ТРУЗИ предстательной железы – показания, подготовка и проведение исследования

Содержание

ТрУЗИ предстательной железы – как делают и подготовка

ТРУЗИ предстательной железы - показания, подготовка и проведение исследования

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из наиболее эффективных методов исследования.

Основываясь на данных, полученных при проникновении ультразвуковой волны, врач получает детальное и точное изображение структуры, формы предстательной железы и обнаруживает или исключает патологии.

Эндоскоп в ходе ТрУЗИ вводится в организм ректально, то есть через прямую кишку.

Процедура требует обязательной подготовки. Этот этап часто упускается врачами, однако его игнорирование приводит к искажению результатов и необходимости повторной диагностики.

Что такое ТрУЗИ

Трансректальное УЗИ имеет такой же принцип работы, как и обычное, наружное УЗИ. Для его проведения используется эндоскоп с датчиком, которые вводится в анальное отверстие пациента. От датчика в ткани проходят ультразвуковые волны, и, отражаясь, они создают эхо-волны. Эндоскоп с датчиком улавливает эти волны, анализирует их и формирует изображение на экране.

Характер изображения зависит от того, какая разница между ультразвуковыми волнами и отраженными от тканей. На основе этих данных прибор определяет расстояние до разных частей органа, его размеры и структуру, плотность определенных участков.

В ходе процедуры возможно проведение биопсии под контролем УЗИ, для диагностики состояния подозрительных участков.

Для чего проводится трансректальное УЗИ

В медицинской практике трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа. Исследование позволяет точно определить или исключить все виды патологий в предстательной железе и мочевом пузыре.

ТрУЗИ помогает выявить такие расстройства мочеполовой системы:

  • Мужское бесплодие. Подозрение на это расстройство является одной из самых частых причин обращения к урологу.
  • Опухолевые процессы в предстательной железе – доброкачественные и злокачественные. При помощи ТрУЗИ доктор подтверждает или опровергает такие диагнозы, как простатит, киста, наличие конкрементов, аденома или гиперплазия простаты.
  • Эректильную дисфункцию.
  • Патологии в функционировании мочевого пузыря.
  • Патологии кровеносных сосудов, расположенных в области малого таза, в том числе варикоз.

Показания к проведению исследования простаты

Этот метод диагностики может проводиться как при возникновении подозрений патологий в функционировании простаты или мочевого пузыря, так и в процессе планового профилактического обследования.

У мужчин, достигших возраста 40-50 лет, возрастает риск развития патологий мочеполовой системы. Потому врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковое обследование простаты и сдавать анализы на определение уровня ПСА в крови – онкомаркера простаты.

В других случаях показаниями к проведению ТрУЗИ может быть обнаружение патологий при таких отклонениях:

  • У пациента появляются болевые ощущения или чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • Возникли проблемы с потенцией;
  • Периодически возникают боли в области промежности;
  • Наблюдаются частые мочеиспускания в ночное время, особенно если они сопровождаются неприятными ощущениями;
  • Струя мочи стала более тонкой, наблюдается ослабевание напора;
  • У пациента обнаружено повышение уровня белка ПСА. ТрУЗи часто назначается даже в тех случаях, если онкомаркер ПСА остается в пределах нормы, однако значительно повысился в сравнении с предыдущими результатами анализа;
  • Если есть подозрение на аденому простаты;
  • При обнаружении проблем в процессе ректального осмотра;
  • Когда исследование мочи и спермограмма показали отклонения от нормы.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

По своей сути, ТрУЗИ является одной из разновидностей ультразвуковой диагностики.

УЗИ проводится двумя методами:

  1. Трансабдоминально – внешний метод, под которым подразумевается обычное УЗИ;
  2. Трансректально – внутренний метод, которым и является ТрУЗИ.

Первый, наружный, метод имеет довольно ограниченные диагностические возможности в сравнении со внутренним, и не помогает в диагностировании мелких структурных изменениях в простате.

Преимущества ТрУЗИ:

  • Дает самую подробную оценку состояния мягких тканей;
  • Достоверно определяет размеры предстательной железы и ее отдельных участков;
  • В процессе трансректального исследования врач может детально рассмотреть семенные пузырьки, что не удается при внешнем;
  • Для проведения процедуры не задействуется рентгеновское излучение, потому она не оказывает вреда организму;
  • В силу своей безопасности исследование не имеет временных и количественных ограничений для повторного проведения.

К недостаткам этого метода относятся неприятные физические ощущения и эмоциональный дискомфорт пациента.

Подготовка к ТрУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы, в отличие от обычного УЗИ, является процедурой, которая требует предварительной подготовки. Однако часто врачи не предупреждают об этом заранее, что приводит к некорректности результатов и вынуждает пациента проходить процедуру повторно.

За несколько дней до назначенной даты обследования пациенту рекомендуется изменить рацион питания. Желательно избегать продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. К ним относятся выпечка на дрожжевой основе, капуста и приготовленные из нее блюда, фрукты и макаронные изделия. Важно также исключить алкоголь и газированные напитки.

Также в течение 2-3 дней перед ТрУЗИ не нужно принимать аспирин и содержащие его медикаменты, поскольку он разжижает кровь и может исказить результаты обследования. В случае невозможности отказаться от приема препаратов обязательно обсудить это с лечащим врачом.

Трансректальное исследование проходит натощак, обычно утром. Последний прием пищи желательно совершить за 12 часов до процедуры. Если она назначена на утро, ужин накануне должен быть не позднее 19 часов, и состоять из легких блюд.

Основной подготовительный этап к ТрУЗИ состоит их двух шагов:

  1. Опорожнение кишечника;
  2. Наполнение мочевого пузыря.

Как опорожнить кишечник перед исследованием

Есть два основных способа очищения кишечника перед ультразвуковым обследованием.

  • За несколько часов до ТрУЗИ сделать клизму или выпить слабительное. Для клизмы следует использовать прохладную или теплую воды, необходимый объем – 1,5 л. Если по определенным физическим причинам поставить клизму не представляется возможным, можно воспользоваться микроклизмой. Это тюбик с небольшим количеством слабительного (от 25 до 100 мл), на конце которого находится гибкий наконечник для введения в прямую кишку. При введении вещества в организм необходимо лежать на правом боку – это ускорит и упростит процесс. Спустя небольшой промежуток времени появятся позывы к акту дефекации.
  • Очистить кишечник непосредственно перед проведением ТрУЗИ. В задний проход вводится специальная быстродействующая глицериновая свеча, после чего пациенту нужно лечь прямо на спину или повернуться на правый бок. Вскоре появляются позывы к дефекации. Допускается также выполнение этой процедуры в домашних условиях, за несколько часов до посещения доктора.

При некоторых заболеваниях опорожнение кишечника является процессом, достаточно сложным для выполнения.

Необходимо предупредить врача о возникших сложностях. При не опорожненном кишечнике ТрУЗИ не даст нужного результата, потому пропускать этот этап нельзя.

Наполнение мочевого пузыря

В зависимости от того, с какой целью будет проводиться исследование предстательной железы, этот шаг может проводиться по-разному:

  • Если пациент столкнулся со снижением потенции, повышением уровня ПСА или бесплодием, достаточно за час до ТрУЗИ выпить примерно 4 стакана воды. До завершения исследования нельзя ходить в туалет.
  • При сложностях с мочеиспусканием подготовка немного отличается. Пациенту следует иметь при себе емкость с чистой негазированной водой объемом 1,5 л. Начинать пить воду нужно за 30-40 минут до ТрУЗИ. Как только возникнут первые позывы к мочеиспусканию, об этом следует сообщить врачу. После того, как обследование завершиться, обязательно сразу посетить туалет – длительная задержка мочи в таких случаях запрещена.

В других случаях процедура оговаривается с врачом.

Газированная вода не подходит для подготовки к исследованию простаты – это может исказить результаты, в связи с чем возникнет необходимость повторного ТрУЗИ.

В некоторых случаях требуется обследовать и опорожнение мочевого пузыря. Для этого после проведения трансректального УЗИ пациенту нужно помочиться и повторно пройти обследование. Таким образом врач делает заключение на основании количества оставшейся в пузыре мочи.

Как проходит трансректальное УЗИ

Исследование простаты проводится только после подготовки к процедуре кишечника и мочевого пузыря. Описание процедуры:

  1. Пациент ложится на кушетку, поворачивается на левый бок и поджимает согнутые ноги к животу. В таком положении открывается наибольший доступ к предстательной железе, что позволяет максимально точно оценить ее состояние.
  2. Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп со специальным датчиком, при помощи которого снимаются все необходимые параметры. Глубина введения прибора в прямую кишку – приблизительно 5-6 см. Предварительно головка прибора смазывается гелем или покрывается стерильной пленкой со специальным покрытием – это позволяет устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа.
  3. Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Для этого врач фиксирует изображения продольных и поперечных срезов железы, по которых оцениваются ее размеры, целостность капсулы, структура. Также обследование позволяет обнаружить или исключить очаговые образования.
  4. Если в ходе ТрУЗИ выявляются подозрительные участки, проводится биопсия простаты – забор биологического материала для исследования. Процедура выполняется при помощи введения иглы, без прерывания УЗИ.

Трансректальное исследование простаты является абсолютно безболезненной процедурой, (при отсутствии патологий в прямой кишке), длительность обследования – в пределах 20-30 минут.

Расшифровка результатов

Преимуществом этого метода диагностики является возможность получить практически все результаты исследования еще до его завершения. Датчик, встроенный в оборудование для ТрУЗИ, позволяет оценить такие данные:

  1. Полное описание формы и структуры предстательной железы. Обычно орган характеризуется как симметричный, форма бывает разной – от овальной до треугольной. Если задняя часть простаты не полностью отсекается от основания прямой кишки, это также отображается на экране.
  2. Описание контуров железы. В нормальном состоянии они ровные и отображаются четко. В некоторых местах контуры могут напоминать мелкие зерна. Визуально контуры легко отделяются от тканей исследуемой железы.
  3. Размеры простаты. Простата у здорового человека имеет длину 25-40 мм, ширина и толщина до 23 и 43 мм соответственно. Объем органа – в пределах 200-280 мм3, в противном случае это считается патологией.
  4. ТрУЗИ отображает состояние семенного бугорка в структуре простаты. Нормальные размеры – в пределах 2-3 мм, форма – треугольная.
  5. Исследование позволяет оценить текущее состояние прямой кишки, парапростатической клетчатки, шейки мочевого пузыря, а также проток, через которые происходит выброс семенной жидкости.

Противопоказания к проведению ТрУЗИ

ТрУЗИ является эффективным и безболезненным методом диагностики для выявления проблем с мочеполовой системой. Однако в редких случаях процедура противопоказана. ТрУЗИ не проводится при обнаружении таких патологий:

  • Геморрой на стадии обострения;
  • Воспалительные процессы в разных частях прямой кишки (проктит и парапроктит);
  • Трещины в области заднего прохода;
  • Ранее перенесенное хирургическое удаление прямой кишки.

Если же состояние пациента является критическим, лечащий врач-уролог может проводить трансректальное УЗИ даже при наличии противопоказаний.

Как делают ТрУЗИ предстательной железы и какие этапы подготовки Ссылка на основную публикацию

Adblock detector

Источник: https://oprostatit.ru/lechenie/truzi-predstatelnoj-zhelezy-kak-delayut-podgotovka.html

Трузи простаты: что это такое, как подготовиться и как делают трансректальное узи простаты

ТРУЗИ предстательной железы - показания, подготовка и проведение исследования

Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич

41858

Дата обновления:Январь 2019

В диагностики заболеваний предстательной железы ТРУЗИ простаты отводится важная роль. В отличие от обычного УЗИ, трансректальный метод позволяет оценить изменения в предстательной железе и поставить предварительный диагноз.

Что такое ТРУЗИ?

Ультразвуковое обследование предстательной железы через абдоминальную область малоинформативно и не позволяет в полной мере оценить степень нарушения работы органа. В отличие от обычного УЗИ, ТРУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование, позволяет получить полную картину изменений в органе.

Исследование проводится через анальное отверстие. Врач вводит датчик в прямую кишку пациента, а на экране видит точную картину, полученную путем отражения ультразвуковой волны от стенок органа.

ТРУЗИ позволяет выявить:

  • простатит;
  • аденому предстательной железы;
  • злокачественные новообразования в простате;
  • фиброз органа;
  • конкременты в железе.

ТРУЗИ-исследование простаты входит в перечень диагностических методов, рекомендованных для подтверждения простатита и аденомы предстательной железы. Обследование показано всем мужчинам старше 40 лет для своевременного выявления патологий простаты.

Трансректальное УЗИ более информативное, чем трансабдоминальное

Показания к ТРУЗИ

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

  • возраст старше 50 лет;
  • боль в тазовой области;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль при семяизвержении;
  • чувство тяжести в прямой кишке;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.

Такое исследование назначают при подозрениях на заболевание простаты, а также при профилактическом осмотре

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ. Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования.

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы.

ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства.

В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить такое обследование даже при отсутствии жалоб. Дело в том, что аденома простаты и застойный простатит могут долгое время протекать бессимптомно. В отличие от трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ простаты позволяет диагностировать патологический процесс уже в начале патологических изменений в органе.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Противопоказания к проведению обследования

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

  • операции на прямой кишке;
  • обострение геморроя;
  • непроходимость кишечника;
  • анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Заболевания или травмы прямой кишки являются противопоказаниями к проведению ТРУЗИ

Как подготовиться?

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ.

К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи. Перед сном рекомендуется ограничиться легким ужином из диетических продуктов.

Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Проведение обследования

Многих мужчин волнует вопрос о том, как делают ТРУЗИ простаты, особенно ощущения во время процедуры. Переживать не стоит: ТРУЗИ проходит безболезненно. Дискомфорт возможен лишь в случае психологического перенапряжения пациента.

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди.

Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм.

Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Перед проведением ТРУЗИ нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полный

Результаты процедуры

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

Конкременты или участки фиброза достаточно четко проявляются на ТРУЗИ как участки повышенной эхогенности. Неоднородность ткани простаты указывает на простатит. При этом при бактериальном простатите контуры остаются ровными, а при застойном воспалении возможно изменение контуров и нарушение симметричности простаты.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.



До 10 АвгустаИнститут Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу”Россия без простатита“.В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!

Источник: https://ProstatitNo.ru/prostata/truzi-prostaty/

Трузи простаты: показания, подготовка и проведение процедуры

ТРУЗИ предстательной железы - показания, подготовка и проведение исследования

ТРУЗИ или трансректальное ультразвуковое обследование представляет собой один из информативнейших диагностических методов обследования. Данная методика безопасна, эффективна и, что немаловажно, доступна, на сегодняшний день не возникает сложностей с ее применением.

Для чего проводится ТРУЗИ?

При проведении трансректального ультразвукового исследования возможно диагностировать множество патологических состояний, таких как:

  • Простатит в острой либо хронической форме;
  • Везикулит (воспалительный процесс в семенных пузырьках);
  • Эпидидимит (воспаление придатков яичка);
  • Гиперплазия (увеличение) предстательной железы;
  • Новообразования предстательной железы (как доброкачественного, так и злокачественного характера);
  • Инфекционно-воспалительные осложнения (абсцессы, флегмоны).

Показания к проведению исследования простаты.

Трансректальное ультразвуковое исследование назначают в случае наличия у пациента определенных жалоб или при выявлении отклонений в лабораторных показателях.

Необходимость в назначении ТРУЗИ возникает для дифференциальной диагностики бесплодия у мужчин, при повышенном уровне простат-специфического антигена, что может свидетельствовать о гиперплазии предстательной железы или наличии в ней каких-либо новообразований.

Кроме того, целесообразным считается назначение данного исследования при наличии жалоб у мужчин на частое или затрудненное мочеиспускание, никтурию.

Что лучше — УЗИ или ТРУЗИ?

И УЗИ и ТРУЗИ — методы инструментальной диагностики за основу которых взята разность акустических импедансов тканей организма человека.

В результате чего ультразвуковые волны, идущие от датчика, претерпевая изменения, отражаются либо рассеиваются, давая подробную картину расположения и структуры внутренних органов.

Обычное ультразвуковое исследование проводится трансабдоминально или через переднюю брюшную стенку, ТРУЗИ — через прямую кишку. Для диагностики патологий связанных с предстательной железой, несомненно, наиболее информативным методом является трансректальное ультразвуковое исследование.

Во-первых это связанно с близостью расположения простаты и прямой кишки, что дает более подробную картину о ее размерах, структуре и однородности. Во-вторых при проведении ТРУЗИ существует возможность рассмотреть семенные пузырьки, что невозможно сделать при трансабдоминальном исследовании.

Подготовка к ТРУЗИ простаты.

Для того, чтобы не возникло трудностей с проведением трансректального ультразвукового обследования, а также, что бы полученный в итоге результат был максимально достоверным, необходимо соблюсти некоторые правила перед его осуществлением.

За несколько дней до проведения ТРУЗИ стоит скорректировать свой рацион питания, который не должен включать в себя газообразующие продукты (свежие фрукты и овощи, хлебобулочные изделия, бобовые, молочные продукты), так как при наличии большого количества газов в кишечнике картина будет смазана.

Также за двое-трое суток до предполагаемого дня проведения исследования стоит отказаться от приема аспиринсодержащих и других, разжижающих кровь, препаратов. Если, по медицинским показаниям, этого сделать невозможно, стоит заранее предупредить об этом специалиста.

Перед проведением трансректального ультразвукового исследования необходимо опорожнить кишечник, чтобы не возникало никаких препятствий для прохождения датчика по прямой кишке. Сделать это можно двумя способами: либо приемом слабительного препарата накануне, либо применением очистительной клизмы в день проведения процедуры.

Во время проведения ТРУЗИ простаты мочевой пузырь должен быть наполнен, что достигается путем выпивания одного литра воды за один час до обследования. При определенных патологиях есть необходимость определить остаточный объем мочи после опорожнения мочевого пузыря, тогда пациента осматривают повторно, после похода в туалет.

Как проходит трансректальное УЗИ?

Трансреутальное ультразвуковое исследование предстательной железы осуществляется в положении пациента лежа на левом боку с подведенными коленями к груди.

Такая поза открывает наиболее информативный доступ с возможностью визуализировать простату с нескольких сторон.

Эндоскопический ультразвуковой датчик предварительно обрабатывается, на него наносится специальный гель, который обеспечивает безболезненное его проникновение в прямую кишку. Глубина введения не превышает восьми-десяти сантиметров.

Расшифровка результатов.

Результаты проводимого исследования, как правило, не заставляют себя долго ждать. Описание трансректального ультразвукового исследования предстательной железы отдается пациенту на руки практически моментально.

В нем кроме размеров, структуры и контуров предстательной железы можно найти наличие либо отсутствие каких-либо новообразований, состояние семенных пузырьков, оценку степени опорожнения мочевого пузыря.

Кроме того, вместе с основными показателями врач при обследовании оценивает состояние прямой кишки и околопростатичечкой клетчатки.

Противопоказания к проведению ТРУЗИ.

Как и все диагностические манипуляции трансректальный ультразвуковой осмотр предстательной железы имеет свои противопоказания.

Данное обследование не проводится при наличии воспалительных процессов в прямой кишке (практит, парапрактит), варикозном расширении геморроидальных вен в стадии обострения, трещин и язвенных дефектах в области анального отверстия, общем тяжелом состоянии пациента.

Однако, данные противопоказания нельзя назвать абсолютными. Так как по жизненным показаниям данное исследование может проводится вне зависимости от наличия данных патологий.

На сегодняшний день заболевания предстательной железы у мужчин занимают лидирующие позиции. Скрининговым методом выявления любой патологии, касаемой данной области является определение простат -специфического антигена.

Однако, данный показатель лишь подтверждает или опровергает наги предположения. А в установке и верификации диагноза, несомненно, огромную роль играет такое обследование, как ТРУЗИ.

А, как известно, правильно поставленный диагноз — половина лечения.

Источник: https://yklinika.ru/stati/truzi-prostaty-pokazaniya-podgotovka-i-provedenie-protsedury/

Показания, подготовка и проведение ТРУЗИ предстательной железы

ТРУЗИ предстательной железы - показания, подготовка и проведение исследования

ТРУЗИ (трансректальное обследование) простаты является наиболее точным и информативным обследованием состояния этого органа.

Процедура является полностью безопасной для пациента, несмотря на то, что во время ее используют ультразвук.

В этой статье вы узнаете все о ТРУЗИ простаты: что это такое, какие причины его назначения, симптомы и лечение каких заболеваний определяются с помощью процедуры, признаки болезней, при которых оно необходимо.

Чем лучше ТРУЗИ

Главное преимущество процедуры – это ее надежность и безболезненность. Она обладает и другими преимуществами.

  1. Это наиболее доступный способ визуализации простаты.
  2. Во время обследования не применяется ионизирующее излучение.
  3. УЗИ не вызывает у пациента побочных явлений, не приводит к болевым ощущениям.
  4. Такое исследование простаты можно делать большое количество раз, потому что оно не имеет противопоказаний.
  5. Специалисты могут увидеть наиболее четкое изображение простаты и на этом основании делать выводы о ее состоянии.
  6. Все процессы, происходящие в простате, можно транслировать в режиме реального времени. Причем инвазивность таких мероприятий будет минимальной.

Что можно увидеть при помощи ТРУЗИ

Это обследование позволяет очень хорошо проанализировать состояние капсулы предстательной железы. Этот способ ультразвуковой диагностики позволяет получить всю необходимую информацию о состоянии исследуемого органа.

Трансректальное обследование простаты позволяет определить такие заболевания на начальной стадии:

  • доброкачественную гиперплазию (аденому);
  • воспаление органа;
  • камни или кисты, находящиеся в железе;
  • гемоспермию, или наличие примесей крови в семенной жидкости;
  • бесплодие.

Во время этого обследования можно отлично визуализировать мочевой пузырь. Такая процедура дает возможность обнаружить опасные патологии органа. Только при ТРУЗИ можно с высокой степенью вероятности определить наличие у пациента варикозного расширения вен в области малого таза.

ТРУЗИ применяется и для обследования наличия в области малого таза доброкачественных или раковых новообразований. Такие опасные патологии, как аденома простаты или рак простаты, хорошо диагностируются именно при помощи трансректального обследования.

Если у врача все же остаются сомнения после проведения ТРУЗИ, то ему дополнительно назначается тонкоигольная биопсия.

Показания для проведения ТРУЗИ

Это обследование назначается пациентам при появлении таких симптомов:

  • затруднение при микции или очень частые позывы при простатите;
  • ускоренное семяизвержение;
  • воспалительные патологии семенных пузырьков у мужчин;
  • ощущение постоянной переполненности мочевого;
  • диагностирование отклонений в результатах диагностического обследования крови, мочи;
  • рост количества антигена в крови, свидетельствующего о том, что у пациента может развиваться рак простаты;
  • наличие болевых ощущений в участке паха;
  • развитие уплотнений или других новообразований в области простаты при пальпации;
  • возникновение неприятных ощущений в области поясницы.

Дополнительные показания для УЗИ – это бесплодие. Ведь одной из часто встречающейся причин невозможности иметь детей – это закупоривание выводных протоков предстательной железы.

Обратите внимание! Данные, полученные при УЗИ предстательной железы у мужчин, являются определяющими в дальнейшем лечении этого органа. Поэтому пациенту надо тщательно подготовиться к проведению такой диагностической процедуры.

Подготовка

Подготовка к исследованию УЗИ простаты важна и необходима. За сутки до проведения диагностики пациентам надо изменить меню. Нужно убрать из меню любые продукты, которые могут вызвать повышенное образование газов в кишечнике. Это:

  • все газированные напитки;
  • яблоки или груши;
  • виноград;
  • все молочные продукты;
  • все виды бобовых;
  • все виды капусты;
  • лук;
  • редис или репу;
  • салат;
  • грибные блюда.

Меню в этот подготовительный период должно составлять из рыбы, нежирного диетического мяса, каш, овощей (кроме капусты Обычно обследование назначается в утреннее время. Значит, пациент должен легко поужинать накануне такой процедуры.

Так как ТРУЗИ связано с проникновением в анальное отверстие, то перед таким обследованием надо сделать клизму для очищения кишечника. При этом надо использовать только теплую воду. Клизму можно поставить и в домашних условиях (для этого применяются специальные микроклизмы).

Перед проведением процедуры мочевой пузырь должен быть заполнен. Приблизительно за один час до нее надо выпить около литра чистой, несладкой и негазированной воды.

Как делается процедура

Среди мужчин распространено очень много предрассудков касательно того, как проводится ТРУЗИ. Это связано с тем, что они не подозревают, что такое ТРУЗИ простаты. Отметим, что ничего болезненного в ней нет. Пациенту дают одеть халат. Он помещается на кушетку на бок, чтобы можно было предоставить максимальный доступ к железе. Ноги надо подтянуть и согнуть в коленях.

Медицинский работник вводит в задний проход ультразвуковой датчик. Болевых ощущений при этом нет, потому что на него дополнительно надевается специальный презерватив для ультразвуковых обследований, который обработан смазкой.

Датчик надо ввести в кишечник всего на 5 – 6 см. Продолжительность проведения такой процедуры – около 20, реже 30 мин. Анестезия при проведении трансректального ультразвукового исследования предстательной железы не требуется.

Дополнительно можно провести и УЗИ мочевого пузыря.

При подозрении на злокачественную опухоль дополнительно назначается биопсия с помощью тонкой иглы. Она проводится под контролем ультразвука, поэтому нет риска повредить ткани органа. Болевые ощущения при этом минимальны. Зная, как проводится обследование простаты, мужчины не будут избегать его.

Как происходит расшифровка результатов обследования

Рассмотрим, как делают ТРУЗИ предстательной железы у мужчин. Во время УЗИ расшифровки врач оценивает величину капсулы железы, наличие ее симметрии, определяет форму. В дальнейшем врач проводит расшифровку всех полученных при УЗИ данных.

Обследование должно показать, что простата симметрична. Он должен иметь форму эллипса или полукруга, иногда треугольника, иметь нормальный размер. Контуры простаты – четкие и хорошо определяемые. Структура – однородна.

Другие показатели обследования:

  • толщина – от 15 до 25 мм;
  • ширина – 25 – 45 мм;
  • длина – 25 – 45 мм;
  • объем – 20 – 25 см3;
  • эхогенность нормальная;
  • не обнаруживается патология рисунка сосудистой стенки.

Если в заключении врачей отмечено, что по УЗИ размеры предстательной железы в норме, то у мужчины нет поводов для беспокойства. Процедуру надо проходить регулярно раз в два года. С целью контроля количества простатического антигена в крови всем пациентам старше 40 лет необходимо проходить ТРУЗИ ежегодно: это поможет диагностировать опасные патологии на начальной стадии.

Когда запрещено делать ТРУЗИ

Такое вмешательство не делают пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство на прямом кишечнике. Ввод ультразвукового датчика в этот участок тела может быть очень опасным для здоровья и причинить серьезные боли. В таком случае врач прикладывает датчик к промежности. Абдоминальное обследование тоже дает точные результаты.

Трансректальное УЗИ простаты запрещено проводить и в таких случаях:

  • обострение геморроя;
  • хронические трещины перианальной области;
  • непроходимость;
  • воспаление слизистой прямого кишечника;
  • удаленная часть прямого кишечника;
  • обширные воспалительные процессы в области малого таза и нижних отделов ЖКТ;
  • ожоги;
  • дерматологические патологии, из-за которых невозможно ввести датчик в прямую кишку.

При невозможности трансректального обследования проводят трансабдоминальное обследование. При этом датчик будет перемещаться по передней брюшной стенке.

Ректальное УЗИ простаты – это безопасный, безболезненный и наиболее точный вид обследования. Манипуляция требует, чтобы мужчина тщательно подготовился к ее проведению. От этого будут зависеть результаты диагностики.

В ряде случаев ТРУЗИ может вызвать у мужчины незначительное ощущение дискомфорта. После окончания процедуры на руки выдается заключение, в котором указаны все данные о состоянии предстательной железы.

В зависимости от полученных данных мужчине назначается соответствующее лечение.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

(24 Голосов, в среднем: 4,83 из 5)

Источник: https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/truzi.html

Как делают ТРУЗИ предстательной железы: подготовка и проведение исследования

ТРУЗИ предстательной железы - показания, подготовка и проведение исследования

Простатит – заболевание, симптомы которого характерны для разных недугов, поэтому поставить диагноз только по жалобам пациента нельзя.

ТРУЗИ предстательной железы – обследование, которое осуществляется путем введения датчика в прямую кишку, поэтому важно правильно подготовиться к нему. Это необходимо, чтобы максимально точно оценить состояние органа.

Кроме предстательной железы врач осмотрит уретру, семенные пузырьки, что позволит уточнить диагноз, если есть подозрение на онкологию или бесплодие.

Показания и противопоказания

Трансректальное УЗИ простаты, как и другие диагностические исследования, имеет показания и противопоказания к проведению.

Проводится при обращении пациента к врачу с жалобами на:

  • проблемы с мочеиспусканием: слабую струю, болезненный процесс, задержку выделения урины;
  • половую дисфункцию: нарушения эрекции, бесплодие

Исследование позволяет выявить болезни предстательной железы:

  • простатит (из-за отека органа наблюдается его увеличение);
  • кисту (небольшие полости, заполненные жидкостью);
  • раковые образования, аденому (на изображении видна неровная окантовка органа, его укрупнение, структурные изменения).

При подозрении на злокачественную опухоль проводятся дополнительные обследования: томография, взятие материала на биопсию. Противопоказано ТРУЗИ при кишечной непроходимости, трещинах в заднем проходе, геморрагическом диатезе, а также после оперативного вмешательства на прямой кишке.

Почему важно правильно подготовиться к проведению ректального УЗИ

К ТРУЗИ предстательной железы пациенту требуется тщательно подготовиться. Предварительный этап необходим для того, чтобы результаты исследования были максимально достоверными.

Без правильной подготовки врач не сможет оценить состояние органа и больному придется повторять процедуру.

Подготовка к ТРУЗИ простаты дома

Накануне манипуляции пациент должен опорожнить кишечник, соблюдать рекомендации по питанию, наполнить мочевой пузырь непосредственно в день обследования.

Сделать очистительную клизму\микроклизму

Для очищения кишечника накануне процедуры делают клизму. Проводится манипуляция при помощи кружки Эсмарха. Содержимое (около полутора литров воды) вводится в задний проход при помощи наконечника резинового шланга, смазанного вазелином.

В домашних условиях удобнее применять микроклизмы: Микролакс, Норгалакс.

Действующее вещество содержится в небольшом тюбике и вводится в прямую кишку. Когда у пациента возникает желание опорожнить кишечник, он идет в туалет. По аналогии в микроклизмами действуют глицериновые свечи.

Некоторым доктор назначает прием препарата Фортранс. Он показан перед диагностическими манипуляциями.

Воздержаться от приема пищи перед процедурой

Непосредственно в день диагностики пациенту не рекомендуется принимать пищу. За два-три дня до процедуры одним из этапов подготовки к ТРУЗИ простаты является соблюдение диеты. Она подразумевает употребление пищи, не вызывающей образование газов.

Из рациона исключают:

  • горох, бобовые культуры;
  • копченые продукты;
  • соленые и маринованные изделия;
  • свежую зелень, овощи;
  • перловую, пшенную крупу;
  • фрукты, ягоды: малину, виноград, абрикосы, крыжовник, персики;
  • все виды орехов;
  • шоколадные изделия;
  • кофе, шоколад, орехи; молоко;
  • молочные изделия;
  • газированные напитки и квас.

Допускается кушать:

  • нежирное мясо, рыбу;
  • куриный бульон;
  • гречневую кашу;
  • кисломолочные продукты: кефир, творог, сыр;
  • хлеб с отрубями;

Из напитков можно употреблять кисель, компот из сухофруктов.

Что еще нужно сделать пациенту дома?

В день процедуры необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого мужчина выпивает около полутора литров воды.

Мочиться нельзя, пока не пройдет диагностика. Для того чтобы жидкость успела пройти фильтрацию через почки, употреблять ее нужно часа за два обследования.

Если больной испытывает проблемы с мочеиспусканием, он должен принести емкость с водой в полуторалитровой бутылке с собой и начинать пить за сорок минут до назначенного часа.

Как только возникает желание опорожнить пузырь, мужчина сообщает об этом доктору. По завершению манипуляций он посещает туалет, поскольку длительное воздержание запрещено.

Категорически запрещено использовать перед ТРУЗИ простаты газированную воду, так как ее употребление может показать неправильные результаты.

За пару дней до исследования мужчине стоит отказаться от приема Аспирина и лекарств с его содержанием. Если отмена препарата невозможна, следует проконсультироваться с врачом.Некоторые манипуляции должны проводиться при пустом мочевом пузыре.

После УЗИ мужчину просят помочиться и повторить обследование.

Выводы врач делает по количеству оставшейся урины в пузыре. Перед ТРУЗИ простаты мужчина должен осуществить гигиенические процедуры, вымыв тщательно область анального отверстия после опорожнения кишечника.

В качестве моющего средства допускается использование детского мыла. Необходимо воздерживаться от половых контактов.

Как делают ТРУЗИ предстательной железы и мочевого пузыря у мужчин

Ректальный датчик для получения изображения органа на монитор вводится в прямую кишку. Это позволяет детально осмотреть железу. При манипуляциях возможны неприятные ощущения, но боли пациент не испытывает. Чаще всего возникает психологический дискомфорт.

Зонд, вводимый в кишку, очень маленького размера, а для безболезненного проникновения внутрь его смазывают вазелином. На датчик надевают презерватив, чтобы предотвратить попадание инфекции.

Поэтапное прохождение процедуры:

  1. мужчина ложится на кушетку на левый бок с подогнутыми ногами. Такая поза обеспечивает максимальный доступ к органу;
  2. в анальное отверстие доктор вводит зонд с датчиком на конце. Глубина проникновения – пять сантиметров;
  3. при обнаружении подозрительных очагов доктор производит забор материала из органа на биопсическое обследование. На этом манипуляции прекращаются.

Железу врач рассматривает во время ТРУЗИ со всех сторон. Он фиксирует изображение продольных, поперечных срезов органа, что позволяет оценить размеры, структуру.

Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Длительность проведения процедуры – около тридцати минут. При отсутствии патологии в кишечнике она совершенно безболезненна.

Расшифровка результатов трансректального ультразвукового исследования

Диагностический инструментарий ТРУЗИ устроен так, что позволяет сделать выводы о состоянии органа непосредственно во время манипуляции.

При помощи встроенного оборудования датчика доктор оценивает:

  1. форму, структуру железы. Орган должен быть симметричным, форма бывает овальной, треугольной. Неполное отсечение простаты от прямой кишки отображается на мониторе;
  2. контуры органа. Должны быть четкие, с ровными краями;
  3. размер железы. Здоровый орган имеет параметры: длина 25-40 мм, ширина до 23 см, толщина до 43 см. Нормальный объем – до 280 кубических мм;
  4. состояние семенного бугорка. Нормальный размер не превышает 3 мм, форма органа – треугольная.

С помощью ТРУЗИ врач оценивает состояние прямой кишки, шейки мочевого пузыря, протока для выброса семенной жидкости.

ТРУЗИ простаты является безопасным и самым информативным в плане правильной постановки диагноза исследованием.

Его назначают при подозрении на болезни органа и сопутствующих симптомах: нарушении мочеиспускания, болях в паховой области, эректильной дисфункции. Во время процедуры мужчина может испытывать небольшой моральный, физический дискомфорт.

по теме

Как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы? ответ в видео:

При правильной подготовке к манипуляциям не возникает никаких болевых ощущений, а результаты обследования будут наиболее достоверными. В домашних условиях накануне процедуры пациент должен соблюдать специальную диету.

Также он должен очистить кишечник при помощи клизмы. В день исследования важно наполнить мочевой пузырь, выпив полтора литра воды. Своевременно проведенное ТРУЗИ – гарантия выявления недуга на ранней стадии и благоприятный прогноз для полного выздоровления.

Источник: https://prostata.guru/prostatit/diagnostika/transrektalnoe-uzi/podgotovka-3.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.