Показания к применению препарата пироксикам – формы выпуска и дозировка, цена и отзывы

Содержание

ПИРОКСИКАМ

Показания к применению препарата пироксикам - формы выпуска и дозировка, цена и отзывы

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, с белым корпусом и синей крышечкой; содержимое капсулы – порошок от белого до кремовато-белого цвета, возможно образование цилиндрической формы, легко распадающейся при прикосновении.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал пшеничный, глицин, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: желатин, титана диоксид, индигокармин Fd&C Blue2.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, с кремовым корпусом и оранжевой крышечкой; содержимое капсулы – порошок от белого до кремовато-белого цвета, возможно образование цилиндрической формы, легко распадающейся при прикосновении.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал пшеничный, глицин, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: желатин, титана диоксид, оксид железа желтый, sunset желтый.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов вследствие ингибирования активности циклооксигеназы.

Ослабляет болевой синдром. Ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема препарата внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь пироксикам хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается в течение 3-5 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 98%. Vd – 0.12-0.14 л/кг.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидролиза и конъюгации.

Выведение

Выводится из организма в основном с мочой (2/3 принятой дозы) и в небольших количествах с калом. T1/2 составляет около 36-45 ч.

Показания

—заболевания суставов: ревматоидный артрит, хронический полиартрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, псориатический полиартрит, артрозы (коксартроз, гонартроз, спондилоартроз и полиартроз);

—заболевания мягких тканей: периартриты, бурситы, тендиниты;

—шейно-плечевой синдром, люмбаго, ишиас;

—боли после хирургических, ортопедических, гинекологических, стоматологических вмешательств;

—посттравматические состояния (болевой синдром при растяжении, вывихах, переломах);

—подагра;

—дисменорея, аднексит, цистит.

Противопоказания

—указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу, острый ринит, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;

—язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

—нарушения картины периферической крови неясного генеза (в т.ч. в анамнезе);

—выраженные нарушения функции печени и почек;

—беременность;

—период лактации;

—детский и подростковый возраст до 15 лет;

—повышенная чувствительность к пироксикаму.

Дозировка

Препарат назначают в суточной дозе 20 мг. Принимают 1 раз/сут или делят на 2 приема.

При сильно выраженной клинической симптоматике суточную дозу можно кратковременно повысить до 40 мг.

Капсулы принимают внутрь во время еды.

Со стороны пищеварительной системы: часто – изжога, тошнота, рвота, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможными кровотечениями и перфорациями (частота этих нарушений возрастает с повышением суточной дозы препарата).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, дезориентация.

Аллергические реакции: зуд, крапивница.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, гранулоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушения функции почек.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота (при высоких дозах – кровавая), мелена, меньероподобные явления, шум в ушах, клонические и тонические судороги, кома, геморрагический диатез, агранулоцитоз, апластическая анемия, петехиальная или буллезная сыпь, крапивница, коре- или тифоподобные высыпания; у предрасположенных больных – токсико-аллергический шок.

Лечение: проводят по общепринятым принципам клинической токсикологии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Пироксикама с пероральными антикоагулянтами, сульфонамидами, налидиксовой кислотой, пероральными гипогликемическими препаратами, трийодтиронином, циклофосфамидом возможно повышение их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с другими НПВС, ГКС повышается риск развития аллергических реакций и побочных эффектов со стороны ЖКТ.

При одновременном применении Пироксикам может ослаблять действие диуретиков и антигипертензивных средств.

При одновременном применении с Пироксикамом препаратов лития возможно повышение содержания лития в плазме крови.

Особые указания

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями, а также пожилым пациентам.

С осторожностью и только под контролем врача назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей.

В период приема препарата следует избегать одновременного приема алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата не следует выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Пироксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям и подросткам до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускают по рецепту.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/piroxicam_1/

Пироксикам

Показания к применению препарата пироксикам - формы выпуска и дозировка, цена и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пироксикам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать капсулы, уколы, свечи, крем, гель или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пироксикам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии подагры, артрита, перед планированием беременности и проведением ЭКО у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Пироксикама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим лекарством является Пироксикам. Инструкция по применению сообщает, что капсулы или таблетки 10 мг и 20 мг, гель, мазь или крем, свечи ректальные повышают двигательную активность, снимают боль в суставах.

Форма выпуска и состав

Активный компонент — Пироксикам. Лекарственные формы препарата:

  1. Ректальные суппозитории с содержанием активного вещества 20 мг;
  2. Покрытые пленочной оболочкой таблетки, содержащие 10 и 20 мг действующего вещества;
  3. Раствор для инъекций, в 1 мл которого содержится 20 или 40 мг пироксикама;
  4. Капсулы в дозе 10 и 20 мг;
  5. 0,5 и 1% гель и 1% крем Пироксикам для наружного применения.

Фармакологическое действие

Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов, который оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее воздействие. Механизм воздействия связан с угнетением синтеза простагландинов вследствие ингибирования активности циклооксигеназы.

Уменьшает болевой синдром, воспаление и боли в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема внутрь.

Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели терапии. После однократного приема воздействие продолжается в течение 24 часов.

Показания к применению

От чего помогает Пироксикам? Капсулы (таблетки) и гель назначают:

  • боли в позвоночнике, миалгия, невралгия, травматическое воспаление;
  • суставной синдром (остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, анкилозирующий спондилит).

Показания только для капсул и таблеток:

  • острые поражения верхних дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера;
  • дисменорея у лиц женского пола от 12 лет.

Инструкция по применению

Пироксикам не является препаратом первого выбора из-за профиля безопасности, поэтому первичное назначение лекарственного средства должен проводить врач с опытом диагностической оценки и терапии воспалительных или дегенеративных ревматических заболеваний.

При одновременном применении различных форм Пироксикама (таблетки, капсулы, гель, суппозитории) либо других лекарственных средств на основе пироксикама его общая доза не должна превышать 0,04 г в сутки.

Таблетки и капсулы

  • Капсулы и таблетки Пироксикам предназначены для перорального применения, их следует принимать во время еды. Продолжительность курса терапии и дозировку препарата определяет лечащий врач. Если нет других назначений, рекомендуемый режим дозирования, в зависимости от состояния/заболевания, следующий:
  • Посттравматические боли: начальная доза – 0,02 г 1 раз в сутки; допускается при необходимости повышение дозы в первые 2 дня до 0,04 г (однократно или за несколько приемов).
  • Заболевания костно-мышечной системы и/или суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит, спондилиты): 0,01-0,02 г в сутки однократно или за 2 приема; в случае необходимости суточную дозу временно можно увеличить до 0,03 г (однократно или за несколько приемов) либо снизить до 0,01 г;
  • Острый приступ подагры: 0,04 г в сутки на протяжении 3-5 дней;
  • Дисменорея (с появлением первых симптомов): первые 2 дня – 0,04 г в сутки (однократно или за несколько приемов), в последующие 1-3 дня – 0,02 г в сутки за 1 прием;
  • Острые заболевания костно-мышечной системы: первые 2 дня – 0,04 г в сутки (однократно или за несколько приемов), далее на протяжении 1-2 недель – 0,02 г в сутки.

В случае превышения рекомендованных суточных доз увеличивается вероятность возникновения побочных эффектов. Для взрослых максимальная суточная доза Пироксикама составляет 0,04 г.

Суппозитории ректальные

Суппозитории Пироксикам применяют ректально после очистительной клизмы; перед введением рекомендуется смочить суппозиторий водой. Рекомендуемый режим дозирования – по 1 шт. 1 раз в сутки.

Продолжительность курса определяет лечащий врач с учетом течения и тяжести заболевания, достигнутого терапевтического эффекта и общей тактики лечения.

Максимально рекомендованная суточная доза – 0,02 г (1 суппозиторий).

Эффект от применения и переносимость Пироксикама необходимо оценивать каждые 2 недели. Когда необходима продолжительная терапия, такую оценку следует проводить чаще.

Доказано, что использование пироксикама увеличивает риск желудочно-кишечных осложнений, поэтому требуется тщательно взвесить необходимость комбинированной терапии с гастропротекторными препаратами (мизопростол или ингибиторы протонного насоса), особенно у пожилых пациентов.

Перед применением суппозитория требуется оторвать от блистерной упаковки 1 шт. в первичной упаковке по линии перфорации, затем потянуть за края пленки в разные стороны и, разорвав ее, освободить суппозиторий от первичной упаковки.

Гель для наружного применения

Пироксикам гель предназначен для наружного применения. Столбик геля длиной 5-10 мм наносят на кожный покров над болезненной областью 3-4 раза в сутки и осторожно втирают. Продолжительность терапии, в зависимости от выраженности симптомов, в среднем составляет:

  • Спортивные травмы – 1-2 недели.
  • Тендинит, тендовагинит и плечелопаточный синдром – 2 недели.

Максимальная продолжительность терапии – 2 недели.

Противопоказания

Прием капсул Пироксикам противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Беременность на любом сроке ее течения и период грудного вскармливания.
  • Изменения показателей функционального состояния периферической крови неясного происхождения.
  • Детский возраст до 15 лет.
  • Синдром «аспириновой триады» (в том числе перенесенный в прошлом).
  • Выраженное нарушение функциональной активности почек или печени.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии клинико-лабораторного обострения.
  • Повышенная чувствительность к пироксикаму или вспомогательным компонентам препарата.

Перед началом приема капсул Пироксикам следует убедиться в отсутствии противопоказаний к применению препарата.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/piroksikam.html

Пироксикам

Показания к применению препарата пироксикам - формы выпуска и дозировка, цена и отзывы

Пироксикам – препарат с обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Пироксикама:

  • Таблетки (по 20 шт. в пластмассовых банках или пробирках, по 1 банке или пробирке в картонной пачке);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке);
  • Капсулы: размер № 3; по 10 мг – корпус и крышечка белого цвета; по 20 мг – корпус белого, крышечка голубого цвета; в капсулах содержится от кремового цвета до белого с кремоватым оттенком цвета порошок (по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке; по 10 или 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3, 10 или 20 упаковок в картонной пачке; по 5 или 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 или 4 упаковки в картонной пачке);
  • Суппозитории ректальные (по 5 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке);
  • Гель для наружного применения: прозрачный от зеленовато-желтого до светло-желтого цвета, имеет запах этилового спирта, допустимо наличие опалесценции (по 30, 50 или 100 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке; по 10, 15, 20, 25, 30 или 50 г в темных стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит активное вещество: пироксикам – 20 мг.

В состав 1 таблетки, покрытой оболочкой, входит:

  • Активное вещество: пироксикам – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: двузамещенный фосфат кальция, лаурилсульфат натрия, желатин, крахмал, оксипропилцеллюлоза, стеарат магния.

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество – пироксикам 10 или 20 мг;
  • Вспомогательные компоненты: порошковая целлюлоза, натрия карбоксиметил-крахмал (натрия крахмала гликолят), картофельный крахмал, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, желатин или диоксид титана, патентованный синий краситель.

В состав 1 суппозитория ректального входит активное вещество: пироксикам – 10 или 20 мг.

В состав 100 мг геля входит:

  • Активное вещество: пироксикам 0,5 или 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: триэтаноламин (троламин), пропиленгликоль, 95% этиловый спирт (этанол), нипагин (метилпарагидроксибензоат), карбомер 940 (карбоксивинилполимер), очищенная вода.
  • Дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, включая подагрический и ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • Болевой синдром: альгодисменорея, миалгия, ишиас, тендовагинит, артралгия, бурсит, невралгия, радикулит, послеоперационный и посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением и др.

На прогрессирование болезни Пироксикам влияния не оказывает, уменьшает боль и воспаление на момент использования (симптоматическая терапия).

Противопоказания

Таблетки

  • Язвенная болезнь;
  • Заболевания почек и печени;
  • Нарушения кроветворения;
  • Бронхиальная астма;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Таблетки, покрытые оболочкой
Абсолютные:

  • Аллергические заболевания;
  • Бронхиальная астма;
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (назначение Пироксикама требует осторожности):

  • Анамнестические данные о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Энтероколит;
  • Хронический гастрит;
  • Функциональные нарушения почек и печени.

Капсулы
Абсолютные:

  • Сочетание (полное или частичное) бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (включая указания в анамнезе);
  • Нарушения свертываемости крови: гемофилия, склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения, геморрагический диатез;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
  • Активные желудочно-кишечные кровотечения;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина до 30 мл/мин);
  • Прогрессирующие болезни почек;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительной этиологии;
  • Состояние после проведения аорто-коронарного шунтирования;
  • Активное заболевание печени или тяжелая печеночная недостаточность;
  • Возраст до 14 лет;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (назначение Пироксикама требует осторожности):

  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Цереброваскулярные болезни;
  • Гиперлипидемия и/или дислипидемия;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни периферических артерий;
  • Курение;
  • Функциональные нарушения почек (при клиренсе креатинина до 60 мл/мин);
  • Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (анамнестические данные);
  • Наличие инфекции Хеликобактер пилори;
  • Продолжительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Алкоголизм;
  • Тяжелые соматические заболевания;
  • Возраст старше 65 лет;
  • Сочетанное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, пероральными глюкокортикоидами, антикоагулянтами, антиагрегантами.

Суппозитории

  • Бронхиальная астма;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Болезни печени и почек;
  • Возраст до 14 и старше 65 лет;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Гель
Абсолютные:

  • Нарушение целостности кожных покровов;
  • «Аспириновая» астма;
  • Возраст до 12 лет;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к Пироксикаму, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Относительные (назначение Пироксикама требует осторожности):

  • Бронхиальная астма;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Печеночная порфирия (при обострении);
  • Тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • Детский и пожилой возраст.

Таблетки
Пироксикам принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости, предпочтительно во время или после приема пищи.

Рекомендованный режим дозирования (суточная доза):

  • Ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилит: 20 мг;
  • Острые заболевания костно-мышечной системы: первые 2 дня – 40 мг, затем на протяжении 7-14 дней – 20 мг;
  • Острый приступ подагры: 40 мг, длительность курса – 5-7 дней.

Таблетки, покрытые оболочкой
Пироксикам принимают внутрь, желательно во время приема пищи.

Схема применения определяется врачом индивидуально.

Рекомендованный режим дозирования (суточная доза):

  • Болезни скелетно-мышечной системы: первые 2 дня – 40 мг (однократно или в несколько приемов), поддерживающая доза – 20 мг;
  • Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит: начальная и поддерживающая доза – 20 мг (иногда для поддерживающей терапии достаточно 10 мг, в исключительных случаях возможно увеличение дозы до 30 мг однократно или в делимых дозах);
  • Боли послеоперационной и посттравматической этиологии: начальная доза – 20 мг (иногда – 40 однократно или в делимых дозах); максимально – 40 мг в день.

Капсулы
Пироксикам принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования (суточная доза):

  • Острые заболевания скелетной мускулатуры: первые 2 дня – 40 мг в 1 или несколько приемов, затем на протяжении 7-10 дней – по 20 мг;
  • Ревматоидный артрит, остеоартроз и болезнь Бехтерева: 10-30 мг в 1 прием, длительно;
  • Альгодисменорея: первые 2 дня (при появлении первых симптомов) – 40 мг в 1 или 2 приема, затем на протяжении 1-3 дней – по 20 мг;
  • Приступы подагры: первые 2 дня – 40 мг однократно, затем на протяжении 4-6 дней по 40 мг в 1 или 2 приема;
  • Ювенильный ревматоидный артрит: детям от 14 лет с массой тела от 46 кг – 20 мг.

Гель
Гель следует наносить на участки кожи в зоне болей. Доза определяется размером участка (в среднем – столбик длиной 3 см). Пироксикам следует равномерно распределить и втереть в кожу.

Кратность применения – 3-4 раза в день.

Суппозитории
Пироксикам в суппозиториях применяют ректально.

Препарат назначают по 20 мг в день (1 суппозиторий по 20 мг или с перерывом 12 часов 2 суппозитория по 10 мг).

При приступах подагры – каждые 12 часов по 1 суппозиторию 20 мг.

Побочные действия

Таблетки, суппозитории
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, сонливость, отеки, головокружение, головная боль, аллергические кожные реакции.

Таблетки, покрытые оболочкой
Отеки голеней, диспептические явления, повышение уровня трансаминаз и мочевины в крови (при продолжительной терапии).

Капсулы

  • Пищеварительная система: метеоризм, тошнота, боль в животе, снижение аппетита, диарея или запоры, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечение и перфорация желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных трансаминаз, нарушения функции печени, стоматит, сухость во рту;
  • Нервная система: бессонница, головокружение, головная боль, сонливость, заторможенность, депрессия, раздражительность, парестезии, галлюцинации, изменение настроения;
  • Сердечно-сосудистая система: повышение или снижение артериального давления, редко – одышка, сердцебиение;
  • Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, нефротический синдром, папиллярный некроз;
  • Органы кроветворения и система гемостаза: апластическая, гемолитическая и иные виды анемии, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха), снижение уровня гематокрита;
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, зуд, отеки гортани и лица, шок, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), васкулит, фотосенсибилизация, сывороточная болезнь;
  • Другие: отеки стоп и голеней, повышенное потоотделение, гипогликемия, повышение концентрации мочевины.

Гель

  • Местные реакции: экзема, контактный дерматит (в виде зуда, покраснения, отечности обрабатываемого участка кожи, папул, везикул, шелушений);
  • Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (в виде крапивницы, ангионевротического отека, бронхоспастических реакций).

Особые указания

При приеме Пироксикама внутрь больным после обширных хирургических вмешательств, пациентам пожилого возраста, при нарушениях функции желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме или хронических обструктивных заболеваниях легких в анамнезе нужно контролировать содержание гемоглобина в крови (из-за вероятности развития кровотечений), функцию печени и почек.

Из-за влияния активного вещества на тонус миометрия у женщин возможно снижение эффективности внутриматочных контрацептивных средств.

На время терапии употребление этанола (алкоголя) необходимо исключить.

Чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимо применять минимальные эффективные дозы наиболее короткими курсами.

Гель Пироксикам нужно наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания препарата на открытые раны. Накладывать окклюзионные повязки не следует. Нельзя допускать попадания геля на слизистые оболочки и в глаза.

В период лечения рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автотранспортом, а также при выполнении других потенциально опасных видов работ, которые требуют быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Пироксикама с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

  • Препараты, прочно связывающиеся с белками плазмы крови: вытеснение их из связи с белками (комбинация требует осторожности из-за возможного конкурентного угнетения связывания);
  • Другие нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды: повышение риска ульцерогенного действия (увеличение вероятности желудочно-кишечного кровотечения), вероятности развития побочных реакций со стороны пищеварительного тракта и аллергических реакций;
  • Непрямые антикоагулянты: усиление противосвертывающего действия и увеличение риска кровотечений (комбинация требует осторожности);
  • Циметидин, пробенецид и сульфинпиразон: повышение концентрации пироксикама в крови;
  • Калийсберегающие диуретики и другие калийсодержащие препараты: увеличение риска развития гиперкалиемии;
  • Фенитоин: повышение концентрации пироксикама;
  • Фенобарбитал: снижение концентрации пироксикама в плазме крови;
  • Метотрексат (при сочетанном применении в течение 24 часов): повышение его концентрации в сыворотке крови и увеличение его токсичности;
  • Гипотензивные средства, диуретики: снижение их эффективности (из-за задержки жидкости, ионов калия и натрия);
  • Препараты с миелотоксическим действием: усиление проявления гематотоксичности пироксикама;
  • Сульфонамиды, налидиксовая кислота, пероральные гипогликемические препараты, трийодтиронин, циклофосфамид: повышение их концентрации в плазме крови.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Таблетки – 5 лет при температуре 15-25 °C;
  • Таблетки, покрытые оболочкой, капсулы – 3 года при температуре до 25 °C;
  • Суппозитории – 2 года при температуре 15-21 °C;
  • Гель – 2 года при температуре до 20 °C.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/piroksikam.html

Пироксикам при остеохондрозе — состав и применение

Показания к применению препарата пироксикам - формы выпуска и дозировка, цена и отзывы

Основа медикаметнозного лечения остеохондроза в остром периоде – это нестероидные противовоспалительные средства. Они останавливают воспалительный процесс и устраняют отчечность. За счет этого болевой синдром начинает отступать.

Одним из известных и эффективных препаратов из этой группы считается Пироксикам. Препарат выпускается во всех лекарственных формах, и благодаря этому он органично вписывается в программу терапии остеохондроза.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство Пироксикам  принадлежит группе оксикамов. Благодаря им началась эра нестероидных средств нового поколения, снимающих воспаление.

Препараты на основе оксикама не вызывают лекарственной зависимости, имеют пролонгированное лечебное воздействие, не накапливается в организме.

Препараты из группы оксикамов обладают одним из самых высоких показателей по обезболиванию, снятию воспаления и отека.

Поэтому нестроидный противовоспалительный препарат Пироксикам широко используют в лечении острых, интенсивных болей заболеваний   опорно-двигательного аппарата: артритов, артрозов, остеохондроза.

Купирование болевого синдрома обычно наступает через 30 минут после приема препарата, сохраняясь до 24 часов.

  Местное применение Пироксикама дает анальгезирующий эффект спустя 20-30 минут после нанесения.

Фармакологическое действие Пироксикама на опорно-двигательную систему:

  1. ослабляет боль средней интенсивности;
  2. устраняет боль в покое при заболеваниях суставов;
  3. устраняет боль, которая провоцируется движением;
  4. купирует воспалительный процесс;
  5. увеличивает амплитуду движений;
  6. снимает воспаление и отек в суставных тканях.

Состав и форма выпуска

Химическое соединение

Основным действующим компонентом лекарственных форм является пироксикам.

Вспомогательлные компоненты в таблетках представлены:

  1. магния стеаратом, лаурилсульфатом, крахмалом;
  2. в инъекционных растворах – изотоническим раствором;
  3. в геле – пропиленгликолем, этиловым спиртом;
  4. в ректальных суппозиториях – полиэхтиленоксидом.

У нестероидного противовоспалительного средства несколько лекарственных форм:

  • в таблетках, покрытых оболочкой;
  • в  желатиновых капсулах (10 мг белая, с синей крышечкой, 20 мг – с зеленой);
  • в инъекционных растворах (ампулы с  1, 2 мл, содержащих пироксикам  0,02, 0,04 г );
  • в ректальных суппозиториях (одна свеча содержит пироксикам в количестве 20 мг);
  • в виде геля, мази  (тубы по 30,50,100 г, с 0,5 г пироксикама на 1 г).

Фотогалерея препарата:

В таблетках В ректальных суппозиториях В желатиновых капсулах В виде геля, мази В инъекционных растворах

Показания к применению

Лекарственное средство из группы нестероидных оксикамовых препратов Пироксикам показан для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов на стадии ярко выраженных болевого синдрома и воспаления.

Пироксикам входит в курс лечения  ревматоидной патологии остеохондроза, хронического артрита, тендовагинита, тендиита, периартрита.

Лекарственное средство применяют в лечении травматических повреждений и перенапряжений, посттравматических болевых синдромов, когда наблюдается выраженная отечность, болезненные ощущения в мышечных тканях, сухожилиях, суставах.

ишиасом

Лекарственное средство также используют в лечении гинекологических патологий с воспалительной природой (аднекситы), заболеваний мочеполовой сферы (циститы), болезней дыхательной системы инфекционной природы.

Противопоказания

Препарат Пироксикам не назначают пациентам с эрозивными и язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта на пике обострения заболевания. Нестероидное противовоспалительное средство запрещено в лечении пациентов с функциональными нарушениями  работы почек, печени.

Пироксикам противопоказан людям, имеющим астматический статус, страдающим острым ринитом, аллергическим дерматитом.

Препарат с осторожностью, по особым показаниям назначают людям с заболеваниями органов кроветворения.

Людям с повышенной индивидуальной чувствительностью перед использованием препарата Пироксикам показано проведение аллергопробы.

Побочные свойства

Если соблюдены дозировки, Пироксикам обычно хорошо переносится.

Редко от применения лекарственного препарата возможны следующие побочные явления:

  1. Со стороны центральной и периферической нервной систем возможно развитие приступов головной боли с головокружением, апатией, расстройством сна, раздражительностью.
  2. Со стороны пищеварительных органов  возможны проявления в виде приступов тошноты, изжоги, расстройства стула с метеоризмом, отсутствия аппетита,  эпигастральных болей, изъязвлений слизистой.
  3. Со стороны кожных покровов и слизистых побочное действие проявляется появлением стоматита, кровоточивостью десен, крапивницей. От применения Пироксикама в суппозиториях возможно раздражение слизистой прямой кишки. От лечения наружными средствами с Пироксикамом местно могут проявиться эритема, зуд.
  4. Со стороны системы кроветворения побочные действия Пироксикама появляются эозинофилией, тромбоцитопенией, анемией.
  5. Аллергическая реакция с отеком конечностей и лица, зудом, высыпаниями, ангионевротическим отеком.

Дозировка и передозировка

Обычно лечение Пироксикамом начинают с минимальных эффективных дозировок. Если минимальная дозировка неэффективна, врач подбирает оптимальный вариант соотношения вреда с пользой.

Первый вариант: дозировка Пироксикама увеличивается. Второй вариант:  продляется курс лечения  препарата с минимальной дозировкой.

Лечение Пироксикамом  в твердой лекарственной форме перорально начинается с  однократного приема 20-40 мг. Лечение Пироксикамом в ректальных суппозиториях: 20-40 мг одну или две процедуры в сутки.

Инъекционные растворы Пироксикама (1 или 2 мл) вводят внутримышечно однократно за сутки.

Передозировка возникает, если превышена максимально допустимая суточная доза. Она проявляется сонливостью, потерей сознания, зрительными и слуховыми расстройствами.

Пироксикам относится к лекарственным препаратам, которые  не имеют специфических антидотов. Поэтому при признаках передозировки лекарственным средством назначается промывание желудка, энтеросорбенты, симптоматическое лечение.

Пироксикам при остеохондрозе

Основные преимущества препарата (ярко выраженный противовоспалительный, обезболивающий эффект, преимущественная направленность на опорно-двигательную систему, суставы) используют в комплексном лечении остеохондроза на острой стадии.

Препарат обладает хорошей всасываемостью, переносимостью. Использование наружных форм препарата Пироксикам позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта в остром периоде остеохондроза за короткий срок.

Инструкция по применению

Капсулы или таблетки  препарата принимают во время или после еды. При острых воспалениях, дегенеративно-дистрофических заболеваниях разрешено принимать от 10, 20 или 30 мг в один или два приема.

При острых приступах подагры разрешенная дозировка препарата составляет 40 мг в сутки, курсом в 2 дня. После дозировку снижают до поддерживающей (20 мг на сутки) курсом 6 дней.

При травматическом,  постоперационном болевом синдроме: 20 мг один раз. По особому назначению дозировка может быть увеличена до 40 мг. Суточную дозировку 40 мг Пироксикама с твердой лекарственной формой  не превышают.

В виде инъекционных растворов  препарат Пироксикам назначают на пике болевого приступа: глубоко внутримышечно 40 мг, при болевом приступе умеренной степени – 20 мг.

Инъекции препарата назначают курсом 1-2 дня. После того, как пик болевого приступа будет снят инъекционно, показан оральный прием препарата. Суточную дозироку 40 мг Пироксикама в инъекциях  не превышают.

Суппозитарии с Пироксикамом назначают 1 или 2 раза в сутки. Суточную дозировку 40 мг Пироксикама с ректальным введением не превышают.

Наружные препараты в виде мазей и гелей показано наносить на патологические зоны 2 или 3 раза в сутки ( доза1 г) на одну процедуру. Интервал между нанесением: не меньше 6 часов.

Цена на Пироксикам

Препарат/ГородМоскваМинскАстанаКиев
Пироксикам 10 мг №20 капсулы35 руб20-25 руб.30 руб35 руб
Пироксикам инъекц. раствор 2 мл №10100-110 руб80-90 руб.

100 руб105 руб.
Пироксикам гель !%194 руб170 руб.160 руб.175 руб
Пироксикам суппоз. рект. 0,02 г №1065 руб50 руб60 руб75 руб.

Аналоги препарата

На фармацевтическом рынке представлены аналоги лекарственного средства как по основному действующему компоненту, так и по лечебному воздействию:

  • Хотемин (инъекционный раствор, мазь). Препарат принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств оксикамов. Основной действующий компонент: пироксикам. Производитель: Фармацевтическое  предприятие Эгис (Венгрия).
  • Пироксифер (капсулы, мазь). Препарат принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств оксикамов.Основной действующий компонент: пироксикам. Производитель: Брынцалов-А (Россия).
  • Калмопирол (капсулы). Производитель: Фаран Лабораторис(Греция). Препарат принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств оксикамов.Основной действующий компонент: пироксикам.
  • Ревмадор (гель). Производитель: Словакофарма (Словакия). Принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств оксикамов.Основной действующий компонент: пироксикам.
  • Саникам(капсулы, ректальные свечи, инъекционные растворы). Принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств оксикамов. Основной действующий компонент: пироксикам. Производитель Санофи Винтроп Индастри (Великобритания).

Отзывы

Анжела, 26 лет: Болею остеохондрозом давно, перепробовала массу обезболивающих и противовоспалительных препаратов, но лучше, чем пироксикам, ничего нет. Чтобы не пострадал желудок, врач прописал пить его с препаратом нексиум. Никаких побочных действий у себя не заметила.

Игорь, 31 год: Принимал пироксикам, когда вывихнул плечо. Сделали укол, и через полчаса боль действительно утихла.После лечился мазью около месяца. Сейчас все нормально. Пироксикам действительно помогает.

Кристина, 30 лет: Мой муж принимает этот препарат, когда обостряется подагра. У него были такие боли, что он не мог вообще ступить на ногу. С пироксикамом ему значительно лучше становится, после пары уколов и таблеток  может снова нормально ходить.

Алан, 19 лет: Благодаря этому гелю моя мама избавилась от постоянных болей в коленке. Так что рекомендую. Гель хороший, помогает. Цена приемлемая, и ничем не хуже дорогостоящих мазей.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/preparaty/piroksikam

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.