Рак мочевого пузыря у женщин и мужчин. Симптомы на ранних стадиях и методы лечения

Содержание

Рак мочевого пузыря у женщин и мужчин. Симптомы на ранних стадиях и методы лечения | Онкология 2019 на 4-Women.ru

Рак мочевого пузыря у женщин и мужчин. Симптомы на ранних стадиях и методы лечения

Диагноз «рак» в современном обществе – это практически приговор. Злокачественная опухоль мочевого пузыря (код МКБ 10) по данным статистики чаще бывает у мужчин 45-60 лет, чем у женщин того же возраста. В целом, это редкое заболевание и примерно в 3% всех диагнозов приходится на этот орган.

Причины рака мочевого пузыря

Назвать определенные причины онкологии мочевого пузыря сложно — до сих пор ученые исследуют этот вопрос. Однако существуют факторы, повышающие риск его развития:

  • контакт в течение продолжительного времени с химическими веществами: красителями, растворителями, анилином, бензолом;
  • курение. Сигаретный дым содержит канцерогены и химические компоненты, способные провоцировать развитие онкологических заболеваний;
  • цистит. Люди с хроническим воспалением и инфекционным заболеванием мочеполовой системы находятся в группе риска;
  • паразитарные инфекции (шистоматоз);
  • врожденные дефекты органа;
  • радиотерапия. Онкобольным назначают радиотерапию, вследствие которой возникает риск возникновения новообразований в мочевом пузыре;
  • длительное удержание мочи при невозможности вовремя опорожниться;
  • генетическая предрасположенность. Этот фактор считается маловероятным, но не стоит его отбрасывать.

Рак мочевого пузыря — классификация

Классифицируют РМП, сравнивая внешний вид клеток рака. Исходя из гистологического типа опухоли, выбирается методика лечения, поскольку некоторые типы образований не поддаются химио- или радиотерапии. По типу рака определяют, какой объем хирургического вмешательства может потребоваться для максимального эффекта. В медицине приняты следующие классификации рака мочевого пузыря:

  • По глубине распространения новообразования в ткани -поверхностный и инвазивный. Поверхностной называется опухоль, которая поражает ткани в пределах слизистой. Инвазивная форма более опасна за счет того, что пораженные клетки проникают в мышечный слой сквозь стенки органа. При инвазивной форме чаще бывают метастазы, и опухоль ведет себя агрессивно.
  • Существуют разновидности по типу клеток:
  • карцинома мочевого пузыря уротелиальная. В 90% случаев встречается переходно-клеточный рак, произрастающий из переходного эпителия, и связан он с курением;
  • плоскоклеточный рак или плоскоклеточная карцинома провоцируется инфекциями (цистит) и паразитами (шистосомы);
  • аденокарцинома. Ее развитие связывают с воспалительными процессами при МКБ;
  • лимфома, феохромоцитома, мелкоклеточная карцинома, саркома мочевого пузыря – редкие формы опухолей.
  • Стадии­

    Для постановки правильного диагноза и последующего эффективного лечения, важно определить, на какой стадии находится болезнь. Порой вердикт врача бывает ошибочным и правда открывается только при операции, но если вовремя выявить опухоли, то прогноз будет более оптимистичным. Стадии рака мочевого пузыря:

  • Нулевая – дисплазия. Подстадии 0а – неинвазивная папиллярная карцинома, произрастающая в просвете пузыря без приращения к его стенкам и 0is – клетки не произрастают в просвете органа и за пределами его стенок. Лечение на нулевой стадии дает 100% благоприятный прогноз.
  • Первая. На слизистой присутствует одна или несколько опухолей, состоящих из низкодифференцированных клеток, что говорит об их склонности к быстрому размножению и прорастанию в более глубокие слои.
  • Вторая­ – прорастание через мышечную стенку пузыря. Если в данном случае клетки являются высокодифференцированными и опухоль находится во внутренней части мышечной оболочки органа, то вероятней всего лимфатическая система еще не задета и можно дать благоприятный прогноз.
  • Третья. Характерен выход раковых клеток за пределы полости, поражается околопузырная клетчатка, жировая ткань, происходит прорастание в органы, находящиеся по соседству (органы малого таза, прямая кишка и пр.).
  • Четвертая. Распространение опухоли на предстательную железу у мужчин, матку и яичники — у женщин. Происходит активное метастазирование, поражаются лимфоузлы, тазовые кости. Это трудно поддающаяся лечению стадия, на которой не эффективны ни хирургическое вмешательство, ни химиотерапия или облучение. Пациенту помогают только сильными обезболивающими средствами.
  • Симптомы

    Как правило, симптомы рака мочевого пузыря неспецифичные и могут соответствовать другим болезням мочеполовой системы.

    Определить причину возникших симптомов под силу только специалисту после проведения ряда диагностических мероприятий.

    Раннее обнаружение опухоли повышает шансы на выздоровление, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, периодически проводить обследование всего организма без боязни услышать плохой вердикт.

    На ранних стадиях

    Раннее выявление заболевания затруднительно, так как симптомы онкологии на начальном этапе нечеткие. Часто пациенты обращаются в больницу слишком поздно. Для начальных стадий РМП характерны:

  • Гематурия – кровь в моче. Практически 80% пациентов жалуются на кровянистые примеси ржавого цвета в моче.
  • Болезненное мочеиспускание (на стадии прорастания опухоли через стенки пузыря).
  • Учащенное мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения.
  • Отек половых органов и ног по причине сдавливания сосудов.
  • Ложные позывы к дефекации.
  • Хроническая почечная недостаточность с такими признаками: сухостью слизистых оболочек, расстройствами пищеварения, кожным зудом.
  • Надлобковые свищи.
  • В ходе прогрессирования заболевания происходит распад опухоли и попадание клеток в кровь, что влечет за собой резкое ухудшение самочувствия, потерю аппетита, слабость, нарушение сна, резкое снижение веса, боли в брюшине.
  • Сдавление устьев мочеточников раковыми узлами вызывает острую задержку мочи в почках. Если узел перекрыл одно устье, то развивается гидронефроз, который проявляется болью, схожей на почечную колику.

    Если оба устья перекрываются опухолевыми образованиями, то возникает почечная недостаточность и впоследствии — уремия.

    Кроме того, на фоне разрастающейся опухоли распадается и изъязвляется пузырная стенка, развиваются мочевые инфекции (пиелонефрит и цистит).

    У женщин

    До тех пор, пока опухоль не распространяется на органы малого таза, признаки рака у женщин будут аналогичными вышеописанным симптомам на ранних этапах. У слабого пола поражению могут подвергаться яичники, влагалище, шейка матки. Симптомы проявляются в виде:

    • нарушения менструального цикла;
    • запоров;
    • боли над лоном;
    • ощущения давления над лобком;
    • ноющих тянущих болей внизу живота;
    • болезненности при половом акте.

    У мужчин

    Аналогичны стандартным и признаки у мужчин, но они непосредственно связаны с распространением опухоли на мужскую репродуктивную систему (предстательную железу). К общим признакам добавляется нарушение оттока мочи и ослабление струи. С большой вероятностью может развиваться аденома предстательной железы со всеми сопутствующими признаками.

    Диагностика

    Первым делом при обнаружении подозрительных признаков надо обратиться к врачу и пройти диагностику рака мочевого пузыря, которая включает:

    • анализ мочи, который необходим для определения наличия маркеров, являющихся свидетельством роста опухоли и кровянистых выделений. Кроме того, мутная моча говорит о большом количестве содержащихся в ней белков, лейкоцитов, эпителия, бактерий;
    • цитологию мочи – выявление опухоли на клеточном уровне;
    • цистоскопию — эффективное обследование с помощью цистоскопа – оптического прибора, который вводят через мочеиспускательный канал вглубь пузыря. Прибор способен определить наличие в органе раковых образований. При обнаружении таковых проводится биопсия;
    • биопсия – забор образца тканей для дальнейшего исследования и определения типа и стадии;
    • УЗИ определяет локализацию злокачественного процесса и причину кровотечения;
    • компьютерную томографию (КТ). Во время этого исследования происходит сканирование всех органов рентгеновским излучением для определения степени инфильтрации стенок органа;
    • рентгеновское исследование с двойным контрастированием. В пузырь и близлежащую клетчатку вводят кислород. На его фоне будут видны утолщения стенок пузыря и места выхода опухоли за пределы органа.

    После того, как сданы все анализы, пройдены исследования и специалисту известна полная картина заболевания, составляется программа лечения с учетом истории болезни, возраста пациента, типа, общего состояния организма. Запомните: чем раньше выявлена онкология, тем эффективнее лечение и благоприятнее прогноз.

    Рак мочевого пузыря — лечение

    Исходя из полученных при диагностике данных, назначается лечение. На нулевой стадии, в зависимости от величины опухоли и ее активности, могут быть назначены:

    • опухолевая трансуретральная резекция — удаление образования через мочеточник;
    • химиотерапия – лечение химическими веществами;
    • лечение вакциной БЦЖ для поддержания иммунной системы в борьбе со злокачественным процессом.

    На первой стадии — лечение аналогичное нулевой стадии, однако, рецидивы случаются чаще. На этом этапе полностью удаляют пораженный орган.

    При нахождении опухоли во второй и третьей стадии, приходится удалять близлежащие органы малого маза: у женщин — матку и яичники, у мужчин — предстательную железу.

    На четвертой стадии хирургия бессильна, применяют радиотерапию, если отсутствуют метастазы или химиотерапию для борьбы с метастазирующей опухолью.

    Химиотерапия

    Проведенная своевременно химиотерапия при раке мочевого пузыря, дает положительный эффект в 98% случаев, но впоследствии возможны рецидивы, поэтому рекомендуется дальнейшее наблюдение уролога.

    Лечить медикаментозными противораковыми препаратами показано в случае метастазирования и после цистэктомии — для угнетения оставшихся в организме метастаз.

    Применяется несколько видов медикаментозной терапии:

    • систематическая — препараты вводят внутривенно для поражения раковых клеток по всему организму;
    • региональная – препараты вводят локально, в спинномозговую жидкость, для воздействия на конкретные зоны;
    • внутрь органа. Если речь идет о пузыре, то в него вводится трубка, по которой химический препарат транспортируется непосредственно в пораженную зону.

    Удаление

    При невозможности проводить консервативное лечение, когда метастазы уже проросли в мышечную ткань, показано удаление мочевого пузыря. Операция по полному удалению органа называется цистэктомия. После операции предпринимают меры для замещения удаленного органа. Существует несколько способов:

  • Формируется имплантат из сегмента кишки, который помещается на брюшную переднюю стенку для выведения мочи наружу.
  • Ортотопический – формируется кишечный резервуар из кишечной ткани.
  • Моча выводится в сигмовидную кишку.
  • Выведение мочи через трубочку наружу сквозь брюшную полость – наименее используемый современной медициной метод.
  • Лечение народными средствами

    В традиционной медицине лечение рака мочевого пузыря народными средствами не предусмотрено. Затягивание процесса сведет шансы выздоровления к нулю и уменьшит продолжительность жизни.

    Однако с разрешения врача можно совмещать традиционное лечение и народные методы. Это поможет поддержать иммунную систему, насытит организм витаминами и микроэлементами, которыми так богаты дары природы.

    Когда на кону стоит жизнь, не стоит пренебрегать любыми методами. Противовоспалительным, заживляющим, мочегонным эффектом обладают травы:

    • спорыш;
    • зверобой;
    • ромашка аптечная;
    • листья толокнянки;
    • фиалка трехцветная;
    • цветы василька;
    • крапива;
    • плоды можжевельника;
    • хвощ полевой;
    • трава чистотела;
    • корень солодки;
    • корень одуванчика;
    • укроп и петрушка.

    Рак мочевого пузыря — прогноз

    На прогноз в большей степени влияет степень злокачественности образования, стадия болезни, такие факторы, как размер и количество опухолей, склонность к рецидивам, введение БЦЖ, генетические мутации, результат проведенного лечения. Прогноз тем лучше, чем раньше начато лечение. На нулевой стадии возможность прогрессирования составляет менее одного процента. После цистэктомии на более поздних стадиях коэффициенты выживаемости за 5 лет составляют:

    • вторая стадия – 70-80%;
    • третья стадия – 40-50%;
    • четвертая стадия – 25-30%;
    • если вовлечены лимфатические узлы, то выживаемость составляет 15-20%;
    • при раке с метастатическими поражениями выживаемость практически нулевая.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: https://4-women.ru/meditsina/onkologiya/rak-mochevogo-pyzyria-y-jenshin-i-myjchin-simptomy-na-rannih-stadiiah-i-metody-lecheniia.html

    Рак мочевого пузыря у мужчин: особенности течения и лечения патологии

    Рак мочевого пузыря у женщин и мужчин. Симптомы на ранних стадиях и методы лечения

    Мочевой пузырь в организме играет значимую роль. В нем накапливается и из него выводится моча, конечный продукт белкового обмена. Этот орган состоит из мышц, размер его зависит от наполненности.

    Работу пузыря контролируют ЦНС и ВНС. Мозг дает сигнал по рефлекторной дуге к мышцам, из которых состоит этот орган, они расслабляются, и происходит мочеиспускание.

    У каждого человека норма количества мочи и опорожнения разная, но в среднем 7–8 раз в день. Если это происходит чаще или реже, сопровождается болями или неприятными ощущениями, следует как можно скорее обратиться к узкому специалисту. Уринозный пузырь подвержен многим инфекциям и болезням. Одна из самых опасных – рак мочевого пузыря у мужчин, симптомы которого практически не проявляются.

    Симптомы начальных и поздних стадий заболевания

    В самом начале заболевания симптомы не являются очевидными, их очень трудно выявить. Начать лечение рака мочевого пузыря у мужчин как можно раньше бывает невозможно именно из-за их отсутствия.

    Если следующие симптомы появились, их никак нельзя игнорировать:

    • моча с примесью крови. Научное название – гематурия. Очень часто встречающийся симптом рака на ранней стадии, который никогда не стоит оставлять без внимания;
    • боль. Боль при мочеиспускании тоже не несет ничего хорошего. Часто она проявляется при увеличении опухоли в размерах;
    • отеки. Опухоль вызывает сдавливание сосудов, что влечет за собой отеки органов половой системы и ног;
    • дискомфорт. Мочеиспускание не должно происходить достаточно редко или, наоборот, слишком часто. Норма в среднем – около 8 раз в день. Также не должно присутствовать чувство неполного опорожнения;
    • почечная недостаточность. Она может проявиться сухостью слизистых оболочек, зудом на коже и расстройством пищеварения;
    • надлобковые свищи. Рак на начальной стадии может вызывать появление надлобковых свищей.

    По мере того, как рак прогрессирует и переходит в позднюю стадию, опухоль распадается. Происходит попадание раковых клеток в кровь.

    Распад опухоли вызывает следующие симптомы:

    • снижение аппетита и веса;
    • слабость;
    • апатия;
    • боли внизу живота, в паху, анусе, в области почек;
    • нарушение сна;
    • анемия.

    Обнаружении первые признаки рака мочевого пузыря у мужчин, нужно как можно скорее обращаться в больницу.

    Формы

    Опухоль мочевого пузыря имеет несколько разных форм и три классификации.

    Первая, или гистологическая, форма рака подразделяется на несколько видов:

    • переходно-клеточная карцинома. Такая форма рака наблюдается у больных чаще всего. Рак заражает клетки переходного эпителия;
    • аденокарцинома. Встречается редко, в этом случае влияние оказывается на клетки железистого эпителия;
    • плоскоклеточная карцинома. При этой форме рака оказывается влияние на клетки плоского эпителия. Наиболее редко встречается.

    Второй вид формы рака классифицирует, на какую глубину проникли раковые клетки. Она бывает инфильтративная и поверхностная. Их отличие заключается в том, что при инфильтративном расположении рак поражает мышцы, из которых состоит мочевой пузырь изнутри. Поверхностный рак оказывает влияние на верхние клетки или ножку.

    Третья форма характеризует сами клетки, их характер и агрессивность. Низкодифференцированная опухоль менее агрессивна, заболевание такой формой рака будет происходить медленнее. Высокодифференцированные опухоли имеют агрессивный характер, быстро делятся и принимают инфильтративную форму.

    Лечение рака поверхностного типа будет происходить быстрее и эффективнее, в отличие от инфильтративной формы.

    Причины

    Причины любой раковой опухоли являются неточными. Ученые все еще не могут определить источник болезни или то, что ее вызывает.

    Существуют некоторые причины, которые точно оказывают влияние на деление и распространение раковых клеток:

    • возраст. Появлению раковой опухоли подвержены престарелые люди, около 65-70 лет;
    • токсические вещества. Мужчины чаще, чем женщины, работают на заводах. Иногда там приходится сталкиваться с токсичными веществами, которые вызывают мутации в клетках и, как следствие, опухоль;
    • вредные привычки. Алкоголь и никотин отрицательно влияют на человека. Они вызывают не только рак печени или легких, но и мочевого пузыря. Это можно объяснить тем, что все вещества, не нужные организму, выводятся именно через мочевой пузырь;
    • патологии в почках и предстательной железе. В почках происходит фильтрация веществ, обратное всасывание нужных и синтез конечного продукта белкового обмена. Их заболевание может негативно повлиять на этот процесс, а это, в свою очередь, может вызвать деление раковых клеток. Аденома простаты негативно влияет на мочевой пузырь;
    • цистит в хронической форме. При хроническом цистите происходит сильное воспаление мочевого пузыря. В процессе этого стенки пузыря могут повредиться, и регенерации не произойдет. Тогда раковые клетки начнут активно делиться, и в этом месте появится опухоль.

    По статистике мужчины подвержены такому заболеванию несколько чаще, чем женщины. Причины такого явления неизвестны, но можно предположить, что это более частое употребление вредных веществ, работа в неблагоприятных условиях, особенности строения мочеполовой системы .

    Одной из самых частых причин появления рака являются алкоголь или курение, поэтому стоит ограничить или вообще отказаться от их употребления.

    Диагностика

    Люди, которые относятся к своему здоровью с должным вниманием, не упустят т первые симптомы заболевания. На первой стадии рак лечится в несколько раз успешнее, поэтому при первых очевидных симптомах нужно обращаться к врачу.

    С помощью специалиста будет проведена диагностика симптомов и выявление заболевания:

    • цитологический и общий анализ мочи;
    • магнитно-резонансная томография;
    • цистоскопия;
    • биопсия;
    • рентген органов малого таза;
    • УЗИ мочевого пузыря.

    Методы диагностики должны выполняться комплексно, чтобы правильно выявить заболевание.

    Лечение

    Существует три действенных способа лечения рака. К ним относится лучевая терапия и химиотерапия, операция по вырезанию опухоли.

    Химиотерапия эффективно уничтожает раковые клетки или ограничивает их распространение.

    Все знают о ее неприятных последствиях, но в ситуации с раком выбор невелик.

    Операция может происходить на части мочевого пузыря, либо, если рак успел перейти в позднюю стадию, может быть удален весь пузырь. Рак может давать метастазы, удаляемые хирургическим путем. В течение 5–10 лет после операции необходим тщательный контроль за поведением раковых клеток.

    Если по истечении этого времени раковые клетки перестали делиться и вообще исчезли, можно с уверенностью сказать, что человек здоров. Также могут возникнуть рецидивы, которые, вполне вероятно, потребуют проведения лучевой терапии или повторного хирургического вмешательства.

    Ни в коем случае нельзя откладывать лечение опухоли, лучше начать его как можно раньше.

    Выживаемость

    Рак мочевого пузыря преимущественно поражает мужчин, встречается только в 5 % от общего числа случаев онкологических заболеваний.

    При такой патологии, как рак мочевого пузыря у мужчин, выживаемость практически гарантирована, если лечение осуществляется на первой стадии заболевания.

    Но часто люди не замечают этих симптомов и обращаются к врачу только на средней или даже поздней стадии. Тогда прогноз выживаемости составляется для каждого человека индивидуально. Он зависит от времени, когда было начато лечение, препаратов, наличия метастазов и многих других факторов.

    Поверхностная опухоль с низкодифференцированными раковыми клетками легко излечима. На продолжительность жизни это заболевание практически не влияет.

    Если клетки высокодифференцированы, существует небольшая вероятность смерти, но риск появления рецидивов намного увеличивается, а продолжительность жизни человека уменьшается.

    Если рак дал метастазы, процент выживания крайне мал.

    Несмотря на эту статистику, каждая форма рака может протекать индивидуально. Рак – очень непредсказуемое заболевание, которое трудно контролировать.

    Возможны варианты, когда человек с легкой формой рака умирает, а человек с метастазами остается жив.

    Каждый конкретный случай нужно рассматривать отдельно, и результат лечения может очень сильно отличаться от статистики.

    Осложнения и последствия

    Одно из самых страшных осложнений – метастазы, наличие которых может отрицательно повлиять на все лечение. Последствием рака может служить летальный исход. После лучевой терапии может появиться рвота, слабость и выпадение волос.

    Метастазы при раке

    Последствия отличаются и проблемами с мочеиспусканием. Больной может быть не в состоянии сам осуществлять этот процесс. Если моча задерживается в почках, может появиться почечная недостаточность. Также появляются кровотечения в мочевом пузыре. При удалении этого органа на поздней стадии появляется ухудшение здоровья, самочувствия и качества жизни.

    При таком диагнозе, как рак мочевого пузыря у мужчин, последствия индивидуальны, но часто неизбежны.

    Профилактика

    Самым важным пунктом профилактики является здоровый образ жизни, категорический отказ от курения и алкоголя, правильное питание.

    Необходимо также проходить ежегодное обследование и медосмотр у врача-уролога.

    При позыве к мочеиспусканию нельзя его игнорировать. Лучше осуществить это заранее, чем потом терпеть.

    Важно употреблять нужное организму количество жидкости, около двух литров чистой воды в день. Тогда риск столкновения с раком снизится до минимума.

    Ведение здорового образа жизни является залогом защиты организма от раковой опухоли.

    по теме

    Врач-уролог о лечении рака мочевого пузыря:

    Возможность вылечиться от рака мочевого пузыря существует. Главное – своевременно обратить внимание на симптомы и незамедлительно начать лечение под наблюдением профессионалов.

    Источник: https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/rak-u-muzhchin-simptomy.html

    Рак мочевого пузыря у женщин: на какие симптомы обратить внимание

    Рак мочевого пузыря у женщин и мужчин. Симптомы на ранних стадиях и методы лечения

    Тысячи ученых по всему миру пытаются найти панацею от рака. К сожалению, эти исследования, пока не увенчались успехом, а все результаты находятся на стадии тестирования.

    При этом миллионы пациентов ждут вакцину от этого страшного заболевания, которое ежегодно уносит жизни вполне еще молодого населения.

    • 1 О заболевании
    • 2 Стадии и клиническая картина
    • 3 Признаки

    Рак мочевого пузыря – злокачественное по своей природе заболевание, которое берет начало в переходных клетках женского организма. Поскольку эти клетки классифицируются термином «уротелия», диагноз данного органа принято трактовать как карцинома уротелия. Патология входит в десятку самых опасных раковых образований.

    Помимо официально выделенных стадий течения заболевания, есть еще нулевой его этап – когда величина опухоли настолько мала, что не подлежит диагностированию. При этом в ней уже заложен необратимый потенциал.

    Основные стадии рака мочевого пузыря у женщин:

    • 1 стадия – образование локализуется на слизистой либо в подслизистой зоне, не задевает соседние клетки и не цепляет здоровые ткани. Границы выражены, метастазирование отсутствует. Симптоматика мала и неспецифична. Могут быть задержки мочеиспускания, кровяные примеси, незначительная боль в момент опорожнения;
    • 2 стадия – опухоль трансформируется в мышечные слои. Если она поражает только внутреннюю зону оболочки, прогноз на излечение оптимистичен. В этом случае минимизировано проникновение патологических клеток в ткани лимфатической системы.Метастазы не наблюдаются, хирургическое лечение успешно. На данном этапе присутствует вероятность возникновения повторного автономного очага поражения в близлежащем лимфоузле. Симптоматика выраженная;
    • 3 стадия – патология приникает в соседние органы и отделы жизнедеятельности организма, нанося ему непоправимый урон. Чаще всего это матка, влагалищная система, брюшина и тазовая область. Очень опасный этап развития заболевания. Боли становятся интенсивными и плохо поддаются купированию медицинскими препаратами.Процессы метастазирования запущены и активно поражают организм женщины. Раковые клетки находятся в лимфе, крови и перетекают по всем органам. Состояние пациентки сложное, лечение часто неэффективно, прогноз выживаемости достаточно мал;
    • 4 стадия – завершающий этап распространения болезни, которая принимает слишком агрессивный характер. Лечение не дает никакого результата. Единственная цель терапии — несколько облегчить состояние больной. Сам орган и соседние системы практически не функционируют. Метастазы носят отдаленный характер. Состояние очень тяжелое, плохо переносится, летальный исход в 98% случаев.

    Сложность ранней диагностики рака состоит в том, что признаки, свидетельствующие о развитии аномалии, либо отсутствуют полностью, либо совпадают с другими заболеваниями. Симптомы, протекающие непосредственно в самом органе, очень похожи на проявления воспалительных заболеваний, таких, как цистит.

    Признаки любой опухоли можно классифицировать как общие, характерные для всех ее видов, и специфические, присущие патологии конкретного органа.

    Общие симптомы

    К данному виду признаков относятся:

    • хроническая, ничем не обусловленная усталость, которая проявляется даже при минимальных физических нагрузках;
    • общая слабость организма – выражается в безразличии, нежелании активных действий и общения, а так же потерей интереса к происходящему;
    • выраженное снижение массы тела, не вызванное причинами иного характера – при этом потеря может составить более 10% от общего веса;
    • визуальные изменения – женщина становится бледной, вялой, кожные покровы пересушены;
    • нарушение сна и аппетита;
    • повышение температуры тела – возникает периодично и беспричинно.

    Эти признаки не следует считать основополагающими к диагностированию серьезного заболевания, но насторожить человека и побудить его к врачебной консультации, непременно должны.

    Гематурия

    Простыми словами – это наличие в моче кровяных примесей. При этом боль может отсутствовать. Выглядит в виде нескольких капель, сгустков или просто прожилок (в зависимости от стадии количество крови увеличивается).

    Ее провоцируют микротравмы ворсистой ткани неинфильтрующей опухоли в момент мышечных сокращений органа. Бывает эпизодической, возникающей только при сокращении, и тотальной – имеет непрекращающийся характер. Последняя – характерна для запущенных этапов течения болезни, при распаде образования.

    При этом моча может быть как слабо окрашенной в розовый цвет, так и иметь интенсивный, красный оттенок. По мере прогрессирования недуга мочевой пузырь практически полностью наливается кровяными скоплениями, что вызывает физические проблемы с мочеиспусканием.

    Боль при мочеиспускании

    Болевой синдром определяется тяжестью патологии. Менее выраженный на начальных этапах, с течением времени он становится интенсивнее, боль носит непроходящий характер.

    При этом она особенно сильная при завершении процесса опорожнения. Это вызвано рефлекторными сжиманиями детрузора. На 3-4 стадиях рака боль настолько сильна, что самые современные препараты наркотического содержания способны купировать ее лишь частично.

    Ложные позывы к мочеиспусканию

    В норме у здоровой женщины, суточное количество позывов варьирует в пределах 3-7 раз в сутки, с поправкой на объем выпитой жидкости и температурный режим.

    Ложные позывы – характерный симптом наличия злокачественного образования в органе, при котором количественное скопление мочи в пузыре, как минимум, не соответствует интенсивности, частоте и силе позывов. Часто появляется уже на второй стадии онкологии и объясняется патологическими процессами, происходящими в органе.

    Недержание мочи

    Недержание мочи – признак, способный с большой долей вероятности указывать на рак в мочеполовой сфере человека. Качественное содержание выделений при этом отличается от нормального.

    Причина данному явлению – частичная дисфункция органов мочеточника. Проявляется как непроизвольное самоизлияние жидкости. Такое недержание наблюдается только в случаях, когда злокачественное образование локализуется в шеечной зоне пузыря и провоцируется оказанным на нее внутренним давлением опухоли.

    Частые позывы к мочеиспусканию

    Наиболее выражены в ночное время суток. Характерны уже на второй стадии. Желание помочиться возникает более 20 раз за сутки, при этом количество жидкости не слишком объемно.

    Напор струи слабый, прерывистый. Сопровождается декомпенсацией сердечной мышцы. Среднее количество выделяемой жидкости при таком признаке – порядка 2,5-3 литров. Ее отхождение болезненно, при этом по мере распространения опухоли, боль усиливается и сопровождает женщину на протяжении всего периода испражнения.

    Неприятный запах

    Патология качественно меняет нормальное функционирование органа, изменяя и запах выделений, им переработанных. Неприятный запах, источаемый испражняемой жидкостью, имеет резкий, неспецифический «аромат», часто похожий на то, как пахнут гнилые плоды яблони.

    Это обусловлено активно происходящими в организме процессами распада опухоли, ее разложения и частичного, фрагментарного выведения посредством опорожнения. Временно устраняется специальными фармацевтическими препаратами, действия которых хватает на несколько часов.

    Ноющая боль в области мочевого пузыря

    Появляется, как правило, на этапе, когда онкология прорастает глубже в ткани органа, а так же, в соседние отделы организма. Образование, достигшее достаточно больших размеров, и принявшее при этом агрессивную форму поведения, оказывает чрезмерное давление на пузырь, не прекращающееся ни на минуту.

    В состоянии его наполненности жидкостью, орган испытывает еще более значительную нагрузку и реагирует болью. После опорожнения ее интенсивность несколько снижается, она принимает более приглушенный, тупой характер.

    Признаки раздражения мочевого пузыря

    Выявляются в каждом втором случае диагностики рака данного органа. Сопровождаются непроизвольными сжиманиями его мышечных волокон и носят спазматический характер.

    К данным признакам относятся любые нарушения качества и количества выделяемой жидкости, периодичность посещения туалета со всеми вытекающими отсюда неудобствами.

    Женщина реагирует на раздражитель не только физически, но и психологически. Это подавляет настрой, затрудняет посещение общественных мест, вынуждая больную большую часть времени проводить дома.

    Воспаления в тазовой области

    Воспаления носят локальный характер и практически всегда болезненны. При этом выраженность варьирует от режущих, пульсирующих проявлений, до незначительного эпизодичного дискомфорта.

    Уже сам факт присутствия подобных аномалий говорит о необратимости процессов, запущенных раковыми клетками, преодолевшими границы органа, и вышедшими из-под контроля процесса мутации.

    Отеки ног

    Отечность нижних конечностей провоцируется активным выбросом метастаз в паховую зону (с поражением узловых образований системы и забрюшинных лимфоузлов). Следующим этапом является их лимфатическая поражающая отечность.

    Симптом характерен только для поздних стадий, когда присутствуют процессы метастазирования.

    Спазмы в паховой области

    Проявляется в резком сокращении паховых мышц. При этом создается ощущение их защемления. Процесс болезненный, острый. Вызывает трудности при ходьбе и сидячем положении.

    Усугубляется ношением тесной одежды в данной зоне. Паховые узлы при этом сильно увеличены и отлично прощупываются. Признак характерен на этапах дальнего метастазирования.

    В заключение рекомендуем посмотреть познавательное видео:

    , пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: http://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/puzyr/u-zhenshhin-simptomy-terapiya-vyzhivaemost.html

    Первые симптомы рака мочевого пузыря у мужчин: факторы вызывающие опасное заболевание

    Рак мочевого пузыря у женщин и мужчин. Симптомы на ранних стадиях и методы лечения

    Рак мочевого пузыря у мужчин – распространенное онкологическое заболевание, которое поражает представителей сильной половины человечества в возрасте 50-70 лет.

    Своевременная диагностика патологий мочеиспускательного канала и органов мочевыделительной системы позволяет предупредить злокачественное перерождение эпителиальных клеток мочевого пузыря и прорастание метастазов в мышечные ткани, окружающие орган. В такой ситуации важно вовремя обратиться к врачу и получить адекватное лечение.

    Классификация

    Опухоли мочевого пузыря у мужчин не всегда бывают злокачественные. Разного рода папилломы, полипы и прочие новообразования в эпителии чаще всего имеют доброкачественную природу. К сожалению, это не исключает их малигнизацию – переход в злокачественную форму и образование раковых клеток.

    В зависимости от того, какие участки слизистой поражены болезнью, различают несколько видов опухолей, характеризующихся злокачественным развитием:

    • аденокарцинома. Нечасто встречающееся заболевание, причиной которого является перерождение клеток железистого (осуществляющего секреторные функции) эпителия;
    • плоскоклеточный рак. Встречается несколько чаще, чем аденокарцинома. В основе заболевания – злокачественные изменения поверхностных слоев слизистой оболочки мочевого пузыря и нижних отделов мочеточников;
    • карцинома переходно-клеточная. Самый распространенный вид, при котором поражаются клетки выстилающего слоя слизистой (переходного эпителия).

    Опухоль может быть поверхностной, то есть находиться на поверхности слизистой оболочки, не прорастая в мышечные ткани, или инвазивной. Последняя переходит в мышечный слой органа через подслизистую мембрану.

    Поверхностные формы (плоскоклеточный рак) отличаются относительно благоприятным течением. Инвазивные (аденокарцинома и переходно-клеточный рак) имеют менее благоприятный прогноз при несвоевременной диагностике.

    Злокачественные новообразования характеризуются степенью зрелости патологических клеток. Высокодифференцированные опухоли содержат клетки с большой степенью мутаций и относятся к инвазивным видам рака. Низкодифференцированные образования менее агрессивны и обычно не проникают в мышечные ткани.

    Причины заболевания

    Этиология болезни до конца не изучена. Рак мочевого пузыря развивается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Предполагается, что факторами, которые увеличивают риск онкологии мочевыводящих путей, являются:

    • курение;
    • работа на вредных химических производствах;
    • хронические инфекционные и воспалительные заболевания мочевого пузыря;
    • радиационное облучение;
    • генетическая предрасположенность.

    Не исключено, что недуг может иметь паразитарное происхождение, например, заражение шистосомами во время купания в водоемах. Питьевая вода, содержащая много солей и хлора, тоже негативно влияет на здоровье мочеполовой сферы.

    Симптомы

    На начальном этапе развития болезни симптоматика может отсутствовать либо проявляться неприятными ощущениями – частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря при малом объеме урины, единичными незначительными кровотечениями, когда моча окрашивается в красноватый оттенок (гематурия) или в ней видны кровяные прожилки.

    Такие признаки рака мочевого пузыря свойственны многим другим заболеваниям у мужчин, поэтому время для постановки диагноза часто бывает упущено. Вот почему так важно отследить первые симптомы рака:

    • гематурия. При появлении крови в моче пациент должен проявить онкологическую настороженность;
    • дизурия. Затрудненное или болезненное мочеиспускание – повод для срочного обращения к доктору;
    • боли в надлобковой области. Этот симптом сигнализирует об увеличении мочевого пузыря и сдавливании его другими органами.

    По мере прогрессирования заболевания симптомы рака мочевого пузыря у мужчин проявляются острее: увеличивается количество кровяных сгустков в моче, развивается анемия, чувствуется общая слабость, нарушается функционирование почек, присоединяются инфекции мочеполовых путей.

    Боли при раке мочевого пузыря в стадии выраженных клинических проявлений локализуются уже не только над лобком, но и в промежности, паховых областях, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Метастазы могут распространяться в тазовые лимфатические узлы, печень, легкие и другие органы. Прогноз заболевания при метастазировании значительно ухудшается.

    Диагностика

    Подозрение на заболевания мочеполовых органов, таких как рак мочевого пузыря, возникает у врача на основе жалоб пациента. Поскольку симптомы, указывающие на наличие у мужчины новообразования в мочевом пузыре, в начальной стадии болезни стерты, то применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

    К лабораторным методам относятся:

    • общий анализ мочи. Позволяет выявить наличие эритроцитов в моче при отсутствии видимых признаков гематурии;
    • бакпосев на инфекции. Этот анализ делают с целью исключения инфекций мочеполовой сферы;
    • цитологическое исследование. С его помощью можно обнаружить атипичные опухолевые клетки;
    • забор крови на биохимию. Выявляет сопутствующие заболевания почек.

    Для ранней диагностики можно провести тесты на онкомаркеры. Присутствие в крови специфических антигенов указывает на имеющиеся у мужчины новообразования мочевого пузыря с достоверностью 60-80%.

    Инструментальная диагностика:

    • цистоскопия – эндоскопический осмотр через мочеиспускательный канал с одновременным взятием образцов тканей на биопсию. Наиболее информативный метод, обязательный для постановки окончательного диагноза;
    • УЗИ. Определяет локализацию опухоли, признаки поражения окружающих тканей. Метод информативен при размерах новообразования более 5 мм;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография. Применяются для оценки состояния региональных лимфоузлов и стенок мочевого пузыря.

    Диагностика рака мочевого пузыря иногда требует проведения остеосцинтиографии –  лучевого сканирования скелета с целью выявления метастазирования в костные ткани.

    Стадии развития заболевания

    Злокачественные процессы в слизистых оболочках мочеполовых органов, как и другие онкозаболевания, развиваются постепенно с течением времени. У мужчин выделяют следующие стадии рака мочевого пузыря:

    • Нулевая. Характеризуется наличием в мочевом пузыре атипичных клеток без прорастания в стенки органа.
    • Первая. Наблюдается быстрый рост раковых клеток с поражением слизистой. Симптоматика зачастую стерта.
    • Вторая. На этом этапе сначала поражаются внутренние мышечные ткани (стадия 2А), а потом опухоль переходит на внешний слой мышц (стадия 2В).
    • Третья. Новообразование захватывает поверхностный слой мочевого пузыря и постепенно распространяется на другие близлежащие органы.
    • Четвертая. 4 стадия рака сопровождается сильными болями, развитием хронической недостаточности почек, метастазированием в лимфоузлы, поражением костных тканей и легких. Показана только паллиативная терапия.

    Задача врача и пациента – не допустить перехода болезни в более поздние стадии с помощью правильной диагностики и адекватного лечения.

    Основные методы лечения

    Выбор методов лечения опухолей мочевого пузыря у мужчин зависит от клинической ситуации и степени развития заболевания.

    Лечится ли рак мочевого пузыря у мужчин консервативно? Однозначного ответа нет, но следует понимать, что при этом заболевании страдает вся слизистая.

    Поэтому во избежание рецидивов рака в стандартный врачебный протокол включается комплекс мероприятий: это и удаление опухоли хирургическим путем, и проведение химиотерапии, иммунотерапии, а при необходимости – и лучевой терапии.

    Оптимальным способом лечения поверхностного рака мочевого пузыря у мужчин можно назвать трансуретральную резекцию (ТУР).

    Это органосохраняющая эндоскопическая операция, которая позволяет удалить новообразование через мочеиспускательный канал. Такой способ используется, если метастазов нет. При инвазивном онкологическом процессе ТУР не применяется.

    Открытая резекция (ликвидация части мочевого пузыря) выполняется, если у пациента определена небольшая (не более 50-60 мм) инвазивная опухоль. Этот метод показан незначительному числу больных после всестороннего обследования и решения медицинского консилиума.

    Выбор в пользу полного удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии) делают в случаях инвазивных образований, рецидивирующего поверхностного рака и других онкологических процессов с высоким риском прогрессирования.

    При радикальной цистэктомии у мужчин удаляют не только мочевой пузырь, но и простату, а также часть семенных пузырьков.

    После операции отведение мочи обеспечивается уростомой (по методике Брикера) или созданием ортотопического (искусственного) мочевого пузыря с задействованием сегмента подвздошной кишки (методика Штудера). В последнем случае больные после лечения сохраняют возможность самостоятельного мочеиспускания.

    Длительность восстановительного послеоперационного периода зависит от объема и способа хирургического вмешательства. Во избежание негативных последствий от пациента требуется строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

    Прогноз и выживаемость

    Определенно ответить, сколько живут после удаления злокачественной опухоли мочевого пузыря, невозможно. Прогноз зависит от состояния больного, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний, стадии развития болезни и многих других факторов.

    По статистике, выживаемость в течение 5 лет после проведенного лечения составляет:

    1. нулевая и первая стадии онкологической патологии – 89-97%;
    2. вторая стадия – 60-65%;
    3. третья стадия – 47-50%;
    4. четвертая стадия – около 15-17%.

    Приведенные данные усредненные и не претендуют на абсолютную точность.

    Профилактика

    Для профилактики рака мочевого пузыря мужчинам следует обращаться к врачу-урологу при первых признаках дискомфорта в мочеполовых органах.

    Необходимо отказаться от курения, наладить рациональное питание, ограничить контакты с вредными химическими веществами. Здоровый образ жизни и посильная физическая активность снижают вероятность развития заболевания.

    Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/rak-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.