УЗИ печени взрослому и ребенку

Содержание

Как делают УЗИ печени ребенку: подготовка и нормы

УЗИ печени взрослому и ребенку

Печень – самый крупный брюшной орган у человека.

Она выполняет важнейшую роль в нейтрализации токсинов, поступающих в организм извне, отвечает за секрецию соединений, необходимых для энергетического баланса в организме.

В этой связи при малейших подозрениях на ненормальное функционирование органа следует проводить УЗИ печени ребенку особенно, ведь его организм не так крепок, как у взрослого.

Из-за сложившейся в последние десятилетия экологической обстановки в мире, на печень падает всё больше нагрузки, с которой она зачастую не справляется, начинает болеть даже у новорождённых.

Она увеличивается в размерах, в ней начинаются патологические изменения. Для их обнаружения и диагностики надо вовремя выявить их и начать адекватное лечение.

В этом случае УЗИ подходит лучше всего.

Почему увеличивается печень

Увеличение печени называется гепатомегалией. У дошкольников норма, когда она выступает за подреберье примерно на 1 см, это возрастные особенности (допустимые умеренные увеличения). Потом она “прячется”, а выступать за край может если есть какое-то заболевание.

Симптомы:

  • чаще всего – при пальпации обнаруживается выступающая печень;
  • боль и тяжесть в районе печени;
  • очень светлый стул, даже до белого цвета и тёмная моча;
  • сосудистая сетка в районе печени, жёлтые склеры и слизистые;
  • окружность живота визуально увеличена.

Причины:

  • воспалительные процессы и врождённые инфекции;
  • нарушение обмена веществ, генетические нарушения;
  • гепатиты, гипервитаминозы, сепсис;
  • нарушение оттока крови и желчи;
  • первичные повреждения печени;
  • злокачественные поражения печени.

Когда назначают?

Назначает УЗИ врач-педиатр или гастроэнтеролог.

Новорождённым и младенцам до года

Первое такое исследование рекомендуют провести в 4-6 недельном возрасте с профилактической целью – чтобы исключить скрытые внутренние проблемы с печенью, врождённые патологии, либо убедиться, что с малышом всё в порядке. В обязательном порядке его проводят в случае подозрения на травму внутренних органов во время родов, если мама перенесла любой гепатит во время беременности.

Детям старше года

Назначают в случае продолжительных жалоб на опоясывающие боли. Кроме того, показанием может стать

  • жёлтые склеры и желтизна кожи;
  • горький привкус во рту;
  • болит правое подреберье;
  • “распирание” после еды, тяжесть в животе;
  • вздувается живот, метеоризм;
  • боль при пальпации, увеличенная печень, выступает к подреберью;
  • гепатиты и гепатомегалия;
  • онкология.

Подготовка

Это исследование имеет свои особенности, и к нему надо заблаговременно готовиться и выполнить некоторые обязательные условия.

Питание

Нужно соблюдать особый режим питания, иначе результаты исследования будут недостоверными:

  1. За 3-4 дня до исследования следует удалить из кишечника газы. Исключите из рациона сырые овощи и фрукты, всё сладкое, жевательную резинку, леденцы, любую клетчатку, молочные продукты.
  2. Среди разрешенных продуктов – каши гречневая, рисовая, овсяная на воде, отварное мясо или рыба, 1 варёное яйцо в день.

Другие условия

Данное исследование проводят исключительно натощак. Надо выдержать минимум 6-8 часов без еды, еще лучше 8-12.

Важно! Если ребёнку трудно, можно дать ему стакан тёплой воды без сахара. Чай запрещён.

Если у ребенка избыточен вес, накануне вечером делают очищающую клизму.

Узи у новорождённых и грудничков

В данном случае задача несколько упрощается. Молоко в желудке ребёнка быстро усваивается, поэтому записаться на осмотр стоит с таким расчётом, чтобы он был через 3 часа после кормления. Если малыш питается смесью, то после еды должно пройти 3,5-4 часа, так как смесь задерживается в желудке дольше.

Кормящие мамы также должны изменить питание, исключить газообразующие продукты, иначе у ребёнка также будут образовываться газы. Это значит, что маме следует отказаться даже от сладкого чая.

Малыша в этот период следует поить чистой несладкой водичкой, любой чай запрещён.

Что нельзя делать перед исследованием?

Перед проведением УЗИ нельзя проходить гастро- и колоноскопию – эти процедуры исказят результаты УЗИ. Если ребёнок должен принимать любые лекарства, нужно сказать об этом. Также недопустим приём спазмолитиков перед исследованием.

Как делают?

Ребёнок будет лежать на кушетке. Удобнее всего одеть его таким образом, чтобы было просто обнажить область брюшной полости.

Врач смажет кожу ребёнка гипоаллергенным гелем в месте, где будет проводится исследование и водить по коже датчиком.

В процессе проведения исследования врач будет проводить датчиком по животу ребёнка, поворачивать маленьких деток на бочок, ребята постарше сумеют сделать это и сами.

Кроме того, время от времени врач может попросить их задержать дыхание. Всё время он будет также смотреть на монитор компьютера и делать особые записи. Потом гель легко удаляется влажной салфеткой.

Что покажет?

На УЗИ печени врач может выявить различные нарушения – абсцессы, кисты, цирроз, паразитов. Особое внимание врач уделит выявлению новообразований – злокачественных и доброкачественных (уплотнений), в том числе и гемангиомы, особенно у новорождённых. Также УЗИ покажет все физические показания органа – на месте ли он, её размеры, структуру, целостность.

Гемангиома новорождённых

Гемангиома – доброкачественное образование, которое состоит из переплетённых сосудов и полостей. Она может быть врождённой или приобретённой. Но в любом случае это состояние опасно для малыша. Проблема заключается и в том, что начало и развитие болезни протекают бессимптомно.

Справка! Неясны и причины возникновения гемангиомы, одной из них называют аутоиммунные нарушения.

Такая опухоль без лечения легко становится злокачественной, а выявить её без оборудования очень сложно. Заподозрить неладное можно на ранних этапах, если у малыша на теле есть сосудистые новообразования – тогда они, скорее всего, есть и на печени.

Противопоказания

Их совсем немного, касаются они, скорее, не здоровья обследуемого, а здоровья других людей, которые будут пользоваться этим же датчиком.

  • гнойная инфекция в зоне исследования, различные высыпания на теле;
  • инфекционные заболевания в период обострения;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • повреждения кожи, куда будет нанесён гель;
  • гипертермия.

Беременность не является противопоказанием такого исследования.

Нормы

Во время исследования врач посмотрит структуру печени, её однородность, хорошо ли видны сосуды. Также важны и размеры. Они зависят от возраста ребёнка.

Правая доля:

  • 1 год — 60 мм, каждый последующий год + 6 мм;
  • 15 лет — 100 мм;
  • 18 лет — 120 мм.

Левая доля:

  • 1 год — 33-40 мм, каждый последующий год 2 мм;
  • 15 лет — 50 + 1,5 мм;
  • 18 лет — 50 + 1,5 мм.

После проведения исследования родителям будет предоставлена её расшифровка, в которой укажут все обнаруженные нарушения или их отсутствие.

Где сделать и сколько стоит?

Сделать можно в любом медицинском центре, стоимость – от 1500 до 200 рублей.

Заключение

УЗИ – надёжный, простой способ исследования любого органа, поможет обнаружить заболевание в самом начале. А уж вы можете не дать ему развиться, сохранить здоровье вашего ребёнка, вовремя начать необходимое лечение. Так что в случае малейших подозрений лучше обратитесь к педиатру и пройдите это несложное и безболезненное для ребёнка исследование.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/rebyonku/pechen.html

Узи печени

УЗИ печени взрослому и ребенку

Ультразвуковое исследование — безболезненный, точный и доступный метод диагностики печени. Этот паренхиматозный орган имеет плотную структуру, поэтому волны ультразвука хорошо отражаются от него и позволяют построить четкую картинку.

КодНаименование процедурыСтоимость
000401УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезенка) + допплер1 800 руб.

Когда рекомендуется сделать Узи печени?

Диагностику проводят по показаниям:

  • желтушность кожи, слизистых, склер глаз;
  • ярко-желтый цвет мочи;
  • повышенный уровень билирубина в крови;
  • тупая боль, дискомфорт, тяжесть в правом подреберье;
  • тошнота, рвота.

Узи печени выполняют для уточнения результатов других диагностических процедур. А также при подозрениях на новообразования, острые и хронические заболевания.

Ультразвуковая диагностика показана при травмах брюшной полости, для контроля проведенной консервативной и хирургической терапии.

Исследование рекомендуется пройти людям, злоупотребляющим алкоголем, и больным, длительно принимающим медикаменты.

УЗИ не имеет противопоказаний. Может проводиться для пациентов всех возрастов при любых сопутствующих заболеваниях. Относительным ограничением считается наличие гнойного поражения кожи на животе.

Подготовка к Узи печени

Присутствие в кишечнике газов влияет на точность исследования. Поэтому перед процедурой необходима подготовка:

  • за 3-5 дней до диагностики из рациона исключают продукты, провоцирующие образование газов в кишечнике (дрожжевые хлебобулочные изделия, черный хлеб, капусту, молочные продукты, газированные напитки, сладкие фрукты);
  • питание должно быть дробным (4-5 приемов пищи);
  • исключить продукты, заставляющие печень работать в усиленном режиме (шоколад, копчености, жареные блюда, кофе, алкоголь);
  • объем жидкости в сутки — не более 1,5 л;
  • при хроническом нарушении пищеварения, метеоризме принимают ферментные препараты, для уменьшения газообразования (можно принять активированный уголь, «Эспумизан» либо «Смекту»);
  • в случае запоров и вздутия живота за 1 час до УЗИ необходимо поставить очистительную клизму;
  • последний прием пищи — не позже 8 часов до исследования (детей до 3 лет не кормят минимум в течение 4 часов).

В экстренных случаях ультразвуковое исследование делают без подготовки.

Как выполняется Узи печени?

Обследование проводится амбулаторно и занимает 15-30 минут. В кабинете диагностики пациент ложится на кушетку на спину, слегка сгибает ноги в коленях. Во время процедуры врач может попросить повернуться на бок, сделать глубокий вдох или выдох. Живот оголяют, на кожу наносят специальный гель, улучшающий прохождение волн во время УЗИ.

Обследование не вызывает дискомфорта, не имеет осложнений. По результатам Узи печени пациент получает на руки протокол и заключение врача. После процедуры можно возвращаться к привычной деятельности.

Что показывает УЗИ?

В процессе диагностики врач оценивает следующие показатели органа:

  • форму, контуры и анатомическое строение;
  • размеры долей и всей печени;
  • структуру и эхогенность органа;
  • состояние сосудистого рисунка;
  • наличие очаговых изменений и патогенных образований;
  • состояние крупных сосудов и внутрипеченочных протоков.

По итогам УЗИ врач делает заключение относительно наличия патологии.

Цирроз на ранней стадии проявляется себя диффузными изменениями печеночных тканей и увеличением органа в размерах. На поздних этапах развития болезни размеры органа уменьшаются.

Острый и хронический гепатит на УЗИ проявляет себя увеличением печени и неоднородностью ее структуры.

Во время ультразвукового сканирования могут обнаруживаться опухоли: гемангиомы, аденомы, лимфомы, гепатомы. Ангиомы и липомы визуализируются как образования разного размера с повышенной эхогенностью и плотной структурой.

Диагностика может обнаружить кисты —  единичные или множественные образования с четкими краями. Злокачественные образования и метастазы имеют нечеткие контуры, разную форму и размеры.

Кальцинаты (отложения солей кальция) выглядят как единичные или множественные плотные образования в печеночных тканях. Они могут быть следствием перенесенных инфекций (амебиаз, малярия, туберкулез) или глистных инвазий (лямблиоз).

Жировая дистрофия печени на УЗИ определяется по увеличенному размеру органа, нечетким контурам, повышенной плотности тканей.

Абсцесс обнаруживают по наличию круглых образований или образований неправильной формы с четкой стенкой. Они имеют различную эхогенность и перемещающееся содержимое.

В медицинском центре «ЛЕКОН» ультразвуковое обследование проводится на аппарате УЗИ аппарат GE Vivid 5s. Записывайтесь на диагностику в удобное время.

Наши специалисты

Источник: http://lecon.ru/uzi/pecheni

Узи печени ребенку – цены в москве

УЗИ печени взрослому и ребенку

УЗИ печени ребенку позволяет визуализировать паренхиму органа, общий желчный и общий печеночный протоки, анатомические структуры ворот печени.

Во время исследования обращается внимание на размеры правой и левой долей, контуры печени, эхоструктуру, сосудистый рисунок; оценивается диаметр воротной вены, внутрипеченочных протоков и общего желчного протока; определяются взаимоотношения печени с соседними органами – желчным пузырем, правой почкой, поджелудочной железой.

Эхографическая картина может выявить изменения в печени, обусловленные гепатитом, гликогенозами, сердечной недостаточностью, муковисцидозом, паразитарными заболеваниями, опухолями, травмами живота и т. д. При подозрении на гемангиомы, сосудистые аномалии показана допплерография сосудов печени. Всего в Москве нашлось 43 адреса, где можно недорого сделать УЗИ печени ребенку.

УЗИ печени ребенку позволяет визуализировать паренхиму органа, общий желчный и общий печеночный протоки, анатомические структуры ворот печени.

Во время исследования обращается внимание на размеры правой и левой долей, контуры печени, эхоструктуру, сосудистый рисунок; оценивается диаметр воротной вены, внутрипеченочных протоков и общего желчного протока; определяются взаимоотношения печени с соседними органами – желчным пузырем, правой почкой, поджелудочной железой.

Эхографическая картина может выявить изменения в печени, обусловленные гепатитом, гликогенозами, сердечной недостаточностью, муковисцидозом, паразитарными заболеваниями, опухолями, травмами живота и т. д. При подозрении на гемангиомы, сосудистые аномалии показана допплерография сосудов печени.

УЗИ печени ребенку в большинстве случаев является первым в ряду диагностических исследований при подозрении на патологию печени, от результатов которого зависит выбор и объем дальнейшей диагностики.

Важнейшими преимуществами УЗИ печени ребенку перед другими неинвазивными методами визуализации (ангиографией печени, КТ и МРТ печени, статической сцинтиграфией печени и др.) являются доступность (в том числе по цене) и возможность повторения исследования так часто, как то диктуется клинической необходимостью.

В педиатрии и детской гастроэнтерологии УЗИ печени может назначаться как самостоятельная процедура, сочетаться с УЗИ желчного пузыря или входить в комплекс УЗИ брюшной полости ребенку.

Показания у детей

Заболевания печени у детей могут быть заподозрены на основании предъявляемых жалоб, клинической картины, лабораторных данных. Однако без УЗИ печени ребенку постановка правильного диагноза крайне затруднительна. УЗИ печени ребенку может назначаться педиатром, детским гастроэнтерологом (гепатологом), детским инфекционистом, детским хирургом.

Основаниями для проведения УЗИ печени ребенку могут служить: пальпаторное увеличение печени, спленомегалия, желтушная окраска кожных покровов и склер, дискомфорт и болезненность в правом подреберье, кожный зуд, потеря аппетита, тошнота, изменение показателей биохимических проб печени, травмы живота, геморрагический синдром, отеки, асцит.

С помощью УЗИ печени у детей могут диагностироваться гепатиты (неонатальные, инфекционные, аутоиммунные, токсические), цирроз, жировой гепатоз, посттравматические гематомы, абсцессы, опухоли (гемангиомы, гепатобластомы, гепатоцеллюлярная карцинома и др.), паразитарное поражение печени (эхинококкоз, амебиаз и др.). Для оценки состояния кровотока и диагностики сосудистых аномалий проводится допплерометрия сосудов печени.

Вторичные изменения печени у детей могут наблюдаться при самых различных заболеваниях: внутриутробных инфекциях, гемолитической болезни новорожденных, атрезии желчных ходов, сердечной недостаточности, ЖКБ, ожирении, болезни Вильсона, мукополисахаридозах (синдроме Хантера и др.), гликогенозах, муковисцидозе, отравлениях, портальной гипертензии и др. Во всех этих случаях динамическое УЗИ печени ребенку также необходимо.

УЗИ печени ребенку используется для мониторинга лечения, контроля проведения инвазивных процедур (например, биопсии печени).

УЗИ печени ребенку совершенно безвредно, не имеет абсолютных противопоказаний и в случае необходимости в Москве может быть проведено даже в домашних условиях при вызове специалиста.

Процедура УЗИ

Если УЗИ печени ребенку проводится в плановом порядке, за несколько дней до предполагаемого исследования назначается диета, исключающая повышенное газообразование в кишечнике (отказ от свежих овощей и фруктов, газированных напитков, молока, черного хлеба и т. д.

), прием ферментов и сорбентов, мягких слабительных при запорах. УЗИ печени ребенку не проводится сразу или вскоре после рентгеноконтрастных или эндоскопических исследований (рентгенографии желудка, ирригогрфии, ЭГДС, колоноскопии и др.

), поскольку находящиеся в кишечнике бариевая взвесь и газ могут затруднять качественную визуализацию. По возможности УЗИ печени ребенку необходимо проводить натощак (после 6-8-часового голодного промежутка), грудным детям – через 3-4 часа после последнего кормления.

В экстренных случаях предварительная подготовка не проводится.

В процессе диагностики ребенок лежит на спине и на левом боку; врач перемещает датчик УЗИ-аппарата по правой половине живота ребенка, в некоторых случаях доктор может попросить его сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Обычно УЗИ печени выполняется в присутствии сопровождающего ребенка родителя.

Во время исследования оцениваются следующие параметры: топография органа, передне-задние размеры правой и левой доли печени, контуры, структура паренхимы, эхогенность печени; диаметр воротной вены, общего желчного протока, печеночных вен, состояние внутрипеченочных желчных протоков. В режиме ЦДК исследуется состояние кровотока в системе сосудов печени.

Данные показатели могут варьироваться в широких пределах с учетом возраста ребенка, поэтому специалист, выполняющий УЗИ печени, должен знать и учитывать возрастные нормы.

Эхоскопическими признаками патологии могут служить увеличение печени, неоднородная эхоструктура, бугристые края, повышенная эхогенность, расширение диаметра сосудов, наличие очаговых образований и др.

Полученные результаты оформляются в виде протокола исследования и прилагаемых эхограмм, которые передаются на руки родителям ребенка.

УЗИ печени является методом предварительной диагностики, показывающим наличие или отсутствие изменений в органе; клинический диагноз ребенку может быть поставлен только с учетом полного комплекса необходимых диагностических данных. Поэтому с результатами УЗИ печени ребенка необходимо проконсультировать у лечащего врача.

Цена процедуры УЗИ печени ребенку сравнительно невысока. Для удобства поиска мы собрали все самые актуальные предложения по теме «УЗИ печени ребенку в Москве» и предлагаем их Вашему вниманию.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/treatment/child-abdominal-ultrasound/liver

Вам может понравиться

УЗИ печени взрослому и ребенку

       

УЗИ диагностика печени – это метод, который является информативным и доступным в обследовании, показывающий изменения в функционировании органа и позволяющий анализировать отклонения полученных цифр от нормы. Ультразвуковое исследование оценивает размеры, структуру и заболевания на начальных стадиях в развитии. Процедура является безопасной полностью, проводится взрослым и детям вне зависимости от возраста.

Показания:

  • появление острых болей под правым ребром, которые набирают интенсивность после физических нагрузок, приема алкоголя, употребления жареной/жирной пищи;
  •  изменение цвета слизистых оболочек, кожи;
  • травмы в зоне брюшной полости;
  • хронические болезни поджелудочной железы/желчного пузыря;
  • злоупотребление спиртным, наркотиками, продолжительный прием лекарственных средств;
  •  наличие лабораторных признаков профильной болезни;
  • перенесенный гепатит вирусного происхождения.

УЗИ печени что показывает:

  • цирроз, рак, метастазы, хронический/острый гепатит;
  • портальную гипертензию, гепатоцеллюлярную карциному;
  • кисты, опухоли, жировую инфильтрацию, тромбоз печеночных вен.

Подготовка к процедуре проверки УЗИ печени

Правильная подготовка к УЗИ печени очень важна для получения достоверных результатов исследования. Ее цель – снизить газообразование, чтобы органы брюшной полости не были закрыты раздутыми петлями кишечника.

Как подготовиться к УЗИ печени:

  1. за 2-3 суток до процедуры необходимо откорректировать повседневный режим питания. Что можно употреблять перед УЗИ печени: овес на воде, зерновые различные каши, нежирный сыр, отварное мясо (говядину, птицу). Перед УЗИ печени нельзя употреблять в пищу: бобовые (фасоль, горох), молочные продукты (кефир, молоко, ряженку), сырые фрукты/овощи, жирное мясо, сдобу, сладости (пирожные, конфеты, сахар);
  2. уменьшить употребление жидкости до 1-1,5 литров в сутки. Исключить из рациона соки, кофе, крепкий черный чай, газированную воду, спиртные напитки;
  3. процедура проводится утром, натощак, после 6-7 часового голодания.

Ели пациент страдает ожирением, врач может назначить очистительную клизму непосредственно перед обследованием. В некоторых случаях в качестве дополнительной меры может потребоваться прием ферментов/адсорбентов, уменьшающих образование газов в кишечнике.

Проверить при беременности УЗИ печени

При беременности УЗИ печени может понадобиться при подозрениях на профильные заболевания по лабораторным данным, клинике, предъявляемым жалобам. Для плода и матери процедура абсолютно безопасна, специальной подготовки в третьем/втором триметрах не требуется, расшифровка результатов выдается на руки сразу после окончания манипуляций.

Показания:

  • травма живота, болевые ощущения, выраженная анемия;
  • симптомы интоксикации (слабость, головная боль, тошнота);
  • скачки температуры на фоне отсутствия проявлений ОРЗ;
  • пожелтение белков глаз/конных покровов;
  • повышение уровня лейкоцитов в общем анализе крови.

Расшифровка результатов нормы УЗИ печени

Ультразвуковое обследование позволяет проанализировать структуру, желчевыводящий проток, крупные сосуды, измерить правую и левую доли, определить отсутствие или наличие новообразований.

УЗИ печени нормальные показатели у взрослых таблица:

  • структура однородная, края ровные;
  • диаметр портальной вены – максимум 1,3 миллиметров;
  • размер правой доли – максимум 12-13 сантиметров;
  • размер левой доли – не более 7 сантиметров;
  • желчный проток (большой/основной) – не более 0,6-0,8 миллиметров.

Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых могут на несколько процентов отклоняться от нормы – это зависит от веса, пола, возраста пациента и патологией не является. Почему увеличена печень на УЗИ? Увеличение органа – ведущий симптом множества болезней, поэтому при выявлении гепатомегалии необходимо пройти дополнительные обследования.

Причины: заболевания сердца и сосудов, обструкция желчных протоков, сбои метаболизма, хронический/острый гепатит, цирроз, рак (метастаз/первичный), кисты, абсцесс.

Для уточнения диагноза используются иммуноферментные, биохимические, клинические исследования крови, компьютерная томография брюшной полости, методы обнаружения инфекционных агентов, биопсия.

По УЗИ у детей размеры печени

Печень ребенка в норме гомогенна (однородна по структуре). Характер обработки ультразвукового сигнала выбирается врачом в соответствии от его цели исследования. Конфигурация а так же размер органа у детей вариабельны. Правая доля доходит до нижней границы почки, левая доля у детей старше 1 года распространяется до аорты, у детей первого года жизни – за срединную линию.

Размеры здоровой печени по УЗИ у детей до 1 года:

  • диаметр воротниковой вены – максимум 5 миллиметров;
  • толщина стенки – максимум 1 миллиметр;
  • правая доля – не более 60 миллиметров;
  • левая доля – не более 40 миллиметров.

Особенности проведения процедуры

Манипуляции проводятся в положении на спине в момент максимального вздоха – это помогает увеличить площадь визуализации за счет оттеснения печени легкими. Ультразвуковое исследование дополняют допплерографией, если у врача возникают подозрения на опухолевые новообразования или сосудистые аномалии.

Увеличение печени у ребенка по УЗИ – основные причины:

  1. нейробластома. На нейробластому приходится 45-55% всех основных случаев опухолей. До 85% всех случаев обнаруживаются при отдаленных метастазах. На эхографической картине орган смотрится как инфильтрированный метастазами, первичный очаг онкологии в надпочечниках может выявляется только в 30-45% случаев;
  2. врожденные гепатиты. Печень обладает повышенной эхогенностью;
  3. метаболические патологии печени. Орган увеличивается в размерах, эхогенность в таком случае будет повышена;
  4. гемангиоэндотелиомы/ гемангиомы. Образования возникают диффузными, множественными а также единичными. Солитарные (одиночные) гемангиомы гиперэхогенны, мелкие множественные – гипоэхогенны, кавернозные выглядят как неправильной конфигурации кистозные образования ;
  5. застойная недостаточность в сердце . Нижняя полая вена а так же вены печени расширены, эхогенность повышена.

Диффузные перемены могут быть спровоцированы локальными или системными а так же патологическими процессами, протекают они чаще всего на фоне гепатомегалии, исключение – запущенный цирроз, вызывающий уменьшение печени.

При диффузных переменах органа определяются его размеры, характер будет поверхности (бугристый, ровный), края (закругленные, острые), общее состояние лимфоузлов, сосудов печени, почек, поджелудочной, селезенки. Внутрипеченочные кальцинаты у детей выявляются крайне редко.

Они характерны для гранулематозного процесса (бруцеллез, туберкулез), токсоплазм, рака, кальцинации сосудов, травмы.

Ультразвук успешно применяется в мониторинге и диагностировании патологий печени, при терапии с использованием инвазивных манипуляций под контролем ультразвуковых волн.

Одновременно нужно понимать, что помехи, возникающие во время исследования, конституционные особенности пациентов, акустическая тень от ребер, спайки в брюшине препятствуют получению качественного изображения.

Кроме того, печень может изменяться под влиянием многих других систем, поэтому без скрупулезного системного анализа невозможно установить точные причины отклонений в работе и морфологии.

Источник: https://uzihealth.ru/uzi-pecheni/

Узи печени. подготовка к процедуре

УЗИ печени взрослому и ребенку

Ультразвуковое сканирование внутренних органов – достоверный и безопасный метод выявления заболеваний. Для точных данных важна как квалификация врача и наличие современной аппаратуры, так и правильная подготовка к УЗИ печени. Во время диагностики могут оцениваться и соседние органы. В зависимости от этого подготовка несколько отличается.

УЗИ органов брюшной полости-расшифровка результатов

УЗИ ОБП — какие органы проверяют?

Суть метода

Основой УЗИ являются высокочастотные ультразвуковые волны, которые проникают сквозь ткани. Так как они отличаются по структуре и плотности, то и лучи задерживаются по-разному. После обработки сигналов, улавливаемых датчиком, происходит обработка данных в компьютере. Затем на экран монитора выводится черно-белое изображение (может иметь и серые оттенки разной тональности).

Так исследуется не только печень, одновременно проводится диагностика и других органов брюшной полости. Ультразвуковая диагностика – процедура безболезненная, длится не более 15 минут, приемлема для детей любого возраста и беременных женщин.

Показания для УЗИ и какие болезни помогает выявить

УЗИ делается при появлении болей под ребрами, справа, новообразований или подозрениях на них, если кожа приобрела желтый оттенок.

Диагностика проводится при длительном злоупотреблении спиртными напитками, плохих показателях крови, травмах брюшины или ее органов.

Ультразвуковое сканирование требуется при болезнях печени, поджелудочной, желчного пузыря. Во время сканирования могут быть диагностированы:

  • глистная инвазия;
  • кистозные образования;
  • цирроз;
  • гепатиты любой формы;
  • новообразования;
  • жировая дистрофия.

Если одновременно обследуется желчный пузырь, то дополнительно может быть диагностирован холецистит, дискинезия, холелитиаз, полипы.

Подготовка к ультразвуковому сканированию печени

Точность расшифровки ультразвукового сканирования во многом зависит от правильной подготовки. Например, исказить данные может чрезмерное скопление газов в брюшине, застой кала. Поэтому перед диагностикой проводится ряд мероприятий для исключения возможных помех. Обязательно соблюдается определенный режим питания, очищается кишечник. Общие правила подготовки пациента к УЗИ печени:

  1. За 3 дня до обследования пациент начинает придерживаться диеты. Принимает слабительные средства и очищает кишечник клизмами. Из рациона исключается острая, жареная и жирная пища, маринады, соления и копчености. Еда готовится на пару. Соблюдать строгий питьевой режим не требуется.
  2. За сутки до обследования обязательно делается клизма, начинается прием слабительных препаратов и средств для очистки кишечника. Все лекарства должны назначаться только врачом.

УЗИ обычно назначается на утро и делается натощак, поэтому уже с вечера прекращается прием пищи. В крайнем случае, утром можно сделать несколько глотков воды. Для пациентов, не могущих обойтись без завтрака, разрешается только легкая пища и в минимальных количествах. Однако кушать им желательно за 6 часов до сканирования.

Диета

Перед обследованием с помощью ультразвука необходимо начать соблюдать диету за несколько дней до процедуры. Из рациона питания исключаются:

  • богатые клетчаткой продукты;
  • жевательные резинки;
  • газировка, квас;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • кондитерские изделия;
  • кофе;
  • растительная пища в сыром виде;
  • хлеб и другие дрожжевые изделия;
  • жирные мясные и рыбные продукты.

В рацион должны включаться каши, слабые бульоны, отварная нежирное мясо или рыба. Разрешается употреблять твердые сорта сыров и яйца, сваренные всмятку.

Питаться нужно по 5-6 раз в 24 часа, последняя трапеза разрешается за 3 часа перед сном. Ежедневно выпиваемый объем воды или другой жидкости должен достигать до 2-2,5 литров.

Так как ультразвук делается натощак, то в последний раз можно поесть за 8 часов до УЗИ. Также исключается курение и спиртные напитки.

Прием препаратов

Когда с пищеварительной системой нет проблем, то достаточно соблюдать диету и дополнительных медикаментозных средств не требуется.

Как подготовиться к УЗИ печени при проявлении негативной симптоматики? Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, то за несколько дней до диагностики начинается прием препаратов, снижающих метеоризм – «Эспумизана», активированного угля, «Фестала», «Мезима».

При увеличении живота показаны сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»). Все перечисленные препараты начинают принимать за три дня до сканирования. При запорах показаны «Пазинорм», «Креон».

Комплексная диагностика

Во время УЗИ исследуется как печень, так и другие органы. Поэтому подготовка может немного отличаться. Она обязательно включает в себя все рекомендации, которые соблюдаются для печени, плюс дополнительные условия.

Подготовка к сканированию нескольких органов брюшной полостиПечень
ПоджелудочнаяЧасто при проверке печени с помощью ультразвука одновременно оценивается состояние поджелудочной. Особенно если имеется подозрение на желтуху (патология Боткина) или гепатит А. Подготовка к сканированию начинается за 4 дня до диагностики. Запрещается употребление трудноперевариваемых продуктов и вызывающих повышенное газообразование.За 2 дня до сканирования нужно выпить «Эспумизан» и ежедневно принимать ферментативные средства («Фестал», «Энзистал», «Панкреатин»). Накануне обследования, вечером, делается очистительная клизма. За 5-6 часов до прекращается прием пищи.
Желчный пузырьТщательно изучаются его протоки, сокращение органа и способность выработки желчи. Изначально подготовка к обследованию идентична, как и для печени. Затем желчный пузырь еще раз сканируется после трапезы. Для этого достаточно съесть небольшое количество молочных жирных продуктов (например, сметаны). Затем проводится УЗИ, на котором видно чистоту протоков (или их закупорку), количество вырабатываемой желчи.

При интоксикации организма, вирусных гепатитах и любых патологиях печени одновременно осматривается селезенка. Если она визуализируется отдельно, то особой подготовки не требуется. Когда диагностика проводится и для печени, то необходимо придерживаться рекомендаций, установленных для данного вида обследования.

Подготовка к УЗИ печени детей

Подготовка к УЗИ для детей имеет свои особенности. Если малышу еще нет года, то пропускается последнее кормление перед процедурой – за 2-4 часа. За час ребенку нельзя давать никакой жидкости.

Детям от 1-го до 3-х лет в последний раз перед диагностикой можно есть за 4 часа, жидкость дается также как и младенцам. Старше трехлетнего возраста в последний раз питаются за 6-8 часов.

Вода – также как и грудничкам.

Проведение УЗИ печени

Пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку. На живот наносится гель, по которому начинает двигаться датчик. Он улавливает отраженные ультразвуковые волны и посылает сигналы в компьютер. Вся диагностика занимает 20-30 минут.

Если одновременно обследуется поджелудочная, то орган сканируется с разных ракурсов. При диагностике желчного пузыря сначала делается обычное УЗИ, затем пациент перекусывает. Затем диагностика повторяется.

Сначала через 10 минут, потом еще дважды через каждые четверть часа.

Нормальные показатели

Полученные во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря данные сравниваются с нормальными показателями. У взрослых людей нормальная печень должна иметь ровные и четко очерченные края, однородную структуру и определенные параметры (в см):

  • ширина до 27 (минимум 23);
  • длина – от 14 до 20 см;
  • поперечник – минимум 20, максимум 22,5;
  • правая доля – 12,5;
  • левая часть – 6-8.

Общий проток органа – 3-5 мм, нижняя вена – до 15 мм. Нормальные значения желчного пузыря (в см): ширина – от 3 до 5, длина – минимум 7, максимум 10, поперечник – от 3 до 3,5. Диаметр главного протока до 8 мм, долевых – до 3 мм, толщина стенок – до 4 мм.

УЗИ относится к простым методам диагностики. Стоимость обследования намного меньше, чем КТ или МРТ, организм не получает дозу облучения. Во время сканирования нет необходимости лежать неподвижно, что является большим преимуществом для использования ультразвука в педиатрии.

Источник: https://medsins.ru/uzi/uzi-pecheni-podgotovka-k-protsedure.html

Нормы размеров печени по УЗИ у детей: таблица с показателями по возрасту

УЗИ печени взрослому и ребенку

Ультразвуковое исследование печени и других внутренних органов позволяет выявить структурную патологию, а также произвести их измерение. Нормальные размеры печени у детей варьируют в широком диапазоне, зависят от роста, массы тела и типа конституции. Увеличенные показатели длины или ширины органа свидетельствуют в пользу наличия патологии.

Особенности строения и функционирования печени у детей

Печень является непарным паренхиматозным органом, который располагается преимущественно в правом подреберье и занимает небольшую часть левого. У новорожденного малыша этот орган составляет до 4,5% площади всего тела и в среднем весит около 120-140 грамм. Это объясняется тем, что во внутриутробном периоде он выполнял кроветворную функцию, которая прекращается после рождения.

Примерно к 10 месяцам жизни вес «пищеварительной железы» удваивается, а к 3-м годам – утраивается, что составляет 360-400 грамм. Также важно помнить, что у детей грудного и дошкольного возраста нижний край органа в норме несколько (на 2-3см) выступает из-под реберной дуги, поэтому врач его легко может пропальпировать во время осмотра.

У взрослых и у детей печень состоит из 4 долей:

  • хвостатой, квадратной.
  • правой, левой;

Они разделяются между собой связками, бороздами и воротами – то место в органе, куда входят и откуда выходят сосуды (воротная, полая, печеночные вены, артерии).

На висцеральной поверхности «лежит» желчный пузырь, главный проток которого впадает в просвет 12-перстной кишки.

Сама печень состоит из гепатоцитов, которые формируют печеночные балки, окруженные мелкими капиллярами и желчными протоками.

Основные функции паренхиматозного органа в детском возрасте:

  • синтез желчи, которая является важным компонентом процесса пищеварения;
  • участие в углеводном, белковом и жировом обмене веществ;
  • нейтрализация ядовитых, токсичных веществ;
  • продукция белков, некоторых факторов свертывающей системы крови;
  • формирование запасов витаминов, глюкозы в виде гликогена;
  • участие в гормональном обмене.

Детская печень в большей степени богата мелкими сосудами, а клетки ее только заканчивают дифференцировку, что обуславливает легкое развитие в ней застойных явлений на фоне банальной ОРВИ или острой кишечной инфекции.

Размеры органа у детей разного возраста

Возрастные изменения печени в основном касаются ее размеров, структура и расположение органа не меняется. Для этого измеряют длину, ширину левой и правой доли. Существует несколько вариантов таблиц размеров печени в норме у детей: по возрасту, росту.

Правая доля у годовалого малыша находится в пределах 60 мм, после чего с каждым годом в среднем увеличивается на 5-6 мм. Переднезадний размер у ребенка в 12 месяцев в норме не превышает 40 мм, и каждый последующий год возрастает на 2мм.

Примерные показатели печени в зависимости от возраста:

  • 3-4 года: правая доля – 70-75мм, левая – 44-46 мм.
  • 6-7 лет: правая доля – 85-90 мм, левая – 50-54мм.
  • 9-10 лет: правая доля – 100-110 мм, левая – 60-62мм.
  • 14-15 лет: правая доля – 110-115 мм, левая – 65-67мм.
  • 18 лет: правая доля – 120 мм, левая – 70 мм.

Таблица нормы УЗИ брюшной полости у детей по возрасту

ВозрастПечень
Длинник правой доли в смДлинник левой доли в см
1 год6,0  + 0,5-0,6 каждый год4,0 + 0,2 каждый год
15 лет10,05,0 + 0,1
18 лет12,07,0
Селезенка (длина и ширина в см)
Новорожденные3,9-4,03,4-3,7
От 3до 7 лет7,5-7,85,6-5,85
От 8до 12 лет8,7-9,05,9-6,0
От 13 до 15 лет9,5-10,06,0-6,2
Желчный пузырь (длина и ширина в см)
От 2до 4 лет5,21,5-1,8
От 5 до 10 лет6,52,2
От 11 до 17 лет6,92,5

Нормальные ультразвуковые показатели

Современные отечественные врачи-сонологи в своей практике используют специальные таблица по Дворяковскому или Пыкову, которые отражают нормальные размеры долей, помогают определиться с увеличением или наоборот — патологическим уменьшением органа.

Нормы размеров печени у детей по УЗИ:

РостПереднезадний размер ПД в ммПереднезадний размер ЛД в мм
50-69 см48-6629-37
70-99 см62-8239-42
100-129 см87-9343-48
130-159 см99-10949-58
160 см и выше119-12654-62

Источник: https://uzi.guru/zhivot/gepar/razmery-pecheni-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.