Подагра у женщин – причины возникновения, симптомы, диагностика, препараты и диета для лечения

Содержание

Подагра у женщин – причины возникновения, симптомы, диагностика, препараты и диета для лечения | Ревматология 2019 на 4-Women.ru

Подагра у женщин - причины возникновения, симптомы, диагностика, препараты и диета для лечения

Если прогрессирует подагра у женщин, лечение только по симптомам и признакам – неверный подход к проблеме со здоровьем.

Необходимо обратиться к ревматологу и терапевту, клиническим путем определить специфику клинической картины, этиологию патологического процесса.

Приступы подагры, обострившись единожды, еще не раз напомнят о себе рецидивами с ремиссиями. Поэтому пациентам из группы риска предстоит придерживаться профилактических мероприятий повседневно.

Что такое подагра у женщин

Это хроническое заболевание, обусловленное нарушенным метаболизмом. При подагре нарушается обмен веществ пуринов, при этом в крови повышается показатель мочевой кислоты, а в тканях суставов формируются тофусы (подагрические узлы).

Потенциальными осложнениями указанного диагноза становится дисфункция суставных структур и почек.

Подагра в организме долгое время протекает бессимптомно (происходит процесс накапливания солей), начинает проявлять себя в организме женщин выраженным болевым синдромом.

Причины

Если под воздействием провоцирующих факторов естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм нарушены, уровень мочевины в крови патологически повышается.

Объясняется это недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме стартует в период менопаузы.

Поэтому воспалениями суставов чаще болеют женщины после 50 лет при острой нехватке женского гормона и проблемах в работе эндокринной системы. Другие причины заболевания таковы:

  • артериальная гипертензия;
  • почечная недостаточность (проблемы выведения почками мочевой кислоты);
  • сахарный диабет;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительный прием обезболивающих препаратов;
  • нерациональное питание (переедание);
  • одна из форм ожирения;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование суставов;
  • чрезмерные физические нагрузки, перенесенный стресс;
  • возрастные изменения организма женщины.

Первые признаки

При болевых приступах пациентка начинает искать причину такого недомогания, ранее даже не догадывается о существовании хронической подагры. Выраженная болезненность при гиперурикемии объясняется локальными отложениями кристаллов соли, избыточным весом и другими патологическими процессами, но симптоматика одна:

  • образование тофусов (скопление уратов в тканях);
  • нефролитиаз (скопление мочевины в почках с образованием конкрементов);
  • подагрическая (уратная) нефропатия.

Симптомы

При проблемах с обменом пуринов женщина жалуется на острую болезненность суставов, которая усиливается в утренние часы (после пробуждения). Чаще подагра поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, однако не исключена атипичная локализация очага патологии в голеностопном суставе, мелких суставов кистей. Другие симптомы болезни представлены ниже, рецидивируют в разное время суток:

  • покраснение и отечность зоны поражения;
  • скованность в конечностях;
  • ограниченность движения;
  • резкая потеря аппетита;
  • скачки артериального давления;
  • ощущение чувства жара (горячая кожа очага патологии);
  • незначительные скачки температуры тела;
  • частая смена настроения.

Формы­

Болезнь способна поражать суставы у пожилых пациентов, однако важно не забывать о наследственных факторах и еще с молодого возраста придерживаться элементарных правил профилактики. Чтобы сократить выраженность неприятной симптоматики при обострениях подагры, важно выяснить, какие виды данного заболевания существуют, как выражаются, и чем друг от друга отличаются. Итак:

  • Первичная подагра. Это самостоятельное заболевание, где патологический процесс обусловлен нарушением режима питания и снижением функции почек.
  • Вторичную подагру считают осложнением основной болезни, поэтому положительная динамика без своевременного устранения патогенного фактора невозможна.
  • Если говорить о формах подагры, список с краткой характеристикой представлен ниже:
  • Острая подагра. Женщина жалуется на резкие боли в суставах, пораженных воспалительным процессом, повышение температуры тела.
  • Ревматоидная подагра. Чаще в патологический процесс вовлечены кисти рук, при этом симптоматика болезни выражена слабо.
  • Малосимптомная. Симптомы подагры появляются в осложненных клинических картинах – при осложнениях.
  • Подострая. Боль и воспаление доставляют внутренний дискомфорт, но не становятся основной причиной боли.
  • Почечная. Преобладает скопление солей мочевой кислоты в почках, в результате чего формируются камни. Такая форма подагры вызывает почечную недостаточность.
  • Приартрическая. Воспаление распространяется на мышцы, ограничивает подвижность суставов, сулит инвалидностью.
  • Аллергическая подагра. Возникает болезнь крайне редко, особенно у женщин.
  • Диагностика

    Определить острую подагру можно методом пальпации, поскольку тофусы затвердевают и на ощупь напоминают камни. Кроме того, очевидно видимое воспаление, сильная боль при попытке прикоснуться к большому пальцу стопы. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо пройти ряд клинических обследований и лабораторных исследований. Это:

    • общий анализ крови (отмечается скачок СОЭ);
    • общий анализ мочи (отмечается скачок лейкоцитов);
    • анализ крови на мочевую кислоту;
    • исследования с синовиальной жидкостью;
    • анализ крови на печеночные и почечные пробы, триглицериды, холестерин;
    • исследование подкожного тофуса (визуализируются кристаллы мочевой кислоты);
    • рентгенография воспаленных суставов.

    Лечение подагры

    Сдав кровь и мочу на исследование, становится понятно не только присутствие самого заболевания, но и определяются патогенные факторы, спровоцировавшие рецидив. Признаки подагры у женщин и методы лечения требуется в обязательном порядке согласовать с ревматологом. Общие рекомендации пациентам следующие:

  • Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, сократить порции соли и специй, воздержаться от жирных, жареных, копченых блюд, субпродуктов и консервантов.
  • В борьбе с острым артритом для максимального выведения из организма мочевой кислоты нельзя обойтись без медикаментозной терапии, обязательного приема витаминов.
  • На всех стадиях заболевания необходимо задействовать методы физиотерапевтического лечения полным курсом, при этом лечить хроническую почечную недостаточность.
  • Медикаментозное лечение подагры у женщин

    В борьбе с острыми воспалениями предусмотрено использование представителей сразу нескольких фармакологических групп по рекомендации ревматолога, после диагностики подагры у женщины. Это:

    • нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак;
    • урикозурические препараты (для снижения количества мочевой кислоты): Антуран, Кетазон, Бутадион;
    • кортикостероиды: Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон.

    Фото потенциальных осложнений пугают пациентов, поэтому они стараются не запускать патологический процесс. Если появились симптомы подагры у женщин, вот эффективные медикаменты с локальным действием непосредственно на очаг патологии:

  • Аллопуринол. Это таблетки, которые требуется принимать после еды. Взрослым рекомендовано пить по 100 – 900 мг за сутки, предварительно разбив указанную норму препарата на 2-4 приема. Назначают Аллопуринол полным курсом, который можно повторить спустя двухнедельный перерыв.
  • Уродан. Характерный медикамент стимулирует почки выводить мочевую кислоту, снижать ее концентрацию в крови. По составу это БАД, который чаще задействуют в составе комплексной терапии. Разовая доза – 1 ч. л. кратностью приема до 4 раз за сутки. Порошок первым делом требуется растворить в 1/2 стакана воды, принимать после еды.
  • Противовоспалительные препараты

    Если появились болевые симптомы подагры на ногах у женщин, без дополнительного приема НПВС не обойтись. Фото инструкций можно найти на тематических сайтах сети, вот надежные и проверенные временем фармакологические позиции:

  • Диклофенак. При острой боли женщине необходимо принять таблетку, запить водой. Следующий прием разовой дозы может состояться лишь спустя 4 – 6 часов. Курс – до полного исчезновения неприятных симптомов.
  • Ибупрофен. Таблетки снимают боль и воспаление, однако отличаются временным обезболивающим эффектом. Разрешено выпивать по 1 – 2 пилюли за раз на протяжении 2 – 3 дней.
  • Лечение йодом

    В качестве вспомогательного лечения подагры ревматологи рекомендуют ежедневно перед сном выполнять в домашних условиях йодную сетку. Таким способом можно сократить очаги воспаления, ускорить процесс ремиссии, убрать невыносимый приступ боли.

    Для усиления желаемого терапевтического эффекта необходимо в 10 мл йода растворить 5 таблеток аспирина, и готовым составом регулярно смазывать воспаленные суставы. Курс интенсивной терапии при подагре – до полного исчезновения тревожной симптоматики.

    Физиотерапевтические методы лечения

    Это дополнительная терапия, основная цель которой – снять воспаление, сократить число приступов, предотвратить застойные явления уратов натрия и восстановить пораженные ткани суставов. Для обеспечения устойчивой положительной динамики женщинам рекомендуется пройти полный курс из 10 – 12 процедур. Вот о каком физиотерапевтическом лечении идет речь:

    • электрофорез;
    • амплипульс;
    • ультразвук;
    • ультрафонофорез;
    • тепловые процедуры;
    • магнитотерапия;
    • фонофорез.

    Лечебная физкультура

    При первых признаках подагры ЛФК без дополнительного приема медикаментов помогает вернуть былую подвижность суставов, избавиться от невыносимой боли при ходьбе, нормализовать кровообращение и обменные процессы, укрепить мышечно-связочный аппарат. Вот эффективные упражнения на каждый день:

  • Сидя на стуле, подтянуть вверх пораженную ступню, при этом максимально согнуть пальцы. В крайней точке замереть на 6 – 8 с.
  • Стоя на краю ступеньки, поднимать пятки вверх – вниз, либо стараться зацепиться пальцами за край с моментом замирания на 5 – 6 с.
  • В положении стоя, выполнять шаги сначала на внешней стороне ступни, потом на внутренней стороне по 25 раз.
  • Диетическое питание

    Первым делом требуется увеличить потребление жидкости до 2 литров (при этом отказаться от черного чай и крепкого кофе), а предпочтение отдавать постной и нежирной пище, которая прошла термическую обработку на пару, варкой, тушением. Питание должно дробным и порционным, а количество трапез можно смело увеличить до 5 – 6. Ниже представлены запрещенные продукты питания и напитки:

    • соль;
    • специи;
    • субпродукты;
    • газированные напитки;
    • алкоголь;
    • щавель;
    • редис;
    • бобовые.

    Разрешенные продукты питания представлены следующим списком:

    • свежие фрукты;
    • постные сорта мяса и птицы;
    • яйца;
    • морепродукты;
    • орехи и семечки;
    • кисломолочные продукты;
    • вегетарианские супы.

    Профилактика

    Всем пациентам из группы риска требуется придерживаться профилактических мероприятий, иначе подагра, обострившись однажды, в будущем модифицируется в хроническое заболевание с систематическими рецидивами. Элементарные меры профилактики представлены ниже:

  • Контролировать водный баланс организма (выпивать до 2 л воды ежедневно).
  • Избегать длительного переохлаждения организма.
  • Своевременно лечить патологии почек.
  • Контролировать повседневное питание, избегать ночных приемов пищи.
  • Регулярно совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
  • Пройти полный курс Аллопуринола для профилактики;
  • Своевременно обратиться к врачу уже при первых признаках подагры.
  • Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: //4-women.ru/meditsina/revmatologiya/podagra-y-jenshin-prichiny-vozniknoveniia-simptomy-diagnostika-preparaty-i-dieta-dlia-lecheniia.html

    Признаки и лечение подагры у женщин: особенности и лечение

    Подагра у женщин - причины возникновения, симптомы, диагностика, препараты и диета для лечения

    статьи

    Подагра – хроническая патология, которая поражает суставы и развивается путем нарушения метаболизма мочевой кислоты. Особенности подагры у женщин проявляются на всех стадиях патологии и требуют повышенного внимания.

    Качественное своевременное лечение может продлить состояние ремиссии, нормализовать метаболизм и улучшить общее состояние здоровья. Без необходимого лечения заболевание отягощает состояние опорно-двигательного аппарата и приводит к стойким осложнениям с возможной инвалидизацией.

    В этой статье собраны все признаки и лечение подагры у женщин.

    Почему развивается заболевание?

    Механизм заболевания, его патогенетические особенности заключаются в нарушении обмена продуктов мочевой кислоты. Если она повышается в плазме, это токсически действует на все ткани и структуры организма. Особенно чувствительны к её уровню суставы и хрящевая ткань.

    Соли мочевой кислоты раздражают синовиальную оболочку, которая покрывает суставные поверхности. Они накапливаются и формируют кристаллические отложения. Постепенно развивается воспалительный процесс и суставы поражает подагрический артрит. Это особенная форма воспаления суставов, которая неразрывно связана с патологией.

    К такому развитию событий в женском организме приводят следующие факторы:

    1. Хроническое воспаление, которое нарушает общие обменные процессы, включая синтез и обмен мочевой кислоты;
    2. Погрешности в питании, особенно употребление мясных продуктов, копченостей, мяса низкого качества, колбасных изделий;
    3. Один из наиболее значимых факторов для женского организма – лишний вес. Ожирение и избыточный вес нарушают все метаболические процессы, и, при наличии склонности, развивается подагра;
    4. Эмоциональные стрессы могут послужить пусковым фактором для дебюта заболевания или вызвать острый приступ болезни;
    5. Генетическая склонность играет значительную роль в формировании патологического процесса;
    6. Снижение функций печени. Наблюдается при хронической патологии гепатоцитов, после тяжелых заболеваний и на фоне интоксикаций.

    Признаки подагры у женщин

    Женщины особенно болезненно реагируют на признаки подагры. Еще бы – изящные красивые стопы деформируются и меняют свой внешний вид. К тому же, нельзя носить привычную обувь, что также доставляет дискомфорт. Первый признак – деформация косточки возле большого пальца.

    Она становится увеличенной и красной, теплой на ощупь, наблюдается отек мягких тканей. Конечно, такая деформация сопровождается выраженной болью. Обычно так выглядит дебют заболевания.

    Первые стадии могут развиваться без клинических признаков, что значительно затрудняет диагностику. Поначалу могут наблюдаться небольшие симптомы усталости и легкая болезненность.

    Но мало кто посчитает это поводом для обращения к врачу – многие ссылаются на усталость и перегрузку конечности. Человек начинает бить тревогу, когда боль становится интенсивнее и чаще.

    Особенно это касается женщин – они могут долго не обращать внимание на плохое самочувствие и продолжают обычный жизненный уклад.

    Особенность приступов при подагре – они беспокоят ночью. Пациентка может просыпаться от этого и ощущать сильную боль, которая ничем не снимается.

    Характерный симптом подагры у женщины – образование тофусов, скоплений мочевой кислоты в участках возле сустава, около хрящей ушной раковины. Кожа возле пораженного пальца становится тоньше, обретает красный оттенок.

    На последних стадиях подагры у женщин начинают деформироваться суставы. Это стойкое изменение хрящевой и костной ткани, которое ограничивает движения в суставах, затрагивает крупные образования, например, колени, локти. Чем сложнее ситуация, тем чаще возникают приступы и острее протекают.

    Особенности лечения подагры

    Лечение подагры у женщин преследует такие цели:

    • Снижение болевого синдрома;
    • Профилактика деформации суставов;
    • Снижение частоты обострений и продление промежутков между ними;
    • Возвращение к привычному двигательному режиму;
    • Повышение работоспособности.

    Для этого используются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В некоторых случаях рекомендуется народная медицина. Лечение проводится под контролем диагностических методик, чтобы определять степень активности процесса. Успешным считается лечение подагры, которое стойко снизило уровень мочевой кислоты в организме.

    Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, массаж, УВЧ и электротерапию. Важно консультироваться со специалистом перед прохождением процедур, так как они показаны не на всех стадиях процесса, а иногда бывают опасными.

    Лечение подагры у женщин зависит от стадии процесса, сопутствующей патологии, симптомов и степени активности процесса. Лечение проводится с помощью диагностических процедур, лабораторных и рентгенологических методов.

    Медикаментозная терапия и её принципы

    Применение фармацевтических средств зависит от стадии процесса и отличается при обострениях и ремиссиях. Между приступами происходит прием препаратов, которые снижают уровень мочевой кислоты, а при обострениях требуется интенсивная противовоспалительная терапия.

    Аллопуринол, Аденурик и другие препараты, которые снижают содержание мочевой кислоты в крови эффективны между приступами обострения. Их применяют даже если симптомов нету. Они нормализуют метаболизм, увеличивают выведение кислоты с мочой и снижают её концентрацию в крови.

    Важно соблюдать курс лечения подагры и не останавливать прием препарата, руководствуясь стабильным состоянием. В этом и особенность обменных нарушений, что патология метаболизма постепенно нарастает и потом, в один момент проявляется обострением. Если стабильно принимать препараты, можно избежать неприятных ситуаций, задержать болезнь на текущей стадии.

    Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

    Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

    А вот при интенсивной боли и во время приступов требуется более интенсивная терапия. Препарат выбора – колхицин, однако могут использоваться и другие препараты, к примеру, индометацин, триамцинолон, гексацетонид. Иногда требуется их внутрисуставное введение, чтобы сделать состояние пациента легче.

    Медикаментозное лечение подагры у женщин между приступами может лечиться амбулаторно. Пациент просто посещает врача время от времени и контролирует эффективность терапии.

    а при необходимости корректирует её. Лечение подагры острой фазы требует стационара.

    Пациента госпитализируют, проводят весь спектр лабораторных и инструментальных исследований и назначают интенсивную терапию для купирования приступа.

    Следует напомнить о том, что какими бы современными и эффективными не были препараты, они не подействуют на ситуацию без коррекции диеты. Именно правильный рацион – основа улучшения состояния и первый шаг к выздоровлению.

    Методы народной медицины

    Народные средства применяются для лечения подагры у женщин. Они не заменяют основное лечение, но и не ухудшают состояние пациента. Такие способы улучшают самочувствие пациента и снижают интенсивность боли.

    Применяются компрессы, примочки, пасты и отвары, сделанные самостоятельно. Чтобы они подействовали, требуется длительный прием средства.

    Ниже представлены эффективные и легкие методы самостоятельного лечения подагры у женщин:

    • Компресс на пораженный сустав из помятого листа лопуха или капусты. Необходимо, чтобы лист пустил сок. Его наносят на сустав, фиксируют повязкой и оставляют на ночь;
    • На сустав наносят мед, накрывают полиэтиленом, укутывают теплой тканью и оставляют на ночь;
    • Есть средства для приема внутрь. Один из рецептов рекомендует смешать измельченный лимон и чеснок в пропорции 3:1. Получается насыщенный сок, который необходимо пить по 2 столовые ложки натощак;
    • Для улучшения состояния можно пить отвары календулы, ромашки, василька, череды, спорыша. 5 столовых ложек сухого вещества заливают 200 мл кипятка и дают настояться в течении 40 минут. Лучше пить отвар свежим и не готовить в большом количестве заранее.

    Применять народные средства необходимо курсами, от 10 до 14 дней. после можно сделать перерыв, а потом продолжить лечение подагры.

    Особенности диеты у женщин

    Диета – основной момент, с которого необходимо начинать лечение подагры. Если не корректировать питание, даже медикаментозные методы не будут иметь смысла. Пациентам необходимо знать, какие продукты следует исключить из рациона. Следует полностью отказаться от копченых и жареных мясных продуктов. Допускается мясо с низким содержанием жира.

    Бобовые, фасоль, горох – также опасны для организма со склонностью к подагре. Не рекомендуется употребление консервированных продуктов, приправ и пряностей.

    Необходимо резко ограничить прием соли, как в продуктах, так и дополнительно к готовым блюдам. Не рекомендуется употреблять насыщенные бульоны и супы на них. Пациентам с подагрой нельзя употреблять алкоголь. в особенности, красное вино.

    Запрещены сладости: мед, шоколадные продукты, какао. Лучше отказаться от кофе и крепкого чая.

    Оптимальный вариант – отдать предпочтение растительным продуктам, фруктам. Особенно строгой диеты нужно придерживаться в острые периоды болезни, а между этими периодами нельзя есть наиболее опасные продукты.

    Еще один важный момент – питьевой режим. Пациентам рекомендуют пить достаточное количество обычной воды, можно минеральной, не считая супов, соков и других напитков. Можно пить воды с легкой щелочной средой, которые нейтрализуют действие кислоты в организме.

    Как избежать заболевания и его осложнений

    Профилактика женщинам необходима тем, у кого есть повышенный риск возникновения подагры – наследственная склонность, метаболические нарушения. Если заболевание уже есть, профилактические меры улучшают состояние, снимают остроту приступов и минимизируют риск осложнений.

    Профилактика у женщин состоит из таких элементов:

    • полноценный питьевой режим, употребление качественной воды, можно минеральной в достаточном количестве;
    • коррекция рациона с исключением всех вредных продуктов, которые недопустимы при подагре у женщины;
    • избежание стрессовых ситуаций, нормализация эмоционального состояния;
    • отказ от вредных привычек, исключение алкоголя и сигарет;
    • полноценный сон и отдых;
    • адекватные физические нагрузки, которые не перегружают суставы.

    Если следовать всем правилам и своевременно реагировать на проблемы с обменом мочевой кислоты, можно избежать женской подагры и её последствий. Главное – положительный настрой и вера в выздоровление.

    Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

    Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

    Источник: //artosustav.ru/podagra/priznaki-i-lechenie-u-zhenshchin/

    Признаки (симптомы) и лечение подагры у женщин

    Подагра у женщин - причины возникновения, симптомы, диагностика, препараты и диета для лечения

    Характерное для мужчин заболевание суставов поражает также и женский пол. Подагра проявляется после 55-летнего возраста, как хроническое заболевание, сопровождающееся обострениями и ремиссиями. Признаки и течение подагры у женщин обладает своими отличительными чертами.

    Сущность заболевания и причины

    Подагра – это хроническое заболевание, сопровождающееся патологическим воспалительным процессом вследствие возрастания уровня мочевой кислоты и ее соединений (гиперурикемия).

    Поступающие в организм человека азотистые основания, пиримидины и пурины, перерабатываются с выделением мочевой кислоты. Толчком к началу подагры у женщин становится нарушение метаболизма.

    Усиление функции образования мочевой кислоты или ухудшение функции выведения – основные причины ее накопления.

    На вопросы о заболевании отвечает врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко:

    Образующиеся ураты, соединения мочевой кислоты, кристаллизуются и накапливаются внутри сустава, что провоцирует возникновение артрита. Продолжительность течения и качество лечения подагры влияет на оседание уратов и в других тканях организма: надкостнице, легких, коже, хрящах, костях. Об этом говорят появляющиеся уплотнения, так называемые тофусы.

    Факторы, провоцирующие развитие гиперурикемии у женщин и мужчин:

    • Чрезмерное употребление насыщенных пуринами продуктов.
    • Эритроцитоз.
    • Почечная недостаточность хронического характера.
    • Обезвоживание вследствие долговременного применения диуретиков.
    • Гипоксия.
    • Отравление парами свинца.
    • Тяжелая физическая работа.
    • Артериальная гипертензия.

    Кристаллы мочевой кислоты приводят также к развитию мочекаменной болезни, образуя конкременты в мочевыводящих путях. Прогрессирование заболевания приводит к поражению клубочкового аппарата и паренхимы почек, поэтому лечение нужно начинать при первых же симптомах.

    Особенности подагры у женщин

    Подагра у женщин, что это за болезнь? В основном она наблюдалась среди представителей мужского пола. Увеличение числа заболеваний среди женщин обусловлено нарушением выработки эстрогенов вследствие прихода периода менопаузы.

    Одной из дополнительных функций женских половых гормонов является выведение солей. Постменопауза, климактерический период наступают вследствие прекращения выработки эстрогенов. Поэтому наиболее часто встречающийся возраст заболевания подагрой у женщин 55-60 лет.

    Существует несколько факторов, вызывающих развитие болезни именно у женщин:

    • Увеличение мононатриевых уратов в крови вследствие возрастного прекращения выработки эстрогенов.
    • Сердечно-сосудистые болезни, особенно гипертония, почечные заболевания.
    • Систематическое применение препаратов, применяемых для снижения давления – бета-адреноблокаторов, диуретиков группы гипотиазида.
    • Чрезмерное употребление ацетилсалициловой кислоты, ее производных, обезболивающих с салицилатами, некоторых противотуберкулезных антибиотиков.
    • Постоянное переедание, ожирение, развитие сахарного диабета.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Трансплантация почки.

    Одной из предпосылок формирования подагры является рацион из продуктов, повышающих содержание мочевой кислоты. Это происходит при питании мясом, мясными продуктами, полуфабрикатами, шоколадом, пирожными. Кофе, крепкий чай, красное вино также являются провокаторами нежелательных процессов.

    Симптомы

    Симптоматика болезни имеет схожие черты у обоих полов. Подагра протекает с прохождением четырех этапов. Доклиническая стадия гиперурикемии характеризуется увеличением уровня мочевой кислоты.

    Лишь в одной пятой всех случаев небольшие симптомы перерастают в заболевание. Симптомы у женщин могут проявиться после 30 лет, в этот момент рекомендуется сразу начинать лечение.

    Первые симптомы подагры, острого подагрического артрита:

    • Суставные боли, а также в близлежащих тканях, беспокоящие среди ночи и утром.
    • Отек за пределами сустава.
    • Гипертермия, гиперемия кожи.
    • Повышенная температура, озноб, потоотделение.
    • Тахикардия.

    Моноартикулярная стадия подагры характеризуется патологией плюснефалангового сустава большого пальца ноги. Возможно, поражение голеностопного или коленного сустава, плюсны стопы.

    Возникает резкая, нарастающая боль, ограничиваются движения в суставе. Полиартикулярная подагра – это патология нескольких суставов одновременно, обычно одной руки или стопы.

    Признаки проявляются медленно начинающимся приступом боли, субфебрильной температурой, большей продолжительностью межклинических периодов.

    Существует межкритический период, когда наблюдается восстановление функций сустава на период, продолжающийся до нескольких лет. Со временем болезнь прогрессирует, интервалы между приступами обострений укорачиваются, количество пораженных суставов растет.

    Хроническая форма подагры характеризуется появлением тофусов – подагрических узлов, сформированных из отложений в хрящевой ткани и внутренних органах.

    Отложения солей в виде уплотнений окружены фиброзной тканью, воспаленными клетками. Появление тофусов можно наблюдать на ушных раковинах, над суставами, в области ахилловых и подколенных сухожилий.

    Может также наблюдаться поражение почек: уратная нефропатия, почечная недостаточность.

    О причинах, симптомах и лечении почечной недостаточности рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

    Существует также ревматоидноподобная форма заболевания, локализующаяся в мелких суставах кистей, лучезапястных суставах. Псевдофлегмонозная подагра по симптоматике похожа на острый инфекционный артрит, флегмону. Сопровождается лейкоцитозом, ознобом, повышенной температурой тела, увеличенным СОЭ. Возникает резко выраженный моноартрит.

    Почечная форма подагры характеризуется накоплением мочевой кислоты в почках, что сопровождается образованием конкрементов и формированием мочекаменной болезни. К редким разновидностям подагры относят аллергическую и приартрическую форму заболевания.

    Первая проявляется сильными болевыми ощущениями и отвердеванием суставов. Приартрическая подагра опасна тем, что воспаление может распространиться на мышечную ткань. Возникает внезапное обездвиживание сустава, приводящее к полной неподвижности без лечения.

    Как проявляется подагра у женщин

    Вследствие гормональных сбоев симптомы подагры у женщин обладают отличиями от мужского течения заболевания.

    Оно имеет доброкачественную форму, поэтому тяжелых осложнений в области почек и суставов не наблюдается.

    Развитие подагрического артрита у женщин затруднительно диагностировать, так как заболевание имеет более стертую форму. У женщин чаще поражается голеностопный сустав или мелкие суставы кистей рук.

    Женщины меньше подвержены формированию нефролитиаза (почечнокаменной болезни). Признаки подагры у женщин выражаются в возникновении ожирения, гипертонии, сахарного диабета. Сбой гормонального баланса проявляется в виде характерных внешних признаков подагры. Голос становится грубее, возникает гирсутизм, мышцы и черты лица у женщин становятся по мужскому типу.

    Лечение

    Лечение подагры у женщин не отличается от мужского. Терапия проводится врачом-ревматологом, в более сложных случаях обращаются также к ортопеду. Полное излечение от подагры не может быть гарантировано. Терапия направлена в основном на обретение контроля за болезнью.

    Диагностика осуществляется посредством рентгенографии, анализа крови на степень концентрации мочевой кислоты, биопсии больного сустава. Основная цель лечения – избавить организм от мочевой кислоты, устранить подагрические артриты.

    Для этого используется медикаментозное лечение, диета, физиотерапевтические методы.

    Медикаментозная терапия

    Основные, используемые для лечения подагры, лекарства:

    • Уродан (Уролесан, Сульфинпиразон, Этамид), стимулирующий работу почек и ускоряющий элиминацию уратов.
    • Блемарен, для снижения кислотности мочи и растворения камней.
    • Аллопуринол, препятствующий формированию уратов.

    Посмотрите на видео инструкцию по применению лекарства диклофенак:

    • Средства с противовоспалительным действием: глюкокортикоиды, Диклофенак, Нимесулид, Колхицин;
    • Индольные и пиразолоновые препараты: Фенилбутазон, Бутадион, Кетазон, Реопирин.

    Колхицин токсичен и вызывает понос, рвоту, тошноту. После устранения приступа его отменяют. Если у пациента имеется язва желудка, поражения почек и печени, то препарат не используют. Препараты от подагры имеют пожизненное назначение. Если наступает улучшение, то в лечении делается интервал на 2–3 месяца.

    Физиотерапия

    Лечение болезни у женщин сопровождается также физиотерапевтическими методами. Они назначаются после достижения эффекта от медикаментозной терапии. Это позволяет достичь стадии устойчивой ремиссии. При отсутствии высокой температуры и болезненных ощущений применяется массаж и лечение физкультурой. К физиотерапевтическим методам лечения относятся:

    • Ультрафонофорез.
    • Электрофорез.
    • Грязевые аппликации.
    • Магнитотерапия.

    На видео показа процедура ультрафонофореза:

    • Бальнеотерапия.
    • Ультразвук.
    • Тепловые процедуры.
    • Баротерапия.

    Лечиться некоторыми контактными физиопроцедурами противопоказано при наличии тофусов. Вскрывать уплотнения самостоятельно запрещается, вскрытые тофусы обрабатываются антисептиками.

    Для снятия болевого синдрома в период ремиссии применяется Димексид, разведенный с кипяченой водой в соотношении 1:4. Смоченный в полученном растворе бинт прикладывают на пораженную область.

    Сначала нужно держать аппликацию около 10 минут, постепенно время увеличивают до 2 часов. Курс лечения – от 10 дней до 3 месяцев.

    Диета

    Диета занимает важное место в лечении подагры у женщин. Определенные продукты следует исключить навсегда, так как они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Среди строго ограниченных продуктов:

    1. Белки как животные, так и растительные. Нужно отказаться от красного мяса, субпродуктов, бульонов, рыбы, морских продуктов, мясных продуктов, грибов, бобовых.
    2. Напитки: алкоголь, кофе, крепко заваренный чай.
    3. Дрожжи в составе пива и хлебобулочных изделий.
    4. Торты, пирожные.
    5. Специи, соль.

    Предпочтение нужно отдать свежим овощам и фруктам. Можно иногда позволить себе нежирное отварное мясо. Показано дробное питание небольшими порциями – до 5 раз в сутки. Выпиваемая за день вода должна быть не менее 2 литров.

    Это позволяет активизировать функциональность почек, быстрее избавляться от излишков мочевой кислоты. Для уменьшения вероятности заболевания подагрой рекомендуется принимать по 500 мг витамина С, молочные продукты без жира. При лечении подагры голодания следует избегать.

    Отсутствие питания приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты и ее соединений.

    Заболевание подагрой требует комплексного лечения, которое должен индивидуально подбирать врач. Соблюдение диетических предписаний позволяет увеличить период ремиссии, сократить повторяемость и силу приступов.

    Источник: //SpinaHealth.ru/sustavy/drugie-bolezni/podagra-u-zhenshhin.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.