Список мер по профилактике сахарного диабета у детей. мужчин и женщин

Содержание

Список мер по профилактике сахарного диабета у детей. мужчин и женщин | Гематология 2019 на 4-Women.ru

Список мер по профилактике сахарного диабета у детей. мужчин и женщин

Заболевание поджелудочной железы, связанное с нехваткой выработки инсулина, очень серьезное, поэтому организму нужна профилактика сахарного диабета.

Если у человека есть предрасположенность к развитию болезни, то лучше начать профилактику заранее.

Список мероприятий по предупреждению сахарного диабета включает пересмотр питания, отказ от вредных привычек и увеличение физической нагрузки.

Что такое сахарный диабет

Медицинская терминология под сахарным диабетом понимает потерю функциональности поджелудочной железы, при которой она не может вырабатывать инсулин в должном количестве.

Это вещество нужно для проникновения глюкозы и сахаров из продуктов питания внутрь клеток. Последние не могут жить без углеводов – это источник их пищи и энергии.

Без инсулина глюкоза разносится по организму, уровень ее в крови повышается, нарушается обмен гемоглобина.

Без проникновения внутрь клетки сахар взаимодействует с тканями, которые не зависят от инсулина. К ним относятся головной мозг, нервные клетки и окончания. При избытке сахара они поглощают его весь, вызывая ухудшение состояния человека. Причинами возникновения сахарного диабета называют:

  • наследственность – болезнь первого типа наследуется с риском до 7% от матери и 10% от отца, при болезни обоих риск составляет 70%, второго типа – 80% с обеих сторон и 100% при болезни обоих родителей;
  • ожирение – если индекс массы тела человека больше 30, а окружность талии больше 88 см у женщин и 102 см у мужчин, возникает риск болезни;
  • заболевания поджелудочной железы (панкреатит) провоцируют развитие сахарного диабета;
  • вирусные инфекции – риск возникновения болезни могут повысить перенесенные краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит у тучных людей с плохой наследственностью;
  • спровоцировать развитие сахарного диабета могут стресс, сидячий образ жизни, неправильное питание, отсутствие полноценных прогулок на свежем воздухе.

Врачи выделяют два типа сахарного диабета, принципиально отличающихся по форме возникновения и виду лечения:

  • Первый, или инсулинозависимый, проявляется в любом возрасте, даже детском. Заключается в разрушении клеток поджелудочной железы, приводя к абсолютной инсулиновой недостаточности. Лечится только уколами инсулина под кожу.
  • Второй, или инсулинонезависимый, развивается с годами, диагностируется у людей зрелого возраста. Возникает относительная инсулиновая недостаточность – инсулин вырабатывается, но рецепторы клеток теряют к нему чувствительность, что приводит к нарушению обмена углеводов. Причиной называют ожирение, лечение состоит в приеме сахароснижающих таблеток, диете и правильном образе жизни.
  • Симптомы

    Первыми признаками появления сахарного диабета врачи называют быструю утомляемость, тяжесть в голове, нарушение внимания и зрения. Позже к ним добавляются:

    • сильная жажда, носящая постоянный характер;
    • частые мочеиспускания;
    • обезвоживание;
    • сильное чувство голода;
    • истощение;
    • мышечная слабость;
    • зуд и раздражение на коже;
    • половая дисфункция;
    • головокружение;
    • онемение и покалывание конечностей;
    • медленное излечение от инфекций;
    • судороги икр;
    • запах ацетона изо рта.

    Как избежать диабета

    В зависимости от типа болезни (первый или второй) существует ее профилактика. Есть рекомендации, как уберечься от сахарного диабета первого типа:

    • уделять внимание обследованию эндокринной системы;
    • избегать болезней краснухи, паротита, гриппа, герпеса;
    • кормить ребенка грудью до полутора лет;
    • избегать стресса любой степени;
    • исключить из рациона продукты питания с искусственными добавками, консервы.

    Для профилактики диабета второго, или инсулинонезависимого, типа существуют свои меры:

    • регулярно проверять уровень сахара в крови – каждые три года после 45 лет;
    • контролировать вес;
    • ежедневно делать физические упражнения, чтобы поддерживать тонус мышц;
    • убрать из рациона жирное, жареное, острое, консервы, сладости;
    • питаться 4-5 раз за день, тщательно пережевывать пищу.

    Профилактика сахарного диабета

    В зависимости от возраста врачи также выделяют свои меры для профилактики диабета. Для предупреждения детской болезни необходимо:

    • оградить ребенка от инфекционных заболеваний;
    • исключить стрессы – скандалы, агрессивные разговоры в адрес малыша;
    • следить за правильным питанием;
    • кормить грудью как можно дольше.

    Профилактика женского диабета отличается от мужского ввиду гормональной разницы. Нужно делать следующее:

    • мониторить фон гормонов с врачом-эндокринологом и гинекологом;
    • контролировать вес тела, вовремя сдавать анализы;
    • избегать нагрузки во время беременности, чтобы не получить гестационный сахарный диабет.

    Профилактика диабета у мужчин не сильно отличается от женского, но есть общие рекомендации:

    • обращаться к врачу при симптомах сахарного диабета;
    • заниматься спортом для устранения избыточного веса;
    • контролировать рацион питания, но не отказываться от употребления сахара совсем.

    Водный баланс

    Важной мерой профилактики диабета врачи называют контроль водного баланса.

    При обезвоживании и недостаточном поступлении воды в организм поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество бикарбоната и пониженное инсулина, клетки плохо воспринимают последний, что влияет на вероятность сахарного диабета. Нужно пить 1,5-2 л чистой воды в день (нормальный водный баланс не включает сладкие, газированные и алкогольные напитки).

    Диета

    Риск сахарного диабета требует соблюдения здорового питания, без которого остальные меры профилактики будут бесполезными. Вот определенные правила рациона:

    • ограничение мучного, картофеля, сахара-песка;
    • не есть после 18.00;
    • дробный режим питания;
    • отказ от мясных, молочных блюд;
    • исключение сладкого натощак;
    • приоритет растительной диеты.

    Физическая активность

    Для профилактики любых заболеваний и осложнений сахарного диабета пациенту нужно включить в образ жизни физическую нагрузку.

    При занятиях спортом жировые клетки сокращаются в объеме или вовсе сгорают, а мышцы становятся здоровыми и активными.

    За счет такого состояния глюкоза не застаивается в крови, что служит хорошей профилактикой. Рекомендуется 10-20 минут в день заниматься любым спортом.

    Если полчаса в день выделить сложно, разделите время на три части и занимайтесь в течение дня. Примерами поддерживания активности для профилактики диабета могут стать:

    • посещение спортзала;
    • ходьба по лестницам;
    • заниматься зарядкой по утрам;
    • прогулка в парке;
    • активные игры с детьми.

    Отказ от вредных привычек

    Склонным к сахарному диабету людям для его профилактики рекомендовано отказаться от приема алкоголя и курения. Эти факторы способствуют возникновению болезни или усугубляют риск сахарного диабета. Обратите внимание на советы врачей:

    • не забывайте избегать стрессовых ситуаций;
    • избегайте резких скачков глюкозы в крови, голодания, держите под рукой перекусы;
    • занимайтесь профилактикой инфекционных и вирусных заболеваний;
    • контролируйте уровень сахара в крови, проводите анализы;
    • снижайте повышенное артериальное давление;
    • избегайте лечения гормональными веществами.

    Роль медицинской сестры в профилактике сахарного диабета

    Целью, которой придерживаются при профилактике диабета, является улучшение качества жизни и ее продолжительности. Болезнью страдает большое количество человек, поэтому при лечебных учреждениях создаются специальные школы диабетиков. Профессиональные медицинские сестры учат больных, как правильно питаться при заболевании, какие существуют диабетические диеты, возможности лечения.

    На занятиях медсестры обучают людей с сахарным диабетом, как правильно пользоваться глюкометрами для анализа уровня сахара в крови, как делать инсулиновые инъекции под кожу. Они объясняют важность таблиц хлебных единиц и списка запрещенных продуктов с высоким гликемическим индексом. В обязанности работников входит забота о больных, устранение проблем, предотвращение несчастных случаев.

    : как уберечься от диабета

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: https://4-women.ru/meditsina/gematologiya/spisok-mer-po-profilaktike-saharnogo-diabeta-y-detei-myjchin-i-jenshin.html

    Профилактика сахарного диабета у детей и взрослых

    Список мер по профилактике сахарного диабета у детей. мужчин и женщин

    Необходимость обеспечения профилактики сахарного диабета объясняется распространенностью заболевания. По оценкам специалистов, не менее 200 млн.

    человек во всем мире столкнулись с представленной патологией, полностью излечиться от которой практически невозможно.

    Именно поэтому сахарный диабет гораздо легче предотвратить еще на начальной стадии или при появлении первых симптомов, чем бороться с ним на протяжении всей оставшейся жизни. Учитывая все это, профилактическим мероприятиям должно уделяться пристальное внимание.

    Что представляет собой сахарный диабет и его причины?

    Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, которое развивается по причине абсолютной или частичной недостаточности гормонального компонента (инсулина).

    Причинами развития патологии могут оказаться такие факторы, как травмы поджелудочной железы, серьезные инфекционные заболевания.

    Гораздо более распространенной формой болезни является инсулинонезависимая форма — диабет 2 типа, в то время как заболевание 1 типа проявляется существенно реже (у людей до 30 лет), и связано оно с наследственными факторами.

    Виды профилактики

    Существуют следующие типы:

    • первичная профилактика сахарного диабета — это соблюдение целого перечня правил, которые позволят исключить столкновение с заболеванием. Говоря об этом, подразумевают ведение здорового образа жизни, правильное питание, физическую активность;
    • вторичная профилактика сахарного диабета — это мероприятия, предпринимаемые человеком в том случае, если он уже столкнулся с заболеванием. В связи с этим важно контролировать показатели сахара в крови, следить за артериальным давлением;
    • третичная профилактика сахарного диабета нацелена на исключение развития осложнений, среди которых находится ретинопатия, сердечно-сосудистые патологии и другие. На данном этапе все действия необходимо обговаривать со специалистом.

    Помимо специфических мер не следует забывать о стандартных рекомендациях в плане диеты, физических нагрузок и всего остального, что позволит сохранить состояние здоровья пациента.

    Таким образом, профилактика сахарного диабета 2 типа — это многоплановое мероприятие, конечная цель которого заключается в предотвращении развития представленной патологии и исключении развития осложнений.

    Особенности профилактики сахарного диабета 1 и 2 типа

    Профилактику диабета 1 и 2 типа, а также мероприятия для мужчин и женщин необходимо рассматривать в отдельном порядке. Это актуально для каждого из указанных случаев.

    Так, профилактика сахарного диабета 1 типа должна начинаться с самого рождения.

    Перечень мероприятий включает в себя обязательное грудное вскармливание, применение иммуномодулирующих средств (например, Интерферон).

      Всемирный день борьбы с сахарным диабетом – 14 ноября

    Профилактика диабета 1 типа заключается в грудном вскармливании, потому что именно оно является естественным источником для получения иммунных тел. Они же позволяют предотвратить заболевания инфекционного и вирусного порядка.

    Профилактика сахарного диабета 2 типа должна начинаться с соблюдения диеты. Это позволит восстановить работу организма, улучшить показатели резистентности к инсулину. Профилактика при сахарном диабете 2 типа — это еще и физические упражнения. Так, специалисты обращают внимание на то, что:

    • разрешается совершать ежедневные прогулки в среднем темпе;
    • допустимо осуществление утренней зарядки;
    • можно заниматься плаванием или кататься на велосипеде;
    • в некоторых случаях допустимо посещать тренажерный зал.

    Рекомендации по профилактике сахарного диабета включают в себя посвещение свободного времени интересным делам и общению с приятными людьми. Это улучшит психоэмоциональное состояние, нормализует работу эндокринной системы. Такая профилактика сахарного диабета у мужчин, как и у женщин, уже давно доказала свою эффективность.

    В случае с представительницами женского пола важно заранее предусмотреть и исключить возможность формирования гестационного диабета (беременных).

    Критичность состояния заключается в возможности трансформации после родов в инсулиннезависимую форму, появлении осложнений у ребенка. Профилактика сахарного диабета у женщин при наличии родственников-диабетиков, избыточной массе тела, неправильном режиме дня и нерациональном питании — это прежде всего тщательное планирование беременности.

    Необходимо заранее сдать все анализы, идентифицировать степень риска, пересмотреть рацион и осуществлять специальные упражнения. Во время вынашивания плода рекомендуется проверять кровь на сахар. Такая профилактика диабета у женщин окажется оптимальной.

    Профилактика сахарного диабета у детей

    Если ребенок находится в группе риска, рекомендуется раз в шесть месяцев обследовать его у эндокринолога. Обеспечивая профилактику сахарного диабета у детей, учитывают, что появление патологии может быть спровоцировано инфекционными заболеваниями. В связи с этим очень важно:

    • избегать опасных инфекционных заболеваний;
    • вовремя осуществлять вакцинацию;
    • исключить вероятность переохлаждения;
    • периодически обследовать иммунитет малыша.

    ДИАБЕТ – НЕ ПРИГОВОР!

    Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… »читать далее >>>

    При любых подозрениях на сахарный диабет у детей дома при помощи глюкометра следует проводить измерение сахара крови на голодный желудок и через два часа после употребления пищи.

    Показания прибора не могут считаться основанием для 100% идентификации диагноза, однако являются поводом для скорейшего обращения к специалисту.

    Таким образом, профилактика диабета у детей должна осуществляться самым тщательным образом, с учетом всех особенностей детского организма.

      Когда назначают инсулин при диабете 2 типа и беременности?

    Профилактика гипогликемических состояний

    Профилактика гипогликемических состояний у пациентов с сахарным диабетом должна складываться из двух «компонентов». Первый будет заключаться в назначении корректной сахаропонижающей терапии инсулином (исключая синдром передозировки) или таблеток. В последнем случае важно учитывать актуальное состояние печени и почек.

    Второй «компонент» профилактики обуславливается таким распределением углеводов в рационе, которое будет основываться на воздействии сахарапонижающих средств.

    Отдельная роль отводится физическим нагрузкам в течение суток с дополнительным использованием углеводов.

    Ну и, безусловно, каждый диабетик всегда должен иметь при себе три-четыре кусочка обычного сахара, чтобы иметь возможность при необходимости скорректировать уровень глюкозы.

    Правильное питание

    Корректировка рациона является основой профилактики. Эти изменения сложнее всего даются диабетикам, однако если не будет соблюдаться диета, эффект от лечения в целом достигнут не будет. Питаться следует по принципу дробного питания, что способствует избавлению от лишнего веса, нормализации показателей сахара. Для того чтобы нормализовать работу организма, нужно будет:

    • свести к минимуму использование насыщенных жиров и рафинированных углеводов (например, джема, меда, сахара);
    • включить такие продукты, которые насыщены растворимыми волокнами, сложными углеводами;
    • отдавать предпочтение куриному мясу, рыбе нежирных сортов, овощным блюдам, а также компотам и травяным отварам без добавления сахара;
    • пища должна быть печеной, тушеной, вареной, но ни в коем случае не жареной.

    Предупреждению формирования патологии способствует исключение из меню газированных напитков, сладостей, фаст-фуда, всего соленого и копченого.

    В ежедневный рацион следует включить томаты, болгарский перец, фасоль, цитрусовые, а также грецкие орехи и брюкву. Приветствуется использование свежей зелени.

    При наличии избыточного веса желательно отказаться от перекусов после шести вечера, минимизировать потребление мучного, молочного и мясного, чтобы исключить давление на область поджелудочной железы.
      Как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар?

    Кроме того, должен поддерживаться правильный питьевой режим. Речь идет об употреблении воды в количестве не менее полутора литров. Употребление сахара в любом виде, конечно же, рекомендуется исключить.

    Физическая активность

    Необходимо 10–20 минут в сутки посвящать любому виду спорта. Далеко не обязательно речь должна идти об активной или изнуряющей тренировке. Ведь далеко не все могут выдержать 30 минут спортивной нагрузки, а у некоторых просто нет для этого времени. В связи с этим рекомендуется разделить физическую активность на три подхода по 10 минут в течение суток.

    Профилактические мероприятия такого плана легко осуществимы, потому что необходимо лишь немного изменить ежедневные привычки. Говоря об этом, обращают внимание на такие варианты, как:

    • ходьба по лестнице вместо подъема на лифте;
    • ежедневные прогулки в парке;
    • активные игры с детьми вместо сидения за компьютером;
    • использование общественного транспорта вместо личного для поездок на работу утром.

    Такие физические нагрузки на первый взгляд кажутся несущественными, однако именно он позволят диабетику нормализовать вес, улучшить самочувствие.

    Другие способы предотвратить болезнь

    Меры профилактики сахарного диабета могут включать в себя, как уже отмечалось ранее, соблюдение психологического и эмоционального равновесия.

    Например, рекомендуется избегать контактов с отрицательно настроенными людьми.

    В том случае, если этого не избежать, важно контролировать себя и сохранять спокойствие, можно прибегнуть к аутотренингам, а также тренингам и консультации со специалистами.

    Важно отказаться от никотиновой зависимости. Дело в том, что сигареты лишь формируют иллюзию успокоения, которое на самом деле не наступает. При этом нервные клетки и гормональный фон все равно страдают, в то время как нежелательные компоненты проникают в организм, способствуя формированию диабета и его осложнений.

    Стрессы связаны с показателями давления, а потому необходимо контролировать его, не забывая о роли фельдшера в профилактике. Повышенные показатели артериального давления нарушают алгоритмы углеводного обмена, к тому же сердечно-сосудистые патологии увеличивают риск столкновения с сахарным диабетом.

    Таким образом, профилактика сахарного диабета у детей и взрослых должна осуществляться в обязательном порядке. Это даст возможность улучшить работу организма, а также исключить развитие осложнений и критических последствий.

    Источник: https://udiabetika.ru/voprosy/profilaktika-saharnogo-diabeta.html

    Сахарный диабет у детей

    Список мер по профилактике сахарного диабета у детей. мужчин и женщин

    Сахарный диабет у детей – нарушение углеводного и других видов обмена, в основе которого лежит инсулиновая недостаточность или/и инсулинорезистентность, приводящая к хронической гипергликемии. По данным ВОЗ, сахарным диабетом страдает каждый 500-й ребенок и каждый 200-й подросток.

    При этом в ближайшие годы прогнозируется увеличение заболеваемости сахарным диабетом среди детей и подростков на 70%.

    Учитывая широкое распространение, тенденцию к «омоложению» патологии, прогредиентное течение и тяжесть осложнений, проблема сахарного диабета у детей требует междисциплинарного подхода с участием специалистов в области педиатрии, детской эндокринологии, кардиологии, неврологии, офтальмологии и др.

    Классификация сахарного диабета у детей

    У пациентов детского возраста врачам-диабетологам в большинстве случаев приходится сталкиваться с сахарным диабетом 1-го типа (инсулинозависимым), в основе которого лежит абсолютная инсулиновая недостаточность.

    Сахарный диабет 1-го типа у детей обычно имеет аутоиммунный характер; для него характерна наличие аутоантител, деструкция β-клеток, ассоциация с генами главного комплекса гистосовместимости HLA, полная инсулинозависимость, склонностью к кетоацидозу и др.

    Идиопатический сахарный диабет 1-го типа имеет неизвестный патогенез и чаще регистрируется у лиц не европейской расы.

    Кроме доминирующего сахарного диабета 1-го типа, у детей встречаются и более редкие формы заболевания: сахарный диабет 2-го типа; сахарный диабет, ассоциированный с генетическими синдромами; сахарный диабет MODY-типа.

    Ведущим фактором, обусловливающим развитие сахарного диабета 1-го типа у детей, является наследственная предрасположенность, о чем свидетельствует высокая частота семейных случаев заболевания и наличие патологии у близких родственников (родителей, родных сестер и братьев, бабушек и дедушек).

    Однако для инициации аутоиммунного процесса необходимо воздействие провоцирующего фактора внешней среды.

    Наиболее вероятными триггерами, приводящими к хроническому лимфоцитарному инсулиту, последующей деструкции β-клеток и инсулиновой недостаточности, являются вирусные агенты (вирусы Коксаки B, ECHO, Эпштейна-Барр, паротита, краснухи, герпеса, кори, ротавирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус и др.).

    Кроме этого, развитию сахарного диабета у детей с генетической предрасположенностью могут способствовать токсические воздействия, алиментарные факторы (искусственное или смешанное вскармливание, питание коровьим молоком, однообразная углеводистая пища и пр.), стрессовые ситуации, хирургические вмешательства.

    Группу риска, угрожаемую по развитию сахарного диабета, составляют дети, с массой при рождении свыше 4,5 кг, имеющие ожирение, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие диатезами, часто болеющие.

    Вторичные (симптоматические) формы сахарного диабета у детей могут развиваться при эндокринопатиях (синдроме Иценко-Кушинга, диффузном токсическом зобе, акромегалии, феохромоцитоме), заболеваниях поджелудочной железе (панкреатите и др.). Сахарному диабету 1-го типа у детей нередко сопутствуют другие иммунопатологические процессы: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит и т. д.

    Сахарный диабет у детей может быть ассоциирован с различными генетическими синдромами: синдромом Дауна, Клайнфельтера, Прадера–Вилли, Шерешевского-Тернера, Лоуренса–Муна–Барде–Бидля, Вольфрама, хореей Гентингтона, атаксией Фридрейха, порфирией и пр.

    Симптомы сахарного диабета у детей

    Проявления сахарного диабета у ребенка могут развиться в любом возрасте. Отмечается два пика манифестации сахарного диабета у детей – в 5-8 лет и в пубертатном периоде, т. е. в периоды усиленного роста и интенсивного метаболизма.

    В большинстве случаев развитию инсулинозависимого сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит, корь, ОРВИ, энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др.

    Для сахарного диабета 1-го типа у детей характерно острое бурное начало, нередко с быстрым развитием кетоацидоза и диабетической комы.

    От момента первых симптомов до развития коматозного состояния может пройти от 1 до 2-3 месяцев.

    Заподозрить наличие сахарного диабета у детей можно по патогномоничным признакам: повышенному мочеиспусканию (полиурии), жажде (полидипсии), повышенному аппетиту (полифагии), снижению массы тела.

    Механизм полиурии связан с осмотическим диурезом, возникающим при гипергликемии ≥9 ммоль/л, превышающей почечный порог, и появлением глюкозы в моче. Моча становится бесцветной, ее удельный вес повышается за счет высокого содержания сахара.

    Дневная полиурия может оставаться нераспознанной. Более заметна ночная полиурия, которая при сахарном диабете у детей нередко сопровождается недержанием мочи.

    Иногда родители обращают внимание на тот факт, что моча становится липкой, а на белье ребенка остаются так называемые «крахмальные» пятна.

    Полидипсия является следствием повышенного выделения мочи и дегидратации организма. Жажда и сухость во рту также могут мучить ребенка в ночные часы, заставляя его просыпаться и просить пить.

    Дети с сахарным диабетом испытывают постоянное чувство голода, однако наряду с полифагией у них отмечается снижением массы тела. Это связано с энергетическим голоданием клеток, вызванным потерей глюкозы с мочой, нарушением ее утилизации, усилением процессов протеолиза и липолиза в условиях инсулинодефицита.

    Уже в дебюте сахарного диабета у детей могут наблюдаться сухость кожи и слизистых, возникновение сухой себореи на волосистой части головы, шелушение кожи на ладонях и подошвах, заеды в уголках рта, кандидозный стоматит и др.

    Типичны гнойничковые поражения кожи, фурункулез, микозы, опрелости, вульвиты у девочек и баланопоститы у мальчиков.

    Если дебют сахарного диабета у девушки приходится на пубертатный период, это может привести к нарушению менструального цикла.

    При декомпенсации сахарного диабета у детей развиваются сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, функциональные шумы), гепатомегалия.

    Течение сахарного диабета у детей крайне лабильно и характеризуется склонностью к развитию опасных состояний гипогликемии, кетоацидоза и кетоацидотической комы.

    Гипогликемия развивается вследствие резкого снижения сахара в крови, вызванного стрессом, чрезмерной физической нагрузкой, передозировкой инсулина, несоблюдением режима питания и т. д.

    Гипогликемической коме обычно предшествует вялость, слабость, потливость, головная боль, ощущение сильного голода, дрожь в конечностях. Если не принять меры к повышению сахара крови, у ребенка развиваются судороги, возбуждение, сменяющееся угнетением сознания.

    При гипогликемической коме температура тела и АД в норме, отсутствует запах ацетона изо рта, кожные покровы влажные, содержание глюкозы в крови

    Диабетический кетоацидоз является предвестником грозного осложнения сахарного диабета у детей – кетоацидотической комы. Его возникновение обусловлено усилением липолиза и кетогенеза с образованием избыточного количества кетоновых тел. У ребенка нарастает слабость, сонливость; снижается аппетит; присоединяются тошнота, рвота, одышка; появляется запах ацетона изо рта.

    При отсутствии адекватных лечебных мер кетоацидоз в течение нескольких дней может перерасти в кетоацидотическую кому. Данное состояние характеризуется полной утратой сознания, артериальной гипотонией, частым и слабым пульсом, неравномерным дыханием, анурией.

    Лабораторными критериями кетоацидотической комы при сахарном диабете у детей служат гипергликемия > 20 ммоль/л, ацидоз, глюкозурия, ацетонурия.

    Реже, при запущенном или некорригированном течении сахарного диабета у детей, может развиваться гиперосмолярная или лактатацидемическая (молочнокислая) кома.

    Развитие сахарного диабета в детском возрасте является серьезным риск-фактором возникновения ряда отдаленных осложнений: диабетической микроангиопатии, нефропатии, нейропатии, кардиомиопатии, ретинопатии, катаракты, раннего атеросклероза, ИБС, ХПН и др.

    Диагностика сахарного диабета у детей

    В выявлении сахарного диабета важная роль принадлежит участковому педиатру, который регулярно наблюдает ребенка.

    На первом этапе следует учитывать наличие классических симптомов заболевания (полиурии, полидипсии, полифагии, похудания) и объективных признаков.

    При осмотре детей обращает внимание наличие диабетического румянца на щеках, лбу и подбородке, малиновый язык, снижение тургора кожи. Дети с характерными проявлениями сахарного диабета должны быть переданы для дальнейшего ведения детскому эндокринологу.

    Окончательной постановке диагноза предшествует тщательное лабораторное обследование ребенка. Основные исследования при сахарном диабете у детей включают в себя определение в крови уровня сахара (в т. ч.

    посредством суточного мониторинга), инсулина, С-пептида, проинсулина, гликозилированного гемоглобина, толерантности к глюкозе, КОС крови; в моче – глюкозы и кетоновых тел.

    Важнейшими диагностическими критериями сахарного диабета у детей служат гипергликемия (выше 5,5 ммоль/л), глюкозурия, кетонурия, ацетонурия.

    С целью доклинического выявления сахарного диабета 1-го типа в группах с высоким генетическим риском или для дифдиагностики диабетов 1 и 2-го типа показано определение Ат к β-клеткам поджелудочной железы и Ат к глутаматдекарбоксилазе (GAD). Для оценки структурного состояния поджелудочной железы выполняется ультразвуковое исследование.

    Дифференциальная диагностика сахарного диабета у детей проводится с ацетонемическим синдромом, несахарным диабетом, нефрогенным диабетом. Кетоацидоз и кому необходимо отличать от острого живота (аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости), менингита, энцефалита, опухоли мозга.

    Лечение сахарного диабета у детей

    Основными компонентами терапии сахарного диабета 1-го типа у детей являются инсулинотерапия, соблюдение диеты, правильного образа жизни и самоконтроля. Диетические мероприятия предусматривают исключение из питания сахаров, ограничение углеводов и животных жиров, дробное питание 5-6 раз в день, учет индивидуальных энергетических потребностей.

    Важным аспектом лечения сахарного диабета у детей служит грамотный самоконтроль: осознание серьезности своего заболевания, умение определять уровень глюкозы в крови, корректировать дозу инсулина с учетом уровня гликемии, физических нагрузок, погрешностей в питании.

    Обучение родителей и детей с сахарным диабетом приемам самоконтроля проводится в «школах диабета».

    Заместительная терапия детям, страдающим сахарным диабетом, проводится препаратами человеческого генно-инженерного инсулина и их аналогами. Доза инсулина подбирается индивидуально с учетом степени гипергликемии и возраста ребенка.

    Хорошо зарекомендовала себя в детской практике базис-болюсная инсулинотерапия, предусматривающая введение пролонгированного инсулина утром и вечером для коррекции базисной гипергликемии и дополнительное использование инсулина короткого действия перед каждым основным приемом пищи для коррекции постпрандиальной гипергликемии.

    Современным методом инсулинотерапии при сахарном диабете у детей является инсулиновая помпа, позволяющая вводить инсулин в непрерывном режиме (имитация базальной секреции) и болюсном режиме (имитация посталиментарной секреции).

    Важнейшими компонентами лечения сахарного диабета 2-го типа у детей являются диетотерапия, достаточная физическая активность, прием пероральных сахароснижающих препаратов.

    При развитии диабетического кетоацидоза необходима инфузионная регидратация, введение дополнительной дозы инсулина с учетом уровня гипергликемии, коррекция ацидоза.

    В случае развития гипогликемического состояния нужно срочно дать ребенку сахаросодержащие продукты (кусочек сахара, сок, сладкий чай, карамель); если ребенок находится без сознания – необходимо внутривенное введение глюкозы или внутримышечное введение глюкагона.

    Прогноз и профилактика сахарного диабета у детей

    Качество жизни детей с сахарным диабетом во многом определяется эффективностью компенсации заболевания.

    При соблюдении рекомендуемой диеты, режима, лечебных мероприятий продолжительность жизни соответствует средней в популяции.

    В случае грубых нарушений предписаний врача, декомпенсации диабета рано развиваются специфические диабетические осложнения. Пациенты сахарным диабетом пожизненно наблюдаются у эндокринолога-диабетолога.

    Вакцинация детей, больных сахарным диабетом, проводится в период клинико-метаболической компенсации; в этом случае она не вызывает ухудшения в течении основного заболевания.

    Специфическая профилактика сахарного диабета у детей не разработана. Возможно прогнозирование риска заболевания и выявление преддиабета на основе иммунологического обследования. У детей группы риска по развитию сахарного диабета важно поддерживать оптимальный вес, ежедневную физическую активность, повышать иммунорезистентность, лечить сопутствующую патологию.

    Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/diabetes-mellitus

    Головная боль родителей — лечение и профилактика сахарного диабета у детей

    Список мер по профилактике сахарного диабета у детей. мужчин и женщин

    Сахарный диабет (СД) у детей – метаболическая патология в хронической форме, спровоцированная дефицитом инсулина.

    ВОЗ заявляет, что заболеванию подвержен каждый пятисотый ребенок и каждый двухсотый подросток.

    По данным этой же организации, в ближайшие несколько лет возрастет риск возникновения патологии у 70% детей.

    В связи с этим специалисты рекомендуют заранее побеспокоиться о профилактике сахарного диабета и немедленно обращаться к врачу при появлении первых признаках недуга.

    Классификация

    Заболевание классифицируют на несколько видов:

    Идиопатический сахарный диабет 1-го типа. Патология появляется из-за абсолютной инсулиновой недостаточности вследствие травмирования поджелудочной железы.

    При таком заболевании организм вырабатывает антитела, появляется полная инсулинозависимость и т.д.
    Сахарный диабет 2-го типа. Возникает из-за нарушения выработки инсулина или действия инсулина.

    Другие специфические диабеты.

    В их число входит сахарный диабет MODY-типа и ЛАДА-диабет.

    Причины возникновения

    Основные причины возникновения сахарного диабета у детей:

    Генетическая предрасположенность. Если сахарным диабетом болеют родители, то дети унаследую эту патологию со 100%-ной вероятностью, но профилактика может отсрочить время ее развития.

    Вирусные инфекции. Установлено, что к развитию СД приводит свинка, ветрянка, гепатит вирусного типа и краснуха. Во время протекания любой этой патологии клетки, вырабатываемые иммунной системой, угнетают инсулин.

    Однако диабет возникнет лишь в том случае, если у ребенка есть предрасположенность.

    Чрезмерное употребление продуктов, содержащих углеводы легкого усвоения. К ним относится мучное и сладкое. Это вызывает набор лишнего веса и повышению нагрузки на систему пищеварения. В результате понижается синтез инсулина.

    «Сидячий» образ жизни. Отсутствие физической активности становится причиной набора лишней массы тела. Как следствие, инсулин не синтезируется.

    Частые простуды.

    Из-за инфекции вырабатываются антитела. Если это единичный случай, то организм быстро восстановится.

    При постоянных простудах снижается уровень иммунитета и антитела синтезируются даже при отсутствии инфекции, что негативно сказывается на деятельности поджелудочной железы.

    Симптомы

    Симптоматика заболевания:

    • постоянная жажда и сухость во рту даже после питья;
    • частое мочеиспускание, при этом цвет мочи светлеет, а на нижнем белье остаются крахмалистые следы;
    • изменение настроения: плаксивость, капризы, подавленное состояние;
    • вялость и быстрая утомляемость даже после продолжительного отдыха;
    • похудение при чрезмерном употреблении пищи;
    • возникновение гнойных высыпаний на теле;
    • незаживающие раны;
    • тошнота и рвота;
    • возникновение неприятного аромата пропавших яблок или ацетона из ротовой полости.

    Осложнения сахарного диабета

    Течение болезни у детей практически невозможно спрогнозировать. Запущенная патология грозит осложнениями. Они делятся на два вида: острые и хронические. Первые возникают неожиданно на любой стадии патологии и требуют незамедлительной терапии.

    В их число входит:

    Хронические осложнения возникают постепенно из-за запущенной патологии или неправильной терапии. К ним относятся:

    • проблемы с нервной системой;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • болезни почек;
    • замедление роста;
    • болезни суставов.

    Диагностика диабета у детей

    Диагностика СД у детей происходит в несколько этапов.

    Первичная диагностика

    При возникновении симптомов патологии ребенка следует показать педиатру. Врач проведет визуальный осмотр и опрос родителей. После этого специалист дает заключение и направление на анализы и к другим врачам.

    Исследования

    Для подтверждения диагноза назначаются:

    Общий анализ крови и мочи. Забор биоматериала проводится в утренние часы натощак. Между последним употреблением пищи и анализом должен быть промежуток времени не менее 8 часов.

    Исследование крови на уровень сахара. Анализ также проводится утром на пустой желудок.Мониторинг количества сахара в течение 24 часов.


    Глюкозотолерантный тест.
    Его проводят сначала натощак, а потом после употребления дозы глюкозы, разведенной водой. Исследование определяет наличие сахара в крови.


    УЗИ брюшной полости.
    Такое исследование помогает выявить воспалительный процесс или определить его отсутствие.

    Терапевт также дает направление к урологу, эндокринологу, окулисту и кардиологу. Сахарный диабет диагностируется только на основе всех исследований и заключений врачей.

    Показатели крови

    Нормальное количество сахара в крови – 2,7-5,5 ммоль/л. Уровень глюкозы больше 7,5 может говорить о скрытом СД. Показатель сахара вышей этой отметки подтверждает наличие патологии.

    Глюкозотолерантный тест, показавший уровень сахара в крови 7,5-10,9 ммоль/л, говорит о скрытом СД. Показатель 11 ммоль/л и выше подтверждает патологию.

    Лечение

    Терапия проводится для нормальной работы организма и обменных процессов. Своевременное лечение также помогает избежать возникновения осложнений.

    Клинические рекомендации:

    Главные компоненты терапии заболевания – соблюдение диеты и правильный образ жизни.

    У ребенка с диагностированной патологией в меню не должны присутствовать сладкие, мучные и жирные продукты.

    Пищу рекомендуется употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день. Нельзя переедать и увлекаться фаст-фудом.

    Без правильного образа жизни невозможно лечение сахарного диабета. Соблюдение распорядка дня, занятия спортом – вот к чему родители должны приучить ребенка.

    Лечение заболевания 1-го типа:
    Лечение СД 1-го типа заключается не только в правильном образе жизни и диете. Пациенту назначается прием инсулина в определенных пропорциях.

    Лечение патологии 2-го типа:
    Терапия СД 2-го типа подразумевает диету, физическую активность и употребление пероральных сахаросодержащих медикаментозных средств. Препарат выписывает врач, который также назначает дозировку.

    Как рассчитать дозу инсулина?
    Чтобы высчитать дозу инсулина, нужно умножить единицу препарата на вес ребенка. Повышать эту цифру не рекомендуется, поскольку это может привести к возникновению осложнений.

    Современные методы лечения патологии:
    Современная методика терапии патологии – это инсулиновая помпа. Она имитирует базальную секрецию. Помпа позволяет снабжать организм инсулином в непрерывном порядке. Она также имитирует посталиментарную секрецию. Здесь подразумевается подача гормона в болюсном порядке.

    Сестринский процесс и заместительная терапия

    Заместительная терапия заключается в приеме средств человеческого генно-инженерного инсулина и аналогичных препаратов. Врачи рекомендуют обратить внимание и на базис-болюсную инсулинотерапию. Лечение состоит во введение пролонгированного инсулина с утра и вечером, а также перед обедом.

    Сестринский процесс включает в себя уход и беседы с ребенком и его родными о том, лечится ли диагноз, о необходимости диеты, правильного образа жизни, контроля введения инсулина и иных препаратов от сахарного диабета, оценки физического состояния пациента.

    Техника введения инсулина:

    Фитотерапия

    Нетрадиционные способы лечения рекомендуют применять только детям с трех лет и в комплексе с основной медикаментозной терапией. В борьбе с этой патологией доказали свою эффективность настои стручковой фасоли или листьев черники. Используют при сахарном диабете также отвар на основе корней лопуха.

    Профилактика возникновения сахарного диабета

    Чтобы избежать развития заболевания у детей или отодвинуть возникновение патологии, врачи рекомендуют обеспечить ребенку своевременную профилактику.

    Здоровый образ жизни, физические нагрузки и вакцинация, как меры профилактики СД

    Меры профилактики развития патологии:

    Вакцинация. Своевременные прививки не допустят появление тех болезней, в результате которых развивается СД.

    Здоровый образ жизни. Закаливание, соблюдение распорядка дня, занятия спортом препятствуют возникновению патологии.

    Правильное питание.

    Употребление пищи небольшими порциями 5-6 раз в день, отсутствие в рационе чрезмерного количества сладостей и мучных продуктов препятствуют появлению заболеванию.

    В питание ребенка рекомендуется включить больше свежих фруктов, ягод и овощей.

    Нормальный эмоциональный фон. Если ребенок будет расти в комфортной психологической обстановке, где нет места стрессам и переживаниям, его организм сможет лучше противостоять возникновению любых болезней.

    Грудное вскармливание от сахарного диабета

    Клинические исследования показали, что грудное вскармливание предотвращает возникновение сахарного диабета или отодвигает его возникновение, если к патологии обнаружена генетическая предрасположенность. Молоко матери положительно воздействует на состояние иммунной системы.

    Исследования также показали, что коровий белок, содержащийся в детских смесях, отрицательно сказывается на состоянии поджелудочной железы. В результате этого уменьшается синтез гормона.

    Свой взгляд на развитие диабета, на то, как лечить его на ранней и поздней стадии рассказывает, популярная в наше время, Марва Оганян:

    Все без исключения родители задаются вопросом: можно ли вылечить диабет полностью? Полностью избавиться от сахарного диабета невозможно. Родители малыша или подростка, у которого диагностирован сахарный диабет, должны понимать опасность болезни и рассказать о ней своему ребенку, но при этом он должен понимать, что ничем не отличается от других детей.

    Нельзя ограничивать общение его со сверстниками и постоянно говорить о том, что он неизлечимо болен. Ребенку нужно просто рассказать о правилах питания, в том числе вне дома и научить его вводить инсулин. Препарат у него должен быть всегда с собой.

    Соблюдение всех правил лечения и профилактики гарантируют ребенку долгую жизнь.

    Источник: https://diabet.guru/diabet-u-detej/lechenie-i-profilaktika-diabeta-u-detej.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.