Причины вальгусной деформации стопы у детей и взрослых – симптомы, диагностика, методы лечения и операция

Содержание

Причины вальгусной деформации стопы у детей и взрослых – симптомы, диагностика, методы лечения и операция | Травматология 2019 на 4-Women.ru

Причины вальгусной деформации стопы у детей и взрослых - симптомы, диагностика, методы лечения и операция

Появление выпирающих косточек на внутренней поверхности ступни вызывает боль и дискомфортные ощущения.

Искривление большого пальца – вальгусная деформация стопы – заболевание, встречающееся у взрослых и детей, требует лечения, а в запущенном случае и операции.

Почему развивается патология, каковы симптомы недуга и методы исправления суставов? Необходимо знать ответы на вопросы, чтобы не запустить болезнь, своевременно обратиться к специалистам за помощью.

Что такое вальгусная деформация стопы

Ортопедическое заболевание Hallux valgus характеризуется искривлением плюсне-фалангового сустава, при котором первый палец отклоняется внутрь стопы, а снаружи образуется выступающая косточка. При этом наблюдаются и другие симптомы недуга. Можно заметить:

  • уплощение ступни;
  • деформацию остальных пальцев;
  • заваливание ступни внутрь;
  • отклонение пятки наружу;
  • искривление оси стопы;
  • исчезновение внутреннего свода ступни.

Частое явление – вальгусная стопа у ребенка. Встречаются врожденные патологии, но нередко заболевание начинается с первых шагов малыша. Появляются боли, проблемы с передвижением. Ситуация требует обращения к детскому ортопеду. Изменения сустава в таком возрасте поддаются восстановлению без хирургического вмешательства. Провоцируют патологию:

  • неудобная обувь;
  • ограниченная подвижность;
  • лишний вес;
  • неправильная осанка.

Симптомы

Первые симптомы заболевания при вальгусной деформации в области нижних конечностей – возникновение болей при длительной ходьбе, быстрая утомляемость, образование натоптышей и мозолей. По мере прогрессирования недуга, наблюдается серьезная трансформация. Признаком вальгусной патологии становятся:

  • изменение положения большого пальца;
  • деформация соседних;
  • появление косточки снаружи;
  • возникновение ноющей боли;
  • дискомфорт при ношении обуви.

Если не начать своевременное лечение, возникает воспаление суставов, грозящее появлением осложнений. При недуге наблюдаются:

  • отечность;
  • нарост в зоне первой головке плюсневой кости;
  • второй палец нависает над большим;
  • натоптыши, мозоли под фалангами;
  • покраснение выпирающей косточки;
  • усиление боли на своде стопы;
  • нарушение подвижности.

Причины вальгусной деформации стопы

Заболевание нередко наблюдается у ребенка, но в зоне риска находятся и взрослые. Вальгусная деформация большого пальца стопы преимущественно встречается у женщин. Причины возникновения заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • изменение гормонального фона;
  • эндокринные нарушения;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • артроз суставов;
  • бурсит.

Факторы, при которых формируется вальгусная патология:

  • ношение обуви на высоком каблуке, очень узкой или маленькой по размеру;
  • слабость соединительных тканей сустава, мышц голени;
  • рахитические изменения конечностей;
  • большие физические нагрузки;
  • недостаток витамина Д;
  • лишний вес;
  • разрывы связок;
  • переломы костей ступни;
  • высокая подвижность сустава;
  • продольное и поперечное плоскостопие;
  • неправильная походка;
  • косолапость.

Классификация

Чтобы правильно назначить лечение, охарактеризовать симптомы заболевания, сравнить патологию с ранее изученной, принята классификация плоско-вальгусной деформации. По тяжести процесса различают стадии болезни, зависящие от угла смещения пальца стопы в градусах:

  • первая – менее 20 – боль и дискомфорт отсутствуют;
  • вторая – до 30 – появляются небольшие неприятные ощущения;
  • третья – до 50 – наблюдается постоянная боль;
  • четвертая – более 50 – дискомфорт при ходьбе, появление мозолей, усиление симптомов.

Вальгусная деформация первого пальца стопы имеет классификацию по видам:

  • структурная – признак врожденной патологии;
  • статическая – форма проявления нарушения осанки;
  • компенсаторная – возникает при косом расположении голеностопного сустава, коротком ахиллесовом сухожилии;
  • паралитическая – последствие заболевания полиомиелитом, энцефалитом.

Кроме того, классификация включает такие виды искривления стопы:

  • спастический, возникающий при мышечных спазмах;
  • гиперкоррекционный как результат неправильного лечения косолапости;
  • травматический, вызванный травмами – разрывами связок, переломами ступни, бедра, коленных или голеностопных суставов;
  • рахитический, наблюдающийся при рахите.

Диагностика

Чтобы подобрать действенную методику коррекции вальгусной патологии, необходимо сделать правильную диагностику. Процесс начинается с визита к ортопеду. При осмотре врач выслушивает жалобы пациента, принимает во внимание:

  • деформацию большого пальца;
  • выступание косточки;
  • изменения высоты сводов;
  • тыльное сгибание переднего отдела стопы;
  • скованность движения пальцев;
  • покраснения;
  • наличие натоптышей, мозолей;
  • упругость верхнего отдела стопы, подошвы;
  • состояние сосудов.

Важную часть диагностических мероприятий составляют аппаратные исследования. Назначаются:

  • рентгенография стоп – выявляет детали изменения костных тканей, уменьшение высоты свода;
  • плантография – определяет параметры и углы, характеризующие распределение нагрузки, выявляет тип, наличие плоскостопия;
  • компьютерная подометрия – осмотр стоп, выявляющий ортопедическую патологию на начальных стадиях.

Лечение вальгусной деформации стопы

Это заболевание имеет симптомы, схожие с другими патологиями, поэтому важно своевременно провести диагностику. Вальгус стопы у детей поддается коррекции, если строго выполнять предписания докторов. Со взрослыми дело обстоит сложнее. Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы может исправить ситуацию только в самом начале развития болезни. Ортопеды рекомендуют:

  • межпальцевые прокладки;
  • специальную обувь;
  • ортопедические стельки;
  • ночные шины;
  • супинаторы;
  • ортопедические корректоры.

Для облегчения симптомов болезни проводится консервативное лечение. В запущенных случаях требуется хирургическая операция. Остановить развитие воспалительного процесса, улучшить состояние пациента, помогают:

  • медикаментозная терапия – введение в сустав гормональных препаратов;
  • физиолечение;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика;
  • плавание.

Ортопедическая обувь

В успешном лечении деформации ступни важную роль играет постоянное ношение правильной обуви. Она подбирается индивидуально для каждого пациента. К обуви для устранения дефекта стопы предъявляются специальные требования. Она должна иметь:

  • мягкую кожу;
  • широкий носок;
  • каблук не выше 4 см;
  • жесткий, высокий задник;
  • плотный супинатор;
  • индивидуальные ортопедические стельки.

Лечебные упражнения

Поскольку у ребенка кости еще не сформированы, лечебные упражнения помогают коррекции вальгуса стопы. У взрослых пациентов они активизируют кровообращение, уменьшают воспаление, снимают болезненные симптомы. Важный момент – необходимы ежедневные занятия на протяжении длительного времени. Выполняются такие упражнения:

  • сидя на стуле, катают тенистый мяч, надавливая сводом ступни;
  • медленно поднимаются на носочки и опускаются;
  • стоя, разгибают и сгибают тыльную сторону стопы.

Массаж

При вальгусной патологии один из методов лечения – применение массажа для устранения дефекта стопы. Необходимо, чтобы процедуру делал профессионал. Рекомендуется проводить массаж курсом 10-20 сеансов.

Выполнение начинают с легкого поглаживания, постепенно увеличивая интенсивность усилия. С помощью процедуры улучшается кровообращение, укрепляются мышцы внутренней поверхности голени, регулируется их тонус, растягиваются связки.

При выполнении используются приемы:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • поколачивание.

Физиотерапевтические процедуры

В восстановлении функций стопы, активизации кровообращения в пораженном суставе немаловажную роль играет физиолечение. Специальные процедуры способствуют уменьшению отечности, снятию болезненных ощущений. Ортопеды назначают для лечения вальгуса:

  • электрофорез;
  • ударно-волновую терапию;
  • парафин;
  • лечебные грязи;
  • магнитотерапию;
  • озокерит.

Ортопедическая операция на стопе

Остеотомия стопы – хирургическое лечение вальгусной деформации – показана при болях и дискомфорте во время ходьбы. Операцию назначают в случае воспаления, изменения костных тканей, с целью предотвращения развития осложнений. Существует боле ста методик коррекции сустава. задача – поставить на место большой палец. Операция включает:

  • удаление косточки;
  • искусственный перелом первой плюсневой кости;
  • фиксацию в правильном положении винтами;
  • рассечение мышцы, отводящей палец;
  • возвращение фаланги на место;
  • фиксацию пальца повязкой или винтом.

Реабилитация после операции

Восстановление после оперативного вмешательства может продолжаться до шести месяцев. В начальный период важно обеспечить ноге покой, зафиксировать конечность. Реабилитация включает:

  • в первые дни – легкое движение пальцами;
  • начиная с третьего, – ходьбу в ортезе – приспособлении, снимающем нагрузку со ступни;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • ношение специальной обуви;
  • через 6 недель – восстановление привычного режима передвижения;
  • после двух месяцев – велотренажер, плавание.

Прогноз и профилактика

Результат лечения вальгуса зависит от раннего выявления недуга. На начальной стадии патологии возможно быстрое восстановление функций сустава. Если болезнь запущена, даже проведенная операция не всегда избавляет от болезненности. Необходимо внимательное отношение к своему здоровью, обращение к ортопеду при выявлении первых симптомов патологии. В качестве профилактики рекомендуется:

  • носить удобную обувь;
  • избавиться от лишнего веса;
  • пользоваться ортопедическими стельками;
  • избегать высоких каблуков, острых носов.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://4-women.ru/meditsina/travmatologiya/prichiny-valgysnoi-deformacii-stopy-y-detei-i-vzroslyh-simptomy-diagnostika-metody-lecheniia-i-operaciia.html

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых

Причины вальгусной деформации стопы у детей и взрослых - симптомы, диагностика, методы лечения и операция

Нарушение архитектоники стопы с уменьшением высоты ее внутреннего свода и искривлением оси в медицине классифицируется, как вальгусная деформация стопы у детей и взрослых. Что это такое и почему происходит?

Взрослые

Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.

Основные причины:

  • наследственные или врожденные дефекты синтеза коллагена, составляющего основу соединительной ткани;
  • полиомиелит – вирусное поражение центральной нервной системы;
  • травматические поражения костных структур стопы;
  • повреждение связок, сухожилий – надрывы, разрывы, растяжения;
  • остеопороз – снижение массы и структурные изменения костей стопы;
  • сахарный диабет – дефицит собственного инсулина в организме;
  • заболевания эндокринной железы;
  • разновидности артрита в тяжелых стадиях;
  • паралич, парез – изменения, приведшие к утрате двигательных функций;
  • климактерический период – гормональная перестройка организма;
  • лишний вес – чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенная статистическая нагрузка, связанная с трудовой деятельностью.

У взрослых чаще всего вальгусной деформации предшествует продольное плоскостопие.

Беременность на последних месяцах способна спровоцировать патологию в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Дети

У новорожденных патология формируется из-за нарушения внутриутробного развития плода. Врожденная деформация определяется в первые месяцы жизни и корректируется наложением ортопедической шины. Так называемая косолапость в большинстве случаев встречается у мальчиков.

Толчком к изменению конфигурации стопы у детей служат:

  • преждевременная попытка обучить ребенка навыкам ходьбы;
  • неправильно подобранная обувь – этот предмет гардероба должен соответствовать размеру и анатомической форме ноги ребенка; произведен из качественной продукции с удобной подошвой;
  • недостаток физической активности – ослабляет мышечные и костно-хрящевые ткани стопы;
  • травматическое и механическое повреждение голеностопного сустава;
  • недостаток питательных веществ, приводящий к рахиту и оказывающий нежелательное воздействие на всю биологическую систему малыша.

Симптомы проявлений у детей выражаются в неуверенной походке, боязнью поднять ножки от устойчивой поверхности, потерей координации движений, шаркающей походкой. Когда ребенок только учиться ходить трудно разобраться с чем связана его неуклюжесть. В период формирования костно-мышечных тканей профилактический осмотр у ортопеда–травматолога и детского невролога никогда не будет лишним.

Внимание!

У каждого ребенка должна быть индивидуальная обувь. Не рекомендуется ношение изделий, принадлежавших другим детям.

Сопутствующая симптоматика

Опущение арок, опирающихся на пяточный бугор приводит к уплощению стоп, ротации голеностопного сустава. Из-за искривления оси смещается головка таранной кости, появляются выступы. Если составить внутренние (медиальные) лодыжки вместе, будет заметен разворот пятки и пальцев наружу. При этом области латеральных (наружных) лодыжек сглаживаются.

На начальном этапе патологического состояния характерны мышечные боли в области голени после ходьбы или продолжительного нахождения в фиксированной позе.

При прогрессировании патологии болезненные ощущения становятся постоянными, особенно выраженными над пяткой и выше верхушки наружной лодыжки. Деформация пяточной, таранной, плюсневых и предплюсневых костей относительно друг друга усугубляется.

Большой палец отклоняется наружу, у его основания образовывается нарост. Размер новообразования зависит от угла отклонения.

Пациенты указывают на быструю утомляемость ног, появление натоптышей, отечность голени и стоп.

Отсутствие адекватного лечения при вальгусной деформации стопы приводит к развитию бурсита, остеомиелита.

Методы медицинской диагностики

Диагноз выставляет ортопед, основываясь на наличии внешних признаков и результатах инструментального исследования.

Подометрия производится посредством специального прибора — стопомера или более простым способом, при помощи циркуля, линейки и транспортира.

Плантография – изменение детской стопы выявляют с помощью окрашенного чернилами следа ноги, оставленного на бумаге.

Компьютерная плантография – прямое сканирование подошвы в состоянии покоя и в условиях нагрузки.

Рентгенография – детализация клинической картины снимками, произведенными с разных ракурсов.

УЗИ проводится, если в патологический процесс вовлечены мягкие ткани.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога. При выявлении эндокринных нарушений показан прием у эндокринолога. Женщин в большинстве случаев перенаправляют на осмотр к гинекологу.

Исправление деформации у детей

В лечении вальгусной деформации стопы у детей специалисты придерживаются консервативных методов. Рекомендуется:

  • ношение ортопедической обуви;
  • лечебный массаж – проводится с захватом поясничного отдела, бедер, голени, ступней;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез;
  • комплекс специально подобранных гимнастических упражнений – эффективный элемент физиотерапевтического курса, позволяющий вернуть детскую ножку в идеальное состояние.

В тяжелых случаях применяют оперативные методики.

Операция Грайса – помещение в стопу специальной вставки, которая удерживает ее в нормальном положении.

Системная методика Доббса. Стопу корректируют, состояние фиксируют с помощью гипсовой повязки. Сеансы проводятся поэтапно до полного вывода нижней части ноги в правильное положение.

После чего в таранно-ладьевидный сустав чрескожно вводят спицу Киршнера. Манипуляции заканчивают наложением гипса на срок 1,5 – 2 месяца.

По истечении этого времени назначается ношение брейсов – планки-фиксатора для отведения стопы с ботиночками.

Исправление деформации у взрослых

Возможности щадящей терапии для взрослых ограничены. Часто изменения конфигурации стопы сопровождаются патологическими нарушениями, которые допустимо исправить только путем хирургического вмешательства.

После оценки степени поражения проводятся артпластические операции для моделирования суставных поверхностей.

Искривление большого пальца устраняют путем вскрытия межсуставной сумки и удаления нароста микрофрезами. Проникают к патологическому очагу через небольшие проколы, произведенные по сторонам от новообразования.

Хирургическую реконструкцию выполняют через продольный надрез в области деформации. После ликвидации костного нароста суставу придают правильное положение, перемещают и подтягивают сухожилия. Во избежание новых изменений конфигурации стопы, костные фрагменты фиксируют титановыми винтами.

Если боли нестерпимые, пациент с каждым днем теряет двигательную активность, прибегают к радикальной хирургии – артродезу голеностопного сустава. Операция призвана обездвижить сустав.

В разрез, совершенный на голеностопе, выводят суставные поверхности. Удаляют хрящевой нарост, выравнивают ось конечности, сопоставляя большеберцовую и таранную кости.

Их поверхности закрепляют специальными приспособлениями.

Послеоперационное восстановление

Реабилитация после операции проводится в условиях стационара под наблюдением лечащего врача. Специалистом подбирается индивидуальная программа по восстановлению операбельного больного, позволяющая минимизировать дискомфорт.

Ходить, опираясь на прооперированный участок позволяют через двое суток. При ходьбе используют ортопедические приспособления, которые помогают не перегружать голеностопный сустав и держать ногу в физиологически правильном положении.

К лечению присоединяют физиотерапевтические мероприятия:

  • массаж голеностопного сустава – активизирует приток крови к очагу, требующему восстановления; процедуру можно проводить самостоятельно, применяя для разогрева камфорное масло;
  • ударно-волновая терапия – ускоряет заживление поврежденных тканей на клеточном уровне;
  • электрофорез – стимулирует выработку необходимых веществ, устраняет отечность;
  • ЛФК – комплекс физических упражнений, позволяющий вернуть суставам утраченные функциональные способности.

По истечении одной-двух недель пациента выписывают для дальнейшего самостоятельного восстановления в домашних условиях.

Чтобы предотвратить осложнения рекомендуется:

  • периодическое посещение врача по месту жительства для контроля за прооперированным участком и общем состоянием пациента;
  • не допускать попадание воды в область, подвергшуюся хирургическому вмешательству;
  • не открывать рану, удаляя, либо смещая повязку;
  • в качестве опоры при ходьбе в первые 1,5 – 2 месяца использовать костыль;
  • при подозрениях на осложнения немедленно обратиться за специализированной помощью.

Для полного восстановления понадобится от 4 месяцев до полугода. Если патология затронула стопы на обеих ногах, операции проводят поочередно, с промежутком, достаточным для реабилитации больного после перенесенных манипуляций.

Понимание что такое вальгусная деформация стопы ни к чему не приведет, если не предпринимать определенных действий по ведению здорового образа жизни, правильному питанию и избавлению от вредных привычек.

БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Источник: https://proartrit.ru/valgusnaya-deformatsiya-stopyi-u-detey/

Вальгусная деформация стопы у ребенка

Причины вальгусной деформации стопы у детей и взрослых - симптомы, диагностика, методы лечения и операция

Врожденная вальгусная деформация стопы у детей встречается достаточно часто. Причины патологии у грудничка могут крыться в деформировании костей и суставов еще в период внутриутробного развития. Плано-вальгусная деформация ступни (ПВДС) может иметь также приобретенный характер.

Детская форма отклонения проявляется сниженной высотой свода стопы и искривление оси Х-образным способом. При нарушении наблюдается неправильное положение пятки.

Выявляется патология нижних конечностей у новорожденного при помощи рентгеновских снимков в нескольких проекциях, но при тяжелой степени недуга деформация заметна и без инструментального обследования. Исправление проводится посредством массажа, гимнастики, физиотерапии.

Чем раньше удастся определить вальгусные стопы у детей, тем больше вероятности избежать осложнений и дальнейшего повреждения пяточной кости и голеностопа.

Почему проявляется: причины

Вальгусное положение стоп у детей до года или старше характеризуется деформационным процессом, который влияет на опорно-двигательный аппарат. При вальгусе во время тугого сжатия и выпрямления коленок голеностопы остаются друг от друга на расстоянии более 5 см.

При этом пятка и носки обращены наружу, а свод ступни — заваливается внутрь. Подобные дефекты могут иметь врожденный характер, что связано с аномалиями в период внутриутробного развития. В таком случае грудничок страдает от истинной вальгусной деформации.

Также отклонение может иметь приобретенный характер и развиться у детей в 2 года и старше. Проявиться вальгус может и у подростков, что связано с недоразвитостью или слабостью сухожилий, суставов и связок ног.

Ортопедия выделяет такие факторы, влияющие на развитие вальгусной деформации у детей:

  • появление на свет раньше срока;
  • гипотрофия плода;
  • нехватка витамина Д и признаки рахита;
  • лишний вес;
  • слабость соединительных тканей врожденного характера;
  • частые болезни вирусного либо инфекционного происхождения;
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит;
  • прогрессирующая мышечная атрофия;
  • множественное поражение периферических нервов;
  • физиологический тип незрелости подвижных сочленений;
  • врожденный вывих тазобедренного сустава;
  • стойкий недостаток гормонов щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • длительное хождение в гипсовой повязке;
  • неправильно подобранная обувь в первые годы жизни ребенка.

Развиться плоско-вальгусная деформация может у грудничков, которых рано ставят на ножки.

Как распознать?

Проявляется разворачиванием стопы наружу, ноги обретают форму «Х», появляется косолапость, усталость и боль.

Каждому родителю стоит знать, как выглядит патологическое изменение в районе пяточных суставов, поскольку патология, приводящая к нарушенной опорно-двигательной функции, широко распространена.

Вальгусная стопа у ребенка нередко определяется родителями самостоятельно уже, когда малыш сам ходит. Выявить патологическое строение стопы можно по сниженной высоте сводов и Х-образной форме ступни. Приведенные симптомы указывают на развитие деформации:

  • У годовалого ребенка ноги становятся в форме икса, при котором во время соединения ног в коленях, стопы расходятся в разные стороны и выворачиваются внутрь.
  • Разворачивание большого пальца ноги и пятки наружу.
  • Во время ходьбы ребенок упирается на среднюю часть ступни нижних конечностей, которая вскоре уплощается.
  • Развивается косолапость, неуверенная походка и шарканье ногами.
  • Быстрая утомляемость даже при непродолжительной прогулке. Нередко пациента беспокоят отеки и судороги.
  • Болезненность в области ног и спины.

Степени вальгусной деформации стопы у детей

Вальгус стопы на ранних порах можно и не обнаружить, поскольку симптомы выражены не столь ярко. Разные стадии и виды вальгусной деформации отличаются различной клинической картиной, которую порой может установить только ортопед. В таблице представлены степени заболевания:

СтадияГрадус отклонения ступни, %Особенности
I10—15Если вовремя обратиться к врачу, то от патологии удается легко избавиться консервативным методом
II15—20Лечится сложнее, но можно обойтись без операции на стопах
III20—30Исправить вальгусную стопу труднее, поскольку произошло сильное повреждение суставов и костей
Лечение болезненное и продолжительное
IVСвыше 30Вылечить деформацию возможно только хирургическими методами

Насколько опасно?

Незалеченная проблема обернётся проблемами опорно-двигательного аппарата во взрослой жизни.

Если вальгусная установка стоп у ребенка не будет определена вовремя, то вероятны необратимые последствия. Деформация приводит к таким осложнениям:

  • плоскостопие;
  • развитие остеохондроза и артроза в детском возрасте;
  • частые болевые приступы в ногах;
  • нарушенная осанка.

Если у ребенка в 4 года или младше не было обнаружено и вылечено вальгусное искривление стопы, то в дальнейшем недуг сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. В особо тяжелых случаях пациент может остаться инвалидом.

Какие методы включает диагностика?

Определить вальгусную деформацию стопы у ребенка может специалист после проведения комплексного обследования.

На более поздних этапах родители и сами могут обнаружить, что у малыша есть искривление на внутренней стороне ступни.

Диагноз устанавливает врач-ортопед, который для начала осматривает деформированную область нижней конечности ребенка. Затем проводится инструментальная диагностика, включающая такие процедуры:

Наиболее информативно исследовать детскую вальгусную деформацию стопы аппаратными методами.

  • рентгеновские снимки в 3 проекциях;
  • обследование ультразвуком;
  • компьютерная подометрия, при которой измеряется размер стопы ребенка, и оценивается равномерность распределения нагрузки;
  • плантография или плантограмма, изучающая анатомо-функциональное состояние ступни.

Лечебный массаж

Деформация стопы у ребенка устраняется комплексно. В терапевтический курс входят массажные процедуры, которые выполняет специалист. Массаж не рекомендуется проводить самостоятельно в домашних условиях у новорожденных, поскольку можно повредить другие суставы резкими и неосторожными движениями.

Сперва доктор поглаживает стопы ребенка, выполняет легкие массажные движения в области тазобедренного и голеностопного сустава. При массаже разминают мускулатуру задней поверхности ноги и кожного покрова. Затем выполняются похлопывающие движения ножками.

Дети постарше могут делать зарядку на специальном ортопедическом коврике, который хорошо массирует поврежденные стопы. Массажируют обязательно детские стопы, выполняя такие движения:

  • растирающие;
  • похлопывающие;
  • разминающие;
  • потряхивающие;
  • поглаживающие.

Как подобрать правильную обувь?

Лечение вальгусной деформации стопы у детей не ограничивается только массажами и гимнастикой. Не менее важно подобрать правильную обувь, которая служит не только лечебной мерой вальгуса, но и оказывает профилактику осложнений вальгуса. При выборе обращают внимание на такие нюансы:

Детская ортопедическая обувь — мера профилактики.

  • высокое качество и натуральные материалы;
  • наличие специальных ортопедических супинаторов;
  • присутствие невысокого каблука — до 1 см;
  • хорошая фиксация ноги при помощи шнурков или липучек;
  • устойчивый жесткий задник;
  • берцы с боковых сторон обуви;
  • подошва с перекатами и не скользкая;
  • съемная стелька с вкладкой продольного свода стопы.

Детям, у которых анатомически свод ступни правильный, использовать ортопедическую обувь в целях профилактики категорически запрещено.

Физиотерапия

Дети с вальгусом лечатся при помощи физиотерапевтических процедур, которые назначает доктор. Часто прописывается электрофорез при вальгусной стопе и другие лечебные манипуляции:

  • электростимуляция;
  • озокеритовое и парафиновое обертывание;
  • грязевые ванночки;
  • применение синусоидально-модулированных токов (СМТ);
  • диадинамотерапия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез.

Лечение при помощи гимнастики

Занятия можно проводить дома, используя ортопедический коврик, который можно сделать самостоятельно или приобрести в специализированном магазине. Для правильной постановки пяточно-кубовидного сустава и других подвижных структур стопы, выполняются следующие упражнения:

  • Опираясь на внешнюю область стопы, ходят некоторое время.
  • Ходьба босыми ногами по неровной поверхности. Рекомендуется в летнее время чаще гулять по камням и песку.
  • Приседания, при которых поверхность ступни ребенка остается на полу. При затруднениях во время самостоятельного выполнения, можно попросить помощи у взрослого.
  • Собирание мелких предметов с пола при помощи пальцев нижних конечностей. Выполнять задание можно в сидячем положении.
  • Лежа на спине, водить по голеностопу наружной частью стопы. Выполняют поочередно на обе ноги по 6 раз.
  • Катание небольшого мяча по полу не менее 8 минут.

Операция — крайняя мера

Если вальгусное искривление ног у ребенка запущенной формы, то требуется хирургическое вмешательство. Операция по удалению поврежденного сустава назначается крайне редко, когда другие методы лечения неэффективны. Хирургия подразумевает проведение таких манипуляций:

  • установка аппарата с внешней фиксацией;
  • артродез таранно-пяточного подвижного сочленения;
  • иссечение ахиллова сухожилия.

Профилактика

Посещение ортопеда позволит вовремя диагностировать или не допустить развитие  вальгусной деформации.

Вальгусной деформации возможно избежать, если регулярно показывать ребенка ортопеду.

Рекомендуется посещать плавание, кататься на велосипеде, выполнять легкую гимнастику для ступней. До 8-месячного возраста не стоит перегружать ноги ребенка. Вальгусная постановка стоп развивается реже, если правильно подбирается первая обувь.

Важно принимать витамин Д, служащий профилактикой рахита. Не допустить нарушение поможет закаливание и сбалансированное питание.

Источник: http://EtoSustav.ru/travmirovanie/anomalii/valgusnaya-deformatsiya-stopy-u-detey.html

Методы лечения вальгусной стопы у ребенка: операция, аппаратные методики и домашние средства

Причины вальгусной деформации стопы у детей и взрослых - симптомы, диагностика, методы лечения и операция

Деформация стопы

Лечение вальгусной деформации стопы у детей осуществляется квалифицированными ортопедами. Врачи разрабатывают эффективную схему восстановления. При грамотном подходе можно скорректировать форму, состояние стопы за короткий промежуток времени. В медицинской практике недуг встречается часто.

Особенности появления у детей

Вальгусная деформация стопы — патология, при которой постановка ног при ходьбе у ребенка неправильная. Расстройство выражается в Х форме, когда чадо осуществляет упор на внутреннюю часть стопы. Опорная часть приобретает крестообразное размещение. Родители могут самостоятельно диагностировать заболевание у малыша. В большинстве случаев расстояние между косточками лодыжки превышает 3 см.

Ребенку, подростку с деформацией передвигаться трудно, больно. Чадо быстро устает вследствие развернутости пальчиков, пяточек наружу. Средняя область стопы опущенная. Причины развития заболевания: врожденные, приобретенные факторы. Опасной болезнью считается «вертикальный таран», коррелирует с дисфункцией сухожильно-связочного аппарата.

Методы физиотерапии при вальгусе у детей

Физиотерапевтические процедуры выделяются эффективностью при деформации стопы у взрослых, детей. Безопасная методика лечения позволяет системно воздействовать на патологическое состояние.

Классический электрофорез назначается при плоскостопии. В зависимости от причин недуга, врачи подбирают оптимальные схемы восстановления.

Поврежденная хрящевая ткань, воспаленные суставы можно устранить при помощи оздоровительного массажа.

Иглоукалывание, компрессы дают положительный результат. Процедуры рационально проводить под четким контролем врача. Предварительная диагностика — важная составляющая для определения терапевтической схемы.

Электрофорез

Процедура используется для детей от 2-х лет, надежно исправляет врожденную патологию. Электрофорез с кальцием позволяет аккумулировать важный химический элемент в области ступни. Со временем организм забирает необходимое количество соединения. Медицинский подход эффективен при неврологии, неврите, миозите.

Выполнение процедуры осуществляется после тщательного исследования больного. Алгоритм выполнения операции имеет следующий порядок действий:

  1. Контактирование медицинских электродов с кожным покровом человека. Под изделием размещается ткань, бумага, вымочена в растворе кальция хлорида.
  2. Пассивные электроды используются с дистиллированной водой.
  3. Активные соединения растворяются глюкозой.
  4. Проникновение катионов осуществляется через заряженный электрод. Альтернативные вещества для проведения физиолечения — Zn, Na, Н.

Массаж

Вальгусная стопа при рождении имеет врожденный характер патологии. Заболеванию подвергаются дети от 10 месяцев. Деформационные процессы усиливаются, когда младенец ходит без поддержки, неправильно ставит ногу. Лечение вальгусной стопы у маленького ребенка в домашних условиях возможно при помощи оздоровительного массажа. Выполняется разработка групп мышц:

  • спина массируется при помощи подушек пальцев, движения должны иметь поглаживающий, растирающий характер;
  • поясничные отделы + крестец, сдвигать кожу, пальцы, ладони направляются от позвоночника в сторону;
  • бедра — энергетическая растирка заканчивается легкими ударами;
  • мышцы голени, разминка ахилового сухожилия, растирка икры (общий свод процедур);
  • боковая поверхность колена аккуратно растирается, а внутренняя проминается пальцами.

Лечение массажем не должно причинять ребенку боли. В противном случае чадо начнет капризничать, откажется от процедуры. задача при массаже — снятие напряжения мышц. Профессиональные медики используют кремы, мази.

Парафин

Сапожки из парафина, озокерита — эффективный инструмент для устранения плосковальгусной деформации стопы. Терапевтическая методика не имеет противопоказаний при пороке сердца, патологии сосудов, диабете малыша. Перед использованием процедуры необходимо проконсультироваться с доктором.

Качественный парафин сохраняет тепло, создавая эффект прогрева. При взаимодействии вещества с кожным покровом температура возрастает до 2°С. Равномерный прогрев расширяет капилляры, заживают ткани. В результате усиливается кровоток, оптимизируются процессы по обмену веществ на уровне клеток. Устраняются воспалительные процессы, спазмирование мышечных структур. Алгоритм выполнения процедуры:

  • растопите 200 г парафина на паровой бане (воск не подойдет), размешать до образования однородной массы;
  • выложите соединение на пленку толщиной не больше 1 см;
  • после остывания соединение наносится на ноги малыша, парафин в мягком состоянии лепится на конечность, длительность процедуры составляет 20 минут, можно откорректировать деформацию стопы.

Другие

Вальгусная деформация стоп может лечится при помощи хирургического вмешательства. Параллельно с развитием науки расширялись подходы в устранении патологии.

Наименование операцииХарактеристика
Межпальцевые перегородки + ортопедические шиныИзделия постепенно нормализуют положение пальцев без нарушения подвижности (для остеопатов).
Лазерное лечениеМетодика исключает рост вальгусной кости в области большого пальца. Подход улучшает кровообращение, нейтрализует воспалительный процесс. В результате болевые ощущения идут на спад.
 

Терапия ультразвуком

Улучшается кровоток в ногах. Ткани постепенно регенерируют. Боль, отек идут на спад. Процедура используется при ДЦП.
Использование лечебных грязейСероводородные смеси природного происхождения дают положительный результат. Большое количество людей посещают профильные санатории, здравницы. Для каждого вида существует инструкция приема таблеток.
 

Выполнение физкультурных упражнений (ЛФК) и гимнастики (в т.ч. плавание).

Схему терапевтического воздействия утверждает ортопед. Не для всех людей подходит 4-5 упражнений. Необходимо носить специальную обувь (рекомендации доктора Комаровского).

Эффективный вариант — народное лечение. Восстановление йодом основывается на использовании цветков одуванчика (100 г), 250 мл жидкости. Настой выдерживает в закрытой емкости 96 часов. На пораженной стопе рисуется йодная сетка. Предварительно вымойте ноги, подошву, пропарьте в горячей воде. Общая длительность восстановительной процедуры составляет 14 календарных дней.

Исправление деформации с помощью операции

Главные показания к операции — болевые синдромы, воспалительные процессы. Схема хирургического лечения разрабатывается для человека отдельно. Патологии присущи разнообразные проявления, сопутствующие осложнения. Различают виды операций:

  • мягкие ткани. Врач работает с мышечными структурами, сухожилиями, сумкой сустава, показаниям к коррекции — диагностирование Hallux Valgus 1-й степени;
  • кости. В основе хирургического подхода лежит методика реализации остеотомии, потребуется дополнительная установка оборудования;
  • комбинированный вид. Удаление наростов на костях сопровождается с пластикой связок (убирать, выправлять постепенно), процедура назначается при дисфункциях стопы.

В период проведения операций малоинвазивного характера хирург задействуют микроскопические инструменты. При помощи изделий выполняются сложные манипуляции по связкам, суставным капсулам. Профессиональный медик при необходимости подпиливает кости при помощи микрофрез, внешне напоминающие стоматологическое оборудование.

Артродез — травматичная операция, включающая полное удаление клиновидного сустава. Вмешательство проводится, если человеку не помогают другие варианты (физиотерапия при вальгусной или варусной деформации стопы).

Длительность реабилитационного процесса после операции недолгая. В первое время больному разрешают перемещаться в специальных туфлях Барука. При плановом протекании восстановления пациента выписывают из стационара через 72 часа. Швы снимаются только через 2 недели. Ношение ортопедических стелек 90 дней — обязательное условие для выздоровления.

Возможные осложнения

Лечение вальгусной стопы у детей должно быть упорядоченным, сбалансированным. Недуг приводит к ряду серьезных патологий:

  • формирование вальгусного плоскостопия;
  • развитие Х-образной деформации ног (у новорожденного);
  • больного беспокоят боли в суставах, нарушенная работа голеностопа, коленей;
  • искривление позвоночника;
  • поэтапное становление косолапости (нарушения двигательного аппарата);
  • протекание хронических заболеваний в области суставов, артритов, артрозов.

Деформация в детском возрасте поддается консервативному лечению. Своевременный визит к врачу минимизирует риски развития серьезных осложнений. С наступлением возраста кости, суставы полностью сформированы.

Не запускайте патологию. В противном случае устранение варусного искривления производится при помощи дорогостоящих операций. Если не проводить хирургического вмешательства, человек может остаться инвалидом.

На сегодняшний день ортопедическая хирургия находится на высоком уровне развития. Малотравматичные операции надежно выравнивают ноги ребенка. Малыш через несколько дней возвращается к нормальному ритму жизни.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://2Stupni.ru/hallux-valgus/deformatsiya-u-detej-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.