Париет в таблетках – инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание

Препарат Париет эффективен для лечения заболеваний желудка с повышенным уровнем кислотности

Париет в таблетках - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Таблетки Париет популярны в среде людей, которые лечат гастрит и другие заболевания, связанные с действием желудочной кислоты на органы. У препарата много аналогов, но даже высокая стоимость не отпугивает пациентов. Они уверенно проходят курсы лечения получают замечательные результаты.

Но у Париета, как и любого лекарства, есть множество нюансов применения, выраженные побочные эффекты и противопоказания, от которых не застрахованы люди с гастритом.

Форма выпуска, состав и производитель

Препарат выпускают только в таблетках в дозировках 10 и 20 мг. Из аптеки таблетки с содержанием главного действующего вещества 10 мг отпускаются без рецепта, но на 20 мг вариант нужно врачебное разрешение.

В состав Париета входит 9,42 мг рабепразола (18,85 мг для дозировки 20 мг). Дополнительно в состав включены другие продукты, на примере лекарства 10 мг:

  • Оксид магния – 44,7 мг;
  • Манит – 26 мг;
  • Гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная – 13 мг;
  • Гипромеллозы фталат – 8,5 мг;
  • Гидроксипропилцеллюлоза – 4 мг;
  • Стеарат магния – 1 мг;
  • Моноглицерид – 0,85 мг;
  • Тальк – не более 0,8 мг;
  • Диоксид титана – 0,43 мг;
  • Оксид железа красный – 0,02 мг;
  • Карнаубский воск – 0,0015 мг;
  • А также пищевые серые чернила.

На упаковке Париета можно заметить указание разных производителей: «Джонсон и Джонсон» (Россия), CILAG, AG (Швейцария) и EISAI (Япония). Производитель лекарства находится в Японии и выпускает таблетки под маркой EISAI.

Однако лекарство изготавливается по заказу российской фирмы «Джонсон и Джонсон», что подтверждается регистрационным удостоверением. Швейцарская фирма производит исключительно упаковку для средства.

Именно владелец регистрационного удостоверения – российская компания – отвечает за качество товара, принимает все претензии, контролирует процесс производства и выдает разрешение японцам и швейцарцам. И все эти фирмы указываются во вкладыше как производители.

Стоимость таблеток

Париет выпускается в упаковках по 7, 14 и 28 штук. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки действующего вещества.

Дозировка/количество штук10 мг, 7 штук10 мг, 14 штук20 мг, 14 штук20 мг, 28 штук
Цена (средняя)От 800 рублейОт 1300 рублейОт 2000 рублейОт 3500 рублей

У Париета достаточный срок годности – 2 года в закрытой упаковке. Для лечения часто назначают дозировку по 20 мг действующего вещества, принимать которые нужно не один месяц. Покупка большой пачки лекарства поможет сэкономить средства.

Показания к применению Париета

Инструкция по применению Париета разделяет показания к его применению в зависимости от количества действующего вещества. Так, продукция с 10 мг рабепразола предназначена:

  1. Для борьбы с симптомами повышенной кислотности (отрыжка, изжога, привкус кислоты);
  2. Для симптоматической терапии ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), которая протекает без эзофагита.

Париет 10 мг действующего вещества не предназначен для лечения, но используется для борьбы с симптомами. Отзывы на Париет, отписывающие отсутствие эффективности препарата при лечении гастрита, нередко не учитывают этот фактор.

Париет 20 мг предназначен для профилактики и лечения болезней, возникающих из-за повышенной кислотности желудка.

Гастрит, обострение язвы любого вида, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, а также стрессовые заболевания желудка с повышенным уровнем кислотности – все эти болезни в острой форме прекрасно поддаются лечению с помощью Париета. Он помогает бороться с Хеликобактер пилори и может применяться для профилактики болезней, связанных с активностью бактерии (язва, гастрит).

Париет для лечения гастрита

Основная цель лечения хронического гастрита – это устранение патогенного действия соляной кислоты на стенки желудка. Терапия заболевания предполагает уничтожение бактерии Хеликобактер пилори. Париет с успехом применяется для достижения обеих целей:

  • Блокирует выработку соляной кислоты быстро и качественно;
  • Лекарство практически не зависит от активности ферментов печени, за счет чего снижается взаимодействие с другими препаратами;
  • Способствует полному устранению неприятных симптомов гастрита (изжога, отдышка, болезненность) при комплексном лечении и соблюдении диеты;
  • Действовать начинает в первые сутки использования, устойчивое исчезновение симптомов отмечается на 3-4 день;
  • Хорошо подавляет активность Хеликобактера, но из организма его не устраняет полностью. В сочетании с антибиотиками эффективность лечения заметно повышается;
  • Париет влияет на активность антибиотиков, снижая их дозировку и усиливая антибактериальный эффект.

Скорость работы Париета не связана с количеством активного вещества (10 или 20 мг) в назначенном рецепте.

Противопоказания и побочные действия

Обе формы препарата нельзя принимать при повышенной чувствительности пациента к главному действующему компоненту или дополнительным веществам. Противопоказан Париет и при других состояниях:

  1. Грудное вскармливание и беременность;
  2. Дети до 12 лет (20 мг), дети до 18 лет (10 мг);
  3. С осторожностью следует применять при тяжелых формах почечной недостаточности.

Противопоказаний относительно употребления Париета вместе с алкоголем нет, но врачи не рекомендуют принимать спиртсодержащие продукты в период лечения.

Частота возникновения побочных эффектов в ответ на применение Париета относительно невысока. В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами, а возникающие осложнения проходят быстро и не причиняют значительного дискомфорта:

  • Иммунитет. Редко возникают аллергические реакции;
  • Кроветворная система. Редко образуется тромбоцитопения, лейкопения и нейтропения;
  • Обмен веществ. Редко возникает гипомагниемия;
  • Печень. Редко – лекарственный гепатит, энцефалопатия и желтуха при длительном употреблении;
  • Почки и мочевыделительная система. Очень редко – нефрит;
  • Кожа и окружающие ткани. Редко – буллезные поражения, крапивница. Очень редко – эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;
  • Кости и мышцы. Редко – артралгия и миалгия;
  • Репродуктивная система. Очень редко – гинекомастия.

Источник: https://gastrit.guru/preparaty/pariet.html

ПАРИЕТ

Париет в таблетках - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Средство, ­понижающее­ секрецию ­желез ­желудка ­–­ протонной­ помпы ­ингибитор

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-желтого цвета, округлой формы, двояковыпуклые, на одной стороне маркировка красными чернилами “E243”; цвет таблетки на поперечном разрезе – от белого до почти белого цвета.

1 таб.
рабепразол натрия20 мг,
 что соответствует содержанию рабепразола18.85 мг

Вспомогательные вещества: маннит (маннитол) – 40 мг, магния оксид – 63 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) – 19.5 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) – 3 мг, магния стеарат – 1.

5 мг, этилцеллюлоза – 1 мг, гипромеллозы фталат – 12 мг, диацетилированный моноглицерид – 1.2 мг, тальк – 1.13 мг, титана диоксид (Е171) – 0.6 мг, железа оксид желтый – 0.07 мг, карнаубский воск – 0.

002 мг, чернила пищевые красные A1 (белый шеллак, железа оксид красный, карнаубский воск, сложный эфир глицериновой кислоты, этанол дегидратированный, 1-бутанол).

7 шт. – блистеры из 2 слоев алюминия (1) – пачки картонные.7 шт. – блистеры из 2 слоев алюминия (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры из 2 слоев алюминия (1) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры из 2 слоев алюминия (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство, ­понижающее­ секрецию ­желез ­желудка ­–­ ингибитор протонной­ помпы.

­Механизм действия

Рабепразол натрия относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола. Рабепразол натрия подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингибирования H+/K+ АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.

H+/K+ АТФаза представляет собой белковый комплекс, который функционирует как протонная помпа, таким образом, рабепразол натрия является ингибитором протонной помпы в желудке и блокирует финальную стадию продукции кислоты.

Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной, так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя. Рабепразол натрия не обладает антихолинергическими свойствами.

Антисекреторное действие

После перорального приема 20 мг рабепразола натрия антисекреторный эффект развивается в течение часа. Ингибирование базальной и стимулируемой секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 69% и 82% соответственно, и продолжается до 48 ч.

Такая продолжительность фармакодинамического действия намного превышает предсказуемое по T1/2 (примерно один час). Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с H+/K+ АТФазой париетальных клеток желудка.

Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Влияние на уровень гастрина в плазме

В ходе клинических исследований пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола натрия ежедневно при продолжительности лечения до 43 месяцев. Уровень гастрина в плазме был повышен первые 2-8 недель, что отражает ингибирующее действие на секрецию кислоты. Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Влияние на энтерохромафинно-подобные клетки

При исследовании образцов биопсии желудка человека из области антрума и дна желудка 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения в течение 8 недель, устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинно-подобных клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не были обнаружены.

В исследовании с участием более 400 пациентов, получавших рабепразол натрия (10 мг/сут или 20 мг/сут) продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравнимой с таковой для омепразола (20 мг/кг). Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.

Другие эффекты

Системные эффекты рабепразола натрия в отношении центральной нервной системы, сердечно-сосудистой или дыхательной систем в настоящий момент не обнаружены.

Было показано, что рабепразол натрия при пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен, уровень паратиреоидного гормона в крови, а также на уровень кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Фармакокинетика

Всасывание

Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и его пиковые концентрации в плазме достигаются примерно через 3.5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение пиковых концентраций в плазме (Cmax) и значений AUC рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.

Абсолютная биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев период T1/2 из плазмы составляет около 1 ч (варьируя от 0.7 до 1.

5 ч), а суммарный клиренс составляет 3.8 мл/мин/кг.

У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а T1/2 из плазмы увеличен в 2-3 раза.

Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола.

Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 ч и более, однако ни Cmax, ни степень абсорбции не изменяются.

Распределение

У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%.

Метаболизм и выведение

У здоровых людей. После приема однократной пероральной дозы 20 мг 14С-меченного рабепразола натрия неизмененного препарата в моче найдено не было.

Около 90% рабепразола выводится с мочой главным образом в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в форме двух неизвестных метаболитов, выявленных в ходе токсикологического анализа.

Оставшаяся часть принятого рабепразола натрия выводится с калом. Суммарное выведение составляет 99.8%. Эти данные свидетельствуют о небольшом выведении метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом является тиоэфир (М1).

Единственным активным метаболитом является десметил (М3), однако он наблюдался в низкой концентрации только у одного участника исследования после приема 80 мг рабепразола.

Терминальная стадия почечной недостаточности. У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (клиренс креатинина < 5мл/мин/1.73м2), выведение рабепразола натрия схоже с таковым для здоровых добровольцев.

AUC и Cmax у этих пациентов были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем T1/2 рабепразола составлял 0.82 ч у здоровых добровольцев, 0.95 ч у пациентов во время гемодиализа и 3.6 ч после гемодиализа.

Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.

Хронический компенсированный цирроз. Пациенты с хроническим компенсированным циррозом печени переносят рабепразол натрия в дозе 20 мг 1 раз в день, хотя AUC удвоена и Cmax увеличена на 50% по сравнению со здоровыми добровольцами соответствующего пола.

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. После 7 дней приема рабепразола по 20 мг в сутки у пожилых лиц AUC была примерно вдвое больше, а Cmaxповышена на 60% по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако признаков кумуляции рабепразола не отмечалось.

CYP2C19 полиморфизм. У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1.9 раза, а Cmax в 1.6 раза по сравнению с теми же параметрами у «быстрых метаболизаторов», в то время как Cmax увеличивается на 40%.

Показания

— язвенная болезнь желудка в фазе обострения и язва анастомоза;

— язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;

— поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

— неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

— синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией;

— в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью.

Противопоказания

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст до 12 лет;

— гиперчувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, в детском возрасте.

Дозировка

Таблетки препарата Париет следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели.

При лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или рефлюкс эзофагите рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.

При поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (НЭРБ) без эзофагита рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут.

Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента.

После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь 1 раз/сут по требованию.

Для лечения синдрома Золлингера-Элисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально.

Начальная доза – 60 мг/сут, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг 1 раз/сут или по 60 мг 2 раза/сут. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным.

Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости. У некоторых больных с синдромом Золлингера-Элисона длительность лечения рабепразолом составляла до 1 года.

Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 2 раза/сут по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

Коррекции дозы пациентам с почечной недостаточностью не требуется.

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов.

При назначении препарата Париет пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность.

Пожилые пациенты

Коррекции дозы не требуется.

Дети

Безопасность и эффективность рабепразола натрия 20 мг для краткосрочного (до 8 недель) лечения ГЭРБ у детей в возрасте 12 лет и более подтверждена экстраполяцией результатов адекватных и хорошо контролируемых исследований, подкрепляющих эффективность рабепразола натрия для взрослых и исследованиями безопасности и фармакокинетики для пациентов детского возраста. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и более составляет 20 мг 1 раз/сут продолжительностью до 8 недель.

Безопасность и эффективность рабепразола натрия для лечения ГЭРБ у детей в возрасте младше 12 лет не установлена.

Безопасность и эффективность рабепразола натрия для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

Исходя из опыта клинических исследований, можно сделать вывод, что Париет обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер.

При приеме препарата Париет в ходе клинических исследований отмечались следующие побочные действия: головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, запор, сухость во рту, головокружение, сыпь, периферический отек.

Нежелательные реакции систематизированы относительно каждой из систем органов с использованием следующей классификации частоты встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/pariet_1/

Таблетки 10 и 20 мг Париет: инструкция, отзывы и цены

Париет в таблетках - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Париет. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Париет, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Париета, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, популярным в гастроэнтерологии, является Париет. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 10 мг и 20 мг обладают антисекреторной и противоязвенной активностью.

Форма выпуска и состав

Препарат Париет выпускается в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой, предназначенных для приема внутрь. Таблетки упакованы в контурные ячейковые пачки по 7 или 14 штук в картонной коробке с прилагающейся подробной инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит в себе 10 мг активного действующего вещества Рабепразола натрия, а также ряд дополнительных вспомогательных веществ.

Фармакологическое действие

После всасывания рабепразола натрия в полости желудка происходит блокировка фермента, который способствует секреции из клеток в полость органа протонов водорода. Данный процесс препятствует образованию соляной кислоты. Действие препарата отмечается по истечении 1 часа после приема и продолжается на протяжении до 48 часов.

Максимальный эффект достигается примерно через 4 часа после приема. После отмены Париета секреция восстанавливается до прежнего состояния в течение 2-3 дней. Рабепразол натрия оказывает пагубное воздействие на Helicobacter pylori, представляющую собой бактерию, которая провоцирует развитие воспаления слизистой оболочки стенки желудка.

Препарат не провоцирует возникновение изменений в обмене веществ или органах дыхания, не оказывает влияния на функционирование сердечно-сосудистой и выделительной систем. Париет достаточно безопасный.

Показания к применению

От чего помогает Париет? Таблетки 10 мг назначают при диспепсии, вызванной высокой кислотностью желудочного сока, сопровождаемой изжогой и кислой отрыжкой.

Париет 20 мг рекомендуется к приёму при:

  • поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • эрадикации Helicobacter pylori для больных язвенными поражениями;
  • эрозивной и язвенной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рефлюкс-эзофагите;
  • синдроме Золлингера-Эллисона и состояниях, связанных с патологической гиперсекрецией;
  • неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки при обострениях.

Инструкция по применению

Париет при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в фазе обострения рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 1 раз в сутки утром в течение 4-6 недель. У некоторых пациентов с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки хороший эффект дает прием 1 раз в сутки 1 таблетки по 10 мг.

У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом Париет.

У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 6 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 6-недельный курс лечения препаратом Париет.

При лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 1 раз в сутки в течение 4-8 недель. Для поддерживающей терапии ГЭРБ Париет назначают в дозе 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки в зависимости от реакции на лечение.

Для симптоматического лечения ГЭРБ у пациентов без эзофагита Париет назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.

Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально.

Начальная доза составляет 60 мг в сутки, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в сутки при однократном приеме или по 60 мг 2 раза в сутки.

Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости.

У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом составляла до 1 года.

Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием Helicobacter pylori, используется несколько вариантов эрадикации с применением соответствующих комбинаций антибиотиков. Рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:

  • Париет по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки.
  • Париет по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и метронидазол по 400 мг 2 раза в сутки.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/pariet.html

Париет: инструкция по применению

Париет в таблетках - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Активное вещество: рабепразол натрий, 10 мг или 20 мг, что в пересчете соответствует 9,42 мг или 18,85 мг рабепразола, соответственно.

Вспомогательные вещества (для дозировки 10 мг): маннит (маннитол) – 26,0 мг, магния ок­сид – 44,7 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) – 13 мг, гидроксипро- пилделлюлоза (гипролоза) – 4,0 мг, магния стеарат – 1,0 мг, этилцеллюлоза – 0,7 мг, гипро- меллозы фталат – 8,5 мг, диацетилированный моноглицерид – 0,85 мг, тальк – 0,80 мг, титана диоксид (Е171) – 0,43 мг, железа оксид красный (Е172) – 0,02 мг, карнаубский воск – 0,0015 мг, чернила пищевые серые F6 (белый шеллак, железа оксид черный, этанол дегидратирован­ный, 1-Бутанол).

Вспомогательные вещества (для дозировки 20 мг): маннит (маннитол) – 40,0 мг, магния ок­сид – 63,0 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) – 19,5 мг, гидрокси­пропилцеллюлоза (гипролоза) – 3,0 мг, магния стеарат – 1,5 мг, этилцеллюлоза – 1,0 мг, ги- промеллозы фталат – 12,0 мг, диацетилированный моноглицерид – 1,2 мг, тальк – 1,13 мг, ти­тана диоксид (Е171) – 0,6 мг, железа оксид желтый – 0,07 мг, карнаубский воск – 0,025 мг, чернила пищевые красные А1 (белый шеллак, железа оксид красный, карнаубский воск, сложный эфир глицериновой кислоты, этанол дегидратированный, 1-Бутанол).

Описание

Таблетки 10 мг:

Розовые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка черными чернилами “Е241”. Цвет таблетки на поперечном срезе от белого до почти белого цвета.

Таблетки 20 мг:

Светло-желтые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка красными чернилами “Е243”. Цвет таблетки на поперечном срезе от бе­лого до почти белого цвета.

Механизм действия

Рабепразол натрия относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазо- ла. Рабепразол натрия подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингиби

рования Н+/К+ АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.

Н+/К+ АТФаза представляет собой белковый комплекс, который функционирует как протонный на­сос, таким образом, рабепразол натрия является ингибитором протонного насоса в желудке и блокирует финальную стадию продукции кислоты.

Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя. Рабепразол натрия не обладает антихолинергическими свойствами. Антисекреторное действие

После перорального приема 20 мг рабепразола натрия антисекреторный эффект развивается в течение часа. Ингибирование базальной и стимулируемой секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 69% и 82% соответственно, и про­должается до 48 часов.

Такая продолжительность фармакодинамического действия намного превышает предсказуемое по периоду полувыведения (примерно один час). Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с Н+/К+ АТ- Фазой париетальных клеток желудка.

Величина ингибирующего действия рабепразола на­трия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема, секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Снижение кислотности желудочного сока любыми средствами, включая ингибиторы протон­ной помпы, как например рабепразол, повышает количество бактерий, обычно присутствую­щих в желудочно-кишечном тракте. Лечение ингибиторами протонного насоса, возможно, увеличивают риск желудочно-кишечных инфекций, таких как Salmonella spp., Campylobacter spp. или Clostridium difficile.

Влияние на уровень гастрина в плазме

В ходе клинических исследований пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола натрия ежедневно при продолжительности лечения до 43 месяцев. Уровень гастрина в плазме был повышен первые 2-8 недель, что отражает ингибирующее действие на секрецию кислоты' Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель по­сле прекращения лечения.

Влияние на энтерохромафинно-подобные клетки

При исследовании образцов биопсии желудка человека из области антрума и дна желудка 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения в течение до 8 недель, ус­тойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинно-подобных клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не были обнаружены.

В исследовании с участием боле 400 пациентов, получавших рабепразол натрия (10 мг/день или 20 мг/день) продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравни­мой с таковой для омепразола (20 мг/кг). Не был зарегистрирован ни один случай аденома­тозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.

Другие эффекты

Системные эффекты рабепразола натрия в отношении центральной нервной системы, сер- дечно-сосудистой или дыхательной систем в настоящий момент не обнаружены. Было пока­зано, что рабепразол натрия при пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен, уровень паратирео- идного гормона в крови, а также на уровень кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ренина, альдостерона и соматотропного гормона

Абсорбция.

Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и его пиковые концентрации в плазме дос­тигаются примерно через 3,5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение пиковых концентраций в плазме (Смах) и значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.

Абсолютная биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев период полувыведения из плазмы составляет около 1 ч (варьируя от 0,7 до 1,5 ч), а суммарный клиренс составляет 3,8 мл/мин/кг.

У пациентов с хроническим по­ражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а период полувыведения из плазмы увеличен в 2-3 раза. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола.

Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 часа и более, однако ни Смах, ни степень абсорбции не изменяются. Распределение.

У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97 %. Метаболизм и выведение.

У здоровых людей

После приема однократной пероральной дозы 20 мг 14С-меченного рабепразола натрия неиз­мененного препарата в моче найдено не было.

Около 90% рабепразола выводится с мочой главным образом в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбо­новой кислоты (Мб), а также в форме двух неизвестных метаболитов, выявленных в ходе токсикологического анализа. Оставшаяся часть принятого рабепразола натрия выводится с калом.

Суммарное выведение составляет 99,8%. Эти данные свидетельствуют о небольшом выведе­нии метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом является тиоэфир (Ml). Единственным активным метаболитом является десметил (М3), однако он наблюдался в низкой концентрации только у одного участника исследования после приема 80 мг рабепра­зола.

Терминальная стадия почечной недостаточности

У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым не­обходим поддерживающий гемодиализ (клиренс креатинина 1 года), могут незначительно увеличить риск возникновения перело­мов бедра, запястья, позвоночника преимущественно у лиц пожилого возраста или при нали­чии других признанных факторов риска.

По данным обсервационных исследований можно сделать предположение, что применение ингибиторов протонной помпы может быть связано с повышенным общим риском переломов на 10-40%. Некоторые случаи из этого увеличения могут быть связаны с другими факторами риска.

Пациенты с риском развития остеопороза, должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и употреблять адекватное количество витамина D и кальция.

Лечение ингибиторами протонной помпы может повысить риск развития желудочно- кишечных инфекций, вызываемых такими микроорганизмами, как Salmonella spp., Campylobacter spp. или Clostridium difficile.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, 20 мг.

По 7 или 14 таблеток в блистер из 2-х слоев алюминия. По 1 или 2 блистера вместе с инст­рукцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Срок годности

2 года.

Не применять после истечения срока годности.

Париет аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/pariet-instruktsiya/

Инструкция по применению таблеток Париет: как правильно пить препарат при разных заболеваниях

Париет в таблетках - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Новейшее эффективное средство для лечения гастроэнтерологических патологий, эффективность и безопасность которого доказана многочисленными клиническими исследованиями, может оказаться малоэффективным и опасным, если принимать его неправильно. Режим дозирования, совместимость с другими медикаментами и продуктами питания, соблюдение правил терапии определяют, будет ли достигнут положительный результат от применения препарата.

Подробную информацию о правилах, которых нужно придерживаться, содержит инструкция по применению Париет.

Париет – препарат нового поколения

Формы выпуска и цена

Медикамент выпускается в форме таблеток для внутреннего применения. Производитель предлагает 2 дозировки — 10 и 20 мг. Выпускается в расфасовках по 7, 14 и 28 таблеток.

Цена таблеток в дозировке 10 мг:

  • 7 шт. — 900 руб.;
  • 14 таблеток — 1350 руб.

Стоимость дозировки 20 мг:

  • 14 таблеток -2130 руб.;
  • 28 таблеток — 3150 руб.

Состав

Таблетки содержат рабепразол — вещество, блокирующее ферментную систему, ответственную за выработку соляной кислоты.

Несмотря на наличие антихеликобактерной активности, не является антибиотиком.

Фармакологическое действие

Блокирует синтез соляной кислоты, обусловленный физиологическими процессами или приемом лекарств, пищи.

Париет помогает забыть об изжоге на долгое время

Фармакодинамика

Прием лекарств сопровождается следующими фармакологическими эффектами:

  • снижение повышенной кислотности в желудке на 48 ч;
  • повышение секреции гастрина;
  • подавление жизнедеятельности бактерий Хеликобактер пилори;
  • защита слизистой оболочки стенок желудка от травмирующего воздействия кислоты и ферментов;
  • стимуляция заживления язв и эрозий;
  • устранение диспепсических симптомов, сопровождающих болезни желудка и кишечника: боли в эпигастрии, изжоги, отрыжки, тошноты, повышенного газообразования и т.п.

Скорость наступления эффекта — 1 час после приёма таблеток.

Стабильное улучшение состояния отмечается через 23 ч и сохраняется на протяжении 2 суток.

После окончания приёма естественная продукция кислоты восстанавливается в течение нескольких дней.

Париет отличается от ранних ингибиторов отсутствием негативного воздействия на эндокринную систему, гормональный фон, дыхательные органы, сердце и сосуды.

Фармакокинетика

Активное вещество всасывается в кишечнике, при этом на абсорбцию не оказывают влияния другие препараты и время суток.

Жирная пища замедляет метаболические процессы, однако на степень всасывания этот фактор не влияет.

Отличается высокой биодоступностью (52%) по сравнению с внутривенным введением. Этот показатель остается неизменным даже при многократном применении.

Период полувыведения — 1 час.

Клиренс — 38 мл/мин/кг.

Основные превращения претерпевает в почках и печени.

Выводится вместе с каловыми массами и мочой.

При заболеваниях почек, печени, у лиц пожилого возраста скорость метаболизма замедляется.

Сфера применения

Лекарство применяется в гастроэнтерологической практике при патологических процессах, сопровождающихся гиперсекрецией соляной кислоты.

Показания

Препарат хорошо зарекомендовал себя при:

  • гастроэзофагеально-рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • гиперацидных гастритах;
  • эрозиях и язвах, локализованных в кишечнике и желудке;
  • гастропатиях, обусловленных приемом гастротоксических медикаментов, например, анальгетиков;
  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • неэрозивной гастроэзофагеальной-рефлюксной болезни;
  • инфицировании бактериями Хеликобактер пилори (в комбинированной терапии).

Способ применения

Препарат пьют независимо от приёма пищи и времени суток. Однако лучше принимать таблетки в одно и то же время.

Нарушать целостность таблетки нельзя, ее нужно проглотить целиком и хорошо запить водой.

Таблетки запивают питьевой водой без газа

При гастрите (с повышенной и с пониженной кислотностью)

Прием лекарства при пониженной кислотности противопоказан из-за риска развития атрофического гастрита.

При гастрите с повышенной кислотностью достаточно принимать 1 таблетку в сутки в дозировке 20 мг. Продолжительность терапии — от 4 недель. По рекомендации врача срок лечения может быть продлён до 8 недель.

При рефлюкс-эзофагите, ГЭРБ

Рекомендован прием таблеток, содержащих 20 мг, 1 раз в день.

Терапевтический курс продолжается 4-8 недель. В некоторых случаях возможно увеличение приема до 16 недель.

При гастродуодените (в т. ч. эрозивном)

Лечебная доза стандартная — 20 мг. Принимается 1 раз в день на протяжении 4 недель.

При необходимости врач может продлить курс лечения.

При язве желудка

Рекомендованная дозировка — 20 мг. Препарат пьют 1 раз в день на протяжении 14-28 дней.

При язве анастомоза прием лекарства продолжают на протяжении 6 недель, в тяжёлых случаях – 12 недель.

При заражении Хеликобактер пилори

В эрадикационной терапии применяется в комбинации с гастропротекторами и противомикробными средствами на протяжении 1 недели.

Суточная доза — 2 таблетки по 20 мг.

От изжоги

Применяют таблетки в дозировке 10 мг один раз в сутки.

При использовании в качестве симптоматического средства, достаточно принять однократно.

При курсовом лечении терапевтическая доза составляет 10-20 мг 1 раз в день. Режим дозирования назначается врачом персонально.

Противопоказания

Использование препарата ограничено у следующих категорий пациентов:

  • кормящие женщины;
  • будущие матери;
  • с непереносимостью компонентов таблеток;
  • дети младше 12 лет.

Париет имеет минимум противопоказаний к применению

Побочные эффекты

Ингибитор обладает хорошей переносимостью, обычно не вызывает серьезных побочных явлений.

К возможным негативным эффектам относят:

  • головокружение и головные боли;
  • аллергические реакции со стороны кожи;
  • отёки нижних конечностей;
  • диспепсические симптомы — рвота, тошнота абдоминальная боль, вздутие, повышенное газообразование, сухость во рту.

Передозировка

Случаи отравления не отмечались, т. к. лекарственное вещество не накапливается в организме.

При подозрении на передозировку рекомендована симптоматическая терапия — прием препаратов, действие которых направлено на конкретные симптомы недомогания.

Совместимость с лекарствами и алкоголем

В ходе клинических исследований не было отмечено лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися в печени (Теофиллином, Фенитоином, Диазепамом, средствами для разжижения крови).

Повышает эффективность антибактериальных средств, используемых в эрадикационной терапии.

Совместим с другими медикаментами, использующимися при гастроэнтерологических патологиях:

  • ферментами (Мезим, Фестал, Панкреатин и пр.);
  • препаратами висмута (Де-Нол, Улькавис, Вентер и др.);
  • таблетками и суспензиями от изжоги (антацидами — Гастал, Ренни, Маалокс, Гевискон и пр.).

Препятствует всасыванию противогрибковых веществ — Кетоконазола и Итраконазола.

Вступает в реакцию с атазанавиром, средством для лечения ВИЧ-инфекции. Поэтому вместе принимать их нельзя.

Во избежание токсического воздействия на печень, не рекомендуется применять совместно с алкогольными напитками.

Одновременный прием Париета и алкоголя может спровоцировать возникновение неожиданных побочных явлений

Особые указания

Достоверной информации о безопасности применения препарата во время грудного вскармливания и вынашивания ребенка нет из-за неэтичности подобных медицинских исследований.

Были проведены исследования на лабораторных крысах, в ходе которых негативных эффектов на здоровье матери и её потомства отмечено не было.

В педиатрии возможен прием с 12-летнего возраста при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В этом случае назначается минимальная доза 10 (длительность терапии определяется врачом персонально).

Отзывы

Согласно отзывам пациентов, отмечены следующие достоинства медикамента:

  • быстрое избавление от боли, дискомфорта, изжоги и других симптомов, характерных для гастроэнтерологических заболеваний;
  • длительный эффект — после курса лечения можно надолго забыть о язве и гастрите;
  • удобство применения — 1 раз в сутки.

К недостаткам относят:

  • высокую стоимость курса терапии;
  • продается не во всех аптеках;
  • в некоторых случаях требуется прием дополнительных лекарств.

Источник: https://lechigastrit.ru/lekarstvennye-sredstva/pariet-instrukciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.