Прегабалин – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание

Нитроглицерин — показания к применению в таблетках и ампулах, инструкция и противопоказания – Информационный портал о здоровье

Прегабалин - инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Заболевания сердечно-сосудистой системы – нередкое явление в современном мире, где люди ведут малоподвижный образ жизни, часто попадают в стрессовые ситуации и имеют вредные привычки. На помощь человеку с заболеванием сердца может прийти лекарственный препарат Нитроглицерин. Эта статья расскажет, как действует Нитроглицерин, каковы его виды и показания к применению.

Действие Нитроглицерина

Препарат Нитроглицерин (англ. – Nitroglycerine) – это синтетическое вещество, быстро расширяющее кровеносные сосуды, купирующее ишемические приступы в области миокарда. Основное действие Нитроглицерина – это кратковременная профилактика стенокардии и избавление от болевых ощущений. Медикамент оказывает следующее действие на сердечно-сосудистую систему:

  • уменьшение венозного возвращения крови к сердцу;
  • распределение кровотока в миокарде;
  • улучшение сократительной функции мышцы сердца;
  • уменьшение потребности миокарда в кислороде;
  • расслабление гладкой мускулатуры сердечных стенок.

Лекарство Нитроглицерин, в основном, применяют в кардиологии. В аптеках можно встретить этот медикамент в виде таблеток, капсул, ампул, спрея, раствора и мази. Чтобы узнать, в каких случаях принимают Нитроглицерин, и в каком из видов, следует обязательно обратиться к врачу и внимательно прочесть раздел инструкции «Нитроглицерин – показания к применению».

Основные показания к применению нитроглицерина:

  • устранение сильной сердечной боли;
  • лечение инфаркта миокарда;
  • лечение ишемической болезни;
  • купирование приступов стенокардии;
  • артериальная гипотония во время операций на открытом сердце;
  • острая сердечная недостаточность;
  • обеспечение гипотензии во время хирургических вмешательств;
  • снижение спазмов от аритмии;
  • профилактика заболеваний сердца.

Капсулы и таблетки содержат 0,5 мг вещества. Таблетки Нитроглицерин принимаются суббукально (за щеку), а капсулы сублингвально (под язык).

Разжевывать или разламывать таблетку не нужно, она размещается на слизистой оболочке рта и остается там до полного растворения. Применение таблеток осуществляется до четырех раз в сутки, за полчаса до еды.

Разовая доза может достигать 19,5 г, поскольку проникновение вещества в организм в таком виде усложнено.

Нитроглицерин – спрей

Медикамент в форме аэрозоля оказывает более быстрый эффект, чем таблетки или раствор. Спрей Нитроглицерин используют путем распыления в ротовой полости под язык.

Один баллон спрея может содержать 250 доз (30 г) или 100 доз (12 г). Для остановки приступа стенокардии хватит 1-2 доз. Повысить норму в 3-4 дозы аэрозоля за 15 минут нельзя.

Главным показанием к применению спрея являются болевые спазмы сердечной мышцы.

Нитроглицериновая мазь

Нитроглицерин в виде мази не имеет показаний к применению в кардиологии. Нитроглицериновая мазь 0,2% в медицине используется в проктологии для лечения геморроя и анальных трещин.

Нитроглицериновая мазь при местном применении расширяет сосуды, улучшая кровоснабжение и способствуя регенерации тканей.

Препарат обладает свойством снижать боевые ощущения и заживлять трещины аноректальной области.

Нитроглицерин в ампулах

Применение нитроглицерина в ампулах осуществляется путем введения внутривенно через капельницу. Продолжительность приема и дозу жидкого вещества должен правильно рассчитать врач, делать это самостоятельно опасно.

Для применения внутривенным способом ампулу следует развести в изотоническом растворе или пятипроцентном растворе глюкозы до концентрации 50 или 100 мкг/мл.

Показания к применению нитроглицериновых ампул – острый инфаркт миокарда, тяжелые формы стенокардии.

Инструкция по применению

Чтобы узнать, как пить нитроглицерин, следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Вид лекарства, способ приема и дозировка назначаются индивидуально для каждого пациента, исходя из его истории болезни. Инструкция по применению нитроглицерина должна быть знакома каждому человеку, страдающему стенокардией или ишемией сердца.

В случае приступа стенокардии следует положить под язык целую таблетку или ее половину. Разжевывать или проглатывать лекарство не нужно – просто держите под языком.

Болевые ощущение должны исчезнуть через одну-три минуты. Если боль прошла, остатки таблетки нужно выплюнуть, а если облегчение не наступает, положить под язык еще одну капсулу.

Если две таблетки не помогают, немедленно обращайтесь к врачам.

Дозировка

Чтобы узнать, как принимать нитроглицерин от сердца, следует обязательно обратиться в медицинское учреждение.

Дозировка нитроглицерина определяется врачом с учетом особенностей и показаний заболевания, физиологических показателей пациента и характера болевых ощущений.

Чрезмерное употребление лекарства, прием средства без показаний к применению или превышение рекомендуемой дозы могут стать причинами передозировки.

Последствия передозировки:

  • снижение АД (артериального давления);
  • головокружение, мигрень;
  • слабость и ломота тела;
  • повышение температуры и внутричерепного давления;
  • тошнота, спазмы желудка.

Перед приемом лекарства следует узнать, для чего нужен нитроглицерин и какие осложнения он может создавать. До применения средства обязательно ознакомьтесь с его составом и информацией о сроках годности. Непереносимость организма к данному препарату может спровоцировать такие побочные действия нитроглицерина:

  1. Для органов чувств и нервной системы: головная боль, слабость, головокружение, нарушение зрения, двигательное беспокойство, ощущение распирания головы, психотические реакции, обострение глаукомы.
  2. Для сердечно-сосудистой и кровеносной систем: гипотензия, приливы крови к лицу, метгемоглобинемия, коллапс.
  3. Для органов ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, сухость ротовой полости.
  4. Для кожных покровов: покраснение кожи, гиперемия, цианоз.
  5. Аллергические реакции: контактный дерматит, жжение и зуд.
  6. Прочие: ощущение жара, гипотермия, парадоксальные явления – приступ стенокардии, развитие толерантности, инфаркт миокарда вплоть до внезапной смерти.

Противопоказания

Применение медикамента запрещено при беременности, для детей и для матерей, кормящих ребенка. Другие противопоказания нитроглицерина:

  • мозговая ишемия;
  • пониженное артериальное давление;
  • геморрагический инсульт;
  • высокое внутричерепное давление;
  • сосудистый коллапс или шок;
  • тампонада сердца;
  • закрытоугольная глаукома;
  • токсический отек легких;
  • гипертиреоз;
  • брадикардия;
  • тяжелая форма анемии;
  • мозговое кровоизлияние;
  • острая сосудистая недостаточность;
  • непереносимость нитроглицерина или других нитратов.

Препарат Нитроглицерин – незаменимое средство для людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний. Стоит медикамент относительно недорого, а найти его можно практически в каждой аптеке, поскольку это одно из лекарств первой необходимости. Узнайте, как отличается цена на Нитроглицерин 500 мкг в таблетках в разных аптеках Москвы, в таблице ниже.

Название аптекиЦена
«Нова Вита»50 р.
«Нео-фарм»48 р.
«Коптевская»59 р.
«Еврофарм»53 р.
«Омега»50 р.
«Поларт»55 р.
«Фармэр-М»51 р.
«Белый лотос»57 р.
«Окно помощи»55 р.
«Будьте здоровы»56 р.

Аналоги

Препарат имеет структурные аналоги по функциональному веществу, содержащие нитраты. Основные аналоги Нитроглицерина, которые могут применяться вместо него:

  1. Нитрокардин – спазмолитический эффект, расслабление мускулатуры сосудистых стенок.
  2. Нитрокор – повышение толерантности к физическим нагрузкам у пациентов со стенокардией и ишемией сердца.
  3. Нитролингвал – улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, купирует болевые ощущения.
  4. Нитроспрей – угнетает формирование болевого синдрома при стенокардии.
  5. Нитроминт – сильнодействующее антиангинальное средство, расширяющее сосуды и снижающее тонус венозных стенок.

Отзывы

Елена, 38 лет

Это – самый лучший препарат от сердечной боли при приступах стенокардии. Всегда выручают таблетки, сразу помогают, как только под язык положишь. Работа нервная, да и так жизнь стрессов подкидывает, поэтому проблемы с сердцем уже заработала. Советую всем этот медикамент – быстро и эффективно избавляет от сердечных спазмов.

Татьяна, 58 лет

Нитроглицериновые таблетки – отличный вариант при болях сердца. Стоит недорого, помогает быстро – чего еще желать? Единственный минус – это головокружение после применения препарата. Побочные эффекты об этом указывают, но все равно мешает, когда в глазах темнеет. Я принимаю эти таблетки уже год, всегда помогают хорошо. Сестре посоветовала, так ей тоже лекарство подошло.

Владимир, 54 года

Последние месяцы сердце часто болит, но к врачу не ходил, думал пройдет. Недавно совсем прихватило на работе, коллега спасла – дала какие-то таблетки, сразу помогло. Оказалось, нитроглицерин. После этого в больницу все же сходил, диагностировали ишемическую болезнь, и врач эти же таблетки прописал. Настоящее спасение во время приступов.

Нитроглицерин — показания к применению в таблетках и ампулах, инструкция и противопоказания — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Источник: https://zdravie4ever.ru/plohoe-nastroenie-povyshaet-yroven-vospaleniia-v-organizme/?random-post=1

Прегабалин – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена | Фармакология 2019 на 4-Women.ru

Прегабалин - инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Медицинский препарат Прегабалин является комбинированным лекарственным средством с выраженным противосудорожным и анальгезирующим эффектом.

Назначается в составе комплексной терапии при эпилепсии, является независимым лекарственным средством в случае прогрессирующей фибромиалгии.

Прежде чем лечить нейропатическую боль таким способом, требуется проконсультироваться с лечащим врачом, исключить медицинские противопоказания. Поверхностное самолечение полностью исключено, опасно для здоровья.

Что такое Прегабалин

Это известный противосудорожный препарат, который обеспечивает системное действие в организме. Таблетки Прегабалин собирает положительные отзывы пациентов и врачей, но при условии правильно подобранной схемы консервативного лечения. Среди других фармакологических свойств требуется акцентировать внимание на анальгезирующем и анксиолитическом действии, быстром терапевтическом эффекте.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Прегабалин выпускается в форме желатиновых капсул белого цвета, заполненных мелким лечебным порошком.

Имеется несколько вариантов таких пилюль для приема перорально, которые отличаются по концентрации активного компонента в химическом составе и цвету крышечки.

Фасуется этот лекарственный препарат по 10, 30 и 60 капсул, выпускается в упаковках ячейковых контурных, полиэтиленовых банках или стеклянных флаконах в зависимости от количества лекарства. Особенности химического состава представлены ниже:

Активный компонентВспомогательные вещества
прегабалинкремния диоксид коллоидный
карбонат кальция
натрия лаурилсульфат
магния стеарат
крахмал картофельный
тальк

Фармакологические свойства

Анальгезирующий и противосудорожный эффект вызван связыванием прегабалина с субъединицей (α2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, в результате чего наблюдается необратимое замещение [3 H]-габапентина. Поэтому можно с уверенностью сказать, что одноименный активный компонент лекарства продуктивно убирает болевые проявления диабетической нейропатии, постгерпетической невралгии и фибромиалгии.

Активный компонент медикамента продуктивно всасывается в органы ЖКТ, своей предельной концентрации в плазме крови достигает спустя 1 час. Биодоступность прегабалина составляет порядком 90% и не зависит от употребляемой перорально дозы.

Действующее вещество не подвергается процессу метаболизма, а выводится из организма в неизменном виде почками – с мочой. Основной метаболит — n-метилированное вещество преобладает в емкой концентрации в такой биологической жидкости.

Поэтому важно контролировать клиренс креатинина при назначении этого лекарственного препарата.

Показания к применению

Указанный медикамент задействуют, как самостоятельное лекарство или активно используют в составе комплексной терапии. Основные показания к применению представлены следующим списком:

  • нейропатическая боль;
  • фибромиалгия;
  • парциальные судорожные приступы;
  • генерализованное тревожное расстройство;
  • эпилепсия, как вспомогательное лечение.

Инструкция по применению Прегабалина

Капсулы рекомендованы для приема внутрь полным курсом, но предварительно требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Если противопоказания полностью отсутствуют, риск побочных явлений минимальный, а лекарственное взаимодействие возникнуть не должно, вот что необходимо знать о способе применения и суточных дозах лекарственного препарата Прегабалин:

  • Лечение не зависит от приема пищи, однако выпивать капсулы рекомендуется в одно и тоже время суток.
  • Отказ от лечения должен быть не мгновенным, врачи настаивают на постепенном снижении рекомендованной дозировки на протяжении недели.
  • Рекомендованные суточные дозы варьируются в пределах 150 – 600 мг, которые требуется разделить на 2 – 3 приема.
  • При патологиях почек и в пенсионном возрасте желательно корректировать суточные дозировки в индивидуальном порядке.
  • При болезнях печени в таких мероприятиях необходимости не возникает – процесс метаболизма в печени отсутствует.
  • Лекарственное взаимодействие

    Выбирая лекарство Прегабалин в составе комплексной терапии, важно помнить, что препарат успешно сочетается далеко не со всеми фармакологическими группами. Вот что необходимо знать о лекарственном взаимодействии:

  • При одновременном применении Прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС, врачи не исключают нарушение дыхания, развитие комы.
  • При одновременном приеме с ненаркотическими анальгетиками, например, опиоидами можно вызвать серьезные проблемы в работе органов ЖКТ, например, спровоцировать хронический запор.
  • Если объединить прием Прегабалина с Оксикодоном, Лоразепамом или Этанолом, значительное влияние на дыхание вовсе отсутствует. А вот когнитивные функции можно нарушить.
  • В комплексе с пероральными гипогликемическими веществами, инсулином (для пациентов с сахарным диабетом), диуретиками клиренс Прегабалина существенно не меняется.
  • При лечении генерализованного тревожного расстройства не запрещено сочетание Бензодиазепина и Прегабалина.
  • При нейропатической боли врачи назначают препараты Прегабалин, Амитриптилин, Габапентин, в осложненных клинических картинах – в сочетании с морфином.
  • Совместимость с алкоголем

    Согласно инструкции по применению, сочетать Прегабалин со спиртными напитками крайне нежелательно. В противном случае нарушается двигательная функция пациента и координация движений, существенно снижаются когнитивные функции, прогрессирует аритмия и абстинентный синдром. Чтобы избежать таких приступов, важно полностью отказаться от этанола на период лечения.

    Побочные действия

    Сонливость и головокружения часто беспокоят пациентов, которые начали курс указанного медикамента.

    Кроме того, могут неожиданно появиться приступы астении и атаксии, спутанность сознания, периферические отеки, потеря остроты зрения, нарушение внимания и координации движений.

    Прегабалин Канон может спровоцировать и другие побочные явления, которые напоминают о себе еще в самом начале курса:

    • со стороны обмена веществ: анорексия, гипогликемия;
    • со стороны органов ЦНС: спутанность сознания, эйфория, бессонница, дезориентация, панические атаки, повышенная раздражительность, апатия, склонность к депрессии, нарушение психомоторных функций, ажитация;
    • со стороны органов кроветворения: нейтропения, спазмы сосудистых стенок;
    • со стороны органов зрения: диплопия, синдром сухого глаза, раздражение слизистой оболочки, потеря остроты, астенопия, фотопсия;
    • со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия и аритмия, сердечная недостаточность;
    • со стороны сосудов: гиперемия, артериальная гипертензия и гипотония, приливы, похолодание конечностей;
    • со стороны органов ЖКТ: анорексия, признаки диспепсии, гиперсекреция слюнных желез, асцит, отек языка, дисфагия, сухость слизистых ротовой полости;
    • со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, боль в спине и конечностях, миалгия, тремор конечностей, судороги мышц, дизартрия;
    • со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, дизурия, задержка мочи, олигурия;
    • со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция, дисменорея, гинекомастия, анеморея, повышенное либидо при отсутствии оргазма;
    • другие: увеличение массы тела, повышение концентрации креатинина в крови и других жизненно важных показателей биологической жидкости.

    Злоупотребление препаратом

    При систематическом нарушении предписанных суточных доз не исключены случаи передозировки, при которых наблюдается усиление побочных явлений.

    Пациент испытывает панические атаки, находится в состоянии повышенной тревожности, при этом врачи не исключают кому.

    Чтобы вывести излишки лекарства из крови, необходимо промывание желудка и поддерживающая терапия, при необходимости назначают гемодиализ.

    Противопоказания

    Ограничения к применению могут быть абсолютными или относительными, поэтому перед началом курса, в любом случае, требуется дополнительно проконсультироваться со специалистом. Абсолютные медицинские препараты представлены следующим списком:

    • дефицит лактозы, мальабсорбция глюкозы/галактозы;
    • индивидуальная непереносимость галактозы;
    • детский и подростковый возраст до 17 лет;
    • патологии почек (что связано с клиренсом креатинина);
    • повышенная чувствительность организма к компонентам в химическом составе.

    Относительные противопоказания носят временный характер, но тоже могут существенно подорвать и без того небезупречное здоровье пациента. В данном случае речь идет о таких ограничениях, согласно инструкции по применению:

    • хронические болезни почек;
    • сердечная недостаточность;
    • хроническая бессонница;
    • обширные патологии нервной системы;
    • лекарственная зависимость.

    Условия продажи и хранения

    Указанный медицинский препарат отпускается по рецепту, а купить его можно в каждой аптеке города. Хранить Прегабалин желательно в сухом, темном и прохладном месте, при этом исключить всякий контакт с детьми. В случае истечения срока годности лекарство необходимо в срочном порядке утилизировать, не использовать пациентами по назначению.

    Аналоги Прегабалин

    Препарат может не подходить по химическому составу, вызывать у пациента острые аллергические реакции или вовсе не обеспечивать желаемого терапевтического эффекта. В таком случае врачи рекомендуют подобрать достойный аналог Прегабалина по рекомендации лечащего врача. Специалисты выделяют эффективность следующих фармакологических позиций:

    • Альгерика;
    • Паглюферал;
    • Лирика;
    • Нейронтин;
    • Габагамма;
    • Типорамат;
    • Конвалис.

    Цена Прегабалина

    Медицинский препарат Прегабалин-Рихтер можно купить в аптеке, но предварительно заручиться поддержкой лечащего врача, получить рецепт и ценные сведения о предстоящем курсе лечения.

    Расценки характерного медикамента по Москве могут отличаться в зависимости от репутации аптеки и ее территориального расположения.

    Ниже представлена таблица, где можно купить указанные капсулы, по какой цене:

    Аптеки, где можно купить капсулы ПрегабалинЦена №56, рублей
    Аптека АСНА1 450
    ЭликсирФарм1 380
    Ригла1 500

    Отзывы

    Мария, 34 года

    При травме спинного мозга мне врач назначал такой медицинский препарат, но полный курс я так и не прошла. Слишком много побочных явлений возникло, и дело не обходилось только вечной бессонницей. Появился тремор конечностей, сильно дрожали руки, болела голова, постоянно беспокоило головокружение. Так жить ужасно, поэтому перешла на Лирику.

    Ирина, 27 лет

    Отца от эпилепсии несколько лет лечим указанным медикаментом. Проходит трехнедельный курс, потом делает перерыв на несколько недель. Среди преимуществ лекарства – отсутствие «эффекта привыкания», длительный лечебный эффект, продолжительный период ремиссии. Капсулы назначает лечащий врач, и очень важно не нарушать рекомендованные дозы.

    Анна, 53 года

    Таблетки принимаю при повышенной тревожности, отлично помогают при употреблении полным курсом. Один раз нарушила рекомендованную дозу, так сильно пожалела. Очень важно соблюдать дозировку, иначе побочны явления только усиливаются, обеспечивают отравление организма. Ускорить лечение такими самовольными методами все равно невозможно.

    Виктор, 45 лет

    Медицинский препарат эффективный, но самовольно его нельзя принимать. Например, при самолечении приступы эпилепсии только усиливаются и учащаются, а для выхода из такого критичного состояния требуется проводить гемодиализ. Если же все делать строго по инструкции, улучшения очевидны, причем положительная динамика задерживается надолго.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: https://4-women.ru/meditsina/farmakologiya/pregabalin-instrykciia-po-primeneniu-forma-vypyska-sostav-pokazaniia-pobochnye-effekty-analogi-i-cena.html

    Прегабалин

    Прегабалин - инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

    В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Прегабалин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

    В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Прегабалин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии эпилепсии, припадков, судорог, нейропатической боли у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Прегабалина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

    Лекарством для системного применения, оказывающим противосудорожное и анальгезирующее действие, является Прегабалин. Инструкция по применению указывает, что капсулы или таблетки 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг и 300 мг Рихтер, Канон помогают снизить болевые проявления диабетической нейропатии.

    Форма выпуска и состав

    Прегабалин выпускается в лекарственной форме капсулы для перорального приема. Они имеют плотную крышку желтого или коричневого цвета (в зависимости от дозировки действующего вещества), внутри находится белый кристаллический мелкодисперсный порошок.

    Основным действующим веществом препарата является прегабалин. Он может находиться в капсулах в нескольких концентрациях – 25, 50, 75, 100, 150, 200 и 300 мг. Также в состав капсулы входят вспомогательные компоненты.

    Капсулы Прегабалин расфасованы в блистере по 14 штук. Картонная пачка содержит 1 или 4 блистера, а также инструкцию по применению препарата.

    Фармакологическое действие

    Активное вещество – прегабалин, проявляет значительный анальгезирующий и противосудорожный эффект. Курсовой приём данного препарата помогает снизить болевые проявления диабетической нейропатии, постгерпетической невралгии и фибромиалгии.

    Лечение Прегабалином при эпилепсии способствует сокращению частоты судорог уже в первую неделю. Примерно в такой же период отмечено уменьшение нежелательной симптоматики при генерализованных тревожных расстройствах.

    Показания к применению

    От чего помогает Прегабалин? Выделяют несколько основных медицинских показаний, при которых целесообразно использование капсул Прегабалин, к ним относятся:

    • Лечение фибромиоалгии, при которой у пациента развиваются выраженные боли в поперечно-полосатых скелетных мышцах различной локализации.
    • Лечение нейропатической боли у взрослых, спровоцированной интоксикацией или нарушением обмена веществ (в частности при декомпенсированном сахарном диабете тип 1 и 2).
    • В составе комплексной терапии парциальных судорожных припадков у больных эпилепсией.

    Также капсулы Прегабалин могут применяться в качестве дополнительного лекарственного средства при генерализованном тревожном состоянии у взрослых людей.

    Инструкция по применению

    Прегабалин применяют внутрь, независимо от приема пищи, в дозе от 150 до 600 мг в сутки в 2 или 3 приема.

    Генерализованное тревожное расстройство

    Начальная доза прегабалина составляет 150 мг в сутки. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг в сутки.

    Нейропатическая боль

    Начальная доза прегабалина составляет 150 мг в сутки. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг в сутки.

    Фибромиалгия

    Начальная доза прегабалина составляет 75 мг 2 раза в сутки (150 мг в сутки). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг в сутки.

    Эпилепсия

    Начальная доза прегабалина составляет 150 мг в сутки. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а еще через неделю — до максимальной дозы 600 мг в сутки.

    Отмена препарата

    Если лечение прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение, как минимум, 1 недели (возможно развитие синдрома отмены). Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

    Почитайте также эту статью:  Тиогамма: таблетки 600 мг и уколы

    В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее. Не следует принимать двойную дозу препарата. Возобновите обычный прием препарата на следующий день.

    Противопоказания

    Абсолютные:

    • детский и подростковый возраст до 17 лет;
    • непереносимость галактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы/галактозы – для капсул (2), в состав которых входит лактоза;
    • повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.

    Относительные противопоказания: Прегабалин назначают с осторожностью при нарушении функции почек, сердечной недостаточности и пациентам с данными в анамнезе о лекарственной зависимости.

    Побочные явления

    При лечении Прегабалином часто развиваются такие нежелательные явления, как головокружение и сонливость. Обычно они протекали в легкой или умеренной форме. Кроме этого, нередко возникают побочные эффекты, требующие отмены препарата: атаксия, астения, спутанность сознания, нечеткость зрения, нарушение внимания и координации, периферические отеки.

    Следует отметить, что эти нежелательные явления могут иметь отношение к основным заболеваниям или проводимой терапии.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Данных о применении Прегабалина у беременных женщин недостаточно. В исследованиях с использованием животных были зарегистрированы признаки репродуктивной токсичности препарата. Поэтому прегабалин можно применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно превышает возможный риск для плода.

    При применении препарата женщины репродуктивного возраста должны использовать адекватные методы контрацепции. Сведений о проникновении прегабалина в грудное молоко у женщин нет, однако отмечено, что у лактирующих крыс он выводится с молоком. В связи с этим во время лечения прегабалином грудное вскармливание не рекомендуется.

    Применение у детей

    Безопасность и эффективность Прегабалина у детей в возрасте до 12 лет и подростков (12-17 лет включительно) не установлена. Применение препарата у детей не рекомендуется.

    Особые указания

    Пациентам с сахарным диабетом при увеличении веса на фоне терапии прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов. При развитии симптомов ангионевротического отека (отек лица, отечность тканей верхних дыхательных путей, периоральный отек) препарат требуется отменить.

    Противоэпилептические препараты, в т. ч. Прегабалин, могут способствовать повышению риска появления суицидальных мыслей либо поведения. В связи с чем за пациентами, получающими эти препараты, необходимо тщательное наблюдение на предмет возникновения или усугубления депрессии, суицидальных мыслей и суицидального поведения.

    Прегабалин при одновременном применении с опиоидами может вызывать запоры, в особенности у пожилых пациенток, поэтому рекомендуется проведение профилактических мер по их предупреждению. При подавлении судорожной активности данных о целесообразности монотерапии прегабалином с возможностью отмены других противосудорожных средств недостаточно.

    Регистрировались случаи развития судорог, в т. ч. эпилептического статуса, а также малых эпилептических припадков, на фоне терапии Прегабалином или сразу после ее окончания.

    Лекарственное взаимодействие

    Установлено, что Прегабалин преимущественно выводится в неизменном виде через почки, подвергаясь минимальному метаболизму в человеческом организме, не вступает в связь с белками плазмы крови. По этим причинам его способность к фармакокинетическому взаимодействию весьма снижена.

    Тем не менее, отмечены случаи, когда пациенты одновременно принимали Прегабалин и угнетающие ЦНС препараты, на фоне чего случались дыхательная недостаточность и кома.

    Возможно отрицательное влияние препарата на функции ЖКТ, взывающие кишечную непроходимость, паралитический илеус, если его одновременно принимать с лекарствами, вызывающими запор, например, опиоидными анальгетиками.

    Аналоги лекарства Прегабалин

    По структуре определяют аналоги:

    1. Прегабио.
    2. Пригабилон.
    3. Лирика.
    4. Прабегин.
    5. Прегабалин СЗ, Зентива, Канон, Рихтер.
    6. Альгерика.

    К противоэпилептическим средствам относят:

    1. Иновелон.
    2. Гексамидин.
    3. Топамакс.
    4. Тегретол.
    5. Бензонал.
    6. Габитрил.
    7. Ривотрил.
    8. Клоназепам.
    9. Ацетазоламид.
    10. Топсавер.
    11. Карбапин.
    12. Вимпат.
    13. Примидон.
    14. Конвульсан.
    15. Сибазон.
    16. Вальпроат натрия.
    17. Ламептил.
    18. Габапентин.
    19. Финлепсин.
    20. Депакин.
    21. Энкорат.
    22. Мисолин.
    23. Зонегран.
    24. Суксилеп.
    25. Трилептал.
    26. Дифенин.
    27. Финлепсин ретард.
    28. Конвульсофин.
    29. Карбасан ретард.
    30. Эпимакс.
    31. Депакин хроно.
    32. Диакарб.
    33. Галодиф.
    34. Вальпарин.
    35. Паглюферал.
    36. Эпитоп.
    37. Диазепам.
    38. Релиум.
    39. Леветирацетам.
    40. Эксалиеф.
    41. Фенобарбитал.
    42. Мазепин.
    43. Файкомпа.
    44. Конвулекс.
    45. Ламотриджин.
    46. Топирамат.
    47. Нейронтин.
    48. Бензобарбитал.
    49. Хлоракон.
    50. Сабрил.
    51. Гапентек.
    52. Эплиронтин.
    53. Ламитор.
    54. Карбамазепин.
    55. Вальпроевая кислота Сандоз.
    56. Габагамма.
    57. Актинервал.
    58. Ламолеп.

    Условия отпуска и цена

    Средняя стоимость Прегабалин (таблетки 150 мг №14) в Москве составляет 220 рублей. В аптечной сети капсулы отпускаются только по рецепту врача.

    Срок годности капсул Прегабалин составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в заводской упаковке, защищенном от влажности месте при температуре воздуха не выше +25 С. Беречь от детей.

    Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/pregabalin.html

    ПРЕГАБАЛИН-РИХТЕР

    Прегабалин - инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

    Противосудорожный препарат

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Капсулы твердые желатиновые, размера №4 Coni-Snap, с желтой крышечкой и корпусом; содержимое капсул – кристаллический порошок белого или почти белого цвета.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк.

    Состав крышечки желатиновой капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.
    Состав корпуса желатиновой капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

    14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
    14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

    Капсулы твердые желатиновые, размера №3 Coni-Snap, со светло-коричневой крышечкой и желтым корпусом; содержимое капсул – кристаллический порошок белого или почти белого цвета.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк.

    Состав крышечки желатиновой капсулы: титана диоксид, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, желатин.
    Состав корпуса желатиновой капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

    14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
    14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

    Капсулы твердые желатиновые, размера №4 Coni-Snap, со светло-коричневой крышечкой и корпусом; содержимое капсул – кристаллический порошок белого или почти белого цвета.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк.

    Состав крышечки желатиновой капсулы: титана диоксид, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, желатин.
    Состав корпуса желатиновой капсулы: титана диоксид, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, желатин.

    14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
    14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

    Капсулы твердые желатиновые, размера №2 Coni-Snap, с коричневой крышечкой и корпусом; содержимое капсул – кристаллический порошок белого или почти белого цвета.

    1 капс.
    прегабалин150 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк.

    Состав крышечки желатиновой капсулы: титана диоксид, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, желатин.
    Состав корпуса желатиновой капсулы: титана диоксид, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, желатин.

    14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
    14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

    Капсулы твердые желатиновые, размера №0 Coni-Snap, с темно-коричневой крышечкой и корпусом; содержимое капсул – кристаллический порошок белого или почти белого цвета.

    1 капс.
    прегабалин300 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк.

    Состав крышечки желатиновой капсулы: краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, желатин.
    Состав корпуса желатиновой капсулы: краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, желатин.

    14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
    14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Противосудорожный препарат. Прегабалин – аналог гамма-аминомасляной кислоты ((S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота).

    Механизм действия: установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая [3Н]-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению анальгезирующего и противосудорожного эффектов прегабалина.

    Нейропатическая боль

    Прегабалин эффективен у пациентов с диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией.

    Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по 2 раза/сут и до 8 недель по 3 раза/сут, риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по 2 или 3 раза/сут одинаковы.

    При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся на протяжении курса терапии.

    У 35% пациентов на фоне применения прегабалина и у 18% пациентов, получавших плацебо, отмечалось уменьшение индекса боли на 50%.

    Среди пациентов, получавших прегабалин и не отмечавших сонливости, уменьшение индекса боли на 50% отмечалось в 33% случаев; среди пациентов, получавших плацебо, этот показатель составлял 18%.

    Сонливость отмечалась у 48% пациентов, получавших прегабалин, и у 16% пациентов, получавших плацебо.

    Фибромиалгия

    Выраженное снижение болевой симптоматики при фибромиалгии отмечалось у пациентов, получавших прегабалин в дозе 300-600 мг/сут. Эффективность доз 450 мг и 600 мг/сут была сравнимой, однако доза 600 мг/сут обычно хуже переносилась.

    Кроме того, на фоне применения прегабалина отмечалось улучшение функциональной активности пациентов, а также уменьшение выраженности нарушений сна.

    Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг/сут.

    Эпилепсия

    При приеме препарата в течение 12 недель по 2 или 3 раза/сут риск развития нежелательных реакций и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог отмечается уже в течение первой недели приема препарата.

    Генерализованное тревожное расстройство

    Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. После 8 недель лечения 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А) отмечалось у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо.

    Фармакокинетика

    У здоровых добровольцев, пациентов с эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и у пациентов, получавших прегабалин для купирования синдромов хронической боли, отмечались аналогичные показатели фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии.

    Всасывание

    Прегабалин быстро всасывается после приема внутрь натощак. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч как при однократном, так и повторном применении.

    Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет ≥ 90% и не зависит от дозы. При повторном применении Css достигается через 24-48 ч.

    Прием пищи снижает Cmax примерно на 25-30%, а время достижения Cmax увеличивается приблизительно до 2.5 ч.

    Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина.

    Распределение

    Кажущийся Vd прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0.56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы крови.

    В исследованиях прегабалина на животных отмечали, что он проникает через ГЭБ у мышей, крыс и обезьян. Также было показано, что прегабалин может проникать через плацентарный барьер, обнаруживается в молоке у крыс во время лактации.

    Метаболизм

    Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0.9% от дозы. Не отмечено признаков рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.

    Выведение

    Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде. Средний T1/2 составляет 6.3 ч. Клиренс прегабалина из плазмы крови и почечный клиренс прямо пропорциональны КК.

    Линейность/нелинейность

    Фармакокинетика прегабалина при применении его в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (менее 20%).

    Фармакокинетику прегабалина при повторном применении можно прогнозировать на основании данных приема однократной дозы. Поэтому необходимость в регулярном мониторировании концентрации прегабалина в плазме крови отсутствует.

    Фармакокинетика у особых групп пациентов

    Клиренс прегабалина прямо пропорционален КК. Учитывая, что прегабалин в основном выводится почками, у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется снизить дозу прегабалина.

    Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы крови при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрация прегабалина в плазме крови снижается примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата.

    Специальные фармакокинетические исследования у пациентов с нарушением функции печени не проводились. Поскольку прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном почками в неизмененном виде, нарушение функции печени не должно существенно влиять на концентрацию прегабалина в плазме крови.

    Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение КК. Пожилым пациентам (старше 65 лет) с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата.

    Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме крови.

    Показания

    Нейропатическая боль:

    — лечение нейропатической боли у взрослых пациентов.

    Эпилепсия:

    — в качестве дополнительной терапии у взрослых пациентов с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.

    Генерализованное тревожное расстройство:

    — лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых пациентов.

    Фибромиалгия:

    — лечение фибромиалгии у взрослых пациентов.

    Противопоказания

    — повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;

    — редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

    — детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (в связи с отсутствием данных).

    С осторожностью: почечная недостаточность, сердечная недостаточность, пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе (такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом).

    Дозировка

    Препарат применяют внутрь, независимо от приема пищи, в дозе от 150 до 600 мг/сут в 2 или 3 приема.

    Нейропатическая боль

    Начальная доза прегабалина составляет 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней – до максимальной дозы 600 мг/сут.

    Эпилепсия

    Начальная доза прегабалина составляет 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю – до максимальной дозы 600 мг/сут.

    Фибромиалгия

    Начальная доза прегабалина составляет 75 мг 2 раза/сут (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 150 мг 2 раза/сут (300 мг/сут). При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 225 мг 2 раза/сут (450 мг/сут), а при необходимости еще через 7 дней – до максимальной дозы 600 мг/сут.

    Генерализованное тревожное расстройство

    Начальная доза прегабалина составляет 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней – до максимальной дозы 600 мг/сут. Следует регулярно оценивать необходимость продолжения терапии.

    Отмена препарата

    Если лечение прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение, как минимум, 1 недели.

    Пациенты с нарушением функции почек

    Пациентам с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК (таб. 1), который рассчитывают по следующей формуле:

    img_f-KK.|png

    Для женщин полученный результат следует умножить на 0.85.

    Пациентам, которым проводится гемодиализ, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. После 4-часового сеанса гемодиализа концентрация прегабалина в плазме крови снижается примерно на 50%. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (см. таб. 1).

    Таблица 1. Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек

    КК (мл/мин)Суточная доза прегабалинаКратность приема в сутки
    Начальная доза (мг/сут)Максимальная доза (мг/сут)
    ≥601506002-3
    ≥30-

    Источник: https://health.mail.ru/drug/pregabalinrihter/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.