Склероз простаты: симптомы и лечение

Содержание

Склероз предстательной железы и его симптомы

Склероз простаты: симптомы и лечение

Хронический простатит — это одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин репродуктивного и старшего возраста. Заболевания представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе, который нарушает процесс мочеиспускания и эрекции, а также причиняет пациенту боль.

Если мужчина не начнет лечить простатит вовремя, заболевание может спровоцировать множество серьезных осложнений, например, образование доброкачественной гиперплазии, злокачественной опухоли, полное недержание мочи, импотенцию, а также склероз простаты.

Механизм развития патологии

Склероз предстательной железы — это заболевание, при котором предстательная железа деградирует. Из-за некоторых негативных факторов железистая ткань и мышцы замещаются грубой соединительной тканью. Как следствие, орган перестает нормально функционировать. Последствия патологии проявляются в виде распространения патологического процесса на семенные пузырьки, шейку мочевого пузыря.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют … Подробнее >>

В зависимости от биологических процессов, которые протекают в простате, заболевание может проявляться в различных формах:

  • Атрофия паренхимы. В таком случае железа атрофируется, усыхает и уменьшается в размере.
  • Гиперплазия. В таком случае, наоборот, наблюдается разрастание тканей и увеличение органа в размере.
  • Кисты в простате. Формируются образования, заполненные жидкостью.

В более тяжелых случаях возможно развития фиброза предстательной железы, а также полная атрофия органа.

Важно отметить, что кроме наличия хронического простатита, врачи выделяют еще ряд факторов, которые стимулируют развитие описываемой патологии:

  • аллергические реакции;
  • слабый иммунитет;
  • механическая травма предстательной железы;
  • патологии сосудов, атеросклероз;
  • гормональный сбой;
  • нарушения развития.

Симптомы склероза простаты

Склероз предстательной железы сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения в промежности, внизу живота, в области яичек и таза в целом;
  • нарушение работы мочевого пузыря, задержка жидкости;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • почечная недостаточность;
  • эректильная дисфункция.

В начале заболевания наблюдается вялая струя, также пациенты жалуются на рези и жжение при мочеиспускании. Если не обратиться к врачу, то склеротические изменения будут прогрессировать. Как следствие, возрастает риск острой задержки мочи. Ухудшается качество жизни пациента, так как приходится вставать ночью в туалет по несколько раз.

Склероз простаты практически всегда приводит к ухудшению эрекции и развитию импотенции. Из-за поражения яичек снижается выработка тестостерона и либидо мужчины, нарушается сперматогенез. Последствия запущенной формы болезни проявляются в виде бесплодия.

Важно отметить, что склероз простаты не просто нарушает процесс мочеиспускания, он приводит к забросу жидкости в почки. Как следствие, возникает воспаление и почечная недостаточность, увеличивается вероятность мочекаменной болезни. Эти состояния сопровождаются почечными коликами и резями.

Лечение склероза простаты

Заболевание сопровождается необратимыми изменениями в органе, поэтому вылечить заболевание консервативными методами невозможно. Для диагностики патологии проводят УЗИ простаты, уродинамическое исследование, уретроцистоскопию.

УЗИ простаты

Лечение патологии хирургическое — пациенту требуется удаление предстательной железы. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальное мочеиспускание, и не допустить возникновения осложнений на почки. Несколько лет назад проводилась только простатэктомия, которая требовала большого разреза в области живота.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! … Подробнее >>

С развитием эндоскопической методики, удаление начали проводить малоинвазивным методом. Называется такая операция трансуретральная резекция  или ТУР, проводится она через уретру, не требует больших разрезов и долгой реабилитации, как обычная простатэктомия.

Частым последствием удаления органа становятся проблемы с потенцией. Такие пациентам рекомендована гимнастика для малого таза, а также врач может назначить таблетки от эректильной дисфункции.

Лечения народными средствами не проводится, так как они попросту не эффективны в этом случае. После удаления железы пациент может принимать успокоительные травы, но только после консультации с лечащим врачом.

Заключение

Склероз простаты — это тяжелое осложнение хронического простатита, которое невозможно вылечить органосохраняющими методами. Чтобы избежать такой патологии, нужно своевременно лечить простатит, а не запускать заболевание. А если проблема все же появилась, не стоит отказываться от лечения, так как патология повлечет за собой развитие осложнений на почки.

Источник: https://prostatits.ru/oslozhneniya/skleroz-prostaty.html

Склероз простаты: причины, симптомы заболевания и лучшие методы лечения

Склероз простаты: симптомы и лечение

В любом возрасте, но чаще в пожилом, у мужчины может возникнуть склероз простаты. Что это такое?Патологический процесс, приводящий к перерождению паренхиматозной ткани предстательной железы. Появление спаек и рубцов вызывают замещение мышечной и железистой ткани на фиброзную (соединительную).

Это осложнение простатита носит поэтапный характер, и приводит к уменьшению просвета уретры и семявыводящих протоков. А в запущенных случаях вызывает застой мочи, снижая функциональность почек, и оказывает негативное воздействие на эректильную способность. Помимо этого, застойные явления в семенных пузырьках повышают риск инфицирования при проникновении патогенной микрофлоры.

Общие понятия

Предстательная железа выполняет три основные функции. Ими являются:

  1. Выработка особого секрета, который входит в компонент эякулята и регулирует уровень тестостерона (мужского гормона).
  2. Моторная функция способствует сокращению железы, тем самым поддерживая в тонусе сфинктер, который удерживает мочу.
  3. Синтезирование особых веществ, которые не допускают проникновение патогенов через уретру, обеспечивают барьерную защиту простаты.

Важно! Любой сбой работы предстательной железы может сопровождаться гормональным дисбалансом и нарушением мочеиспускания.

Склерозирование простаты предполагает нарушение секреторной функции. Морфологическое изменения в структуре клеток предстательной железы — это осложнение, которое проявляется вследствие длительного течения простатита, и других патологических процессов.

Чаще всего склероз простаты проявляется в силу следующихпричин и факторов:

  1. Воздействие аутоиммунных и аллергических факторов на простату, в результате чего происходит нарушение капиллярного кровообращения в органе.
  2. Уретро-простатическая болезнь, которая создаёт патологическое завихрение тока урины, с её забросом в протоки простаты.
  3. Атеросклеротическое поражение сосудистых стенок с уменьшением их просвета. В результате формирования атеросклеротических бляшек, уменьшается поступление крови в предстательную железу. Из-за чего снижается приток питательных веществ.
  4. Пассивный образ жизни, отсутствие адекватной физической активности, нечастая половая жизнь.
  5. Длительное пребывание на холоде.
  6. Функциональные нарушения гормонального фона организма, связанные с уменьшением концентрации в крови андрогенов (чаще возникает в преклонном возрасте).
  7. Ранее перенесенные операции.

Формы склеротического перерождения

В зависимости от морфологического изменения в структуре простаты, существует классификация, которая формирует фиброзные нарушения в группы по гистологическим признакам.

Разновидность патологииОсновные характеристики
1. Гиперплазия предстательной железы в виде очаговых проявленийЧрезмерное продуцирование эпителиальных клеток и стромального компонента способствуют появлению новообразования, увеличивающего в объеме размер органа.
2. Атрофия паренхимыДистрофические процессы, влияние которых истощают ткани паренхимы, и как следствие уменьшается размер простаты.
3. Узловая гиперплазияСдавливание уретры происходит по мере разрастания железистого эпителия с формированием небольших узелков.
4. Кистозные уплотненияВ железе появляются полости, содержащие жидкий секрет.
5. ЦиррозПроисходят деструктивные изменения в тканях железы в сочетании с аллергическим, инфекционным или фолликулярным простатитом. Иногда перерождение паренхиматозной ткани происходит без развития простатита.

Чтобы иметь общее представление о каждой форме заболевания, можно посмотреть фото и тематические картинки в интернете.

Симптомы и стадии процесса

Фиброзные изменения имеют цикличность и формируются поэтапно. Клиническая картина развивается постепенно, и в зависимости от стадии, появляются новые симптомы.

Общие симптомы заболевания:

  • Позывы к мочеиспусканию учащаются, особенно в ночное время. Для полного опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо дополнительные усилия мышц брюшного пресса.
  • Струя урины становится прерывистой.
  • После опорожнения мочевого пузыря не появляется легкость.
  • Появляется чувство дискомфорта в форме болевых ощущений с местом локализации в паховой области, промежности или сфинктера прямой кишки.
  • Интимная жизнь вызывает болезненные ощущения, из-за чего пациент старается её избегать.
  • Нарушаетсяэректильная функция, снижается продолжительность полового акта, уменьшается количество эякулята.

Клиническая картина, в зависимости от стадии патологического процесса.

СтадияНазваниеОписание проблемыПредполагаемый прогноз
1.НачальнаяСимптоматика скрыта. Нарушение выхода урины имеет нечастный характер.Своевременное обращение даёт положительный прогноз.
2.ПрогрессирующаяНижние и верхние мочевыводящие протоки сигнализирует о прогрессировании склероза простаты частыми позывами (иногда ложными) на мочеиспускание.В основном удовлетворительный.
3.Структурных измененийМожет появлятьсястойкий болевой синдромв области промежности и гениталий.Удовлетворительный, если пациент обратился к андрологу и назначена правильная терапия.
4.Терминальные проявленияВ патологический процесс вовлекается вся мочевыделительная система с патологическими изменениями в паренхиме почек, нарушается функциональность мочевого пузыря и мочеточников.Удовлетворительный, если пациент обратился к андрологу и назначена адекватная терапия.

Диагностика

Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо обратиться к доктору, и пройти комплексное обследование для диагностики склероза простаты. Установление причины позволит добиться максимального эффекта в устранении этого недуга.

Помимо внешнего осмотра, выслушивание жалоб пациента и ректального исследования, доктором назначается (по мере необходимости) следующие виды диагностических процедур:

  • Клинический анализ мочи. Позволяет установить количество лейкоцитов, эритроцитов и бактерий, содержащихся в урине.
  • ТРУЗИ проводится для уточненияразмеров и плотности простаты.
  • Проведение МРТ позволяет установить место локализации видоизмененных тканей.
  • Цитология предполагает взятие образцов тканей для изучения под микроскопом.
  • Микционная цистоуретрография. Данный вид исследования производится с помощью контрастного вещества при рентгенографии.
  • Простатография позволяет исключить наличие новообразований.
  • Уретроскопия при помощи аппарата уретроскопа изучает все отделы мочевыводящих путей.

Лечебные мероприятия

Любому пациенту необходимо знать, что медикаментозные средства могут оказать только временное облегчение, замедляющее прогрессирование болезни.

Лечение склероза предстательной железы проводится только посредством оперативного вмешательства. Это мнение большинства ведущих специалистов в этой области.

Чтобы стабилизировать состояние больного перед проведением хирургического вмешательства, назначаются следующие виды препаратов.

Средства антибактериального действия. Назначаются как до, так и после операции, с целью недопущения распространения бактериальных патогенов по всему организму. Чаще всего рекомендуется проведение курса терапии с употреблением:

  • Левофлоксацина;
  • Сумамеда.

Для снятия остроты воспалительного процесса назначаются лекарственные формы нестероидного действия:

Для повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы:

  • Лаферон;
  • Циклоферон;
  • Компливит или Ундевит.

Средства, улучшающие обменные процессы в тканях предстательной железы:

  • Простата Форте;
  • Про Формула.

Лекарственные препараты, которые стимулируют периферическое кровообращение в капиллярной сети, за счет чего повышается быстрота обменных процессов в железе:

Лечение склероза простаты производится следующими методами оперативного вмешательства:

  1. Трансуретральная резекция. Операция выполняется через передний брюшной разрез (в нижней части брюшины) под общей анестезией. Резекция производится через мочеиспускательный канал.Данная методика может вызывать ряд негативных последствий, которые проявляются в виде стриктуры (сужение) мочеиспускательного канала, после операции могут активизироваться скрытые болезни. Во времени проведения оперативного вмешательства возможно развитие кровотечений.
  2. Чреспузырная простатэктомия. Предполагает разрез мочевого пузыря, с последующим круговым отслоением видоизменённой ткани, которая удаляется через поперечный разрез уретры. К серьёзным побочным эффектам можно отнести возможность обширного кровотечения, и развитие инфекционного процесса в послеоперационном периоде.
  3. Простатовезикулоэктомия. Операция выполняется лапароскопическим способом, или через полостной разрез. В период реабилитации может наблюдаться недержание мочи. Существует большая вероятность расстройства эректильной функции с последующим развитием импотенции.
  4. Ретроградное стентирование. Происходит введение специальной трубки (стента) в место максимального сужения мочевыводящего канала.Недостатком операции считается возможность нарушения проходимости дренажа.
  5. Трансуретральная инцизия. Обладает эффективностью только на ранней стадиизаболевания. В основе операции лежит не иссечение пораженной ткани, а выполнение двух проколов в области простаты с последующим установлением трубки для нормализации оттока мочи. В редких случаях возможно развитие ретроградной эякуляции или отторжение эпицистомы (имплантируемая трубка).

Первые симптомы склероза предстательной железы являются немедленным поводом для обращения в медицинское учреждение для консультации у андролога или уролога.

Лечение народными средствами, снадобьями знахарей и увещеваниями лжецелителей, что болезнь можно вылечить лекарственными травами, может привести к серьезным и необратимым последствиям.

Лечение склероза предстательной железы на территории государства Израиль происходит с применением новейших разработок в этом направлении. Цена на виды исследования и хирургические вмешательства на 30% ниже, чем в других странах Европейского Содружества.

Лечение в Израиле

Основная методика, которая позволяет предотвратить оперативное лечение, — это термотерапия. Она осуществляется с применением радиоволн, которые создают тепло в тканях железы.

85% пациентов отмечают позитивную динамику при использовании данной процедуры.

Особо следует отметить, что в медицинских центрах Израиля прибегают к использованию скальпеляв исключительных случаях, когда другие методики не приносят желаемого результата.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие склероза предстательной железы, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. По достижению 50-летнего возраста обязательно проходить ежегодное обследование у уролога или андролога.
  2. Появление первых симптомов (трудность при мочеиспускании) не следует игнорировать, так как они могут сигнализировать о развитии простатита, уретрита, цистита.
  3. Не допускать появления избыточного веса, вести активный образ жизни, посещать спортзал или плавательный бассейн. При отсутствии такой возможности выполнять гимнастические упражнения по утрам, а перед сном совершать пешие прогулки.
  4. Следить за пищевым рационом, чтобы в нём было достаточное количество витаминов и аминокислот, полезных микро- и макроэлементов.
  5. Вести гармоничную половую жизнь, а в целях профилактики инфекций использовать барьерные методы контрацепции.
  6. Отказот вредных привычек существенно повысит мужскую силу и приведет к нормализации обменных процессов в простате.

Склероз простаты серьёзная патология, которая требует комплексного подхода.

Устранение заболевания в начальной форме предполагает полное восстановление функциональности железы.

Следует помнить, что склероз предстательной железы при отсутствии терапии приводит к почечной недостаточности и пиелонефриту. Также существенно повышается риск появление камней в мочевыводящих каналах и почках.

Источник: https://prostatu.guru/lechenie/chto-takoe-skleroz-prostaty-i-kak-ego-lechit.html

Склероз предстательной железы

Склероз простаты: симптомы и лечение

Склероз предстательной железы — прогрессирующее состояние, конечная стадия воспалительных заболеваний простаты, характеризующаяся избыточным накоплением коллагена с уплотнением ткани органа.

Основные проявления представлены обструктивными симптомами нижних мочевых путей за счет сужения уретры, нарушениями сексуальной функции. Для диагностики используют ультразвуковое исследование, цистоуретрографию, МРТ простаты, биопсию.

Консервативное лечение обосновано перед или после операции: назначают рассасывающие препараты, лекарства, улучшающие кровоснабжение, антибиотики, НПВС, альфа-адреноблокаторы.

Греческий термин «sklerosis» – «жесткий, твердый» – означает уплотнение структуры органа. Склероз предстательной железы чаще является исходом хронического воспаления, с которым сталкиваются около 13% мужчин в возрасте 40-50 лет.

Также склеротические изменения железы типичны для пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ). В 24% случаев симптомы инфравезикальной обструкции у пожилых мужчин обусловливает именно склероз предстательной железы, он же препятствует ответу на лечение ДГПЖ.

До недавнего времени процесс считался необратимым, но сейчас разрабатываются препараты, которые приостанавливают развитие склерозирования в простате.

Причины

Основная причина — хронические воспалительные реакции, вызванные любым стимулом: персистирующей инфекцией, аутоиммунными процессами, аллергией. В качестве триггера склероза предстательной железы может выступать любой деструктивный процесс — абсцесс, опухоль, простатолитиаз из-за рефлюкса мочи.

Состояния после проведения операций на органах малого таза, ятрогенные повреждения после врачебных манипуляций и диагностических процедур, прохождение лучевой терапии также подразумевают формирование ранозаживляющего ответа с усилением функции фибробластов, но сам механизм гиперпродукции коллагена не изучен до конца.

К предрасполагающим факторам относят:

  • Нарушение кровоснабжения. Генерализованный атеросклероз сосудов, явления конгестии на фоне нерегулярной половой жизни, отсутствие физической нагрузки, метаболический синдром, варикозные изменения вен малого таза приводят к нарушению обменных процессов в клетках. Из-за нарушения кровообращения развивается ишемия, поддерживающая воспаление.
  • Возраст. Многочисленные исследования показывают, что старение и связанные с ним фиброзные изменения тканей простаты приводят к усилению симптомов обструкции и дисфункции мочевого пузыря. Состояние гипоандрогении на фоне мужского климакса способствует склеротическим процессам. Определенная роль, вероятно, принадлежит нарушению метаболизма тестостерона в тканях железы.
  • Некоторые патологические состояния. Генетическая предрасположенность к фиброзирующим процессам, аутоиммунные заболевания с отложением фиброзных элементов (псориаз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.), аллергические реакции и токсические поражения затрагивают все органы организма, включая предстательную железу. Основными генетическими патологиями, индуцирующими фиброзный процесс, являются нейрофиброматоз, кистозный фиброз.

Склероз (фиброз) определяется разрастанием, рубцеванием и уплотнением простаты и объясняется избыточным накоплением компонентов внеклеточного матрикса, включая коллаген.

Основная коллагенобразующая клетка – миофибробласт, который активируется с помощью различных механизмов: паракринных сигналов от лимфоцитов и макрофагов, аутокринных факторов и патоген-ассоциированных молекулярных структур, взаимодействующих с рецепторами распознавания образов на фибробластах.

Прочие регуляторы фиброза (цитокины, хемокины, ростовые факторы и др.) также принимают участие в отложении коллагена. В отличие от острых воспалительных реакций, характеризующихся быстроразрешающимися сосудистыми изменениями, отеком и нейтрофильным воспалением, склероз обычно возникает в результате хронического воспалительного процесса.

По сути – это иммунный ответ, который сохраняется в течение нескольких месяцев. Почему процесс восстановления приобретает извращенное течение — неизвестно, но есть предположение, что это связано с нарушением апоптоза миофибробластов.

Классификация

По этиологии и патогенезу склероз может быть исходом воспаления, простатолитиаза, естественного старения.

О заместительном склерозировании говорят при атрофии тканевых структур на фоне нарушения кровообращения, обменных процессов, воздействия токсических и химических факторов. Рубец может сформироваться при заживлении повреждений.

В развитии склероза простаты выделяют 4 стадии, за основу взяты функциональные изменения в процессе мочеиспускания:

  • 1 стадия. Каких-либо нарушений мочевыделения нет, патологические изменения на гистологическом уровне устанавливают при трансректальной биопсии, выполненной по другому поводу, например, для исключения рака предстательной железы.
  • 2 стадия. Появляются первые признаки обструкции нижних мочевыводящих путей: необходимость натуживания, чтобы начать мочиться, изменение качества струи мочи, неполное опорожнение и т. д. Одновременно проявляется сексуальная дисфункция, но неприятные симптомы носят преходящий характер.
  • 3 стадия. Регистрируются выраженные изменения со стороны мочевого пузыря (трабекулярность, увеличение объема), почек (рецидивирующие инфекции, гидронефротическая трансформация с постепенной утратой функции). Половая жизнь нарушена, качество эякулята страдает, так как склеротическое сжатие семявыносящих протоков порождает обтурационный механизм бесплодия.
  • 4 стадия. Для данной стадии, кроме тотального склероза органа, типичны вторичные поражения паренхиматозной ткани почек, мочеточников, мочевого пузыря и семявыносящих путей.

Для более точного установления диагноза в урологии используют гистологическую классификацию. В ее основе рассматривают морфологические особенности, о которых судят по результатам биопсии. Возможные варианты: фокальные изменения, узловая гиперплазия аденоматозной природы, склероз с атрофией паренхимы, склероз с кистозными изменениями.

При склерозе предстательной железы клинические проявления многообразны и зависят от стадии процесса.

Основные симптомы – нарушение мочеиспускания: рези, вялая струя, чувство неполного опорожнения, в запущенной стадии — выделение урины по каплям, частые позывы с небольшим количеством мочи.

При распространении склерозирующего процесса на везикулы в сперме может появиться кровь (гемоспермия). Болевые ощущения и их локализация вариативны: интенсивная или ноющая боль может быть в промежности, яичках, нижних отделах живота, в прямой кишке.

Типичны проявления сексуальной дисфункции: ослабление эрекции, расстройства эякуляции, изменение оргастических ощущений (стертость оргазма либо появление боли после семяизвержения, снижение полового влечения).

Характерный признак утраты функций простаты – уменьшение количества эякулята при семяизвержении, так как соединительная ткань не может продуцировать секрет.

Фоновые психоэмоциональные расстройства коррелируют с особенностями психотипа и представлены подавленным настроением, раздражительностью, нарушениями сна, депрессией.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии может присоединиться хроническая задержка мочеиспускания, постоянный застой урины способствует активации микробной флоры с частыми рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.

Остаточная моча приводит к формированию рефлюксов — при обратном токе мочи в почки происходит расширение внутренних полостей органа (гидронефротическая трансформация почки). В дальнейшем гибель нефронов осложняется хронической почечной недостаточностью.

Нарушение пассажа мочи при склерозе простаты — одна из причин уролитиаза, камни могут образовываться в мочевом пузыре, почках. Конкременты усугубляют болевые ощущения (СХТБ) и поддерживают воспаление.

При склерозировании устьев эякуляторных протоков количество сперматозоидов в эякуляте снижено, при двусторонней обтурации развивается азооспермия.

Диагностика

Верифицировать патологию можно с помощью биопсии, но данная инвазивная манипуляция проводится не всем пациентам. Предположительный диагноз устанавливают на основании жалоб, данных пальцевого ректального обследования предстательной железы.

При пальпации она уплотнена, умеренно болезненна; размер ее вариативен, зависит от морфологических изменений – фоновой атрофии или гиперплазии. При обнаружении плотного участка (локальный фиброз) без дополнительных способов диагностики невозможно определить характер образования.

Могут быть полезны следующие инструментальные и лабораторные тесты:

  • Методики визуализации. ТРУЗИ, УЗИ почек, мочевого пузыря с контролем остаточной мочи позволяют установить тяжесть патологического процесса. Степень обструкции простатического отдела уретры можно оценить с помощью восходящей или нисходящей уретрографии, уретроскопии, урофлоуметрии.
  • Лабораторная диагностика. Не существует патогномоничных анализов, позволяющих подтвердить склероз предстательной железы, лабораторные исследования назначают для выявления возможной причины. Алгоритм диагностики включает анализ секрета простаты, тесты на ИППП, культуральный посев, общий анализ мочи — эти исследования направлены на выявление сопутствующего воспаления.

В качестве дополнительных способов проводят экскреторную урографию, сцинтиграфию, которые показывают сохранность функций почек. При подозрении на патологию мочевого пузыря выполняют цистоскопию. МРТ простаты – неинвазивное обследование, которое чаще проводят для исключения опухолевого процесса.

В каждом случае план диагностических мероприятий разрабатывается индивидуально. Дифференциальную диагностику проводят с раком простаты, ДГПЖ, мочеполовым туберкулезом.

Повышенный уровень ПСА, отсутствие ответа на терапию альфа-адреноблокаторами с ингибиторами 5-АРИ требуют уточнения диагноза с возможным проведением морфологического исследования.

Лечение склероза предстательной железы

Лечение преимущественно хирургическое, его цель – устранение патологического очага, восстановление нормального пассажа мочи, предотвращение потенциальных осложнений.

Консервативное лечение может быть использовано на начальных стадиях фиброза, при выраженном уплотнении железы оно малоэффективно. Для решения вопроса о тактике ведения при сексуальной дисфункции показана консультация андролога.

Новейшие препараты находятся на различных этапах клинических испытаний и еще не внедрены в обширную практику. На данном этапе используются:

  • Хирургические вмешательства. Трансуретральная резекция, открытая или лапароскопическая (роботизированная) простатэктомия помогают нормализовать мочевыделение. К малоинвазивным методикам относят вапоризацию, абляцию, инцизию простаты. При серьезной экстрагенитальной патологии, связанной с большим риском летальности, в виде паллиатива могут быть выполнены стентирование уретры или эпицистостомия. Если при дальнейшей консервативной терапии состояние пациента нормализуется, возможно удаление пораженной предстательной железы.
  • Консервативная терапия. Антибактериальные препараты преимущественно назначают для подавления микробной флоры или предотвращения вторичного инфицирования. Их действие может быть усилено применением НПВС, обладающих также обезболивающим эффектом. При простатитах считается обоснованным использование рассасывающих веществ, способствующих растворению гиалуроновой кислоты. Если склероз предстательной железы не принял диффузный характер, расслабить мышечные структуры шейки пузыря, железы, простатической уретры и усилить струю мочи помогут альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5 АРИ. Дополнительно могут быть назначены гормоны, витамины, средства для улучшения микроциркуляции. У молодых мужчин с подтвержденной гипоандрогенией назначают тестостерон.
  • Местное воздействие. При неплотных формирующихся рубцах улучшение самочувствия может наступить в результате массажа, грязелечения, фонофореза, коротковолновой индуктотермии, лазерного воздействия. Болевой синдром уменьшается при применении микроклизм с отварами противовоспалительных трав с добавлением препаратов, расщепляющих гиалуроновую кислоту, растворов антисептиков, лидокаина гидрохлорида, гормонов. Суппозитории с гиалуронидазой, простатиленом, облепихой, ихтиолом, прополисом назначают в качестве вспомогательного звена общей терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз при склерозе предстательной железы зависит от распространенности процесса, своевременности прохождения лечения: на 1-2 стадии он благоприятный. В терминальной стадии, когда затронуты органы урогенитального тракта, без выполнения операции, прогноз для жизни серьезный.

Профилактика заключается в ранней диагностике воспалительного процесса с принятием превентивных мер, чтобы не допустить развития склероза.

Вероятность столкнуться с патологией меньше, если придерживаться ряда правил: избегать случайных половых связей без презерватива, вести регулярную половую жизнь с полноценным семяизвержением, следить за ежедневным опорожнением кишечника, заниматься спортом.

Исследования показали, что определенная роль принадлежит правильному питанию при простатите, особенно, в период обострения. Стоит ограничить острые, кислые соленые блюда, продукты, содержащие экстрактивные вещества, отказаться от алкоголя.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/prostate-sclerosis

Склероз простаты – симптомы, диагностика и лечение

Склероз простаты: симптомы и лечение

Такое заболевание, как склероз предстательной железы, представлено недугом, при котором замещаются мышечные и железистые ткани соединительной тканью, что становится причиной возникновения сбоев в функционировании органа. Предложен термин «склероз простаты» был в середине прошлого века профессором В.С. Карпенко. Данный недуг встречается среди мужчин различного возраста.

Заболевание может также распространяться на семенные пузырьки и шейку мочевого пузыря. Главной причиной склерозирования предстательной железы является всем известный простатит. Из-за него нарушается процесс кровообращения на микроуровне в результате чего одна ткань замещается другой.

Возникнуть склероз предстательной железы у представителей сильной половины человечества может и по другой причине, касающейся заброса мочи в простату при мочеиспускании через протоки. Медицинские специалисты называют данное отклонение уретропростатическим рефлюксом. Значительно реже в основе недуга выступают аллергические и аутоиммунные факторы, в том числе и атеросклероз.

Симптомы склероза простаты

Следующие симптомы склероза простаты указывают на наличие заболевания:

  • периодичное или постоянное нарушение мочеиспускание;
  • нарушение работы мочевого пузыря, заключающееся в его частичном опорожнении при мочеиспускании;
  • почечная недостаточность;
  • тазовый болевой синдром;
  • острая задержка мочи.

Как правило, первым делом нарушается мочеиспускание. Оно становится более продолжительным, но при этом происходит полное опорожнение. Чуть позже начинает появляться остаточная моча, приводящая к застою в мочевыводящих каналах. С каждым разом ее объем увеличивается.

Причины возникновения склероза предстательной железы

Какие бы не были представлены причины склероза предстательной железы, первым делом страдают яички и семенные пузырьки. Практически мгновенно нарушается проходимость семяизвергающих протоков, а ткань предстательной железы начинает сморщиваться.

Через некоторое время воспаляются придатки яичек. Ограниченный характер распространения недуг носит лишь в самом начале. По мере распространения заболевания по лимфатическим каналам и семявыносящим протокам в него вовлекаются яички и семенные пузырьки.

Склерозирование предстательной железы, как было сказано выше, становится причиной нарушения мочеиспускания. Может возникнуть резь, а также вялая струя мочи. С данными симптомами следует тут же обратиться к урологу. Малейшее промедление чревато ухудшением ситуации.

Если мужчина исключает визит к медицинскому специалисту, то очень скоро он сталкивается с задержкой мочи, количество которой может варьировать от 100 до 1000 мл. Реже имеет место острая задержка. Мгновенно ухудшается качество жизни, и возрастает периодичность появления позывов к мочеиспусканию.

Что касается болей при склерозе простаты, то она может присутствовать, либо нет. Как показывает статистика, болевые ощущения возникают во время мочеиспускания в области прямой кишки, в мошонке, а также над лоном.

Качество эрекции ухудшается практически мгновенно. У мужчины снижается половое влечение к противоположному полу. Некоторые пациенты жалуются на боли во время и после полового акта. Возможно возникновение полной эректильной дисфункции.

Что касается поздней стадии развития недуга, то она сопровождается почечной недостаточностью. Связано это с затруднением вывода мочи из почек. Она задерживается внутри, и лишь малое количество отправляется в мочевой пузырь. Возникает резь в почках.

Диагностика склероза простаты у мужчин

При наличии подозрений на наличие данного заболевания, первым делом выполняется диагностика склероза предстательной железы, представленная пальпированием простаты урологом.

Если же пальпирование вызывает боли, орган имеет плотную консистенцию и уменьшен, то это говорит о том, что недуг имеет место. Крайне редко встречаются пациенты, у которых простата увеличена в размерах.

Обычно это происходит при наличии аденомы простаты, вызванной всевозможными причинами.

Медицинские специалисты, занимающиеся лечением столь опаснейшего недуга, сообщают о том, что практически у половины пациентов в тканях органа присутствуют болезнетворные микроорганизмы. По этой причине можно утверждать, что главной причиной заболевание является именно мочевая инфекция. Микроорганизмы разносятся вместе с мочой по всей мочеполовой системе.

Спермацистит и везикулит, известные как воспалительные изменения, являются осложненной формой склероза простаты. При начале необратимого процесса в тканях предстательной железы оказывается воздействие на семявыносящие потоки.

Они деформируются, и в результате этого возникает застой в семенных пузырьках, сопровождаемый инфекцией. При появлении везикулита появляются боли в мошонке, прямой кишке, крестце, а также копчике.

С течение времени они усиливаются и становятся более выраженными, принося дискомфорт человеку.

Укорочение мочеиспускательного канала и уменьшение простаты — это одни из признаков склероза предстательной железы. Чтобы удостовериться в том, что заболевание присутствует, выполняется биопсия органа. Берется небольшое количество ткани, которое исследуется медицинскими специалистами в лабораторных условиях.

К сожалению, склерозирование имеет необратимый характер, при котором сморщивается орган, и в результате этого появляются проблемы при мочеиспускании. В конечной стадии возникает почечная недостаточность, и возникает заражение семенных пузырьков.

Диагностируется недуг посредством уретроцистоскопии, ультразвукового исследования, рентгеновскими методами и уродинамическим обследованием.

Как лечить склероз предстательной железы?

К сожалению, на настоящее время консервативное лечение склероза предстательной железы имеет исключительно вспомогательный характер. Лекарственных препаратов, избавляющих от недуга, не создано.

Заболевание лечится полностью исключительно операбельным путем — простатэктомией и посредством эндоскопической хирургии. Простата удаляется частично или полностью. Послеоперационный период реабилитации составляет порядка 2-3-х месяцев. После этого срока восстанавливается работа мочеполовой системы и, имевшие место недостатки, исчезают в один миг.

Так как склеротические изменения простаты процесс необратимый, единственным методом терапии как упоминалось выше становится хирургическое вмешательство, в частности, операция ТУР (трансуретральной резекции простаты).

Во время данной операции врач выполняет разрез в нижней части брюшной полости и через мочеиспускательный канал вырезает склеротические ткани.

Такой вид хирургического вмешательства считается малоинвазивным и очень эффективным, по мере необходимости его можно повторять без особого риска для здоровья мужчины.

Источник: https://prostatilen.ru/skleroz-prostaty/

Склероз, он же фиброз простаты: что это такое, симптомы и способы лечения

Склероз простаты: симптомы и лечение

Воспалительный процесс простаты хронической формы способен доставить мужчине большое количество проблем, имеющих негативное влияние на всю его жизнь.

Если развитие недуга пустить на самотек, то начинают появляться различные осложнения, а также изменения в структуре ткани предстательной железы, который известен докторам как фиброз простаты.

Такая патология обычно приводит к нарушению функционирования органа, способствует разрастанию ткани, результат которого – полная недееспособность железы, требующей немедленного оперативного вмешательства.

В сегодняшней статье пойдет речь именно о фиброзе предстательной железы, причинах и симптоматики болезни, а также вариантах ее терапии.

Фиброзные изменения предстательной железы: что это такое?

Фиброз простаты, или как его еще именуют склероз предстательной железы, является следствием воспалительных процессов хронической формы.

Здоровая простата и фиброз

Фиброзные изменения в железе могут грозить появлением такого осложнения, как прекращение органом выполнения прямых своих функций. Это объясняется тем, что активные ткани трансформируются в соединительные и больше не вырабатывают секрет железы.

К этому приводят затяжные инфекционные процессы, вызванные бактерией либо застоем в венах. Когда болезнь прогрессирует, происходит разрастание соединительных тканей, что лишь усугубляет воспаление. При развитии такого сценария помочь может только использование хирургической методики лечения.

Если недуг был своевременно диагностирован, то он может быть излечен консервативным способом.

Склероз и фиброз простаты: одно и то же или нет?

Склероз предстательной железы и фиброз простаты являются одним и тем же заболеванием, характеризующимся процессом разрастания соединительных тканей органа и последующим его сморщиванием.

Если не предпринимать мер по своевременному лечению патологии, то функция полового органа может быть полностью утрачена.

Помимо этого, происходит распространение фиброзных включений на соседнюю ткань, а также появление динамических и механических нарушений в функционировании мочеполовой системы.

Если недуг продолжит прогрессировать, то диагностируется нарушение проходимости простатический части уретры, шейки мочевого пузыря, мочеточника, пиелонефрит и почечная недостаточность.

Причины возникновения фиброзных включений у мужчин

Следует отметить тот факт, что мужчина, уже имеющий фиброзный простатит, может на протяжении длительного времени проживать без выраженной его симптоматики и совершенно не подозревать о наличии такой опасной болезни.

Если же вести речь непосредственно о факторах, то развиваться недуг может вследствие:

  • простатита хронической формы;
  • гормональных сбоев и нарушений в функционировании мочеполовой системы;
  • атеросклероза сосудов;
  • аномалии развития;
  • механического воздействия на простату (различные травмы).

Помимо этого, заболевание способно образовываться по причине слишком долгого полового воздержания, аллергической реакции и проблем иммунологической природы.

Систематические неразборчивые сексуальные контакты обычно приводят к болезням инфекционного характера с последующими осложнениями. Причем все перечисленные выше факторы способны воздействовать как по отдельности, так и комплексно.

Чаще всего фиброзное воспаление предстательной железы диагностируется у мужчин 30-50-летнего возраста.

Классификация

Классифицируют описываемую патологию согласно различным принципам. Именно они способствуют выяснению причин формирования воспалительных процессов простаты, дают возможность доктору определить масштаб проблемы и выявить имеющиеся осложнения.

Итак, фиброзный простатит может быть:

  1. парауретральным – образуется при наличии грамположительного стафилококка. Проявляется сильными изменениями размеров железы, ее ассиметричностью и отсутствием выделений секрета;
  2. периуретральным – проявление характеризуется разрастанием соединительной ткани из-за недостаточного проникновения антибиотика в очаг воспаления, увеличения устойчивости возбудителя инфекции к средствам антибактериального характера;
  3. мелкоочаговым и очаговым – отличается наличием увеличенного объема предстательной железы благодаря появлению «лишних» клеток соединительных тканей;
  4. циррозным – происходит диффузное разрастание ткани простаты, появление узлов, приводящих к нарушению оттока урины по мочеточнику и уретры;
  5. атрофическим — диагностируются серьезные изменения структуры мочеточника, семенных пузырьков и мочевого пузыря.

Каждый тип описываемого недуга предполагает индивидуальный курс терапии, определяемый лишь доктором.

Симптомы в зависимости от стадии патологии

Симптоматика фиброза предстательной железы сопровождается нарушением процесса мочеиспускания разной степени выраженности.

Когда начинается рубцевание ткани, теряется эластичность органа, происходит сдавливание мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, располагающихся рядом, что проявляется специфическими признаками.

Мужчина может замечать разные нарушения в процессе мочеиспускания. Частотность походов в туалет может возрастать многократно или значительно сокращаться.

Иногда происходит падение напора урины, что приводит к напряжению мышц для завершения данного действия. Вопреки систематизации посещения уборной, у мужчины не пропадает чувство переполненности мочевого пузыря, его тяжести.

Причем мочеиспускание иногда происходит с болевым синдромом и жжением в уретре. Иногда наблюдается спастическая боль в мочевом пузыре.

Простатический фиброз протекает с целым рядом нарушений в сексуальном плане:

Боль в области мочевого пузыря, промежности усиливается при напряжениях, к примеру, во время дефекации.

Диагностика пораженных участков

Первое, что делает доктор при подозрении на фиброз предстательной железы – это пальпация. Правда, подчас такой метод не может быть применен, например, при геморрое, что делает такие манипуляции достаточно болезненными и практически невыполнимыми.

Врач может назначить больному:

Также признак наличия процесса развития недуга может быть показан анализом крови, урины и спермы.

Конечный результат выдается после оценки отклонений количества лейкоцитов от нормы либо при обнаружении бактерии, что дает возможность установить степень воспалительного процесса.

Как лечить?

Лечебный курс состоит из применения консервативной методики, применяемой в предоперационный или в послеоперационный период.

По этой причине фармакологические средства чаще всего являются дополнительной терапией.

Вообще же, больной мужчина может воспользоваться несколькими вариантами излечения от болезни, от прогрессирования которой подчас возможен и летальный исход. Необходимо рассмотреть их все более подробно.

Медикаментозная терапия

Такой вариант лечения используется при I и II стадиях заболевания. Его цель – устранить причину недуга – хронический либо инфекционный простатит. Представлен курс обычно использованием лекарственных препаратов, физиотерапией, массажем предстательной железы и лечебной физкультурой.

Оперативные методы лечения

Оперативный способ устранения болезни проводится:

  • резекцией зараженной области трансуретральным доступом, то есть отсечением части простаты посредством мочеиспускательного канала;
  • простатэктомией – чреспузырным удалением измененной ткани;
  • простатвезикулэктомией – используется при поражении семенных пузырьков;
  • аденомопростатэктомией – проводится, когда происходит фиброзирование предстательной железы, и диагностируется аденома простаты;
  • простатэктомией с одновременной пластикой уретры – назначается при наличии стриктур (значительных сужений);
  • лазеротерапия – воздействует на пораженную область простаты без радикальных удалений. Весь процесс безболезненный, не приводит к разрушению ткани органа.

Народные средства

Основной курс лечения длится на протяжении нескольких месяцев с перерывами до 2-х недель.

Наиболее распространенные рецепты народных средств:

  • тыквенные семечки – необходимо каждый день употреблять 30 штук перед основным приемом пищи;
  • прополис – следует смешать 40 грамм продукта с чашкой спирта. Пропарить получившуюся массу, отмерить 0.1 г средства и добавить 2 г какао. После этого изготовить свечу и вставить ночью в кишку. Процедура длится в течение 1 месяца с промежутками в месяц либо 6 недель;
  • петрушка – применяются как листочки, так и семена. Растение добавляется в суп, борщ, салат, тогда как из семечек делается порошок, который добавляется в кипяток, ставится на огонь и держится не менее 15 мин. Получившуюся настойку пьют 5 раз в сутки по 1-й столовой ложке.

Терапия фиброза простаты при помощи народных средств приносит положительный результат, однако перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.

Возможные осложнения и последствия для мужчин

Склероз простаты – это патологический процесс, приводящий к нарушению нормального строения полового органа.

Иначе говоря, здоровые ткани замещаются соединительными, похожими на шрам либо рубец.

Деформация не позволяет органу работать нормально, число здоровых клеток сокращается. С течением времени железа прекращает функционировать в полном объеме.

Результат запущенной болезни – это импотенция, бесплодие, а подчас и риск образования злокачественных опухолей. Однако изменения затронут не только половую сферу.

Отчасти железа – эндокринный орган, по этой причине мужчина с таким недугом страдает еще от сердечно-сосудистых заболеваний. У больного формируется склонность к сокращению артериального давления, что увеличивает шанс на инсульт.

Опасность фиброза простаты объясняется его необратимостью, то есть болезнь не лечится медикаментозными препаратами и даже удаление инфицированной области не дает 100% гарантии остановки запущенного патологического процесса.

по теме

О заболеваниях предстательной железы в видео:

Абсолютно любой мужчина, который хочет жить полноценной жизнью и радоваться ею в полной мере, просто обязан контролировать состояние своего здоровья, а при появлении малейшего отклонения от нормы в мочеполовой системе немедленно спешить за квалифицированной медицинской помощью.

Необходимо запомнить одну простую вещь – начальный этап болезни поддается лечению гораздо легче, нежели прогрессирующая стадия с различными осложнениями.

Источник: https://prostata.guru/prostata/fibroz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.