Симбикорт – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание

Симбикорт турбухалер инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Симбикорт - инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Комбинированный препарат для лечения бронхиальной астмы. Препарат: СИМБИКОРТ® ТУРБУХАЛЕР®

Активное вещество препарата: budesonide, formoterol

Кодировка АТХ: R03BXКФГ: Препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действиемРегистрационный номер: П №013167/01Дата регистрации: 16.06.06

Владелец рег. удост.: ASTRAZENECA AB {Швеция}

Порошок для ингаляций дозированный в виде гранул от белого до почти белого цвета, преимущественно округлой формы.

1 доза (доставленная)будезонид*80 мкгформотерола фумарата дигидрат

4.5 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат.

60 доз — турбухалеры (1) — коробки картонные.
120 доз — турбухалеры (1) — коробки картонные.

Порошок для ингаляций в виде гранул от белого до почти белого цвета, преимущественно округлой формы.

1 доза (доставленная)будезонид*160 мкгформотерола фумарата дигидрат

4.5 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат.

60 доз — турбухалеры (1) — коробки картонные.
120 доз — турбухалеры (1) — коробки картонные.

* — непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ; в РФ принято написание международного наименования — будесонид.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Симбикорт турбухалер

Комбинированный препарат для лечения бронхиальной астмы. Содержит формотерол и будесонид, которые имеют разные механизмы действия и проявляют аддитивный эффект в отношении снижения частоты обострений бронхиальной астмы.

Будесонид — ГКС, после ингаляции оказывает противовоспалительное действие на дыхательные пути, которое продолжается несколько часов и является дозозависимым. Уменьшает выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы.

При назначении будесонида в форме ингаляций отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при применении системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.

Точный механизм противовоспалительного действия ГКС не известен.

Формотерол — селективный агонист 2-адренорецепторов. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронхолитическое действие является дозозависимым, наступает в течение 1-3 мин после ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 ч после приема разовой дозы.

В клинических исследованиях установлено, что при комбинированном применении формотерола и будесонида уменьшается выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшается функция легких и уменьшается частота обострений заболевания.

Действие Симбикорта Турбухалера на функцию легких соответствует действию комбинации монопрепаратов будесонида и формотерола и превышает действие одного будесонида. Не отмечалось уменьшения противоастматического действия с течением времени. Препарат обладает хорошей переносимостью. Препарат обладает хорошей переносимостью.

На фоне приема Симбикорта Турбухалера в качестве поддерживающей терапии в течение 12 недель у детей в возрасте от 6 до 11 лет (две ингаляции по 80/4.5 мкг/ингаляция 2 раза/сут) улучшалась функция легких и была отмечена хорошая переносимость препарата, по сравнению с соответствующей дозой будесонида Турбухалера.

У пациентов с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (исходный ОФВ1 — 36%) на фоне приема Симбикорта Турбухалера наблюдалось значительное снижение частоты обострений заболевания по сравнению с пациентами, получавшими в качестве терапии только формотерол или плацебо (средняя частота обострений 1.4 по сравнению с 1.8-1.9 в группе плацебо/формотерол).

Не отмечено различий между приемом Симбикорта и формотерола в отношении значений ОФВ1.

Фармакокинетика препарата

Всасывание

Симбикорт Турбухалер биоэквивалентен соответствующим монопрепаратам (будесониду и формотеролу) в отношении их системного действия. Несмотря на это, было отмечено небольшое усиление супрессии кортизола после приема Симбикорта Турбухалера по сравнению с монопрепаратами.

Это различие не влияет на клиническую безопасность Симбикорта Турбухалера. Доказательства фармакокинетического взаимодействия будесонида и формотерола отсутствуют.

Фармакокинетические показатели будесонида и формотерола были сопоставимы после их приема в виде монопрепаратов и в составе Симбикорта Турбухалера.

При применении комбинированного препарата AUC будесонида была несколько больше, всасывание препарата происходило быстрее и величина Cmax была выше; Cmax формотерола совпадала с таковой для монопрепарата. Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется и достигает Cmax через 30 мин.

Средняя доза будесонида, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, составляет 32-44% от доставленной дозы. Системная биодоступность составляет примерно 49% от доставленной дозы.

У детей в возрасте от 6 до 16 лет средняя доза будесонида, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, не отличается от показателей у взрослых пациентов (конечная концентрация препарата в плазме крови не определялась).

Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и достигает Cmax через 10 мин после проведения ингаляции. В исследованиях было показано, что средняя доза формотерола, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, составляет 28-49% от доставленной дозы. Системная биодоступность — около 61% от доставленной дозы.

Распределение

Связывание с белками плазмы формотерола составляет примерно 50%, будесонида — 90%.

Vd формотерола составляет около 4 л/кг, будесонида — 3 л/кг.

Метаболизм

Формотерол метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием активных О-деметилированных метаболитов, но в основном — инактивированных конъюгатов. Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (около 90%) при «первом прохождении» через печень с образованием метаболитов, обладающих низкой глюкокортикоидной активностью.

Метаболизм будесонида осуществляется преимущественно с участием фермента CYP3A4. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов — 6—гидроксибудесонида и 16—гидроксипреднизолона — не превышает 1% аналогичной активности будесонида.

Не существует доказательств взаимодействия метаболитов или реакции замещения между будесонидом и формотеролом.

Выведение

После ингаляции 8-13% доставленной дозы формотерола выводится в неизмененном виде с мочой. Формотерол имеет высокий системный клиренс (примерно 1.4 л/мин); T1/2 составляет в среднем 17 ч.

Будесонид выводится с мочой в виде метаболитов или в форме конъюгатов и лишь в небольшом количестве — в неизмененном виде. Будесонид имеет высокий системный клиренс (примерно 1.2 л/мин).

Фармакокинетика препарата

в особых клинических случаях

Фармакокинетика препарата

формотерола у детей и у пациентов с почечной недостаточностью не изучена.

Концентрация будесонида и формотерола в плазме крови может повышаться у пациентов с заболеваниями печени.

Показания к применению:

— бронхиальная астма (недостаточно контролируемая применением ингаляционных ГКС и бета2-адреномиметиков короткого действия в качестве терапии по требованию, или адекватно контролируемая ингаляционными ГКС и 2-адреномиметиками длительного действия) — в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов;

— симптоматическая терапия у пациентов с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (ОФВ0.001 и р>0.01 соответственно).

Со стороны ЦНС: часто (>1/100, но 1/1000, но

Источник: https://medistok.ru/s/2514-simbikort-turbuhaler-instrukcija-po-primeneniju.html

Симбикорт турбухалер

Симбикорт - инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действием

Действующие вещества

– будесонид (budesonide)
– формотерола фумарата дигидрат (formoterol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для ингаляций дозированный в виде гранул от белого до почти белого цвета, преимущественно округлой формы.

1 доза (доставленная)
будесонид микронизированный80 мкг
формотерола фумарата дигидрат4.5 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 810 мкг.

60 доз – ингаляторы пластиковые “турбухалер” (1) – пачки картонные.
120 доз – ингаляторы пластиковые “турбухалер” (1) – пачки картонные.

Порошок для ингаляций в виде гранул от белого до почти белого цвета, преимущественно округлой формы.

1 доза (доставленная)
будесонид микронизированный160 мкг
формотерола фумарата дигидрат4.5 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 730 мкг.

60 доз – ингаляторы пластиковые “турбухалер” (1) – пачки картонные.
120 доз – ингаляторы пластиковые “турбухалер” (1) – пачки картонные.

Порошок для ингаляций в виде гранул от белого до почти белого цвета, преимущественно округлой формы.

1 доза (доставленная)
будесонид микронизированный320 мкг
формотерола фумарата дигидрат9 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 491 мкг.

60 доз – ингаляторы пластиковые “турбухалер” (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для лечения бронхиальной астмы.

Содержит формотерол и будесонид, которые имеют разные механизмы действия и проявляют аддитивный эффект в отношении снижения частоты обострений бронхиальной астмы.

Особые свойства будесонида и формотерола дают возможность использовать их комбинацию одновременно в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов, или как поддерживающую терапию бронхиальной астмы.

Будесонид – ГКС, после ингаляции оказывает быстрое (в течение нескольких часов) и дозозависимое противовоспалительное действие на дыхательные пути, уменьшая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы.

При назначении будесонида в форме ингаляций отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при применении системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.

Точный механизм противовоспалительного действия ГКС неизвестен.

Формотерол – селективный агонист β2-адренорецепторов. После ингаляции вызывает быстрое и длительное расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронхолитическое действие является дозозависимым, наступает в течение 1-3 мин после ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 ч после приема разовой дозы.

Симбикорт Турбухалер: будесонид+формотерол

Бронхиальная астма

Клиническая эффективность Симбикорта в качестве поддерживающей терапии

При комбинированном применении формотерола и будесонида уменьшается выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшается функция легких и уменьшается частота обострений заболевания.

Действие Симбикорта Турбухалера на функцию легких соответствует действию комбинации монопрепаратов будесонида и формотерола и превышает действие одного будесонида. Во всех случаях для купирования приступов применяли бета2-адреностимулятор короткого действия. Не отмечалось снижения противоастматического эффекта с течением времени. Препарат характеризуется хорошей переносимостью.

На фоне приема Симбикорта Турбухалера в качестве поддерживающей терапии в течение 12 недель у детей в возрасте от 6 до 11 лет (две ингаляции по 80/4.5 мкг/ингаляция 2 раза/сут) улучшалась функция легких и была отмечена хорошая переносимость препарата, по сравнению с соответствующей дозой будесонида Турбухалера.

Клиническая эффективность Симбикорта в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов

В ходе наблюдения за 4447 пациентами, получавшими терапию Симбикортом в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов в течение от 6 до 12 месяцев, было отмечено статистически и клинически значимое уменьшение числа тяжелых обострений, увеличение периода до наступления первого обострения в сравнении с комбинацией Симбикорта или будесонида в качестве поддерживающей терапии и бета2-адреностимулятора для купирования приступов. Также отмечался эффективный контроль над симптомами заболевания, легочной функцией и снижение частоты назначения ингаляций для купирования приступов. Не было выявлено развития толерантности к назначенной терапии. У пациентов, обратившихся за медицинской помощью в связи с развитием острого приступа бронхиальной астмы, после ингаляций Симбикорта купирование симптомов (снятие бронхоспазма) наступало также быстро и эффективно, как после назначения сальбутамола и формотерола.

ХОБЛ

У пациентов с тяжелой ХОБЛ (ОФВ1 = 36% до начала терапии Симбикортом) на фоне приема препарата Симбикорт Турбухалер наблюдалось значительное снижение частоты обострений заболевания по сравнению с пациентами, получавшими в качестве терапии только формотерол или плацебо (средняя частота обострений 1.4 по сравнению с 1.8-1.9 в группе плацебо/формотерол). Не отмечено различий между приемом Симбикорта Турбухалера и формотерола в отношении значений ОФВ1.

Фармакокинетика

Всасывание

Симбикорт Турбухалер биоэквивалентен соответствующим монопрепаратам (будесониду и формотеролу) в отношении их системного действия. Несмотря на это, было отмечено небольшое усиление супрессии кортизола после приема Симбикорта Турбухалера по сравнению с монопрепаратами.

Это различие не влияет на клиническую безопасность. Доказательства фармакокинетического взаимодействия будесонида и формотерола отсутствуют.

Фармакокинетические показатели будесонида и формотерола были сопоставимы после их приема в виде монопрепаратов и в составе Симбикорта Турбухалера.

При применении комбинированного препарата AUC будесонида была несколько больше, всасывание препарата происходило быстрее и величина Cmax была выше; Cmax формотерола совпадала с таковой для монопрепарата. Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется и достигает Cmax через 30 мин.

Средняя доза будесонида, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, составляет 32-44% от доставленной дозы. Системная биодоступность составляет примерно 49% от доставленной дозы.

У детей в возрасте от 6 до 16 лет средняя доза будесонида, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, не отличается от показателей у взрослых пациентов (конечная концентрация препарата в плазме крови не определялась).

Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и достигает Cmax через 10 мин после проведения ингаляции. В исследованиях было показано, что средняя доза формотерола, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, составляет 28-49% от доставленной дозы. Системная биодоступность – около 61% от доставленной дозы.

Распределение

Связывание с белками плазмы будесонида составляет примерно 90%, формотерола – 50%.

Vd будесонида составляет около 3 л/кг, формотерола – 4 л/кг.

Метаболизм

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (около 90%) при “первом прохождении” через печень с образованием метаболитов, обладающих низкой глюкокортикоидной активностью.

Метаболизм будесонида осуществляется преимущественно с участием фермента CYP3A4.

Глюкокортикоидная активность основных метаболитов – 6-β-гидроксибудесонида и 16-α-гидроксипреднизолона – не превышает 1% аналогичной активности будесонида.

Формотерол метаболизируется главным образом в печени путем конъюгации с образованием активных О-деметилированных метаболитов, в основном, в виде инактивированных конъюгатов.

Не существует доказательств взаимодействия метаболитов или реакции замещения между будесонидом и формотеролом.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде метаболитов или в форме конъюгатов и лишь в небольшом количестве – в неизмененном виде. Будесонид имеет высокий системный клиренс (примерно 1.2 л/мин).

После ингаляции 8-13% доставленной дозы формотерола выводится в неизмененном виде с мочой. Формотерол имеет высокий системный клиренс (примерно 1.4 л/мин); T1/2 составляет в среднем 17 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика формотерола у детей и у пациентов с почечной недостаточностью не изучена.

Концентрация будесонида и формотерола в плазме крови может повышаться у пациентов с заболеваниями печени.

Показания

— бронхиальная астма (недостаточно контролируемая применением ингаляционных ГКС и бета2-адреномиметиков короткого действия в качестве терапии по требованию, или адекватно контролируемая ингаляционными ГКС и β2-адреномиметиками длительного действия). Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза может применяться в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов;

— ХОБЛ (симптоматическая терапия у пациентов с тяжелой ХОБЛ (ОФВ0.001 и р>0.01 соответственно).

Со стороны ЦНС: часто (>1/100, 1/1000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/symbicort_turbuhaler/

Аналоги препарата Симбикорт: цены и отзывы

Симбикорт - инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

  • 1 Серетид
  • 2 Пульмикорт
  • 3 Беродуал
  • 4 Фостер
  • 5 Сальбутамол
  • 6 Заключение

Препарат Симбикорт обладает противовоспалительными и бронхолитическими свойствами.

Он применяется пациентами для борьбы с бронхиальной астмой. В его состав входят 2 активных вещества – это будесонид и формотерол.

Каждый из них имеет свой механизм воздействия на организм человека, который проявляется как аддитивный эффект по подавлению частоты обострения бронхиальной астмы (БА).

Но иногда случается так, что препарат Симбикорт не подошел пациенту, и тогда возникает вопрос, какой аналог можно использовать, чтобы заменить данное средство? На сегодняшний день, в аптеках России продаются как минимум 5 лекарств, которые будут стоить дешевле, но проявят не меньшую активность, чем Симбикорт.

Серетид

Первый дешевый аналог, которым можно заменить препарат Симбикорт – это Серетид. Выпускается он в форме аэрозоля с определёнными дозировками для ингаляций. В качестве активных веществ, здесь применяются флутиказон и салметерол, оба компонента наделяют препарат Серетид глюкокортикоидными, противоастматическими и бронходилатирующими свойствами.

При каких заболеваниях использовать Серетид?

Как и Симбикорт, дешевый аналог Серетид помогает пациентам справиться с такими заболеваниями как:

  1. Недостаточный контроль патологии во время постоянной монотерапии ингаляционными ГКС (глюкокортикостероиды).
  2. В качестве поддержки при стартовом лечении пациентов с персистирующей БА (бронхиальная астма) для взятия под контроль патологии до того, как будет назначено ГКС.
  3. Применяется больными, у которых наблюдается адекватный контроль патологии.

Также препарат Серетид используется для поддержания стабильного течения болезни при хроническом обструктивном заболевании легких.

Противопоказания к применению

Препарат Серетид запрещён для детей в возрасте до 4 лет и пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Как и Симбикорт, аналог нельзя назначать себе самостоятельно, так как он может спровоцировать ряд сложных побочных эффектов.

[important]Обратите внимание! Лекарство с особой осторожностью должны принимать пациенты, страдающие от глаукомы, острого туберкулёза легких, остеопороза и катаракты[/important].

Пульмикорт

Судя по отзывам пациентов, Пульмикорт, это еще один эффективный и в то же время дешевый аналог, заменяющий препарат Симбикорт. Цена лекарства в российских аптеках составит 740-770 рублей.

На первый взгляд трудно определить, что лучше – Пульмикорт или Симбикорт. Большинство людей отдают предпочтение первому варианту, так как он более дешевый.

Также стоит учесть, что препарат выпускается в форме суспензии, что может подойти не каждому пациенту.

Кому нельзя принимать Пульмикорт?

Как и Симбикорт, дешевый Пульмикорт имеет свои противопоказания. Препарат не применяется для тетей, не достигших возраста 7 месяцев, а также пациентами с индивидуальной непереносимостью активных веществ лекарства.

Если у больного наблюдается грибковые или бактериальные заболевания дыхательных путей (верхних), активная форма туберкулёза или цирроз печени, аналог принимается только под строгим наблюдением врача.

Могут ли возникать побочные эффекты?

При определённых обстоятельствах, дешевый препарат Пульмикорт может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  1. Головная боль.
  2. Раздражение слизистой оболочки горла.
  3. Кашель.
  4. Кандидоз ротоглотки.
  5. Контактный дерматит, сыпь, крапивница.
  6. Бронхоспазм.
  7. Ангионевротический отек.

Беродуал

Беродуал практически самый дешевый аналог, которым можно заменить Симбикорт. Препарат выпускается в виде раствора и применяется для расширения бронхиального просвета, суженных за счет спазмов мышц. Цена лекарства всего 265 рублей, но не смотря на дешевизну, данный аналог Симбикорта является наилучшим профилактическим средством от бронхиальной астмы или эмфизематозного бронхита.

Кому противопоказан Беродуал?

Дешевый аналог не принимают пациенты, которые могут пострадать от гиперчувствительности к фенотеролу или бромиду. Также категорически запрещается использовать препарат, если человек болен тахикардией или обструктивной кардиомиопатией.

[tip]Информация для женщин! Врачи рекомендуют не применять препарат Беродуал при беременности, а именно в первый и третий триместр.[/tip]

Какие могут быть побочные эффекты?

Как и Симбикорт, дешевый аналог Беродуал может спровоцировать ряд побочных действий, таких как:

  • отклонение от нормы глазного давления;
  • крапивница;
  • тошнота;
  • сыпь по телу;
  • рвота;
  • тахикардия или аритмия;
  • общая слабость и судороги;
  • головокружение и головные боли.

Вероятность проявления побочных эффектов напрямую будет зависеть от пациента, который пренебрегает наблюдениями у врача.

Фостер

Аналог Фостер, это одно из самых достойных лекарств, которым российские пациенты могут заменить препарат Симбикорт. Это не самый дешевый аналог, его цена 2000-2100 рублей. Производитель выпускает его в виде ингаляционного аэрозоля с 120 и 180 дозами. Для астматиков – это один из лучших заменителей Симбикорта.

Показания к применению

Такая цена лекарства обусловлена сильными активными веществами, это беклометазон и формотерол. Основная патология с которой борется аналог Фостер – бронхиальная астма, которая сопровождается применением глюкокортикоида и В2-адреномиметика продолжительного воздействия в составе комбинированного средства.

Кому нельзя принимать Фостер?

Поскольку данный аналог имеет в своём составе такой же активный компонент, как и Симбикорт, а именно формотерол, они имеют схожие противопоказания. Врачи не назначают данное лекарство, какими бы хорошими свойствами оно не обладало, пациентам со следующими заболеваниями:

  1. Туберкулёз.
  2. Аневризма.
  3. Феохромоцитома.
  4. Серьёзные заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.
  5. Тяжелая форма артериальной гипертензии.
  6. Тиреотоксикоз.
  7. Сахарный диабет.
[warning]Важно! Аналог категорически противопоказан матерям кормящим грудью и женщинам в период беременности.[/warning]

Сальбутамол

Сальбутамол – последний и самый дешевый препарат, которым можно заменить Симбикорт. Цена лекарства едва доходит до 100 рублей, так как его создали отечественные специалисты. Не смотря на дешевизну, средство проявляет достаточную активность при борьбе с астматическими приступами и бронхоспазмами.

Могут ли проявится побочные эффекты?

Каждый аналог, включая Симбикорт, могут при неправильном применении спровоцировать некоторые побочные эффекты, в данном случае это могут быть:

  • кашель;
  • тахикардия;
  • болевые ощущения в груди;
  • тошнота;
  • постоянная сухость во рту;
  • раздражение слизистой оболочки глотки;
  • дерматиты;
  • головные боли;
  • общая слабость и сонливость.

Противопоказания к применению

Если пациент решает заменить Симбикорт и использовать дешевый препарат Сальбутамол, ему стоит учесть следующие противопоказания:

  1. Гиперчувствительность к активным веществам.
  2. Сахарный диабет.
  3. Глаукома.
  4. Дети до двухлетнего возраста.
  5. Беременные и кормящие грудью женщины.
  6. Гипертензия.

Заключение

Перед тем, как использовать какие-либо аналоги Симбикорта, обязательно стоит сходить на приём к врачу. Любой дешевый или дорогой препарат (цена не играет роли в этом случае) при неправильном использовании вызовет подобные действия, от которых не всегда легко избавиться.

Источник: https://medanalogi.com/s/simbikort.html

Симбикорт: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Симбикорт - инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Симбикорт Турбухалер — это противоастматическое средство с активными компонентами — будесонид и формотерол — которые вызывают расслабление гладких мышечных волокон бронхов, способствуя их быстрому (через несколько минут после применения) расширению.

Будесонид —глюкокортикостероид, который при вдыхании оказывает быстрое (в пределах нескольких часов) и дозозависимое противовоспалительное действие в отношении дыхательных путей, что приводит к облегчению симптомов и уменьшению выраженности обострений бронхиальной астмы. Будесонид, применяемый в виде ингаляции, имеет менее тяжелые побочные эффекты, чем системные кортикостероиды. Точный механизм противовоспалительного действия глюкокортикостероидов неизвестен.

Формотерол —селективный агонист β2-адренорецепторов. При вдыхании приводит к быстрому и длительному расслаблению гладких мышц бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронходилатационный эффект дозозависимый, начало действия наступает на протяжении 1–3 мин. Продолжительность эффекта — минимум 12 ч после применения разовой дозы.

Показания к применению

От чего помогает Симбикорт? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Бронхиальная астма: адекватно контролируемая ингаляционными глюкокортикостероидами (ГКС) и β2-адреномиметиками длительного действия, либо недостаточно контролируемая ингаляционными ГКС и β2-адреномиметиками короткого действия, в качестве терапии по требованию (для поддерживающего лечения и купирования приступов; возможно применение Симбикорт Турбухалера 0,08/0,0045 мг или 0,16/0,0045 мг);
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких): тяжелая форма заболевания (объем форсированного выдоха < 50% от предполагаемого расчетного уровня), повторяющиеся обострения в анамнезе, наличие выраженных симптомов заболевания, несмотря на применение бронходилататоров длительного действия.

Инструкция по применению Симбикорт и дозировки

Симбикорт Турбухалер не рекомендуется использовать в начале лечения астмы. Титр дозы определяется постепенно, снижая ее до наименьшей, при которой симптомы астмы исчезают.

После длительного лечения Симбикортом Турбухалер и достижения стабильного купирования приступов следует переходить на препараты, основным компонентом которых являются кортикостероиды.

В качестве поддерживающего средства медикамент при астме используется как быстродействующее средство во время приступа. При этом достаточно 1–2 ингаляций дозой 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг 2р./сутки.

Детям до 6 лет можно использовать 80/4,5 мкг препарата в 1–2 ингаляции в сутки. Иногда может понадобиться до 4 ингаляций 2р./сутки.

После достижения стойкого эффекта дозу Симбикорта снижают до минимальной. При снижении титра лекарственного средства в индивидуальном порядке можно уменьшить кратность ингаляций до 1 в день.

При ХОБЛ Симбикорт используется в дозировке 160/4,5 мкг 2р./день.

Перед использованием препарата нужно снять крышечку, держа ингалятор вертикально, повернуть красный дозатор в одном направлении до упора.

После нужно отмерить дозу, повернув дозатор в другом направлении, 1 деление соответствует 10 мкг препарата. Выдохнуть. Зажав губами насадку, глубоко вдохнуть Симбикорт Турбухалер и задержать дыхание.

Перед последующим вдохом нужно вынуть ингалятор изо рта. При необходимости еще одной ингаляции – процедуру повторяют.

  • Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу.

Побочные эффекты

Назначение Симбикорт может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Сердечно-сосудистая система – появление ощущения сердцебиения, реже может быть учащение сокращений сердца (тахикардия) и нарушение ритма (аритмия), колебания уровня системного артериального давления.
  • Нервная система – головная боль, несколько реже развивается психомоторное возбуждение с чувством беспокойства, головокружение, сопровождающееся тошнотой, очень редко бывает депрессия (длительное и выраженное снижение настроения), изменения вкуса, поведенческие нарушения (особенно у детей).
  • Система дыхания – грибковое поражение слизистых оболочек дыхательных путей, обусловленное условно-патогенной флорой, представленной грибком рода Candida (кандидоз), раздражение слизистой оболочки горла, хриплость голоса, кашель, очень редко развивается бронхоспазм с выраженным сужением бронхов.
  • Кожа и подкожная клетчатка – точечные кровоизлияния в кожу, ее воспаление (дерматит), зуд, появление сыпи.
  • Опорно-двигательная система – дрожание (тремор) рук, редко судороги поперечнополосатых скелетных мышц.
  • Аллергические реакции – характерные изменения на коже, напоминающие ожог крапивой (крапивница), отек мягких тканей, локализующийся в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), критическое снижение артериального давления вплоть до сосудистого коллапса, полиорганная недостаточность (анафилактический шок).
  • Метаболизм – изменение уровня ионов калия в крови, чаще в виде его снижения (гипокалиемия).

Противопоказания

Противопоказано назначать Симбикорт в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность к любому из компонентов Симбикорта Турбухалер: будесониду, формотеролу или лактозе.
  • Детский возраст (до 12 лет).

C осторожностью: беременность, период лактации, туберкулез легких, грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, ГОКМП, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма, ИБС, тахиаритмия, декомпенсированная ХСН, удлиненный интервал Q-T.

Передозировка

Симптомы передозировки — тремор, головная боль, учащенное сердцебиение. В отдельных случаях сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении QTc-интервала, аритмии, тошноте и рвоте.

В случае необходимости отмены Симбикорта Турбухалера вследствие передозировки формотерола, входящего в состав комбинированного препарата, следует рассмотреть вопрос о назначении соответствующего глюкокортикостероида.

Лечение поддерживающее и симптоматическое. Приём пациентами с острой бронхиальной обструкцией формотерола в дозе 90 мкг в течение 3-х часов безопасен.

Аналоги Симбикорт, список препаратов

При необходимости, заменить Симбикорт можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Форакорт 200 (полный аналог),
  2. Аиртрек,
  3. Беродуал,
  4. Серетид.

Схожие по действию препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Симбикорт, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Стоимость в аптеках от 1202 рублей (порошок для ингаляций).

Препарат отпускается по рецепту. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 2 года.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/simbikort-turbuhaler/

Симбикорт: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Симбикорт - инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

На сегодняшний день во всем мире распространены десятки всевозможных болезней. Некоторые из них требуют незамедлительного лечения.

Употребление рекомендуемых лекарственных препаратов является неотъемлемым аспектом быстрого выздоровления. Некоторые средства имеют высокую стоимость или продаются только за рубежом.

В таких случаях не остается выбора и приходится употреблять аналогичные препараты. В сегодняшней статье описывается лекарство Симбикорт. Оно предназначено для лечения бронхиальной астмы. Инструкцию по применению, цены, отзывы на дешевые аналоги Симбикорта читайте ниже.

Состав, форма выпуска

Симбикорт — комбинированное лекарственное средство, необходимое для лечения астматических заболеваний.

В качестве основных действующих компонентов применяется будесонид и формотерол. Они имеют принципиальные отличия в эффекте.

Оказывают аддитивное действие в отношении понижения проявления приступов бронхиальной астмы.

Характеризуются специфическими свойствами, позволяющими применять данное сочетание в формате поддерживающего терапевтического лечения и для снижения вероятности проявления активных фаз болезни.

Симбикорт не содержит веществ, имеющих большое число побочных эффектов. Компоненты, находящиеся в составе действуют умеренно, что делает лекарство лучшим вариантом для поддерживающей терапии.

Поставляется в форме порошка. Упаковки рассчитаны на девяносто доз в среднем.

Свойства

Еще один препарат для астматиков — Монтелукаст.

Будесонид характеризуется противовоспалительным эффектом, проявляемым через несколько часов после употребления.

Позитивно воздействует на всю дыхательную систему, понижая интенсивность проявления основной симптоматики. Также нивелирует вероятность обострения астматических заболеваний.

Существуют лекарства, оказывающие негативное воздействие при совместном употреблении.

Не следует употреблять Фенитоин, Кетоназол и всевозможные эстрогены вместе с препаратом Симбикорт.

Будесонид имеет больше положительных отзывов, нежели ГКС. Это связано с меньшей вероятностью, проявления нежелательных эффектов, оказывающих существенное влияние на организм.

Снижается отек слизистой оболочки бронхиальной системы. Лучше выводится слизь. Мокрота образуется в меньших количествах. Активность дыхательных путей сохраняется на естественном уровне.

Эреспал: лучшая помощь в борьбе с кашлем.

Формотерол является агонистом андроцепторов селективного класса. Распыляется в дыхательных путях.

После попадания в организм на длительный период расслабляет гладкие бронхиальные мышцы. Эффект сохраняется достаточно долго в том случае, если пациент обладает обструкцией дыхательных органов, которую реально обратить.

Для поддержания бронхолитического действия на протяжении нескольких дней необходимо постепенно повышать дозировку препарата. Оно сохраняется в течение двенадцати часов. Наступает при достаточной дозировке через две минуты.

Стоимость в аптеках

Российские аптеки предоставляют описываемый препарат по доступным ценам. Они варьируются в сегменте от тысячи до полутора тысяч рублей. Стоимость зависит от территориального расположения города и аптеки.

Нередко рекомендуемый лекарственный препарат содержит в составе компонент, который вызывает аллергическую реакцию у пациента. В таком случае необходимо обратиться к лечащему врачу для выбора более подходящего препарата, не имеющего негативных побочных эффектов. Рассмотрим зарубежные и отечественные аналоги Симбикорта, доступные в России.

Дуоресп Спиромакс

Среди наиболее эффективных аналогов, имеющих меньшую цену, следует отметить Дуоресп Спиромакс. Он находится в более низком ценовом сегменте, но сохраняет такое же качество. Большая часть отзывов о нем имеет положительный характер.

В некоторых случаях развивается чрезмерная чувствительность к основной действующей составляющей. Она сопровождается кожными высыпаниями и зудом. Формисонид-Натив, как аналог Симбикорта, близок к Дуоресп-Спиромакс по стоимости.

Цена у ДуоРесп Спиромакса начинается от 1655 р. за 120 доз, в сравнении с ценой на Симбикорт 1400 р. за 60 доз.

Форадил Комби

Идентичными показаниями к лечению и более доступной ценой обладает данный дженерик Симбикорта. Рекомендуется приобретать по рецепту лечащего врача, в противном случае может развиваться аллергическая реакция.

У многих людей имеется хроническая непереносимость основного компонента.

Не рекомендуется продолжать использование препарата в случае появления негативных побочных эффектов. В производстве задействуется иной основной действующий компонент.

Препарат предназначен для планового лечебного курса. Не подходит для экстренных процедур, направленных на устранение симптомов.

Вот один из отзывов об аналоге Симбикорта — Форадиле Комби.

Формотерол-Натив

Содержит подобные компоненты, но обладает большей стоимостью. Производитель не предоставляет информацию о противопоказаниях.

Беременные и кормящие женщины употребляют средство в том случае, если без него значительно возрастает вероятность летального исхода.

Максимальные изменения заметны спустя несколько недель. Компоненты имеют пролонгированное действие, поэтому не оказывают существенного эффекта сразу после употребления.

Еще аналоги

Лекарства от гриппа и простуды.

Среди наиболее схожих заменителей Симбикорта стоит выделить Астмопент, Бенакорт и Интап. Они обладают идентичным составом. Их основное назначение — устранение астмы, путем конструктивного воздействия на очаг заболевания.

Их не следует употреблять в качестве дополнительного препарата. Они могут увеличивать или снижать действие основного лекарства. Также способны повышать сопротивляемость к адреномиметикам. Если нет возможности приобрести Симбикорт Турбухалер, то рекомендуется в первую очередь присмотреться к данным препаратам.

Бромгексин и его аналоги.

Среди наименее эффективных аналогов Симбикорта для астматиков можно отметить Теотард, Целестон и Пульмикорд. Они не способны окончательно устранить астматические заболевания.

Их основная цель — подавление симптоматики и снижение частоты проявления приступов. Обладают более низкой ценой.

Необходимо также отметить наиболее действенные препараты по доступным ценам. Они представлены ниже:

  • Реатфил;
  • Серевент;
  • Эреспал;
  • Сальгим;
  • Плибекот.

Данные лекарственные средства находятся в низком ценовом сегменте. За счет сохранения основного действующего вещества и исключения вторичных, удалось сохранить низкую стоимость и положительный эффект.

Все они направлены на устранение отечности слизистой оболочки дыхательных путей и сопутствующих факторов. При их использовании снижается частота приступов и их интенсивность. 

Бронхиальная астма является заболеванием, требующим своевременного лечения. У многих больных нет возможности своевременно приобрести назначенный препарат в связи с территориальным расположением или недостатком денежных средств. Чем заменить Симбикорт? Русский препарат Бенакорт — возможный аналог.

Чтобы вовремя оказать достойный отпор заболеванию рекомендуется приобрести описываемые аналоги. Они имеют некоторые отличия, но эффект аналогичен. Некоторые требуют иных дозировок, что необходимо уточнять у лечащего врача. В противном случае может развиться аллергическая реакция или прочие симптомы несовместимости.

Источник: http://100lkrstv.com/allergiya/simbikort.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.