорошо уничтожать инфекцию, но и быстро абсорбироваться за барабанную перепонку.

Чтобы быстро вылечить отит необходимо соблюдать постельный режим, особенно это актуально при повышенной температуре. После назначения препаратов и тактики лечения, терапия ведется в домашних условиях, но самостоятельно лечить недуг при помощи народных методов категорически запрещено.

Рассмотрим типичный комплекс мер по лечению отита

Капли

Доставка антибактериальных препаратов, включая антибиотики, до места действия проводится путем закапывания в уши выписанных отоларингологом капель. Это основа любой ушной терапии, перечень используемые препаратов очень широк. Иногда назначают сразу несколько капель, одни из которых борются с инфекций, а другие с воспалительной реакцией.

Перечислим основные средства:

  1. Глюкокортикостероиды, капли Гаразон, Софрадекс и другие
  2. Препараты с противовоспалительными нестероидными компонентами.
  3. Антибактериальные.

Обычный курс терапии занимает около недели.

Дополнительное лечение

  • Вместе с каплями в уши, во время отита показаны капли для носа с сосудосуживающим эффектом типа Нафтизина, Назола и т.д. Они хорошо снимают отек евстахиевой трубы и разгружают зону барабанной перепонки от слизи.
  • Антигистаминные препараты в таблетках назначают при острых аллергических реакциях, сопровождающих отит.
  • Для борьбы с излишне повышенной температурой используют обычные жаропонижающие лекарства.
  • Антибиотики взрослым показаны при гнойном отите.

Физиотерапия

  • УВЧ в нос и уши
  • Облучение лазером зоны, где начинается слуховая труба
  • Массаж поверхности барабанной перепонки струей воздуха

Если болезнь не поддается лечению и регресс симптомов не наблюдается, то возможно дело в плохом оттоке гноя из среднего уха и его надо периодически дополнительно вычищать, проводя перфорацию барабанной перепонки. Процедура проводится под местной анестезией специальной иголкой, предназначенной не только для прокола, но и удаления гноя. Зарастание разреза происходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Лечение в домашних условиях

Перечислим правила, которые помогут быстро вылечить отит избежать осложнений:

  • Не допускается самостоятельное назначение лекарств и капель, выбор их дозировки.
  • Народная медицина рассматривается только как вспомогательная терапия, требующая согласования с медицинским специалистом.
  • При сильной боли, до посещения больницы, допускается принять Парацетомол, отличающийся незначительными противопоказаниями и эффективностью в устранении болей.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить отит у взрослого человека необходимо создать условия, при которых евстахиева труба всегда проходима. Это не просто, так как люди периодически подвержены болезням носоглотки типа ринита, синусита, что ведет к обильным выделениям слизи и блокировке трубы. Кроме этого, надо помнить, что:

  • Хронические заболевания типа тонзиллита, ангины и фарингита увеличивают риск отита.
  • После плавания уши надо максимально избавить от воды и просушить. В идеале надо вообще не допускать того, чтобы вода, в которой бывает много бактерий, попадала в область слухового прохода и глубже. При неизбежности попадания влаги использовать капли с антисептиком, закапываемые после купания.
  • Регулярное очищение ушей от грязи и серы ведет к снижению вероятности отита, при этом важно немного серы оставлять, так как они хороший антисептик.

При первых симптомах отита у взрослого надо обратиться к врачу, который назначит быстрое и эффективное лечение.

Источник: http://103med.ru/stati/otolaringologiya/otit-u-vzroslyh

Острый отит: симптомы и лечение у взрослых и детей, его стадии

Отит - воспаление уха у взрослых и детей

Орган слуха подразделяется на 3 части — наружное ухо, среднее и внутреннее. Все виды воспаления, которые образуются в любом из этих отделов, называются отитом.

Сначала отмечается острый процесс, который не продолжается более 3 недель. При отсутствии правильного лечения острый отит переходит в хроническую патологию.

Ряд клиницистов считает, что при длительности заболевания от 21 дня до 90 дней его следует считать подострым.

Острый отит

Наружные проявления острого воспалительного процесса без поражения других частей протекают более благоприятно и не относятся к ЛОР-патологии. Лечение в этом случае осуществляется дерматологом.

Воспаление среднего уха локализуется в барабанной полости, евстахиевой трубе и сосцевидном отростке. Если человек не проходит полную терапию, то одним из осложнений становится переход заболевания во внутреннюю часть уха. Оно встречается редко и носит название лабиринтита.

При постановке диагноза обязательно указывается сторона поражения (например, правосторонний средний отит).

Это означает, что воспалительный процесс в данном случае локализуется в среднем ухе справа, и все признаки заболевания будут отмечаться с этой стороны (болезненность, нарушение слуха, серозный или гнойный выпот).

Когда болит левое ухо и наблюдается такая же клиническая картина, то в таком случае у больного констатируется левосторонний отит.

Чаще всего болезнь поражает только одно ухо, и лишь в единичных случаях происходит нарушение с двух сторон. Это бывает у ослабленных людей с низким иммунитетом, детей (особенно недоношенных) и пожилых. Такая патология протекает тяжело, с лихорадкой, сильной болью и вызывает осложнения. Двухсторонний средний или внутренний отит лечится в условиях стационара.

Причины развития заболевания

Причиной острого воспаления правого или левого уха часто становится нарушение правил гигиены. Накопление отделяемого и грязи в ушах создает благоприятные условия для патогенных микроорганизмов. Постоянное извлечение серы также плохо сказывается на состоянии ушей, так как она выполняет барьерную функцию.

Инфекционная форма заболевания вызывается чаще всего кокковой флорой. У 80% больных таким воспалением обнаруживается стрептококк или стафилококк. Инфекция проникает из близлежащих очагов (носоглотки, синусов, горла). Спровоцировать заболевание могут вирусы и грибок.

Воспаление уха у детей и взрослых возникает и по другим причинам:

  • очищение слухового прохода острыми предметами (спичка, шпилька);
  • постоянное попадание в ухо грязной воды;
  • неправильное лечение среднего отита (причина лабиринтита);
  • аллергическая реакция;
  • плохое состояние иммунитета (начинается активное размножение условно-патогенной флоры);
  • аденоиды;
  • травмы и переломы черепа;
  • врожденные и приобретенные нарушения строения носовых раковин и перегородки;
  • наличие инородного предмета;
  • менингит и менингоэнцефалит.

Спровоцировать развитие воспаления могут ОРВИ, грипп, переохлаждение организма. Вторичный отит наблюдается при кори, скарлатине, ангине и других острых инфекциях. У детей патология возникает чаще, поскольку евстахиева труба шире и короче, чем у взрослых, это способствует быстрому внедрению инфекции.

Форма заболевания

Если болезнь возникает в результате роста и размножения патогенов, то в этом случае отит называется инфекционным. Неинфекционная форма возникает из-за травмы, аллергической реакции, попадания инородного тела. В зависимости от флоры, которая вызывает воспалительный процесс, инфекционный вариант заболевания делится на грибковый, вирусный и бактериальный.

Грибковый

Отмечается при выраженном снижении иммунитета или после длительного приема больших доз антибиотиков. Выделения при таком виде могут быть разными — желтыми, коричневыми или серыми, без запаха. Нередко сопровождаются зудом в больном ухе и требуют специализированного лечения.

Вирусный

Вирусный отит всегда является вторичным заболеванием, он развивается на фоне ОРВИ, гриппа, кори и герпеса.

Развивается молниеносно и от бактериального воспаления уха отличается выраженной клинической симптоматикой. Выделения из уха носят кровянистый или серозный характер.

В этом случае применяются противовирусные средства, антибактериальная терапия назначается при условии присоединения вторичной инфекции.

Может появиться как самостоятельная патология или проявляется в виде осложнения других болезней. Часто затрагивает барабанную перепонку, во время острого периода отмечаются гнойные выделения. Этиологическая терапия проводится антибиотиками широкого спектра.

Стадии заболевания

Острый процесс протекает в несколько стадий, но они не обязательно проявляются у всех пациентов. Различают катаральное (поверхностное) и гнойное воспаление. Затяжное течение, снижение защитных сил организма и отсутствие правильного лечения приводят к развитию хронической формы болезни.

Катаральное

Отмечается покраснение, отек и воспаление в зоне поражения. Это самая легкая форма, которая протекает в первые 3-6 дней. Если начать лечение на этой стадии острого процесса, то можно избежать нагноения и других осложнений.

Гнойное

Если не начать терапию на ранней стадии или если ослаблен иммунитет, развивается гнойное воспаление. Начинается усиленное размножение патогенной флоры, и появляется гной. При осмотре уха в проходе или снаружи видны выделения, имеющие зеленоватый оттенок и характерный запах.

Хроническая форма

Переход заболевания в хроническое течение происходит через 3 месяца. Часто это явление бывает при нарушении приема антибиотиков и при сниженном иммунитете. Течение длительное, симптоматика стерта. В период обострения проявления хронического отита напоминают острый процесс.

Симптомы и особенности течения заболевания

Симптомы отита у детей и взрослых одинаковы и зависят от стадии:

  1. Катаральное воспаление сопровождается подъемом температуры, появлением боли в ухе. При осмотре обнаруживается отек. Через стенки сосудов начинается пропотевание экссудата, который вытекает из уха. Он имеет вид прозрачной, белесоватой или сероватой слизи. Появляется шум и ощущение заложенности в слуховом проходе, снижается слух.
  2. Гнойное воспаление сопровождается усилением болевого синдрома с иррадиацией в глаз, челюсть или шею. Погибшие микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности смешиваются с сосудистым выпотом, поэтому данная стадия сопровождается слизисто-гнойными выделениями. Пациент жалуется на распирание и давление. Боль становится пульсирующей или стреляющей.
  3. Перфорация гнойными скоплениями барабанной перепонки позволяет им выйти из полости. На этом этапе человек ощущает облегчение. Температура тела снижается, уходит болевой синдром.
  4. На репаративном этапе болезни отверстие в перепонке затягивается, состояние приходит в норму.

Переход воспаления во внутреннее ухо ухудшает прогноз на выздоровление. Лабиринтит вызывает головокружение, повышение температуры, часто осложняется менингитом.

У взрослых

У взрослого человека отит нередко протекает в стертой форме, температура возникает преимущественно при переходе в гнойную стадию. Выраженная клиническая картина развивается на фоне ослабленного организма. Диагностика проводится по внешним признакам и жалобам, а также путем инструментального исследования.

У детей

У грудных малышей воспаление уха протекает тяжело, поскольку его начальная стадия почти всегда пропускается родителями. Они принимают ее за признаки простуды и начинают беспокоиться, только когда появляются гнойные выделения и высокая температура.

Поэтому взрослым следует обратить внимание на первые признаки воспаления:

  • ребенок отказывается от кормления, поскольку сосание вызывает боль в ухе;
  • он вертит головой и часто плачет;
  • у него начинается диарея, может быть рвота;
  • ушная раковина становится красной и отекает;
  • появляются выделения, их объем увеличивается, меняется цвет;
  • при надавливании на больное ухо ребенок плачет.

Диагностика заболевания у маленького ребенка затруднена, так как у него на первое место выходят генерализованные проявления, характерные для любого воспаления. Диагноз можно поставить только в результате осмотра специалиста.

Диагностирование

Для подтверждения острого отита следует обратиться к врачу. Он может определить заболевание по результатам отоскопии, данным анамнеза и жалобам пациента. Для выявления характера бактериальной флоры проводится бакпосев с одновременным определением на чувствительность к антибиотикам.

В общих анализах крови при остром воспалении будет увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Плохим признаком становится отсутствие эозинофилов, это указывает на появление мастоидита (воспаление сосцевидного отростка).

При отоскопии на начальной стадии патологии выявляется гиперемия, которая по мере течения заболевания усиливается. В дальнейшем визуализируется вдавление барабанной перепонки в слуховой проход, наличие белого налета. На стадии перфорации в ней появляется отверстие.

Для лечения острого отита все процедуры и препараты назначаются исключительно специалистом. Самостоятельное и неграмотное лечение часто заканчивается переходом острой формы в хронический отит. Пребывание в стационаре рекомендуется только в случае выявления осложнений, показанием к госпитализации является также любая форма болезни у детей до 1 года.

Лечить заболевание следует в комплексе, включая медикаментозную терапию, физиопроцедуры, рецепты народных целителей.

Медикаментозное

Этиологическая терапия направляется на устранение причины, поэтому больной получает антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. Только правильно подобранные средства позволяют окончательно вылечить острый процесс и не допустить его перехода в хроническую стадию.

Симптоматическое лечение заключается в устранении признаков острого отита и улучшении качества жизни:

  • выраженная болезненность купируется анальгетиками и каплями с анестезирующим действием;
  • при лихорадке применяются жаропонижающие средства;
  • устранить воспаление помогают НПВС;
  • в ряде случаев используются антигистаминные препараты.

Большое значение имеет использование ушных капель, которые могут содержать антибактериальные, противовоспалительные, антисептические активные вещества. Перед применением их следует немного подогреть в руке. Отечность купируется сосудосуживающими каплями в нос.

Интенсивное воспаление снимается коротким курсом глюкокортикоидов. Одновременно используется промывание уха с применением антибактериальных средств в сочетании с кортикостероидами. Поводится такая процедура на доперфоративном этапе заболевания. Если гной продолжает накапливаться, а самопроизвольная перфорация отсутствует, то проводится хирургический прокол барабанной перепонки.

Физиотерапия

На любой стадии лечения используется физиотерапия. Проведение терапии острого отита включает в себя такие процедуры:

  1. Электрофорез. Вместе с током в область воспаления направляются вещества (антибиотики и энзимы) для ускорения выведения гноя, уменьшения отечности и боли.
  2. Фототерапия (соллюкс). Проводится с помощью специальной лампы для прогревания.
  3. УВЧ. Высокочастотные волны применяются на стадии катарального воспаления, так как в противном случае они приводят к усилению отечности. На стадии выхода гноя время проведения и частота процедуры увеличиваются.
  4. На стадии разрешения для ускорения выздоровления применяется амплипульстерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия.

Народные рецепты

При легкой форме острого отита в качестве дополнительных методов лечения используются народные средства. Хорошо при воспалении внутри уха помогает борный спирт 3%. Его закапывают в слуховой проход по 3 капли 3-4 раза в день. Препарат не применяется как помощь при воспалении уха у беременных женщин и детей до 14 лет.

Рекомендуется сделать отвар лавровых листьев. Для этого 4 листа настаиваются в 200 мл кипятка на протяжении 2 часов. Растение содержит вещества, которые позволяют эффективно справляться с инфекцией и повышают иммунные силы организма.

Взрослому человеку необходимо принимать настой внутрь по 1 ст. л. до 4 раз в сутки. Однократная доза для ребенка (от 7 до 10 лет) составляет 1 ч. л.

Нельзя давать средство в домашних условиях маленьким детям и использовать его в большой дозировке.

Осложнения

Если состояние больного тяжелое, а иммунитет снижен, то возрастает вероятность развития осложнений:

  • острый мастоидит, или воспалительный процесс сосцевидного отростка;
  • внутричерепной абсцесс;
  • нарушение иннервации лица с поражением лицевого нерва;
  • воспаление мозговых оболочек (менингит, арахноидит);
  • снижение остроты слуха или его полная потеря (преходящие явления).

В детском возрасте наблюдаются аналогичные осложнения, но у ребенка на фоне отита развивается устойчивая тугоухость. Это может приводить к нарушению развития и негативно повлиять на речевые навыки. Неправильное лечение часто приводит к развитию хронического заболевания.

Все виды патологических изменений, развившиеся на фоне острого отита, требуют квалифицированной помощи. Они осуществляются в условиях стационара, независимо от возраста больного.

Профилактические методы

Профилактика отита заключается в соблюдении правил ухода за ухом и полостью рта. Для предупреждения болезни следует исключить вредные привычки, избегать переохлаждений, проводить санацию очагов хронической инфекции. Детям полезно заниматься закаливанием организма, принимать витамины и своевременно лечить простудные заболевания.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/uho/otit/ostryj-simptomy-i-lechenie

Признаки развития отита у взрослого

Отит - воспаление уха у взрослых и детей

Услышав термин «отит» или воспаление уха, многие представляют себе лишь ушную раковину, мочку уха и наружный слуховой проход. На самом деле, ухо – это, пожалуй, одно из самых сложно устроенных устройств в человеческом организме.

  • Далеко не все знают, что ухо подразделяется на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо представлено ушной раковиной, ее хрящами, мочкой уха и наружным слуховым проходом. Границей между наружным и средним ухом является барабанная перепонка. Основная функция этого отдела слухового аппарата – улавливать и усиливать звуковые волны.
  • Среднее ухо отвечает за передачу звуковых волн и представлено последовательным сочленением трех самых крохотных костей человеческого тела – молоточком, наковаленкой и стремечком. Последовательно колеблясь, эти мельчайшие кости образуют «колебательную цепь», по которой звуковая волна распространяется от барабанной перепонки к структурам лабиринта.
  • Внутреннее ухо имеет форму улитки или лабиринта. Оно отвечает не только за анализ звуков, но и за равновесие и положение тела в пространстве.

Вот такой сложнейший механизм – наше ухо. Воспаление или отит может развиться в любом из этих отделов, приводя к нарушению слуха, равновесия и других немаловажных функций.

В нашей статье мы поговорим о признаках и симптомах различных форм воспаления уха. Разумеется, диагностикой такого серьезного заболевания, зачастую грозящего потерей слуха, должен заниматься оториноларинголог.

Наша статья лишь поможет пациентам понять, в каком направлении нужно мыслить.

Признаки наружного отита

Внешний отит можно считать наиболее легкой формой воспаления уха. Чаще всего такая форма отита представлена воспалением кожи наружного слухового прохода и ушной раковины.

Воспаление внешнего уха бывает:

  1. Разлитое или диффузное – воспаляются обширные участки кожи и слизистых.
  2. Ограниченное – формируется очаг воспаления или, в более тяжелом случае, скопление гноя – абсцесс.

Чаще всего наружный отит вызывается бактериями рода стафилококков и стрептококков, реже анаэробными бактериями – синегнойной палочкой.

У людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом наружный отит вызывается различными грибками – кандидой и аспергиллой.

Дополнительным условием для возникновения воспаления является повышенная влажность и повышенная температура в наружном слуховом проходе, а также хроническая травматизация кожных покровов и слизистых при чистке ушей.

Основные признаки наружного отита:

  1. Боль в ушном проходе более характерна для бактериальных инфекций.
  2. Зуд кожи слухового прохода и ушной раковины чаще встречается при грибковых инфекциях.
  3. Выделения из уха – серозные или гнойные.
  4. Покраснение кожи и слизистых наружного уха.
  5. Нарушения слуха. Надо отметить, что степень потери слуха при наружном отите значительно менее выражена, чем при среднем и внутреннем воспалении.
  6. При наружном отите температура встречается довольно редко, лишь при запущенных формах воспаления с расплавлением ушных хрящей и образованием абсцесса.

Симптомы среднего отита

Основная функция среднего уха – это проведение звуковых вибраций от наружного уха к звуковому анализатору, расположенном во внутреннем ухе.

Воспаление среднего уха также часто называют туботит – из-за сочетанности воспаления как в полости среднего уха, так и в слуховой трубе.

Слуховая или евстахиева труба сообщает полость глотки с полостью среднего уха, резонируя звук и выравнивая давление.

Признаки среднего отита:

  1. Заложенность уха, нарушения слуха, шум в ушах – это первые признаки начинающегося отита. Как правило, такие признаки начинают проявляться на фоне простуды, гриппа, ангины, поскольку туботит, особенно у маленьких детей, начинается на фоне таких инфекций. Патогенная флора из верхних дыхательных путей и ротовой полости проникает по слуховой трубе в полость среднего уха, где начинается воспаление.
  2. Боль в ухе. В отличие от наружного отита, боль имеет пульсирующий или «стреляющий» характер. Учитывая, что среднее ухо – это замкнутая полость, то при гнойном процессе болевой синдром нарастает из-за давления гноя на стенки полости. Своего пика достигает боль перед прорывом гноя. После перфорации барабанной перепонки и истечения гноя наружу боль утихает, а в клинической картине возникает очередной симптом – выделения из уха.
  3. Гноетечение из уха. Прорыв барабанной перепонки можно считать удачным исходом гнойного среднего отита. В некоторых случаях гнойное содержимое из среднего уха прорывается в полость черепа с развитием менингита.
  4. Головная боль на фоне острого гнойного процесса, отдающая в зубы, глаз, шею.
  5. Высокая температура, в отличие от наружного отита, очень характерна для воспаления среднего уха, особенно в период скопления там гноя.
  6. Нарушения слуха характерны лишь для острого гнойного процесса, к счастью, они полностью обратимы. Постоянные нарушения слуха могут произойти только при необратимом повреждении – гнойном расплавлении слуховых косточек.

Признаки внутреннего отита

Внутреннее ухо представлено очень интересной структурой – слуховой улиткой и полукружными канальцами, внутри которых расположен главный орган равновесия – вестибулярный аппарат или лабиринт.

Эти сложнейшие структуры расположены внутри костного лабиринта височной кости. Таким образом, внутреннее ухо является закрытой системой, поэтому, к счастью, инфекции не так легко туда проникнуть.

Основные пути инфицирования лабиринта:

  1. Гематогенный – то есть с током крови из другого очага инфекции. Таким образом возникает туберкулез внутреннего уха – микобактерии туберкулеза с током крови проникают из легочного очага в лабиринт и полукружные канальцы.
  2. Тимпаногенный – так проникает инфекция из наружного и среднего уха.
  3. Менингогенный – инфекция переходит во внутреннее ухо из мозговых оболочек при той или иной форме менингита – воспаления мозговых оболочек. Чаще всего возбудителем таких отитов являются менингококки. Это очень сложная и опасная форма отита. При нем поражаются оба уха, а состояние больного чаще всего настолько тяжелое, что нарушения слуха обнаруживают очень поздно.

Признаки лабиринтита:

  1. Очень характерным признаком внутреннего отита является нарушение равновесия, головокружение. Приступы головокружения бывают настолько тяжелыми, что вызывают тошноту, рвоту и потери сознания.
  2. Боли в ухе не характерны для чистого внутреннего отита, однако при тимпаногенном лабиринтите головокружение может сочетаться с болью и гноетечением, характерными для наружного и среднего отита.
  3. При менингогенном лабиринтите на первый план выходят симптомы менингита – головная боль и неврологическая симптоматика.
  4. Нарушения слуха при внутреннем отите могут быть крайне тяжелыми, вплоть до полной потери слуха, поскольку воспаление может полностью разрушить «самое сердце» уха – слуховой анализатор. Такие потери слуха часто становятся необратимыми.
  5. Температурная реакция может наблюдаться, особенно при гнойном лабиринтите, однако не так специфична, как при среднем отите.

Особые проявления отита у детей

Даже отит у взрослых иногда ставит опытных врачей в диагностический тупик. Признаки отита у взрослых опытный ЛОР легко может отличить с помощью специального обследования и уточняющих вопросов пациенту.

Распознать же воспаление уха у детей, особенно первых лет жизни – крайне сложная задача. Маленькие дети не могут описать характер боли, пожаловаться на заложенность уха и нарушения слуха.

Поэтому перечислим самые типичные признаки воспаления уха у маленьких детей:

  1. Повышенная температура. Разумеется, высокая температура может сопровождать любое ОРВИ, прорезывание зубов и другие детские проблемы. Однако длительная – свыше 7 дней – температура без ярких клинических проявлений – повод посетить ЛОРа.
  2. Повышенная капризность, утомляемость, отсутствие аппетита.
  3. Повышенное внимание к уху. Ребенок постоянно трогает ухо, засовывает в него палец, пытается чесать его.
  4. Ребенок может постоянно мотать головой, пытаясь избавиться от заложенности уха и неприятных шума и плеска в нем.
  5. При лабиринтите у детей можно также наблюдать нарушения равновесия, тошноту и рвоту.
  6. Гноетечение из уха часто, к сожалению, является первым признаком, который замечают родители.

Подробнее об остальных признаках отита у малышей.

Именно поэтому если родителям кажется, что с малышом «что-то не то» на фоне высокой температуры и плохого самочувствия, это абсолютное показание посетить оториноларинголога.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/otit/priznaki-otita.html

Отит среднего уха — симптомы, диагностика. Лечение отита среднего уха у взрослых и детей в домашних условиях

Отит - воспаление уха у взрослых и детей

В статье рассмотрено лечение отита среднего уха, а также характеристики и виды и симптомы данного заболевания у взрослых и детей.

Отит – довольно распространенная ЛОР-патология, которая поражает и детей, и взрослых. Характеризуется наличием болевых ощущений, заложенности уха, снижением остроты слуха и многими другими симптомами.

Очень часто отит среднего уха проявляется у грудничков, тогда малыши плачут по ночам, вызывая беспокойство у их родителей. Важно вовремя начать лечение данного заболевания, чтобы снизить не только неприятные симптомы, но и не допустить развитие осложнений, что особо опасно в детском возрасте.

Далее рассмотрим подробнее характеристики данной патологии, а также то, что делать при отите среднего уха.

Отит среднего уха: симптомы

Отит среднего уха характеризуется наличием воспалительного процесса, который чаще всего развивается в результате проникновения различных вредоносных бактерий и инфекции в полость уха.

Развивается заболевание довольно быстро и стремительно. Болевые ощущения в данном случае возникают как в области височной кости, так и в зоне слухового прохода.

Зачастую воспалительный процесс с области среднего уха распространяется и на евстахиеву трубу.

Диагностируют данное заболевание у 25-30% всех пациентов, обращающихся за помощью к ЛОР-врачам. Кроме того, этим недугом страдает около 60% всех малышей в возрасте от 1 месяца до 3-х лет.

Симптомы отита среднего уха у взрослых и детей следующие:

  • Болевые ощущения в височной области и в зоне слухового прохода. Боль может быть разной – пульсирующей, стреляющей или ноющего характера. Иногда неприятные ощущения могут отдаваться в область затылка, а также при отите могут болеть зубы, расположенные с той стороны, где и больное ухо.
  • Снижение остроты слуха. Слух у пациентов может ухудшаться как в самом начале возникновения болезни, так и в случае её прогрессирования.
  • Чувство заложенности уха. Часто больной испытывает неприятные ощущения заложенности в области среднего уха.
  • Иногда пациент может жаловаться на то, что он слышит резонирование (эхо) собственного голоса у себя в ухе в ходе разговора. Этот симптом получил название в медицинской практике как аутофония.
  • Наличие шумов и посторонних звуков в ухе.
  • Воспаление лимфоузлов, расположенных ближе всего к пораженному уху.
  • Наличие выделений из слухового прохода, имеющих гнойный или серозный характер.
  • Иногда у пациента наблюдается наличие отека в заушной области.
  • У больного отитом часто наблюдается повышение температуры выше 38 градусов.
  • Общая слабость, сонливость. Так как болевые ощущения при отите имеют ярко выраженный характер, у пациента нарушается сон, появляется раздражительность, снижается аппетит.

Существует множество причин, способных спровоцировать начало этого серьезного заболевания:

  • Чаще всего (в 70% случаев) заболевание возникает в результате действия вредоносных бактерий и микроорганизмов, например, таких как, стрептококки и стафилококки.
  • Иногда причиной развития болезни является неправильное сморкание, при котором неравномерно распределяется давление воздуха на слуховой проход.
  • Заболевания носа (например, аденоиды, искривление носовой перегородки, катаральный ринит).
  • Аномальное строение носовых раковин, при которых их задний край препятствует нормальному раскрытию слуховой трубы.
  • Инфекционные заболевания носоглотки.
  • Травма евстахиевой трубы, барабанной перепонки, слухового прохода.
  • Различные опухолевидные образования, расположенные в носоглотке.
  • Простудные заболевания, вызванные переохлаждением организма (ангина, грипп и др.).

Острый отит среднего уха

Различают хронический и острый отит среднего уха. Острый воспалительный процесс протекает в несколько стадий:

  • Начальная степень заболевания. В медицинской практике эта стадия получила название – доперфоративная. На данном этапе заболевание протекает стремительно, общие симптомы недуга нарастают и становятся ярко выраженными. Отмечается наличие сильных болевых ощущений в области уха. Боль часто бывает пульсирующей и острой. Распространяются болевые ощущения на заушную и затылочную область. Эта стадия может длиться как 1-2 часа, так и несколько дней. Все зависит от действия иммунной системы организма, а также от того, насколько сильно произошло инфицирование среднего уха. На начальном этапе гнойные выделения интенсивно накапливаются и сосредотачиваются в области слухового прохода. Данную стадию заболевания может диагностировать ЛОР-врач при помощи визуального осмотра слухового прохода пациента. Обычно в данном случае отмечается утолщение барабанной перепонки.
  • Перфоративная степень. Данная стадия заболевания является очень серьезной, так как в этом случае накопившиеся гнойные выделения способны прорвать барабанную перепонку. При этом болевые ощущения носят ярко выраженный характер и распространяются не только на область уха, но и на височную, затылочную часть, а также оттают в верхнюю и нижнюю челюсть (у пациента начинают болеть зубы). На данной стадии наблюдается повышение температуры тела пациента до 38 градусов. Продолжительность этого этапа болезни – от 1 до 8 дней.
  • Репаративная стадия. Завершающий этап заболевания. В случае правильного и адекватного лечения происходит рубцевание прорванных частей барабанной перепонки, количество выделяемого гнойного содержимого уменьшается, восстанавливается слух пациента.

Хронический отит среднего уха

Хронический отит среднего уха протекает вяло и медленно. Очень часто данное заболевание развивается как осложнение после неправильного лечения острого инфекционного процесса. При этом воспаляется и отекает слизистая оболочка в слуховом проходе и в барабанной полости.

Хронический процесс характеризуется наличием следующих симптомов у пациента:

  • Прежде всего, ухудшается качество слуха.
  • Пациенты отмечают наличие периодического шума и гудения в ушах.
  • Головные боли, носящие периодический характер.
  • Головокружение.
  • Периодически возможно наличие серозных выделений из слухового прохода.

Экссудативный отит среднего уха

Экссудативный отит среднего уха характеризуется наличием серозных выделений в слуховом проходе.

Этот вид заболевания сложнее всего выявить у пациента, так как при экссудативном отите отсутствуют болевые ощущения в заушной и височной области.

При этом у пациента не повышается температура, а также сохраняется целостность барабанной перепонки. Чаще всего этот вид отита является следствием течения различных воспалительных ЛОР-заболеваний.

Катаральный отит среднего уха

Катаральный отит среднего уха протекает стремительно. При данном виде болезни у человека наблюдается наличие ярко выраженных болевых ощущений, а также воспаляется слуховой проход и сосцевидный отросток.

Если острый катаральный отит среднего уха не вылечить своевременно, то пациент может полностью потерять слух. Причинами развития болезни в данном случае является наличие аденоидов, искривленной носовой перегородки.

Кроме того, этот вид отита может развиваться при общем снижении иммунитета, недостаточном потреблении витаминов с пищей.

Гнойный отит среднего уха

Гнойный отит среднего уха – острый воспалительный процесс. В данном случае у пациента наблюдается наличие болевых ощущений не только в зоне слухового прохода, но и в височной, а также в заушной области.

Боль может отдавать в затылок, нижнюю челюсть. Отмечается повышение температуры тела до 39 градусов. Если данную патологию не лечить, пациент, как и в случае катарального отита, может полностью потерять слух.

Осложнениями после этой формы отита может быть сепсис мозга, менингит.

Серозный отит среднего уха

Серозный отит среднего уха – воспалительный процесс, имеющий слабую симптоматику. В данном случае в слуховом проходе скапливается жидкость без примесей гноя. Из-за обилия накоплений, пациент может испытывать ощущение давление в области среднего уха. Слух при этом понижается незначительно. Температура тела повышается умеренно, не более 38 градусов.

Адгезивный средний отит

Адгезивный средний отит – форма хронического отита. В данном случае симптоматика заболевания у пациента выражена слабо. Единственное, что отмечают пациенты – это значительное понижение слуха.

Отит среднего уха у детей

Как уже говорилось выше, чаще всего данное заболевание диагностируется у грудничков, а также у детей до 3 лет. Основными причинами возникновения отита у деток могут быть следующие факторы:

  • Простудные заболевания, грипп.
  • Наличие продолжительного насморка, в результате чего инфекция с носовых пазух переходит на среднее ухо.
  • Переохлаждение организма.
  • Проникновение инфекции непосредственно в полость уха при купании ребенка.

Основные симптомы отита среднего уха у детей:

  • Наличие высокой температуры до 39 градусов.
  • Запрокидывание головы у грудничков во время плача.
  • Наличие болевых ощущений в заушной и в височной области.
  • Отказ от еды, отсутствие аппетита.
  • Рвота.
  • Снижения качества слуха, чувство заложенности в ушах.

Как лечить отит среднего уха у деток:

  • Прежде всего, нужно снять у малышей болевые ощущения. Для этого подойдут такие препараты, как «Нурофен», «Ибупрофен», «Имет», «Панадол», «Калпол».
  • Далее следует постепенно убирать воспалительный процесс в среднем ухе при помощи таких капель, как «Отипакс», «Отинум» (по 1 капельке дважды в день). Можно закапывать в ушко малыша 3%-ный борный спирт.
  • Кроме того, следует постоянно прочищать носовые ходы малыша от выделений.
  • Отечность в носовой полости можно убрать с помощью капель — «Називин», «Назол», «Нокспрей», «Вибрацил».

Антибиотики при отите среднего уха

При лечении данного заболевания в первую очередь следует устранить причину, вызвавшую отит среднего уха. А так как чаще всего болезнь возникает вследствие воздействия вредных бактерий и микроорганизмов, то пациентам требуется назначение антибиотиков.

Антибиотики при отите среднего уха:

  • Левомицетин. Применяется при гнойном отите. В больное ухо следует закапывать по 2 капли.
  • Амоксициллин. Применяется по 3-3,2 гр в сутки.
  • Аугментин. Его назначают как взрослым, так и детям. Взрослым по 350 мг 2 раза в сутки.
  • Цефтриаксон. Применяется 1 раз в сутки.
  • Амоксициллин. Применяется 2 раза в сутки.
  • Амоксиклав. Применяется 2 раза в сутки.

Отит среднего уха: капли

Чаще всего при отите среднего уха применяют капли. Их действие направлено на снятие воспалительного процесса в слуховом проходе. Кроме того, некоторые препараты способны значительно уменьшить болевой синдром.

Так, при отите среднего уха применяют следующие капли:

  • Отипакс. Закапывают по 1-2 капли в каждое ухо.
  • Отинум. Для детей достаточно по 1 капли в больное ухо. Взрослым же потребуется 2 капли дважды в день.
  • Анауран. Данный препарат закапывают по 1-2 капли в пораженное ухо.

Кроме того, при отите в обязательном порядке следует использовать капли для носа, снимающие воспаление в носовом проходе и улучшающие его проходимость. К таким препаратам относят:

Отит среднего уха: народные средства

Рассмотрим, как лечить отит среднего уха в домашних условиях при помощи средств народной медицины. К таким рецептам можно отнести следующие:

  • Сок лука и чеснока. В данном случае используется только свежевыжатый сок. Его следует развести с чистой кипяченой водой в соотношении 1 к 1, а затем закапывать по 1 капельке в больное ухо.
  • Алоэ. Обладает интенсивными противовоспалительными свойствами. При отите в соке алое смачивают ватный тампон и закладывают его в пораженное ухо на 5 мин 1 раз в день.
  • Каланхоэ. Сок этого растения обладает такими же потрясающими свойствами, как и сок алоэ. При этом аналогично используется ватный тампон, который смачивается в свежевыжатом соке, и затем помещается в больное ухо.
  • Настойка прополиса. Её можно использовать аналогично, как и борный спирт. В данном случае настойку прополиса закапывают по 1-2 капли в каждое ухо.

Источник: https://missbagira.ru/themes/health/otit-srednego-uha-simptomy-diagnostika-lechenie-otita-srednego-uha-u-vzroslyh-i-detej-v-domashnih-usloviyah

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.