Симптомы и лечение рассеянного склероза у женщин и мужчин

Содержание

Рассеянный склероз: причины, опасность и особенности лечения у мужчин

Симптомы и лечение рассеянного склероза у женщин и мужчин

Рассеянный склероз является аутоиммунным, демиелинизирующим заболеванием центральной и/или периферической нервной системы человека. Оно характеризуется поражением белого вещества головного и спинного мозга с множественными очагами. Важно, что признаки рассеянного склероза у мужчин могут быть невыраженными, что усложняет диагностику.

Патология чаще поражает лиц в возрасте 20-40 лет, при этом среди заболевших большую часть составляют женщины. За последнее десятилетие заболеваемость рассеянным склерозом существенно возросла во всех странах мира. Поэтому важно начать своевременное лечение – только так можно продлить активное долголетие и избежать инвалидности.

Основные причины патологии

При рассеянном склерозе нарушается проведение нервного импульса

Точной причины заболевания пока назвать не удается, и основной считается наследственная предрасположенность, сочетающаяся с негативными внешними факторами. Разрушению миелиновой защитной оболочке способствуют многие внешние факторы, но особое место отводится вирусным агентам – корь, краснуха, герпес или инфекционный мононуклеоз являются наиболее частыми провокаторами рассеянного склероза.

Рассеянный склероз неизлечим – единственная цель терапии заключается в снижении частоты или интенсивности обострений. Поэтому важно точное соблюдение всех рекомендаций своего лечащего врача – это помогает значительно повысить качество собственной жизни.

Рассеянный склероз у мужчин часто диагностируется на фоне повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера. Снижают его защитные функции следующие факторы:

  • частые или сильные травмы спины/головы;
  • чрезмерное психоэмоциональное или физическое перенапряжение;
  • сложные оперативные вмешательства;
  • инфекции;
  • токсическое воздействие ядов, алкоголя, лекарственных средств, в т. ч. оральных контрацептивов;
  • ожирение, высокий уровень холестерина в крови, сахарный диабет.

Как понять, что пора обратиться к врачу

Факторы риска и симптомы рассеянного склероза

На начальной стадии симптомы рассеянного склероза у мужчин напрямую связаны с явлениями демиелинизации и нарушенной проводимости по нервным окончаниям. Начальная симптоматика может проявляться по-разному – у части пациентов признаки заболевания выражены максимально бурно, у некоторых симптомы могут практически отсутствовать. В большинстве случаев мужчина отмечает такие признаки:

  • первые симптомы рассеянного склероза у мужчин часто проявляются нарушениями чувствительности в руках/ногах;
  • в конечностях появляется сильное напряжение, приводящее к нарушениям двигательной активности;
  • неуклюжесть при выполнении повседневной, давно привычной работы;
  • шаткость походки;
  • нередко фиксируется легкое снижение зрения, которое при прогрессировании заболевания часто переходит в полную слепоту;
  • жизнь пациента может осложнить недержание мочи;
  • появляется асимметрия мышц лица на разных его сторонах;
  • нестабильный эмоциональный фон.

Первые признаки рассеянного склероза у мужчин практически всегда сопровождает постоянная усталость, причиной которой может стать даже умственное напряжение. Прогноз для пациентов предугадать невозможно, поскольку течение заболевания практически всегда непредсказуемо.

Диагностика патологии

Поскольку симптомы рассеянного склероза у мужчин в 30 лет никогда не бывают специфичными, возможна лишь инструментальная диагностика. Оптимальным методом считается проведение МРТ. Томография позволяет точно визуализировать демиелинизированные бляшки, что точно подтверждает диагноз. Исследование проводится с предварительным контрастированием, что существенно повышает его точность.

МРТ при рассеянном склерозе считается наиболее эффективным методом обследования

Но отсутствие бляшек не позволяет заявлять об отсутствии заболевания.

В таком случае показано длительное наблюдение у невролога, который будет оценивать клиническую симптоматику и обязательно увидит прогрессирование заболевания.

Кроме того, показаны периодические проверки у офтальмолога – он будет следить за состоянием глазного дна. Дифференциальная диагностика проводится с широким кругом заболеваний со схожей симптоматикой.

При рассеянном склерозе пациенту требуется полностью исключить все тепловые процедуры, поскольку даже чашка горячего чая нередко провоцирует обострение или ухудшение состояния. Также следует свести к минимуму пребывание на солнце.

Лечение рассеянного склероза у мужчин

Процесс лечения проводится в специализированных центрах, а все терапевтические схемы разрабатываются строго индивидуально для каждого пациента. Все они состоят на учете невролога, постоянно отслеживающего эмоциональное состояние молодых людей и степень их социальной адаптации. Основная терапия проводится с использованием нескольких групп препаратов:

  • Кортикостероиды. Они применяются в достаточно больших дозах курсом не более 5 дней. При этом первоначально оптимальным оказывается внутривенное введение препаратов, с последующим переходом на пероральный прием. Ввиду использования высоких доз параллельно назначают препараты, защищающие стенки желудка.
  • Неплохой эффект оказывает плазмаферез.
  • Цитостатики.
  • В-интерфероны.
  • Нейропротекторы.
  • Ноотропные препараты и антиоксиданты.
  • Иммуносупрессоры могут назначаться при быстром прогрессировании заболевания.

После купирования обострения заболевания большинству пациентов показано санаторно-курортное лечение, физиотерапия и ЛФК. Такие мероприятия существенно увеличивают периоды ремиссии или делают обострения менее выраженными.

Симптоматическое лечение патологии

Лечение не всегда может иметь столь высокую интенсивность. К примеру, молодой парень может иметь лишь начальные проявления заболевания. В этом случае назначается симптоматическое лечение, преследующее такие цели:

  • улучшение кровообращения;
  • нормализацию эмоционального фона;
  • повышение защитных сил организма;
  • устранение повышенного мышечного тонуса.

Могут применяться противоэпилептические препараты, снимающие хроническую боль, транквилизаторы, антидепрессанты, а также препараты, устраняющие нарушения мочеиспускания.

Осложнения и профилактика

Тяжелое течение заболевания часто приводит к серьезным нарушениям в деятельности внутренних органов, в частности сердца и легких, что может заканчиваться летальным исходом.

Такая вероятность возможна на поздних стадиях заболевания.

Несмотря на возможное тяжелое течение рассеянного склероза, у мужчин прогноз жизни все-таки благоприятный, но только в том случае, если они предпочитают вести здоровый образ жизни.

Профилактика РС направлена на устранение провоцирующих факторов и предотвращение рецидивов

Специфичной профилактики этого заболевания не существует. Поэтому нужно постараться беречь себя от инфекций, отказаться от алкоголя. Также можно исключить и другие провокаторы патологии – стрессы, травмы и операции. Отдельно стоит упомянуть курение.

Последние исследования доказали наличие в табачном дыме сильнейших нейротоксинов, разрушающих нервную систему. Статистические данные также подтверждают этот факт – около 76% пациентов с рассеянным склерозом являются курильщиками с многолетним стажем.

Источник: //GolovaLab.ru/inye-zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/rs-u-muzhchin.html

Особенности рассеянного склероза у мужчин: симптомы и признаки, причины и лечение

Симптомы и лечение рассеянного склероза у женщин и мужчин

Рассеянный склероз (один из видов склероза) относится к хроническим патологиям, вызванным сбоями в деятельности иммунной системы. Он затрагивает головной и спинной мозг, трудно диагностируется на ранних стадиях и полностью не излечивается.

Но определенная тактика поддерживающей терапии все же существует. Расскажем о причинах возникновения, симптомах и лечении рассеянного склероза у мужчин.

Статистика

Преимущественно недуг поражает в молодом возрасте. Если многие патологии неврологического происхождения обычно характерны для пожилых, то рассеянный склероз начинает развитие с 15 до 40 лет (случалось диагностирование этой патологии и у 2-х летних детей). У тех, кому за 50 возможность заболеть минимальная.

На заметку. Женщины рассеянным склерозом болеют чаще, нежели мужчины. Но через 20 лет прогрессирования болезни у мужчин она протекает более тяжело. Мужчин недуг поражает в 30-40-летнем возрасте, когда наблюдается снижение уровня тестостерона.

Факторы риска и причины

Недомогание развивается медленно, остановить его практически невозможно. Больше половины больных с 15-20-летним «стажем» перестают ходить, сидеть, теряют зрение.

Основа рассеянного склероза – нарушение иммунной системы, которое заключается в том, что ее охранные клетки, попав в мозг, разрушающе действуют на миелин нервных волокон.

На месте такого воздействия происходит рубцевание нервной ткани, которая теряет свои функции.

В результате происходит сбой в подаче импульсов от головного мозга к органам, у пациента нарушается координация движений, речь, он теряет чувствительность.

Причины рассеянного склероза:

  • наследственность;
  • инфекционные поражения;
  • дефицит витамина D;
  • сильное потрясение или постоянное стрессовое состояние;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • продолжительная интоксикация организма (особенно в детском возрасте);
  • эндокринные недомогания (ожирение, сахарный диабет, воспаление щитовидки);
  • воспаления кишечника.

Симптомы рассеянного склероза у мужчин

На первой стадии болезнь себя почти ничем не проявляет. Первые признаки у молодых мужчин дают о себе знать, когда поражено больше половины нервных волокон. Обычно пациенты жалуются на:

  • нарушение зрения (с одной или двух сторон);
  • двоение изображения и боль в глазах;
  • покалывание в пальцах и онемение их кончиков;
  • онемение кожи;
  • слабость мышц;
  • сбои в координации движений.

Признаки для каждого больного могут быть своими. Основные симптомы рассеянного склероза появляются у мужчин по истечении нескольких лет, когда склеротических бляшек появится еще больше. К уже перечисленным признакам добавляется:

  • болезненность мышц и их спазмы;
  • нарушение мочеиспускания и опорожнения кишечника;
  • половое бессилие;
  • непереносимость любых физических нагрузок;
  • частичный паралич рук и ног, затрудняющий достаточно простые движения;
  • нистагм (непроизвольное движение глаз);
  • неадекватность поведения и умственная отсталость;
  • внезапные эмоциональные вспышки, чередующиеся с депрессией и эйфорией.

Важно! Кризис могут спровоцировать горячая ванна, духота в помещении, возникновение горячки.

Сам недуг представляет собой периоды обострения и ремиссии, во время которой симптомы проявляются с меньшей силой. Правильно назначенное лечение помогает уменьшить обострения и продлить ремиссию.

Основные методы диагностики

Многие неврологические недомогания имеют схожую этиологию, поэтому распознать рассеянный склероз не так уж легко. Своевременная диагностика и назначенное лечение могут способствовать поддержке нормального состояния здоровья еще на долгое время.

Дифференциальная диагностика для выявления этой патологии:

  1. осмотр невролога;
  2. наличие в анамнезе хотя бы двух признаков рассеянного склероза длительностью более 24 часов и месячного интервала между ними;
  3. анализ крови (чтобы исключить другие, схожие по симптомам, заболевания);
  4. исследование спинномозговой жидкости на определение мозговых инфекций, а также уровня белых кровяных телец и иммуноглобулинов;
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) – хотя и является основным методом исследования при этом недомогании, однако точной картины заболевания не дает, ведь такие же изменения структуры мозга могут быть вызванными и другими недугами;
  6. определение биоэлектрической активности головного мозга.

Лечение

Справка. Несмотря на то, что рассеянный склероз не поддается полному излечению, выработана определенная терапевтическая схема, позволяющая предотвращать приступы, облегчать симптомы и изменять течение болезни.

Индивидуальную схему лечения для каждого пациента подбирают неврологи. Это делается с учетом симптомов испецифики протекания недуга.

Можно ли избавиться от болезни?

Болезнь эта неизлечима. Но в зависимости от своевременности начатой терапии можно добиться положительных результатов. Терапия пациента с рассеянным склерозом позволяет решить такие задачи:

  • предотвратить обострения недуга или уменьшить его выраженность;
  • воздействовать на признаки, затрудняющие нормальную жизнь;
  • подобрать мероприятия, при помощи которых больной может приспособиться к уже возникшим последствиям рассеянного склероза, дабы жить по возможности полноценно.

Медикаментозная терапия

Для купирования приступов рассеянного склероза у мужчин назначаются кортикостероиды, миорелаксанты:

  • преднизолон;
  • метилпреднизолон;
  • метилпреднизолона сукцинат Na;
  • дексаметазон;
  • кортизон;
  • сирдалуд;
  • мидокалм и др.

При необходимости назначают плазмаферез.

Стабилизируют состояние и предотвращают развитие обострений при помощи:

  • иммуномодуляторов – интернферонов бета, копаксона;
  • иммуносупрессора – митоксантрона.

На заметку. Попутно выписываются препараты, способные снять хроническую усталость и депрессию, уменьшить спастичность, выраженность тремора, а также обезболивающие нестероидные противовоспалительные лекарства.

Использование стволовых клеток

Это самый современный метод терапии, позволяющий не только стабилизировать состояние больного, но и остановить процесс развития патологии. Но успех лечения напрямую зависит от стадии заболевания. Если она начальная, то пациент имеет все шансы на выздоровление. Причем приходят в норму все функции – память, движение, зрение, концентрация внимания.

Даже в случае тяжелого протекания недуга, этот метод позволяет частично восстановить силы и нарушения в организме. Но он только вводится в практику и не получил еще достаточного распространения в клиниках.

К иным методам относятся:

  • посильное выполнение аэробных упражнений;
  • массаж, плавание;
  • йога, медитация;
  • фитотерапия и другие методы народного лечения.

Профилактика

В связи с тем, что точные причины возникновения этого недомогания так и не определены, то и методика первичной профилактики не разработана.

Вторичная предполагает предостережение от возможных обострений, снижение темпов прогрессирования возникшего в организме процесса. С этой целью:

  1. Проводится длительное лечение иммуномодулирующими препаратами.
  2. Пациенту следует избегать инфицирования, переутомления.
  3. Не надо забывать о необходимости приема весной и осенью витаминов группы В, а также биостимуляторов.
  4. Пациентам с таким диагнозом обязательно надо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, если необходимо, нормализовать свой вес.
  5. Избегать стрессовых состояний.
  6. Не перегреваться.
  7. Даже в период послабления недуга не забывать принимать лекарства.

Дают ли инвалидность и сколько лет живут с рассеянным склерозом, читайте в соответствующих статьях.

Заключение

Рассеянный склероз – недуг, отличающийся своим коварством. Главное – это определить недуг на ранней стадии, что сегодня проблематично. Поэтому при обнаружении у себя указанных выше симптомов, надо, не откладывая, посетить невролога.

Несмотря на отсутствие начальных причин возникновения рассматриваемой патологии, современной медициной разработаны действенные методы ее лечения, которые помогут успешно преодолеть эту проблему.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: //vsemugolova.com/bolezni/skleroz/vidy-sk/rasseyannyj/skler-u-muzhchin.html

Рассеянный склероз у женщин — лекарство лечение симптомы

Симптомы и лечение рассеянного склероза у женщин и мужчин

Рассеянный склероз – весьма распространенное аутоиммунное заболевание. Более 150000 человек в нашей стране имеют этот недуг.

Он вызывается разрушением оболочек спинного и головного мозга. Некоторые путают его со старческим склерозом, слабоумием.

На самом деле это совершенно разные болезни.

Симптомы рассеянного склероза проявляются у женщин чаще, чем у мужчин. Начальная стадия приходится на молодой возраст — от 16 до 40 лет. После 50 лет количество заболевших обоих полов уже одинаковое.

Большое значение имеет регион проживания человека. На фото видны участки планеты, где риск заболеваемости рассеянным склерозом повышен. Например, в южной Африке и в Австралии очень низкий риск заболеваемости. А в России он явно повышен.

Вследствие того, что при этом заболевании поражаются сразу несколько отделов нервной системы, симптомы рассеянного склероза различны.

У женщин они мало чем отличаются от симптомов у мужчин. Начальная стадия характеризуется тем, что образуются бляшки на оболочках мозга, разрушается миелин.

Вначале они очень маленькие, несколько миллиметров. Затем растут и сливаются в большие бляшки.

На фото изображено, как это выглядит.

Рассеянный склероз не передается по наследству. Причины его кроются в собственном иммунитете человека. Наука до сих пор не может точно указать, почему появляется это заболевание.

Но известны некоторые факторы, которые могут вызвать рассеянный склероз. Вот они:

  • частые стрессы;
  • Неблагоприятная экология;
  • Вирусные или бактериальные инфекции;
  • неполноценное питание;
  • токсикация;
  • травмы головного и спинного мозга;
  • курение;
  • проживание в местах, далеких от экватора;
  • низкая солнечная активность;
  • пониженный уровень мочевой кислоты в крови;
  • прием оральных контрацептивов;
  • прививка от гепатита В.

Есть мнения, что эта прививка может вызвать рассеянный склероз. Однако подтверждений этому пока нет.

Симптомы рассеянного склероза у женщин

Симптомы, причины и лечение рассеянного склероза усиленно изучаются и есть большая надежда на полное излечение данных больных. Особенно опасен возраст до 50 лет. Затем риск заболевания снижается.

Рассеянный склероз (Р С), медленно прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. Это аутоиммунное заболевание в результате которого повреждаются миелиновые оболочки нервных волокон, а также ткани головного и спинного мозга.

Название «рассеянный склероз» связан с образованием участков рубцовой «склеротической» ткани в головном или спинном мозге. Рубцовая ткань, или по —  другому «бляшка» образуется, когда разрушается миелиновый, защитный слой.

Этот слой покрывает и защищает нервные волокна. Этот процесс называется демиелинизацией.

Первые симптомы Р С:

  1. Двигательные нарушения, тремор, боли в конечностях,
  2. Нарушение координации в теле,
  3. При ходьбе пошатывает, конечности вас не слушают – это говорит о поражении мозжечка.
  • Митоксантрон: показан при быстро прогрессирующем Р С, больным которым не помогает иммуномодулирующая терапия. Доза 20 мг, каждые 3 месяца, но не более 140 мг/м 2 на курс.
  • Причиной мышечной утомляемости, головной боли, плохого настроения может быть недостаток меди в организме.
  •  Суточная доза 3 мг (она оказывает антисептическое, рассасывающее, обезболивающее, противовоспалительное) действие в организме. Нужно знать, что она быстро расходуется при перегрузках организма.
  • Препарат меди содержится в витаминном комплексе: Квадевит.

Витамины:

  • При рассеянном склерозе нужен инжир (витамины содержатся В 1, В 2, В 6, С, РР, пантотеновая и фолиевая кислоты, каротин).

Для очистки организма:

  • Чай из пол – палы, вьетнамское средство: тьеу – фонг.

Мумие:

  • Для стимулирования защитных сил организма и повышения жизненного тонуса нужно употреблять: мумие (принимать по 0,3 г 2 раза в день – утром и днем, растворяя в молоке, воде, чае.

В зависимости от степени развития заболевания, симптомы бывают разные: типичные, менее типичные и атипичные.

Рассеянный склероз: ранние симптомы

Симптомы сложно классифицировать по определенным видам. Слишком многочисленные морфологические изменения происходят в организме при поражении нервных волокон в разных отделах.

Опишем самые частые признаки заболевания:

  • Депрессия;
  • Когнитивные нарушения;
  • Постоянная усталость (даже после отдыха);
  • Неустойчивое настроение;
  • Неврит;
  • Нистагм;
  • Диплопия;
  • Нарушение речи;
  • Затрудненное глотание;
  • Слабость;
  • Мышечные спазмы;
  • Нарушение координации и моторики;
  • Онемение конечностей;
  • Болевые ощущения в разных органах;
  • Частые позывы на мочеиспускание;
  • Недержание мочи;
  • Запор или диарея.

Симптомы рассеянного склероза развиваются постепенно – это классическое течение. При прогрессивной форме признаки болезни нарастают со временем. Из регенерации оболочек первые признаки заболевания выявляются только при поражении 50% нервных волокон.

Первые признаки рассеянного склероза:

  1. Удвоение объектов в глазах;
  2. Нарушения зрения;
  3. Онемение и покалывание пальцев рук;
  4. Снижение чувствительности кожных покровов;
  5. Нарушение координации движений.

У разных больных симптомы отличаются. Даже у одного человека они пропадают или появляются. С течением времени количество атеросклеротических бляшек изменяется.

Другие симптомы:

  • Спазматические, мышечные судороги;
  • Задержка выделения мочи;
  • Проблемы с сексуальной сферой;
  • Колебания глазных яблок;
  • Ослабление интеллекта;
  • Эмоциональная неустойчивость;
  • Неврозы;
  • Эйфория;
  • Депрессия.

Жаркое помещение и повышенная температура неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья человека.

Диагностика и лечение рассеянного склероза

При первых проявлениях этой болезни надо сразу же обратиться к неврологу. Он после осмотра назначит обследование. Среди диагностических методов этого заболевания наиболее распространен метод МРТ.

На снимках сразу можно различить очаги рассеянного склероза, бляшки. Диагноз ставится обычно на протяжении многих лет после наблюдения. При этом учитываются: число обострений, симптомы.

До сих пор это заболевание считается полностью неизлечимым. Больная должна состоять на учете и систематически показываться разным специалистам: неврологу, урологу, окулисту, нейропсихологу, иммунологу, психотерапевту.

Лечение РС народными средствами

К сожалению, лекарств, которое бы полностью излечило от РС, пока не существует, но ученые всего мира активно работают над ним. Созданные на сегодняшний день медикаменты позволяют пациентам добиться устойчивой ремиссии.

Препараты, принимаемые при рассеянном склерозе, условно делятся на:

  • средства для снятия острых состояний;
  • препараты для торможения развития РС;
  • лекарства, предназначенные для облегчения состояния пациентов.

Курс медикаментов назначается и корректируется при необходимости врачом-неврологом.

Наряду с применением химических препаратов, для лечения РС применяется также

народная медицина

— «травки» и настойки, которые, совместно с курсом препаратов, назначенных лечащим врачом, могут облегчить состояние больного.

Народная медицина не заменит ПИТРС и другие лекарства, но может послужить неплохим дополнением к ним. Вот некоторые из примеров:
.

  1. За час до еды следует принимать по двести граммов лука, смешанным, в равных количествах, с медом.
  2. Знакомое всем мумие, в количестве пяти грамм на сто миллилитров воды, принимать трижды в день перед едой.
  3. Различные настойки водки на всевозможных травах, также способствуют облегчению течения болезни.

Стоит отметить и то, что питание должно содержать в себе необходимое количество углеводов, жиров и белка, различных витаминов и микроэлементов. Существуют установленные случаи достижения ремиссии с помощью правильной диеты.

В целом, при своевременном обнаружении рассеянного склероза и проведении нужной терапии прогноз жизни достаточно позитивный. Главное — вовремя снимать симптомы обострений и обращаться к врачу.

Лечение рассеянного склероза – это сложная и длительная процедура. Не разработано препаратов против этиологии заболевания из-за ее неизвестности. Заболевание неизлечимо, но прогноз благоприятен при позднем развитии и моносимптомности проявлений.

Симптоматическое лечение улучшает качество жизни человека.

Базисной основой терапии является гормонотерапия. Краткие дозы кортикостероидов снимают воспаление оболочек нервных клеток. Препараты магния (аспаркам, панангин) помогают восстановить работу мышц, купировать тремор.

Для предотвращения рецидива назначаются бета-интерфероны. Препараты рекомендуются также при обострении склероза.

Другие лекарственные препараты против рассеянного склероза:

  1. Бета-интерфероны – рабиф, авонекс;
  2. Антидепрессанты – амитриптилин, ципрамил;
  3. Транквилизаторы – фенозепам;
  4. Миорелаксанты – баклосан;
  5. Витаминотерапия – витамины E, B;
  6. Энтеросорбенты – полифепан, энтеросгель, полисорб;
  7. Противоэпилептические средства – лирика, финлепсин, габапентин.

Для снижения симптомов заболевания рекомендуются иммуномодуляторы, останавливающие разрушение миелина.

Профилактика рассеянного склероза

Профилактика рассеянного склероза предполагает соблюдение следующих принципов:

  • Снятие физических нагрузок;
  • Ликвидация переутомлений, стрессов;
  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Нормализация веса;
  • Исключение гормональных контрацептивов;
  • Прием натуральных витаминов.

Полноценный сон, комфортный отдых, закаливание – процедуры, способствующие предотвращению демиелинизации нервных волокон. Обязательно проведение профилактики людям с наследственной предрасположенностью.

Отзывы

Алена, 24 года:У меня рассеянный склероз проявлялся хронической усталостью и раздраженностью еще во времена сессий в университете.

Когда остро, но прерывисто у меня стало болеть глазное яблоко, я обратилась к окулисту. Ряд обследований ничего не показал, тогда меня отправили на неврологический осмотр. Там и обнаружили несколько признаков рассеянного склероза, и, чтобы окончательно подтвердить диагноз, отправили на МРТ.

Опасения были верны.

Источник: //sklerozi.top/diagnostika/rasseyannyy-skleroz-posle/

Рассеянный склероз: узнаём по первичным симптомам

Симптомы и лечение рассеянного склероза у женщин и мужчин

Люди, далёкие от медицины, услышав фразу «рассеянный склероз» сразу связывают её с забывчивостью, рассеянностью, потерей памяти и считают «болезнью бабушек». В какой-то степени они правы, поскольку имеют в виду одну из разновидностей склероза – старческий. На самом деле склероз может поражать различные органы и системы, и имеет несколько видов:

  • рассеянный;
  • боковой амиотрофический;
  • сосудов головного мозга;
  • субхондральный склероз замыкательных пластинок;
  • старческий;
  • туберозный.

Рассеянный склероз имеет одну отличительную особенность: при заболевании происходит поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга. Очаги демиелинизации появляются в результате замены здоровых нервных волокон на соединительнотканные.

Они могут рассеиваться в произвольном порядке в различных отделах головного и спинного мозга, при этом нарушая функциональность всего участка. При своевременном и правильном лечении лёгкой формы заболевания больной может долго оставаться работоспособным, обслуживать себя.

Переход болезни в тяжёлую форму ведёт к инвалидности, человек не сможет обслуживать себя без посторонней помощи.

При всех других видах заболевания происходит замена функциональных органов соединительными тканями (бляшками), образуются рубцы. При атеросклеротическом поражении сосудов бляшки образуются в результате отложения холестерина.

Рассеянный склероз – достаточно распространённое заболевание. В мире порядка 2 млн. больных, причём наибольшее количество больных приходится на страны Запада и США. В крупных промышленных городах количество больных на 100 тыс. населения составляет от 30 до 70 случаев.

В зависимости от стадии заболевания больной рассеянным склерозом может прожить до глубокой старости. Кто-то даже с минимальной симптоматикой или вообще без симптомов.

Часто причиной смерти становятся инфекционные заболевания – пневмония, уросепсис или бульбарные расстройства, при которых нарушаются глотательные, жевательные, речевая функции.

Однако не возникает проблем с органами дыхания и сердцем.

Когда появляются первые симптомы?

Рассеянный склероз – заболевание молодых людей. Первично его диагностируют в возрасте от 15 до 40 лет. Бывают случаи, когда заболевание диагностируют у детей и у взрослых в возрасте от 50 лет, но это исключение, а не правило.

Рассеянному склерозу, как и всем аутоиммунным заболеваниям, в большей степени подвержены женщины – практически в 2 раза чаще, чем мужчины. Существует несколько теорий о причинах возникновения рассеянного склероза, среди них рассматривается теория о влиянии гормонального фона.

Наиболее распространенная версия возникновения рассеянного склероза предполагает распознавание иммунной системой нервных клеток организма как «чужих, враждебных» и дальнейшее их уничтожение.

Учитывая выявление при диагностике иммунологических нарушений, основой лечения рассеянного склероза является коррекция иммунных нарушений.

В большинстве случаев факторов, влияющих на проявление заболевания, может быть несколько одновременно:

  • наследственность (риск заболевания возрастает на 20-30% если в семье есть прямые родственники (брат, сестра и т.п.), страдающие рассеянным склерозом);
  • вирусные заболевания (корь, герпес, ветряная оспа, краснуха и др.);
  • повышенный радиационный фон;
  • ультрафиолетовое излучение (особенно у белокожих при сильном загаре в южных широтах);
  • аутоиммунные заболевания (псориаз, красная волчанка, ревматоидный артрит и т. п.);
  • перенесённые ранее операции и травмы спинного и головного мозга;
  • частое психоэмоциональное напряжение, стрессы;
  • ожирение;
  • предиабет, сахарный диабет;
  • вредное производство (работа с токсичными красками, растворителями, и др.).

Первые признаки рассеянного склероза обычно проходят незаметно. Диагностировать болезнь на ранней стадии достаточно сложно из-за разнообразия первичных симптомов, способов их проявления и стадии заболевания.

У одного пациента в разное время могут проявляться сразу несколько симптомов, а затем остаться только один.

Стадии обострения и ремиссии чередуются в произвольном порядке – от нескольких часов до нескольких месяцев.

Определить частотность и спрогнозировать начало следующего приступа практически невозможно. Бывают случаи, когда периоды ремиссии могут длиться несколько лет, и при этом пациент чувствует себя абсолютно здоровым.

Но это время, когда болезнь «затаилась» и никуда не ушла – следующее обострение будет сильнее.

Спровоцировать рецидив могут самые различные факторы: простуда, вирусное заболевание, травма, стресс, переохлаждение, употребление алкоголя и т.п.

Выделяют три основные фазы течения рассеянного склероза:

Лёгкая. Редкие обострения чередуются с длительной ремиссией, во время которой состояние пациента удовлетворительное. Во время следующего обострения симптоматика остаётся прежней, не выявляются новые симптомы.

Средней тяжести. Длительные периоды ремиссии (иногда до нескольких лет) сменяются фазой обострения с появлением новых симптомов или с усилением ранее имеющихся.

Тяжёлая степень. В ней выделяют две фазы: первично и вторично-прогрессирующую. При первичной происходит постоянное медленное нарастание симптомов после выявления болезни и постановки диагноза, а фазы обострения практически отсутствуют. Состояние больного постепенно ухудшается. При вторично-регрессирующей фазе после длительной ремиссии наступает резкое ухудшение состояния.

Признаки и симптомы рассеянного склероза

Признаки рассеянного склероза у женщин на начальной стадии и у мужчин одинаковые:

  • поражение черепно-мозговых нервов;
  • мозжечковые расстройства;
  • нарушения чувствительности;
  • тазовые расстройства;
  • двигательные нарушения;
  • эмоциональные и умственные изменения.

В чём это проявляется?

Проблемы со зрением. Наиболее распространённый признак дебюта болезни. Проявляется в нарушении цветовосприятия, снижении зрения, двоении в глазах, раскоординированности движения глаз при попытке отвести их в сторону. Может резко снизиться острота зрения, как правило одного глаза.

Частые головные боли. При РС она появляется в три раза чаще, чем при других неврологических расстройствах. Её возникновение обусловлено депрессией и мышечными расстройствами в организме. Может являться предвестником обострения болезни либо предварять дебют патологии.

Нарушение речи и функции глотания. Проявляются в спутанности речи, изменении артикуляции, невнятным произношением. Симптомы появляются одновременно и незаметны для больного, но выражены для окружения.

Головокружение. Наблюдается практически на всех стадиях заболевания. На всём протяжении болезни симптом только усиливается: начинается с ощущения собственной неустойчивости и доходит до состояния, когда кажется, что движется всё вокруг.

Хроническая усталость. В основном проявляется во второй половине дня, когда больной ощущает себя вялым, слабым, хочет спать, плохо воспринимает информацию.

Вегетативные расстройства. Характерны для средней и тяжелой стадии заболевания. Проявляется повышенной потливостью ног, слабостью мышц, пониженным артериальным давлением, головокружением.

Нарушение ночного сна. Появляются проблемы с засыпанием из-за мышечных спазмов, неприятных тактильных ощущений. Беспокойный сон не даёт желанного отдыха, что в дневное время приводит к притуплению сознания, бессвязности мыслей.

Нарушение чувствительности. Встречается практически в 90% случаев. Проявляется в виде необычных ощущений: жжения, онемения, покалывания, зуда кожи сначала в пальцах, а затем и во всей конечности.

Чаще всего распространяется на одну сторону, но может быть и двухсторонней. Изначально больной воспринимает эти симптомы как обычное переутомление, но постепенно появляется сложность при выполнении простых мелких движений.

Конечности ощущаются чужими, непослушными.

Когнитивные и интеллектуальные расстройства. Проявляются в общей заторможенности, снижении концентрации внимания, способности к запоминанию и усвоении новой информации. Больному трудно переключиться на другой вид деятельности, что приводит к необходимости постоянного ухода в бытовых вопросах.

Тремор. Один из симптомов, который первоначально можно принять за признак болезни Паркинсона. Дрожание конечностей и туловища не позволяет полноценно работать, значительно усложняет самообслуживание больного.

Депрессия, тревожное состояние. Может являться как симптомом болезни, так и реакцией больного на диагноз. Страдает практически 50% больных. Выход из этого состояния видят в попытке суицида или наоборот, в алкоголизме. Пребывание в депрессивном состоянии способствует получению группы инвалидности.

Изменение походки (шаткость). Из-за онемения стоп, спазмов мышц, их слабости и тремора могут возникнуть проблемы с ходьбой.

Спазмы мышц конечностей. Являются показанием к инвалидизации больного, поскольку не позволяют человеку адекватно управлять движениями. Передвижение становится возможным в специальной коляске.

Чувствительность к перепадам температуры. При перегреве в бане, сауне, длительном пребывании на солнце происходит обострение симптомов.

Нарушение полового влечения. Может являться как психологическим нарушением, так и результатом нарушения функции ЦНС. Снижается либидо, но у мужчин может быть утренняя эрекция. У женщин снижается чувствительность, они не могут достичь оргазма и половой акт приносит боль.

Недержание мочи. По мере прогрессирования болезни проблема с мочеиспусканием только усугубляется.

Дисфункция кишечника. Проявляется либо перманентными запорами, либо недержанием кала.

Первые признаки рассеянного склероза – как поступить?

Начальная стадия заболевания практически никак не проявляется, течение заболевания проходит медленно, и только в редких случаях начало может проявиться остро. Бессимптомность болезни можно объяснить тем, что если уже есть очаги поражения нервных клеток, здоровая нервная ткань компенсирует функции поражённых участков, выполняя их функции.

Первые признаки рассеянного склероза могут быть абсолютно различными, не дающими полного представления о заболевании. Ведь при первичном обследовании больной жалуется на какой-то один признак, который, по его мнению, является наиболее важным и приносящим беспокойство.

К примеру, при нарушении зрения (перестал различать цвета, появилась тёмная точка и т.п.) пациент идёт на приём к офтальмологу. Врач назначает лечение и не всегда может соотнести этот симптом с рассеянным склерозом и направить к неврологу.

На момент обследования диски зрительных нервов могут еще не поменять свой цвет, и до момента, пока это случится, пройдёт достаточно много времени. Кстати, именно нарушение зрения в качестве первичного признака даёт состояние длительной ремиссии.

Больной теряет шанс на возможность получить лечение на ранней стадии.

Если врач по первым признакам предполагает рассеянный склероз, он направляет на консультацию к неврологу, который при первичном осмотре и по результатам опроса назначает более детальное обследование.

Для полной диагностической картины потребуется провести МРТ, ПМРС (протонную магнитно-резонансную спектроскопию), сделать люмбальную пункцию из спинномозгового канала, СПЭС (суперпозиционное электромагнитное сканирование), определить при помощи электроэнцефалографа электрическую активность головного мозга.

На основе результатов этих исследований врач либо подтверждает диагноз «Рассеянный склероз», либо отрицает его и ставит иной, схожий по симптоматике.


Начиная с 2001 года для постановки РС врачи используют критерии диагностики МакДональда. Они основаны на количестве клинических атак и совокупности групп критериев. За эти годы критерии несколько раз пересматривались, усовершенствовались и значительно упростили постановку диагноза у взрослых.

В любом случае, при раннем диагностировании заболевания есть все шансы прожить долго без значительного ухудшения качества жизни. Прогноз лечения РС наиболее благоприятен, если болезнь проявилась в позднем возрасте, обострения бывают редко, новые симптомы заболевания не появляются, а первичные не усиливаются.

Источник: //onevrologii.ru/demieliniziruyushhie-zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz-uznayom-po-pervichnym-simptomam

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.