Венлафаксин – инструкция по применению

Содержание

ВЕНЛАФАКСИН

Венлафаксин - инструкция по применению

– венлафаксин (в форме гидрохлорида) (venlafaxine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, белого или белого с желтоватым оттенком цвета; допускается легкая мраморность.

1 таб.
венлафаксин (в форме гидрохлорида)37.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 67.31 мг, крахмал прежелатинизированный 49.50 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 0.82 мг, тальк 3.30 мг, магния стеарат 1.65 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, белого или белого с желтоватым оттенком цвета; допускается легкая мраморность.

1 таб.
венлафаксин (в форме гидрохлорида)75 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 134.62 мг, крахмал прежелатинизированный 99.00 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 1.64 мг, тальк 6.60 мг, магния стеарат 3.30 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Венлафаксин – антидепрессант, химически не относящийся ни к одному классу антидепрессантов (трициклические, тетрациклические или другие), является рацематом двух активных энантиомеров.

Венлафаксин и его основной метаболит, O-десметилвенлафаксин (ОДВ), являются мощными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (в сокращенном виде: ИОЗСН или СИОЗСиН) и слабыми ингибиторами обратного захвата дофамина.

Механизм антидепрессивного действия связан со способностью препарата усиливать активность нейромедиаторов при передаче нервных импульсов в центральной нервной системе (ЦНС).

Венлафаксин и ОДВ одинаково эффективно влияют на обратный захват вышеназванных нейромедиаторов, при этом они не обладают сродством (изучалось in vitro) с холинергическими (мускариновыми), гистаминовыми (H1), альфа1-адренергическими, опиоидными и бензодиазепиновыми рецепторами, не подавляют активность моноаминоксидазы (МАО). По ингибированию обратного захвата серотонина венлафаксин уступает селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Фармакокинетика

Абсорбция

Всасывание из ЖКТ хорошее, около 92% для однократной дозы, количественно не зависит от приема пищи.

Распределение

Общая биодоступность – 40-45%, что связано с интенсивным пресистемным метаболизмом в печени. Венлафаксин и ОДВ связываются с белками плазмы человека на 27 и 30%, соответственно; они оба проникают в грудное молоко.

В диапазоне суточных доз венлафаксина 75-450 мг сам венлафаксин и ОДВ имеют линейную кинетику. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (TCmax) венлафаксина и ОДВ – 2 и 3 ч соответственно (после приема таблеток Венлафаксина внутрь). В случае приема пролонгированных форм венлафаксина показатели TCmax 5.5 и 9 ч соответственно.

T1/2 составил 5±2 ч и 11±2 ч, для венлафаксина и ОДВ соответственно.

Css в плазме для венлафаксина и ОДВ достигается после 3-х дней многократного приема терапевтических доз.

Метаболизм

Метаболизируется в основном в печени с участием изофермента CYP2D6 до единственного фармакологически активного метаболита (ОДВ), а также до неактивного метаболита N-десметилвенлафаксина.

Венлафаксин является слабым ингибитором изофермента CYP2D6, не ингибирует CYP1A2, CYP2C9 или CYP3A4.

Выведение

Выводится преимущественно почками: примерно 87% принятой единичной дозы выводится с мочой в течение 48 ч (5% в неизмененном виде, 29% в виде неконъюгированного ОДВ, 26% в виде конъюгированного ОДВ, 27% в виде других неактивных метаболитов), а через 72 ч почками выводится 92% препарата.

Среднее значение ± стандартное отклонение для плазменного клиренса венлафаксина и ОДВ составляет 1.3±0.6 и 0.4±0.2 л/ч/кг, соответственно; кажущийся период полувыведения 5±2 и 11±2 ч соответственно; кажущийся (в равновесном состоянии) Vd 7.5±3.7 и 5.7±1.8 л/кг соответственно.

Особые группы

Пол и возраст пациента не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры венлафаксина и ОДВ.

Для пожилых пациентов специальной корректировки дозы в зависимости от возраста не требуется.

У пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 нет необходимости в подборе индивидуальных доз.

Несмотря на разнонаправленное изменение концентраций, взятых по отдельности, а именно венлафаксина (повышается) и ОДВ (снижается), сумма площадей под фармакокинетическими кривыми этих двух активных веществ фактически не изменяется из-за снижения активности изофермента CYP2D6, соответственно корректировки дозы не требуется.

У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью от средней до тяжелой степени метаболизм венлафаксина и выведение ОДВ снижается, повышается Cmax венлафаксина и ОДВ, удлиняется T1/2.

Снижение общего клиренса венлафаксина наиболее выражено у больных при клиренсе креатинина (КК) почками ниже 30 мл/мин, а также у пациентов, находящихся на почечном диализе (T1/2 увеличивается на 180% для венлафаксина и на 142% для ОДВ, а клиренс обоих активных веществ снижается примерно на 57%).

Для таких пациентов, особенно на гемодиализе, необходим индивидуальный подбор дозы венлафаксина и контроль кинетики с учетом длительности лечения этим препаратом.

Хотя данные для пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени по шкале Чайлд-Пью ограничены, следует учитывать, что индивидуальные вариации фармакокинетики, в частности клиренса препарата и его T1/2, носят весьма разнообразный характер, который следует учитывать при назначении венлафаксина таким пациентам.

У пациентов с классом А по Чайлд-Пью (легкие нарушения функции печени) и с классом B по Чайлд-Пью (нарушения средней тяжести) T1/2 венлафаксина и ОДВ удлинен приблизительно в 2 раза по сравнению со здоровыми пациентами, а клиренс снижен более чем наполовину.

Показания

— депрессия: профилактика и лечение.

Противопоказания

— гиперчувствительность к венлафаксину или к любому из вспомогательных веществ;

— одновременное применение с ингибиторами МАО;

— тяжелые нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 10 мл/мин);

— тяжелые нарушения функции печени;

— прием препарата в возрасте младше 18 лет;

— при беременности и в период лактации.

С осторожностью: недавно перенесенный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, артериальная гипертензия, аритмии (особенно тахикардия), судорожный синдром в анамнезе, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, маниакальные состояния в анамнезе, суицидальные тенденции, предрасположенность к кровотечениям со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, исходно сниженная масса тела, гипонатриемия, обезвоживание, одновременно с диуретиками или с лекарственными средствами, применяемыми для лечения ожирения.

Дозировка

Внутрь.

Препарат Венлафаксин принимают во время еды, желательно в одно и то же время, не разжевывая и запивая жидкостью.

Рекомендуемая начальная доза составляет 75 мг в два приема ежедневно (по 37.5 мг 2 раза в день). В зависимости от переносимости и эффективности, доза может быть постепенно увеличена до 150 мг/сут.

При необходимости дозу увеличивают до 225 мг/сут.

Увеличение дозы на 75 мг/сут могут быть сделаны с интервалом в 2 недели и более, в случае клинической необходимости, в связи с тяжестью симптомов возможно увеличение дозы в более короткие сроки, но не менее 4 дней.

Более высокие дозы (до максимальной суточной дозы в 375 мг/сут в 2-3 приема) требуют стационарного наблюдения пациентов. После достижения необходимого терапевтического эффекта суточная доза может быть постепенно снижена до минимального эффективного уровня.

Поддерживающая терапия и профилактика рецидивов: поддерживающее лечение может продолжаться 6 месяцев и более. Назначаются минимальные эффективные дозы, применявшиеся при лечении депрессивного эпизода.

Почечная недостаточность: при легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) более 30 мл/мин) коррекция режима дозирования не требуется. При умеренной почечной недостаточности (СКФ 10-30 мл/мин) дозу следует снизить на 25-50%.

В связи с удлинением T1/2 венлафаксина и его активного метаболита (ОДВ), таким пациентам следует принимать всю дозу один раз в день. Не рекомендуется применять венлафаксин при тяжелой почечной недостаточности (СКФ менее 10 мл/мин), поскольку достоверные данные о такой терапии отсутствуют.

При гемодиализе суточная доза должна быть снижена на 50%, принимать препарат следует после окончания сеанса гемодиализа.

Печеночная недостаточность: при легкой печеночной недостаточности (протромбиновое время (ПВ) менее 14 сек) коррекция режима дозирования не требуется.

При умеренной печеночной недостаточности (ПВ от 14 до 18 сек) суточная доза должна быть снижена на 50% или более.

Не рекомендуется применять венлафаксин при тяжелой печеночной недостаточности, поскольку достоверные данные о такой терапии отсутствуют.

Пожилые пациенты: пожилой возраст пациента при отсутствии каких-либо острых и хронических заболеваний не требует изменения дозы, однако (как и при назначении других лекарственных препаратов) при лечении пожилых пациентов требуется осторожность. Пожилым пациентам следует применять наименьшую эффективную дозу. При повышении дозы пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Отмена препарата

Прекращение приема препарата следует проводить постепенно, чтобы свести к минимуму риск, связанный с отменой препарата. При курсе лечения в течение 6 недель и более период постепенной отмены препарата должен быть не менее 2 недель и зависит от дозы, длительности терапии и индивидуальных особенностей пациента.

Частота побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/venlafaksin/

Венлафаксин: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

Венлафаксин - инструкция по применению

Этот препарат является антидепрессантом, т.е. способен нормализовать настроение у пациентов с его расстройствами (депрессиями, тревогами, паникой и т.п.).

Данное лекарство относительно новое, так как начало использоваться в психиатрии с 1993 года.

В настоящее время средства на его основе запатентованы и выпускаются фармакологическими предприятиями из различных стран, делают препарат и в России.

Относится антидепрессант венлафаксин к группе селективных ингибиторов захвата серотонина и норадреналина, т.е. данное лекарство способно на продолжительный срок «удерживать» эти гормоны в нервных клетках и таким образом сохранять хорошее настроение пациентам.

Состав

Действующее начало препарата — это венлафаксина гидрохлорид, который в чистом виде представляет собой кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде.

Формула вещества — C17H27NO2, молекулярная масса 277,4 г/моль.

Венлафаксин содержит действующего вещества 37,5 или 75 мг., а дополнительных — 150 мг (желатин, оксид железа, целлюлоза, титан, этанол и др.).

После употребления этого антидепрессанта его максимальный уровень в крови достигается через 5-9 часов.

На усвоение вещества организмом не влияет прием пищи. Выводится лекарство в основном через почки в течение нескольких суток.

Хранить лекарство можно три года, при температуре не более 25°C.

Цена

Венлафаксин — это международное непатентованное название препарата, с аналогичным названием его выпускают только в России, а за рубежом лекарства, содержащие этот антидепрессант изготавливаются под различными брендами.

Венлафаксин от российских производителей можно купить в москве и регионах по цене от 250 до 389 рублей.

Он изготавливается только в таблетированной форме, фасуется по 30 штук (2 блистера по 15 единиц) в картонные коробки.

В России две фирмы-производителя этого антидепрессанта:

  • Алси Фарма, г.Москва;
  • Органика, г. Новокузнецк (Кемеровская область).

Венлафаксин органика от второго предприятия имеет аналогичный состав и форму выпуска с препаратом от Алсу Фарма, его стоимость также практически не отличается от оригинала.

Приобрести оба лекарственных средства можно только по рецепту врача.

Аналоги

Препараты зарубежного происхождения практически не отличаются от отечественного Венафлаксина:

  1. Алвента Велаксин, таблетированный препарат, расфасованный по 14 единиц в одном бластере, их в упаковке два, дозировка основного вещества — 37,5 мг., производитель — венгерский фармацевтический завод «Эгис», стоимость — 760-830 рублей. Цена на Авенту с пролонгированными свойствами (принимаемую раз в сутки) колеблится от 1800 до 2020 рублей.
  2. Велафлакс, лекарство дублирующее Венлафаксин, изготавливается в Хорватии (фирмой Плива Хрватска), дозируется по 37,5, 75,150 мг., стоит 630-790 рублей. Велафлакс, изготавливаемый в Индии (Ципла ЛТД), по стоимости немного дешевле хорватского.
  3. Венлаксор, антидепрессант производимый АО «Гриндекс» в Латвии, дозируется по 37,5 и 75 мг., цена его 650-950 рублей.
  4. Эфевелон. Препарат из Исландии от фирмы «Актавис», стоимостью 615-720 рублей.

Показания к применению

  1. Комплексная терапия депрессивных расстройств, высокого уровня тревожности, фобий и страхов.
  2. Профилактика обострений депрессий у пациентов с хроническими формами болезни в весенний и осенний период.
  3. Рекуррентное (часто повторяющиеся) депрессивное расстройство.

Имеются данные от всемирной организации гастроэнтерологов о нетрадиционном применении этого препарата для снижения веса у лиц, страдающих лишним килограммами или ожирением, т.е. для лиц с индексом массы тела в 27-30 ЕД., рассчитанной по формуле — вес/ рост (в кв.метрах).

Однако, диетологи и врачи не рекомендуют принимать препарат одновременно с лекарствами против ожирения (т.е. средствами, изменяющими обменные реакции в организме).

Инструкция по применению

Пьются таблетки венлафаксина целиком (их не разжевывают, не растирают) и запиваются небольшим количеством воды.

Начальная доза обычно назначается по 37,5 мг, затем врач может ее скорректировать на свое усмотрение.

Увеличивают прием препарата постепенно, 75 мг назначают через неделю приема, а при необходимости еще через неделю может быть рекомендована большая доза, но до 150 мг за один раз.

Схема приема при депрессии

Традиционно курс венлафаксина занимает несколько месяцев.

Таблетки пьют 3 раза в день или единожды (при употреблении пролонгированного аналога антидепрессанта), всего за сутки количество препарата должно составлять 225 мг-375 мг.

Пациентам, имеющим проблемы с почечной системой и с дисфункциями печени дозу снижают на 25-50%.

Средство действует медленно (по накопительной), поэтому эффект от него наблюдается не ранее, чем через две недели от начала лечения.

Больные с попытками суицида и вспышками выраженной агрессии должны принимать это лекарство под постоянным контролем психиатра (амбулаторном или стационарном).

Побочные реакции

  • Тошнота (20-35%)
  • Головные боли и головокружение (34%)
  • Нарушения сна (15-24%)
  • Кошмарные сны (5%)
  • Снижение аппетита (20-25%)
  • Нарушение полового влечения (9%)
  • Изменение артериального давления (7-9%)
  • Повышенная потливость (12-17%)
  • Сухость слизистых оболочек (11-13%)
  • Аллергические реакции (2-5%)

Большинство побочных явлений проявляются в первую или вторую неделю от начала лечения, а затем они, как правило, проходят самостоятельно.

Синдром отмены

Для этого антидепрессанта очень выражен, поэтому, как без вреда для здоровья слезть с венлафаксина, знает только врач-психиатр.

Врачи рекомендуют ее уменьшение раз в неделю, с минимальным сроком для отмены лекарства в 14-ть дней.

Противопоказания и ограничения

  1. Нельзя применять антидепрессант одновременно с ингибиторами МАО, лечение этими препаратами возможно только после двухнедельного перерыва по окончании курса лечения венлафаксином.
  2. Периоды беременности и лактации.

  3. Возраст до 18-ти лет.
  4. Аллергия на компоненты этого лекарственного средства.

Препарат не совместим с алкоголем, осторожно назначается пациентам со склонностью к наружным кровотечениям, с болезнями почек и пищеварительной системы.

Отзывы

Топарищев Анатолий Владимирович, 56 лет, врач-психиатр, стаж работы — 25 лет:

Анна, 29 лет:

Денис, 44 года:

Эффективность

В 2009-2010 годах американские ученые выявили превосходящие по своему воздействию относительно других лекарств антидепрессанты. В эту группу вошел и венлафаксин.

Это открытие позволило расширить и усовершенствовать терапию антидепрессантами у больных с устойчивыми (резистентными) формами депрессивных расстройств. Такую терапевтическую тактику врачи негласно называют «применением калифорнийского ракетного топлива».

В экспериментах также была показана хорошая переносимость венлафаксина пациентами и его выраженный антидепрессивный эффект.

Pinterest

Источник: http://PsihBolezni.ru/lechenie/venlafaksin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-patsientov-tsena-analogi/

Венлафаксин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Венлафаксин - инструкция по применению

Венлафаксин – это новый антидепрессант, химически не относящийся ни к одному классу антидепрессантов (трициклические, тетрациклические или другие), рацемат двух активных энантиомеров.

Механизм антидепрессивного эффекта венлафаксина связан с усилением нейротрансмиттерной активности ЦНС. Венлафаксин и его основной метаболит О-десметил венлафаксин (ОДВ) являются мощными ингибиторами обратного нейронального захвата серотонина и норадреналина, а также угнетают обратный захват дофамина.

Однократное и продолжительное введение венлафаксина и ОДВ ослабляет β-адренергические реакции. Они одинаково эффективно влияют на обратный захват нейротрансмиттеров.

Венлафаксин не угнетает активность МАО. Венлафаксин не имеет сродства к опиатным, бензодиазепиновым, фенциклидиновым или N-метил-d-аспартатным (NMDA) рецепторам. Не влияет на высвобождение норадреналина из тканей головного мозга.

Исходя из степени ингибирования обратного захвата серотонина, действие препарата является менее выраженным, чем при применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Показания к применению

От чего помогает Венлафаксин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Профилактика рецидивов при рекуррентном депрессивном расстройстве;
  • Лечение депрессий, сопровождающихся тревогой.

Инструкция по применению Венлафаксин, дозировки

Таблетки принимают внутрь во время еды не разжевывая, запивая водой. Препарат желательно принимать по часам — в одно и то же время суток.

Рекомендуемая инструкцией по применению Венлафаксин начальная доза — 75 мг ежедневно (по 37.5 мг \ 2 раза в сутки). В зависимости от переносимости и эффективности, доза может быть постепенно увеличена до 150 мг в сутки.

При необходимости дозу увеличивают до 225 мг в сутки. Увеличение дозы на 75 мг в сутки могут быть сделаны с интервалом в 2 недели и более, в случае клинической необходимости, в связи с тяжестью симптомов возможно увеличение дозы в более короткие сроки, но не менее 4 дней.

Более высокие дозы (до максимальной суточной дозы в 375 мг в сутки в 2-3 приема) требуют стационарного наблюдения пациентов. После достижения необходимого терапевтического эффекта инструкция рекомендует постепенное снижение дозировки до минимального эффективного уровня.

Продолжительность поддерживающей терапии, в том числе для профилактики рецидивов, может составлять 6 месяцев и более. В этом случае назначается минимальная эффективная доза, применявшаяся при лечении депрессии.

Рекомендации по коррекции дозы при почечной недостаточности:

  • легкая степень (СКФ более 30 мл/минуту) – коррекция не требуется;
  • умеренная степень (СКФ 10–30 мл/минуту) – дозу снижают на 25–50%;
  • тяжелая степень (СКФ менее 10 мл/минуту) – назначение препарата не рекомендуется;
  • гемодиализ – дозу снижают на 50% (принимать препарат следует после окончания сеанса).

Рекомендации по коррекции дозы при печеночной недостаточности:

  • легкая степень (ПВ менее 14 секунд) – коррекция не требуется;
  • умеренная степень (ПВ 14–18 секунд) – дозу снижают не менее чем на 50%;
  • тяжелая степень – назначение препарата не рекомендуется.

Отмена препарата

Прекращение приема препарата следует проводить постепенно, чтобы свести к минимуму риск, связанный с его отменой.

При курсе лечения в течение 6 недель и более период постепенной отмены препарата должен быть не менее 2 недель и зависит от дозы, длительности терапии и индивидуальных особенностей пациента.

Особые указания

У людей с депрессивным состоянием перед началом любой терапии следует учитывать вероятность суицидальных попыток. Поэтому для снижения риска передозировки начальная доза препарата должна быть по возможности низкой, а пациент — находиться под медицинским контролем. Сообщалось об агрессивном поведении больного в период применения препарата (особенно в начале курса лечения и после отмены).

Применение таблеток Венлафаксин связано с развитием психомоторного возбуждения, которое характеризуется субъективно неприятным беспокойством с потребностью двигаться. Чаще всего это возникает на протяжении первых недель лечения. При возникновении подобных симптомов повышать дозу не следует, поэтому необходимо решить вопрос о целесообразности продолжения приема препарата.

У людей с аффективными расстройствами при лечении антидепрессантами, в том числе Венлафаксином, могут возникнуть гипоманиакальные или маниакальные состояния. Следует назначать с осторожностью больным с манией в анамнезе, такие пациенты нуждаются в медицинском наблюдении.

Венлафаксин следует с осторожностью назначать больным с указаниями на эпилептические припадки в анамнезе. При возникновении эпилептических припадков лечение необходимо прекратить.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Венлафаксин:

  • Слабость, утомляемость, головокружение;
  • Снижение аппетита, рвота, запор, сухость во рту;
  • Повышение уровня холестерина, снижение веса тела;
  • Артериальная гипертензия, тахикардия;
  • Необычные сновидения, бессонница, возбудимость, парестезии, спазмы мышц, их гипертонус, тремор, серотониновый синдром;
  • Нарушения эякуляции, аноргазмия, дизурические расстройства, меноррагия;
  • Нарушения аккомодации, расширение зрачка;
  • Кожная сыпь, многоформная эритема;
  • Кровоизлияния в слизистые оболочки и кожу.

Синдром отмены — утомляемость, сонливость, головокружение тошнота, анорексия, сухость во рту, бессонница, тревога, раздражительность, гипомания. Рекомендуется дозу снижать постепенно.

До настоящего времени не было выявлено толерантности к венлафаксину или развития зависимости от него. Тем не менее пациент должен находиться под тщательным врачебным наблюдением для своевременного выявления возможных признаков злоупотребления препаратом.

Противопоказания

Противопоказано назначать Венлафаксин в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Применение вместе с ингибиторами МАО и препаратами для лечения ожирения;
  • Возраст до 18 лет.

Назначать с осторожностью при:

  • Нестабильной стенокардии,
  • Гипертензии,
  • Перенесенном инфаркте миокарда,
  • Судорожном синдроме,
  • Закрытоугольной глаукоме,
  • Суицидальных наклонностях,
  • Гипонатриемии и склонности к кровотечениям.

Передозировка

Симптомы передозировки — сонливость вплоть до комы, диарея, головокружение, тремор, снижение или повышение АД, судорожные состояния, желудочковая тахикардия, изменения на ЭКГ.

Отмечается высокий процент смертельных исходов при передозировке.

Специфического антидота нет. Рекомендовано промывание желудка (рвоту не вызывать!), прием сорбентов, назначение препаратов для поддержания кровообращения и дыхания.

Передозировка чаще наблюдается при одновременном приеме алкоголя или психотропных препаратов.

Аналоги Венлафаксин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Венлафаксин можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Алвента,
  2. Велаксин,
  3. Венлаксор,
  4. Велафакс,
  5. Венсуэрт,
  6. Венлафаксин Органика,
  7. Дапфикс,
  8. Венлифт ОД,
  9. Ньювелонг,
  10. Эфевелон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Венлафаксин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Венлафаксин таблетки 75 мг 30 шт. – от 367 до 502 рублей, стоимость таблеток Венлафаксин 37,5мг 30 шт. – от 172 до 259 рублей, по данным 572 аптек.

Хранить при температуре до 25 °С в месте, защищенном от света и недоступном для детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/venlafaksin/

Венлафаксин (Venlafaxine)

Венлафаксин - инструкция по применению

Антидепрессант

Венлафаксин – антидепрессант относящийся к группе препаратов под названием селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.

Венлафаксин помогает восстанавливать баланс некоторых природных веществ (серотонина и норадреналина) в мозге человека.

Венлафаксин используется для лечения депрессивных, тревожных и панических расстройств.

Приемы данного препарата могут улучшить Ваше настроение и уровень энергии, а также помочь восстановить Ваш интерес в повседневной жизни.

Венлафаксин также может быть использован для лечения приливов, которые возникают при климаксе.

Важная информация:

Вы не должны принимать венлафаксин, если у Вас диагностирована закрытая глаукома, или если Вы принимаете инъекции метиленового синего.

Венлафаксин Инструкция

Не используйте венлафаксин если Вы принимали ингибиторы МАО в течение последних 14 дней, поскольку это может привести к опасному взаимодействию лекарственных препаратов.

К ингибиторам МАО относят изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин и транилципромин.

После того, как вы перестанете принимать венлафаксин, Вы должны пождать по крайней мере 7 дней прежде чем начать прием ингибиторов МАО.

У некоторых (особенно молодых) людей после первых приемов антидепрессантов возникают мысли о самоубийстве.

Поэтому на начальном этапе лечения данным препаратом, рекомендуется часто посещать Вашего доктора, что бы он мог отследить все возможные негативные реакции на прием венфаликсина.

Ваша семья, близкие люди (особы обеспечивающие уход) должны быть готовым к частым изменениям в Вашем настроении или проявлению иных симптомов поведенческих изменений.

Венлафаксин Аналоги

Тщательно отслеживайте и докладывайте о появлении каких-либо новых или ухудшение некоторых поведенческих симптомов своему врачу (например таких как: изменения настроения или поведения, необоснованная тревога, панические атаки, проблемы со сном, импульсивность, раздражительность, враждебность, агрессивность, беспокойность, гиперактивность (умственная или физическая), депрессии, мысли о самоубийстве или мысли о нанесение себе вреда).

Дозировка при приеме венлафаксина должна быть основана на результатах Ваших клинических анализов и реакции на лечение. Чтобы снизить риск побочных эффектов, врач может порекомендовать Вам начать принимать данный препарат в более низкой дозе и постепенно увеличивать дозировку.

Венлафаксин запрещено принимать лицам младше 18 лет без консультации с врачом.

Венлафаксин не разрешен для использования детьми.

Вы не должны принимать этот препарат, если у Вас наблюдается аллергическая реакция на него, или:

Венлафаксин Отзывы

  • Если у Вас диагностирована закрытая глаукома,
  • Вы принимаете инъекции метиленового синего.
  • Чтобы убедиться, что венлафаксин является безопасным именно для Вас, расскажите своему врачу если у Вас:
  • Биполярное расстройство (маниакальная депрессия),
  • Цирроз или другие заболевания печени,
  • Болезни почек,
  • Болезни сердца, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина,
  • Сахарный диабет,
  • Закрытая глаукома,
  • Щитовидное расстройство,
  • Повышенный риск кровотечений или расстройство свертывания крови,
  • Низкий уровень натрия в крови,

Прием антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗС) во время беременности может вызвать серьезные проблемы с легкими, а также дать иные осложнения у ребенка.

Венлафаксин Цена

Однако, у Вас может случиться рецидив депрессии, если прекратить прием венлафаксина.

Расскажите Вашему врачу о том, что Вы забеременели во время приема венлафаксина. Не начинайте или прекращайте прием этого лекарства во время беременности, без консультации с врачом.

Венлафаксин может попадать в грудное молоко и таким образом навредить грудному ребенку. Вы не должны кормить грудью во время использования данного препарата.

Кроме того, у детей, рожденных от матерей, которые использовали этот препарат на протяжении последних 3 месяцев беременности редко могут развиваться симптомы абстиненции, такие как трудности с дыханием, эпилептические припадки, ригидность мышц или постоянный плач.

Если Вы заметили любой из этих симптомов у своего новорожденного ребенка, немедленно расскажите об этом своему врачу.

Как необходимо принимать венлафаксин?

Принимайте венлафаксин в точности, как это предписано Вашим врачом. Перед началом приема препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Грусть

Не используйте венлафаксин, в больших или меньших количествах или дольше, чем это рекомендуется. Ваше состояние не будет улучшаться быстрее, а риск побочных эффектов увеличится.

Венлафаксин следует принимать во время еды.

Попробуйте принимать венлафаксин, в одно и то же время каждый день.

Во время приема проглотите таблетку целиком, не пытайтесь ее дробить, измельчать либо жевать.

Чтобы облегчить глотание лекарства, Вы можете открыть капсулу и высыпать ее содержимое на небольшое количество пюре (например яблочное пюре).

После этого проглотите все пюре, не разжевывая.

Также помните, что во время приема венлафаксина необходимо часто проверять кровяное давление.

Венлафаксин

Зачастую для улучшения симптомов заболевания требуется принимать венлафаксин не менее 4 недель.

Продолжайте использовать венлафаксин и расскажите своему врачу, если Ваши симптомы не улучшились после 4 недель.

Не останавливайте прием лекарства внезапно. Следуйте указаниям Вашего врача о уменьшении дозировки принимаемого препарата.

Венлафаксин может вызывать у Вас ложноположительный тест на обнаружение наркотиков.

Если Вы предоставляете образец для проведения анализов на наличие наркотических средств в организме, расскажите сотруднику лаборатории, что Вы принимаете венлафаксин.

Что произойдет, если пропустить прием венлафаксина или в случае передозировки?

Депрессия

Примите пропущенную дозу, как только Вы об этом вспомните.

Пропустите прием пропущенной дозы венлафаксина, если пришло время для приема Вашей следующей запланированной дозы лекарства.

Не принимайте дополнительное количество лекарства, чтобы восполнить пропущенный прием венлафаксина.

В случаях передозировки венлафаксином обратитесь за скорой медицинской помощью или к своему лечащему врачу.

Чего необходимо избегать во время приема венлафаксина?

Проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли, аспирин, ибупрофен, напроксен, целекоксиб, индометацин, диклофенак, мелоксикам и.т.д.

Депрессия Лечение

Использование НПВП вместе с венлафаксином может привести к кровотечениям.

Избегайте употребления алкоголя, поскольку он может увеличить риск проявления некоторых из побочных эффектов венлафаксина.

Не управляйте автомобилем и не производите действий которые могут потребовать от Вас повышенной концентрации, реакции или внимания — до того момента пока Вы не будите уверены, что венлафаксин не вызовет у Вас побочных реакций в виде изменения восприятия или реакции.

Побочные эффекты при приеме венлафаксина:

Обратитесь за скорой медицинской помощью если Вы имеете любые признаки аллергической реакции на прием венлафаксина: кожная сыпь или крапивница, затрудненное дыхание, отек губ, языка или горла.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат случается крайне редко.

Интерес К Жизни

Расскажите своему врачу каких-либо новых или ухудшение старых симптомов, например: изменения настроения или поведения, необоснованная тревога, панические атаки, проблемы со сном, импульсивность, раздражительность, враждебность, агрессивность, беспокойность, гиперактивность (умственная или физическая), депрессии, мысли о самоубийстве или мысли о нанесение себе вреда).

Кроме того, данный препарат может повысить уровень серотонина и редко вызывать очень серьезное состояние называемое серотониновым синдромом. Риск увеличивается, если Вы также принимаете другие препараты, которые повышают уровень серотонина в организме.

Обратитесь за медицинской помощью, если у Вас:

  • Затуманенное зрение, туннельное зрение, глазная боль или отек глаза, или если Вы видите ореол вокруг источников света, легко возникают кровоподтеки, необычные кровотечение (из носа, рта, вагины или прямой кишки),
  • Возникли пурпурные или красные точечные пятна под кожей,
  • Кашель, стеснение в груди, затрудненное дыхание,
  • Судороги,
  • Высокий уровень серотонина в организме — возбуждение, галлюцинации, лихорадка, учащенный ритм работы сердца, гиперактивность рефлексов, тошнота, рвота, диарея, потеря координации, обмороки,
  • Низкий уровень натрия в организме — головные боли, спутанность сознания, невнятная речь, резкая слабость, рвота, потеря координации, чувство неустойчивости в любом положении тела,
  • Сильная реакция нервной системы — очень жесткие мышцы, высокая температура, необычное потоотделение, путаница, быстрый или неровный пульс, тремор, ощущение начала обморока.
  • Общие побочные эффекты при приеме венлафаксина могут включать в себя:
  • Изменение зрения,
  • Тошноту, рвоту, диарею,
  • Изменение аппетита или веса,
  • Сухость во рту, зевоту,
  • Головокружение, головную боль, беспокойство, нервозность,
  • Учащенное сердцебиение, тремор или дрожь,
  • Проблемы со сном (бессонница), странные сны, чувство усталости,
  • Повышенное потоотделение,
  • Снижение полового влечения, импотенция или трудности с оргазмом.

Это не полный список побочных эффектов. Поговорите со своим врачом для медицинской консультации о побочных эффектах.

Настроение

Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к таким как головокружение при стоянии и кровотечения.

Пожилые люди также могут быть более склонны к гипонатриемии особенно если они также принимают мочегонные таблетки (диуретики). Головокружение и дисбаланс соли в организме может увеличить риск падения и получения травм.

Дети также могут быть более чувствительны к побочным эффектам венлафаксина, особенно к потери аппетита и веса.

Поэтому необходимо часто проводить мониторинг веса и роста у детей, которые принимают венлафаксин.

Информация о дозировке при использовании венлафаксина:

Стандартная доза для взрослых пациентов при лечении депрессии, предусматривает:

Прием препарата (начальная доза) в количестве: 37,5 мг перорально два раза в день или 25 мг перорально 3 раза в день.

Дозировка может увеличиться в суточном приросте до 75 мг с интервалами не менее 4 дней.

Климакс

Максимальная доза для умеренных депрессивных больных предусматривает прием препарата в количестве — 225 мг в сутки.

Максимальная доза для пациентов страдающих тяжелой депрессией, предусматривает прием препарата в количестве — 375 мг в сутки.

Суточная доза может быть разделена на 2 или 3 приема в день.

Стандартная доза для взрослых пациентов при лечении беспокойства предусматривает:

При генерализованном тревожном расстройстве или социальном тревожном расстройстве:

Прием препарата (начальная доза) в количестве 75 мг перорально один раз в день.

Дозировка может увеличиться в суточном приросте 75 мг с интервалами не менее 4 дней.

Максимальная доза в данных случаях предусматривает прием препарата в количестве — 225 мг в день.

Стандартная доза для взрослых пациентов при лечении панического расстройства:

Предусматривает прием препарата (начальная доза) в количестве 37,5 мг один раз в день.

Дозировка может увеличить дозу в суточном приросте 75 мг с интервалами не менее 7 дней.

Максимальная доза в данном случае предусматривает прием препарата в количестве 225 мг/день

Взаимодействие венлафаксина с другими лекарственными препаратами.

Прием венлафаксина с другими препаратами, которые вызывают сонливость, может усугубить этот эффект.

Проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать венлафаксин вмести со снотворным, наркотическими препаратами, миорелаксантами или лекарствами от беспокойства, депрессии или судорог.

Лекарственные взаимодействия могут изменить способ работы венлафаксина или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Эта статья не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий.

Другие препараты могут взаимодействовать с венлафаксином, включая рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и травяные лекарственные средства.

Перед приемом венлафаксина расскажите своему врачу о всех лекарствах которые Вы используете на данный момент, и о тех лекарственных средствах которые Вы перестали использовать.

Венлафаксин взаимодействует с:

  • Любыми другими антидепрессантами,
  • Циметидином,
  • Зверобоем,
  • Трамадолом,
  • Триптофаном (иногда называют L-триптофан),
  • Антикоагулянтами — варфарин, кумадин, jantoven,
  • Лекарствами для лечения расстройств настроения, нарушения мышления или психических заболеваний — буспирон, литий и многими другими,
  • Другими лекарствами от мигрени — суматриптаном, золмитриптаном и др.

Условия хранения венлафаксина.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Срок годностипрепарата — 3 года. Не используйте венлафаксин после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Тревожные Расстройства Нет Депрессии
Панические Расстройства

Источник: http://tabletki-instruktsiya.ru/venlafaksin-venlafaxine/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.