Показания и инструкция по применению препарата Нимулид – состав, форма выпуска, аналоги и цена в аптеках

Содержание

Нимулид: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Показания и инструкция по применению препарата Нимулид - состав, форма выпуска, аналоги и цена в аптеках

Нимулид – это нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий воздействие на выработку простагландинов в очаге воспаления, а также избирательно блокирующий циклооксигеназу-2. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Дополнительно препарат обладает антиоксидантным действием (снижает образование токсических веществ в очаге воспаления) и помогает предотвратить разрушение хрящевой ткани.

Выпускается в разных формах, но для детей преимущественно назначают суспензию для приема внутрь.

Гель Нимулид вызывает ослабление и исчезновение болей в суставах при движении и в состоянии покоя, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений

Нимулид препятствует разрушению хрящевой ткани, за счет снижения активности урокиназы и синтеза интерлейкина-6. После перорального приема нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. При одновременном приеме с пищей несколько снижается скорость абсорбции, однако, на плазменные концентрации это не влияет.

Максимальная концентрация в крови достигается в течение 1,5-3 ч. Препарат имеет высокую степень связи с белками плазмы.

Действующее вещество – нимесулид.

Показания к применению

От чего помогает Нимулид? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • для симптоматической терапии боли при заболеваниях суставов, мышц и костей, в том числе при ревматоидном артрите, остеоартрозе, тенденитах, бурситах, миалгии;
  • в качестве обезболивающего средства при болях, вызванных травмами, заболеваниями ЛОР-органов, головных болях, а также в стоматологической и гинекологической практике, в период после оперативных вмешательств;
  • как антипиретическое средство при лихорадке, вызванной заболеваниями ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

Назначение геля:

  • местное лечение при болях, вызванных заболеваниями суставов и околосуставных структур;
  • миалгии;
  • местная терапия боли, вызванной травмами.

Инструкция по применению Нимулид, дозировки

Таблетки лингвальные применяют путем рассасывания, для этого после еды таблетку следует разместить под языком и проглотить после полного растворения.

Рекомендуется использование минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого периода.

Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг) — по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Суспензия

Принимают внутрь. Стандартные дозировки суспензии Нимулид согласно инструкции по применению:

  • Внутрь взрослым по 100-200 мг \ 2 раза в сутки;
  • Детям — 1.5 мг/кг \ 2-3 раза в сутки;
  • Максимальная доза для детей — 5 мг/кг/сутки в 2-3 приема.

Таблетки

Принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка для людей старше 12 лет (вес тела более 40 кг) — по 1 таблетке \ 2 раза в сутки.

Суточная доза не должна превышать 5 мг на 1 кг веса больного.

Больным с хронической почечной недостаточностью рекомендуется назначать не более 1 таблетки в сутки. Период лечения назначает врач индивидуально на основании клинических показаний.

Гель

Наносить тонким слоем на пораженный участок тела, не втирая.

Рекомендованное инструкцией дозирование: столбик геля Нимулид длиной приблизительно 3 см 3-4 раза в сутки.

Более 4 раз в сутки наносить препарат не рекомендуется.

После использования геля следует тщательно вымыть руки с мылом. В случае необходимости использования средства более 10 дней следует получить консультацию врача.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нимулид:

  • Со стороны ЖКТ: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Со стороны ЦНС: нечасто — головокружение; редко — ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
  • Со стороны органов дыхания: нечасто — одышка; очень редко — бронхоспазм; возможно обострение бронхиальной астмы.
  • Со стороны ССС: нечасто — артериальная гипертензия; редко — тахикардия, геморрагии, приливы.
  • Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения.
  • Кожные и слизистые покровы: нечасто — зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко — эритема, дерматит.
  • Печень и желчевыводящая система: часто — повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
  • Почки и мочевыводящая система: нечасто — отеки; редко — дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
  • Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
  • Аллергические реакции: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
  • Общие реакции: редко — общая слабость; очень редко — гипотермия.

В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения самочувствия следует обратиться незамедлительно к врачу.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нимулид в следующих случаях:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • склонность к бронхоспазму, повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, производным салициловой кислоты;
  • склонность к кровотечениям;
  • язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в период обострения;
  • тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
  • сердечная недостаточность;
  • детский возраст до 12 лет, период беременности и лактации;
  • препарат не применяют у пациентов с наркотической и алкогольной зависимостью.

С осторожностью: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:

  • антикоагулянты (например, варфарин);
  • антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
  • пероральные ГКС (например, преднизолон);
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Гель:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • препарат не наносят на слизистые оболочки, открытые раны и поврежденные кожные покровы.

Гель не применяют при дерматозах, повреждениях эпидермиса и кожных инфекциях в области применения.

С осторожностью рекомендуется назначать гель при печеночной недостаточности, выраженной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете 2 типа, нарушениях коагуляции, в пожилом и детском возрасте.

Передозировка

При превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток развивается сонливость, тошнота и рвота. Также может присоединиться желудочно-кишечное кровотечение, угнетение дыхания и выраженное острое снижение функциональной активности печени.

Лечение заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь), а также проведении симптоматической терапии в условиях медицинского стационара.

Аналоги Нимулид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нимулид можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Нимесулид,
  2. Найз,
  3. Нимика,
  4. Гель Найз.

Схожие по действию:

  • Немулекс,
  • Амеолин,
  • Нимесан,
  • Сулайдин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нимулид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России:

  • Нимулид таблетки для рассасывания 100 мг 10шт. – от 127 до 149 рублей,
  • суспензия 50 мг/5 мл 60 мл – от 153 до 194 рублей,
  • Нимулид 1% 30г гель – от 227 рублей,

по данным 492 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Что говорят отзывы?

Медикамент зарекомендовал как эффективное средство в терапии болевого синдрома.

Отзывы о таблетках разные.

Таблетированная форма удобна в применении и гарантирует быстрый эффект, однако чаще вызывает негативную симптоматику со стороны пищеварительной системы в виде гастропатий, диспепсий, расстройств работы ЖКТ. Пациенты отмечают, что таблетки для рассасывания действуют быстрее, что объясняется быстрым поступлением активного вещества в организм за счёт сублингвального всасывания.

Отзывы о геле Нимулид положительные, препарат оказывает согревающее, обезболивающее воздействие при нанесении на поражённые заболеваниями суставы. Наружное применение медикамента является дополнением к основной терапии. Гель не оставляет следов на одежде, удобен в применении, не имеет специфического запаха.

Отзывы о суспензии для детей хорошие, так родители отмечают, что правильный расчёт дозировки позволяет избежать негативной симптоматики и гарантирует жаропонижающий эффект.

Отзывы врачей (терапевтов, ревматологов, педиатров) о Нимулид позволяют сделать вывод, что препарат эффективен, но не предназначен для длительной терапии, т.к.

может провоцировать нарушения в работе пищеварительной системы.

Источник: //instrukciya-primeneniyu.com/nimulid/

Нимулид в таблетках, суспензии, мази и геле: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги для детей

Показания и инструкция по применению препарата Нимулид - состав, форма выпуска, аналоги и цена в аптеках

При различных заболеваниях ОДА принято вести лечение с помощью НПВС, чтобы устранить основную симптоматику в период обострения. Одним из таких препаратов является и Нимулид, который обладает выраженным обезболивающим эффектом. С его помощью уменьшается интенсивность проявлений, что и приводит к быстрому устранению воспаления в тканях.

Состав, форма выпуска

Нимулид содержит в себе в качестве главного вещества нимесулид. Распространяется в аптеках в четырех формах – гель, суспензия и две разновидности таблеток перорального и лингвального типа.

Производитель

Производством Нимулида занимается индийская компания «Панацея Биотек».

Показания

Прописывать любую форму Нимулида могут при таких состояниях, как:

  • Обострение подагры с суставным синдромом;
  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилоизирующий спондилоартрит;
  • Воспаление суставных структур, в том числе бурситы и посттравматические проявления такого типа;
  • Псориатический артрит;
  • Остеоартроз;
  • Боль с различным генезом;
  • Остеохондроз, сопровождаемый корешковым синдромом;
  • Лихорадочный синдром в том числе и при инфекционно-воспалительных поражениях тканей;
  • Миалгия.

То есть в целом любое состояние, которое сопровождается болью, вплоть до травм и проблем стоматологического характера, может устраняться препаратом в короткие сроки.

Противопоказания

Нельзя использовать любую форму медикамента при таких состояниях, как:

Для таблетированных форм и суспензии основными запретами являются кровотечения в ЖКТ и язвенная болезнь в этой же области в период обострения.

Механизм действия

Препарат, как уже стало ясно, относится к НПВС к классу сульфонанилидов. Это препарат нового поколения, а потому вызывает, как правило, меньше побочных эффектов и считается более безопасным в применении, чем аналоги старого поколения.

Механизм лекарства связывают с селективным ингибированием ЦОГ-2, то есть того фермента, который принимает явное участие в синтезировании простагландинов.

В результате медиаторы отека, воспаления, боли вырабатываются в гораздо меньших объемах. Параллельно подавляются гистамин и протеиназы.

Угнетение ЦОГ-1 является менее выраженным, а потому производство простагландинов в здоровых тканях происходит в обычном режиме. Это позволяет избежать побочных эффектов.

Препарат оказывает на больные ткани обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее воздействие. Поэтому его активно применяют в симптоматической терапии.

В целом таблетки и суспензия имеют одну и ту же дозировку для взрослых – 100 мг дважды в сутки. Пероральные таблетки принимают, запивая обильно водой. Лингвальные кладут под язык до полного растворения в слюне. Суспензию также можно запивать водой. Суточный максимум составит у вещества 200 мг.

Детям препарат назначают только в виде суспензии. При этом дозировка должна точно рассчитываться (1,5 мг/кг) и приниматься в 2-3 захода за сутки. Суточный максимум составляет 5 мг/кг в сутки, который делят также на 2-3 приема. У пожилых доза не корректируется.

Гелевый препарат может применяться как у взрослых так и у детей старше 6 лет, но при ряде условий:

  • Место обработки ни в коем случае не накрывается повязкой;
  • Неприемлемо втирать состав сильно в кожу;
  • Наносится за раз около 1,5-3 см средства до 4 раз в сутки;
  • Доза может изменяться в зависимости от площади обрабатываемой поверхности.

Результат терапии с помощью геля можно оценить только спустя месяц от начала использования средства на регулярной основе.

Естественно, как и любая другая форма НПВС, Нимулид обладает побочными эффектами, которые, впрочем, не так часто дают о себе знать.

Система Очень частоЧасто Нечасто Редко Очень редко
ЖКТРвота;Метеоризм;Боли в эпигастрии;
Тошнота;Запор;Дегтеобразный стул;
Диарея.Гастрит.Стоматит;
Кровотечение в ЖКТ;
Перфорация или язва в ЖКТ.
ЦНСГоловная боль.Чувство страха;Сонливость;
Кошмары;Головная боль;
Нервозность.Синдром Рейе.
Органы дыханияОдышка.Бронхоспазм.Обострение бронхиальной астмы.
СССГипертензия артериальная.Приливы;
Геморрагия;
Тахикардия.
Органы чувствНечеткость зрения.
Кожа и слизистые поверхностиСыпь;Дерматит;
Зуд;Эритема.
Гипергидроз.
Желчевыводящая система, печеньПовышенная активность трансаминаз в печени.Гепатит;
Желтуха;
Молниеносный гепатит;
Холестаз.
Мочевыводящая система, почкиОтеки.Гематурия;Олигурия;
Дизурия;Почечная недостаточность;
Гиперкалиемия;Интерстициальный нефрит.
Задержка мочи.
Органы кроветворенияЭозинофилия;Панцитопения;
Анемия.Тромбоцитопения;
Удлинение процесса кровотечения по времени;
Пурпура.
Общие симптомыОбщая слабость.Гипотермия.
аллергияГиперчувствительность.Реакции анафилактоидного типа;
Крапивница;
Отек ангионевротический;
Отек лица;
Экссудативная мультиформная эритема.

Производитель также предупреждает, что если проявилась симптоматика, которая не была упомянута в списке, то важно сразу прекратить прием Нимулида и обратиться к врачу.

При передозировке проводится симптоматическая терапия в зависимости от конкретных проявлений. Наиболее часто они развиваются в виде симптоматики ЖКТ, а также аллергии и аллергических реакций.

Особые указания

Существует ряд особенностей применения препарата Нимулид. В основном производитель выделил:

  1. Осторожность применения медикамента пациентами, у которых есть склонность к кровотечениям, а также к заболеваниям в области ЖКТ.
  2. Осторожность применения касается и людей, которые параллельно применяют или применяли в недавнем прошлом антикоагулянты.
  3. При нарушении функциональности почек дозировка должна уменьшаться, причем только врачом. Зависеть это будет от клиренса креатинина.
  4. Если проявляется любой тип нарушения зрения в процессе применения НПВС, следует отменить прием Нимулида.
  5. При болезнях сердца, сосудов, высоком АД следует учитывать, что препарат способен провоцировать задержку жидкости в тканях. Поэтому дозировка также корректируется в зависимости от конкретной ситуации.
  6. Чтобы снизить риск проявления побочных симптомов со стороны ЖКТ, должен быть прописан максимально короткий срок с эффективными терапевтическими дозами средства в минимальном объеме.

Если говорить о процессе вождения и управления сложными механизмами, то здесь стоит учитывать, что первое время стоит отказаться от подобной деятельности и отследить свое состояние. Если проявляется негативная симптоматика со стороны ЦНС и органов чувств, то на период лечения такие типы работ приостанавливаются.

Нимесулид способен усиливать эффект от антикоагулянтов и иных препаратов, которые влияют на свертываемость крови.

Нимулид может уменьшить эффективность фуросемида. Также он снижает эффективность антигипертензивных лекарств.

При одновременном использовании нимесулида с метотрексатом, побочные эффекты последнего проявляются в разы чаще.

Происходит повышение содержания лития в организме при одновременном приеме Нимулида и лекарств на основе лития.

Циклоспорин усиливает свое нефротоксическое воздействие на почки под действием Нимулида.

При параллельном использовании ГКС, ингибиторов обратного захвата серотонина проявляется гораздо чаще кровотечение из ЖКТ.

Отзывы

В целом ЛС получило положительные отклики. В основном обращалось активно внимание на тот факт, что средство давало быстрый эффект при минимальных дозах. Оно устраняло боль, отечность и воспаление, а также помогало снизить температуру. При этом достаточным является двукратный прием лекарства в перолальной или лингвальной форме.

Гель считается менее быстродействующим, но при этом более безопасным. Но даже несмотря на это, большая часть пациентов говорила о том, что побочные эффекты при любом виде средства не проявлялись в абсолютном большинстве случаев.

Стоимость средства варьируется в зависимости от форты:

  • Таблетки лингвальные: 20 штук – 275 рублей;
  • Суспензия: 190 рублей;
  • Таблетки обычные: 10 штук – 140 рублей,20 штук – 250 рублей, а 30 штук – 370 рублей;
  • Гель: 270 рублей.

Аналоги препарата Нимулид

Аналогов у средства хватает, причем как структурного, так и неструктурного типа:

  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Ибупрофен;
  • Мовалис;
  • Индометацин.

Дешевые

Дешевыми аналогами являются Ибупрофен и Диклофенак.

Аналоги препарата

Синонимы лекарства

Структурными аналогами можно назвать такие средства, как Найз и Нимесил.

Условия отпуска из аптек

Отпускается препарат в целом без рецепта в любом аптечном пункте.

Условия хранения и срок годности

Хранить препарат можно в виде геля и таблеток около 3 лет. Температурный диапазон составляет 15-25 °С. Суспензию лучше хранить в холодильнике на дверце.

Подробнее об аналогах препарата Нимулид, смотрите в нашем видео:

Источник: //gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/lechenie-orto/preparaty/nimulid.html

Таблетки, суспензия для детей, гель Нимулид: инструкция, цена и отзывы

Показания и инструкция по применению препарата Нимулид - состав, форма выпуска, аналоги и цена в аптеках

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нимулид. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп, мазь или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нимулид, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артрита и артроза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нимулида, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противовоспалительным лекарством, обладающим обезболивающим, жаропонижающим, антиоксидантным действием, является Нимулид. Инструкция по применению указывает, что суспензия или сироп, таблетки 100 мг, в том числе для рассасывания, гель или мазь 1% помогают предотвращать деструкцию хрящевой ткани.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Гель для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь).
  2. Суспензия для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп).
  3. Таблетки 100 мг.
  4. Таблетки для рассасывания 100 мг.

Действующее вещество Нимулида – нимесулид:

  • 1 таблетка лингвальная – 100 мг;
  • 1 таблетка – 100 мг;
  • 1 г геля – 10 мг;
  • 1 мл суспензии – 10 мг.

Фармакологическое действие

Нимесулид способен селективно угнетать фермент циклооксигеназу-2, а также снижать синтез простагландинов в очаге воспаления, практически не изменяя его уровень в здоровых тканях. Препарат почти не оказывает влияния на циклооксигеназу-1, а также на синтез цитопротекторных простагландинов желудка.

После перорального приема Нимулид достаточно быстро усваивается из ЖКТ, а максимальная его концентрация в крови достигается после 1,5-3 часа после применения. Препарат имеет свойство проникать через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер. Он метаболизируется в печени, а экскретируется в основном почками и кишечником (в меньшей степени).

Нимесулид выводится из организма пациента в неизменном виде, а также в виде фармакологически активных метаболитов. Период его полувыведения составляет 2-5ч.

При применении данного препарата его фармакокинетические показатели остаются неизменными у таких категорий пациентов как дети, пожилые больные, а также лица с нарушением работы почек.

В случае местного применения препарата его абсорбция в общий кровоток несущественна.

Показания к применению

От чего помогает Нимулид? Основные показания к применению (от чего таблетки, гель и суспензия):

  • болевой синдром различного происхождения (люмбоишалгия, головная боль, зубная боль, альгодисменорея, артралгия, после травм и оперативных вмешательств);
  • посттравматическое воспаление мягких тканей;
  • миалгия (неревматического и ревматического происхождения);
  • бурситы;
  • воспаление сухожилий, связочного аппарата;
  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз с корешковым синдромом;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеоартроз;
  • симптоматическое лечение для уменьшения выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса (не влияет на прогрессирование заболевания);
  • подагра (суставной синдром при обострении);
  • псориатический артрит.

Ознакомьтесь также: от чего помогает и как принимать близкий аналог — Нимесулид.

Инструкция по применению

Нимулид взрослым и детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) назначают внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза — 5 мг/кг. Курс лечения: по назначению врача.

Таблетки для рассасывания

Взрослым и детям старше 12 лет — обычно в дозе 100 мг (1 табл.) 2 раза в сутки в конце или после приема пищи. Таблетку следует положить на язык, где она сразу же начинает растворяться. Проглотить слюну, в которой растворилась таблетка.

Гель Нимулид

Предназначен только для наружного применения путем нанесения на участок с сильным болевым синдромом и равномерного распределения легкими движениями, не втирая в кожу. Рекомендованное дозирование: столбик геля длиной приблизительно 3 см 3-4 раза в сутки. Количество препарата и кратность нанесения зависит от площади болевого участка и реакции больного.

После использования геля следует тщательно вымыть руки с мылом. Нельзя применять гель более 4 раз в сутки. В случае необходимости использования средства более 10 дней следует получить консультацию врача;

Суспензия Нимулид: инструкция по применению

Данная лекарственная форма разработана специально для детей, но может применяться и у взрослой категории пациентов. Нимулид детский рассчитывают по схеме: 1.5 мг/кг, принимая данную дозу 2-3 раза в день. Взрослым сироп назначают по 100-200 мг дважды в сутки.

Противопоказания

Не назначают при ряде патологических и физиологических процессов организма, к которым относятся:

  • Различные функциональные нарушения системы крови, сопровождающиеся нарушением ее свертываемости.
  • Выраженное снижение функциональной активности печени или почек вследствие развития различных патологических процессов в них.
  • Период после проведенного хирургического вмешательства по поводу аорто-коронарного шунтирования.
  • Наличие патологического синдрома «аспириновая триада», который заключается в развитии бронхиальной астмы (аллергическое воспаление бронхов, сопровождающееся приступами их спазма), полипоза носа, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты (представитель фармакологической группы препаратов нестероидные противовоспалительные лекарственные средства).
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Эрозивно-язвенная патология слизистой оболочки желудка или кишечника, сопровождающаяся развитием дефектов на фоне выраженной воспалительной реакции.
  • Гиперкалиемия (повышение уровня ионов калия в крови), которая подтверждена лабораторными методиками исследования.
  • Активное кровотечение из стенок полых структур пищеварительного тракта (желудочно-кишечное кровотечение).
  • Дети в возрасте до 12 лет.
  • Беременность на любом сроке ее течения и грудное вскармливание.
  • Индивидуальная непереносимость нимесулида или вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью таблетки Нимулид применяются при сопутствующей ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности средней степени тяжести, сахарном диабете, цереброваскулярной патологии (церебральный атеросклероз, перенесенный геморрагический или ишемический инсульт), окллюзионная патология периферических артерий с нарушением интенсивности кровотока в них, язвенная патология желудка или двенадцатиперстной кишки, перенесенная в прошлом, курении, в пожилом возрасте.

Перед началом приема таблеток Нимулид следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Побочные явления

Применение Нимулида в форме таблеток лингвальных, таблеток, суспензии может вызывать побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, анафилактоидные реакции, отечность лица, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла.
  • Почки и мочевыводящая система: нечасто – отеки; редко – задержка мочи, гематурия, дизурия, гиперкалиемия; очень редко – олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – артериальная гипертензия; редко – приливы, тахикардия, геморрагии.
  • Дерматологические реакции: нечасто – усиление потоотделения, зуд, сыпь; редко – дерматит, эритема.
  • Система дыхания: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы.
  • Нервная система: нечасто – головокружение; редко – кошмарные сновидения, нервозность, ощущение страха; очень редко – сонливость, головная боль, синдром Рейе (энцефалопатия).
  • Общие реакции: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.
  • Органы чувств: редко – нечеткость зрения.
  • Органы кроветворения: редко – эозинофилия, анемия; очень редко – панцитопения, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, пурпура.
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов; нечасто – метеоризм, гастрит, запор; очень редко – стоматит, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, перфорация и/или язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гепатит, молниеносный гепатит, холестаз, желтуха.

При применении геля могут развиться следующие побочные эффекты:

  • Местные реакции: кожный зуд, шелушение, крапивница, преходящее изменение цвета кожи, которое не требует отмены препарата;
  • Системные побочные реакции: на фоне длительного использования или при нанесении на большие участки кожи – тошнота, изжога, рвота, диарея, изъязвление слизистой ЖКТ, гастралгия, повышение активности печеночных ферментов, головокружение, головная боль, гематурия, задержка жидкости, аллергические реакции (включая кожную сыпь, анафилактический шок), лейкопения, тромбоцитопения, анемия, удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз.

При ухудшении самочувствия, появлении указанных или каких-либо других побочных реакций необходимо отменить применение Нимулида и обратиться к врачу.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Препарат противопоказан детям до 12 лет и весом до 40 кг.

Особые указания

Пациентам с высоким риском развития кровотечения, с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, а также лицам, принимающим антикоагулянты, Нимулид назначают с осторожностью. Учитывая, что активное вещество выводится почечной системой, при патологии почек дозировку снижают, ориентируясь на клиренс креатинина.

У пациентов, принимавших другие НПВП, регистрировались нарушения зрительного восприятия, поэтому лечение Нимулидом немедленно прекращают при проявлении первых признаков нарушений зрения до осмотра врачом-офтальмологом.

Активное вещество способно задерживать жидкость в органах и тканях, что необходимо учитывать пациентам, страдающим артериальной гипертонией и при выраженной патологии сердечно-сосудистой системы. Подбор минимально эффективной дозировки на минимально короткие сроки позволяет избежать негативных реакций со стороны пищеварительного тракта.

Побочные эффекты, при регистрации которых не рекомендуется управлять автотранспортным средством:

  • нечёткость зрительного восприятия;
  • повышенная сонливость;
  • головокружения.

Лекарственное взаимодействие

На сегодняшний день не отмечено какого-либо совместного влияния при использовании Нимулида в форме геля с другими лекарствами. При использовании препарата в форме суспензии и таблеток могут иметь место следующие лекарственные взаимодействия:

  • в случае комбинированного применения, Нимулид усиливает эффект антикоагулянтов и снижает действие фуросемида;
  • в случае одновременного приема нимесулид (активный компонент препарата) способен повышать в крове уровень лития;
  • при сочетании метотрексата и нимесулида повышается риск формирования побочных реакций;
  • препарат усиливает влияние циклоспорина на почки при одновременном применении;
  • не совместим с этанолом.

Аналоги лекарства Нимулид

По структуре определяют аналоги:

  1. Аулин.
  2. Немулекс.
  3. Нимика.
  4. Сулайдин.
  5. Месулид.
  6. Нимесил.
  7. Найз.
  8. Нимесулид.
  9. Кокстрал.
  10. Нимулид.
  11. Актасулид.
  12. Новолид.
  13. Пролид.
  14. Флолид.
  15. Амеолин.
  16. Апонил.
  17. Нимегесик.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Нимулид (суспензия 60 мл) в Москве составляет 176 рублей, тюбика геля 30 г — 235 рублей. Цена 20 таблеток по 100 мг — 236 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить следует в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +15…+25 С.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: альгодисменорея , анкилозирующий спондилоартрит , артралгия , артрит , артроз , боль , бурсит , воспаление , головная боль , зубная боль , ишиас , миалгия , остеоартроз , остеохондроз , подагра , псориатический артрит , ревматоидный артрит , тендинит , теносиновит

Источник: //instrukciya-po-primeneniyu.ru/nimulid.html

Нимулид: инструкция по применению

Показания и инструкция по применению препарата Нимулид - состав, форма выпуска, аналоги и цена в аптеках

Нимулид – нестероидный противовоспалительный препарат. Относится к селективным блокаторам циклооксигеназы второго типа, что является его несомненным плюсом, так как отсутствуют побочные эффекты неселективных блокаторов. Препарат оказывает противовоспалительное действие, снимает боль и температуру.

Нимулид: показания, форма выпуска

Нимулид оказывает обезболивающее действие, способствует уменьшению воспаления и в меньшей мере – снижает температуру.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в следующих формах:

  1. Таблетки 10 штук в блистере (3 или 10 блистеров в картонной упаковке) – содержит 100 мг действующего вещества Нимулида – Нимесулида.
  2. Таблетки лингвальные – 10 штук в блистере, 1 или 2 блистера в картонной упаковке. Содержит 100 мг действующего вещества.
  3. Суспензия для внутреннего применения – флакон, содержащий 60 мл. Предназначена для детей. В одной чайной ложке (5 мл) содержание Нимесулида равно 50 мг.
  4. Гель 1% для наружного использования. Имеет желтоватый цвет, масса однородная. В одной тубе содержится 10, 20 или 30 г. Действующего вещества – 0,01 г.

Нимулид способен блокировать циклооксигеназу второго типа, которая способствует выработке простагландинов, запускающих механизм воспаления. Благодаря этому препарат уменьшает воспаление и отек, боль и снижает температуру тела.

В отличие от иных нестероидных противовоспалительных препаратов, Нимулид в меньшей степени блокирует выработку циклооксигеназы первого типа, которая необходима для выработки защитной слизи в ЖКТ.

Это существенно снижает частоту побочных эффектов, связанных с желудком и кишечником.

Через какое время начинает действовать

Абсорбция препарата высокая, но снижается при его совместном приеме с пищей. В очаг воспаления проникает 40% действующего вещества, распадается на продукты обмена в печени.

Максимально препарат концентрируется в плазме через 2 часа после приема. Действия лекарственного средства хватает на сутки, поэтому принимается медикамент 1 раз в день, если врач не назначил другую схему приема.

Половина концентрации лекарства выводится примерно через 3 часа. Большая часть выводится с мочой, также возможно выведение с желчью.

Показания к применению

От чего применяется? В основном данный препарат показан при заболеваниях костей и суставов. Но этим применение не ограничивается. Лекарство помогает при следующих заболеваниях:

  • остеохондроз;
  • ревматоидный артрит;
  • миалгия различного генеза;
  • артрит при псориазе;
  • бурситы, травмы костей и суставов, воспалительные процессы, затрагивающие связочный аппарат;
  • боли в суставах при подагре;
  • спондилоартрит;
  • остеоартроз.

Помимо перечисленных заболеваний, применяется Нимулид при месячных, сопровождающихся сильным болевым синдромом, при головной боли, зубной боли, температуре, в послеоперационный период.

Противопоказания

Не следует принимать лекарственное средство при наличии следующих состояний:

  • эрозии и язвы желудка и кишечника в стадии обострения;
  • недостаточность функции печени или почек;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • аллергические реакции на прием НПВС;
  • беременность и кормление грудью;
  • высокая чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Применение различных форм выпуска

Каждая форма имеет свои особенности в использовании, показания и противопоказания.

Сироп

Сироп или суспензия Нимулид

Сироп для детей Нимулид содержит в своем составе компоненты, улучшающие вкус лекарства. Поэтому предназначена суспензия для детей. Таблетированные формы препарата для ребенка запрещены.

Препарат в данной форме выпуска можно давать детям 6—12 лет. Следует отметить, что рассматриваемое лекарственное средство противопоказано детям до 2 лет. В упаковке, помимо флакона с сиропом объемом в 60 мл, имеется ложечка для удобства дозирования.

Когда применять детский Нимулид? Показания следующие:

  • болезни ЛОР-органов воспалительного характера;
  • заболевания дыхательных путей;
  • нарушение целостности мягких тканей, переломы костей;
  • зубная боль;
  • высокая температура.

Инструкция по применению сиропа Нимулид включает небольшое количество противопоказаний. Но, все же, они есть:

  • высокая чувствительность к компонентам лекарства;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • недостаточность функции почек или печени;
  • возраст до 2 лет.

При употреблении сиропа могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • диспепсические явления;
  • боль в животе;
  • головные боли;
  • аллергическая сыпь;
  • сонливость;
  • задержка жидкости в тканях.

Цена сиропа составляет 130 рублей.

Гель

В инструкцию по применению геля Нимулид, помимо перечисленных показаний, входит также использование его при люмбаго и ишиасе. Противопоказаниями к применению данной формы лекарственного средства, помимо уже рассмотренных, являются дерматозы, инфекционные поражения кожи, нарушение целостности кожных покровов, гипертоническая болезнь, возраст до 7 лет, сахарный диабет второго типа.

Применяют гель путем нанесения его на кожу в месте локализации боли. Втирать в кожу средство не следует. Использовать гель можно не более 4 раз в день.

Цена геля 120—140 рублей.

Таблетки

Лингвальный Нимулид (для рассасывания) принимают после еды Таблетку необходимо положить под язык и рассосать до полного растворения. Допустимо употреблять не более двух таблеток в сутки. Данную форму препарата нельзя давать людям с массой тела менее 40 кг.

Таблетки 100 мг принимают также после еды, внутрь. Следует запить препарат большим количеством воды. Обычно назначается по 1 таблетке 2 раза в сутки. В сутки доза препарата не должна превышать 5 мг на 1 кг массы. Продолжительность приема назначается врачом.

Прием таблетированных форм препарата противопоказан при таких заболеваниях:

  • нарушение свертываемости крови;
  • высокое содержание калия в крови;
  • неспецифический язвенный колит;
  • заболевания печени и почек;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • частое употребление алкогольных напитков;
  • прием антикоагулянтов, глюкокортикостероидов;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • детский возраст до 12 лет.

Цена таблеток для рассасывания – 265 рублей, таблеток пероральных – 85 рублей.

Нимулид и Нимесил: в чем разница?

Действующим веществом и в том, и в другом препарате является Нимесулид. Механизм действия их одинаков, однако Нимесил намного дороже. Более подробно о разнице рассматриваемых лекарственных средств можно узнать в таблице:

Разница между Нимулидом и Нимесилом

НимесилНимулид
Действующее веществоНимесулидНимесулид
Механизм действияизбирательно блокирует ЦОГ-2избирательно блокирует ЦОГ-2
Максимальная концентрация в плазме кровичерез 2—3 часачерез 2—3 часа
Продолжительность действия6 часов24 часа
Форма выпускапорошок таблетки (лингвальные, пероральные), суспензия, гель 1%
Показанияострые боли различного генеза, боли при менструации, остеоартроз с болевым синдромомострые боли различного генеза, боли при менструации, остеоартроз с болевым синдромом, болезни ЛОР-органов
Цена655 рублейтаблетки – 85 рублей; таблетки для рассасывания – 265 рублей; суспензия – 130 рублей;

гель – 140 рублей

Аналоги

К аналогам препарата относятся следующие лекарственные средства:

  • Найз – цена 170-480 рублей. Минусом Найза является то, что действует он не сразу после приема. Найз выпускается как в форме таблеток, так и в форме геля;
  • Нимесил – цена в среднем 655 рублей. Основной минус, конечно, цена. Также Нимесил неудобно использовать: порошок придется растворять в воде;
  • Нимесулид – цена 70-200 рублей. Его несомненным плюсом является цена, но побочных эффектов больше, может вызвать привыкание;
  • Актасулид – средняя цена колеблется в пределах 260 рублей. Выпускается в форме таблеток;
  • Аулин – цена таблеток от 180 до 200 рублей, цена геля – от 155 до 300 рублей.

Отзывы о препарате

Анастасия Р., 32 года:

«Заболел ребенок: поднялась высокая температура, дала Парацетамол, но он не помог. После повторного приема Парацетамола ситуация повторилась. Вызвали педиатра.

Он посоветовал сироп для детей Нимулид. Купила, дала ребенку – температура снизилась! Более того, сыну сироп понравился больше, чем невкусные таблетки.

Конечно, цена у суспензии немаленькая, но он того стоит! Рекомендую это лекарство».

Артем С., 53 года:

«Мучали боли в позвоночнике долгое время, а с недавних пор стали беспокоить суставы. Отправился на прием к неврологу. Он прописал мне курс данного препарата в таблетках и отправил к ортопеду. Ортопед также посоветовал принимать этот препарат курсом.

Купил упаковку таблеток, тридцать штук, принимал по одной два раза в день. Боли стали постепенно стихать, а затем исчезли совсем. Побочных эффектов я не наблюдал. Что не понравилось, так это цена: 350 рублей за упаковку.

А в целом лекарство хорошее, рекомендую».

Юлия Ф., 58 лет:

«У меня грыжа поясничного отдела позвоночника, беспокоят сильные боли. Невролог посоветовал использовать Нимулид гель. После нанесения геля постепенно боль прошла! Втирать в кожу не нужно. Мне хватает капли размером с горошину. Наношу вечером, а наутро чувствую себя человеком! Пользуюсь нечасто. Рекомендую».

Комаровский о Нимулиде

По словам доктора Комаровского, Нимулид на данный момент – один из наиболее эффективных лекарств. Он отмечает небольшое количество побочных эффектов и невысокую цену.

Комаровский советует применять лекарственное средство только в том случае, если парацетамол не справился с температурой, а также детям, склонным к судорожному синдрому при высокой температуре.

Доктор рекомендует в первый раз дать ребенку половину дозы препарата, чтобы оценить реакцию на него, так как температура может резко упасть в течение одного часа, что нежелательно.

Источник: //artritu.net/nimulid-instrukcia

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.